药理学作业参考答案
药理学习题及部分参考答案

药理学习题及部分参考答案总论第一章绪言一、选择题:A型题1、药效学主要是研究:A 药物在体内的变化及其规律B 药物在体内的吸收C 药物对机体的作用及其规律D 药物的临床疗效E 药物疗效的影响因素2、药动学主要是研究:A 药物在体内的变化及其规律B 药物在体内的吸收C 药物对机体的作用及其规律D 药物的临床疗效E 药物疗效的影响因素二、名词解释:1、药理学2、药物效应动力学3、药物代谢动力学选择题答案:1 C2 A第二章药物代谢动力学一、选择题A型题:1、弱酸性药物与抗酸药物同服时,比单用该弱酸性药物:A 在胃中解离增多,自胃吸收增多B 在胃中解离减少,自胃吸收增多C 在胃中解离减少,自胃吸收减少D 在胃中解离增多,自胃吸收减少E 无变化2、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为:A 有效血浓度B 稳态血浓度C 峰浓度D 阈浓度E 中毒浓度3、药物产生作用的快慢取决于:A 药物的吸收速度B 药物的排泄速度C 药物的转运方式D 药物的光学异构体E 药物的代谢速度4、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是:A 加速药物从尿液的排泄B 加速药物从尿液的代谢灭活C 加速药物由脑组织向血浆的转移D A和CE A和B5、某药在体内可被肝药酶转化,与酶抑制剂合用时比单独应用的效应:A 增强B 减弱C 不变D 无效E 相反6、每个t1/2恒量给药一次,约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度:A 1个B 3个C 5个D 7个E 9个7、某药t1/2为8h,一天给药三次,达到稳态血浓度的时间是:A 16hB 30hC 24hD 40hE 50h8、药物的时量曲线下面积反映:A 在一定时间内药物的分布情况B 药物的血浆t长短1/2C 在一定时间内药物消除的量D 在一定时间内药物吸收入血的相对量E 药物达到稳态浓度时所需要的时间9、静脉注射某药0.5mg,达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7ηg/ml,其表观分布容积约为:A 0.5LB 7LC 50LD 70LE 700L10、对于肾功能低下者,用药时主要考虑:A 药物自肾脏的转运B 药物在肝脏的转化C 胃肠对药物的吸收D 药物与血浆蛋白的结合率E 个体差异是指哪种情况下降一半的时间:11、血浆t1/2A 血浆稳态浓度B 有效血浓度C 血浆浓度D 血浆蛋白结合率E 阈浓度12、关于坪值,错误的描述是:A 血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值,平均血药浓度称坪浓度B 通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时,需经4~5个t才能达到坪值1/2C 坪浓度的高低与每日总量成正比,在每日总量相等时,用药次数不改变坪浓度D 坪浓度的高限(峰)和低限(谷)的差距与每次用药量成正比E 首次用突击剂量,不能使血药浓度迅速达到坪浓度13、药物的零级动力学消除是指:A 药物完全消除至零B 单位时间内消除恒量的药物C 药物的吸收量与消除量达到平衡D 药物的消除速率常数为零E 单位时间内消除恒定比例的药物14、离子障指的是:A 离子型药物可自由穿过,而非离子型药物则不能穿过B 非离子型药物不可自由穿过,离子型的也不能穿过C 非离子型药物可自由穿过,离子型的也能穿过D 非离子型药物可自由穿过,而离子型的则不能穿过E 以上都不是15、pka是:A 药物90%解离时的pH值B 药物不解离时的pH值C 50%药物解离时的pH值D 药物全部长解离时的pH值E 酸性药物解离常数值的负对数16、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短,这是因为:A 苯巴比妥对抗双香豆素的作用B 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速C 苯巴比妥抑制凝血酶D 病人对双香豆素产生了耐药性E 苯巴比妥抗血小板聚集17、药物进入循环后首先:A 作用于靶器官B 在肝脏代谢C 由肾脏排泄D 储存在脂肪E 与血浆蛋白结合18、药物的生物转化和排泄速度决定其:A 副作用的多少B 最大效应的高低C 作用持续时间的长短D 起效的快慢E 后遗效应的大小19、时量曲线的峰值浓度表明:A 药物吸收速度与消除速度相等B 药物吸收过程已完成C 药物在体内分布已达到平衡D 药物消除过程才开始E 药物的疗效最好20、药物的排泄途径不包括:A 汗腺B 肾脏C 胆汁D 肺E 肝脏21、关于肝药酶的描述,错误的是:A 属P-450酶系统B 其活性有限C 易发生竞争性抑制D 个体差异大E 只代谢20余种药物22、已知某药按一级动力学消除,上午9时测得血药浓度为100μg/ml,晚6时测得的为:血药浓度为12.5μg/ml,则此药的t1/2A 4hB 2hC 6hD 3hE 9h23、弱酸性药物在碱性尿液中:A 解离多,再吸收多,排泄慢B 解离少,再吸收多,排泄慢C 解离多,再吸收少,排泄快D 解离少,再吸收少,排泄快E 以上均不是24、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物,则:A 易穿透毛细血管壁B 易透过血脑屏障C 不影响其主动转运过程D 影响其主动转运过程E 仍保持其药理活性25、主动转运的特点:A 顺浓度差,不耗能,需载体B 顺浓度差,耗能,需载体C 逆浓度差,耗能,无竞争现象D 逆浓度差,耗能,有饱和现象E 逆浓度差,不耗能,有饱和现象的时间间隔给药,为迅速达到稳态血浓度,则应将首剂:26、以近似血浆t1/2A 增加半倍B 加倍剂量C 增加3倍D 增加4倍E 不必增加27、药物自用药部位进入血液循环的过程称为:A 通透性B 吸收C 分布D 转化E 代谢28、药物首关消除可发生于下列何种给药后:A 舌下B 直肠C 肌肉注射D 吸入E 口服29、药物的t是指:1/2A 药物的血药浓度下降一半所需时间B 药物的稳态血药浓度下降一半所需时间C 与药物的血浆浓度下降一半相关,单位为小时D 与药物的血浆浓度下降一半相关,单位为克E 药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量为1小时,给予100mg 