应用导尿术的告知程序

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留置导尿术操作流程

留置导尿术操作流程

留置导尿术操作流程一、核对:1、医嘱.2、患者.二、评估:1、患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、过敏史等.2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病、膀胱充盈,会阴部情况。

3、患者家属对导尿知识的知晓情况.三、告知:1、实施导尿的原因、方法、可能出现的不适,缓解不适的方法,插管时嘱深呼吸.2、可能出现的并发症和导尿后的护理配合.四、操作流程(女性病人)1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿,暴露会阴部。

2、垫橡胶单或治疗巾于臀下.3、戴手套消毒外阴:阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口及肛门。

4、打开导尿包,按需添加导尿管等物品。

5、戴无菌手套,铺洞巾.6、检查导尿管是否通畅,双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气.7、分开小阴唇再次消毒:尿道口→左右小阴唇→尿道口。

8、插入尿道4-6cm(成人),见尿后再插入1-2cm.双腔气囊导尿管:见尿后7-10cm,向气囊注入等量的生理盐水。

向外轻拉导尿管至遇阻力;普通导尿管用胶布固定。

9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管。

10、脱手套,固定尿袋。

11、协助穿好裤子,取舒适卧位,清理用物。

(男性病人)1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿,暴露会阴部.2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。

3、消毒外阴:先阴阜、阴茎、阴囊,将方纱覆盖阴经根部,提起阴经,暴露冠状沟,从尿道口、龟头及冠状沟。

4、打开导尿包,按需添加导尿管等物品.5、戴无菌手套,铺洞巾.6、检查导尿管是否通畅,双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气。

7、再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。

8、提起阴茎与腹壁成60度,持导尿管插入约20-22cm (成人),见尿后再插入约1-2cm.9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管。

10、脱手套,固定尿袋。

11、协助穿好裤子,取舒适卧位,清理用物。

五:观察与记录:1、尿液量、颜色、性质、导尿前后患者的情况.2、导尿前患者的主诉,采取的诱导排尿方法及效果。

3、导尿过程是否顺利,异常情况的处理及效果。

导尿术操作流程及注意事项

导尿术操作流程及注意事项

导尿术操作流程及注意事项导尿术操作流程及注意事项导尿是在医疗领域中常见的一种操作,用于排除尿液,缓解尿液潴留或监测尿液输出量等。

它是一项常规的医疗护理技能,要求操作人员具备专业知识和技巧。

本文将以导尿术为主题,介绍其操作流程及注意事项。

一、导尿术操作流程导尿术操作流程的主要步骤包括准备、执行和结束。

在实施导尿术之前,护士需要进行必要的准备工作:检查导尿管是否完好无损,确认管径是否合适,以及导尿袋是否准备齐全。

进行必要的个人卫生洗漱,保持手部清洁并戴上手套。

接下来,解释导尿术的目的和过程给患者,并获得其同意。

在准备好所有所需物品后,将患者舒适地安置在适当的位置上。

当准备工作就绪后,可以开始实施导尿术。

主要步骤包括:1. 采用无菌操作,为导尿部位进行消毒。

通常情况下,导尿术可通过尿道或侧通道(如胃管)进行,消毒方法需根据不同通道进行。

2. 使用无菌导尿包中的导尿器,插入尿道直至尿液流出。

在插入导尿器前,要检查导尿器连接是否牢固,并保持手部稳定。

3. 确保导尿器通畅后,将导尿管连接到导尿袋上,并将袋子放置在床边或患者腿上的合适位置。

要确保导尿袋采用下垂法悬挂,以便保持尿液流动。

导尿术完成后,需要注意以下几个方面:1. 检查导尿袋的连接是否安全,并确保导尿管没有任何扭曲或压迫。

2. 检查导尿袋的尿液输出情况,每隔一段时间记录一次,以便评估患者的尿液产量。

3. 定期检查导尿袋内是否有血液、脓液或异常气味等异常情况,如有异常需及时汇报给医生。

二、导尿术注意事项在实施导尿术时,需要注意以下事项:1. 保持良好的个人卫生,洗手,戴上手套,并遵循无菌操作,以防止感染。

2. 轻柔插入导尿器,不要用力,以免引起损伤或出血。

如果遇到阻力,应停止插入,并告知医生。

3. 导尿过程中,保持患者的舒适和尊重,随时关注患者的疼痛或不适感,必要时及时做好镇痛措施。

4. 在患者情况允许的情况下,告知患者尿道灼热或尿液漏出的感觉是正常的,并鼓励患者配合操作。

常用护理_技术操作告知程序重点

常用护理_技术操作告知程序重点

常用护理技术操作的告知程序病人权利与义务告知制度(一)病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受和拒绝治疗。

