同时注射乙肝高效免疫球蛋白和卡介苗对-2019年文档
乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的疗效分析
乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的疗效分析发布时间：2021-08-30T06:14:43.011Z 来源：《医师在线》2021年21期作者：米玛拉姆[导读] 目的探讨乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗诊断乙肝母婴传播的疗效米玛拉姆西藏日喀则市江孜县人民医院妇产科，西藏日喀则 857400摘要：目的探讨乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗诊断乙肝母婴传播的疗效。
方法将本院2019年5月-2020年5月接收的40例孕期常规检查发现乙肝病毒孕妇收入观察组，选取同期40例未按时产检且存在乙肝病毒孕妇收入对照组，观察组在新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗，对照组未采取任何对策，对两组新生儿乙肝病毒感染率进行比较。
结果乙肝病毒感染率方面，对照组是87.50%，观察组是2.50%，观察组比对照组低，差异明显（P<0.05）。
结论乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗在乙肝母婴传播阻断中具有显著应用效果，产妇在孕期接种可以取得显著阻断效果，尽量降低新生儿感染率，值得应用、推广。
关键词：母婴传播；乙肝病毒；乙肝疫苗；乙肝免疫球蛋白乙肝具有传播途径多、疾病危害严重等特点，一直以来都是我国公共卫生传染性疾病防控重点。
现阶段，母婴传播感染率显著提升，会影响出生人口质量，并加大疾病防控难度。
临床研究证实，孕后期孕妇接种乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗有助于降低乙肝母婴感染率[1]。
本文主要针对乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗在乙肝母婴传播阻断中的应用效果进行分析，具体如下。
1 资料与方法1.1 资料将本院2019年5月-2020年5月接收的40例孕期常规检查发现乙肝病毒孕妇收入观察组，选取同期40例未按时产检且存在乙肝病毒孕妇收入对照组，对照组：最小年龄23岁，最大年龄38岁，均值（25.34±1.21）岁；观察组：最小年龄22岁，最大年龄38岁，均值（25.29±1.18）岁；一般资料方面，两组比较，未见明显差异（P>0.05）。
抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播钟预防效果分析
抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播钟预防效果分析【摘要】目的分析抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播的预防效果。
方法将妇保院2017年2月-2017年12月接收的乙型肝炎孕妇52例纳入至本次试验中，根据两组患者入院时间将其平均分为两组，对照组在孕妇分娩0、1、6个月给予新生儿乙肝疫苗，研究组则在分娩之后0、1、6个月分别给予新生儿乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，对两组预防乙肝母婴垂直传播的效果进行对比。
结果在HBV-DNA阳性率、抗-HBs阳性率和HBsAg阳性率阳性率方面，对照组分别是23.08%、26.92%和23.08%，研究组分别是3.85%、3.85%和3.85%，研究组较对照组更低，差异统计学意义成立（P<0.05）。
在不良反应发生率方面，对照组是11.54%，研究组是7.69%，研究组与对照组差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
结论在预防乙肝母婴垂直传播的过程中，应用抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗具有显著效果，而且在新生儿健康正常方面占有显著优势，值得不断推广和采纳。
【关键词】乙肝母婴垂直传播；乙肝疫苗；抗乙肝高效免疫球蛋白现阶段，我国乙型肝炎具有较高的发病率，而且家庭聚集现象较为显著。
据有关资料显示，导致乙型肝炎病毒（HBV）感染的主要因素是母婴垂直传播，而传播途径以宫内感染为主，同时其也是新生儿接受乙肝疫苗失败的主要因素[1]。
基于此，合理控制母婴垂直传播尤为重要。
本次研究主要分析抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗在预防乙肝母婴垂直传播中的效果，以下是详细报告。