剂量后,病人在体内药物只剩12.5mg时便30、某催眠药的t1/2清醒过来,该病人睡了:A 2hB 3hC 4hD 5hE 0.5hX型题:31、表观分布容积的意义有:A 反映药物吸收的量B 反映药物分布的广窄程度C 反映药物排泄的过程D 反映药物消除的速度32、属于药动学参数的有:A 一级动力学B 半衰期C 表观分布容积D 二室模型E 生物利用度33、经生物转化后的药物:A 可具有活性B 有利于肾小管重吸收C 脂溶性增加D 失去药理活性E 极性升高的影响因素有:34、药物消除t1/2A 首关消除B 血浆蛋白结合率C 表观分布容积D 血浆清除率E 曲线下面积35、药物与血浆蛋白结合的特点是:A 暂时失去药理活性B 具可逆性C 特异性低D 结合点有限E 两药间可产生竞争性置换作用二、名词解释:被动转运、离子障、首关消除、半衰期、生物利用度、血浆清除率、一级动力学、零级动力学、负荷量、坪值、表观分布容积三、简答题:1、举例说明药物对肝药酶诱导与抑制作用的临床意义。
药理学习题(附参考答案)

药理学习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.强心苷不具有的作用是A、正性肌力作用B、利尿作用C、负性传导作用D、负性频率作用E、激动心脏β1受体作用正确答案:E2.患者,男,20岁。
因患扁桃体炎而采用青霉素治疗,给药后约1分钟,患者面色苍白、烦躁不安、脉搏细弱、血压降至10kPa/8kPa,并伴有呼吸困难,诊断为过敏性休克,应首选下列何药治疗A、肾上腺素B、阿托品C、去甲肾上腺素D、间羟胺E、麻黄碱正确答案:A3.螺内酯可引起A、肾毒性B、高血糖C、高血钾D、高血压E、耳毒性正确答案:C4.影响药物分布的因素不包括A、吸收环境B、药物的理化性质C、体液的pHD、药物与血浆蛋白结合率E、血-脑屏障正确答案:A5.吗啡的适应症为A、支气管哮喘B、感染性腹泻C、分娩止痛D、心源性哮喘E、颅脑外伤止痛正确答案:D6.繁殖期杀菌药是A、庆大霉素B、磺胺嘧啶C、红霉素D、氯霉素E、阿莫西林正确答案:E7.静脉注射治疗癫痫持续状态的首选药是A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、地西泮D、丙戊酸钠E、水合氯醛正确答案:C8.不符合磺胺类药物的叙述是A、代谢产物在尿中溶解度低,易析出结晶损害肾脏B、对支原体、立克次体、螺旋体无效C、抗菌谱较广,包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等D、可用于病毒感染E、抑制细菌二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸合成正确答案:D9.尿激酶在溶栓时应注意A、恶心B、食欲不振C、呕吐D、出血E、皮疹正确答案:D10.药物的半衰期长,则说明该药A、消除慢B、作用快C、吸收少D、消除快E、作用强正确答案:A11.香豆素类药物的抗凝作用机制是A、妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子B、抑制凝血酶原转变成凝血酶C、激活血浆中的AT-ⅢD、激活纤溶酶原E、促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成正确答案:A12.目前常用的镇静催眠药是A、苯巴比妥B、司可巴比妥C、艾司唑仑D、硫喷妥钠E、水合氯醛正确答案:C13.药物的代谢又可称为A、药物的分布B、药物的消除C、药物的生物转化D、药物的排泄E、药物的吸收正确答案:C14.某男,46岁,患胃溃疡病多年,近日发现手指关节肿胀,疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后减轻,确诊为类风湿性关节炎,应选用的治疗药物是A、阿司匹林B、吡罗昔康C、对乙酰氨基酚D、布洛芬E、吲哚美辛正确答案:D15.长期使用糖皮质激素如突然停用该药,会产生反跳现象,其原因是A、患者对激素产生依赖性或病情未充分控制B、肾上腺皮质功能亢进C、甲状腺功能亢进D、垂体功能亢进E、ACTH分泌突然增高正确答案:A16.阿司匹林的镇痛作用机制是A、抑制外周PG的合成B、抑制痛觉中枢C、抑制中枢阿片受体D、兴奋中枢阿片受体E、直接麻痹外周感觉神经末梢正确答案:A17.氯丙嗪不可用于A、抗精神病B、顽固性呃逆C、抗抑郁D、药物引起的呕吐E、低温麻醉正确答案:C18.药理学研究的两大部分是A、药效学和毒理学B、生理学与病理学C、生理学和药效学D、药动学和代谢学E、药动学和药效学正确答案:E19.卡托普利易产生的不良反应是A、心动过缓B、支气管哮喘C、首剂现象D、刺激性干咳E、踝关节水肿正确答案:D20.下列属于静止期杀菌药的是A、四环素B、磺胺嘧啶C、环丙沙星D、氯霉素E、庆大霉素正确答案:E21.伴有胃溃疡的发热患者宜选用A、吲哚美辛B、阿司匹林C、萘普生D、对乙酰氨基酚E、保泰松正确答案:D22.苯妥英钠不能用于A、癫痫小发作B、局限性发作C、癫痫大发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案:A23.变异型心绞痛不宜选用A、维拉帕米B、硝酸异山梨酯C、地尔硫䓬D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案:E24.四环素类抗生素的抗菌机制是A、抑制细菌蛋白质合成B、抑制菌体细胞壁合成C、影响胞浆膜的通透性D、抑制RNA合成E、抑制二氢叶酸还原酶正确答案:A25.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是A、高铁血红蛋白血症B、心率加快C、体位性低血压D、颜面潮红E、搏动性头痛正确答案:A26.毛果芸香碱治疗虹膜炎时常与下列何药交替使用A、肾上腺素B、毒扁豆碱C、溴丙胺太林D、阿托品E、新斯的明正确答案:D27.对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是A、羧苄西林B、头孢西丁C、氨苄西林D、头孢曲松E、克拉维酸正确答案:E28.关于香豆素类抗凝药的特点,下列哪项是错误的A、口服有效B、起效缓慢,但作用持久C、体内外均有抗凝作用D、对已合成的凝血因子无对抗作用E、抑制凝血因子的合成正确答案:C29.利用吗啡抑制呼吸作用可治疗A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、喘息型支气管炎D、慢性支气管炎E、肺心病人的哮喘正确答案:B30.