妇产科主治医师(妊娠滋养细胞疾病)-试卷16
妇产科主治医师【妊娠滋养细胞疾病】-试卷16 (总分：56分，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：17，score:34分)
1.对于葡萄胎的预后，下列说法中不恰当的是【score:2分】
【A】部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变【B】持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月hCG仍高于正常范围者，多恶变
【C】葡萄胎清宫后8周hCG降至不可测出水平者，预后较好
【D】单从清宫后hCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎【此项为本题正确答案】【E】黄素化囊肿可影响hCG清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎
本题思路：
2.下列哪项不是葡萄胎的病因
【score:2分】
【A】营养状况
【B】女性激素【此项为本题正确答案】
【C】年龄＞40岁
【D】前次妊娠有葡萄胎病史
【E】年龄＜20岁
本题思路：
3.关于滋养细胞疾病，正确的是
【score:2分】
【A】侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发病率几乎相等【B】侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后6个月内发生【此项为本题正确答案】
【C】侵蚀性葡萄胎极少数发生肺内转移
【D】绒毛膜癌90％继发于葡萄胎清宫后
【E】葡萄胎时的绒毛水肿及血管变化程度对今后是否恶变有着直接关系
本题思路：
4.葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为【score:2分】
【A】5％
【B】10％
【C】15％【此项为本题正确答案】
【D】20％
【E】25％
本题思路：
5.有关妊娠滋养细胞疾病，下述错误的描述是【score:2分】
【A】葡萄胎时hCG水平较相应月份正常妊娠的hCG水平高
【B】绒癌hCG水平比侵蚀性葡萄胎高【此项为本题正确答案】
【C】葡萄胎确诊后应及早行清宫术
【D】肺是绒毛膜癌最常见的转移部位
【E】侵蚀性葡萄胎病变在子宫，化疗无效时可切除子宫
本题思路：
6.绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是【score:2分】
【A】尿hCG阳性
【B】X线胸片有棉团状阴影
【C】不规则阴道流血
【D】阴道有紫蓝色转移结节
【E】病理检查无绒毛结构【此项为本题正确答案】
本题思路：
7.下面哪项已达到临床治愈
【score:2分】
【A】化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，又随访2年
【B】化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2个疗程后又随访2年
【C】化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗个2疗程后又随访5年【此项为本题正确答案】
【D】化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，又随访5年
【E】化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2个疗程后又随访3年
本题思路：
8.坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛结构的是
【score:2分】。
试题《妇产科学》第十九章妊娠滋养细胞疾病
第十九章妊娠滋养细胞疾病一、名词解释1.葡萄胎：是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，终末绒毛转变成大小不等的水泡，有细蒂相连成串，形如葡萄。
2.侵蚀性葡萄胎：葡萄胎组织侵入肌层深部或转移至子宫以外其他部位者3.卵巢黄素囊肿：由于滋养细胞显著增生，产生大量HC.G，刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞，使发生黄素化而发生黄素囊肿。
二、选择题1、葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是：DA.宫内节育器避孕B.口服避孕药C.针剂避孕药D.工具避孕如阴茎套、阴道隔膜E.埋入法避孕2、葡萄胎术后随访指标中下列何项是提示正常的主要指标：AA.清宫后β-HCG值持续下降到12周内转阴性B.基础体温测定呈不典型双向C.阴道涂片示高雌激素水平D.阴道不规则出血仍时有出现E.黄素囊肿有缩小趋势3、下列何项是侵蚀性葡萄胎的可靠诊断依据：CA.葡萄胎清宫后2个月β-HCG仍未转阴性B.葡萄胎清宫后1年出现阴道不规则出血C.葡萄胎清宫后6月内有咳血，胸片示肺野外带有多个圆形阴影D.葡萄胎清宫后1年出现阴道紫蓝色转移灶E.基础体温呈不规则双相4、关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容，下列哪项是错误的：E.A.2年内定期随访并应避孕B.β-HCG定量值正常后仍需定期复查C.每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咳血D.每次随访均应作妇科检查有否转移性结节的出现E.每次随访均应拍摄胸片5-7女，30岁，0-0-1-0，平时月经正常，停经2月余阴道不规则出血10余天，时有阵发性疼痛。
妇科检查：宫颈着色，宫体如孕4个月大小，附件未及块物。
