最新icu常用标本采集法
ICU常规标本的采集
ICU常规标本的采集一、标本采集空气微生物、物体表面、使用中的消毒液体、手部卫生、无菌物品、紫外线强度、灭菌内镜。
二、标本采集原则及时采集科室感染标本，抗生素药物使用前采集标本，采集时严格无菌操作，采集后立即送检（1小时以内），标本容器必须是经灭菌处理，标本注明来源和检验目的。
三、标本采集的注意事项样品要有代表性，样品有一定数量和固定部位，避免样品再污染、腐败，尽快对样品进行检测，样品保存于0～4℃的地方。
四、空气微生物监测方法：沉降法、固体冲击法、液体冲击法、滤过法。
采样要求：消毒后，诊疗前。
高度：垂直地面高度80～150cm。
采样时间：5分钟。
布点分布：<30M23点法（即对角线3点）>30M25点法（即房间4角加中点）五、医护人员手部卫生的监测用物：棉签、5ml无菌生理盐水试管、酒精灯、剪刀。
采样方法：无菌盐水棉签涂擦双手五指各2次。
采样时间：医疗活动前。
采样面积：5指并拢（30cm2/手）六、物体表面监测：用物：棉签、52灭菌规格板、5ml无菌生理盐水试管、酒精灯、剪刀。
采样时间：消毒处理4小时之内（消毒后干透即可）。
操作方法：52灭菌规格板为大小，反复涂抹5次。
七、液体监测采样种类：使用中的消毒液，腹腔液等。
用物：无菌肉汤试管、酒精灯、无菌针等。
采样时间：更换前消毒液、有问题的液体。
操作方法：抽吸液体加入试管中（试管中原液为5ml，加入液体比例为1：9）八、无菌物品监测用物：消毒无菌物品、无菌剪、无菌肉汤试管、酒精灯。
操作方法：取适量消毒物品放入试管中送检。
九、内镜消毒与感染监测用物：无菌针、无菌盐水、酒精灯等。
采样时间：消毒待干后（需消毒内镜采样1次/季度，需无菌内镜采样1次/月）。
采样部位：内镜的内腔面。
操作方法：从入口注入无菌缓冲液，从出口收集。
检测时间：2小时内检测。
十、紫外线监测有效波长：253.7/MN。
有效消毒温度：27～40℃。
有效消毒湿度：40～60％。
采集要求：空气消毒有效距离不超过2米，时间不少于30分钟；物品消毒在25～60cm 距离下，照射20～30分钟，高强度消毒距离不超过1～3cm，从灯亮后5～7分钟开始计时。
各种临床检验标本的正确采集方法
各种临床检验标本的正确采集方法临床检验标本的正确采集方法十分重要，直接影响检验结果的准确性。
以下是常见临床检验标本的正确采集方法。
1.血液标本的采集：a. 静脉血：首先，选择标本采集部位，通常为静脉丛，可以是手背部静脉、前臂外侧静脉等。
然后，用消毒剂进行皮肤消毒，待干燥。
用橡皮带周围化脓疮位置，然后穿刺进入静脉，将血液收集到合适的管子或血液采集器中。
一般10ml管子需要5ml血液。
b.动脉血：常用于动脉血气分析等检查。
选择标本采集部位，通常为桡动脉或足背动脉。
使用同样的采集步骤，但需要额外注意避免血液凝结，因此血液需要立即送到实验室。
2.尿液标本的采集：a.无菌尿液采集：首先，用洁净肥皂和温水清洗双手，确保清洁。
然后，用消毒剂进行外生殖器区域的消毒，女性应向上撩光。
收集尿液前段尿流，不要采集尿道排尿初段。
使用专用的采集容器，容器的盖子在采集时不应触碰任何东西，以防污染。
最后，密封容器并及时送到实验室。
b.24小时尿液采集：首先，在采集开始前，提醒患者舍弃采集的第一次尿液。
在接下来的24小时里，收集所有的尿液，确保完整无遗漏。
所有的尿液应收集到一个特定的容器中，并注意容器的保存条件。
最后，将容器密封并送到实验室。