关于高血压的治疗,下列表述中错误的是A、高血压患者应注意低盐、低脂饮食,适当体育锻炼并长期坚持B、降压药物应从小剂量开始,低剂量单药治疗不满意时,可采用两种或多种药物联合治疗C、遵医嘱用药,不可自行增减药量,服药期间应注意自我监测血压情况D、高血压伴左心室肥厚患者,宜推荐使用ACEI类药物E、对于重度高血压患者建议大剂量单用降压药正确答案:E31.化学治疗不包括A、抗寄生虫B、抗风湿病C、抗细菌感染D、抗肿瘤E、抗病毒感染正确答案:B32.阿托伐他汀属于A、胆汁酸螯合剂B、HMG-CoA还原酶抑制剂C、苯氧芳酸类D、胆固醇吸收抑制剂E、多烯脂肪酸33.对乙酰氨基酚的作用是A、兴奋中枢的阿片受体B、抑制尿酸生成C、可治疗支气管哮喘D、促进前列腺素合成E、有解热镇痛作用而无抗炎作用正确答案:E34.按照药物作用的双重性,可将药物的作用分为A、直接作用和间接作用B、防治作用和不良反应C、对因治疗和对症治疗D、选择作用E、局部作用和全身作用正确答案:B35.药物在治疗剂量时出现和治疗目的无关的作用称为A、副作用B、预防作用C、局部作用D、治疗作用E、“三致“反应正确答案:A36.伍先生,58岁。
《药理学》在线作业及答案

药理学在线作业答案1.抗抑郁药是(D 丙米嗪)。
2.长期应用利尿药引起的降血压作用机制是由于(E 抑制肾素分泌)。
3.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括(D 肌张力降低)。
4.对绿脓杆菌有效的抗生素是(A 头孢噻肟)。
5.卡托普利的抗高血压作用机制是(E 抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性)。
6.癫痫单纯局限性发作的首选药物之一是(B 卡马西平)。
7.哌唑嗪的特点之一是(C 首次给药后部分病人可能出现体位性低血压)。
8.红霉素的主要不良反应是(C 胃肠道反应)。
9.吗啡引起脑血管扩张的原因是(B 抑制呼吸使体内CO2蓄积而扩张血管)。
10.对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是(E 纳曲酮)。
11.主要用于镇咳的药物是(C 可待因)。
12.药物引起最大效应50%所需的剂量(ED50)用以表示(A 效价强度的大小)。
13.糖尿病伴有高血压的患者不宜选用的药物是(C 氢氯噻嗪)。
14.能使肝药酶活性增强的药物是(B 苯巴比妥)。
15.能抑制细菌细胞壁合成的抗生素是(B 氨苄青霉素)。
16.苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是(E 诱导肝药酶使自身代谢加快)。
17.氯丙嗪翻转肾上腺素升压作用是由于该药能(D 阻断α受体)。
18.氯丙嗪的不良反应不包括(D 成瘾性及戒断症状)。
19.药物产生副反应的药理学基础是(D 药理效应选择性低)。
20.主要由肾小管分泌而排泄的药物是(C 青霉素)。
21.治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选(B 青霉素G )。
22.具有选择性阻断α1受体的抗高血压药是(C 哌唑嗪)。
23.在体外培养细菌18~24小时后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度称为(D 最低抑菌浓度)。
24.药物的首过效应可能发生于(D 口服给药后)。
25.抗菌谱是指(A 抗菌药物抑制或杀灭病原菌的范围)。
26.阿米卡星的特点是(E 对革兰阴性杆菌的抗菌活性强)。
27.青霉素G最严重的不良反应是(D 过敏性休克)。
28.用强心苷治疗基本无效的心力衰竭是(E 缩窄性心包炎所致的心力衰竭)。
药理学作业答案

药理学作业答案作业一参考答案1.简述药物别良反应的分类,并举例讲明答:对机体带来别适、痛苦或损伤的反应称为别良反应。
包括:(1)副作用:治疗剂量时浮现的与治疗目的无关的作用。
如阿托品治疗内脏绞痛时浮现的口干等。
(2)毒性反应:用药剂量过大、疗程过长或消除器官功能低下时药物蓄积过多引起的危害性反应。
如长时刻或大剂量使用阿司匹林所引起的胃溃疡。
(3)后遗效应:指停药后血浆药物浓度已落到阈浓度以下时残存的生物效应。
如服用巴比妥类药物后,次晨浮现的头晕、嗜睡。
乏力等。
(4)继发反应(治疗矛盾):是在药物治疗作用之后的一种别良后果。
如长期使用广谱抗菌药物时引起的“二重感染”。
(5)变态反应(过敏反应):是少数人对某些药物产生的病理免疫反应,与剂量无关。
如应用青霉素引起的过敏性休克。
(6)特异质反应:少数人对某些药物反应特殊敏感,反应性质也也许与常人别同,是一类先天性遗传异常反应。
如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者,在使用氯霉素、磺胺类或维生素K所发生的溶血现象。
2.简述血浆蛋白结合率、血浆半衰期的概念及其临床意义答:治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率,称为血浆蛋白结合率。
其临床意义如下:(1)并且服用两种血浆蛋白结合率较高的药物时,它们之间将发生竞争性抑制现象。
(2)某些药物(如磺胺类)可与体内的胆红素竞争血浆蛋白的结合而导致新生儿核黄疸。
(3)肝脏、肾脏等疾病可使血浆蛋白合成减少或排出增多,导致药物与血浆蛋白的结合率下落而使游离型药物浓度增高。
血浆药物浓度下落一半所需要的时刻,称为血浆半衰期,是表示药物消除速度的参数,及其临床意义是:(1)制定和调整给药方案的依据之一。
(2)一次给药后通过5个半衰期药物基本消除完毕。
(3)按一具半衰期给药一次,通过5个半衰期可达药物稳态浓度。
(4)肝肾功能别良的患者,药物半衰期相对延长,应适当加大给药间隔。
3.简述传出神经药物的分类,每类举一具代表药答:传出神经药物的作用方式是直截了当作用于受体和妨碍递质的合成、贮存和代谢。
药理学习题含参考答案

