背部脓肿中文 ppt课件
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背部脓肿(中文)ppt课件
伤口处理过程
2014.09.25 第4次换药 （ 藻酸盐 + 泡沫敷料 ）
每周换药2次
伤口评估
• 大小：1.3cm×3.5cm×0.5cm • 基底：红色组织 • 渗液：少量血清性 • 边缘：完整 • 周围皮肤：色素沉着 • 疼痛评分：0分
伤口处理过程
2014.10.04 第5次换药 （无定形水凝胶+泡沫敷料+弹性软棉宽胶带）
健康宣教
• 定期监测血糖，规律服药,合理饮食。 • 戒烟、限酒，增强体质，加强运动。 • 睡眠时，避免伤口受压，选择正确姿势。 • 日常避免衣物摩擦伤口，保持局部清洁。 • 情绪饱满，处事乐观，态度积极。 • 定期门诊复查。
学习体会
• 团队合作 • 有效沟通 • 敷料选择 • 认真严谨
一例背部脓肿患者案例分析
患者资料
基本信息
患者：LBH，男性 ，46岁，因背部肿物疼痛，红肿一周余，自行挤压 后 感染，于2014年9月15日入院。换药当日为背部脓肿切开术后第7 日。
既往：糖尿病病史三年 药物：口服二甲双胍 tid 三餐前
实验室检查：（2014-9-15）
血常规：白细胞 11.24 ×109/L 空腹血糖：7.92mmol/L
7点-9点位置 深度1.2cm • 基底：<50%黄色坏死组织
>50%红色组织 • 渗液：中量黄色浆液性 • 边缘：完整 • 周围皮肤：潮红 • 疼痛评分：NRS 5分
2014.09.23 第1次换药
伤口处理过程
• 0.9%生理盐水擦洗伤口 • 藻酸盐敷料填充 • 有边型泡沫敷料固定 • 每周换药2-3次
• 0.9%生理盐水擦洗伤口 • 藻酸盐敷料填充伤口 • 有边型泡沫敷料固定 • 每周换药2次
脓肿患者的护理PPT
脓肿患者的护理PPT
பைடு நூலகம்
目录 1. 什么是脓肿？ 2. 脓肿的护理原则 3. 脓肿护理的常见问题和解决方案
1. 什么是脓肿？
1. 什么是脓肿？
定义：脓肿是指局部组织内有脓液聚集 形成的囊袋状病变。 特点：脓肿通常伴有疼痛、红肿、局部 温度升高和脓液的潴留。
2. 脓肿的护理原则
2. 脓肿的护理原则
及早发现：通过定期观察患者的体征， 如疼痛、肿胀、红斑等，对脓肿进行早 期发现。 感染控制：使用合适的消毒措施，保持 患者伤口干燥和清洁，避免交叉感染的 发生。
2. 脓肿的护理原则
创面处理：定期更换敷料，保持创面的 通气和湿润，促进愈合。 抗菌治疗：根据病原菌的药敏结果选择 合适的抗生素进行治疗。
皮肤脓肿 - 问题：患者皮肤脓肿出现大面积坏
死组织。 - 解决方案：定期进行创面的清洁和
消毒，及时进行坏死组织的切除。
3. 脓肿护理的常见问题和解决方案
内脏脓肿 - 问题：患者内脏脓肿引起全身感染
症状严重。 - 解决方案：进行全面的抗感染治疗
，监测患者的生命体征，并进行必要的 支持治疗。
谢谢您的观赏 聆听
2. 脓肿的护理原则
疼痛管理：给予适当的镇痛药物，保持 患者的舒适度。
3. 脓肿护理的常见问题和 解决方案
3. 脓肿护理的常见问题和解决方案
渗出性口腔脓肿 - 问题：患者口腔脓肿渗出剧烈，影
响患者进食。 - 解决方案：保持口腔的清洁和湿润
，根据医嘱加以护理，饮食以软食为主 。
3. 脓肿护理的常见问题和解决方案
பைடு நூலகம்
目录 1. 什么是脓肿？ 2. 脓肿的护理原则 3. 脓肿护理的常见问题和解决方案
1. 什么是脓肿？
1. 什么是脓肿？