5、下列哪项可不必考虑：A.A.先兆流产B.羊水过多C.双胎D.葡萄胎E.妊娠合并子宫肌瘤6、为了明确诊断，首先选择的辅助诊断手段是：CA.腹部X线平片B.血β-HCG放免测定C.B超检查D.诊断性刮宫E.超声多普勒探测胎心7、如果确诊为葡萄胎，首先选择的治疗方案：B.A.子宫切除术B.吸宫清除宫腔内容物C.催产素应用促使排清内容物D.刮宫后应用天花粉或化疗作预防性治疗E.子宫切除+化疗8、恶性滋养细胞肿瘤最易转移的远处器官是：BA．脑 B．肺 C．肾 D．骨 E．脊髓9、一年轻女性，25岁，闭经2个多月，阴道不规则出血一周，伴咳嗽咯血，最先考虑的诊断是：CA.肺结核B.不全流产C.侵蚀性葡萄胎D.功血E.肺肿瘤10、女，45岁，正常产后二年，阴道不正常出血2个月，盆腔B超高度怀疑侵蚀性葡萄胎，她应做哪一项检查有助于确定诊断？DA．肺X光检查 B．妇科检查 C．MRID．血β-HCG检查 E．CA125三、多选题(每题2分)1．妊娠滋养细胞疾病的体征及症状，正确的是ABCDA.在先兆流产时排出水泡组织B.妊娠初期子宫大于妊娠月份C.可能无胎儿存在D.妊娠早期或中期有高血压、蛋白尿或水肿E.关节疼痛2．关于葡萄胎随访正确的是：ACDEA.坚持避孕2年B.适宜用避孕药避孕C.葡萄胎排净后每周测1次HCG直至阴性D.HCG阴性后每1-2个月查一次至半年E.半年后每6个月复查1次直至2年四、简答题1、葡萄胎有哪些临床表现。
妇产科主治医师妊娠滋养细胞疾病练习题及答案
妇产科主治医师妊娠滋养细胞疾病练习题及答案妇产科主治医师妊娠滋养细胞疾病练习题及答案导读：在备考的路上，不从泥泞不堪的小道上迈步，就踏不上铺满鲜花的大路。
下面是应届毕业生店铺为大家搜集整理出来的有关于妇产科主治医师妊娠滋养细胞疾病练习题及答案，想了解更多相关资讯请继续关注考试网!(一)选择题Al型题(单句型最佳选择题) 。
1.葡萄胎最常见的症状是A.子宫异常增大，变软·B.妊娠呕吐C停经后阴道流血 D.腹痛E.甲状腺功能亢进征象2.葡萄胎最重要的辅助检查方法是A.血9—hCG测定B.B型超声检查C.流式细胞测定D.胸部X线摄片E.肝肾功能检测3.葡萄胎清宫错误的是A.葡萄胎一旦确诊应及时清宫B.清宫一般选用吸刮术，但若子宫增多至妊娠6个月大，应选用钳夹术C为减少术中出血和预防子宫穿孔，可在术中应用缩宫素静脉滴注D.子宫小于妊娠12周时可以一次刮净E.葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查4.葡萄胎清宫术后应至少避孕A.5年B.6个月C 1年 D.2年E.18个月5.完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和(或)远处转移的几率分别约为A.10%和4%B.15%和2%C.4%和0D.20%和5%E.15%和4%6.妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是A.脑B.肺C.阴道D.肝E.肾7.妊娠滋养细胞疾病不包括A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎.C.绒毛膜癌 D.原发性卵巢绒癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤8.妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是A.只要任一组织切片中见到绒毛结构，诊断为侵蚀性葡萄胎’段组织学证据对于妊娠滋养细胞肿瘤诊断是必需的C.仅见成片滋养细胞浸润及坏死，未见绒毛结构，诊断为绒毛膜癌D.对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤，血p—hCG是主要诊断依据E.确诊依靠组织学检查9.低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括A.MTXB.5-FuC.ACTDD.KSME.Taxol10.高危胎盘部位滋养细胞肿瘤患者术后首选的化疗方案是A.EMA-CO方案，B·5-Fu+KSMC MTX单药 D. 5-Fu单药E.KSM单药A2型题(病历摘要型最佳选择题)11.20岁已婚妇女，停经75 H，阴道不规则流血10日。
皖医大妇产科护理学习题及答案16妊娠滋养细胞疾病病人的护理
第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理【学习目标】1．掌握妊娠滋养细胞疾的定义、临床表现、处理原则及术后随访。
2．熟悉妊娠滋养细胞疾病的种类、病理、临床表现、处理原则及护理。
3．熟悉化疗病人的常见毒副反应及护理措施。
【重点】掌握妊娠滋养细胞疾病病人的护理评估及措施。
【难点】滋养细胞疾病的病理分型。
【练习题】一、单项选择题1.崔某，42岁，人工流产后2个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫稍软，胸部平片双肺散在粟粒状阴影。
首先考虑的诊断是( )A．吸宫不全合并肺结核B．恶性葡萄胎C．葡萄胎D．绒毛膜癌E．侵蚀性葡萄胎2.万某，31岁，闭经56天，阴道流血诊断为葡萄胎。
诊断价值最大的是( )A.阴道流血，水泡状物排出B.胸片有棉絮状阴影C.停经史D:尿试验阳性E:子宫体增大3.关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别，正确的是( )A.尿中HCG高者为绒毛膜癌B.前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌C.有肺转移者为绒毛膜癌D.镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎E.症状严重者为绒毛膜癌4.关于妊娠滋养细胞肿瘤，正确的说法是( )A.前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌B.绒毛膜癌最早出现的是脑转移C.前次妊娠为足月产，不发生绒毛膜癌D.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后E.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后5.滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是( )A.出现呼吸困难予以半坐卧位B.化疗期间要注意不良反应C.指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物D.协助病人进行胸部X线摄片E.阴道结节破溃出血，作好输液输血准备，并立即报告医生6.某患者葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是( )A.宫外孕B.:结核C.再次葡萄胎D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎7.葡萄胎清宫术后4个月，hCG持续阳性，咯血，首先考虑为( )A.侵蚀性葡萄胎B.葡萄胎C.绒毛膜癌D.不全流产E.难免流产8.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。