(二)护士在实施各项护理操作与某种特殊治疗治疗前,应先向病人家属进行详细的讲解和解释,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果,并进行相应的配合。

(三)护士在讲解时应使用规的方式与病人能够明白的语言向病人(家属)交待相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语,若病人使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。

(四)告知要在病人完全理解的情况下进行,对病人反馈的意见应予以确认,并记录于病历之中。

(五)当病人需实施自我护理时,护士应为病人或陪护人员提供健康教育,应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。

(六)病人在病情不稳定的情况下,坚持外出时,应告知病人外出后可能造成的后果与注意事项,使病人理解。

(七)护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时,应首先告知病人或家属,经病人或家属签名同意后,才能进行操作,必要时在医生的指导下进行。

(八) 病人入院后应对病人进行安全告知,如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、放跌倒警示等。

(九) 应用保护性约束时,应告知病人家属(病人清醒时告知病人)约束目的,经家属或病人同意后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。

(十) 因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时,应告知病人与家属后果,并请家属签名,护士认真做好护理记录。

(十一) 操作中不得训斥、命令病人,做到耐心、细心、诚心地对待病人,护士应熟练各项操作技能,尽可能减轻由操作带来的不适与痛苦。

无论何种原因导致操作失败时,应礼貌道歉,取得病人谅解。

(十二) 病人使用一次性医疗物品时(除普通注射器和输液器外),均应遵循此告知程序。

护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性,以征得同意。

(十三) 各专科要根据本专科操作的特点,制订具专科特色的告知制度。

医院特殊护理操作前后告知程序

医院特殊护理操作前后告知程序

特殊护理操作前后告知程序一、静脉留置导管针注射告知程序1.护理人员告知病人及家属使用静脉留置针的优点:导管较柔软,不宜损伤血管,可保留3-4天,减少每天进行穿刺的疼痛,便于活动。

(2)每天输液完毕后,护士对留置针给予封管处理。

封管后,可以活动,但穿刺的部位不可用力或碰撞,以免引起回血,影响再次输液。

(3)指导病人保持穿刺部位的清洁干燥,如敷料处被污染,及时与护士联系更换。

二、静脉输液泵注射告知程序1.护理人员告知病人及家属,使用输液泵的优点::(1)使药液精确、均匀,持续输入体内以维持药物最佳有效浓度,产生最理想的效果。

(2)避免药物浓度波动过大而产生副作用。

2.向病人介绍输液药物的名称、剂量、作用以及应用药物时的注意事项。

3.告知注意点:(1)输液泵调节后,请家属勿触动其按钮。

(2)使用输液泵过程中,可能出现报警(原因皮条内气泡、输液管弯曲受堵、输液结束等),请及时拉信号灯,以便及时处理。

(3)请勿移动输液泵,以防输液泵电源线牵拉脱落,影响正常输液。

(4)穿刺部位不要随意活动,防止输液管道牵拉脱出。

(5)如需要入厕,可拉信号灯请护士前来协助,不要自行操作。

三、氧气吸入告知程序1.护理人员告知病人及家属吸氧的目的:(1)通过吸氧,提高肺泡内氧分压,纠正由各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢。

(2)维持机体生命活动的一种治疗方法。

2.向病人及家属告知吸氧方法。

3.告知注意点:(1)吸氧过程中如出现恶心、咳嗽、鼻塞等不适症状,请立即通知护士,查看原因并及时处理。

(2)请勿自行调节或开关氧气流量表,以免拧错方向,导致氧气流量过大冲入呼吸道而损伤肺组织。

(3)不要自行更换氧气湿化瓶中的水,以免水过多或过少均影响吸氧效果。

(4)如需要中途停止吸氧时,请勿自行操作,须通知护士关闭氧气阀门。

(5)吸氧过程中不妨碍您进食和饮水。

四、超声雾化吸入告知程序1.护理人员告知病人及家属超声雾化原理(利用超声雾化器发出的超声波能,把药液变成细小的气雾,随吸气进入呼吸道,以达到治疗的目的)。

护理操作告知书导尿术

护理操作告知书导尿术

护理操作告知书导尿术
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特殊性护理操作患者知情同意书
病人姓名性别年龄床号住院号
临床诊断
拟行检查、操作导尿术
检查、操作的目的1、腹部手前:排空膀胱,避免手术中误伤;2、尿失禁或会阴部损伤:保持局部干燥,感觉舒适:3、抢救休克和危重患者时:准确记录尿量、比重,纠正休克和肾功能状况;4、泌尿系统疾病手术后:促进膀胱功能恢复及切口愈合;5、为尿潴留患者引流尿液,以减轻痛苦;6、做尿细菌培养,测量膀胱容量。