3.粪便标本的采集：a.无特殊要求粪便标本：临时采集时，首先将马桶打扫干净，然后在马桶上铺上无菌纸巾或塑料薄膜。
接下来，排粪前用温水和洁肤剂清洗肛门区域，使用无菌试管或塑料容器采集粪便样本。
密封容器并及时送到实验室。
b.三连痰标本：指在早晨、中午和晚上连续三天采集的痰样本。
采集时，首先用温水和洁肤剂清洗口腔和上呼吸道。
清醒后，采用刺激法，如吸入3%的食盐水，引导患者产生痰液。
在有痰液时用无菌容器收集痰液样本，密封并送到实验室。
4.脑脊液标本的采集：a.腰椎穿刺：首先，患者保持侧卧位或坐位，弯曲下背。
用酒精棉球清洗穿刺部位，常在腰骶部下方。
医生穿刺并插入穿刺针，进入蛛网膜下腔，收集脑脊液样本。
各种临床检验标本正确采集方法
各种临床检验标本正确采集方法临床检验是医学诊断中至关重要的环节，而标本的正确采集是确保检验结果准确可靠的关键。
下面将介绍各种临床检验常用标本的正确采集方法。
一、血液标本的正确采集方法：1.静脉血：选择合适的静脉，用无菌消毒剂消毒皮肤，插入针头，顺利穿透血管后抽取血液。
采血时应注意采样管的填充量、采血顺序和采血管的顺序等。
2.动脉血：选择患者无血栓形成和其他并发症的动脉，同样消毒后，插入一个直径较小的针头，采集血液样本。
3.安静点血：消毒后，选择合适位置，安静静脉点压五秒以上，使用无菌采血毛细管收集点压时采集的静脉血液。
4.撕膜法：适用于幼儿或顽固肿块的患者，先使用消毒剂消毒皮肤，撕去无菌的凝胶填充管顶部的膜，直接将针头插入以采集血液。
二、尿液标本的正确采集方法：1.早晨第一次排尿：由于此时尿液浓缩，能够准确反映第一次排尿样本的特征。
2.中段尿：首先将外阴清洗干净，随后采用无菌容器收集尿液，避免污染。
3.取尿管尿：适用于无法排尿或无尿点尿的患者，通过尿管引流尿液。
三、粪便标本的正确采集方法：1.早晨第一次排便：用无菌容器收集早晨第一次排便的粪便标本。
2.新鲜粪便：及时收集新鲜排便的粪便标本，避免长时间暴露。
3.液便标本：用无菌容器收集液体状的粪便标本，避免与尿液等混合。
四、唾液标本的正确采集方法：1.情绪稳定时采集：避免在情绪激动、食后、用药等影响唾液分泌的情况下采集。
2.收集全天的唾液：采集各个时间段的唾液，通过混合后采样使分析结果更准确。
3.吸入早晨第一次唾液：利用无菌吸管吸入早晨第一次唾液。
五、组织标本的正确采集方法：1.找准位置：确定标本采集的位置，消毒皮肤。
2.高速摇杆法：用缝合针或刮匙迅速刮取病变组织标本，放入无菌容器中。
3.空心针刺吸法：用无菌空心针横向刺穿病灶并迅速射入无菌容器中。
六、其他标本的正确采集方法：1.腹水标本：用注射器或无菌容器采集腹水标本。
2.胸腔积液标本：用无菌容器采集胸腔积液标本。
常用标本的采集原则与方法
常用标本的采集原则与方法
一、全血的采集
1、采集人群：任何性别、任何年龄的患者均可进行全血采集。
2、采集标本：一般采取右手中指的指腹部，采取以下材料：（1）血液：采集5-10ml的未稀释血液，用干净的采血管进行采血；（2）血小板：采集5-10ml的血液，并用凝血物质（乙醇、EDTA等）稀释；（3）白细胞：采集5-10ml的血液，并用凝血物质（乙醇、EDTA等）稀释；（4）
淋巴细胞：采集5-10ml的血液；（5）血浆：采集5-10ml的血液，并用
凝血物质（乙醇、EDTA等）稀释。
3、采血技术：应用合格的专用采血器进行采血，将无菌的采血管与
指腹连接，按照回旋包扎的方法来采血，以获得更准确的采血数据。
4、采血时间：采血时间最好在晚上十点到十二点之间，即睡眠时间
