医院患者疼痛评估管理制度
住院患者疼痛管理制度
住院患者疼痛管理制度疼痛是一种主观的感觉，是机体对某种损害或疾病的警告信号，也是一种不适感。
在医院里，住院患者常常面临各种各样的疼痛问题，这不仅影响患者的舒适度和生活质量，还可能延长康复时间。
因此，建立科学合理的住院患者疼痛管理制度是保障患者权益、提高医疗质量的重要环节。
一、疼痛评估疼痛评估是制定有效的疼痛管理方案的前提。
医护人员应在患者入院时进行初步疼痛评估，包括疼痛部位、程度、性质、持续时间等方面。
同时，应询问患者对疼痛的主观感受，了解其对特定药物或治疗方法的耐受程度，以制定个性化的疼痛管理计划。
二、疼痛干预根据疼痛评估结果，医护人员应及时制定合适的疼痛干预方案。
对于急性疼痛，可采用镇痛药物如阿司匹林、扑热息痛等进行治疗；对于慢性疼痛，可采用长效止痛药如吗啡、吗啉等进行治疗。
此外，还可采用生理治疗方法如针灸、按摩等进行综合治疗。
三、多学科合作疼痛管理需要多学科合作，医生、护士、物理治疗师、心理医生等不同专业的医护人员应积极参与。
医生需根据疼痛类型和原因制定治疗方案，护士需监测疼痛程度和治疗效果，物理治疗师可通过针灸、按摩等手段缓解疼痛，心理医生可帮助患者调节情绪，减轻疼痛感受。
四、病情教育病情教育是提高疼痛管理效果的重要环节。
医护人员应向患者详细介绍疼痛的原因、类型、影响，告知治疗方案和预期效果，引导患者积极配合治疗。
此外，还应教育患者自我观察疼痛情况，掌握疼痛管理技能，合理使用镇痛药物，避免长期滥用。
五、疼痛评估与监测疼痛评估与监测是疼痛管理制度的重要保障措施。
医护人员应定期对患者进行疼痛评估，了解治疗效果和患者的主观感受。
同时，应建立疼痛监测记录，及时记录患者的疼痛程度、治疗方案和效果，为后续疼痛管理提供参考。
六、疼痛风险管控疼痛风险管控是避免疼痛管理过程中可能出现的意外情况的重要措施。
医护人员应评估患者的疼痛风险，根据不同风险程度采取相应的干预措施。
例如，对于长期服用镇痛药物的患者应定期监测肝肾功能，避免药物滥用引发其他健康问题。
疼痛科临床评估与治疗规范制度
疼痛科临床评估与治疗规范制度第一章总则第一条目的和依据为加强疼痛科临床评估与治疗工作的质量管理，保障患者的疼痛评估和治疗效果，提高诊疗水平，依据国家相关法律法规，订立本规范。
第二条适用范围本规范适用于本医院疼痛科的全部临床评估与治疗工作。
第二章疼痛科临床评估规范第三条临床评估目的临床评估旨在了解患者的疼痛情况，包含疼痛的性质、强度、连续时间、影响程度等，为订立个体化的治疗方案供应科学依据。
第四条临床评估内容1.疼痛特点：包含疼痛的性质、程度、范围、形态等。
2.疼痛的明显诱因和加剧因素。
3.疼痛的减轻和加重因素。
4.疼痛的时间特点和周期性。
5.疼痛的跟随症状。
6.日常活动受限情况。
7.疼痛对生活质量的影响。
第五条评估方法1.认真询问患者疼痛相关情况。
2.体格检查，察看病变部位变动。
3.利用疼痛评分工具进行评估。
4.结合患者可信度评估，综合推断疼痛程度及严重性。
第六条评估记录和报告1.评估过程要认真记录患者的自述、体格检查和评分工具结果。
2.评估报告应准确、清楚，包含评估结论、治疗建议等内容。
第三章疼痛科治疗规范第七条治疗原则疼痛科治疗应坚持个体化、综合性、规范化的原则，依据患者不同类型和程度的疼痛，订立相应的治疗方案。
第八条治疗方法依据患者疼痛类型和程度，可采用以下治疗方法： 1. 药物治疗：包含非处方药、处方药、麻醉药等。
2. 物理治疗：如热敷、冷敷、理疗等。
3. 心理治疗：如认知行为治疗、放松训练等。
4. 中医治疗：如针灸、推拿等。
第九条治疗监测和调整1.治疗过程中需紧密察看疗效，依据患者的治疗反应和不良反应，及时调整治疗方案。
2.长期治疗患者需进行定期随访，定期评估疼痛程度和对治疗的反应，调整治疗方案。
第十条治疗记录和报告1.治疗过程要认真记录治疗方法和效果。
