各种临床常用的公式

各种临床常用的公式集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

各种临床常用的公式（心外）

各种临床常用的公式

1.??补钠计算器

男性可选用下列公式

应补钠总量（mmol）=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×

应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg) ×

应补生理盐水（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×

应补3％氯化钠=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×

应补5％氯化钠(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×

女性可选用下列公式

应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×

应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×

应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×

应补3%氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×

应补5％氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×

注：①上述式中142为正常血Na+值，以mmol/L计。

②按公式求得的结果，一般可先总量的1/2～1/3，然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。

③单位换算：

钠：mEq/L×=mg/dlmg/dl×=mEq/L

mEq/L×1/化合价=mmol/L

氯化钠：g×17=mmol或mEq,（mmol）×=g/L

2.补液计算器

（1）根据血清钠判断脱水性质：

脱水性质血 Na+mmol/L

低渗性脱水 >130

等渗性脱水 130～150

高渗性脱水 >150 。

（2）根据血细胞比积判断输液量：

输液量=正常血容量×（正常红细胞比积/患者红细胞比积）

（3）根据体表面积计算补液量：

休克早期800～1200ml/(m2•d)；

体克晚期1000～1400ml（m2?d）；

休克纠正后补生理需要量的50～70%。

（4）一般补液公式：

补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量

2.??补铁计算器

总缺铁量[mg]=体重[kg]x(Hb目标值-Hb实际值)[g/l]+贮存铁量[ mg]

贮存铁量=10mg/kg体重(<700mg)

如果总需要量超过了最大单次给药剂量，则应分次给药。如果给药后1-2周观察到血液学参数无变化，则应重新考虑最初的诊断。

计算失血和支持自体捐血的患者铁补充的剂量

需补充的铁量[mg]=失血单位量x200

4.电解质补充计算器

某种电解质缺少的总量：

mmol/L=（正常mmol/L-测得mmol/L）×体重(kg) ×

（正常mmol/L-测得mmol/L）×体重(kg)×

克数=----------------------------------------------------------

1g电解质所含mmol数

5.静息能量消耗计算器

Harris-Benedict计算公式：

女性：REE（Kcal/d）=655++

男性：REE（Kcal/d）=66++

[W=体重（Kg）；H=身高（cm）；A=年龄（岁）]

6.药物输液速度计算器

（1）静脉输液速度与时间参考数据

液体量(ml) 滴速(gtt/min) 时间（h）

500 30 4

500 40 3

500 60 2

（2）输液速度判定

每小时输入量（ml）=每分钟滴数×4

每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4]

输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4）

（3）静脉输液滴进数计算法

每h输入量×每ml滴数(15gtt)

①已知每h输入量，则每min滴数=-------------------------------------

60(min)

每min滴数×60（min）

②已知每min滴数，则每h输入量=------------------------------

每min相当滴数(15gtt

7.肌酐清除率计算器

（1）Cockcroft公式：

Ccr=(140-年龄)×体重(k g)/[72×Scr(mg/dl) ] 或

Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[×Scr(umol/L)]

注意肌酐的单位，女性计算结果×

（2）简化MDRD公式：

GFR(ml/=186×(Sc)×(年龄)×女性)

注：Ccr为肌酐清除率；GFR为肾小球滤过率；Scr为血清肌酐（mg/dl）；年龄以岁为单位；体重以kg为单位。（3）标准24小时留尿计算法：

尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml/min)

Ccr=-------------------------------------------------------

血浆肌酐浓度(μmol/L)

8.体表面积计算器

中国成年男性 BSA=+

中国成年女性 BSA=+

小儿体表面积计算公式：BSA=+

9.血气分析

（1）酸碱度(pH)，参考值～。<为酸血症，>属碱血症。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。

（2）二氧化碳分压(PCO2)参考值～(35～45mmHg)乘即为H2CO3含量。超出或低于参考值称高、低碳酸血

症。>55mmHg有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。

（3）二氧化碳总量(TCO2)，参考值24～32mmHg，代表血中CO2和HCO3之和，在体内受呼吸和代谢二方面影响。代谢性酸中毒时明显下降，碱中毒时明显上升。

（4）氧分压（PO2）参考值～（80～100mmHg）。低于55mmHg即有呼吸衰竭，<30mmHg可有生命危险。

（5）氧饱和度(SatO2)，参考值。