乙肝免疫球蛋白
孕妇乙肝免疫球蛋白要打几针？
孕妇乙肝免疫球蛋白要打几针？什么是乙肝免疫球蛋白？乙肝免疫球蛋白，又称为HBIG（hepatitis B immune globulin），是一种含有抗乙肝病毒特异性抗体的血浆制品。
它可以有效地提高乙肝病毒感染者的免疫力，提供对乙肝病毒的抗体保护，预防或减轻乙肝病毒感染的危害。
孕妇乙肝免疫球蛋白的应用孕妇乙肝免疫球蛋白主要用于以下两种情况： 1. 孕妇怀孕前发现乙肝病毒携带者（HBsAg阳性），为了预防垂直传播，应在产前接种乙肝免疫球蛋白。
2. 孕妇分娩时，如果乙肝病毒携带者（HBsAg阳性）的产妇，为了减少新生儿乙肝感染的风险，应在婴儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白。
孕妇乙肝免疫球蛋白的剂量和频率孕妇乙肝免疫球蛋白的剂量和频率取决于具体情况，通常会根据乙肝病毒携带者（HBsAg阳性）的免疫状态和孕妇怀孕的具体时间点进行决定。
孕妇怀孕前发现乙肝病毒携带者如果孕妇在怀孕前已经发现自己是乙肝病毒携带者（HBsAg阳性），那么在孕妇怀孕期间需根据实际情况考虑给予乙肝免疫球蛋白的接种。
•孕早期（怀孕8周以前）：可以考虑在孕妇怀孕8周以前接种乙肝免疫球蛋白，可预防乙肝病毒对胎儿的传播，剂量为400 IU。
•孕中期（怀孕8周至28周）：可以考虑根据乙肝病毒抗体滴度（抗-HBs）的变化，决定是否需要进一步补种乙肝免疫球蛋白。
•孕晚期（怀孕28周以后）：一般不推荐在怀孕28周以后接种乙肝免疫球蛋白，因为此时已经接近分娩，对预防新生儿乙肝感染的效果有限。
分娩时乙肝病毒携带者的产妇对于乙肝病毒携带者（HBsAg阳性）的产妇，在婴儿出生后24小时内进行乙肝免疫球蛋白的接种是非常重要的。
接种乙肝免疫球蛋白旨在阻断或减少乙肝病毒在分娩过程中传播给新生儿的风险。
在新生儿出生后24小时内，以首剂的形式接种乙肝免疫球蛋白，剂量为100 IU。
孕妇乙肝免疫球蛋白的安全性和注意事项孕妇乙肝免疫球蛋白是一种安全的准备乙肝疫苗状态的血浆制品。
乙肝免疫球蛋白管理制度
乙肝免疫球蛋白管理制度
乙肝免疫球蛋白管理制度是指针对乙肝病毒感染的人群，通过注射乙型肝炎免疫球蛋白来提供临时的被动免疫保护措施的管理制度。
乙肝免疫球蛋白是从献血者的血液中提取的，其中含有足够的抗体来抵抗乙肝病毒。
通过注射免疫球蛋白，可以迅速提供抗体，帮助预防或控制乙肝病毒感染。
乙肝免疫球蛋白管理制度通常适用于以下人群：
1. 乙肝病毒暴露后，需要立即提供被动免疫保护的人群，如乙肝病毒暴露后的卫生工作者、医护人员等。
2. 具有高风险乙肝病毒暴露可能性的人群，例如乙肝病毒感染者的家人、性伴侣、共享注射器的吸毒者等。
3. 因为某些原因无法接种乙肝疫苗的人群，如过敏史、免疫缺陷等。
乙肝免疫球蛋白的注射通常在乙肝病毒暴露后的24小时内进行，并且需要重复注射一定次数以保证足够的抗体水平。
具体的注射方案和剂量应由医生根据患者的具体情况来确定。
乙肝免疫球蛋白管理制度的目的是提供临时的免疫保护，帮助预防或减轻乙肝病毒感染的风险。
然而，乙肝疫苗在长期免疫防护上更为有效，因此，接种乙肝疫苗是最佳的乙肝预防措施。
【药品名】乙型肝炎免疫球蛋白
【药品名】乙型肝炎免疫球蛋白【英文名】Hepatitis B Immunoglobulin【别名】人乙型肝炎免疫球蛋白；乙肝免疫球蛋白；上生甘迪；Anti-HepatitisB Immunoglobulin【剂型】1.注射剂：100U(1ml)，200U(1ml)，400U(1ml)。