2.治疗报告应准确、清楚，包含治疗过程和效果、治疗方案调整等内容。
第四章疼痛科质量管理第十一条质量管理机构设立疼痛科质量管理委员会，负责疼痛科临床评估与治疗的质量管理工作。
疼痛评估管理制度
疼痛评估管理制度标题：疼痛评估管理制度引言概述：疼痛是一种常见的症状，对患者的生活质量和健康状况有着重要影响。
因此，建立完善的疼痛评估管理制度对于提高患者的治疗效果和舒适度至关重要。
下面将从不同角度探讨疼痛评估管理制度的重要性和实施方法。
一、建立疼痛评估制度1.1 确定评估疼痛的标准和方法：制定明确的评估标准和方法，包括疼痛的程度、类型、频率等。
1.2 确定评估频率：根据患者的病情和治疗方案，确定评估疼痛的频率，以保证及时有效地监测疼痛情况。
1.3 建立评估记录系统：建立详细的评估记录系统，记录患者的疼痛情况和治疗效果，为医护人员提供参考依据。
二、实施疼痛管理计划2.1 制定个性化的治疗方案：根据患者的疼痛类型和程度，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗等。
2.2 定期评估治疗效果：定期评估患者的治疗效果，根据实际情况调整治疗方案，以确保疼痛得到有效控制。
2.3 提供心理支持：疼痛不仅仅是身体上的问题，也会对患者的心理造成影响，因此需要提供心理支持和匡助。
三、培训医护人员3.1 提高医护人员的疼痛认识：加强对医护人员的疼痛认知培训，使他们能够及时准确地评估和管理患者的疼痛。
3.2 提供疼痛管理技能培训：为医护人员提供疼痛管理技能培训，包括药物使用、疼痛评估方法等。
3.3 定期进行培训和考核：定期进行疼痛管理培训和考核，确保医护人员的专业水平和服务质量。
四、建立疼痛管理团队4.1 确定疼痛管理团队成员：确定疼痛管理团队的成员，包括医生、护士、康复师等，确保团队的专业性和协作性。
4.2 制定团队工作流程：制定团队的工作流程和分工，明确各成员的职责和工作内容，提高团队的工作效率。
4.3 定期召开团队会议：定期召开疼痛管理团队会议，分享病例经验、讨论问题和解决方案，促进团队的合作和交流。
五、建立疼痛管理质量评估机制5.1 确定评估指标和标准：确定疼痛管理的评估指标和标准，包括疼痛评估的准确性、治疗效果等。
疼痛评估与缓解制度
疼痛评估与缓解制度第一章总则第一条目的和依据为了规范疼痛评估与缓解工作，提高患者治疗体验和生活质量，本制度订立。
依据《中华人民共和国卫生健康部》相关法律法规和行业标准，本制度具有法律效力。
第二条适用范围本制度适用于本医院全部科室和疼痛管理相关工作人员。
第二章疼痛评估第三条疼痛评估的目的疼痛评估是指对患者的疼痛进行全面、科学的评估，旨在了解疼痛的性质、程度和影响，为合理订立疼痛缓解方案供应依据。
第四条疼痛评估的原则1.敬重患者的隐私和权益，确保评估结果的真实性和准确性。
2.综合运用自我评估、客观评估和专业评估方法，综合评估患者的疼痛程度。
3.疼痛评估应及时、连续、定量和有针对性进行。
第五条疼痛评估的内容1.了解疼痛发生的时间、部位、性质、程度、跟随症状等信息。
2.评估患者的疼痛敏感程度、对疼痛的应对本领及其对生活质量的影响。
3.评估患者的心理状态、社会支持和家庭环境等相关因素。
第六条疼痛评估的方法1.自我评估：患者通过疼痛评重量表等工具对自身疼痛进行主观评估。
2.客观评估：医务人员通过察看患者的神色、肢体活动、血压、心率等生理指标推断疼痛程度。
3.专业评估：由专业疼痛管理团队通过面谈、察看等方式进行评估。
第七条疼痛评估记录1.每位住院患者入院时进行疼痛评估，确保患者在入院后第一次评估记录的完成。
2.每日对患者进行疼痛评估，记录患者的疼痛情况及治疗效果。
3.评估记录应明确、完整，包含疼痛评估时间、评估方法、疼痛程度及相应的缓解措施。
第三章疼痛缓解第八条疼痛缓解的原则1.疼痛缓解应以患者为中心，敬重患者的选择和意愿，充分沟通和征得患者的同意。
2.疼痛缓解应个体化、综合化和多层次，结合病情、疼痛特点和患者个人差别订立方案。