定义：脓肿是指局部组织内有脓液聚集 形成的囊袋状病变。 特点：脓肿通常伴有疼痛、红肿、局部 温度升高和脓液的潴留。
2. 脓肿的护理原则
2. 脓肿的护理原则
及早发现：通过定期观察患者的体征， 如疼痛、肿胀、红斑等，对脓肿进行早 期发现。 感染控制：使用合适的消毒措施，保持 患者伤口干燥和清洁，避免交叉感染的 发生。
2. 脓肿的护理原则
创面处理：定期更换敷料，保持创面的 通气和湿润，促进愈合。 抗菌治疗：根据病原菌的药敏结果选择 合适的抗生素进行治疗。
皮肤脓肿 - 问题：患者皮肤脓肿出现大面积坏
死组织。 - 解决方案：定期进行创面的清洁和
消毒，及时进行坏死组织的切除。
3. 脓肿护理的常见问题和解决方案
内脏脓肿 - 问题：患者内脏脓肿引起全身感染
症状严重。 - 解决方案：进行全面的抗感染治疗
，监测患者的生命体征，并进行必要的 支持治疗。
谢谢您的观赏 聆听
2. 脓肿的护理原则
疼痛管理：给予适当的镇痛药物，保持 患者的舒适度。
3. 脓肿护理的常见问题和 解决方案
3. 脓肿护理的常见问题和解决方案
渗出性口腔脓肿 - 问题：患者口腔脓肿渗出剧烈，影
响患者进食。 - 解决方案：保持口腔的清洁和湿润
，根据医嘱加以护理，饮食以软食为主 。
3. 脓肿护理的常见问题和解决方案
脓肿诊断与治疗PPT
辅助治疗：进行营养支持、 心理辅导等辅助治疗
04 脓肿的预防
预防措施
保持皮肤清洁，避免感染 及时处理伤口，避免感染 加强营养，提高免疫力 定期体检，及时发现并治疗疾病
注意事项
保持皮肤清洁，避免感染 避免过度挤压皮肤，防止细菌进入 保持良好的生活习惯，如饮食、睡眠等 定期体检，及时发现并治疗潜在疾病
手术治疗
手术目的：清除 脓肿，防止感染 扩散
手术方法：切开 引流、清创术、 脓肿切除术等
手术时机：脓肿 形成早期，脓肿 成熟期
术后护理：保持 伤口清洁，防止 感染复发
其他治疗方法
物理治疗：使用热敷、冷敷、 按摩等物理方法进行治疗
药物治疗：使用抗生素、抗 炎药等药物进行治疗
手术治疗：进行脓肿切开引 流、清创等手术治疗
健康生活方式
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物 保持良好的作息习惯，早睡早起，避免熬夜 保持良好的运动习惯，每周至少进行三次有氧运动 保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
05 脓肿的并发症及处理
并发症类型
感染扩散：脓肿破裂，感染扩散至周围组织 脓毒症：感染扩散至全身，引起全身炎症反应综合征 皮肤坏死：脓肿破溃，皮肤坏死，形成溃疡 骨髓炎：感染扩散至骨髓，引起骨髓炎 脓肿复发：治疗不彻底，脓肿再次形成 脓肿破溃：脓肿破裂，脓液流出，引起感染扩散
处理脓肿时，要注意无菌操作，避免感染扩散 脓肿的处理方法包括切开引流、药物治疗等，需要根据病情选择合适的方 法 脓肿的处理过程中，要注意观察病情变化，及时调整治疗方案
06 脓肿的护理与康复
护理方法
保持伤口清 洁，避免感 染
定期更换敷 料，保持伤 口干燥
适当活动， 促进血液循 环
保持良好的 饮食习惯， 补充营养
04 脓肿的预防
预防措施
保持皮肤清洁，避免感染 及时处理伤口，避免感染 加强营养，提高免疫力 定期体检，及时发现并治疗疾病
注意事项
保持皮肤清洁，避免感染 避免过度挤压皮肤，防止细菌进入 保持良好的生活习惯，如饮食、睡眠等 定期体检，及时发现并治疗潜在疾病
手术治疗
手术目的：清除 脓肿，防止感染 扩散
手术方法：切开 引流、清创术、 脓肿切除术等
手术时机：脓肿 形成早期，脓肿 成熟期
术后护理：保持 伤口清洁，防止 感染复发
