ICU报警疲劳我们应如何解决 王坤
ICU报警处理
3
报警的级别和区别
• 级别
– – –
红色：危及生命的高优先位病人报警 红色： 黄色： 黄色：较低优先位的病人报警 技术报警： 技术报警：监护仪不能可靠的测量或检测报 警状态
PHILIPS MP60 监护仪报警确认操作
监护仪报警确认操作
确认报警信息 判断级别是否干预处理 给予处置或消除报警
5
呼吸机报警
ICU有效报警的识别与处理 ICU有效报警的识别与处理
重症医学科 ICU
苏成珍 2010-9-12 2010-
有效报警功能开启
• 所有使用仪器、设备 所有使用仪器、 –报警功能打开 报警功能打开 –报警上下限应根据患者生理指标情况调节 报警上下限应根据患者生理指标情况调节 –须注意上下限值应考虑是否体现患者个性 须注意上下限值应考虑是否体现患者个性 化安全阈值 • 接班以后查看所有报警功能是否有效开启 接班以后查看所有报警功能是否有效开启
根据报警信息的可能原因 迅速做出判断， ，迅速做出判断，排除障碍 报警原因（故障） 报警原因（故障）排除
清除报警（声音） 清除报警（声音）
报警原因未能排除
继续观察
8
人机分离， 人机分离，简易呼吸器辅助通气
9
6
Drager 系列
报警指示灯 报警信息显示窗 报警原因指示
7
呼吸机报警的处理流程
呼吸机报警（声音、文字信息、指示灯） 呼吸机报警（声音、文字信息、指示灯） 第一时间对呼吸机报警作出反应
识别报警信息
观察病人病情， 观察病人病情，报警须立即处理
病人病情稳定， 病人病情稳定，报警无须处理
报警
–第一时间确认报警信息 第一时间确认报警信息 –识别报警信息是否需要干预处理 识别报警信息是否需要干预处理 –无需处理，按“确认报警”键或“静音” 无需处理， 无需处理 确认报警”键或“静音” • 必须由本科室具有独立值班资格的医护完成 –有效报警，对症处理 有效报警， 有效报警
ICU护士如何有效应对压力和紧急情况？
ICU护士如何有效应对压力和紧急情况？ICU护士是医院中最重要的人员之一。
他们经常需要应对各种紧急情况和高压力的工作环境。
为了成为一名出色的ICU护士，需要掌握应对压力和紧急情况的技能和策略。
在这篇文章中，我们将探讨ICU 护士如何有效应对压力和紧急情况的方法。
一、提高应变能力ICU护士每天都要应对各种紧急情况。
提高应变能力是应对压力和紧急情况的关键。
护士需要学会如何在压力下保持冷静和理智。
为此，他们需要掌握以下技能：1.深呼吸和放松训练。
这种技巧可以帮助护士缓解紧张和焦虑。
2.积极的心态。
护士需要摆脱负面情绪和情绪波动。
3.专注于当前任务。
护士不应被其他事情或状况分心。
4.学会提出问题。
如果护士遇到问题或疑虑，应该立即向上级报告。
二、勇于承担责任ICU护士的一项首要职责是保证病人的生命安全。
在面对紧急情况时，护士需要迅速作出决策和行动，而不是败于恐惧或犹豫不决。
这要求ICU护士在行动时要勇于承担责任。
在紧急情况下，护士必须首先确保病人的安全。
他们需要及时采取措施，例如喊叫医生、拨打紧急电话、协调护理人员和组织安全转移等。
此外，护士还需要在充分了解病情和医嘱的情况下向医生请示或采取行动。
如果在紧急情况下无法联系医生，护士应该尽力采取适当的护理措施，以保证病人的生命安全。
三、掌握专业知识和技能ICU护士需要掌握广泛的专业知识和技能，以便快速采取措施应对各种紧急情况。
他们需要了解和熟练掌握危重病人的各种生命体征，例如呼吸频率、心率、血压等。
同时，在紧急情况下，护士需要知道如何使用各种有关设备，例如呼吸机、心电图监护仪、氧气吸入器等。
除此之外，ICU护士还需要理解病人的病情和治疗方法，了解他们的用药情况和药物不良反应。
这些知识可以帮助护士做出正确的决策和措施，以保证病人的生命安全。
四、良好的沟通能力在 ICU 环境中，紧急情况下，护士需要与医生、患者、家属等多方进行沟通。
因此，良好的沟通能力是应对压力和紧急情况的重要因素之一。
ICU常用仪器设备报警处理及使用注意事项
ICU常用仪器设备报警处理及使用注意事项在ICU中，常常使用各种仪器设备来监测病人的生命体征和病情变化。