1 研究资料与方法1.1 研究资料本次52例研究对象均为妇保院2017年2月-2017年12月接收的乙型肝炎孕妇，按照两组患者入院时间将其平均分为两组，分别是26例，对照组中，孕妇最大年龄值是37岁，最小年龄值是22岁，均值（26.35±1.19）岁，最长孕周41周，最短孕周36周，平均孕周（37.98±1.18）周；研究组中，孕妇最大年龄值是38岁，最小年龄值是23岁，均值是（27.02±1.17）岁，最长孕周42周，最短孕周36周，平均孕周（37.56±1.23）周，组间孕周以及年龄等基础资料差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
探讨抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播的预防
我国属于乙型肝炎高发地区，慢性乙肝感染患者约为30%～50%的是通过母婴传播而形成的。宫内感染是新生儿接种乙肝疫苗失败的一个非常重要的因素，所以，阻断母婴垂直传播是预防及控制乙肝流行的关键环节[1]。本研究运用抗乙肝高效免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗（HBVac）对乙肝母婴垂直传播的预防效果进行了探讨，效果较为理想，现将结果汇报如下。
关键词：抗乙肝高效免疫球蛋白；乙肝疫苗；慢性乙肝；垂直传播
Abstract：Objective To study the effect of hepatitis B immunoglobulin（HBIG）combined with hepatitis B vaccine（HBVac）on the prevention of hepatitis B virus vertical transmission. Methods the study subjects were selected 80 cases of HBsAg positive pregnant women. The clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into control group and observation group，each group had 40 cases. The observation group was treated with HBIG combined with HBVac，and the control group did not have the immune injection treatment. The positive rate of HBsAg，the positive rate of HBV-DNA，the positive rate of anti -HBs，and the incidence of adverse reactions in the treatment of the two groups were compared. Results in the control group，HBsAg positive rate，positive rate of HBV-DNA，anti HBS positive rate were 10.00% and 27.50% and 57.50%. Observation group，HBsAg positive rate，positive rate of HBV-DNA，anti HBS positive rate were 2.50%，2.50% and 85.00%，the index between the two groups has statistical significance（P < 0.05）；in the course of treatment，the two groups were no adverse reaction occurred. Conclusion anti hepatitis B immunoglobulin（HBIG）combined with hepatitis B vaccine（HBVac）can effectively prevent mother to child transmission of hepatitis B，and the safety is higher，should be popularized and applied.
乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白对乙肝母婴传播的预防价值
乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白对乙肝母婴传播的预防价值作者：孙孟浓来源：《健康必读·下旬刊》2019年第02期【摘要】目的：探讨乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白对乙肝母婴传播的预防。
方法：我院100例2017.1至2018.2乙肝表面抗原阳性的产妇。
随机分组，对照组采取在出生后24小时内給予乙肝疫苗注射治疗，观察组则采取在新生儿母亲孕周28周、孕周32周以及孕周36周分别给予乙肝免疫球蛋白进行注射，并在新生儿出生后24小时内和1个月给予乙肝疫苗注射治疗。
比较两组新生儿脐带血的HBsAg阳性率情况；新生儿出生后1个月、半年和1年的HBsAg阳性率情况。