药理学习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.通过抑制磷酸二酯酶而升高cAMP水平,加强心肌收缩力的非苷类药物是A、地高辛B、洋地黄毒苷C、米力农D、多巴酚丁胺E、毒毛花苷K正确答案:C2.下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度A、苯妥英钠B、螺内酯C、奎尼丁D、氯化钾E、考来烯胺正确答案:C3.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是A、甲硝唑B、阿米卡星C、庆大霉素D、四环素E、青霉素G正确答案:E4.一般用于预防心绞痛患者的药物是A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、硝酸异山梨酯D、硝苯地平E、维拉帕米正确答案:C5.新斯的明禁用于A、琥珀胆碱过量中毒B、肠麻痹C、筒箭毒碱过量中毒D、术后尿潴留E、阵发性室上性心动过速正确答案:A6.硝酸甘油,维拉帕米和普萘洛尔联合应用的叙述不正确的是A、避免心室体积增大B、避免心率加快C、避免普萘洛尔抑制心脏D、增强疗效E、避免心室容量增加正确答案:C7.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是A、升高眼内压,调节麻痹B、抑制腺体分泌C、中枢抑制作用D、扩张血管,改善微循环E、松弛内脏平滑肌正确答案:C8.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜的β2受体可引起A、外周血管收缩B、消除负反馈C、去甲肾上腺素释放增加D、去甲肾上腺素释放无变化E、去甲肾上腺素释放减少正确答案:E9.可升高血压并减慢心率的药物是A、阿托品B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、以上均不对正确答案:C10.下列关于对乙酰氨基酚转运的描述,错误的是A、对乙酰氨基酚的肝脏代谢产物有肝毒性B、主要以葡萄糖醛酸结合形成随尿液排出C、主要从肾脏排泄D、主要以原形随尿液排出E、胃肠道吸收迅速而完全正确答案:D11.毛果芸香碱缩瞳的机制是A、作用于脑神经B、抑制瞳孔括约肌的M受体C、收缩瞳孔辐射肌D、收缩瞳孔括约肌E、舒张瞳孔括约肌正确答案:D12.东莨菪碱治疗震颤麻痹依赖于它的A、血管扩张作用B、外周性抗胆碱作用C、直接松弛骨骼肌作用D、中枢性抗胆碱作用E、运动神经终板持久的除极化作用正确答案:D13.肾上腺素与局部麻醉药合用的目的是A、对抗局麻药的扩血管作用B、防止手术出血C、延长局麻作用持续时间D、防止麻醉过程中出现血压下降E、预防过敏性休克的发生正确答案:C14.阿片受体拮抗药为A、喷他佐辛B、吗啡C、纳洛酮D、苯佐那酯E、喷托维林正确答案:C15.我国最早的药物专著是A、《神农本草经》B、《药物学》C、《新修本草》D、《本草纲目》E、以上都不是正确答案:A16.吗啡不引起下列哪种不良反应A、体位性低血压B、腹泻C、排尿困难D、恶心、呕吐E、呼吸抑制正确答案:B17.可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是A、四环素类B、头孢类C、氨基糖苷类抗生素D、人工合成类抗菌药E、大环内酯类正确答案:E18.有机磷中毒必须马上使用胆碱酯酶复活药抢救是因为A、胆碱酯酶不易复活B、胆碱酯酶复活药起效慢C、被抑制的胆碱酯酶易“老化”D、需要立即对抗乙酰胆碱的作用E、以上都不是正确答案:C19.患者,男,45岁。
药理学习题含参考答案

药理学习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、某药按恒比消除,上午9时血药浓度为100mg/L ,晚上6时血药浓度为12.5mg/L,这种药物的t1/2为A、9hB、2hC、4hD、5hE、3h正确答案:E2、易致冠脉收缩的抗心绞痛药是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、硝酸异山梨酯D、维拉帕米E、普萘洛尔正确答案:E3、某药物与肝药酶抑制药合用后其效应A、减弱B、增强C、不变D、消失E、以上都不是正确答案:B4、毛果芸香碱激动M受体可引起A、胃肠道平滑肌舒张B、支气管舒张C、腺体分泌减少D、骨骼肌血管收缩E、胃肠道平滑肌收缩正确答案:E5、糖皮质激素不用于A、脑(腺)垂体前叶功能减退B、血小板减少症C、急性粟粒性肺结核D、骨质疏松E、中毒性休克正确答案:D6、卡托普利抗心衰作用的机制是A、拮抗钙离子的作用B、减少血管紧张素Ⅱ的生成C、增加去甲肾上腺素分泌D、增加心肌耗氧量E、减少前列腺素合成正确答案:B7、关于丙酸倍氯米松下列叙述错误的是A、脂溶性高B、主要不良反应是局部副作用C、常用的抗炎性平喘药D、通常吸入给药E、对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用比布地奈德小正确答案:E8、治疗指数A、比值越大越安全B、ED50/LD50C、ED50/TD50D、比值越大,药物毒性越大E、LD50/ED50正确答案:E9、呋塞米没有的不良反应是A、低氯性碱中毒B、低钾血症C、低镁血症D、低钠血症E、血尿酸浓度降低正确答案:E10、药物半数致死量(LD50)是指A、致死量的一半B、中毒量的一半C、杀死半数病原微生物的剂量D、杀死半数寄生虫的剂量E、引起半数实验动物死亡的剂量正确答案:E11、硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是A、释放NOB、减慢房室传导C、抑制心肌收缩力D、收缩外周血管E、增加心肌供氧量正确答案:A12、可用于治疗伤寒、副伤寒的是A、氨苄西林B、羧苄西林C、哌拉西林D、青霉素GE、阿莫西林正确答案:A13、能强烈收缩血管的药物是A、酚妥拉明B、阿托品C、去甲肾上腺素D、左旋多巴E、毛果芸香碱正确答案:C14、下列那种药是治疗癫痫持续状态的首选药A、地西泮B、苯妥英钠C、乙琥胺D、丙戊酸钠E、戊巴比妥正确答案:A15、强心苷类药物增强心肌收缩力的机制是A、兴奋心脏β1受体B、使心肌细胞内Ca2+增加C、使心肌细胞内K+增加D、使心肌细胞内Na+增加E、兴奋心脏α受体正确答案:B16、奥美拉唑的临床应用适应证是A、消化道功能紊乱B、萎缩性胃炎C、慢性腹泻D、胃肠平滑肌痉挛E、消化性溃疡正确答案:E17、合并有重度感染的糖尿病患者宜用A、二甲双胍B、胰岛素C、苯乙双胍D、甲苯磺丁脲E、优降糖正确答案:B18、硝酸甘油用于防治心绞痛时,哪项给药途径不可取A、雾化吸入B、软膏涂皮肤C、舌下含服D、口服E、直肠给药正确答案:D19、下列药物中高血钾症禁用的是A、布美他尼B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