妊娠滋养细胞疾病病人的护理考试试题
妊娠滋养细胞疾病病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)（共6小题,共6.0分）第1题A．3个月以内B．3个月以上C．6个月以内D．6个月以上E．12个月以内侵蚀性匍匐胎多发生在葡萄胎清宫术后【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题绒毛膜癌多发生在葡萄胎清宫【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题A．卵巢黄素囊肿B．葡萄胎C．紫蓝色结节D．卵巢黄体囊肿E．侵蚀性葡萄胎妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题A．滋养细胞增生，绒毛呈水泡状，绒毛间质水肿B．滋养细胞高度增生，镜下仍有部分绒毛结构C．滋养细胞异常高度增生，镜下见不到绒毛结构D．滋养细胞侵入子宫内膜层，间质未发现水肿E．滋养细胞没有发现，内膜呈分泌期变化侵蚀性葡萄胎的病理变化是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题绒毛膜癌病理表现是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题5小题．每题1.0分，共5.0分。
）第1题葡萄胎患者小阴唇有一紫蓝色结节，正确的处理是A 用棉签或钳子夹掉B 注意结节长大情况C 注意观察结节有无活动性出血D 报告医生E 无需处理【正确答案】：B,C,D【本题分数】：1.0分第2题葡萄胎排出后定期进行妇科检查的目的是了解A 子宫大小B 是否妊娠C 有无阴道流血D 有无转移结节E 黄素囊肿是否缩小【正确答案】：A,C,D,E【本题分数】：1.0分第3题绒癌可继发于。
妇产科主治医师(妊娠滋养细胞疾病)模拟试卷17(题后含答案及解析)
妇产科主治医师（妊娠滋养细胞疾病）模拟试卷17(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题1．侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于下列哪项A．自然流产后B．人工流产后C．输卵管妊娠后D．葡萄胎排空后E．足月分娩后正确答案：D 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病2．绒毛膜癌转移时，鞘内注射的化疗药物应选择下列哪项A．甲氨蝶呤(MTX)B．更生霉素(KSM)C．5-氟尿嘧啶(5一FU)D．顺铂E．溶癌呤(AT-1438)正确答案：A 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病3．侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是A．肺内转移B．阴道转移C．脑转移D．盆腔转移E．肝转移正确答案：A 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病4．鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是A．有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎B．子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌C．侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移D．两者发病都可继发于足月产或流产后E．葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌正确答案：B 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病5．侵蚀性葡萄胎无组织学检查者，其诊断标准错误的是下列哪项A．葡萄胎清宫4周以后，hCG仍持续在正常水平以上B．尿hCG定性试验阴性后又转为阳性C．血hCG已降至正常水平一段时间后又出现升高D．葡萄胎清宫术后一年内E．应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断正确答案：A 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病6．侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后多长时间A．5个月内B．3个月内C．6个月内D．7个月内E．12个月内正确答案：C 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病7．葡萄胎组织学检查特征正确的是A．滋养细胞有不同程度的增生B．绒毛间质细胞增生活跃C．绒毛间质呈退行性变D．绒毛间质中可见到毛细血管为完全性葡萄胎的主要特征E．水肿的绒毛侵入子宫浅肌层正确答案：A 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病8．与葡萄胎诊断不符的临床表现是A．阴道不规则出血B．轻微阵发性腹痛C．胸痛及咯血D．高血压蛋白尿E．闭经正确答案：C 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病9．卵巢功能早衰性闭经时血中水平增加的是A．FSHB．LH-RHC．LHD．hCGE．