其他治疗方法
物理治疗：使用热敷、冷敷、 按摩等物理方法进行治疗
药物治疗：使用抗生素、抗 炎药等药物进行治疗
手术治疗：进行脓肿切开引 流、清创等手术治疗
健康生活方式
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物 保持良好的作息习惯，早睡早起，避免熬夜 保持良好的运动习惯，每周至少进行三次有氧运动 保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
05 脓肿的并发症及处理
并发症类型
感染扩散：脓肿破裂，感染扩散至周围组织 脓毒症：感染扩散至全身，引起全身炎症反应综合征 皮肤坏死：脓肿破溃，皮肤坏死，形成溃疡 骨髓炎：感染扩散至骨髓，引起骨髓炎 脓肿复发：治疗不彻底，脓肿再次形成 脓肿破溃：脓肿破裂，脓液流出，引起感染扩散
处理脓肿时，要注意无菌操作，避免感染扩散 脓肿的处理方法包括切开引流、药物治疗等，需要根据病情选择合适的方 法 脓肿的处理过程中，要注意观察病情变化，及时调整治疗方案
06 脓肿的护理与康复
护理方法
保持伤口清 洁，避免感 染
定期更换敷 料，保持伤 口干燥
适当活动， 促进血液循 环
保持良好的 饮食习惯， 补充营养
内科学_各论_疾病：背痈_课件模板
内科学疾病部分：背痈>>>
预防：
高山滑雪、高尔夫球和网球都是背痛患者 应该避免的，因为这些运动中有许多要求 突然转身和扭身的动作，这是对背部有害 的。
高招14：注意保养软组织 身体中的软组织，也就是医学上说的 结缔组织，对于肌体的新陈代谢有着重要 的作用，它负责将养分输送给骨骼、肌肉 和椎间盘，所以结缔组织的好
内科学疾病部分：背痈>>>
诊断：
背痈鉴别诊断_如何诊断背痈
按照中医属于气学凝滞背痛,多发于 老人或久病体虚,气虚少血,气无力推动血 行,血流不畅,气滞血凝,经络失养,则背部 痛.临床特点为;睡后背痛,入夜痛甚,活动 后减轻.。
内科学疾病部分：背痈>>>
并发症： 背痈并发症_背痈有哪些并发症
可引起颈椎脊椎疾病，胰腺疾病,胆 束炎，胃十二指溃疡等并发症，且这些疾 病都可引起更严重的后果。
内科学疾病部分：背痈>>>
病因： 肉理，素体阴虚、过食厚味，阳气清浮、 热盛则肉腐成脓。
内科学疾病部分：背痈>>>
症状及病史：
背痈症状_背痈有什么症状
背痈的典型症状是，未溃者背部病灶 处红肿高大，质地较硬、边缘清楚、疼痛 剧烈、壮热畏寒、口渴、心烦、恶心呕吐、 神志恍惚、软弱无力、食后即吐、咳嗽、 胸痛。已溃者先渗黄白稠脓;次流桃花色 脓，再出淡红色水液，有热象，疼痛随脓 出而减，四周硬块渐消，腐肉日脱、新肉 渐出。
内科学疾病部分：背痈>>>
预防：
慢慢地和放松地跑步。如果你身体是处于 放松状态，那跑了几分钟后，就能感到身 体已经十分自在和非常放松;如果你身心 处于紧张状态，跑步后就会开始晃动。这 种测试方法看起来有点不可思议，但十分 灵验。你不妨亲身测试一下，看看你现在 是否真正处于身心毫无负荷和压力的状态 之中。专家强调指出，心理对人
皮肤脓肿诊断与治疗PPT
定期更换床单、被套和毛巾
避免长时间接触潮湿、闷热的环境
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少 吃油腻、辛辣食物
预防感染
保持皮肤清洁，避免细菌滋生 避免皮肤损伤，如刮擦、刺伤等 及时处理伤口，防止感染扩散 加强营养，提高免疫力，抵抗细菌入侵
增强免疫力