结果：观察组新生儿脐带血的HBsAg阳性率情况、新生儿出生后1个月、半年和1年的HBsAg阳性率情况相比较对照组更好，P【关键词】乙肝疫苗；乙型肝炎免疫球蛋白；乙肝母婴传播；预防【中图分类号】 R248.3【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-180-02乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎症损害的传染病，孕妇的携带率为二十分之一到十分之一对于感染乙型肝炎的母亲，如果不能及时阻断乙型肝炎病毒，超过五分之三的新生儿会感染乙型肝炎。
研究显示，中国三分之一的乙型肝炎病毒携带者通过母婴途径传播[1-2]，因此阻断乙型肝炎病毒的母婴传播对预防和控制乙型肝炎具有积极意义。
本研究分析了乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白对乙肝母婴传播的预防，如下。
1 资料与用药方法1.1 资料我院100例2017.1至2018.2乙肝表面抗原阳性的产妇。
随机分组，其中，对照组产妇年龄 21～38岁，平均（26.32±4.64）岁；体重48～61kg，平均（58.24±4.44）kg，分娩孕周 37～41 周，平均（39.22±4.51）周；自然分娩 34 例，剖腹产 16 例。
观察组产妇年龄 22～38岁，平均（26.68±4.01）岁；体重48～62kg，平均（58.91±4.14）kg，分娩孕周 37～41 周，平均（39.57±4.55）周；自然分娩 35 例，剖腹产 15 例。
高效价乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播效
高效价乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播效乙肝是一种常见的病毒性肝炎，可导致肝功能异常、肝硬化、肝癌等一系列疾病。
乙肝病毒通过血液、性接触、胎盘传播等途径进行传播，而母婴传播是其主要的感染途径之一。
为了防止母婴传播的发生，目前推荐使用高效价乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗的联合接种来阻断乙肝母婴传播。
乙肝病毒乙肝病毒属于黄色病毒科，是一种双链DNA病毒，纳米级别的病毒颗粒。
据统计，全球约有2亿人携带乙肝病毒，其中约有350-400万人因乙肝病毒感染而死亡。
乙肝病毒的感染途径主要有以下几种：1.血液传播：感染者的血液与健康人的血液直接接触，如注射器共用、手术操作等。
2.性接触：患者通过性接触方式将病毒传播给他人。
3.母婴传播：感染的孕妇会将病毒通过胎盘传播给胎儿，或经过分娩时的血液接触而传播给新生儿。
4.口腔传播：一些习惯性咬指甲或嘴唇的人，接触到周围受到污染的物品（如口香糖、餐具等）或人体分泌物（如唾液等）可能被病毒感染。
乙肝的症状乙肝病毒的潜伏期较长，一般在感染后2-6个月才会出现症状。
乙肝的早期症状包括：疲劳、肝区不适、食欲缺乏、轻度发热、黄疸等。
部分患者也可能出现关节疼痛、皮肤瘙痒等症状。
乙肝病毒的后期症状主要包括肝硬化、肝功能异常、肝癌等。
防止母婴传播的方法为了防止乙肝母婴传播的发生，需要采取积极的防控措施。
以下是一些预防措施：1.接种乙肝疫苗：针对乙肝病毒的疫苗可以刺激人体生成防御乙肝病毒的抗体，接种后可以有效预防乙肝的感染。
乙肝疫苗一般包括初免和加强免疫两种，婴幼儿的初免时间一般为出生后1个月、2个月和6个月，加强免疫时间为出生后6-12个月。
2.乙肝病毒筛查：孕妇在怀孕前、妊娠期和分娩前都应该进行乙肝病毒筛查，有感染的应及时接受治疗，避免传染给新生儿。
3.避免非安全性行为：减少性伴侣数量、使用安全套等方法可以有效预防性传播乙肝病毒。
4.避免输血传染：选择正规医院进行手术、输血时应注意使用无菌器具，避免错输等情况的发生。
乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的作用分析
龙源期刊网 乙肝免疫球蛋白(HBIG) 联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的作用分析作者：李晓琼来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第10期【摘 ;要】目的：探究在对乙型肝炎病毒母婴传播的阻断中，采用乙肝免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗临床疗效。
方法：研究时限为2016年1月至12月，选取此期间68例HBsAg（乙肝表面抗原）阳性孕妇及其新生儿为研究对象，随机分为疫苗组（34例）、联合组（34例），联合组孕妇及其新生儿均予以乙肝疫苗+HBIG ，疫苗组孕妇不用药，新生儿出生后与联合组相同方式接种乙肝疫苗+HBIG，比较两组新生儿出生时、出生后1年HBsAg阳性率、抗-HBS（乙肝表面抗体HBsAg）阳性率。
结果：联合组新生儿出生时、出生后1年HBsAg阳性率分别为5.88%、2.94%，均低于疫苗组23.53%、17.65%（PPP>0.05）。