这些设备不仅能够提供及时的监测和警报，同时也能够帮助医护人员对病人进行更准确的诊断和治疗。
然而，在使用这些设备的过程中，我们也需要注意一些相关的使用事项，以确保设备的准确性和可靠性。
首先，对于常用的仪器设备如监护仪、呼吸机、心电图机等，当出现报警时，医护人员需要及时处理。
一般来说，报警可能是由于病人生命体征异常、设备故障或操作不当等原因引起的。
当得到报警时，医护人员需要首先确认报警信息，了解具体的报警原因，然后及时采取相应的处理措施。
比如，如果是由于病人生命体征异常引起的报警，医护人员需要立即对病人进行检查，并采取相应的治疗措施；如果是设备故障引起的报警，需要及时通知维修人员进行处理；如果是操作不当引起的报警，需要及时进行技术指导和培训。
其次，对于仪器设备的使用，医护人员也需要遵守一些相关的注意事项。
比如，在使用监护仪时，需要定期对监护仪进行校准和维护，以确保监测数据的准确性；在使用呼吸机时，需要根据病人的具体情况合理设置呼吸参数，同时定期更换和清洁呼吸机的管路和面罩，以减少呼吸道感染的风险；在使用心电图机时，需要对导联进行正确的粘贴和接触，以确保心电图的准确性。
总之，ICU常用仪器设备的报警处理和使用注意事项是非常重要的。
只有严格遵守相关的操作规程和注意事项，才能够确保设备的准确性和可靠性，从而更好地保障病人的安全和健康。
希望医护人员能够在日常工作中更加重视这些问题，提高对仪器设备的操作技能和责任意识。
处理ICU常用仪器设备报警及使用注意事项在重症监护室（ICU）中，各种仪器设备广泛应用，以监测和支持患者的生命体征。
这些设备包括监护仪、呼吸机、心电图机、输液泵等，它们的准确性和可靠性对于病人的生命安全和治疗至关重要。
因此，医护人员需要了解常用仪器设备的报警处理方法和使用注意事项，以确保患者的安全和诊疗的准确性。
浅谈ICU护士疲劳原因及对策
浅谈ICU护士疲劳原因及对策疲劳是一种常见的非特异的症状，既可以是正常生理的不适反应，也可以是某些疾病的临床表现，还可以是介于病与非病之间的亚健康状态。
由于ICU工作环境、性质和服务对象等的特殊性，icu护士深感疲劳，现将其常见原因及对策报告如下。
1.原因分析1.1高强度的脑力劳动：ICU 是一个危重病人集中病情多变，先进医疗仪器集中的地方，这对ICU 护士提出了很高的要求.作为一名ICU 护士除具备丰富的专业知识，熟练的技术操作和高尚的医德之外，需要高度的自觉性、警惕性、积极性.由于紧张的工作，护士下班后不能放松休息，时常回顾一天的作，这给护士带来紧张感及引起失眠多梦。
使护士感到疲劳感。
1.2超负荷的体力劳动及工作量：ICU护士对患者进行24小时床旁监护，经常面对突发的抢救时间，ICU病房无陪护生活护理及治疗均由护士来进行，加之危重病人多，治疗护理多，工作任务重，频繁的“三倒班”制值夜班，使护士身心健康严重受影响，易产生疲劳感。
1.3工作环境的因素：为了避免室外环境的影响，ICU病房的装置是封闭式病房，封闭式的空间给护士带来与世隔离的感觉，甚感心情压抑，而且病房内各种监护仪及抢救仪器设备较多，经常发出报警噪声污染，因此长期处于高噪音的环境中可增加护士的紧张度和焦虑感。
护士与患者零距离的接触，护士每天频繁接触病人的血液、体液、分泌物及排泄物等，这些潜在的感染源对工作人员产生极大的威胁，给护士带来危机感；病人呼出的废气，接触化学消毒剂，都可引起头痛、头晕、疲劳、食欲缺乏等不良反应。
1.4学习压力：ICU病房收治的患者使用现代化的治疗仪器及监护设备，要求护士掌握多学科的护理基础知识及能熟练操作各种监护仪和治疗仪，并对临床数据进行分析判断，〔1〕为医生诊疗提供可靠依据，避免因观察处理不周而延误抢救时机。
加之患者及其家属对护士的要求也不断的在提高，为此护士必须不断的提高自己的专业技能水平及交际能力。
因此护士们不得不利于业余时间去学习，这给护士学习上带来了动力，在工作上带来了危机感的同时更感到疲惫感。
ICU护士对监护仪报警疲劳的原因分析及对策
ICU护士对监护仪报警疲劳的原因分析及对策监护仪是ICU中运用最广泛的具有报警功能的医疗设备之一，其报警功能是运用听觉、视觉或文字等提醒功能，在患者超过预设正常阈值信息时及时对医务人员进行提示[1]。
