眼科手术患者的围手术期护理观察
术则巧 妙地避免 了全切 除手术 的上述缺 点 ，不仅创伤和 痛苦小 ，还 具 有美观 的效果 ，同时还 具有术 后并发症 少的优点 ］ 。保乳术 的愈合较
快 ，与 全切除术相 比住院 时间明显得到缩短 。本次临床研 究 中 １ ３年 ３ 月第 １ １ 卷 第８ 期
・
临床护理 ・ ３ ５ ９
后３ ６ ｈ 之 内要 密切观 察患者 引流管 中引流液 的颜色和 量 的多少 ，若有
存活率 也不断地提 高 。乳腺癌 全切 除手术的 巨大创伤 往往使患者 的肢
异常 状况 出砚 ，要及 时报告 医师 ，并采取相 应的护理 措施 。③术 后康 复训 练 。乳腺 癌保乳术 的创伤 比较小 ，手术 之后的恢 复也 比较快 ，然
强乳腺癌行保 乳术 患者的护理具有很好 的临床意 义。
进行 康复锻炼 ，同时还 应该给予一 些心理护理 和指导 ，锻炼 的过程 中 要逐渐 加大强度 和幅度 。引流管拔 出后 ，还应 鼓励患者 下床做一 些简 单 、轻松 的小运动 ，另 外还 可以指导患者肩 部的伸展运动和打太极 。
１ ． ２ ． ３ 出院指导 嘱咐患者要保持轻松愉快 的心情 ， 自己要定期对乳房进行检查 ，主
时一 定要控制 好强度和 幅度 ，对促 进患者和伤 口周 围的血液循环 及淋
巴液 的正常 回流都具有 重要 的作用 。手术３ ｄ 之 后 ，应该 鼓励患者 自己
取有效 的护理方法 不仅可 以提 高手术成功率 ，还可 以使患者 树立 战胜 疾病 的信 心 ，而术 后的康复训 练对患者早 日回复健康也 十分重要 ，同 时对提 高患者 的生存 质量和保证 美容效果具有 重要的意义 。总之 ，加
护 理对 策 ［ Ｊ ］ ． 福 建 医科 大学 学报 ， ２ ０ ０ ７ ， ４ １ （ ４ ） ： ３ ４ ８ ・ ３ ５ ０ ．
［ ５ 】 翁 春 莲， 曹野 ， 韩冬梅． 早期 乳 腺癌 行保 乳 手术 的围术 期 护理 ［ Ｊ ］ ．
中国 医药 指南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ０ ） ： ６ ２ ６ － ６ ２ ７ ．
理［ Ｊ Ｊ ． 全 科护 理 ， ２ ０ ｌ ０ ， ８ （ １ ） ： ９ — １ ０ ．
要观察切 口处皮肤颜色、外形和是否有肿块 出现 ；同时还应该每天坚持 做 好康复训练 ；还应鼓励患者 家属多给予患者精神上 的鼓励和安慰。 ２结 果 本 组 行保 乳术 的 乳腺癌 患 者共 有７ ２ 例 ，所 有 的患 者经 过术 前护 理 、术 后护 理 及指 导后 ，其 中显 效有 ４ ３ 例 ，有 效者 ２ １ 例 ，无 效者 ８
眼睛是 人体 的重 要器官之 一 ，眼部病 变会严 重影响 患者 的 日 常 工 作和生 活 ，给患 者带来极 大的心理 和经济压力 。 因此 ，对 眼科病人 来 说 ，治疗 及护理 的质量就 显得尤为 重要。近年 来 ，随着 眼科手术 的不 断进步和 护理模 式的 日 益多 元化和高 效化 ，眼科围术期 护理 工作 的重 要性越来 越 凸显 出来 。笔者 现结合我 院眼科近年 采用循证 护理模式进 行围术期 护理 的实例来总结 其具体应 用方法及效 果 ，以为 临床应用提
生率及患者心理状况。结果 循证组住 院时间更短，患者基本生命体征更趋 向平稳，术 中不 良反应 发生率仅 为 ６ ． ３ ％，显著低于常规 组的
２ １ ＿ ３ ％ （ Ｐ＜Ｏ ． ０ １ ） 。 循证 组 患者 焦虑 、抑 郁 等 消极 心理 程度 较 常规 组 轻 【 关 键 词】 眼科 手 术 ；整体 护理 ；围手 术期
中 图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ７ 文 献标 识码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ８ － ０ ３ ５ ９ － ０ ２