【药理作用】正常人群中抗-HBs阳性的滴度较低，无法满足制备HBIg的要求。
本药系用乙型肝炎疫苗免疫健康人(尤其是已有低滴度抗-HBs者)，使之在短时间内产生高效价的抗-HBs，效价可达1∶50000～1∶100000(被动血凝“PHA”法)，较一般的免疫球蛋白效价高3000～12000倍。
采集此种血浆或血清，经低温乙醇法分离、提取、制备成含有特异性、高效价的HBIg(每支含抗-HBs效价不低于100U/ml)。
【药动学】本药在人体内的半衰期平均为17.5～25天，无持久的保护作用，其抗HBs在多次注射后1年内可维持一定水平，以后抗体滴度即迅速下降，故该药多和乙型肝炎疫苗联合应用，以获得较满意的预防乙型肝炎效果。
【适应症】1.本药多用于阻断乙型病毒性肝炎的母婴传播，尤其是母亲为HBsAg和HBeAg阳性者，其新生儿用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)与乙型肝炎疫苗联合免疫，可使90%以上的婴儿得到保护。
2.用于意外暴露时预防乙型肝炎病毒(HBV)的感染(当医务人员在给HBsAg阳性患者进行注射、治疗时，被患者HBsAg阳性血污染的器械、针头、手术刀等刺破手指，HBV即可由此破口侵入体内，称为意外暴露)。
【禁忌症】有免疫球蛋白过敏史者。
【注意事项】1.慎用：(1)血小板减少症等其他出血性疾病；(2)免疫球蛋白A(IgA)缺陷。
2.本药冻干制剂用灭菌注射用水溶解，根据标示单位数加入溶剂，使之成100U/ml液。
3.本药液体制剂久贮后可能有微量沉淀，但可摇散，如有摇不散的沉淀或异物则不可用。
4.安瓿打开后，制品应一次注射完毕，不得分次使用。
医学检验·检查项目：乙型肝炎核心抗体免疫球蛋白M_课件模板
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简介： gM的检出，可以作为早期HBV感染的可靠 指标。常用ELISA和IRMA双抗体夹心法检 测抗-HBc-IgM。
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临床意义：
阳性(或滴度升高)： (1)感染早期可 在血中检出，是早期诊断急性乙型肝炎的 敏感特异性指标。高滴度保持1～2个月， 低滴度持续l～2年。 (2)有助于确定表面 抗原阴性的急性乙型肝炎。暴发性肝炎时 常呈强阳性。 (3)可鉴别HBsAg阳性，急 性乙型肝炎与HBsAg携带者的急性感染或 非
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临床意义： 示肝炎活动。 (7)人群中亚临床乙型肝炎 病毒感染时，呈短时间低滴度阳性，对流 行病学研究有价值。
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正常值： 阴性。
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相关检查： β葡萄糖醛酸苷酶、乙型肝炎病毒前S2抗 原、乙型肝炎病毒抗-前S2抗体、精氨酰 琥珀酸裂解酶、纤溶酶、心肌灌注显像。
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临床意义：
甲非乙型肝炎。 (4)慢性乙型肝炎抗HBcIgM亦可呈阳性，急性乙型肝炎1年后 不降反升高者示已转成慢性，慢性迁延性 肝炎滴度低，常持续若干年，慢性活动性 肝炎滴度较高，表面抗原携带者呈低滴度 阳性。 (5)示乙型肝炎病毒持续复制，传 染性强。 (6)估计乙型肝炎病情转归和预 后，持续阳性