保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑 适当补充维生素和矿物质，如维生素C、锌等 接种疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等源自感谢您的观看汇报人：
皮肤脓肿的注意事项
第四章
避免挤压脓肿
挤压脓肿可能导致 感染扩散，加重病 情
挤压脓肿可能导致 脓液进入血液，引 起败血症
挤压脓肿可能导致 皮肤损伤，影响愈 合
挤压脓肿可能导致 疼痛加剧，影响生 活质量
注意饮食调理
避免辛辣刺激性食 物，如辣椒、花椒 等
避免油腻食物，如 油炸食品、肥肉等
避免饮酒，酒精会 加重皮肤炎症
用抗生素
心内膜炎：感 染扩散至心脏， 需要抗感染治 疗和必要时手
术治疗
并发症处理方法
抗生素治疗：针对细菌感染引起的并发症，使用抗生素进行治疗 引流处理：对于脓肿较大的情况，进行引流处理，排出脓液 手术治疗：对于严重感染或脓肿无法自行吸收的情况，进行手术治疗 营养支持：对于营养不良或免疫力低下的患者，进行营养支持和免疫调节治疗
术后护理：保持伤口清洁， 避免感染
其他治疗方法
药物治疗：使用抗生素、抗炎药等药物进行治疗 物理治疗：使用热敷、冷敷、紫外线照射等物理方法进行治疗 手术治疗：对于严重脓肿，可能需要进行手术切开引流 辅助治疗：保持皮肤清洁、避免摩擦、适当休息等辅助治疗方法
皮肤脓肿的预防
第三章
背痈诊断与治疗PPT
手术治疗
手术适应症：背痈病情严重，保守治疗无效 手术方式：切开引流、清创缝合、植皮等 手术注意事项：严格无菌操作，防止感染 术后护理：保持伤口清洁，避免剧烈运动，定期复查
护理与康复
保持伤口清洁，避免感染 定期换药，保持伤口干燥 适当活动，避免长时间卧床 保持良好的饮食习惯，补充营养，促进伤口愈合
止痛药：如阿司匹林、布洛 芬等，用于缓解疼痛
局部用药：如外用抗生素软 膏、抗炎药膏等，用于局部
治疗
物理治疗
热敷：使用热毛巾或热水袋热敷患处，促进血液循环，缓解疼痛 冷敷：使用冰袋或冷毛巾冷敷患处，减轻肿胀和疼痛 按摩：轻柔地按摩患处，缓解肌肉紧张，减轻疼痛 牵引：使用牵引器或牵引带，对患处进行牵引，减轻疼痛和肿胀
感谢您的观看
汇报人：
背痈诊断与治疗
汇 人员
04
背痈的预防
02
背痈的诊断
05
背痈的并发症 与后遗症
03
背痈的治疗
06
背痈患者的心 理支持与护理
01
护理人员：XX医院XX科室-XX
02 背痈的诊断
症状识别
红肿热痛：背 痈的典型症状， 局部皮肤红肿， 有热感，疼痛
明显
脓肿形成：背 痈发展到一定 程度，会出现 脓肿，脓肿大 小不一，可伴
提供护理服务：协 助患者进行日常活 动，如洗漱、饮食 等
提供健康教育：向 患者及其家属讲解 背痈的相关知识， 提高患者对疾病的 认识
提供康复指导：指 导患者进行康复训 练，帮助患者尽快 恢复健康
患者自我管理与康复指导
保持良好的心态：积极面对疾病，保持乐观态度 合理饮食：注意营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物 适当运动：根据病情选择合适的运动方式，如散步、瑜伽等 定期复查：按照医生建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案
硬脊膜脓肿患者的护理PPT课件
常见病因
细菌感染（如金黄色葡萄球菌）、脊椎手术后感 染、免疫系统缺陷等。
了解病因有助于预防和早期诊断。
硬脊膜脓肿的定义与病因
发病机制
感染导致脓液在硬脊膜内积聚，压迫脊髓，可能 引发神经功能障碍。
及时的处理对于预后至关重要。
临床表现与诊断
临床表现与诊断
临床表现