＜Ｏ ． Ｏ ５ ） 。结论 循 证护 理 在眼科 手 术 的应 用能给 患者 带来 更有
针 对 性、 更优 质 的护理 服 务 ，从 而促 进 患者 尽 快康 复 ，提 高护理 满 意度 ，值得 加 以重视 。
而术 后尽早进 行活动和 康复训练对 促进患者 的恢复和避 免肌 肉发生萎 缩 都具 有重 要 的意义 。在 术后早 期 ，一般 在２ ￣ ３ ｄ 内 ，护理 人员 可以 帮助 患者在床上 进行 四肢伸展和 关节的活动 。尤其是 针对 患肢 ，活动
体 的正常功能受 到影响 ，而体形较大 的改变不仅失去美 感 ，还可 能给
例 ，总有效率 高达８ ８ ． ８ ９ ％。 ３小 结
［ ３ 】 孙 明英 明娟 ， 冯秀娟， 等． 双 侧旋 转 皮瓣 用 于早 期 乳腺 癌 保乳 手术 ６ ５ 例 围术 期护 理 ［ Ｊ ］ ． 齐 鲁护 理杂 志， ２ ０ ０ ９ ， １ ５ （ ２ ） ： ３ ３ － ３ ４ ． ［ ４ ］ 高骥 ， 姜 小 鹰， 刘 阎 阉， 等． 乳 腺癌 保 乳术 后 患者 生 活质 量 调查 及
随着医学科学技术的发展与进步，乳腺癌的治疗成功率和患者的
眼科手术 患者 的 围手术期护理观察
牛 秋 忠
（ 河南 省三门峡市 中心医院眼科 ，河南 三 门峡 ４ ７ ２ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 研 究循证 护 理模 式在 眼科 手术 围术期 的应 用及 效 果 。方法 回顾 性 分析我 院 近年 收 治 的行 眼科 手术 患者 １ ６ ０例 ，根 据 围术期 护 理 方 法 分为 常规 组 （ 常规 护 理 ）和循 证 组 （ 常规 护 理 ＋循 证 护理 ）各 ８ Ｏ例 ， 比较 组别 间住 院 时间 、 围术期 基 本生命 体征 、不 良反应 发
参考 文 献 【 １ ］ 陈萍 珊 ， 郭伟 如， 庄曼贤， 等． 乳 腺癌 保 乳加 前 哨淋 巴结 活检 术 患 者 的护理 ［ Ｊ ］ ． 实 用医 技杂 志， ２ ０ ０ ７ ， １ ４ （ ５ ） ： ６ ４ １ — ６ ４ ２ ． ［ ２ 】 吴悦 娜 ， 郑赛 凤 ， 林少琴． 保 乳 手术 在 早 期乳 腺 癌 中的应 用 及护
视网膜脱离围手术期的护理体会
视网膜脱离围手术期的护理体会作者：王树芬贺淑梅邹腾燕来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【摘要】目的：总结视网膜脱离围手术期护理工作中的体会。
方法：通过对58例视网膜脱离患者术前术后的护理工作经验进行分析。
结果：58例患者通过术前、术后护理指导与观察，视力均有不同程度的改善。
结论：做好患者术前护理及心理指导、加强术后体位护理及病情观察，对巩固手术疗效及促进病人的康复起到非常重要的作用。
【关键词】视网膜脱离；围手术期；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0370—01视网膜脱离是指视网膜本身组织中的神经上皮和色素上皮层分离，按病因分孔源性和非孔源性视网膜脱离，多见于高度近视、外伤患者及增殖型糖尿病性视网膜病变着，是严重的致盲眼病之一。
主要以手术治疗为主，随着眼科手术显微技术的发展，视网膜脱离手术成功率和治愈率均显著提高，而对患者术前、术后护理、尤其是卧位的选择、病情观察方面，对巩固手术疗效及促进病人的康复起到非常重要的作用。
我科自2011年7月至2013年1月共收治58例视网膜脱离患者，均住院手术治疗，效果满意，现将护理体会总结如下。
1 一般资料：自2011年7月至2013年1月共收治58例视网膜脱离患者，均住院手术治疗。