最久的时间段，这样可以提高采血效率，减少采血出错的可能性。
二、尿液采集
1、采集人群：尿液分析一般用于对成人的检测，一般不用于儿童；
2、采集标本：尿液必须为新鲜标本，标本中不含尿液混合物，标本
容器必须消毒，尽量用干净的容器采取尿液，以避免标本污染；
3、采集方法：以常规的尿白带采集法为主，同时也可以用早晨第一
次尿采集，采集范围从膀胱开始，中间拉出尿带。
二院ICU标本采集PPT课件
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标本采17集
五、尿标本采集技术
目的
尿常规标本 尿12h或24h标本 尿培养标本
检查尿液的颜色、透明度、 有作无尿细的胞定及量管检型查，，测如定钠比、 重钾，、并氯作、尿17蛋-羟白类及固尿醇糖、定 性17检-酮测类固醇、肌酐、肌 酸及尿糖定量或尿浓缩 查结采液核集作杆未细菌被菌等污 学染 检的 查尿
→→·夹女将将住病122无4人hh菌全月全试部经部管尿期尿→液间液留不留接于宜于取容留容中器取器段中中尿 5～10ml → 盖紧塞子
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标本采19集
表18-5 常用防腐剂的作用及用法
名称 甲醛
作用 固定尿中有机成分、防腐
用法
24h尿液中加40%甲 醛1～2ml
浓盐酸
防止尿中激素被氧化、防腐
血液的细菌学检查
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标本采11集
（一）动静脉血标本采集技术
全血标本 血清标本 血培养标本
注意事项
·作生化检验，清晨空腹采血 ·根据检验目的准备标本容器， 计算采血量 ·严禁在输液、输血的针头处 抽取血标本 ·真空试管采血时，不可先将 真空试管与采血针头相连
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标本采12集
真空标本留置管介绍
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标本采18集
操作要点
尿常规标本 尿12h或24h标本 尿培养标本
·将晨起第一次尿留于标本 尿21容42h器标内本
·测导定尿尿术比采重集留：尿见1导0尿0m术l，其 将将余·中容容检段器器验尿置置留法于于尿采阴阴3集0凉凉m：l处处（膀→→至胱自于少充傍晨5盈晚m起l→）
（（·清不77洁pa可mm和将））消粪排排毒便空空外混膀膀阴于胱胱部尿后后→液开开中嘱始始病留留人取取 尿尿·持昏液液续迷→→不或至至停尿次次顿潴日日自留晨晨行者起起排可（（尿用77至aa导mm便尿））盆排排 最最术→后后留弃一一取去次次前尿尿段于于尿容容→器器内内以作作试为为管结结夹束束
ICU 标本采集及注意事项
ICU 标本采集及注意事项
一、血培养
1.在寒战开始时或T>38.0℃时采集。
2.在抗生素应用前，或在下一次抗生素应用前采集。
3.采样部位消毒液消毒后至少30’’方可采样，以达彻底消毒。
4.同时至少2个部位以上采血（标注部位）。
5.采血后2～5天不再采样。
6.血样本最好立即送检，非则在室温中保存（<数小时）。
二、痰标本
1.在抗生素应用前，或在下一次抗生素应用前。
2.经口咳痰前，用生理盐水漱口，深咳嗽后留痰标本。
3.经气管切开或气管插管或纤维支气管镜取痰标本。
4.痰标本容器密封，勿倒置，严防痰液外溢。
5.痰标本1～2h内送检，不能立即作分离培养的痰标本，须置