主要症状包括剧烈背痛、发热、局部压痛、肢体 无力等。
并发症的预防
预防感染
严格无菌操作，定期更换敷料，保持伤口清洁。 使用抗生素时需遵循医嘱，避免抗药性产生。
并发症的预防
预防神经功能障碍
定期评估神经功能，及时处理任何异常情况。 早期康复训练可帮助恢复功能。
并发症的预防
心理支持
关注患者心理状态，提供必要的心理支持与沟通 。
心理健康对康复过程至关重要。
硬脊膜脓肿患者的护理
演讲人：
目录
1. 硬脊膜脓肿的定义与病因 2. 临床表现与诊断 3. 护理措施 4. 并发症的预防 5. 康复与随访
硬脊膜脓肿的定义与病因
硬脊膜脓肿的定义与病因
什么是硬脊膜脓肿？
硬脊膜脓肿是脊髓硬脊膜内的脓液积聚，通常由 感染引起。
常见病因包括细菌感染、手术后并发症等。
硬脊膜脓肿的定义与病因
提供舒适的卧床环境，避免剧烈活动和不必要的 移动。
使用适当的床垫减轻压迫，预防褥疮。
护理措施
疼痛管理
根据医生处方，给予镇痛药物，定期评估疼痛程 度。
可采用冷敷、热敷等辅助方法缓解疼痛。
护理措施
监测生命体征
定期监测体温、脉搏、呼吸等，及时发现异常。
生命体征的变化可能提示感染加重或并发症发生 。
并发症的预防
谢谢观看
细菌感染（如金黄色葡萄球菌）、脊椎手术后感 染、免疫系统缺陷等。
了解病因有助于预防和早期诊断。
硬脊膜脓肿的定义与病因
发病机制
感染导致脓液在硬脊膜内积聚，压迫脊髓，可能 引发神经功能障碍。
及时的处理对于预后至关重要。
临床表现与诊断
临床表现与诊断
临床表现
主要症状包括剧烈背痛、发热、局部压痛、肢体 无力等。
并发症的预防
预防感染
严格无菌操作，定期更换敷料，保持伤口清洁。 使用抗生素时需遵循医嘱，避免抗药性产生。
并发症的预防
预防神经功能障碍
定期评估神经功能，及时处理任何异常情况。 早期康复训练可帮助恢复功能。
并发症的预防
心理支持
关注患者心理状态，提供必要的心理支持与沟通 。
心理健康对康复过程至关重要。
硬脊膜脓肿患者的护理
演讲人：
目录
1. 硬脊膜脓肿的定义与病因 2. 临床表现与诊断 3. 护理措施 4. 并发症的预防 5. 康复与随访
硬脊膜脓肿的定义与病因
硬脊膜脓肿的定义与病因
什么是硬脊膜脓肿？
硬脊膜脓肿是脊髓硬脊膜内的脓液积聚，通常由 感染引起。
常见病因包括细菌感染、手术后并发症等。
硬脊膜脓肿的定义与病因
提供舒适的卧床环境，避免剧烈活动和不必要的 移动。
使用适当的床垫减轻压迫，预防褥疮。
护理措施
疼痛管理
根据医生处方，给予镇痛药物，定期评估疼痛程 度。
可采用冷敷、热敷等辅助方法缓解疼痛。
护理措施
监测生命体征
定期监测体温、脉搏、呼吸等，及时发现异常。
生命体征的变化可能提示感染加重或并发症发生 。
并发症的预防
谢谢观看
皮肤脓肿讲课PPT课件
治疗过程中应注意保持皮肤清洁和干燥，避免感染扩散。
皮肤脓肿的预防与护理
PART FIVE
预防措施
保持皮肤清洁卫生，勤洗澡、勤换衣，避免皮肤感染。
积极治疗皮肤病，避免病情恶化导致脓肿形成。
避免接触有害物质，如化学药品、放射线等。
加强营养，增强身体抵抗力，预防疾病的发生。
护理方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
保持皮肤清洁干燥，勤洗澡、勤换衣，避免汗渍和污垢堆积。
寄生虫感染：螨虫、虱子等寄生虫可引起皮肤脓肿
皮肤脓肿的诊断与鉴别诊断
PART THREE
诊断方法
观察症状：观察皮肤脓肿的外观、颜色、大小、质地等特征，判断脓肿的类型和严重程度。
触诊：通过触摸脓肿，了解其质地、边界、活动度等情况，有助于进一步诊断。