、氢氯噻嗪E、苄氟噻嗪正确答案:C20、解热镇痛药的镇痛作用的部位是A、脑干网状结构B、丘脑內侧核团C、外周部位D、脊椎胶质层E、脑室与导水管周围灰质部正确答案:C21、吗啡的药理作用A、镇痛、安定、散瞳B、镇痛、呼吸兴奋C、镇痛、欣快、止吐D、镇痛、镇静、镇咳E、镇痛、镇静、抗震颤痹正确答案:D22、阿托品抑制作用最强的腺体是A、泪腺B、胰腺C、汗腺D、肾上腺E、胃腺正确答案:C23、普萘洛尔无下列哪项作用A、减慢心率B、降低心肌耗氧量C、改善缺血区的供血D、减弱心肌收缩力E、降低室壁张力正确答案:E24、关于阿托品作用的叙述中,下面哪—项是错误的A、解痉作用与平滑肌功能状态有关B、可以加快心率C、可以升高眼内压D、口服不易吸收,必须注射给药E、治疗作用和副作用可以互相转化正确答案:D25、根据作用机制,奥美拉唑是A、黏膜保护药B、H2受体阻断药C、M胆碱受体阻断药D、促胃液素受体阻断药E、胃壁细胞H+泵抑制药正确答案:E26、氢氯噻嗪在治疗CHF时应注意补充下列哪种物质A、补钠B、补氯C、补镁D、补钙E、补钾正确答案:E27、临床可用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞以及休克的拟肾上腺素药是A、多巴酚丁胺B、肾上腺素C、麻黄碱D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素正确答案:E28、可造成乳酸血症的降血糖药是A、胰岛素B、氯磺丙脲C、格列奇特D、二甲双胍E、甲苯磺丁脲正确答案:D29、药动学是研究A、药物在机体影响下的变化及其规律B、药物如何影响机体C、药物发生的动力学变化及其规律D、合理用药的治疗方案E、药物效应动力学正确答案:A30、外周作用与阿托品相似,但有较强中枢性抗胆碱作用的药物是A、后马阿托品B、托吡卡胺C、东莨菪碱D、丙胺太林E、山莨菪碱正确答案:C31、联合用药治疗高血压的基础药是A、阿米洛利B、氢氯噻嗪C、呋喃苯胺酸D、安体舒通E、氨苯蝶啶正确答案:B32、能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药是A、肼屈嗪B、硝酸异山梨酯C、酚妥拉明D、卡托普利E、硝酸甘油正确答案:D33、克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A、延缓阿莫西林经肾小球的分泌B、提高阿莫西林的生物利用度C、抑制β-内酰胺酶D、扩大阿莫西林的抗菌谱E、减少阿莫西林的不良反应正确答案:C34、青霉素溶液在室温下放置会引起A、抗菌作用减弱,过敏反应减少B、抗菌作用减弱,过敏反应增加C、抗菌作用增加,过敏反应减少D、抗菌作用增加,过敏反应减少E、抗菌作用和过敏反应均不受影响正确答案:B35、治疗反流性食管炎效果最好的药物是A、异丙嗪B、奥美拉唑C、雷尼替丁D、苯海拉明E、肾上腺皮质激素正确答案:B36、受体激动药的特点是A、对受体无亲合力有效应力B、对受体无亲合力和效应力C、对受体只有效应力D、对受体有亲合力和效应力E、对受体有亲合力,无效应力正确答案:D37、下列哪项不是β受体阻断药的禁忌症A、严重低血压B、严重房室传导阻滞C、慢性心功能不全D、支气管哮喘E、严重左心室功能不全正确答案:C38、肾上腺素不能抢救的是A、心源性哮喘B、麻醉意外导致的心跳骤停C、电击导致的心跳骤停D、支气管哮喘急性发作E、青霉素过敏休克正确答案:A39、下列药物中属于钙通道阻滞药的降压药是A、卡托普利B、哌唑嗪C、乌拉地尔D、硝苯地平E、利血平正确答案:D40、女性,50岁。
药理学习题(含参考答案)

药理学习题(含参考答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、丙硫氧嚏咤治疗甲亢的严重不良反应是A、咽痛、喉头水肿B、瘙痒C、粒细胞缺乏D、关节痛E、药疹正确答案:C2、小剂量碘主要用于()A、抑制甲状腺素的释放B、黏液性水肿C、甲状腺功能检查D、单纯性甲状腺肿E、呆小病正确答案:D3、A、B、C三药的1D50分别是40mg/kg、40mg∕kg>60mg∕kg,ED50分别为10mg∕kg>20mg∕kg>20mg∕kg,口服,比较三药安全性大小的顺序应为:A、A>C>BB、A>B>CC、A>B=CD、A=B>C正确答案:A4、胆绞痛应首选:A、罗通定B、哌替咤+阿托品C、吗啡D、哌替咤正确答案:B5、抗组胺药的作用机制是A、竞争性阻断组胺受体B、与组胺结合,使组胺失去活性C、抑制组胺释放D、抑制组胺合成E、加速组胺代谢正确答案:A6、可引起下肢及踝部水肿的抗高血压药物是A、普奈洛尔B、月瓜乙咤C、硝苯地平D、洛伐他汀E、硝酸甘油正确答案:C7、巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是:A、继发感染B、昏迷C、深度呼吸抑制D、肝脏损害E、循环衰竭正确答案:C8、下列药物中不属于抗酸药的是A、硫酸镁B、氢氧化铝C、碳酸钙D、三硅酸镁E、碳酸氢钠正确答案:A9、13∏的主要不良反应是A、诱发心绞痛B、血管神经性水肿C、甲状腺功能减退D、肝功能不良E、粒细胞缺乏正确答案:C10、华法林引起的出血宜选用A、去甲肾上腺素B、维生素KC、氨甲苯酸D、对氯苯甲酸E、维生素C正确答案:BIK肿瘤化疗引起的呕吐选用A、昂丹司琼B、阿托品C、枸椽酸钿钾D、硫糖铝E、以上都不是正确答案:A12、导致心绞痛发作的主要原因是A、冠状动脉血流量增加B、心脏耗氧量降低C、心脏供氧增加D、心率加快E、心脏的供氧与耗氧间的失衡正确答案:E13、下列对吗啡作用的叙述中,何项不正确:A、降低血压B、治疗心源性哮喘C、减轻咳嗽D、缓解支气管哮喘E、引起便秘正确答案:D14、铁剂急性中毒的特殊解毒剂是A、磷酸钙B、碳酸氢钠C、四环素D、去铁胺E、转铁蛋白正确答案:D15、脑水肿紧急用于降低颅内压的药物是()A、甘露醇B、螺内酯C、阿达帕胺D、吠塞米E、乙酰哇胺正确答案:A16、吗啡的适应症为:A、心源性哮喘B、分娩止痛C、颅脑外伤止痛D、感染性腹泻正确答案:A17、能明显减低血浆胆固醇的药是A、烟酸B、苯氧酸类C、多烯脂肪酸D、HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案:D18、可用于治疗尿崩症的利尿药是()A、乙酰嗖胺B、氨苯蝶咤C、氢氯曝嗪D、吠塞米正确答案:C19、不属于糖皮质激素药物的是A、泼尼松龙B、保泰松C、地塞米松D、氢化可的松E、泼尼松正确答案:B20、硝酸甘油控制心绞痛急性发作常用的给药方法是A、口服B、吸入C、肌内注射D、舌下含服E、静脉注射正确答案:D21、H1受体阻断药最常见的副作用是A、粒细胞减少B、嗜睡C、便秘D、恶心呕吐E、厌食正确答案:B22、安慰剂是()A、治疗用的主药B、不含活性药物的制剂C、治疗用的辅助药剂D、用作参考比较的标准治疗药剂E、药物添加成分正确答案:B23、两种药物合用后,出现药效增强的现象。