4℃冰箱保存，防止痰液干涸或污染。
三、尿标本
1.采集中段尿。
2.膀胱冲洗后不得立即留取样本。
3.多次收集或24h尿不能用作培养。
4.集尿袋中尿不能用作培养。
5.不能将集尿袋与导尿管分开后采取尿液。
6.将注射器针头斜插入用酒精消毒的导尿管采样部位，抽吸尿
液送检[必要时可先夹住导尿管（<30min）]。
7.30min内不能送检者，冷藏保存（<24h）。
各种临床检验标本的正确采集方法
各种临床检验标本的正确采集方法正确采集临床检验标本对于确保检验结果的准确性和可靠性至关重要。
下面是一些常见临床检验标本的正确采集方法和注意事项。
一、血液标本采集方法1.静脉采血：选择适当的采血部位，通常为患者上臂的肘窝或手背的腕关节部位。
采用消毒棉球擦拭部位，用适当的压力带绑紧患者肘窝上臂，然后在预约的时间里固定。
用消毒棉球擦拭部位，然后在预约的时间里固定。
把采血器快速插入针头，保持血液在容器中的时间尽量不超过2分钟，避免血液凝结。
2.骨髓穿刺：骨髓穿刺是一种特殊的血液采集方法，用于获取骨髓细胞和液体样本。
需要选择适当的穿刺部位，通常为胸骨下缘或髂前上棘。
在消毒的情况下进行穿刺，使用骨髓穿刺针深入穿刺部位。
应用适当的力量和技术采集骨髓样本。
3.指尖采血：通常用于测量血糖和血氧饱和度等的快速检测。
首先用酒精棉球擦拭患者的指尖，然后用特殊的针头快速刺破指尖，将血液收集到采血纸或血液收集管中。
4.动脉采血：动脉采血主要用于动脉血气分析，需要更精确的血气参数。
选择适当的动脉穿刺部位，通常为患者的腕动脉或股动脉。
用消毒棉球擦拭穿刺部位，然后用针头穿刺动脉，将血液采集到特殊的血液收集管中。
二、尿液标本采集方法1.早晨尿液：清晨起床后第一次排尿的尿液称为晨尿，是最常见的尿液标本。
需要事先准备好干净的容器，避免污染。
女性更加需要注意将外阴部清洁干净，以避免尿液污染。
2.随机尿液：在一天中的任何时间排尿的尿液称为随机尿液。
和晨尿采集方法相同，需要准备好干净的容器，避免污染。
3.24小时尿液采集：需要在24小时内连续采集所有尿液。
首先需要排尿并记录开始时间，然后将所有尿液收集到特殊的收集容器中，确保尿液不污染。
三、粪便标本采集方法1.随机粪便：粪便标本通常用于检测一些疾病的感染情况或检测消化系统功能。
随机粪便杂质应尽量少，用厕纸或塑料盒接住粪便后放入干净的容器中。
2.定点粪便：通常用于检测一些疾病的潜血或寄生虫感染。
检验科常见标本采集技巧
检验科常见标本采集技巧标本采集是医学检验的重要环节，它对结果的准确性和可靠性有着直接的影响。
本文将介绍检验科常见标本采集技巧，旨在帮助医务人员提高标本采集的效率和准确性。
一、血液标本采集技巧血液标本采集是检验科最常见的标本类型，正确的采样能够保证结果的准确性。
以下是一些常见的血液标本采集技巧：1. 选择合适的采血部位：一般情况下，采用肘静脉作为采血部位，因其在解剖上较为明显且血管较大，便于操作。
对于特殊情况，如儿童或老年人，可以选择其他静脉进行采血。
2. 消毒和穿刺：在采血前，务必对采血部位进行消毒，以避免交叉感染。
采用一次性无菌针头进行穿刺，注意角度和深度的掌握，以防止造成不必要的伤害。
3. 采集适量血液：采血时需注意采集适量的血液，以保持血液与抗凝剂的比例合适。
过少的血液可能导致结果偏低，而过多的血液则可能导致结果偏高。
4. 采血后的处理：采血后，应将针头从静脉中缓慢拔出，然后用消毒棉球轻轻按压在采血部位，以避免血液外渗或皮下出血。
同时，可以鼓励受检者屈肘弯腕，以减少局部淤血和疼痛。