医学检验·各论 乙型肝炎核心抗体免疫
乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎母婴传播的临床分析
往携 带 Ｈ ｓ ｇ且 分娩 时 Ｈ ｅ ｇ阳性 与 宫 内感 染 的关 系具 有 统 ＢＡ ＢＡ 计学 意义 。 Ｈ Ｉ 一 种 ＩＧ 型 的抗 体 ， 盘 中具 有 Ｆ 受 体 的滋 养 细 ＢＧ是 ｇ 胎 ｃ
１３ 统计学处理 ．
２ 结 果
对计数资料进行率 的 ｘ 检验 。
自孕 ２ ０周起能将母 体内 ＩＧ型的抗 体转运 给胎儿 。Ｈ Ｉ ｇ ＢＧ 实验组 １５例孕妇共分娩 １５名新 生儿 ， 中新生儿 出生 胞 ， ８ ８ 其 降低母 体 外周 血 中 乙肝 病毒 浓 时外周血 ＨＢＡ （ 并 Ｈ Ｖ Ｎ ｓ ｇ ＋） Ｂ Ｄ Ａ（＋） １ ， 者 ０例 另有 ２例 Ｈ — 直接 中和母体 游离 病毒 颗粒 ， Ｂ
３ ８例孕妇在 知情 同意的情况下 ， ３ 随机分 为两组。
组为 试 验组 １５人 ， ８ 分别 在 孕 ３ ２周 、 ６周 、 Ｏ周 时 给 予 绒毛毛细血管 内皮 细胞感 染 ， ３ ４ 导致 胎儿 受感 染。 因 Ｈ ｅ ｇ是 ＢＡ 血中 乙肝病毒 复制活跃 、 病毒 浓度 高、 染性 强 的标 志。孕妇 传
内
科
２０ ０８年 ｌ 第 ３卷 Ｏ月
第 ５期
６ ５ ８
［ 文章编号］１７ －７ ８ ２ ０ ） ５０ ８ －２ ６ ３７ ６ （ ０８ ０ －６ ５０
乙 肝 免 疫 球 蛋 白 阻 断 乙 型 肝 炎 母 婴 传 播 的 临 床 分 析
黄 章 （ 西防城 港 市第一人 民 医院感染 内科 ，３０ １ 广 ５８２ ）
开 始 在新 生 儿 中推广 乙肝 疫 苗 免 疫 注 射 以来 ， 型 肝 炎 在 我 国 乙
乙肝免疫球蛋白管理制度
乙肝免疫球蛋白管理制度一、引言乙肝免疫球蛋白（HBIG）是一种由人类血浆中提取的血液制品，含有丰富的抗乙肝病毒抗体。
乙肝免疫球蛋白可以用于预防和控制乙型肝炎病毒（HBV）感染，在乙肝疫苗接种后提供即时的被动免疫保护。
为了确保乙肝免疫球蛋白的有效管理，制定并执行乙肝免疫球蛋白管理制度是非常必要的。
二、管理目标乙肝免疫球蛋白管理制度的目标是确保乙肝免疫球蛋白的质量和安全性，维护患者的身体健康，并合理利用资源，保障医疗机构的正常运行。
三、管理范围乙肝免疫球蛋白管理制度适用于所有涉及乙肝免疫球蛋白的医疗机构，包括乙肝疫苗接种点、输血中心等。
四、管理要求1.乙肝免疫球蛋白的采购和存储–乙肝免疫球蛋白的采购应选择正规的供应商，并确保产品符合国家相关标准。
–乙肝免疫球蛋白的存储应符合相关的温度要求，确保其质量不受影响。
2.乙肝免疫球蛋白的配送和接收–乙肝免疫球蛋白的配送应确保产品的完整性和质量，并采取适当的运输方式。
–接收乙肝免疫球蛋白的医疗机构应对货物进行验收，确保货物符合要求。
3.乙肝免疫球蛋白的管理和使用–乙肝免疫球蛋白的管理应建立记录系统，包括采购记录、存储记录等。
–乙肝免疫球蛋白的使用应严格按照医疗机构的相关规定和操作流程进行，保证使用的安全性和效果。
4.乙肝免疫球蛋白的追溯和监测–乙肝免疫球蛋白应建立追溯系统，确保产品的可追溯性，以便在需要时进行查证。
–定期监测乙肝免疫球蛋白的质量和效果，及时发现并处理问题。
5.乙肝免疫球蛋白的废弃处置–乙肝免疫球蛋白的废弃物应按照国家相关规定进行分类、包装和标识，确保安全处置。