男35例，女23例；年龄15—72岁，平均43岁；其中眼外伤15例，高度近视11例，糖尿病13例。
术前视力：指数视力者21眼，手动和光感者14例。
局麻下行硅油压、放液、环扎术患者26例，行玻璃体腔气体、硅油填充术、切割术者32例。
术后视网膜复位率为90%。
2 术前护理2.1 心理护理由于视网膜脱离发病较急，致盲率很高以及对手术效果担心等原因，患者思想负担较重，往往心情紧张、焦虑。
护理人员应与患者进行有效的沟通与交流，讲解有关本身疾病的相关知识和注意事项，并介绍同种疾病以往手术成功的病例现身说法，鼓励其战胜疾病的信心，积极配合治疗。
复杂性眼外伤患者玻璃体切割围手术期优质护理体会
复杂性眼外伤患者玻璃体切割围手术期优质护理体会发表时间：2018-03-21T13:53:11.303Z 来源：《医药前沿》2017年12月第36期作者：汪婷[导读] 探讨复杂性眼外伤患者玻璃体切割的围手术期优质护理方法。
（绵阳万江眼科医院四川绵阳 621000）【摘要】目的：探讨复杂性眼外伤患者玻璃体切割的围手术期优质护理方法。
方法：收集我院复杂性眼外伤患者玻璃体切割手术的患者，分为：研究组和对照组，研究组接受优质护理，对照组接受常规护理。
结果：（1）两组手术后视力情况对比有差异（P<0.05）。
（2）两组护理疗效对比有差异（P<0.05）。
（3）研究组和对照组围手术期间对护士的满意度分别86.3±4.1分、73.1±5.5分，对比有差异（P<0.05）。
结论：给予复杂性眼外伤患者优质围手术期可以提高护理疗效，改善视力水平，提高护理满意度。
【关键词】复杂性眼外伤；玻璃体切割；围手术期；优质护理【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）36-0275-02 眼外伤是机械性、物理性因素造成眼及其附属器损伤的疾病，根据损伤类型可以分为烧伤、化学伤、毒气伤等。
好发人群为10～40岁男性。
眼外伤发生后病情发展快，容易出现出血，感染，视网膜脱离[1]。
玻璃体切割手术是治疗眼外伤的有效方法，但是患者围手术期间存在不良情绪，而且手术难度大、技术要求高，这就需要护士通过有效的沟通交流让患者缓解不安情绪，同时配合优质围手术期护理改善患者预后。
因此本文拟收集2014年2月—2017年2月我院复杂性眼外伤患者玻璃体切割手术的患者，分析围手术期优质护理的价值。
1.资料与方法1.1 资料收集2014年2月—2017年2月我院复杂性眼外伤患者玻璃体切割手术的患者，分为：研究组和对照组。
研究组平均年龄35.4±6.1岁、男38例，女12例，对照组平均年龄36.7±7.5岁、男40例、女10例，两组性别，年龄无差异。
黄斑裂孔患者的围手术期护理
黄斑裂孔患者的围手术期护理发表时间：2017-10-31T11:31:10.163Z 来源：《心理医生》2017年26期作者：韩灿灿[导读] 近年来发展的微创玻璃体手术系统，实现了玻璃体手术的微创化，具有手术切口小、术后反应轻、恢复快等优势，现已广泛用于黄斑裂孔手术中。
（南京医科大学眼科医院江苏南京 210006）【摘要】目的：探讨黄斑裂孔患者的围手术期护理，有效预防并发症的发生。
方法：纳入本科室2017年1月至2017年5月收治的35例共35眼黄斑裂孔患者实施的围手术期护理进行总结。
结果：本组患者通过手术治疗及有效的术后护理，病情稳定，无并发症发生。
结论：加强围手术期护理，降低并发症的发生。
【关键词】黄斑裂孔；护理；并发症【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）26-0237-021.一般资料共纳入黄斑裂孔患者35例（35眼），其中男12例，女23例，年龄在40～79岁之间，平均年龄65岁，入组患者均有不同程度的视物变形、视力下降等症状，术前最佳矫正视力为0.03～0.4。