3.疼痛缓解应合理使用药物治疗、非药物治疗和心理支持等方法，综合施用。
第九条疼痛缓解的方法1.药物治疗：依据患者的疼痛程度和个体差别，选择适当的药物进行治疗，并定时给药。
2.非药物治疗：如物理疗法、针灸、推拿等，结合实际情况和患者需求，合理选择和应用。
疼痛管理与评估制度
疼痛管理与评估制度1. 背景介绍疼痛是患者就诊时常见的症状之一，合理的疼痛管理与评估对于提高患者满意度、减轻病人痛苦、促进病愈特别紧要。
为了保障患者的权益和供应高质量的医疗服务，本医院订立了疼痛管理与评估制度，确保患者得到及时、有效的疼痛缓解。
2. 疼痛评估2.1 评估目的：通过评估患者的疼痛程度，确定疼痛类型、强度和对患者日常活动的影响，以便订立合理的疼痛管理计划。
2.2 评估方法：医务人员应使用统一的疼痛评估工具，如疼痛视觉模拟评分、疼痛数值评分等，依据患者的主观感受进行评估。
评估时应综合患者自述、家属叙述和医务人员的察看，全面、客观地进行评估。
3. 疼痛管理3.1 疼痛分类：依据疼痛性质和原因，将疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛。
3.2 疼痛管理方法：依据疼痛类型和患者的个体差别，医务人员应采取以下常见的疼痛管理方法（但不限于）：—非药物疼痛管理：如热敷、冷敷、推拿、物理疗法等。
—药物疼痛管理：依据患者的疼痛类型和程度，合理使用药物进行疼痛缓解，包含镇痛药、非甾体抗炎药等。
—联合治疗：在临床需要的情况下，可采取联合应用多种疼痛管理方法，以提高疼痛缓解效果。
3.3 疼痛管理团队：医务人员应组建疼痛管理团队，由疼痛专家、麻醉师、护士和相关科室的专业人员构成，定期开展疼痛管理培训与沟通，提高疼痛管理水平和服务质量。
4. 疼痛管理流程4.1 登记和评估：患者就诊后，相关医务人员应进行系统的登记和疼痛评估，明确疼痛类型和程度，记录患者的疼痛信息。
4.2 订立疼痛管理计划：依据患者的疼痛评估结果，订立个性化的疼痛管理计划，并告知患者和家属。
4.3 实施疼痛管理措施：依照疼痛管理计划，医务人员应及时、正确地实施疼痛管理措施，监测疼痛缓解效果，调整治疗方案。
4.4 定期复评和记录：医务人员应定期对患者进行疼痛复评，记录疼痛缓解效果和患者的反馈看法，为后续治疗供应参考。
4.5 疼痛管理结果评估：对疼痛管理的效果进行定期评估，收集和分析患者满意度、疼痛程度等数据，优化疼痛管理措施。
疼痛评估及管理制度
疼痛评估及管理制度一、疼痛评估疼痛评估是疼痛管理的首要步骤，有效的疼痛评估有助于准确了解患者的疼痛特征、程度、影响及其它相关因素，便于确定合适的疼痛治疗和管理方案。
疼痛评估应该是一个持续性和系统性的过程，需要全面了解患者的疼痛情况，并结合患者的身体、心理、社会等多方面因素进行综合评估。
1. 疼痛评估的内容（1）疼痛的特征：包括疼痛的部位、性质（钝痛或刺痛）、发作频率、持续时间、放射痛部位等。
（2）疼痛的程度：可以使用视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）或面部行为评分法（FPS）等评估体系来评价疼痛的强度。
（3）疼痛的影响：包括疼痛对患者身体功能、睡眠、情绪及日常生活活动的影响。
（4）疼痛的相关因素：如患者的疼痛史、伴随症状、精神状态、生活方式等。
2. 疼痛评估的方法评估应该由专业医护人员进行，通过面对面的交流和观察来获取患者的疼痛信息。
可以使用疼痛评估量表来帮助患者描述和记录疼痛情况，同时也可以结合患者家属和护理人员的观察来获取更多信息。
3. 疼痛评估的时机疼痛评估应该是一个持续性的过程，每位患者在入院时及接受治疗前均应进行初步的疼痛评估。
在治疗过程中，对病情变化明显的患者及时进行疼痛评估，并在治疗结束后进行疼痛效果的评估。
4. 疼痛评估记录完整记录患者的疼痛评估信息，包括评估内容、评估方法、评估结果及下一步的处理方案。