PRL正确答案：A 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病10．关于葡萄胎清宫术，下列哪项不恰当A．扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上B．清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行C．扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔D．刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检E．子宫大于12周者可于1周后行二次清宫，但并非必须行二次清宫正确答案：C 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病11．关于侵蚀性葡萄胎的确诊，下列哪项说法不恰当A．B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断B．hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠C．葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高，可以确诊D．刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹E．子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹正确答案：D 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病12．关于葡萄胎，下列哪项说法不恰当A．葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎，少数为部分性葡萄胎B．葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡，相连成串C．葡萄胎完全排空后3个月，hCG仍持续阳性而未降至正常范围，称二次葡萄胎D．完全性葡萄胎恶变率高，部分性葡萄胎恶变率低E．完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎高正确答案：C 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病13．关于妊娠滋养细胞疾病，以下哪项是错误的A．妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内C．侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感D．葡萄胎二次刮宫标本中镜下见到蜕变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎E．绒癌易发生肺转移正确答案：D 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病14．葡萄胎处理后应避孕几年A．3年B．2年C．1年D．4年E．5年正确答案：C 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病15．葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理不正确A．一旦确诊应及时清宫B．一般采用吸宫术C．应选择小号吸管至大号吸管D．子宫缩小后可慎重刮宫E．刮出物送组织学检查正确答案：C 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病16．甲氨蝶呤用于治疗A．绒癌肺转移B．绒癌脑转移C．葡萄胎D．卵巢上皮性癌E．子宫内膜腺癌正确答案：B 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病17．除下述哪项外均是葡萄胎的病理变化A．水泡壁薄，内含清液B．绒毛上皮细胞增生C．绒毛间质水肿D．绒毛内血管消失E．绒毛退行性变正确答案：E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病18．顺铂用于治疗下列哪种疾病A．绒癌肺转移B．绒癌脑转移C．葡萄胎D．卵巢上皮性癌E．子宫内膜腺癌正确答案：D 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病19．关于葡萄胎随访，下述哪项不需要A．定期做阴道细胞学涂片检查B．避孕措施不可采取上环C．相当时期内指导避孕D．定期做hCG定量检查E．必要时做胸部x线检查正确答案：A 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病20．典型的葡萄胎的临床表现不包括下列哪项A．子宫异常增大、变软B．停经后不规则阴道流血C．卵巢黄素化囊肿D．妊娠呕吐、妊娠高血压综合征或甲亢E．肺转移正确答案：E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病21．女性，28岁，停经2个月，伴阴道流血2天。
[医学类试卷]妊娠滋养细胞疾病练习试卷1.doc
![[医学类试卷]妊娠滋养细胞疾病练习试卷1.doc](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/571ae262bcd126fff7050bd0.webp)
（B）甲亢
（C）妊高征
（D）痰中带血
（E）阴道流血
27下列哪项不是绒癌常用化疗药物()
（A）顺铂
（B）环磷酰胺
（C）5-FU
（D）甲氨蝶呤
（E）泰素
28葡萄胎刮宫半年以内，以下哪项处理是对的()
（A）多合并功能性子宫出血予以止血治疗
（B）尿妊娠试验阴性可再次妊娠
（C）尽量不做阴道检查以防感染
（A）脑MRI
（B）脑脊液HCG
（C）分段诊刮进行组织学检查
（D）B超
（E）X线胸片
3患者，29岁，诊断为绒癌，首选治疗方法是()
（A）放疗
（B）化疗
（C）先化疗后手术
（D）手术治疗
（E）先手术后化疗