二、尿液标本采集技巧尿液标本采集是常见的尿液分析和尿液培养的基础，正确的采样能够提供准确的结果。
以下是一些常见的尿液标本采集技巧：1. 前期准备：在采集尿液前，应告知受检者尽量清洁外阴部，以避免采集到不洁的标本。
同时，可提供干净的尿样采集容器，并提醒受检者注意容器盖子的紧闭，以避免外界污染。
2. 早起尿：早起尿是采集尿液标本的一种常用方法。
受检者在早上醒来后，应先将外阴部清洁干净，然后将刚开始排尿的部分尿液收集到容器中。
3. 24小时尿液采集：某些情况下，需要采集24小时尿液。
在此情况下，受检者需要在收集尿液的过程中保持容器的清洁，并在采集期间保持正常的饮食和运动量。
4. 标本保存：采集到的尿液标本应立即送到检验科进行处理，如果不及时处理，应在2小时内存放于2-8摄氏度的条件下。
尿液标本的保存时间不宜过长，以免影响结果。
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无菌操作，以免因污染而影响培养结果。
尿标本采集-目的
❖ 常规标本：尿液的色﹑质﹑量﹑比重﹑蛋白 ﹑糖定性﹑细胞管型等。
❖ 12小时或24小时尿蛋白定量。 ❖ 尿液细菌培养。
尿液标本采集-方法步骤
❖ 备齐用物至床边核对解释取得合作。
❖ 标本采集：a.常规标本取清晨首次尿液10ml 装入玻璃试管b.12小时或24小时标本嘱病人 于清晨7时排尽尿液后开始留至次晨7时排尽 最后一次尿液收集于广口瓶中摇匀后取10ml 送检。尿液培养要无菌导尿留中段尿于无菌 试管中立即送检。
❖ 标本采集：a.常规标本采集用棉签取少量粪 便放入纸盒内，如腹泻取脓血或粘液部分， 水样便盛于容器中。b.隐血试验嘱病人检验 前3天内禁食肉﹑肝﹑血﹑含大量叶绿素的食 物及含铁药物，以免出现假阳性；3天后留取 标本。c.大便培养标本用无菌棉签取异常大 便少量置培养管中盖好立即送检。
粪便标本采集-注意事项
尿液标本采集-注意事项
❖ 留尿液标本不能混入粪便 ❖ 女病人在月经期不宜留尿液标本 ❖ 尿液培养要严格执行无菌操作
痰标本采集-目的
❖ 常规标本：作涂片，经特殊染色，检查细胞 虫卵或癌细胞等。
❖ 培养标本：检查痰中的致病菌。
痰标本采集-方法与步骤
❖ 备齐用物至床边核对解释取得合作。 ❖ 常规标本采集：气管切开或口鼻插管的从气
食而影响检验结果 ❖ 严禁在输液输血的针头处抽血，应在对侧肢
体抽血
粪标本采集法-目的பைடு நூலகம்
❖ 常规标本：检查粪便的颜色性状及有无脓血 寄生虫卵。
❖ 隐血标本：检查粪便内肉眼不能看见的微量 血液。
❖ 寄生虫及虫卵标本：检查寄生虫成虫 幼虫及 虫卵并计数。
粪便采集-方法及步骤
❖ 备齐用物至床边核对解释，取得合作。
道吸痰，神志清者晨起漱口后用力咳出气管 深处的痰液盛于容器内。 ❖ 培养标本：清晨用口泰漱口后再用清水漱口 后用力咳出气管深处的痰液盛于无菌容器内。
痰标本采集-注意事项
❖ 留标本时，不可将口水，漱口水，鼻涕等混 入。
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icu常用标本采集法
血液标本采集-步骤
❖ 用物准备 ❖ 带用物至床边 核对 解释 取得合作 ❖ 选择静脉 消毒 按静脉穿刺法抽吸血液 ❖ 抽血顺序:培养管→抗凝管→普管（抗凝管要
摇动6次防止血液凝注 普管避免震荡防止破 坏红细胞）
血液标本采集-注意事项
❖ 根据不同的检验目的，选择不同的试管 ❖ 需空腹抽血时，应事先通知病人，避免因进