实验室检查：通过血液检查、脓液培养等方式，了解脓肿的性质和病因，为诊断提供依据。
预后评估
皮肤脓肿的预后评估需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议
皮肤脓肿的康复过程中需要注意预防感染和保持皮肤清洁
皮肤脓肿的康复时间取决于脓肿的严重程度和治疗方式
脓肿的预后与患者的年龄、身体状况和治疗方式等因素有关
康复与预后注意事项
定期复查：在康复期间，应定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化。
PART SEVEN
康复指导
定期复查：定期到医院进行皮肤检查，以便及时发现并处理脓肿复发的情况。
保持皮肤清洁：每天清洁皮肤，并注意保持皮肤干燥，以预防脓肿复发。
合理饮食：保持健康的饮食习惯，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，增强身体免疫力。
适当锻炼：适当的运动可以帮助增强身体的抵抗力，预防脓肿复发。
皮肤脓肿讲课PPT大纲
目录
Part One
皮肤脓肿的预防与护理
PART FIVE
预防措施
保持皮肤清洁卫生，勤洗澡、勤换衣，避免皮肤感染。
积极治疗皮肤病，避免病情恶化导致脓肿形成。
避免接触有害物质，如化学药品、放射线等。
加强营养，增强身体抵抗力，预防疾病的发生。
护理方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
保持皮肤清洁干燥，勤洗澡、勤换衣，避免汗渍和污垢堆积。
寄生虫感染：螨虫、虱子等寄生虫可引起皮肤脓肿
皮肤脓肿的诊断与鉴别诊断
PART THREE
诊断方法
观察症状：观察皮肤脓肿的外观、颜色、大小、质地等特征，判断脓肿的类型和严重程度。
触诊：通过触摸脓肿，了解其质地、边界、活动度等情况，有助于进一步诊断。
实验室检查：通过血液检查、脓液培养等方式，了解脓肿的性质和病因，为诊断提供依据。
预后评估
皮肤脓肿的预后评估需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议
皮肤脓肿的康复过程中需要注意预防感染和保持皮肤清洁
皮肤脓肿的康复时间取决于脓肿的严重程度和治疗方式
脓肿的预后与患者的年龄、身体状况和治疗方式等因素有关
康复与预后注意事项
定期复查：在康复期间，应定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化。
PART SEVEN
康复指导
定期复查：定期到医院进行皮肤检查，以便及时发现并处理脓肿复发的情况。
保持皮肤清洁：每天清洁皮肤，并注意保持皮肤干燥，以预防脓肿复发。
合理饮食：保持健康的饮食习惯，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，增强身体免疫力。
适当锻炼：适当的运动可以帮助增强身体的抵抗力，预防脓肿复发。
皮肤脓肿讲课PPT大纲
目录
Part One
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嗜好：
吸烟：10年 15-20支/日 饮酒：10年 2-3两/日
影响伤口愈合因素
全身因素
潜在疾病 营养
病人的心理状态
局部因素
伤口位置 创缘情况 伤口面积、深度
潜行
其他因素
吸烟 疼痛 敷料选择 沟通
伤口评估（首次评估）
• 位置：背部 • 大小：2cm×4.5cm×1.5cm • 潜行：10点-2点位置 深度1.5cm
一例背部脓肿患者案例分析
患者资料