本组患者术前均行裂隙灯显微镜联合前置镜、光学相干断层扫描（OCT）及眼底荧光造影（FFA）检查，确诊为黄斑裂孔后行玻璃体切割内界膜剥除气体填充术治疗。
2.术前护理对入组的患者均于术前3天通知患者常规使用抗生素眼药水点眼，术前8小时禁食水，生理盐水250ml+碘伏1.5ml的稀释液冲洗双眼结膜囊，使用复方托比卡胺（卓比安）散术眼瞳孔4～6次，直到瞳孔充分放大。
术前30min进行巴曲亭2ku肌肉注射，嘱患者去除活动义齿及贵重物品。
术前一天向患者示范术后常用体位（俯卧位），并让患者加以练习以熟悉术后体位。
协助完善术前相关检查，告知患者术后体位的重要性，疾病的注意事项，加强患者的心理护理，了解疾病的相关知识及治疗方案。
3.术中护理对本组患者均于术中监测生命体征、术毕点妥布霉素地塞米松眼膏，拔管后予以吸痰。
翼状胬肉术后围手术期护理及健康宣教
翼状胬肉术后围手术期护理及健康宣教摘要：本文主要围绕翼状胬肉术后围手术期的护理及健康宣教进行了深入探讨。
翼状胬肉手术后需要注意保持眼部清洁和卫生、按医生给予的用药方案使用药物、定期复诊和检查、适当休息和饮食调理及注意个人卫生等。
患者和家属应该给予支持和配合，遵守医生的护理指导，以帮助患者早日康复。
本文的研究对于进一步探讨翼状胬肉术后围手术期的护理和预防并发症具有重要意义。
关键词：翼状胬肉；围手术期；护理；健康宣教翼状胬肉是一种常见的眼部疾病，翼状胬肉切除手术是治疗翼状胬肉的有效方法。
然而，在手术后的恢复阶段，患者需要必要的护理措施和健康宣教，以免影响伤口愈合和手术效果。
本文旨在探讨翼状胬肉术后的围手术期护理及健康宣教，以提高患者的自我护理和康复效果。
一、翼状胬肉切除手术及注意事项翼状胬肉常常会导致角膜碍视或损害视力。
翼状胬肉切除手术是治疗翼状胬肉的有效方法之一。
但是，在进行翼状胬肉切除手术时，必须对手术流程、并发症等进行全面地了解和把握，以避免术后恢复困难或出现其他并发症。
1翼状胬肉切除手术的流程和常见并发症翼状胬肉切除手术一般分为局部麻醉和全身麻醉两种麻醉方式。
手术的流程大致分为以下几个步骤：首先，清洗和擦干术区，确定麻醉方法和麻醉区域，然后切开结膜，分离翼状胬肉并移除，并用微创技术将创口缝合。
翼状胬肉切除手术虽然在切除翼状胬肉方面效果显著，但仍然存在着一些常见的并发症。
这些并发症包括出血、感染、异物感、眼部干涩、角膜碍视等症状。
因此，在进行手术前必须对这些并发症有足够的了解和准备，以避免可能的风险。
2术后排空创面和顺畅血流的重要性翼状胬肉切除手术后，要特别关注术后的恢复和护理，特别是空腹和顺畅血流。
在术后，创面内的血液和其他体液必须被排出，否则可能影响术后恢复，使之难以治愈。
为这一目的，手术后必须进行及时的伤口清理，清除创面中的污物、分泌物以及病菌。
另外，为促进术后的疗效，还需保证术后的良好循环和血流，避免因循环不良而影响创面愈合和患者的康复。
康柏西普注射液玻璃体腔内注射围手术期护理
程 中的配合 方法 ，并 耐心解 答 患者 提 出的疑 问 。指 导患者 术前 注 意休 息 ，避 免情 绪紧 张 ，用 平 和 的心态 接受 手术 ，使患 者积 极主
吸平稳，鼓励其在进针时向一个方 向固视，充分暴露注射部位，
切勿 猛然转 动眼球 或头 部 ，以免误 伤其 他部 位 ，如 出现 明显 疼痛
及 时告知医 生。注射 后行光 感检 查 。 ｎ １ ． ３结果 全 组手术 过程 顺利 ，术后 无严 重并 发症 。一个 月后
２ ． ３ ． ３生活护理 治疗后因术眼包扎给患者生活带来不便 ，护
士 应积极 巡视 病房 ，协 助其 完成 生活 需要 。术 眼包 扎对 患者 的行
动 带来不 便 ，嘱其 活动 时需 有人 陪伴 ，避 免 患者跌 倒、摔伤 等 发
生。