告知时间地点
根据患者病情需要,遵医嘱本科护士拟对患者进行上述检查、操作。

现将可能出现的情况向患者及家属(委托人)详细介绍、解释:泌尿系感染
患者及其家属(委托人)意见:此情况护士已向我(我们)详细介绍、解释,我(我们)确认对相关情况表示知情,同意进行该项检查、操作,并对医院和护士的护理工作表示信任。

患者及其家属(委托人)签名签名者与患者关系
护士签名年月日。

常用护理操作告知程序

常用护理操作告知程序
开关,以免拧错方向导致氧气流量过大冲入呼吸 道而损伤肺组织。 4、告知患者吸氧时,如出现恶心、咳嗽、自感鼻 塞等不适症状,应立即通知护士,护士应根据情 况采取相应的措施。 5、告知患者吸氧时,病房内禁止吸烟,勿用明火, 避免用油手触摸氧流量表开关。
五、应用超声雾化吸入时的告知程序
1、告知患者和家属:超声雾化吸入的目的。 2、告知患者超声雾化吸入操作时的注意事项,取
一、使用静脉套管针注射的告知程序
1、告知患者和家属:应用静脉套管针的目的。 2、告知患者及家属静脉套管针可保留3-5天,减少 患者每天穿刺的痛苦。 3、告知患者在输液时,发现穿刺部位疼痛、肿胀等 均属异常现象,应及时通知护士。 4、每天输液结束,护士需做封管处理,告知患者可 以自由活动,避免用力过猛,以免引起回血或脱 管,影响第二天的输液,保持穿刺部位的清洁、干 燥。 5、告知患者静脉留置针内少量回血不影响患者正常 输液的进行,若回血量较少,请及时通知护士,护 士应根据情况采取相应的措施。
得患者的配合。
3、告知患者雾化吸入时需将管道含嘴含于口中并 包严,用口深吸气,以使雾滴进入呼吸道深部,用 鼻腔呼气,治疗时间为15—30分钟。
4、告知患者雾化吸入时,如有头晕、胸闷、憋气、 心悸及喘憋情况加重时,请及时通知护士,护士应 根据情况采取相应的措施。
5、告知患者雾化用一次性含嘴用过后,用清水冲 洗干净,干燥备用,以备患者下次使用。
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六、应用胃肠减压的告知程序
1、告知患者或家属:胃肠减压的目的。 2、置管前告知患者取坐位或平卧位,插管
过程中会有恶心、干呕现象,告知患者做 深呼吸和吞咽动作,配合护士操作,减轻 不适感。
3、置管结束,护士妥善固定引流管,告知 患者正确打开连接部位和夹闭胃管的手法, 翻身下床活动时避免管道扭曲、堵塞。

应用导尿术的告知

应用导尿术的告知
一、实施该治疗方案的原因及目的:
为了解除尿潴留和排尿困难,以减轻痛苦;为某些手术前准备;测残余尿;取无菌尿标本;病情需要时准确测定尿量,需要实行导尿术。

二、实施本治疗方案可能发生的意外及并发症包括但不限于:
1、尿道粘膜损伤
2、尿路感染
3、尿道出血
4、虚脱
5、尿道假性通道形成
6、误入阴道
三、医护声明
根据患者的病情,患者需要进行上述治疗措施。