药理学练习题及参考答案

药理学练习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、可用于躁狂症的药有A、卡马西平B、地西泮C、苯妥因钠D、碳酸锂E、苯巴比妥正确答案:D2、氯丙嗪捅引起血压下降,主要是氯丙嗪能A、阻断N受体B、阻断α受体C、兴奋β受体D、阻断多巴胺受体E、阻断M受体正确答案:B3、治疗室上性心律失常,哪个药物疗效最佳A、胺碘酮B、利多卡因C、普萘洛尔D、奎尼丁E、维拉帕米正确答案:E4、呋塞米可能引起:A、低血糖B、低血脂血症C、低血钾D、血栓形成E、低血压正确答案:C5、能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A、地西泮B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、扑米酮E、以上都不是正确答案:B6、普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下哪一作用A、心室容积增大,射血时间延长,增加耗氧量B、扩张动脉,降低心后负荷C、扩张冠脉,增加心肌供血D、心收缩力增加,心率减慢E、心室容积缩小,射血时间缩短,降低耗氧量正确答案:A7、酸性环境中有效,不宜与碱性药物合用的黏膜保护药是A、硫糖铝B、恩前列醇C、枸橼酸铋钾D、米索前列醇E、思密达正确答案:A8、卡托普利临床用于A、阵发性室性心动过速B、心房纤颤C、慢性心功能不全和高血压D、阵发性室上性心动过速E、心房扑动正确答案:C9、位于心肌细胞上的肾上腺素受体主要是A、M受体B、α受体C、β1受体D、N受体E、β2正确答案:C10、能明显提高HDL的药物是A、考来替泊B、吉非贝齐C、洛伐他汀D、普罗布考E、月见草油正确答案:B11、关于特异质反应,错误的是A、其反应性质与常人相同B、是不良反应的一种C、特异质患者用少量药物就可能引起D、与遗传有关E、多是生化机制异常正确答案:A12、当以一个半衰期为给药间隔时间恒量给药时,经几次给药后血中药物浓度可达到坪值A、四次B、一次C、两次D、七次E、三次正确答案:A13、相对生物利用度是A、口服等量药物后ACU/静注等量药物后ACU×100%B、受试药物ACU/标准药物ACU×100%C、口服药物剂量/进入体循环的药量×100%D、受试药物Cmax/标准药物Cmax×100%E、口服等量药物后Cmax×100%/静注等量药物后Cmax×100%正确答案:B14、有关阿托品不良反应的叙述,错误的是A、排尿困难B、视远物模糊C、瞳孔扩大D、心率加快E、口干乏力正确答案:B15、下列哪个药物适用于催产和引产A、麦角胺B、麦角毒C、麦角新碱D、缩宫素E、益母草正确答案:D16、对变异性心绞痛疗效最好的是A、谱尼拉明B、硝酸甘油C、硫氮卓酮D、普萘洛尔E、硝苯地平正确答案:E17、氯丙嗪长期应用,常见的不良反应不包括A、鼻塞、口干、便秘、心动过速B、锥体外系症状C、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状D、过敏反应E、搏动性头痛正确答案:E18、半数致死量(LD50)是指A、引起50%实验动物死亡的剂量B、引起50%动物中毒的剂量C、引起50%动物产生阳性反应的剂量D、和50%受体结合的剂量E、达到50%有效血药浓度的剂量正确答案:A19、评价药物吸收程度的药动学参数是A、药-时曲线下面积B、药峰浓度C、消除率D、表观分布容积E、消除半衰期正确答案:A20、下列药物对哮喘发作迅速有效的是A、麻黄碱B、色甘酸钠C、沙丁胺醇吸入D、口服氨茶碱E、孟鲁司特正确答案:C21、丙咪嗪抗抑郁的机制是A、抑制突触前膜AN的释放B、抑制突触前膜NA和5HT再摄取C、使脑内单胺类递质减少D、使脑内儿茶酚胺类耗竭E、使脑内5HT缺乏正确答案:B22、药物作用的两重性是指A、预防作用与治疗作用B、防治作用与不良反应C、原发作用与继发作用D、预防作用与不良反应E、对症治疗与对因治疗正确答案:B23、解热镇痛药的解热作用主要因为A、作用于外周,使PG合成减少B、作用于中枢,使PG合成减少C、抑制内热原的释放D、使体温调节失灵E、抑制缓激肽的生成正确答案:B24、利尿药降压作用无下列哪项A、持续降低体内Na+含量B、降低血管对缩血管物质的反应性C、通过利尿作用,使细胞外液容量减少D、通过Na+-Ca2+交换,使细胞内的钙离子浓度也降低E、影响儿茶酚胺的贮存和释放正确答案:E25、氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效A、精神分裂症B、顽固性呃逆C、原发性高血压D、放射病引起的呕吐E、人工冬眠正确答案:C26、有关噻嗪类利尿药作用叙述错误的是:A、能使血糖升高B、降压作用C、提高血浆尿酸浓度D、肾小球滤过率降低时不影响利尿作用E、对碳酸酐酶有弱的抑制作用正确答案:D27、哪种药物对房室结折返所致的室上性心律失常最有效A、苯妥英钠B、利多卡因C、维拉帕米D、普鲁卡因胺E、妥卡尼正确答案:C28、下面哪种情况禁用β受体阻断药A、房室传导阻滞B、高血压C、快速性心律失常D、心绞痛E、甲状腺功能亢进症正确答案:A29、从胃肠道吸收的脂溶性药物是通过A、主动转运吸收B、通过载体吸收C、易化扩散吸收D、滤过方式吸收E、简单扩散方式吸收正确答案:E30、适用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是A、阿托品B、酚妥拉明C、普萘洛尔D、山莨菪碱E、肾上腺素正确答案:B31、苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物A、癫痫大发作B、癫痫持续状态C、单纯部分性发作D、复杂部分性发作E、失神小发作正确答案:A32、药物的半衰期长,则说明该药A、作用快B、吸收少C、作用强D、消除慢E、消除快正确答案:D33、有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