２ ５ 例２ ８眼患者视 力提高 ２ ４ 眼， ４眼视 力不 变 。 视 力提 高 占 ８ ５ ． ７ ％ 术后 ２小时眼 压高 ２例 ，给 予醋 甲唑胺 及甘 露醇 降眼压 后眼 压正 常 。术后 １ 天 出现结 膜下 出血 ３例 ，未经 处理后 自行 吸收 。患者
药后 ６个 月，即术 后第 ｌ ～ ３天 、第 ７天 、第 １ ４ 天 、１ 个 月、３ 个 月应 定期 回院 复查 ，并按 医 嘱用 药 。如 出现 眼胀 、虹 视 、同侧剧
烈头 痛、恶 心 、呕吐 ，应警 惕眼 压升 高 ，及 时 回院就诊 。 参考文 献 ：
２ ． １ ． １术前检 查 由于玻 璃体 腔注 药术 是进 入 眼 内的侵入 性操
内眼手术围手术期管理
acute-onset postoperative endophthalmitis after cataract surgery in Chinese small- and
medium-scale
departments of
ophthalmology. Sci Rep
2017 Jan17;7:40776.
创新型释药系统
权威研究
新型眼用凝胶制剂提高了加替沙星在前房中的药物浓度和生 物利用度，并延长达到前房最高药物浓度的时间。
研究证实，0.3%加替沙星眼用凝胶较0.5%左氧氟沙星滴眼液 和0.3%加替沙星滴眼液具有更高的前房药物浓度，并有效延 长了前房药物作用的时间，具有更高的生物利用度。
Ding WT, Yao K, et al. Comparison of Drug Concentrations in Human Aqueous Humor after the administration of 0.3% Gatifloxacin Ophthalmic Gel, 0.3% Gatifloxacin and 0.5% Levofloxacin Ophthalmic Solutions. Int J Medical Science 2015; 12(6):517-523
Inoue, Y., Usui, M., Ohashi, Y., Shiota, H., & Yamazaki, T. Preoperative Disinfection of the Conjunctival Sac with Antibiotics and Iodine Compounds: A Prospective Randomized Multicenter Study. Jpn J Ophthalmol. 52(3), 151–161 (2008).
围手术期医疗安全管理制度
一、目的为了确保手术患者的医疗安全，提高手术质量，降低手术风险，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有手术科室，包括普通外科、骨科、妇产科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等。
三、职责1. 医院成立围手术期医疗安全管理委员会，负责制定、修订和完善本制度，并监督其实施。
2. 手术科室主任负责组织科室医务人员学习、执行本制度，确保医疗安全。
3. 手术室护士长负责手术室围手术期医疗安全管理，确保手术室环境、设备和人员符合要求。
4. 医师负责手术操作过程中的医疗安全，严格执行手术操作规范。
5. 护理人员负责手术患者的护理工作，确保患者围手术期安全。
四、内容1. 手术前（1）医师应充分了解患者的病情，严格掌握手术适应症和禁忌症。
（2）对患者进行全面评估，包括生理、心理、社会等方面。
（3）告知患者手术风险，签署知情同意书。
（4）做好术前准备，包括术前检查、药物过敏试验、备血等。
（5）做好患者心理疏导，减轻患者紧张情绪。