结论：乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白，可有效阻断乙型肝炎病毒母婴传播，保护新生儿健康。
【关键词】乙肝免疫球蛋白（HBIG）;乙肝疫苗;母婴传播【中图分类号】R725.1;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）10-0028-01乙型病毒性肝炎为一种传染病，为我国常见病，HBsAg（乙肝表面抗原）携带率高达10～15%，其中30～50%为母婴垂直传播所致，因此阻断乙型病毒性肝炎母婴传播尤为关键[1]。
以往对于阻断乙型病毒性肝炎母婴传播方式为新生儿接种乙肝疫苗，虽有一定的治疗效果，但仍不理想[2]。
近年来研究中发现，在HBsAg阳性孕期妊娠期间进行乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗，并在新生儿出生后常规进行乙肝疫苗的接种，可提升乙型病毒性肝炎母婴传播阻断效果，保证新生儿健康。
基于此，本次选取HBsAg阳性孕妇92例进行研究，研究在阻断乙型病毒性肝炎母婴传播的阻断效果中，HBIG+乙肝疫苗临床疗效。
1 资料与方法。
抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播的预防效果
抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播的预防效果侯怀泽【期刊名称】《疾病监测与控制》【年(卷),期】2016(0)1【摘要】目的分析抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播的预防效果。
方法回顾性分析2013年1月-2014年7月本院310例出生（接诊）的婴儿及其母亲临床资料，按照乙肝母婴垂直传播不同预防方式分为三组，将79例未注射乙肝免疫球蛋白但在婴儿出生后0、1、6月接种乙肝疫苗预防结果设为对照Ⅰ组，将67例既未注射乙肝免疫球蛋白也未在0、1、6月接种乙肝疫苗预防结果设为对照Ⅱ组，将其余164例婴儿出生24h内注射乙肝免疫球蛋白，且0、1、6月均接种乙肝疫苗设为研究组，对比三组乙肝母婴垂直传播的预防效果及不良反应。
结果对照I组与研究组HBsAg、抗-HBs及HBV—DNA阳性检出明显低于对照Ⅱ组，其中研究组最低（P〈0．05）；三组均未发生严重不良反应。
结论抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗具有显著预防乙肝母婴垂直传播效果，并且不会给婴儿机体造成损害，具有积极应用价值。
【总页数】3页(P64-66)【关键词】免疫球蛋白;乙肝疫苗;垂直传播;预防【作者】侯怀泽【作者单位】东莞市樟木头医院【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播的预防 [J], 许东华;杨秀丽2.抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播的预防效果分析 [J], 赵富华3.乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝病毒母婴垂直传播的预防效果观察 [J], 徐华胜;叶冬梅4.抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播的预防效果分析 [J], 简琼秀因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果
乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果王春娥【摘要】目的:观察乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的应用效果.方法:选取乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的乙肝孕妇60例,使用抛硬币法分为观察组和对照组各30例,观察组新生儿注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗;对照组新生儿注射乙肝疫苗;比较两组乙肝五项检查指标、宫内传染率和母婴阻断率.结果:观察组表面抗原和E抗原阳性所占比例为13.33％,低于对照组的36.67％(P<0.05);观察组HBV宫内感染率为13.33％,明显低于对照组36.67％(P<0.05);观察组母婴传播阻断率为86.68％,明显高于对照组的63.33％(P<0.05).结论:乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的效果优于单纯注射乙肝疫苗效果.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)004【总页数】3页(P107-109)【关键词】乙肝五项检查;乙肝免疫球蛋白;乙肝疫苗;母婴传播;乙肝病毒【作者】王春娥【作者单位】营口第三人民医院,辽宁营口 115000【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2母婴传播是目前乙肝病毒传播的主要途径之一，每年约有100万新生儿通过母婴传播感染乙肝病毒，且大部分发展成为急慢性肝炎、肝硬化，严重者甚至出现肝癌[1]。
