心脏射频消融术护理
射频消融术护理问题及护理措施
射频消融术是一种常见的治疗肿瘤和心脏疾病的方法，然而在治疗后的护理过程中需要特别注意一些问题。
本文将针对射频消融术的护理问题及护理措施进行详细介绍。
一、射频消融术后的护理问题1. 术后疼痛：射频消融术后，患者常常会出现不同程度的疼痛，特别是在手术部位。
这可能会影响患者的日常生活和工作。
2. 伤口护理：射频消融术后的伤口需要特别注意，避免感染和出血。
伤口愈合的过程也需要细致的护理。
3. 饮食和活动：术后患者需要调整饮食和活动，避免剧烈运动或者摄入刺激性食物，以免影响伤口愈合和身体恢复。
4. 心理问题：射频消融术后，患者可能会出现一定程度的焦虑和恐惧，需要及时进行心理护理。
5. 并发症监测：术后患者需要定期进行并发症监测，特别是心脏疾病患者，需要密切关注心脏情况。
二、射频消融术的护理措施1. 疼痛管理：术后患者需要定期服用止痛药，同时可以进行局部冷敷或者热敷来缓解疼痛。
2. 伤口护理：定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免感染。
必要时进行伤口引流和消毒处理。
3. 饮食调理：按照医生的建议进行饮食调理，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素的食物。
4. 合理活动：术后患者需要适当的休息，避免剧烈运动，但也不宜长时间卧床，可以适当进行散步和简单的日常活动。
5. 心理护理：护理人员需要与患者进行沟通交流，解答其不安的问题，帮助其建立信心和乐观的态度。
6. 并发症监测：定期进行心电图和心脏彩超检查，以及心脏酶和肝肾功能的监测，发现并及时处理可能出现的并发症。
以上就是关于射频消融术护理问题及护理措施的详细介绍，希望对您有所帮助。
在护理患者时，我们需要细心、耐心和关爱，保障患者的身体和心理健康，让他们能够尽快康复。
感谢您的阅读。
射频消融术是一种常见的介入性治疗方法，适用于肿瘤和心脏疾病的治疗。
然而，术后的护理工作是至关重要的，它直接关系到患者的康复和恢复情况。
在射频消融术后，患者需要面对伤口疼痛、饮食调理、休息和活动、心理问题以及并发症监测等一系列护理问题。
射频消融术后护理问题护理措施
射频消融术是一种常见的微创手术，广泛应用于治疗心律失常、心房颤动、心肌梗死后心肌缺血等疾病。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将针对射频消融术后护理问题及护理措施进行详细介绍。
一、术后护理问题1. 出血与血肿射频消融术需要通过静脉或动脉穿刺，术后穿刺部位容易出现出血或血肿。
若出现出血，患者可能会出现局部肿胀、疼痛等症状。
2. 疼痛射频消融术术后患者可能出现不同程度的疼痛，疼痛程度与手术范围、患者个体差异等因素有关。
3. 心律失常射频消融术术后，患者可能出现心律失常，如房性早搏、室性早搏等。
4. 感染术后穿刺部位和手术部位可能出现感染，表现为局部红肿、疼痛、发热等症状。
5. 心血管并发症射频消融术过程中，可能会出现血管并发症，如血管破裂、血栓形成等。
二、护理措施1. 出血与血肿的护理（1）术后密切观察穿刺部位，如有出血，及时通知医生进行处理。
（2）术后压迫穿刺部位1-2小时，防止出血。
（3）保持穿刺部位清洁、干燥，避免感染。
（4）根据医生建议，适当使用抗凝药物，预防血栓形成。
2. 疼痛的护理（1）评估患者疼痛程度，根据疼痛评分给予相应止痛措施。
（2）术后24小时内，可给予冰敷穿刺部位，减轻疼痛。