2. 手术中（1）严格执行无菌操作规程，确保手术环境、器械、敷料等符合要求。
（2）严密观察患者病情，及时处理术中出现的异常情况。
（3）做好手术记录，包括手术时间、手术方式、手术部位、手术过程等。
（4）麻醉医师负责患者的麻醉管理，确保患者术中安全。
3. 手术后（1）严密观察患者病情，做好术后护理工作。
（2）及时处理术后并发症，确保患者康复。
（3）做好术后随访，了解患者康复情况。
（4）对手术质量进行评估，持续改进。
五、监督与考核1. 医院定期对手术科室执行本制度情况进行检查，发现问题及时整改。
2. 对违反本制度的行为，依法依规进行处理。
3. 将围手术期医疗安全纳入医师、护士等医务人员的考核指标。
六、附则1. 本制度由医院围手术期医疗安全管理委员会负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
眼科老年糖尿病患者围手术期的护理
所 有患 者术前需 先行 泪 道 冲洗 ， ０ ２ 氯 霉 用 ．５
素眼药 水滴 眼每 ２ｈ一 次 ， 红霉 素 眼 膏 涂 眼每 晚 一 次， 至少 ３ｄ 以清洗 结膜囊 ， ， 防止 术后感 染 。
２ 术前 护 理
２ １ 充分掌 握患者病 情 ． 充分 掌握 患者病 情 ： 尿病 患 者 生命 安 全 的 主 糖
维普资讯
・
１０ １ ・
实 用 临床 医学 ２ ０ ０ ８年 第 ９卷 第 ２期
Ｐ ａ ｔ ａ Ｃ ｉｉ ｌ ｄｃ ｅ ２ ０ ， ｏ ９ Ｎ ２ ｒ ｃｉ ｌ ｌ ｃ ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｉ ｎ ， ０ ８ Ｖ ｌ ， ｏ ｉ
眼科 老年 糖尿 病 患者 围手 术期 的护理
ｌ 临 床 资料
需行 眼科 手术合 并糖尿病 的老 年患 者 ６ ２例 ， 其
中内障手术 ３ 例 ， ８ 青光 眼手术 １ 例 ， １ 视网膜脱 离
手术 １ ３例 ； ３ 人 ， ２ 男 ７ 女 ５人 ； 年龄 ５ ～８ ９ ６岁 ； 中 其 合并 心血管疾 病 ４ ８例 ， 合并 慢性 肺 疾病 ２ ３例 ， ８ 有 例 曾患脑血栓 或脑 出血 ； 有患者用 局部麻 醉 ， 均 所 且
２ ２ 控 制 和 监 测 血 糖 ．
通过 药物 治疗 和饮 食 调 节 ， 患 者 血糖 维 持在 使
理 想范 围 ， 时 掌握血 、 糖 的变化 ， 时调 整治疗 ， 随 尿 及
原则 上是 控制血 糖在正 常水 平 为好 ， 研究 对象 中 ５ ２
例 在正常 范 围内 ，０例偏 高但＜ １ １ ０ｍｍｏ／ ｌＬ。
２ ３ 亲情 护理 、 ． 稳定情 绪 稳定 患者情 绪 能改 善 患者 的应激 状 态 ， 有利 于 糖 尿病病情 的控 制 。糖 尿病患 者手术 前 ， 生焦虑 、 产 恐惧 、 悲观 、 躁 等 不 良心 理 比一 般 手 术 患 者 更 明 烦 显（ ， 手术前 亲情护 理可 明显缓解 患者术 前 紧张 、 恐 惧 和焦 虑 的心情 ， 可减 轻 手术 对 患者 心 理 造成 的 并 负面影 响 ， ］ 对所有 患者术 前耐心 、 细致 做好心理 护 理 ， 体介绍 手术 的治疗 效果及成 功病 例 ， 除焦 虑 具 消 和恐惧 心理 ， 保持 良好 的身心状 态 以积 极配合 手术 。
难治性青光眼患者行引流阀植入术的围手术期护理要点