该措施是一种有效的治疗手段,一般来说是安全的,但由于该措施具有风险性,因此医护人员不能向患者保证措施的效果。

一旦发生上述风险或其他意外情况,医护人员将从维护患者利益出发积极采取应对措施。

医护人员签名:
时间:年月日
四、患方声明
医护人员已向我解释,并且我已经了解实施该治疗措施的必要性、步骤、风险、成功率之相关信息。

医师已向我解释,并且我已经了解该医疗措施的风险和不实施该医疗措施的风险。

基于上述声明,我____________实施该项医疗措施。

患者或代理人签名:与患者关系:
住址:电话:
时间:年月日。

导尿术女性操作流程

导尿术女性操作流程1. 引言导尿术是一种通过插入导尿管将尿液从膀胱中引导出来的医疗操作。

对于某些病患来说,导尿术是非常重要的,特别是在无法自行排尿的情况下。

本文将介绍女性导尿术的操作流程。

2. 准备工作在进行导尿术之前,需要做好以下准备工作:•洗手:使用肥皂和温水彻底洗手,并确保经常按揉手部,以确保手部彻底清洁。

•准备器械:将导尿包打开,取出需要的器械,如导尿管、尿袋、消毒液等。

•准备环境:确保操作室或病人床边的环境整洁,并保持一定温度。

•明确病人:确认病人身份,询问病人过敏史和相关病史。

3. 操作流程3.1. 打开导尿包并准备器械•打开导尿包:将导尿包的外包装打开,小心避免污染内包装。

•取出导尿管和其他器械:将内包装打开,取出不同型号的导尿管,然后取出尿袋等其他所需器械。

•巡视导尿管:检查导尿管是否有损坏或污染,如有问题需要更换新的导尿管。

3.2. 为导尿术准备病人•告知病人情况:向病人解释导尿术的目的和步骤,并向其说明可能的不适感。

•协助脱衣:协助病人脱去下身衣物,保持恰当的隐私和尊严。

•采集坐位:让病人坐下或半躺在床上,露出用于插入导尿管的外生殖器区域。

3.3. 准备导尿术需要的消毒液•用消毒液清洁病人的外生殖器区域:在局部消毒液的帮助下,用干净的纱布或棉球擦拭病人的外生殖器区域,从前往后的方向进行。

•再次清洁双手:再次使用肥皂和温水洗手,确保手部清洁。

3.4. 插入导尿管•穿戴手套:在进行导尿术之前,戴上无菌手套以减少交叉感染的风险。

•涂抹润滑剂:将润滑剂涂抹在导尿管的尖端,以便插入顺利。

注意不要过多使用润滑剂。

•插入导尿管:将导尿管的尖端插入病人的尿道口,缓慢、谨慎地推进,直到尿液开始流出导尿管。

•固定导尿管:将导尿管固定在病人的大腿上,使用透明的导尿带或者是安全别针进行固定。

3.5. 连接尿袋•连接导尿管和尿袋:将导尿管的末端连接到尿袋的进水口,确保连接牢固,并检查有无漏水。

•尿袋的位置:将尿袋悬挂在病人的床边,以确保尿液能够自由地流入尿袋。

临床护理各项操作告知程序

临床护理各项操作告知程序一.护理告知程序履行告知义务是尊重患者权利的需要,是维护患者知情同意权的重要方式,也是护理人员自我保护的需要,履行告知义务能充分体现对患者的人文关怀,有利于促进和谐的医患关系,取得患者的理解与配合,保证护理过程安全、顺利的进行。

二.常规护理操作前的告知程序1.遵医嘱落实各项护理操作前,向患者讲解该项操作的目的、必要性。

2.操作前使患者了解该项操作的程序及由此带来的不适,取得患者配合。

3.严格遵照各项操作规程,操作中注意语言、行为文明规范。

4.将操作程序详细告知患者,避免不必要的误会。

5.操作中做到耐心、细心、诚心地对待患者,护士应熟练各项操作技能,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。

6.无论何种原因导致操作失败时,应礼貌性道歉,取得患者谅解。

三.重要护理操作告知程序1.对高难度、高风险的有创操作,实施前必须提前告知。

2.操作前向患者告知该项操作的目的、必要性、操作方法以及由此带来的不适或意外,取得患者配合。

3.必要时由患者或者患者家属签字认可。

4.操作中关键环节仍要随时解释,尽量减轻患者痛苦。

无论何种原因导致操作失败时,应礼貌性道歉,取得患者谅解。

四.生活护理告知程序1.晨间护理告知(1)目的:保持患者清洁舒适,预防并发症的发生,促进患者早日康复。

通过晨间护理,护理人员可以了解患者病情,为病情诊断、治疗、护理提供依据。

促进护患的交流,加强与病人的沟通,如发现患者有心理问题,并予以疏导。

此外保持病房、病床的整洁。

(2)患者配合事项①告知患者操作中配合要点,若操作时出现身体不适,及时告诉护士。

②叮嘱患者注意保暖,避免直对患者开窗通风,防止感冒。

③感谢患者及家属的配合。

2.晚间护理告知(1)目的:为患者提供良好的睡眠条件,使其安然入睡。

了解患者病情变化,增加护患的沟通。

(2)患者配合事项①嘱患者应保持病房安静,创造良好的入睡环境。

②感谢患者及家属的配合。

3.床上擦浴告知(1)目的:去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,促进皮肤血液循环,预防皮肤感染和压疮等并发症。