（3）指导患者进行深呼吸、放松训练，缓解疼痛。
3. 心律失常的护理（1）密切监测患者心率、心律变化，及时发现异常。
（2）根据医生建议，给予抗心律失常药物。
（3）指导患者保持情绪稳定，避免剧烈运动。
4. 感染的护理（1）保持穿刺部位和手术部位清洁、干燥。
（2）定期更换敷料，观察局部情况。
（3）遵医嘱使用抗生素，预防感染。
5. 心血管并发症的护理（1）密切监测患者血压、心率、心电图等指标。
（2）遵医嘱使用抗凝药物，预防血栓形成。
（3）指导患者避免剧烈运动，预防血管破裂。
6. 饮食与休息（1）术后给予易消化、营养丰富的食物，如稀饭、面条等。
（2）保证患者充足的睡眠，避免过度劳累。
（3）根据医生建议，适当调整饮食结构，如低盐、低脂等。
射频消融术的护理
射频消融术的护理一、术前护理（Preoperative Nursing）1.患者评估：进行全面的体格检查和病史询问，包括过敏史、疾病史、手术史、出血倾向以及患者对射频消融术的了解和期望。
2.教育指导：向患者和家属详细解释射频消融术的目的、过程、风险和注意事项，并回答其疑虑和问题。
提供相关资料，帮助患者了解射频消融术的术前准备和术后护理。
3.术前准备：患者需要进行一系列的检查，如血常规、凝血功能检查、心电图、胸部X光等。
根据医嘱清空肠胃，并给予抗感染预防措施。
4.心理支持：了解患者的心理状况，提供必要的心理支持和鼓励，减少焦虑和紧张情绪。
5.手术安全：确保术前检查和准备工作妥善，包括合理安排手术时间、核对手术部位和患者身份，准备必要的设备和药物。
二、术中护理（Intraoperative Nursing）1.手术准备：确保手术室环境整洁无菌，核对手术用品和药物，设置适当的手术器械和监测设备。
2.床位和体位：确保患者处于舒适的体位，使手术部位易于操作。
准备好适当的床位和设备，保持手术区域干净和无菌。
3.静脉通路建立：根据医嘱，在手术前建立静脉通路，以便输液、输血和给药。
4.监测和护理：对患者进行必要的生命体征监测，包括血压、心率、呼吸、氧饱和度等，及时记录并报告异常情况。
协助医生完成手术操作，确保手术部位和治疗效果符合预期。
5.术中交流和沟通：与医生保持密切配合，实时反馈患者的情况和手术进展，确保手术顺利进行。
三、术后护理（Postoperative Nursing）1.观察和监测：监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，并注意术后出血、感染、疼痛、呼吸困难等并发症的发生。
2.恢复室护理：将术后患者转入恢复室，进行严密观察和监测，提供舒适的环境和床位。
协助患者恢复意识和自主呼吸，及时处理并发症。
3.疼痛控制：根据患者疼痛评估结果，给予必要的镇痛治疗，包括口服、静脉输液或镇痛泵。
密切观察疼痛缓解效果和患者的镇痛需要。
房颤射频消融术后护理措施
摘要：心房颤动（房颤）是一种常见的心律失常，射频消融术已成为治疗房颤的重要手段。
术后护理对于患者恢复和预防并发症至关重要。
本文旨在探讨房颤射频消融术后的护理措施，包括术后生命体征监测、心理护理、抗凝治疗、饮食管理、运动康复以及预防并发症等方面。
一、引言房颤射频消融术是一种微创治疗房颤的方法，通过射频能量消融心脏特定区域，恢复心脏的正常节律。
术后护理对于患者的康复至关重要，以下为房颤射频消融术后的护理措施。
二、术后生命体征监测1. 术后立即监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温，确保生命体征稳定。
2. 观察患者的心电图，及时发现心律失常或心功能异常。