监护仪在使用过程中会因多种因素的影响导致报警的产生。
但在目前国内医疗环境下，由于护理人力资源相对不足以及入住ICU的患者大多病情危重，需要持续使用监护仪等因素，ICU护士常会疲于应对频繁出现的警报信号，这就导致了报警疲劳的产生。
本文分析了ICU护士对监护仪报警产生疲劳的原因，并提出相关对策，现报道如下。
1.ICU护士报警疲劳产生的原因1.1 报警设备过于集中ICU是医院监护仪使用最频繁的地方，监护仪的过度集中往往导致报警频繁发生，需要护士进行报警处理的工作量大幅度增加，在工作繁忙且人力资源相对不足的ICU，护士在工作过程中对于某些报警无暇应对及处理，导致了报警疲劳的出现。
1.2 报警设备的高敏感性设计医疗设备设计报警功能的主要目的是针对患者可能出现的潜在的安全隐患进行及时预警，有效识别可能危及患者生命的病情变化，以降低不良事件的发生率；同时，高敏感性的设计也可能会造成了监护仪大量的误报警，导致ICU护士报警疲劳的产生[2]。
1.3 操作设置不合理由于临床工作繁忙，部分护士在监护仪开机时使用了监护仪默认参数设置，而不是根据患者病情进行个性化的调节，如成人患者使用婴幼儿监护模式、未使用起搏器的患者起搏设置未关闭以导线接触不良或是干扰过大等均会产生大量的误报警。
1.4 报警声音缺乏统一标准据报道，约68%医护人员认为，在相对安静的环境中，他们能够快速判断报警的来源和需要处理的优先程度，但在多个设备同时报警或是周围环境比较嘈杂时辨别相对比较困难，甚至有部分高风险的报警被忽略[3]。
2.降低心电监护仪报警疲劳策略2.1 科室层面2.1.1提高护理人员认识加强护士报警疲劳相关主题的培训，使其认识到报警疲劳的危害，同时教会其应对报警疲劳的方法和对策。
聚焦解决模式改善ICU护理人员报警疲劳的干预效果
聚焦解决模式改善 ICU护理人员报警疲劳的干预效果摘要：目的：探讨聚焦解决模式对ICU护理人员报警疲劳改善的临床效果。
方法：选择于我院ICU工作的护理人员64例，按照随机数表法分为常规报警模式下的对照组（n=32）与聚焦解决模式改善后的实验组（n=32），比较临床疗效。
结果：实验组护理人员厌烦焦虑、躯干无力、头疼、注意力差、耳鸣等报警疲劳症状评分均低于对照组，P<0.05差异有统计学意义；实验组护理人员焦虑、抑郁、暴躁、精神病性、强迫等精神状态评分均低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
结论：聚焦解决模式改善报警机制后显著缓解了护理人员厌烦焦虑、躯干无力、头疼、注意力差、耳鸣等报警疲劳症状，改善了护理人员焦虑、抑郁、暴躁、精神病性、强迫等精神状态，所以聚焦解决模式有效缓解了ICU护理人员的报警疲劳。
关键词：聚焦解决模式；ICU护理；报警疲劳；ICU中的患者病种复杂、病情危重、仪器设备繁多、信息密集，对护理人员造成极大的报警疲劳，危害其心理健康。
常规的报警模式忽视了患者病情、用药等信息，同时忽略了护理人员的工作压力，对医患双方均造成极大的心理负担。
聚焦解决模式强调利用患者身体素质、病情、用药等信息，同时激发护理人员的主观能动性，使报警机制充分服务于医疗工作中[1]。
故本次研究就常规报警机制与聚焦解决模式改善后护理人员的精神状态对比分析，现报告如下：1.资料与方法1.1临床资料选择于2018年12月至2020年10月在我院ICU工作的护理人员64例，随机分为常规报警机制下工作的对照组(n=32)和聚焦解决模式改善后报警机制下工作的实验组(n=32)。
对照组男11例，女21例，年龄20-31岁，平均年龄26.7±12.6岁；实验组男9例，女23例，年龄21-29岁，平均年龄25.1±13.5岁。
两组护理人员性别、年龄、学历、工龄均无显著差异，可比。
两组护理人员均签署知情同意书，研究经伦理委员会批准。
ICU护士报警疲劳的影响因素与处理对策