五、管理责任乙肝免疫球蛋白管理制度的责任主体包括几方面： 1. 医疗机构管理层应制定相关管理政策和制度，并负责监督执行。
2. 乙肝免疫球蛋白管理人员应负责具体的乙肝免疫球蛋白管理工作，包括采购、存储、配送等。
3. 医疗机构的各科室和人员应按照相关要求执行乙肝免疫球蛋白的使用和管理工作。
乙肝免疫球蛋白管理制度
乙肝免疫球蛋白管理制度引言乙肝病毒感染是一种全球范围内广泛存在的病毒性感染。
乙肝免疫球蛋白（HBIG）作为一种特殊的免疫制剂，被广泛应用于乙肝病毒感染的预防和治疗。
为确保HBIG的安全有效应用，建立乙肝免疫球蛋白管理制度是非常重要的。
本文将介绍乙肝免疫球蛋白管理制度的基本原则、应用范围、使用方法、注意事项以及管理流程等内容。
一、基本原则1.安全性原则：乙肝免疫球蛋白在使用过程中应保证产品的安全性，确保患者不会出现严重的不良反应和并发症。
2.有效性原则：乙肝免疫球蛋白应能有效预防或治疗乙肝病毒感染，达到预期的治疗效果。
3.规范性原则：乙肝免疫球蛋白的管理应符合相关法律法规和医疗行业的规范要求。
4.经济性原则：乙肝免疫球蛋白的使用和管理应合理规划，提高资源利用效率，降低医疗成本。
二、应用范围乙肝免疫球蛋白主要适用于以下范围：1.乙肝病毒感染的预防接种：乙肝疫苗不能预防的情况下，可通过注射乙肝免疫球蛋白提供被动免疫力，预防乙肝病毒感染。
2.乙肝病毒感染的无症状携带者：乙肝病毒DNA阳性，HBsAg 阳性，但无明显肝病症状或损害者，可通过定期注射乙肝免疫球蛋白维持抗体滴度。
3.乙肝病毒暴露后的被动免疫：如乙肝病毒感染者的家属、性伴侣等密切接触者，在乙肝病毒暴露后可注射乙肝免疫球蛋白提供被动免疫保护。
4.乙肝病毒感染的并发症治疗：乙肝病毒感染所致的肝硬化、肝癌等并发症治疗过程中，可辅助使用乙肝免疫球蛋白。
三、使用方法根据乙肝病情的不同，乙肝免疫球蛋白的使用方法也有所差异。
1.预防接种：乙肝免疫球蛋白可以与乙肝疫苗同时或在注射乙肝疫苗后数天内注射，注射部位为上臂三角肌。
2.抗体滴度维持：乙肝病例每月注射乙肝免疫球蛋白一次，每次剂量根据患者体重和抗体滴度确定。
3.暴露后使用：在乙肝病毒暴露后，尽早注射乙肝免疫球蛋白，以提供保护性抗体，注射剂量根据暴露情况和患者体重确定。
4.并发症治疗：根据患者肝功能状况和病情，确定乙肝免疫球蛋白的使用方法和剂量。
乙免概述
乙型肝炎人免疫球蛋白【药理作用】本品含有高效价的乙型肝炎表面抗体，能与相应抗原专一结合而起到被动免疫的作用。
【适应症】主要用于乙型肝炎预防。
适用于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的母亲及所生的婴儿；意外感染的人群；与乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒携带者密切接触者。
乙肝免疫球蛋白保存目前，乙肝免疫球蛋白主要以两种形态存在，液体制剂和冻干制剂，不同的形态有不同的保存方式1、液体制剂，一般要放在2-8摄氏度且与空气隔绝的环境中。
2、冻干制剂，一般要放在10摄氏度以下且空气干燥的地方。
另外，需要提醒大家的是：未开启的乙肝免疫球蛋白能保存2年。
在常温下保存，效价将随时间延长而降低。
用法用量(1)用法:本品只限肌注，不得用于静滴。
(2)用量:①母婴阻断:HBsAg阳性的孕妇从产前3个月起每月注射1次，每次剂量200～400IU。
HB-sAg阳性母亲所生婴儿出生24h内注射本品100IU；注射乙型肝炎疫苗的剂量及时间见乙型肝炎疫苗说明书或按其他适宜方案。