3. 监测穿刺部位出血情况，如发现出血，立即采取压迫止血措施。
三、心理护理1. 术后患者可能存在焦虑、恐惧等心理反应，护理人员应给予心理支持和安慰。
2. 向患者介绍射频消融术的原理、过程和效果，减轻患者的顾虑。
3. 帮助患者建立良好的生活习惯，提高生活质量。
四、抗凝治疗1. 根据医生指导，给予患者抗凝药物，如华法林等，预防血栓形成。
2. 定期监测患者的凝血功能，调整抗凝药物剂量，确保抗凝效果。
3. 教育患者了解抗凝药物的不良反应，如出血等，及时报告医生。
五、饮食管理1. 术后给予患者易消化、营养丰富的饮食，如蔬菜、水果、瘦肉、鱼、豆制品等。
2. 限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入，预防心血管疾病。
3. 鼓励患者多饮水，保持大便通畅。
六、运动康复1. 术后3-5天内，患者应保持卧床休息，避免剧烈运动。
2. 逐渐增加活动量，如散步、慢跑等，提高运动耐力。
3. 遵循医生指导，进行心脏康复训练，改善心脏功能。
七、预防并发症1. 观察患者是否有胸痛、呼吸困难等症状，及时报告医生。
2. 预防感染，保持穿刺部位清洁，避免抓挠。
3. 观察患者是否有出血、血栓等并发症，及时处理。
八、总结房颤射频消融术后护理对于患者康复至关重要。
护理人员应密切监测患者的生命体征，给予心理支持，合理调整抗凝药物，指导饮食和运动康复，预防并发症。
射频消融手术围手术期护理
预防感染
密切观察体温变化，每6h测体 温一次，连续2d，常规给予抗 生素3d，每天伤口换药一次， 注意观察伤口有无红肿热痛， 以监测有无术后伤口感染。
心理护理
术后1~2d内可能会有胸部隐痛等不适，应告知患者属 于正常反应，以消除其恐惧、焦虑心理。对于手术没 有成功的患者，应给予耐心的解释，使患者树立信心 ，消除思想顾虑，再次配合手术。
出院指导
动脉穿刺患者建议其1周内不参加剧烈活动，如打 球、跑步、骑车等，穿刺局部保持干燥、清洁， 洗澡时不宜用力搓擦，如感觉不适时应立即到医 院就诊。 通过对心脏射频
射频手术中可能用到的其它器械
射频手术中可能用到SWARTZ鞘，该鞘 既有一般鞘管作用，又有导引管的作用，可 用来支撑导管，使导管很好的贴靠心肌组织， 提高标测和放电效果，从而缩短时间，提高 手术成功率，
心动过速和药品不能终止的心动过速） 等。
射频消融手术基本过程
（1）穿刺部位消毒、盖手术单
（2）穿刺、下导管
（3）电生理检查，找“靶点”：用刺激仪诱发心动过 速，然后用电极同步记录心电活动，找出心动过速中发 生电活动的部位，即心动过速的起源点，就是大头消融 的“靶点”
（4）放电，直到心电图改变，用刺激仪继续刺激，若 能诱发心动过速，重新标测，放电；否则观察十五分钟， 病人无异常情况，手术成功，撤出导管和内鞘，压迫穿 刺部位，观察十五到二十钟
防止出血
病人手术完毕拔出鞘管后，局部伤口应按压 10~15min，若为动脉鞘管伤口，按压时间 宜延长20~30min，按压伤口的力度要适宜， 以局部不出血而能触及足背动脉搏动为宜， 确认止血后，以无菌敷料覆盖包扎，沙袋 压迫4~6h；手术肢体制动6~8h，卧Байду номын сангаас休息 24h，并观察伤口敷料是否干燥，有无渗 血。为防止血栓形成，术后常规口服抗凝 剂肠溶阿司匹林，用药期间应观察皮肤黏 膜、牙龈等有无出血。
射频消融术护理查房
射频消融术护理查房
1.术后疼痛管理：射频消融术后，患者可能会出现不同程度的疼痛。
护理人员应定期询问患者的疼痛程度和类型，并根据需要给予相应的镇痛药物。