后,原中毒症状缓解或消失,但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状,此时应采用A、持久抑制胆碱酯酶B、东莨菪碱以缓解新出现的症状C、山莨菪碱对抗新出现的症状D、毛果芸香碱对抗新出现的症状E、继续应用阿托品可缓解新出现的症状正确答案:D34、不能用于平喘的肾上腺素受体激动药A、多巴胺B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、麻黄碱E、沙丁胺醇正确答案:A35、下列哪一项不属于强心苷的作用机制A、抑制Na+-K+-ATP酶B、使细胞内Na+量增多,K+量减少C、使细胞外Na+量增多,K+量减少D、使细胞内Ca2+量增加E、促使肌浆网释放出Ca2+正确答案:C36、患者女43岁犯伴有焦虑性抑郁的精神分裂症15年因近期有焦虑症来院诊,宜选用下列哪种药物A、氟西汀B、氯丙嗪C、丙咪嗪D、地西泮E、氯普噻吨正确答案:E37、阿托品对眼睛的作用A、扩大瞳孔,升高眼内压,视远物模糊B、缩小瞳孔,升高眼内压,视近物模糊C、扩大瞳孔,降低眼内压,视远物模糊D、扩大瞳孔,升高眼内压,视近物模糊E、扩大瞳孔,降低眼内压,视近物模糊正确答案:D38、患者、女、63岁,血压190/125mmHg,伴剧烈头痛,恶心呕吐、心动过速、面色苍白、呼吸困难等。
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《药理学》作业参考答案第一章绪言作业一:试述药理学的研究方法有哪些?答:实验药理学方法是以动物为研究对象,研究药物与动物之间相互作用的规律。
包括整体实验、活体解剖和离体实验或试管实验;实验治疗学方法是预先采用实验病理学方法对动物造成疾病病理模型,以观察药物的治疗作用;临床药理学方法是在人体上进行观察,阐明药物的临床疗效、不良反应、提内过程,对药物作出最后的临床评价。
第二章药物效应动力学作业一:试述药物作用与药理效应的区别。
答:药物作用(drug action)是指药物对机体细胞的间的初始作用,是动因,是分子反应机制。
药理效应(pharmacological effect)是机体器官原有功能水平的改变,是药物作用的结果。
功能提高称兴奋(exicitation);功能降低成为抑制(inhibition)、麻痹(paralysis) 。
第三章药物代谢动力学作业一:试述药动学参数的概念及药理学意义。
答:半衰期(t1/2): 血浆药物浓度降低一半所需时间称半衰期(t1/2);消除速率常数(K): 单位时间内药物消除的百分速率称消除速率常数。
半衰期与消除速率常数之间的关系可用t1/2=0.693/K来表示;生物利用度(bioavilability,) : F=AUC((op))/AUC(iv) x100%;清除率(clearanse,CL): CL=K.Vd;分布容积(Vd): 等于体内总药量与血药浓度的比值,即 Vd=A (mg)/ C(mg/L),单位为升(L)。
它不是一个真实的体积,只能近似的说明药物在体内分布的广狭程度。
分布容积大的药物,组织分布广,反之则组织分布少。
第四章传出神经系统药理学概论作业一:试述传出神经系统的受体分型。
答:能与Ach结合的受体称为乙酰胆碱受体。
可分为毒蕈碱型胆碱受体(M胆碱受体)和烟碱型胆碱受体(N胆碱受体)。
可与NA、AD结合的受体称肾上腺素受体,可分为α肾上腺素受体(α受体)和β肾上腺素受体(β受体)。
M胆碱受体分五种亚型,即M1、M2、M3、M4、M5;N胆碱受体分两种亚型,即Nm受体、Nn受体。
α受体分为α1、α2两种亚型,其中α1、α2受体已被克隆出六种亚型基因,而β受体进一步分为β1、β2、β3三种亚型。
第五章拟胆碱药作业一:试述毛果芸香碱的药理作用。
答:能直接作用于副交感神经(包括支配汗腺交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。
1.眼(1)缩瞳:本药可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,表现为瞳孔缩小。
(2)降低限内压:毛果芸香碱通过缩瞳作用可使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经滤帘进人巩膜静脉窦,使眼内压下降。
(3)调节痉挛:毛果芸香碱激动睫状肌M受体使环状肌纤维向瞳孔中心方向收缩,造成悬韧带放松,晶状体由于本身弹性变凸,屈光度增加,此时只适合于视近物,而难以看清远物。
毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。
2.腺体毛果芸香碱(10~15mg皮下注射)可明显增加汗腺、唾液腺的分泌。
此外,其他腺体如泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道腺体分泌亦增加。
3.平滑肌除兴奋眼内瞳孔括约肌和睫状肌外,本药还能兴奋肠道平滑肌、支气管平滑肌、子宫、膀胱及胆道平滑肌。
第六章抗胆碱药作业一:试述阿托品对血管和血压的影响。
答:治疗量阿托品对血管活性与血压无显著影响。
大剂量的阿托品可引起皮肤血管舒张,出现潮红、温热等症状。
舒血管作用机制未明,但与其抗M胆碱作用无关,可能是机体对阿托品引起的体温升高后的代偿性散热反应,也可能是阿托品的直接舒血管作用所致。
第七章拟肾上腺素药作业一:试述去氧肾上腺素扩瞳的机制,并与阿托品对比。
答:本药能激动瞳孔开大肌的a1受体,使之收缩,产生扩瞳作用,主要在眼底检查时用作快速短效的扩瞳药;由于阿托品可阻断虹膜括约肌的M胆碱受体,故使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势,使瞳孔扩大。
第八章抗肾上腺素药作业一:试述酚妥拉明的临床应用。
答:外周血管痉挛性疾病;静脉滴注NA外漏;休克;急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭;嗜铬细胞瘤。
作业二:试述有些β受体阻断药的内在拟交感活性。
答:有些β受体阻断药在与β受体结合时,会产生一定程度的β受体激动效应,即ISA。
具有ISA的β受体阻断药的特点有:对心脏抑制作用和对支气管平滑肌收缩作用较弱;增加药物剂量或体内儿茶酚胺处于低水平状态时,可产生心率加快和心排出量增加等作用。
第十章镇静催眠抗惊厥药作业一:试述苯二氮卓类的作用机制。