4 42岁，女，3个月前因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。目前最可能的诊断是()
（A）妊娠
（B）葡萄胎残留
（D）较完全性葡萄胎少见
（E）子宫大小与停经月份相符多见
22下列哪项是葡萄胎排出后随访时不必要的()
（A）至少避孕2年
（B）定期做胸部X线摄片
（C）定期做HCG定量测定
（D）定期做妇科检查
（E）定期做阴道细胞学检查
23葡萄胎彻底清宫后，血HCG达正常的时间最迟不应超过()
（A）以上均不是
（B）14周
（A）间有咳嗽，痰中带血
（B）子宫稍大，稍软
（C）持续阴道流血
（D）以上均不正确
（E）妊娠试验由阴转阳(已排除再次妊娠)
14下列哪项是良性葡萄胎追踪的主要目的()
（A）了解盆腔恢复情况
（B）指导避孕
（C）及早发现恶变
（D）了解腹痛情况
（E）及早发现妊娠
妊娠滋养细胞疾病病人的护理相关试题及答案
妊娠滋养细胞疾病病人的护理相关试题及答案1,关于葡萄胎的说法，正确的是A.病因尚不清楚B.是一种恶性病变C.多为部分性葡萄胎D.常侵入肌层，发生远处转移E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显解析：葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚。
如葡萄胎的水泡样组织超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。
答案：A2.女性，32岁。
停经4个月，阴道不规则流血20天，无腹痛。
查体：轻度贫血貌，宫底平脐，未触及胎体，未闻及胎心音。
考虑为葡萄胎。
下列哪项不可能是其病因A维生素A缺乏B.病毒感染C.雌激素水平升高D.种族因素E.孕卵缺损解析：葡萄胎的病因有营养因素（维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加)、感染因素、内分泌失调、孕卵缺损、种族因素和原痛基因的过度表达及抑癌基因变异失活。
雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
答案：C3.葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要A.配血备用B.催产素C.雌激素制剂D.抢救药品及物品解析：葡萄胎一经确诊后，应立即给予清宫术。
为预防漏吸以及术中出血过多，可备血，准备催产素、抢救药品和大号吸管，但不需雌激素制剂。
答案：C4.葡萄胎随访时必须进行的检查是A.阴道脱落细胞涂片检查B.测尿中的HCG值C.B超检查有无胎囊D.多普勒超声检查听取胎心E.CT检查脑转移情况解析：葡萄胎病人要定期随访。
尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。
葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿HCG次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3个月一次，至少随访2年。
答案：B(5~6题共用题干)女性，30岁。
结婚4年未孕，平时月经规律。
因停经3个月就诊。
妇科检查：宫颈光滑，宫口闭，子宫5个月妊娠大小，质软，右侧附件扪及约5cm直径囊性肿块。
尿HCG(+)。
5.最简便的确诊方法为A.B超检查B.测定血HCGC.诊断性刮宫D.盆腔X线摄片E.腹腔镜检查解析：子宫异常增大、HCG(+)出现卵巢黄素化囊肿提示葡萄胎，应进行B超检查。
妊娠滋养细胞疾病测试题
1、患者，38岁。
10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断【A】A、绒癌B、子宫内膜癌C、侵葡D、功血E、子宫肌瘤2、患者23岁，停经3个月，阴道流血2周，查子宫大小超过妊周，阴道可见2cm×2cm 紫蓝结节，宫旁无异常，侵葡的分期为【C】A、Ⅰ期B、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、Ⅲb3、患者，32岁。
人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，肺片示肺多个结节影，血hCG 定量明显升高，诊断：绒癌肺转移，下步治疗为【E】A、理疗B、抗炎C、肺叶切除D、放疗E、化疗4、上述病人化疗治疗方案首选【A】A、5-FU+KSMB、MTX（氨甲蝶呤）C、顺铂D、5-FU（5-氟尿嘧啶）E、KSM（更生霉素）5、停经10周，阴道流血3天，伴轻微下腹痛，首选检查应为【D】A、hCG定量B、尿妊娠试验C、腹平片D、B超E、A超6、患者产后四个月，突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选【B】A、5-FUB、MTXC、KSMD、CTXE、VCR7、患者，27岁。
停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下2指，未闻及胎心音。
下述哪样检查首选【D】A、血hCGB、尿hCGC、X线平片D、B超E、A超8、患者，27岁。
停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下2指，未闻及胎心音。
上述患者诊断为葡萄胎，下步处置应为【A】A、葡萄胎清宫术B、化疗C、催产素引产D、刮宫术E、利凡诺尔引产9、患者，27岁。
停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下2指，未闻及胎心音。
上述患者，术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，hCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为【B】A、观察经过B、化疗C、抗结核D、抗炎E、手术行子宫切除10、患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，查体：肺平片正常，腹软。
妇产科主治医师-专业知识-滋养细胞疾病