基本信息
患者：LBH，男性 ，46岁，因背部肿物疼痛，红肿一周余，自行挤压 后 感染，于2014年9月15日入院。换药当日为背部脓肿切开术后第7 日。
既往：糖尿病病史三年 药物：口服二甲双胍 tid 三餐前
实验室检查：（2014-9-15）
血常规：白细胞 11.24 ×109/L 空腹血糖：7.92mmol/L
2014.09.29 第3次换药
伤口评估
• 大小：2cm×4.2cm×0.7cm • 潜行：愈合 • 基底：红色组织. • 渗液：中量淡黄色血清性 • 边缘：完整 • 周围皮肤颜色：色素沉着 • 疼痛评分：2分
伤口处理过程
2014.09.25 第4次换药 （ 藻酸盐 cm×3.5cm×0.5cm • 基底：红色组织 • 渗液：少量血清性 • 边缘：完整 • 周围皮肤：色素沉着 • 疼痛评分：0分
伤口处理过程
2014.10.04 第5次换药 （无定形水凝胶+泡沫敷料+弹性软棉宽胶带）
每周换药2次
伤口评估
• 大小：0.7cm×2.5cm×0.3cm • 基底：红色组织 • 边缘：完整 • 渗液：少量血清性 • 周围皮肤颜色：色素沉着 • 疼痛评分：0分
学习体会
• 团队合作 • 有效沟通 • 敷料选择 • 认真严谨
日期
09-23
09-25
09-29 10-04 10-08 10-12 10-21
伤口大小
2.0×4.5×1.5
2.0×4.3×1.0
2.0×4.2×0.8 2.0×4.2×0.7 1.3×3.5×0.5 0.7×2.5×0.3 0.4×1.0
潜行
10点-2点 1.5 7点-9点 1.2 1点 1.5 8点 1.2 8点 0.7 愈合
2014.09.23 第1次换药
伤口评估
• 大小：2cm×4.2cm×0.8cm • 潜行：8点位置 深度0.7cm • 基底：100%红色肉芽组织 • 渗液：中量淡黄色血清性 • 边缘：完整 • 周围皮肤颜色：暗红色 • 疼痛评分：3分
2014.09.29 第3次换药
伤口处理过程
• 0.9%生理盐水擦洗伤口 • 联合清创：（外科+自溶） • 有边型泡沫敷料固定 • 每周换药2次
7点-9点位置 深度1.2cm • 基底：<50%黄色坏死组织
>50%红色组织 • 渗液：中量黄色浆液性 • 边缘：完整 • 周围皮肤：潮红 • 疼痛评分：NRS 5分
2014.09.23 第1次换药
伤口处理过程
• 0.9%生理盐水擦洗伤口 • 藻酸盐敷料填充 • 有边型泡沫敷料固定 • 每周换药2-3次
伤口治疗过程
2014.09.23 第1次换药 2014.09.29 第3次换药 2014.10.04 第4次换药 2014.10.08 第5次换药 2014.10.12 第6次换药 2014.10.21 第7次换药
健康宣教
• 定期监测血糖，规律服药,合理饮食。 • 戒烟、限酒，增强体质，加强运动。 • 睡眠时，避免伤口受压，选择正确姿势。 • 日常避免衣物摩擦伤口，保持局部清洁。 • 情绪饱满，处事乐观，态度积极。 • 定期门诊复查。
伤口处理过程
2014.10.12 第6次换药 （ 脂质水胶体 + 水胶体 ）
每周换药1次
伤口评估
• 大小：0.4cm×1cm • 基底：红色组织 • 边缘：完整 • 渗液：无 • 周围皮肤颜色：色素沉着 • 疼痛评分：0分
伤口处理过程
2014.10.21 第7次换药 （ 水胶体敷料 ）
伤口处理过程
吸烟：10年 15-20支/日 饮酒：10年 2-3两/日
影响伤口愈合因素
全身因素
潜在疾病 营养
病人的心理状态
局部因素
伤口位置 创缘情况 伤口面积、深度
潜行
其他因素