CHINA HEALTH INDUSTRY DOI：10.16659/ki.1672-5654.2020.23.195ICU护士报警疲劳的影响因素与处理对策郭艳艳',范巧玲■>,邱佳瑜',邵珍珍■>,李燕21.上海市儿童医院(上海交通大学附属儿童医院)新生儿科，上海200062；2.上海市儿童医院(上海交通大学附属儿童医院)新生儿科,上海200062［摘要］随着医疗设备报警种类和数量的爆发式增长，大量的监护仪器和新型医疗设备在临床当中应用。
因此就需要护理人员对报警进行处理。
报警提示已成为医患生命安全与身体健康的潜在影响因素。
近年来报警疲劳日益引起国内外学者对其关注研究，尤其报警疲劳的危害对患者和护理人员的影响不容忽视。
该文从护士报警疲劳的定义、影响因素、报警疲劳的危害、报警疲劳的应对处理措施,，以及对未来预防报警疲劳的科技应用展望等方面对报警疲劳进行阐述，加以综合归纳。
主要总结了ICU护士的报警疲劳的研究进展［关键词］报警疲劳；ICU曰护士［中图分类号］R47［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2020)08(b)-0195-04The Influencing Factors and Countermeasures of ICU Nurses'Alarm Fatigue GUO Yan—yan',FAN Qiao—ling',QIU Jia—yu',SHA O Zhen—zhen',LI Yan21.Shanghai Children's Hospital(Shanghai Children's Hospital Affiliated Children's Hospital),Shanghai,200062China;2.Shanghai Children's Hospital(Shanghai Children's Hospital Affiliated Children's Hospital),Shanghai,200062China[Abstract]With the explosive growth of the types and numbers of medical equipment alarms,a large number of monitoring instruments and new medical equipment are used in clinical practice.Therefore,nursing staff is required to deal with the alarm.The alarm reminder has become a potential factor affecting the life safety and physical health of doctors and patients.In recent years,alarm fatigue has increasingly attracted the attention of domestic and foreign scholars.In particular, the impact of alarm fatigue on patients and nursing staff cannot be ignored.This article elaborates and summarizes the alarm fatigue from the definition of nurse alarm fatigue,its influencing factors,the hazards of alarm fatigue,the countermeasures for alarm fatigue,and the prospects for the future application of science and technology to prevent alarm fatigue.Mainly summarizes the research progress of alarm fatigue of ICU nurses.[Key words]Alarm fatigue;ICU;NurseICU(Intensive Care Unit)是一个治疗或监测医院危重患者或潜在高危患者的地方，在对患者护理治疗的同时，为了及时准确获得患者有效的生命体征的信息数据，往往一位患者会同时使用至少两种及以上的监护仪器，以致ICU中会岀现多样化救援监控设备。