妇产科主治医师-专业知识-滋养细胞疾病[单选题]1.关于妊娠滋养细胞疾病的描述中，错误的是A.葡萄胎时子宫大于停经周数者居多B.葡萄胎时血hCG水平比正常妊娠高C.葡萄胎时血hC（江南博哥）G水平越高，提示病情越重D.7%葡萄胎出现轻度甲状腺功能亢进表现E.侵蚀性葡萄胎大多仅造成局部侵犯正确答案：C参考解析：hCG测定：血清浓度测定是重要辅助检查，常用测定方法酶联免疫吸附试验及放射免疫测定法。
葡萄胎时测定的血清浓度明显高于正常妊娠相应月份。
但注意少数葡萄胎，尤其部分葡萄胎因绒毛退行性变，hCG升高不明显。
掌握“胎盘部位滋养细胞肿瘤”知识点。
[单选题]2.侵蚀性葡萄胎的特点是A.水泡样组织局限宫腔B.葡萄胎未排出前不会转变为侵蚀性葡萄胎C.可无葡萄胎史D.不发生宫旁及阴道转移E.葡萄胎组织侵入子宫肌层正确答案：E参考解析：A.是良性葡萄胎的特点。
B.葡萄胎未排出前会转变为侵葡，故B错。
C.有葡萄胎史，故C错D.可发生宫旁、肺及阴道转移，故D错。
掌握“侵蚀性葡萄胎”知识点。
[单选题]3.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点应为A.镜下见活组织有无绒毛结构B.距葡萄胎排空后的时间长短C.尿中hCG值的高低D.子宫大小程度的不同E.阴道流血时间的长短正确答案：A参考解析：侵蚀性葡萄胎大体检查可见子宫壁内有大小不等、深浅不一的水泡状组织，宫腔内可有原发病灶，也可无原发病灶。
当侵蚀病灶接近子宫浆膜层时，子宫表面可见紫蓝色结节；进一步可穿透浆膜层或侵入阔韧带。
镜下病理特点：进入肌层的水泡状组织中可见绒毛结构存在，滋养细胞高度增生和异型性，组织有出血坏死。
但绒毛结构也可退化，仅见绒毛阴影。
绝大多数绒癌原发灶位于子宫，侵入肌壁，也可突向宫腔和浆膜。
呈暗红色结节状，切面大量坏死出血，癌组织软脆极易出血，与周围组织分界清。
镜下观察：为细胞滋养细胞和合体滋养细胞高度增生不形成绒毛结构，明显异型，排列紊乱，破坏周围组织引起坏死出血。
妊娠滋养细胞疾病练习试卷1(题后含答案及解析)_0
妊娠滋养细胞疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．有关绒癌的病理学特点，下列哪些说法正确：A．多数发生在子宫，但也有只出现转移灶而未见子宫内原发灶者B．瘤灶表面呈紫色，切面为暗红色结节，常伴出血、坏死及感染，质软脆C．卵巢也可形成黄素化囊肿D．宫旁静脉中常能发现癌栓E．癌肿无间质细胞，无固有血管正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病2．以下哪些是良性葡萄胎的病理特点：A．滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失B．瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死C．滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构或绒毛”鬼影”D．滋养细胞增生病侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血E．卵巢黄素化囊肿正确答案：A,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病3．关于绒癌肺转移下列哪些说法正确：A．肺转移的早期可表现为肺纹理增粗B．早期肺转移经5-FU静脉点滴即可C．晚期肺转移病例需5-FU与MTX联合化疗D．肺转移破入胸腔者，应行胸腔穿刺抽出部分积血，同时注入KSM化疗E．脑转移常继发于肺转移正确答案：A,B,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病4．浆膜下子宫肌瘤常见：A．阴道出血B．白带增多C．下腹疼痛D．下腹部包块E．蒂扭转正确答案：D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病5．子宫肌瘤出血的原因是由于：A．子宫内膜血循环机械性阻碍，发生出血B．子宫内膜面积增大C．壁间肌瘤妨碍子宫收缩D．肌瘤患者常伴有内膜增生过长E．肌瘤压迫膀胱、直肠正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病6．关于子宫肌瘤的变性，下列哪些说法是正确的：A．子宫肌瘤钙化多见于蒂部狭小、血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后妇女的肌瘤，常在脂肪变性后形成营养不良性钙化B．子宫肌瘤肉瘤变可表现为不规则阴道流血或肌瘤在短期内迅速增大，也可无症状，多见C．子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期，发病时肌瘤迅速增大，质软，呈暗红色D．玻璃样变继发于囊性变，肌瘤组织被均匀的透明样物质取代，呈苍白色E．囊性变是组织坏死、液化形成多个囊腔，其间有结缔组织间隔，内为液体或粘液正确答案：A,C,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病7．有关侵蚀性葡萄胎的病理表现，下列哪些说法正确：A．水泡样组织侵入子宫肌层深部或血管，具较强的侵蚀能力B．有大量水泡，很少坏死出血，但已侵入子宫肌层或血窦者为1型，预后较好C．几乎全部为坏死组织和血块，显微镜下仅见残存肿大的绒毛为2型，常发展为癌D．主要转移部位是脑E．多在葡萄胎清宫术后6个月内发生正确答案：A,B,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病8．葡萄胎清宫术时应注意A．术前静脉滴注催产素促进宫缩B．术前做好输血准备C．应用小号吸管吸引D．宫腔过大者，2周后第二次清宫E．两次刮出的内容物均送病理正确答案：B,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病9．关于绒癌肺转移的国内临床分期，下列说法正确的是：A．病变转移至肺定为Ⅲ期B．单个病灶直径＜3cm为ⅢbC．片状阴影不超过一侧肺的一半为ⅢaD．单个病灶直径＞3cm为ⅢbE．片状阴影超过一侧肺的一半为Ⅲb正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病10．