此外，也可以使用物理疗法，如热敷或冰敷等来缓解疼痛。
2.出血和伤口管理：射频消融术后，患者的伤口可能会有不同程度的出血。
护理人员应密切观察伤口情况，及时更换伤口敷料，避免感染和出血增加。
如果患者出现严重的出血或伤口感染，应及时报告医生并采取相应的治疗措施。
3.监测生命体征：术后的患者需要进行密切监测，包括心率、血压、体温和呼吸等生命体征的监测。
这些监测数据可以提供给医生判断术后患者的病情。
如果发现异常情况，如心率不齐、血压升高或呼吸困难等，应立即通知医生并采取相应的护理措施。
4.患者教育和康复指导：射频消融术后，患者需要遵循一些特殊的饮食和活动限制，以促进伤口愈合和康复。
护理人员应向患者和家属提供相关的健康教育，包括如何正确清洁伤口、如何正确服用药物以及如何逐步恢复正常的饮食和活动。
根据患者的具体情况，还可以制定个性化的康复计划，帮助患者更好地康复。
射频消融术护理查房的目的是确保术后患者的安全与舒适，并促进其康复和恢复。
护理人员应密切观察患者的病情变化，并及时向医生汇报，以便及时采取必要的护理和治疗措施。
同时，护理人员还应与患者建立良好的沟通和细心的关怀，以提高患者的治疗效果和满意度。
心脏射频消融术的术前护理
心脏射频消融术的术前护理介绍心脏射频消融术是一种常见的心脏介入治疗方法，它通过利用射频能量破坏异常的心脏组织，以恢复心脏的正常节律和功能。
术前的护理工作至关重要，它涉及到患者的全面评估、准备工作和术前教育等方面。
本文将为您详细介绍心脏射频消融术的术前护理内容。
术前评估在进行心脏射频消融术之前，医务人员需要对患者进行全面的术前评估。
这包括以下方面：1. 个人史和家族史了解患者的个人史和家族史对术前评估非常重要。
个人史包括患者的年龄、性别、职业、婚姻状况、经济状况等，可以帮助医务人员了解患者的生活习惯和心理状况。
而家族史包括患者的父母、兄弟姐妹、子女等是否有心脏病等疾病。
这些信息对于预测患者的手术风险和制定术后护理计划非常重要。
2. 心电图和心脏超声检查心电图和心脏超声检查是评估患者心脏功能和结构的重要手段。
心电图可以评估心律和心室复极，而心脏超声检查可以评估心脏的大小、形态、运动和瓣膜功能等。
这些检查结果对于确定患者是否适合进行心脏射频消融术以及选择合适的操作路径非常重要。
3. 临床评估临床评估包括患者的症状、体征和生命体征的评估。
症状可以包括心悸、气短、胸痛等，体征可以包括心脏杂音、心脏搏动等，而生命体征可以包括血压、心率、呼吸频率等。
这些评估结果可以帮助医务人员了解患者的病情严重程度和手术风险。
术前准备在术前准备阶段，医务人员需要完成以下任务：1. 检查和化验在进行心脏射频消融术之前，患者需要完成一系列的检查和化验。
这些检查和化验包括血常规、肝功能、肾功能、心肌酶谱、凝血功能、电解质和血脂等。
这些检查和化验可以评估患者的全身情况，判断是否存在其他疾病和手术风险。
2. 药物管理在术前准备阶段，医务人员需要对患者的药物进行管理。
一方面，需要停止或调整可能影响手术的药物，比如抗凝药物、抗心律失常药物等。
另一方面，需要给予必要的药物进行预防和控制，比如抗生素、抗心绞痛药物等。
3. 心理准备心脏射频消融术是一种创伤性的手术，对患者来说可能会带来一定的心理压力和焦虑。
射频消融术的临床应用及护理措施
射频消融术的临床应用及护理措施射频消融术是一种常见的治疗方法，用于治疗心脏疾病和肝癌等。
它使用高频电流产生热能，用于摧毁异常细胞或组织。
射频消融术由临床医生执行，并需要护士提供全面的护理。