ICU护士心电监护仪警报应答疲劳现状及影响因素分析
ICU护士心电监护仪警报应答疲劳现状及影响因素分析范东;张玉;王玉萍;尚忠兰;李学珍;侯晓红;崔新【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2024(30)9【摘要】目的:调查ICU护士心电监护仪警报应答疲劳现状,分析相关影响因素。
方法:2021年10月1日~12月31日,采用便利抽样法对全国9个省市的1640名ICU护士进行横断面调查,使用一般资料调查问卷、临床警报疲劳量表及医疗设备警报管理问卷收集数据。
结果:ICU护士心电监护仪警报疲劳得分为(20.73±7.42)分;医院级别、设置警报参数的习惯、年龄、工作年限、所在科室床位数、夜班数、受教育程度、心电监护仪警报设置的培训是警报疲劳的主要影响因素(P<0.05);监护仪警报管理得分为(53.43±8.66)分,阻碍因素条目总分为(47.38±15.96)分,其中“频繁的误警报导致我对监护仪警报提示的注意力和反应速度降低”条目得分最低,为主要的警报管理阻碍因素。
结论:ICU护士心电监护仪警报疲劳处于中等偏上水平,误警报率高是影响警报管理的重要因素,管理部门应重视ICU护士警报管理意识,制订警报管理优化策略,预防和降低警报疲劳,保障患者安全。
【总页数】4页(P61-64)【作者】范东;张玉;王玉萍;尚忠兰;李学珍;侯晓红;崔新【作者单位】山东第一医科大学附属省立医院【正文语种】中文【中图分类】R192.6【相关文献】1.ICU护士对常用监护仪报警应答疲劳知信行问卷的编制与信效度检验2.ICU护士监护仪警报疲劳现状及影响因素分析3.护士对常用监护仪报警应答疲劳知信行及影响因素分析4.Times管理方案在心内科护士多参数心电监护仪警报疲劳中的应用因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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有重要的临床意义。
魏安海等，探讨基于物联网重症监护智能报警管理系统的构建 .[J]中国医疗设 备.2016.12(36):138-140
五、报警疲劳的预防
5、高科技的应用
魏安海等，探讨基于物联网重症监护智能报警管理系统的构建 .[J]中国医疗设 备.2016.12(36):138-140
六、未来的方向
三、报警疲劳的危害
2、二次伤害效应，增加不良事件的发生
ICU嘈杂的环境，对患者会造成睡眠质量下降。
持续的嘈杂的环境还会引起患者一些心理问题如ICU谵 妄。
2、二次伤害效应，增加不良事件的发生
对工作效能的影响：医护人员临床工作被报警干扰一次， 犯错误的概率就增加25.0％，最后犯错误的结果还是对患 者的一种伤害。
五、报警疲劳的预防
1、制定标准的仪器使用流程
在临床工作中许多误报警是由于使用仪器时没有一个规范 的流程导致的，有文献报道在95％的假阳性报警当中，发 现最主要的原因是：工作流程不规范
因此监护仪器工作流程的制定需要临床医生、临床护士及仪 器工程师三方的共同协作。 工程师应该定期进行仪器操作规范的培训
四、报警疲劳的原因分析
1、报警设备集中，导致的报警过频
四、报警疲劳的原因分析
1、报警设备集中，导致的报警过频
ICU是医院危重患者集中治疗的场所，是监护设备最集 中的科室，每一例患者同时使用多种设备。 呼吸机、心电监护仪等仪器能同时监测10余种参数，每
个参数都有上下限报警。
研究显示，ICU平均每小时有6－16.74个报警。
2015
美国安全委员会将报警管理
纳入2014年全美患者安全 目标
王婧等.ICU护士医疗设备报警疲劳程度和影响因素的研究.[J].中华护理杂志，2017，52（2）：211-215. 李佳.监护仪报警疲劳相关原因以及对策研究进展[J]上海护理.2017,17(2):64-67.