关于5-FU、KSM用于恶性滋养细胞肿瘤化疗，下列说法中正确的是：A．5-FU单联用药剂量为28～30mg/(kg•d)B．KSM单联用药剂量为6μｇ/(kg•d)C．单联用药以8～10天为1疗程，疗程间隔3周D．5-FU静脉点滴时应注意匀速、缓慢滴入，8小时滴完E．KSM静脉点滴时2～4小时滴完正确答案：A,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病11．完全性葡萄胎发生局部侵犯和/或远处转移与下列哪些因素有关A．年龄大于40岁B．子宫体积明显大于相应孕周C．hCG>100000U/LD．卵巢黄素化囊肿直径>6cmE．重复葡萄胎正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病12．关于平滑肌肉瘤的病理诊断标准，正确的是：A．肿瘤灶内出血坏死B．平滑肌细胞核分裂相＞5/10HPC．平滑肌细胞增生，排列紊乱，细胞大小不一D．细胞核异型，核仁明显，有多核巨细胞E．可见癌成分正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病13．葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A．阴道隔膜B．针剂避孕药C．口服避孕药D．宫内节育器避孕E．阴茎套正确答案：A,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病14．子宫肌瘤和子宫内膜异位症，是下列哪组共有的：A．可致不孕B．孕激素治疗有效C．绝经后局部病变逐渐萎缩D．可发生变性E．有恶变可能正确答案：A,C,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病15．下列哪些需行子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术：A．子宫肉瘤I期B．子宫肉瘤Ⅱ期C．癌肉瘤I期D．宫颈肉瘤I期E．子宫肉瘤Ⅲ期正确答案：B,C,D 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病16．葡萄胎组织学检查特征正确的是A．滋养细胞不同程度增生B．绒毛间质水肿C．绒毛间质内血管消失D．绒毛间质细胞增生活跃E．水肿的绒毛侵入子宫肌层正确答案：A,B,C 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病17．妊娠期子宫肌瘤发生红色变性时，保守治疗的原因是：A．妊娠期血运丰富，手术易出血B．妊娠期肌瘤充血变软，边界有时不清或位置有改变，常不能达到预期的手术范围C．妊娠期肌瘤体积增大，即使发生红色变性，产后即见缩小D．肌瘤剔除后有发生流产或早产的可能，保守治疗症状缓解后，妊娠可继续，等待自然分娩E．肌瘤红色变性后，由于血液供应障碍而致坏死，易感染，称肌瘤败血症性变性，抗生素治疗于短期内多可缓解正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病18．下列哪些是原发性输卵管癌的典型临床表现：A．阴道排液B．患侧腹痛C．阴道大量出血以至贫血D．扪及下腹包块E．血性腹水正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病19．有关胎盘部位滋养细胞肿瘤，下列不正确的是A．胎盘部位滋养细胞肿瘤都是良性病变B．血β-hCG均升高C．治疗一般同绒癌D．一般继发于足月产(或早产)，流产或葡萄胎后，或与妊娠同时存在E．彩超提示肿瘤部位血流丰富，低阻力正确答案：A,B,C 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病20．侵蚀性葡萄胎的临床表现有A．葡萄胎排出后不规则阴道出血B．早期表现子宫仍大于正常C．血和尿的HCG明显上升D．很少出现肺转移E．可见阴道紫蓝色的转移结节正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病21．以下哪些是子宫肉瘤的组织学类型：A．平滑肌肉瘤B．内膜间质肉瘤C．恶性苗勒管混合瘤D．生殖细胞型肿瘤E．神经外胚叶肿瘤正确答案：A,B,C 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病22．有关卵巢黄素化囊肿，正确的说法是：A．是滋养细胞显著增生，产生大量HCG，刺激卵泡内膜细胞发生黄素化而成B．部分性葡萄胎多伴有卵巢黄素化囊肿C．卵巢黄素化囊肿多为双侧发生，大小相似D．囊肿表面光滑、色黄、壁薄，内为清亮或琥珀色液体E．卵巢黄素化囊肿直径大于6cm者预后不良，需给予预防性化疗正确答案：A,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病23．有关子宫肉瘤临床表现，描述正确的是：A．不规则阴道出血是常见症状B．合并感染坏死时可有大量脓性分泌物及组织碎片排出，伴有恶臭C．晚期可有血性腹水及压迫症状D．早期症状即很明显E．双侧附件常有增大正确答案：A,B,C 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病24．葡萄胎清宫时，正确的是A．清宫后，组织送检B．术前做好输血输液的准备C．一周后应重复刮宫1次D．清宫时注意防止穿孔E．出血过多时需输血正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病25．关于葡萄胎处理，下列不正确的是A．第二次清宫组织可以不送病理检查B．葡萄胎术后应口服避孕药2年C．葡萄胎术后应根据情况，给予常规化疗D．清宫时应准备缩宫素E．葡萄胎排空后，应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病26．侵蚀性葡萄胎的诊断依据A．葡萄胎清官后血hCG持续升高超过4周B．镜检见绒毛结构C．葡萄胎清宫后半年内发病D．侵入子宫肌层，滋养细胞高度增生E．发生肺部转移正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病27．滋养细胞肿瘤分泌的激素有：A．