我国是乙肝高流行地区，临床上阻断母婴传播可依靠乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗[2]。
本文观察乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月至2017年8月期间营口地区乙肝表面抗原阳性的孕妇60例作为研究对象，排除合并其它严重器质性病变、有妊娠高血压综合征且妊娠期接受免疫抑制剂治疗的孕妇，排除丈夫确诊为慢性乙肝病者。
患者已签署知情同意书。
使用抛硬币法分为观察组和对照组各30例，观察组年龄22～36岁，平均(29.24±0.30)岁，分娩方式：剖宫产13例，阴道分娩17例；对照组年龄21～35岁，平均(28.01±0.75)岁，分娩方式：剖宫产14例，阴道分娩16例。
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同时注射乙肝高效免疫球蛋白和卡介苗对
First-author’s address：Qingcheng District People’s Hospital of Qingyuan City，Qingyuan 511500，China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.08.039
参照我国新生儿接种卡介苗的相关规定，乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigen，HbsAg）阳性孕产妇所分娩的新生儿需于出生12 h内注射乙肝免疫球蛋白与卡介苗，但卡介苗接种需与乙肝免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin，HBIG）间隔30 d[1]。
关于同时间注射HBIG对新生儿接种卡介苗的效果影响研究罕见，本文就这一问题进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2014年1月-2015年1月连州市妇幼保健院收治的100例HbsAg（+）孕产妇及其新生儿作为观察组。
同期选取HbsAg（-）孕产妇及其新生儿作为对照组（96例），所选新生儿均为足月新生儿。
排除标准：合并肝炎，存在妊娠期并发症、羊水吸入综合征，新生儿先天缺陷，新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS），颅内出血，新生儿窒息，极低出生体重儿，早产儿，新生儿缺氧缺血脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy， HIE）。
观察组孕产妇年龄20～35岁，平均（27.44±5.61）岁，孕周28～40周，平均（37.14±
2.01）周，顺产60例，剖宫产40，胎头吸
引10例，HBV-DNA阳性率30.00%（30/100），HbsAg（+）并HbeAg （+）16例，新生儿男52例，
女48例，新生儿出生胎龄38～40周，平均（38.96±1.01）周，新生儿出生体质量（3.35±0.19）kg；
对照组孕产妇年龄21～34岁，平均（27.51±5.72）岁，孕周29～40周，平均（37.21±2.15）周，顺产
62例，剖宫产34例，胎头吸引12例，新生儿男50例，女46例，新生儿出生胎龄38～40周，平均（38.98±0.98）周，新生儿出生体质量（3.29±0.17）kg。
两组孕产妇年龄、孕周、分娩方式、新生儿性别、新生儿出生胎龄及新生儿出生体质量等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法对照组新生儿出生后12 h内接种重组酵母乙型肝炎病毒疫苗HBVac（生产企业：北京天坛生物XX公司，规格0.5 mL/支）10 μg，上臂三角肌肌内注射。
同时于新生儿出生12 h内接种卡介苗（成都生物XX公司），吸取1人份卡介苗，左上臂三角肌外下缘皮内注射卡介苗。
操作方法：（1）家长抱紧儿童，露出儿童左上臂；（2）皮内注射接种，用1 mL一次性注射器或一次性蓝芯注射器配4.5号针头吸取1人份疫苗，皮肤常规消毒，待酒精干后，左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，食指固定针管，针头斜面向上，与皮肤呈10°～15°角
刺入皮内。
再用左手拇指固定针管，但不要接触针头部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一个圆形皮丘，针管顺时针方向旋转180°角后，拔出针头。
勿按摩注射部位。
注意事项：卡介苗接种的基本要求为疫苗有效期内尽早接种；冻干BCG稀释后30 min 内未使用完应予废弃；疫苗要于2～8 ℃避光保存和运输，严禁冻结，接种时亦应如此；疫苗稀释后必须充分摇匀方可接种；谨防注入皮下和肌肉。