难治性青光眼患者行引流阀植入术的围手术期护理要点姜英;姜志连【摘要】目的总结50例难治性青光眼行青光眼引流阀植入手术围手术期护理经验.方法回顾性总结50例青光眼患者的围手术期护理过程,根据患者情况给予心理护理以及各种手术的准备工作,术后积极观察患者情况并遵嘱用药,并做好术后随访工作.结果 50例患者中有1例患者出现术后疼痛,1例用眼不适,2例出现前房积血,经积极治疗后均康复出院.结论提出围手术期护理要点,特别强调术后并发症的观察与护理,加强围术期护理,可获得更好的治疗效果.【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2018(033)016【总页数】2页(P1485-1486)【关键词】眼科手术;青光眼阀;围手术期;护理【作者】姜英;姜志连【作者单位】中南大学湘雅二医院眼科,湖南长沙410011;中南大学湘雅二医院眼科,湖南长沙410011【正文语种】中文【中图分类】R473.77;R473青光眼引流阀植入术是将房水引流装置，植入眼内建立了一种全新的房水引流通道，通过引流管将房水引流至引流盘，短暂存留于引流盘周围的纤维包裹内后，房水以组织吸收或被动扩散的方式通过包裹的囊壁，达到降低眼压、引流房水的作用[1]。
可提高难治性青光眼手术成功率。
我院植入青光眼引流阀治疗难治性青光眼取得了较好的眼压控制效果，现将50例难治性青光眼行青光眼引流阀植入手术围术期护理要点报告如下：1 临床资料1.1 一般资料选取2016年10月-2017年10月我院植入青光眼阀治疗难治性青光眼患者50例，共50只眼。
其中男27例，女23例，年龄30～80岁。
术前眼压(用药物控制)最高55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，最低在25 mmHg ，平均眼压(37±2.5)mmHg。
其中新生血管性青光眼15例，外伤性青光眼15例，多次青光眼手术后眼压失控患者20例。
1.2 结果 50例患者中，1例患者出现术后疼痛，1例用眼不适，2例出现前房积血，经积极治疗后均康复出院。
眼科护理常规
眼科护理常规眼科一般护理常规1.热情接待新患者，安置床位，介绍病室环境及入院须知，告知科主任、护士长、主管医师及责任护士，及时通知医生诊治。
2.遵医嘱分级护理。
3.遵医嘱及病情给予饮食指导。
4.入院后测T、P、R、BP及体重，测T、P、R每日3次，连续3日无异常改为每日1次；体温在37.5度以上每日3次，38.5度每日4次，39度以上每日6次同时按高热护理常规；连续3日正常后改为每日1次。
5.体重、血压每周测量1次并记录，特殊情况遵医嘱。
6.每日记录大小便，便秘者遵医嘱给予缓泻剂，注意保持大便通畅。
8.严格执行医嘱，按时滴眼药，使用多种眼药时，先滴刺激性小的眼药，后滴刺激性大的眼药，眼药之间应间隔10-15分钟；滴可能出现毒副作用的眼药如阿托品时，应压迫泪囊区2-3分钟，以防吸收导致毒副作用。
9.传染性眼病患者，特别是淋球菌性结膜炎、角膜炎患者，应严格消毒隔离，避免院内交叉感染。
10.有畏光者室内光线宜暗，必要时戴有色眼镜，使进入眼球的光线减弱，减少对患者的刺激。
11.做好卫生宣教，术后患者不要用手擦拭眼眼睛，视网膜脱离者避免剧烈运动。
12.加强心理护理，对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。
13.做好出院指导，告知保护眼睛与滴眼药的方法，嘱患者定期复查。
分级护理（一）一级护理（1）伴重要脏器损害的危重病人、眼部恶性肿瘤或严重感染危及生命者。
（2）眼球穿通伤、眼化学烧伤、青光眼急性发作、视网膜动脉阻塞、眶内容物剜除术后、全层角膜移植术后、玻璃体切割术后、有角膜穿孔倾向及已穿孔者。
（3）全麻术后未清醒者。
护理措施：（1）及时、正确采取应急治疗措施。
（2）卧床休息，按疾病要求采取正确卧位。
（3）随时巡视，观察眼部及全身病情变化，做到五到床头。
（4）了解心理状况给予精神鼓励。
必要时制定护理计划，做好护理记录。
（5）保持病室整洁，认真做好基础护理，协助料理日常生活。
（6）每小时巡视一次。
（二）二级护理（1）一般内眼手术后病情稳定、卧位要求不严格者，如白内障术、抗青光眼手术、板层角膜移植、眼球摘除术等。