二、国内外研究进展
中国知网 以报警疲劳为关键词智能搜索文献结果
报警值（默认为警告值），公式会计出另外两个报警限值，报
警等级越低，延时时间越长。这种自适应的报警延时的应用更 是可以将生命体征的误报警率降低73．5％。
五、报警疲劳的预防
5、高科技的应用
随着科学技术的发展，许多新技术也应用到临床监护中， Ruskin等研究中发现可以建立中央监控室，有专们的监护人员来 检测床报警系统另外，可以安装一些设备来滤过患者因为咳嗽、 翻身、去掉SpO2的探测器而触发的报警或监护仪可以根据检测
3
度不端、责任心不强、缺乏良好的的工作习惯、执行力不够、
做事想当然惯性思维以及报警疲劳等问题。
王志娟等.集束化管理在降低ICU医护人员呼吸机报警疲劳中的应用.[J].现代医药卫生.2018.4.(34）:622-625 黄雪琴等.PDCA循环管理在降低CCU心电监护误报率的应用以及效果.[J].中国现代药物应用.2017.12(11):193-195
处理报警信息，甚至会忽视或关闭报警提示，这些行为会导致
不良事件的发生，对患者的生命安全构成威胁。
杨丽平等.ICU报警疲劳产生的原因以及预防策略.[J].中国护理管理.2017,17(9):1274-1277
二、国内外研究进展
美国报警疲劳研究以及管理概况
美国急医疗研究机构（ ECRI ） 报告了一起与忽略低温设备报 警所致患者严重烧伤的事故， 并常年强调医疗监护仪在报警 管理领域存在显著安全问题
从而导致大量误报警。Liu等将一种光学感应器纳入电极片应用于
患者，发现能明显降低由活动引起的心电图干扰。
五、报警疲劳的预防
5、高科技的应用 信号萃取技术（SET） Masimo发明的用于准确监测活动或低
灌注患者的血氧饱和度的一种新技术，它将自调谐滤波器的输出
功率加到尘理信息实时监视系统，采用专利技术在检测到的生理 信息中精确地建立一个“噪声基准”，因而能直接计算动脉血氧 饱和度与心率－。由于不是依赖传统的“红光与红外线之比”的 方法，Mrsimo SET系统从根本上消除了运动伪迹、外周灌注不足
到的数值自行进行调整。
另有研究发现医护人员可以使用移动设备来远程接受报警信息， 既可以设置合适的报警音量，ICU护土也不用害怕过其他患者的 警信息，既可低病房的噪声水平，也可以降低抵警疲劳。人工智 能技术在预防报警疲劳，减少假阳性抵警方面的作用越来越大。
五、报警疲劳的预防
5、高科技的应用
使用光学感应器患者活动时因皮肤受牵拉影响心电图的真实性，
而在这些报警中有88．8％的报警是虚假报警或者是与临
床不相关的报警。 现有研究发现所有的临床报警中，假阳性报警占到了 63．8％-99．4％。
过多的假阳性报警让护士对报警的敏感性下降，
是报警疲劳产生的主要原因之一。
四、报警疲劳的原因分析
3、监护仪报警参数设置不合理
危重患者的病情千变万化如果报警参数不根据患者病情进 行个体化的设置，机器就会频繁报警。 2014年澳大利亚 Christensen里在一项调查研究中发现27 ％-71％的医务人员认为报警参数设置不合理，有57%医务
ICU 报警疲劳如何解决
王 坤
内蒙古医科大学附属医院 重症医学科
提纲
一、报警疲劳的概念 二、报警疲劳的研究进展 三、报警疲劳的危害 四、报警疲劳的原因分析 五、报警疲劳的预防 六、报警疲劳未来的方向
一、报警疲劳的概念
报警疲劳：是指卫生保健人员长期在被报警声和其他噪声 包围的环境中工作，容易对报警声音的敏感性降低或出现“信 息过载”。 报警疲劳容易使卫生保健人员不立即处理报警信息或延迟
三、报警疲劳的危害
2、二次伤害效应，增加不良事件的发生
频繁的报警声可形成一个严重噪音污染。报警声级超过了
80dB，相当于距离高速公路25m远听到的噪声水平