评估记录应该便于医护人员之间的交流和信息共享。
二、疼痛管理疼痛管理是指通过多种手段和方法对患者的疼痛进行干预和治疗，旨在降低患者的疼痛程度，恢复患者的生理和心理功能，提高患者的生活质量。
疼痛管理应该是一个系统性的过程，需要全面、个性化的考虑患者的疼痛情况及相关因素，制定合理的治疗方案。
1. 疼痛管理的原则（1）个体化：针对患者的疼痛特点及全面评估结果，制定个体化的疼痛管理方案。
（2）多学科参与：需要医生、护士、物理治疗师、心理医生等多学科的合作来进行综合治疗。
（3）分级治疗：根据疼痛的强度和特点，分别采取相应的治疗措施，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。
疼痛评估管理制度
疼痛评估管理制度一、背景介绍疼痛是患者在各种疾病和手术后最常见的症状之一，对患者的身体和心理健康产生了严重影响。
因此，建立科学、规范的疼痛评估管理制度对于提高患者的生活质量、减轻病痛和促进康复非常重要。
二、目的本文旨在制定一套疼痛评估管理制度，以确保医护人员能够准确、全面地评估患者的疼痛程度，并根据评估结果制定相应的疼痛管理方案，从而有效控制患者的疼痛，提高患者的治疗效果和满意度。
三、疼痛评估管理制度的内容1. 疼痛评估工具的选择根据不同患者的特点和疼痛类型，选择合适的疼痛评估工具。
常用的疼痛评估工具包括视觉摹拟评分法（VAS）、面部表情量表（FPS）、数字疼痛评分法（NRS）等。
医护人员应熟悉各种评估工具的使用方法，确保评估结果的准确性和可靠性。
2. 疼痛评估的时间和频率在患者入院时，医护人员应进行全面的疼痛评估，包括疼痛的性质、程度、部位、持续时间等。
随后，在患者治疗过程中，根据需要进行定期的疼痛评估，以及在特定情况下的即时评估，如术后、疼痛加重或者变化等。
3. 疼痛评估的记录和交流医护人员应及时将疼痛评估结果记录在患者的病历中，并确保评估结果的准确性和完整性。
同时，医护人员之间应及时进行疼痛评估结果的交流，以便制定更有效的疼痛管理方案。
4. 疼痛管理方案的制定和实施根据疼痛评估结果，医护人员应制定相应的疼痛管理方案，包括药物治疗、非药物治疗等。
药物治疗方案应根据患者的疼痛程度和个体差异进行调整，同时注意药物的副作用和相互作用。
非药物治疗方案包括物理疗法、心理支持、康复训练等，应根据患者的具体情况进行选择和实施。
5. 疼痛管理效果的评估医护人员应定期评估疼痛管理的效果，包括疼痛程度的变化、患者的满意度等。
根据评估结果，及时调整疼痛管理方案，并与患者进行沟通，提供必要的疼痛教育和指导。
6. 疼痛管理的团队合作疼痛管理需要医护人员之间的团队合作，包括医生、护士、物理治疗师、心理咨询师等。
各个专业人员应密切合作，共同制定和执行疼痛管理方案，以提供全面、个体化的疼痛管理服务。
疼痛评估管理制度
疼痛评估管理制度
患者疼痛评估管理制度
1、明确规定对患者进行疼痛评估工作由注册的职业医师和护士，或者经医院授权的其他岗位的卫生技术人员实施。
2、制定患者疼痛评估的项目、重点范围、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式、评估操作规范与程序。
3、患者疼痛评估的结果需要记录在住院或门诊病历中，用于指导对患者的诊疗活动。
4、医院职能部门定期实施检查、考核、评价和监管患者疼痛评估工作，对考核结果定期分析，及时反馈，落实整改，保证医疗质量。
5、医师对接诊的每位患者都应进行疼痛评估。
重点加强手术前、麻醉前、急危重患者的疼痛评估、住院病人再评估、手术后疼痛评估、出院前疼痛评估。
6、接诊医师对门诊病人进行疼痛评估时要严格掌握住院标准，严格按照患者的病情作为制定下一步治疗的依据，严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。