②乙型肝炎预防:一次注射量小儿为100IU，成人为200IU，必要时可间隔3～4周再注射1次。
③意外感染者，立即(最迟不超过7日)注射8～10IU/kg，隔月再注射1次。
【不良反应】一般不会出现不良反应，少数患者有红肿、疼痛感，无须特殊处理，可自行恢复。
【注意事项】(1)对本品过敏或有其他严重过敏史者、有IgA抗体的选择性IgA缺乏者禁用。
(2)本品应为无色或淡黄色可带乳光澄清液体。
久存可能出现微量沉淀，但一经摇动应立即消散，如有摇不散的沉淀或异物不得使用。
(3)安瓿破裂、过期失效者不得使用。
(4)本品开启后，应一次输注完毕，不得分次使用或给第二个人使用。
［药物相互作用］对丙种球蛋白有相互作用的药物可能会与本品产生相互作用。
［药物过量］可能产生变异反应和免疫过度造成的过敏反应，应予以对症和支持治疗。
【剂型规格】乙型肝炎人免疫球蛋白每瓶100、200、400IU；冻干乙型肝炎人免疫球蛋白每瓶100、200、400IU。
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乙肝免疫球蛋白
【导读】乙肝免疫球蛋白是什么？为什么有的人在注射了乙肝疫苗后还需要注射乙肝免疫球蛋白？今天我们就来说说乙肝免疫球蛋白的有关知识，了解乙肝免疫球蛋白的作用和适用人群，看看我们自己是否需要注射乙肝免疫球蛋白。
乙肝免疫球蛋白是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂。
是从健康人的血浆中筛选出来的，通过对这些血浆进行超免疫后，采集滴度较高的乙肝表面抗体血浆，再用低温乙醇方法提纯而制得的血液制剂。
乙肝免疫球蛋白可用于预防具有感染HBV危险的乙肝易感者，临床主要用于预防医务人员以及接触HBV感染者前血清表面抗原滴度小于10IU/L的人群，例如医生、护士和检验人员等。
乙肝易感者在某种场合意外地遇到乙肝病毒感染的危险时，可以单独使用乙肝免疫球蛋白。
乙肝免疫球蛋白让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体，可使机体迅速获得被动保护免疫力，能短期内迅速起效，中和并清除血清中游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。
乙肝免疫球蛋白的作用
在注射乙肝免疫球蛋白后，血液表面的抗体水平会迅速增高，在剂量充分的条件下，保护功能是立即开启的。
不过乙肝免疫球蛋白的作用的短暂的，多在特定时期用到。
乙肝免疫球蛋白的作用主要有：
1、阻断母婴传播。
2、肝移植前后，防止乙肝病毒的感染和复发。
3、预防特殊情况下的意外暴露于乙肝病毒的感染危险者。
需要说明的是，乙肝免疫球蛋白只能清除血清中游离的乙肝病毒，对肝细胞内寄生的乙肝病毒，特别是cccDNA的乙肝病毒复制模板是起不到任何治疗作用的，对孕妇减少宫内感染的预防和阻断效果也可能是无效的。
对机体长久持续的保护，还必须靠自动免疫的乙肝疫苗预防注射。
乙肝免疫球蛋白的价格
目前市场上主要有两种规格的乙肝免疫球蛋白，一种是100IU/ML的剂量，价格在135元作用，另一种是200IU/ML的剂量，价格在250元左右。
由于乙肝免疫球蛋白在市场上还是比较稀缺的，所以价格会比较贵，另外乙肝免疫球蛋白的价钱跟产地有关，一般可以分为华兰生物产的，上海产，深圳产和进口。
并且，乙肝免疫球蛋白的价格目前尚未统一，由于地域差异，医院规模的大小等众多因素，免疫球蛋白价格可能有所不同，具体价格以当地医院为准。
另外，根据市场供求关系，乙肝免疫球蛋白的价格也会有所调整。