观察组在对照组的基础上于新生儿出生后12 h内同时注射乙肝高效免疫球蛋白（山东泰邦生物制品XX公司）100 U。
对于HbsAg（+）并HbeAg（+）孕产妇禁止母乳喂养婴儿。
1.2.2 检测方法新生儿出生7个月时采集静脉血，采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）测定乙肝血清标志物五项，重复两次测定结果均为HbsAg（+）、HbsAb（-）者作为乙肝母婴传播，即新生儿乙肝感染；反之则为乙肝母婴传播有效阻断。
1.3 观察指标通过随访，追踪至7月龄，比较两组新生儿乙肝感染率、乙肝母婴传播有效阻断率及首次接种卡介苗成功（卡疤形成）率；比较两组新生儿红肿浸润时间及脓肿形成时间；比较两组新生儿结疤时间与卡疤大小，以判断HBIG是否对卡介苗免疫效果有影响，确保HbsAg（+）母亲所生的新生儿卡介苗接种的有效性，降低人群结核病的流行。
1.4 统计学处理本研究数据采用SPSS 18.0统计软件进行
分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P0.05）；观察组首次接种卡介苗成功率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P 字2值 1.44 1.44 5.47
P值 >0.05 >0.05 0.05 0.05
3 讨论
病毒性乙型肝炎，简称乙肝，是我国常见疾病。
目前，由于孕产妇感染乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）于围生期将HBV病毒传播至婴儿，即孕产妇通过母婴传播途径导致乙肝患病率较高，且母婴传播途径成为了慢性HBV感染的重要因素
[2-3]。
HBIG具有阻断HBV母婴传播的重要作用[4]。
新生儿通过注射HBIG中和软产道密切接触的HBV，通过接种HBVac产生乙肝自身抗体，使机体获得主动保护免疫，以阻断HBV的传播[5]。
大量文献证实，HBIG联合HBVac在有效阻断乙肝母婴传播中的效果显著[6-7]。
但关于同时间注射HBIG对新生儿接种卡介苗效果影响研究罕见。
卡介苗是一种减毒活疫苗，通过刺激机体细胞免疫功能，从而产生抗体，以用于结核病的预防[8]。
结核分枝杆菌是导致结核病的病原菌，通过侵犯全身器官形成结核病，结核病是目前常见的传染疾病之一，其中以肺结核最为常见[9]。
开放性肺结核痰菌（+）人群通过咳嗽、喷嚏等方式产生飞沫在空气中以气溶胶型传播结核分枝杆菌。
世界卫生组织（World Health Organization，WHO）相关数据显示，每年新发结核患者
800万人，由于结核病导致死亡约为300万人[10]。
但随着生活水平及卫生保健水平的改善，新生儿接种卡介苗有助于显著降低结核病的发生率与死亡率[11]。
卡介苗用于预防儿童结核病，新生儿接种卡介苗后产生对结核病的抵抗能力，从而保护易感人群，降低结核病与结核性脑膜炎的发生与死亡风险[12-14]。
本研究探讨HbsAg（+）孕产妇娩出的新生儿出生后12 h内同时注射HBIG和BCG对新生儿接种卡介苗效果的影响。
本研究结果显示，两组新生儿乙肝感染率及乙肝母婴传播有效阻断率比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组新生儿首次接种卡介苗成功率、卡疤黄豆大比例均明显高于对照组，新生儿红肿浸润形成率及脓肿形成率均低于对照组，红肿浸润时间与脓肿形成时间长于对照组，结疤时间明显缩短。
研究揭示了HbsAg （+）母亲新生儿娩出后12 h内同时注射HBIG和BCG有助于提高新生儿首次接种卡介苗成功率，卡疤形成较大，可降低红肿浸润、脓肿形成，延长红肿浸润与脓肿形成时间，缩短结疤时间，提示HBIG注射能够缓解卡介苗接种期间的不良反应，在不影响免疫效果的基础上降低新生儿痛苦，对卡介苗接种具有重要的增益效应[15]。
卡疤形成是卡介苗接种成功的体表标志，卡疤是指绝大部分儿童接种卡介苗后3～4周（初种）或1～2周（复种）会出现的局部反应，经过红肿浸润、脓疱形成、破溃、结痂这样一个过程，一般在3个月左右脱痂，局部形成瘢痕即卡疤。
这是卡介苗接种后的正常反应过程，是有效接种的标志，如不出现此
反应，反而提示接种失败，应考虑补种。
接种后未形成卡疤的常见原因为皮内注射卡介苗不足0.1 mL，针尖在皮内未做短暂滞留而立刻拔出针头，致药液立即从针刺孔溢出；卡介苗是减毒活疫苗，在注射过程中菌苗避免与酒精接触，尤其是注射后不要用酒精棉球按压针眼，以防菌苗被酒精杀伤而降低效果；针头刺入过深达真皮，未形成扁平小皮丘而成半球形皮丘。
结合研究结果，新生儿出生后12 h内同时注射HBIG和卡介苗有助于提高卡介苗接种成功率。
HBIG有助于改善卡介苗免疫效果，确保HbsAg（+）母亲娩出新生儿卡介苗接种的有效性，以降低人群结核病的流行。
综上所述，HbsAg（+）孕产妇娩出的新生儿出生后12 h内同时注射乙肝高效免疫球蛋白和卡介苗有助于显著改善新生儿
接种卡介苗效果，降低人群结核病流行，值得临床推广应用。