妊娠特异性糖蛋白(SP1)B．Hp1C．hCGD．E2E．TSH正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病28．关于子宫肉瘤，下列哪些说法正确：A．子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节B．平滑肌肉瘤是最常见的子宫肉瘤C．恶性苗勒管肿瘤同时含有肉瘤样成分及癌的成分D．子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移E．淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病29．关于子宫肉瘤的病因学，下列哪些正确：A．与子宫内膜癌一样，肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病B．从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%.C．缺乏雌激素对抗是子宫肉瘤的一个致病因素D．宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤E．子宫平滑肌瘤可有恶变，但恶变率极低正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病30．胎盘部位滋养细胞肿瘤常见的临床表现有A．多表现为停经后不规则阴道流血或月经过多B．发生于生育年龄C．子宫均匀性或不规则增大D．血β-hCG多为阴性或轻度升高E．可继发于足月产、流产和葡萄胎正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病31．以下哪些是良性葡萄胎的临床表现：A．妊娠剧吐B．妊娠高血压综合征C．甲亢D．滋养细胞肺栓塞E．抽搐正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病32．血性白带常发生于：A．子宫颈息肉B．老年性阴道炎C．粘膜下肌瘤D．浆膜下肌瘤E．宫颈癌正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病33．处理葡萄胎中，哪些内容是错误的：A．确诊葡萄胎后应立即作清宫术B．若子宫增大超过妊娠12周，仍应行吸宫术C．应选择较小及近宫壁的葡萄胎组织送病检D．伴有黄素囊肿应尽早切除，以防扭转E．葡萄胎一旦确诊都应行预防性化疗正确答案：D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病34．关于绒毛膜癌下列哪些是正确的A．前次为异位妊娠，不发生绒毛膜癌B．最常见的转移部位为阴道C．可发生在足月产以后D．治疗原则是化疗为主，手术为辅E．镜下未见绒毛结构正确答案：C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病35．绒毛膜癌预后与许多因素有关，下列正确的是A．以前化疗B．先行妊娠C．病程D．患者的发病年龄E．血型正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病36．有关原发性输卵管癌的病理学特点，下列说法中不正确的是：A．多双侧发生，好发于壶腹部B．病灶起自输卵管浆膜层C．镜下结构主要为腺癌D．早期呈结节状增大，以后增粗似腊肠形，外观似输卵管积水E．乳头型恶性度高正确答案：A,B,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病37．关于滋养细胞疾病的发生，错误的是A．绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎B．绝经后妇女不会再患绒毛膜癌C．侵蚀性葡萄胎有部分继发于流产后D．侵蚀性葡萄胎极少发生转移E．侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构正确答案：B,C,D 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病38．出现哪些情况应考虑葡萄胎恶变：A．葡萄胎清除后8周，妊娠试验仍为阳性B．黄素囊肿持续存在C．妊娠试验阴性后又转为阳性，甚或又迅速升高D．B超显示宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶E．妊娠12周以后尿稀释试验1:256正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病39．下列需给予预防性化疗的有：A．45岁农村妇女，完全性葡萄胎，随访困难B．26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后HCG持续升高C．26岁完全性葡萄胎患者，清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生D．30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，HCG120000IU/LE．持续性葡萄胎正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病40．影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后因素有A．先行妊娠致临床诊断间隔时间>2年预后不良B．核分裂像高者尤其伴大片出血坏死者预后差C．患者的发病年龄越小，预后越好D．子宫外转移者预后差E．先行妊娠为足月妊娠者易发生转移正确答案：A,B,D 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病41．下列哪几种疾病的发生与长期持续的雌激素刺激有关：A．子宫肌瘤B．子宫内膜增生过长C．子宫内膜癌D．子宫腺肌症E．颗粒细胞瘤正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：妊娠滋养细胞疾病42．有一患者55岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。