哪些人需要打乙肝免疫球蛋白
在对乙肝免疫球蛋白有一定的了解之后，最让人关心的就是哪些人群有必要打了，因为它毕竟不同于乙肝疫苗，不是每个人都需要打的。
需要注射乙肝免疫球蛋白蛋白的人群有：
1、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性以及HBsAg和e抗原双阳性的母亲和其所生婴儿。
2、意外感染HBV的人群。
3、与乙型肝炎患者或HBsAg携带者密切接触者。
4、免疫功能低下者。
一般来说，打乙肝疫苗是预防乙肝的最有效方法，那么为什么有些人需要打乙肝免疫球蛋
白呢？
在特定时期，单纯注射乙肝疫苗，在免疫建立之前，一些已经浸入人体的HBV就有可能已经在肝细胞内建立繁殖基地。
因此，对一部分人群而言，打乙肝免疫球蛋白是十分有必要的，可以预防和防治感染的进一步扩散。
乙肝免疫球蛋白怎么打
不同的人群，在注射乙肝免疫球蛋白的时间以及所用剂量会有所不同，因此需要注射乙肝免疫球蛋白的人群需要在专业医生的指导下进行。
需要了解乙肝免疫球蛋白蛋白怎么打的可以参考下面的建议：
1、乙肝孕妇：乙肝表面抗原呈阳性的孕妇，需要在产前三个月，也就是怀孕的7、8、9这三个月，每月注射乙肝免疫球蛋白，注射在上臂外侧三角肌，剂量最好根据孕妇及胎儿的健康状况来决定。
注意：乙肝孕妇打免疫球蛋白，对孕妇本身是没有作用的，目的是为了阻断母婴宫内传播，保护胎儿。
2、婴儿：在婴儿出生当天，即新生儿出生24小时内注射，最好6到12小时内，原则上注射时间是越早越好。
在大腿前外侧注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位注射乙肝疫苗，以后按0、1、6方案完成乙肝疫苗接种，此方法对乙肝母婴传播的阻断效果达95%。
注意：母亲乳头破损、婴儿口腔溃疡等出现意外暴露型传播时，需要给婴儿加倍注射乙肝免疫球蛋白。
3、意外感染者
（1）未接种疫苗者，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗，其余2针乙肝疫苗可在接触后1个月、2个月内接种，成人注射在上臂外侧三角肌。
（2）已接种疫苗、但未完成全程免疫者，应在注射乙肝免疫球蛋白后按免疫程序补足全程免疫。
（3）已进行过全程免疫者，则应检测其抗-HBs水平，高于10单位/升者，可不必注射。
低于以上水平者，可加强1针，如无免疫应答者，则应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。
乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的区别
乙肝免疫球蛋白的功能直接中和病毒以及阻断病毒进入肝细胞。
这种直接注射抗体获得的叫做被动免疫，属于外来的抗体，会随着时间的推移逐渐消耗和分解，作用时间比较短，1针200IU/ML剂量的只能维持血液有效水平3个月。
注射乙肝疫苗，能够刺激人体的免疫细胞，产生表面抗体。
它能够诱导人体产生抗体，属于主动免疫。
免疫细胞能自主产生抗体，需要时产生，不需要时休息，所以预防保护作用是长期的。
于父母属乙肝携带者的新生儿而言，除注射乙肝疫苗之外，还需要注射乙肝免疫球蛋白。
这是因为疫苗要到2针后才能产生不很充分的抗体，6个月后抗体才充分。
在还没有保护作用的空挡需要乙肝免疫球蛋白来补足，就是说，产生主动免疫需要时间，被动免疫能立马有效。
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