答:苯二氮卓类(BZ)作用机理为增强GABA能神经的传递功能和突触抑制效应,还能增强GABA与GABA A受体的结合。
GABA受体-BZ受体-CL—通道是一个大分子复合体。
BZ类与脑内BZ受体结合,促进了GABA与GABA A受体的结合,使CL—通道开放频率增加,CL—内流增多,细胞膜超级化,使GABA能神经的抑制功能增强。
第十一章抗癫痫药作业一:试述抗癫痫药用药原则答:(1) 对症选药:针对单纯类型癫痫常选用一种有效药物即可。
(2) 剂量渐增:由于个体差异大,用药量需从小剂量开始,以控制症状制止发作又不产生严重副作用为度,然后维持治疗。
(3)先加后撤:在治疗过程中,不宜随意更换药物,必须换用它药时,应在原药的基础上加用新药,待发挥疗效后,渐撤原药。
(4)久用慢停:癫痫需长期用药,待症状完全控制后至少维持2~3年,并在最后一年内逐渐减量停药,否则会导致复发。
第十二章抗帕金森病药作业一:试述左旋多巴的不良反应。
答: 胃肠道反应:初期恶心、呕吐、食欲减退;长期偶见溃疡、出血和穿孔;心血管反应:体位性低血压、心律失常;精神障碍:可能与多巴胺作用于大脑边缘叶有关;运动障碍:不自主的异常运动,可有“开—关现象”。
第十三章精神失常药作业一:试述氯丙嗪的药理作用。
答:(1) 抗精神病作用对以精神运动性兴奋和幻觉妄想为主的Ⅰ型精神分裂症疗效较好,亦用于治疗躁狂症。
可迅速控制兴奋、躁动,继续用药,可使病人恢复理智、情绪安定、生活自理。
作用机制与阻断中脑—边缘叶及中脑—皮质通路中的多巴胺D2受体有关。
(2) 镇吐作用对多种疾病和药物引起的呕吐都有效,系阻断催吐化学感受区(CTZ)的D2受体所致。
大剂量则直接抑制呕吐中枢。
但对刺激前庭引起的呕吐无效。
(3) 对体温调节的影响抑制体温调节中枢,使体温调节失灵,体温随环境温度变化而升降。
在物理降温配合下,可使体温降至正常以下。
用于低温麻醉和人工冬眠疗法。
(4) 加强中枢抑制药的作用可增强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙醇的作用。
第十四章镇痛药作业一:试述吗啡的临床用途。
答: ①各种急性锐痛、癌症剧痛、对心肌梗塞引起的剧痛,血压正常者可以用。
②心源性哮喘吗啡配合应用强心甙、吸氧等措施,可以迅速缓解症状。
其机理是吗啡扩张外周血管,降低外周阻力;同时其镇静作用可消除患者的紧张恐惧情绪,从而减轻心脏负荷;降低呼吸中枢对CO2的敏感性,使急促、浅表的呼吸得以缓解。
③阿片酊等制剂可用于急、慢性消耗性腹泻。
第十五章解热镇痛抗炎药作业一:试述阿司匹林主要不良反应。
答:(1)胃肠道反应较大剂量口服可引起胃溃疡及不易察觉的胃出血,与它抑制胃粘膜合成PG,减少了内源性的粘膜保护因子有关。
(2)凝血障碍由于抑制血小板聚集可使出血时间延长,大剂量还能抑制凝血酶原形成,造成出血倾向。
可用维生素K预防。
(3)过敏反应除常见的过敏反应外,某些哮喘患者用药后可诱发“阿司匹林哮喘”。
其发生机理为此类药抑制环氧酶,PG合成受阻,但不影响脂氧酶,致使引起支气管收缩的白三烯增多,而诱发哮喘。
第十七章抗高血压药作业一:试述ACEI的药理作用、作用机制及降压特点。
答:药理作用:1.扩张血管,降低血压;2.逆转肥厚的心室,抑制血管平滑肌细胞肥大增生。
作用机制:1.抑制ACE,抑制循环中RAAS及局部组织中RAAS;2.减少缓激肽(BK)的降解从而激发NO释放和前列腺素合成。
降压特点:1.适用于各型高血压,降压而不伴反射性心率加快;2.长期应用不引起电解质、脂代谢障碍;3.可逆转血管壁增生和心肌肥厚;4.能改善生活质量,降低病死率。
第十八章抗心律失常药作业一:试述心律失常发生的电生理学机制。
答:冲动形成障碍:自律性增高:自律细胞4相除极速度加快,最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多;后除极和触发活动:根据后除极发生的时间不同,可将其分为早后除极(EAD)和晚后除极(DAD)。
冲动传导障碍:单纯性传导障碍:包括传导减慢,传导阻滞及单向传导阻滞;折返激动:指一个冲动沿着曲线的环形通路返回到其起源的部位,并可再次激动而继续向前传播的现象。
是起引心律失常的重要原因之一。
第十九章抗充血性心律衰竭药作业一:试述地高辛的药理作用。
答:正性肌力作用:加强心肌收缩力,能增加衰竭心脏的每搏做功并增加搏出量;神经—激素的作用于(减慢心率);心收缩力增强→输出量增加→A压力↑→刺激颈A体、主A弓压力感受器→兴奋迷走中枢而增强迷走神经冲动传导,使心率减慢;对心肌电生理特性的影响:(1)治疗量,通过兴奋迷走神经活性加速K+外流,增加最大舒张电位,而降低窦房结自律性→心率减慢;(2)大剂量直接抑制心脏传导系统。
肾脏的作用:(1)地高辛对心衰患者输出量增多,肾血流量和滤过率增加,尿增加。
(2)直接抑制肾小管Na+—K+—ATP酶,减少肾小管对Na+的再吸收,尿增加。
第二十章抗心肌缺血药作业一:试述硝酸甘油抗心绞痛作用的机制。
答:1.减少心肌耗氧量:硝酸甘油使容量血管扩张,能降低前负荷,降低心室舒张末期压力及容量。
在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷,从而降低室壁肌张力及心肌氧耗量。
2.增加心肌供氧量:(1)硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧枝血管,此作用在冠状动脉痉挛时更为明显,而对阻力血管的舒张作用较弱。
第二十二章作用于血液及造血器官的药物作业一:试述叶酸(folic acid)及VitB12的药理作用和临床应用。
答:叶酸首先被还原和甲基化成5-甲基四氢叶酸,然后进入细胞内作为甲基供给体使VitB12转成甲基B12,自身变为四氢叶酸,作为一碳单位的载体,参与多种生化代谢。
当叶酸及VitB12缺乏时,则出现代谢障碍,其中,最明显的是dTMP合成受阻,导致DNA合成障碍,细胞有丝分裂减少,出现巨幼红细胞性贫血。
VitB12缺乏会影响正常神经髓鞘脂质合成,出现神经症状。
VitB12的吸收需内因子的参与,故萎缩性胃炎所致内因子缺乏可影响其吸收,引起恶性贫血,须注射VitB12。
第二十三章利尿药与脱水药作业一:试述氢氯噻嗪的药理作用及临床应用。
答:使尿量增加,Cl-、K+、Na+排泄增加,但Ca2+排泄减少,因可提高远曲小管对Ca2+的重吸收,故可治疗特发性高尿钙症伴尿结石;抗尿崩症:氯噻嗪的抗尿崩症作用是在用药两天排除大量NaCl 后开始出现的;抗高血压。