护理告知程序

应用导尿术的告知程序护理人员告知患者或家属:1、应用导尿术的目的。

2、若生活能自理行导尿术前自行冲洗外阴。

3、协助摆放合适体位,导尿过程中如有不适,不要紧张,身体放松,保持身体不动。

4、导尿后如需留置尿管,护士根据医嘱持续或开放尿管。

床上活动时,导尿管不要压迫和扭曲,护士会经常巡视尿管情况,下床活动时,尿袋得高度不应高过膀胱,以免尿液逆流,引起感染。

5、留置尿管期间,可能出现尿道刺激症状,不得随意拔出尿管。

6、如果病情需要记录尿量时,请不要随意将尿放掉。

应用灌肠术的告知程序护理人员告知患者或家属:1、应用灌肠术得目的2、灌肠准备好卫生纸。

3、身体虚弱者或老年患者可由家属陪同。

4、协助摆放灌肠体位。

5、护士要告知患者灌肠过程中如有便意,此时可采取张口呼吸,以减轻腹压和便意感,如有不适,要即刻告诉护士,护士会随时观察病情变化。

6、灌肠液进入人体后,根据灌肠目的,护士介绍保留时间,不保留灌肠者,灌肠后尽量保留5-10分钟,保留灌肠者应保留1小时以上。

7、灌肠后注意安全、保暖。

应用保护性约束具得告知程序护理人员告知患者或家属:1、使用保护性约束具得目的和必要性时防止患者发生坠床、撞伤及抓伤、拔管等意外,以确保治疗、护理顺利进行,取得配合。

2、实施保护性约束适用于有创通气、各类插管、引流管、有精神障碍、神志不清、治疗不配合的患者。

3、对清醒患者需要实施保护性约束时,应向患者讲清保护性约束的必要性,取得患者的配合。

4、对于昏迷、躁动或有精神障碍患者,先向家属讲清必要性,取得家属得理解和配合后实施强制性约束,以保证患者的医疗护理安全。

5、在使用保护性用具期间,护士会按护理级别,观察约束部位的皮肤颜色和血液循环情况。

6、在使用约束用具期间,护士会将肢体处于功能位置,使之安全和舒适。

对于昏迷、躁动或有精神障碍患者,若家属不同意保护性约束,则需要签字证明,由此发生意外,后果自负。

应用口服给药法得告知程序1、护士会按照药物的性能及服用时间不同,告知患者服药中的注意事项:(1)酸类、铁剂,服用时为避免和牙齿接触,可用吸管吸入药物,并且服药后要漱口。

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应用导尿术的告知程序
(一)首先由护理人员告知患者或家属,导尿术是比较安全的,通过导尿能及时、有效的缓解尿潴留症状,减轻痛苦,在导尿过程中会有一点不适,但很快会过去,从而取得
患者的合作。

(二)腹部手术前导尿的目的,排空膀胱,避免手术中误伤。

(三)尿失禁或会阴部有损伤的患者导尿的目的,可以保持局部清洁干燥,感觉舒适。

(四)做尿细菌培养导尿的目的,可直接从膀胱导出不受污染的尿标本,以保证细菌培养的准确性。

(五)测量膀胱容量时导尿的目的,检查残余尿容量,鉴别无尿及尿潴留。

(六)在抢救休克和危重患者时导尿的目的,为准确记录尿量、尿比重,以观察休克是否纠正和肾功能的状况。

(七)做某些泌尿系统疾病手术后导尿的目的,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。

(八)导尿后如需保留时,护士会根据医嘱定期开放尿
管,并应告知患者活动时,导尿管不要扭曲,护士会经常巡视尿管情况,下床活动时,尿袋的高度不高过膀胱,以免尿液逆流,引起感染。

(九)感谢患者、家属的配合。

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