Boston医学中心调查显示，82％的医护人员认为自身工 作环境非常嘈杂；91％的医护人员认为，如果自己患病， 他们不愿意在这样嘈杂的环境下接受治疗。
一、科室进行相关仪器标准使用流程以及报警疲劳危害性的的 培训，医护共同讨论制定常见病的个性化参数设置的标准。 二、护理管理人员加强对仪器报警的质控，相关管理理念引入。 三、引进高科技技术设备，保证高效的护理工作。
四、针对此问题进行相关科研的开展，探索更深内涵。
临床医生和临床护士应制定合适的监护仪器使用工作流程，
同时制定各种“报警应急预案以及处理流程”对危及患者 生命的报警及时给予护理干预。
五、报警疲劳的预防
2、设置个体化的报警参数
根据患者病情设置个体化的报警参数来降低总的报警数
科室可以针对相关常见疾病做一些报警值的设置的讨论，
医护加强沟通，制定一套流程 在临床中，医护加强沟通针对病情动态的调整报警值
事件再次引起了人们对报警疲劳危害的重视。
杨丽平等.ICU报警疲劳产生的原因以及预防策略.[J].中国护理管理.2017,17(9):1274-1277 周姓良等，ICU预防报警疲劳的研究进展.[J].中华护理杂志.2014.6(49):712-715
2007～2008年在德国有75个医疗紧急情况没有报警提示， 导致18人死亡，6例患者心肺复苏术延退，2例患者产生永 久性的脑损伤 美国联合委员会的哨兵事件数据库记录了2009-2012年的 98例与报警相关的事件，造成80例患者死亡，13例患者永 久性功能丧失，5例患者增加额外的护理项目并增加了住院 时间
ICU护士需要花费大量对报警的信息进行解读并处理
而且大部分报警需要手动消除，如此多的报警显著增加
了护士的工作量，导致不能及时处理报警。 有研究显示，大概只有10％的报警得到及时处理 Bitan等认为处理报警大概会占用护士35％的时间。
四、报警疲劳的原因分析
2、假阳性报警频发
既然报警如此之多，那这些报警的真实性有多少？ 2014年Drew等在一项观察性研究中发现：在5个ICU为 期31天的观察中，发现有超过2．5亿个不同类型的报警，
人员认为不合理的报警参数是报警疲劳产生的主要因素。
四、报警疲劳的原因分析
4、报警声音缺乏统一标准，导致增加了信息识别的困难
现在关于报警声音全世界并没有统一的标准,这就使得处于
ICU环境中工作的医护人员不仅要有辨别是哪个仪器报警的 能力，还要区分哪个是比较重要和紧迫的报警、并要给予及 时的处理。尤其是在ICU开放式病区，相邻床位的报警互相 于扰，问题可能就更严重。
五、报警疲劳的预防
4、延时报警的应用
心电监护仪般能够进行自我修正，比如短暂的低氧饱和 度与心率报警，在很多情况下是因为患者改变了体位或
者活动以及医护人员的操作而造成的，这些可以自我修
正的报警占了很大的报警量。 据研究，概有90％的报警可以在一分钟之内进行自我修 正，延时报警能够降低短时间内的报警量，以减少病房 噪音。
五、报警疲劳的预防
3、加强护士的教育培训以及相关管理理念开展
• 加强护士继续教育，定期进行相关仪器操作以及报警处理的培
1 2
训，护士正确掌握仪器操作流程是减少误报警的前提。
• 改变应对报警的态度，应对仪器报警护士对于其态度很重要， 建议每个护理单元应形成一种监护仪器报警的应答规范 • 医院管理者需加强安全管理意识，及时纠正报警应答行为中态
五、报警疲劳的预防
4、延时报警的应用 延时报警的应用有研究表明在ICU中，报警延迟14S，可
以减少50％的由于护理操作或者病人体位变换等引起的心电监
抑和呼吸机报警，延时19s可以减少67%。单纯的报警延时不 仅可以减少总的心电监护报警数，还能降低误报警率。 现在有另一种自适应延迟报警，它将报警分为为3个等级 （警告、严重警告、威胁生命）当我们设定好一个心电监护的
美国紧急医疗研究机构 将报警疲劳确定为 2012和2013年度十大 健康技术危害之首 2013