假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗，医生必须做好必要的知情告知，详细告知患者可能面临的风险，并签署患者的名字。
7、病人入院后，主管医师应对病人全面情况进行评估，包括病情轻重、急缓、营养状况、疼痛评分等做出正确的评估，做出正确的诊断，参照疾病诊治标准，制定出经济、合理、有效的治疗方案并告知患者或者其委托人。
8、对病人在入院后发生的特殊情况的，应及时向上级医生请示，再请科主任共同再次进行疼痛评估。
如疼痛始终控制欠佳，必须向疼痛诊疗中心申请会诊，重新进行评估。
9、病人在入院经评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。
10、对于急危重症患者同样要实行患者疼痛评估，根据患者病情变化采取定期疼痛评估、随机评估两种形式，及时调整疼痛治疗方案。
患者疼痛评估管理制度
患者疼痛评估管理制度1.制度目的为了有效管理医院内患者的疼痛评估和掌控工作，提高患者的疼痛管理质量，减轻患者的疾病痛苦，确保医疗安全和患者满意度，订立本规章制度。
2.适用范围本制度适用于本医院全部科室、门诊及住院患者的疼痛评估和管理工作。
3.术语定义•疼痛评估：通过系统化的方法对患者的疼痛进行评估，包含评估疼痛类型、程度、频次、影响以及患者对治疗的反应等方面内容。
•疼痛管理：针对患者的疼痛情形订立和执行合适的疼痛治疗方案，包含药物治疗、非药物治疗等。
4.疼痛评估和管理流程4.1 患者疼痛评估•全部入院患者在入院时应进行疼痛评估，记录患者的疼痛史、现病史等相关信息。
•对于术前患者和疑似有疼痛症状的患者，应在手术前进行疼痛评估，包含伤口区域、手术方式等相关信息。
•全部科室医生和护士应掌握疼痛评估的方法和工具，如疼痛评分等。
4.2 疼痛评估工具和方法•依据患者的年龄、理解本领和病情等因素，选择合适的疼痛评估工具，如视觉模拟评分法、面部神色评分法、可视模拟评分法等。
•准确记录患者的疼痛程度，包含疼痛的性质、程度、部位和时间等。
•注意察看患者的语言表达和非语言表达，如痛苦的面部神色、身体姿势等，加强与患者的沟通。
4.3 疼痛管理•依据患者的疼痛评估结果和病情，科室医生和护士应订立个性化的疼痛管理方案。
•常规疼痛管理措施包含：非药物治疗（如冷热敷、推拿、理疗等）、药物治疗（如镇痛药物等）、心理支持等。
•对于需要使用镇痛药物的患者要准确计算剂量，依据患者的年龄、体质和疼痛程度等因素，选择合适的药物和给药途径，并监测患者的治疗效果和不良反应。
•依据患者的治疗效果和适应性，及时调整和优化疼痛管理方案。
4.4 疼痛管理记录和评估•患者疼痛的评估和管理应进行记录，包含疼痛评估结果、疼痛管理方案、药物使用和效果等内容，并进行时间次序的记录。
•患者的疼痛管理记录应与患者的病历同步，确保信息的完整和准确。
•定期对患者的疼痛进行回访和评估，以评估疼痛管理的效果，并及时调整疼痛管理方案。
疼痛评估处理管理制度
疼痛评估处理管理制度第一章总则第一条疼痛评估处理的目的为了提高病患的生活质量和治疗效果，有效管理疼痛，并供应合理、科学、安全的疼痛评估和处理服务，本制度订立。
第二条疼痛评估处理的适用范围本制度适用于本医院全部疼痛科、麻醉科、急诊科、手术科、病愈科等相关科室，对于入院、住院、手术、疾病治疗过程中显现的疼痛症状进行评估和处理。
第三条术语定义1.疼痛评估：对病患疼痛情形进行问询、察看、量表评估等方式，取得疼痛信息的过程。
2.疼痛处理：依据疼痛评估结果，采取综合性的措施，减轻或除去疼痛症状。
3.疼痛评估量表：用于评估和记录疼痛程度和影响的工具，包含视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）、面部神色量表等。
第二章疼痛评估处理的流程第四条疼痛评估处理的流程和要求1.患者入院后，医护人员应及时询问病患是否存在疼痛症状，并进行初步疼痛评估。
2.疼痛评估应包含以下内容：（1）疼痛的部位、程度、性质、时间、频率等。