吸烟 疼痛 敷料选择 沟通
伤口评估（首次评估）
• 位置：背部 • 大小：2cm×4.5cm×1.5cm • 潜行：10点-2点位置 深度1.5cm
一例背部脓肿患者案例分析
患者资料
基本信息
患者：LBH，男性 ，46岁，因背部肿物疼痛，红肿一周余，自行挤压 后 感染，于2014年9月15日入院。换药当日为背部脓肿切开术后第7 日。
既往：糖尿病病史三年 药物：口服二甲双胍 tid 三餐前
实验室检查：（2014-9-15）
血常规：白细胞 11.24 ×109/L 空腹血糖：7.92mmol/L
2014.09.29 第3次换药
伤口评估
• 大小：2cm×4.2cm×0.7cm • 潜行：愈合 • 基底：红色组织. • 渗液：中量淡黄色血清性 • 边缘：完整 • 周围皮肤颜色：色素沉着 • 疼痛评分：2分
伤口处理过程
2014.09.25 第4次换药 （ 藻酸盐 cm×3.5cm×0.5cm • 基底：红色组织 • 渗液：少量血清性 • 边缘：完整 • 周围皮肤：色素沉着 • 疼痛评分：0分
伤口处理过程
2014.10.04 第5次换药 （无定形水凝胶+泡沫敷料+弹性软棉宽胶带）
每周换药2次
伤口评估
• 大小：0.7cm×2.5cm×0.3cm • 基底：红色组织 • 边缘：完整 • 渗液：少量血清性 • 周围皮肤颜色：色素沉着 • 疼痛评分：0分
学习体会
• 团队合作 • 有效沟通 • 敷料选择 • 认真严谨
日期
09-23
09-25
09-29 10-04 10-08 10-12 10-21
伤口大小
2.0×4.5×1.5
2.0×4.3×1.0
2.0×4.2×0.8 2.0×4.2×0.7 1.3×3.5×0.5 0.7×2.5×0.3 0.4×1.0
潜行
10点-2点 1.5 7点-9点 1.2 1点 1.5 8点 1.2 8点 0.7 愈合
2014.09.23 第1次换药
伤口评估
• 大小：2cm×4.2cm×0.8cm • 潜行：8点位置 深度0.7cm • 基底：100%红色肉芽组织 • 渗液：中量淡黄色血清性 • 边缘：完整 • 周围皮肤颜色：暗红色 • 疼痛评分：3分
2014.09.29 第3次换药
伤口处理过程
• 0.9%生理盐水擦洗伤口 • 联合清创：（外科+自溶） • 有边型泡沫敷料固定 • 每周换药2次
7点-9点位置 深度1.2cm • 基底：<50%黄色坏死组织
>50%红色组织 • 渗液：中量黄色浆液性 • 边缘：完整 • 周围皮肤：潮红 • 疼痛评分：NRS 5分
2014.09.23 第1次换药
伤口处理过程
• 0.9%生理盐水擦洗伤口 • 藻酸盐敷料填充 • 有边型泡沫敷料固定 • 每周换药2-3次
伤口治疗过程
2014.09.23 第1次换药 2014.09.29 第3次换药 2014.10.04 第4次换药 2014.10.08 第5次换药 2014.10.12 第6次换药 2014.10.21 第7次换药
健康宣教
• 定期监测血糖，规律服药,合理饮食。 • 戒烟、限酒，增强体质，加强运动。 • 睡眠时，避免伤口受压，选择正确姿势。 • 日常避免衣物摩擦伤口，保持局部清洁。 • 情绪饱满，处事乐观，态度积极。 • 定期门诊复查。
伤口处理过程
2014.10.12 第6次换药 （ 脂质水胶体 + 水胶体 ）
每周换药1次
伤口评估
• 大小：0.4cm×1cm • 基底：红色组织 • 边缘：完整 • 渗液：无 • 周围皮肤颜色：色素沉着 • 疼痛评分：0分
伤口处理过程
2014.10.21 第7次换药 （ 水胶体敷料 ）
伤口处理过程