（2）疼痛对患者的影响及活动受限情况。
（3）患者对疼痛的主观感受和描述。
3.疼痛评估过程应尽量保证患者的隐私和舒适感，建立良好的沟通和信任关系。
4.疼痛评估量表应依据患者的特殊情况选择合适的评估工具，评估结果应认真、准确地记录在患者的病历中。
5.依据疼痛评估结果，医生应订立个体化的疼痛处理方案，并明确疼痛治疗的目标和预期效果。
第五条疼痛处理方法的选择1.依据疼痛评估结果和患者自身情况，综合考虑以下因素选择疼痛处理方法：（1）疼痛程度和类型。
（2）疼痛连续时间和频率。
（3）患者年龄、性别、基础疾病等个体差别。
（4）可能的副作用和风险。
2.疼痛处理方法应包含非药物治疗和药物治疗，并依据医学指南和临床实践的证据进行选择。
3.非药物治疗包含物理疗法、心理支持、病愈训练等，应依据患者的具体情况进行选择和实施。
4.药物治疗应依据疼痛类型和程度选择合适的药物，并结合患者的年龄、肝肾功能、过敏史等因素进行剂量调整和用药监测。
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医院患者疼痛评估管理制度
（1）明确规定对患者进行评估工作由注册的执业医师和护士，或者经医院授权的其他岗位的卫生技术人员实施。
（2）医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。
患者病情评估的重点范围包括：住院患者评估、手术前评估、麻醉评估、危重患者评估、住院患者再评估（手术后评估和出院前评估）。
（3）疼痛科患者的评估应包括患者的一般情况（包括意识情况、生命体征、现病史、既往史等）、疼痛专科评估（包括疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度，疼痛加重或缓解因素，体格检查，影像学检查等）、其他器官系统的风险评估。
（4）普通住院患者的病情评估应在24小时内完成，急诊患者应在1小时内完成;手术前评估和麻醉评估应在患者手术前24小时完成，手术后72小时内应每天对患者进行手术后评估，出院前评估应在患者出院前24 小时内完成。
（5）患者评估的结果需要记录在住院病历中，用于指导对患者的诊疗活动，住院患者初次评估应体现在住院首次病历中，其他评估应以病程小结的形式专门记录病历中。
（6）医师对门诊患者进行评估时要严格掌握住院标准，严格按照患者的病情作为制定下一步治疗的依据，严禁将需住院治疗的患者进行门诊观察治疗。
假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗，医生必须做好必要的知情告知，详细告知患者可能面临的风险，并签
署知情同意书。
（7）患者入院后，主管医师应对患者全面情况进行评估，包括病情轻重、急缓、营养状况等做出正确的评估，做出正确的诊断，参照疾病诊治标准，制定出经济、合理、有效的治疗方案并告知患者或者其委托人。
（8）对患者在入院后发生的特殊情况，应及时向上级医生请示，再请科主任共同再次评估，必要时可申请会诊，再集体评估。
（9）患者在入院经评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。
（10）实施介入手术前，需要由主管医生及主治以上医生组成治疗小组，评估患者重要器目功能，以及手术的风险效益比，并在术前小结、术前讨论中记录评估结果，及时调整诊疗方案。
（11）对于急危重症患者实行患者病情评估，根据患者病情变化采取定期评估、随机评估两种形式。
及时调整治疗方案。
（12临床医生除了对患者的病情进行正确科学的评估，还应该对患者的心理状况做出正确客观的评估，全面衡量患者的心理状况，对有可能需要心理辅导的患者进行必要的登记并做记录，随时请心理医生给予必要的心理支援。
（13）所有的评估结果应告知患者或其病情委托人，患者不能知晓或无法知晓的，必须告知其委托的家属或其直系亲属。