在进行射频消融术之前，护士需要做好以下准备工作：1.术前评估：护士需要与患者进行详细的沟通，了解其病史、过敏反应和任何其他相关问题。
护士还应检查患者的身体状况，如血压、心率和体温，以确保患者适合进行射频消融术。
2.术前准备：护士需要帮助患者脱掉衣物穿上手术服，并确认所有必要的设备和药品的准备情况。
护士还需要在患者的身体特定部位上清洁和消毒，并确保手术区域干燥。
3.监测设备的设置：护士需要连接心电图和血压监测设备，并确保其正常工作。
这些设备可以监测患者的心率、血压和氧饱和度等重要生命体征。
在射频消融术过程中，护士还需要采取一系列的护理措施：1.监测生命体征：护士需要持续监测患者的心率、血压、呼吸和体温等生命体征，并及时记录。
他们还需要密切观察患者的症状和体征，以便及时发现并处理任何并发症。
2.插管管理：如果患者需要插管，护士需要确保气道通畅，并监测氧饱和度和二氧化碳水平。
他们还需要确保插管位置正确，并定期清洗和更换呼吸机配件。
3.药物管理：护士需要负责给患者提供镇痛、抗生素和抗心律失常药物等必要的药物，并在必要时调整剂量。
他们还需要监测药物的效果和不良反应，并及时报告医生。
4.感染控制：护士需要采取严格的感染控制措施，如正确的手卫生和消毒程序。
他们还需要监测手术区域的红肿、温度升高和分泌物等感染迹象，并在必要时采取相应的措施。
5.术后照顾：射频消融术后，护士需要继续监测患者的生命体征，并密切观察任何术后并发症。
他们还需要给予患者适当的护理，如定期更换伤口敷料、监测尿液输出和提供病情教育等。
射频消融术是一种常见的治疗方法，在临床应用中有广泛的用途。
由于其可能的并发症和复杂性，护士需要具备专业的知识和技能，提供全面而安全的护理。
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射频消融的适应症
• 房室折返型心动过速 （预激综合征） • 房室结折返型心动过 速 • 心房扑动（房扑） • 房性心动过速（房速） • 室性期前收缩（早搏） • 室性心动过速（室速） • 心房颤动(房颤)
常用穿刺部位
• 穿刺右股静脉，经过下腔 静脉：用来放HRA，HBE， RV等导管 • 穿刺左锁骨下静脉，经 过上腔静脉——用来放 CS导管; • 穿刺右股动脉，逆行经过 主动脉、右室——用来放 大头导管到左室（消融左 侧旁道）
• 8、其他并发症：食管周围迷走神经损伤、膈神经损伤等。
健康教育
• • • • • 1、饮食指导： 射频消 融术后患者可以正常饮食 ，如果伴有高血压，高血 脂症状，则应改变不良的 饮食习惯，养成低盐低脂的饮食习惯。平时不 吃咸菜，酱菜，罐头，咸鱼等食物，多食新鲜 水果、蔬菜、菌类等，少食蛋黄，降低胆固醇。
术后的干预措施
4、药物观察 术后常 规规低分子肝素皮 下注射3－7 天，要 教会患者如何按压， 观察有无出血倾 向．如皮下血肿、 牙龈出衄、消化道 出血，泌尿道出血。 术后3个月继续服用 抗凝药物，如华法 林。服约期间需密 切观察监测 INR(1.5~2.5）。术 后继续服用三个月 的抗心律失常药.
健康教育
• 2、 健康宣教：
•
• 1）出院后伤口局部保持干燥，在伤口长好 以前尽量避免沾水，如果伤口出现红、肿、 热、痛，就提示发生了感染，应及时就 医。 • • 2）患者出院后一周内避免抬重物及特殊劳 动如给自行车打气，这样可以有效地预防 出血地发生。 • • 3）术后1-2周即可进行相对正常的生活和
常见并发症的观察
• 4、迷走神经反射：与术后拔鞘管时紧张、疼痛、血容量低、 膀胱过度的充盈等有关，表现为心率减慢、血压下降，面色苍 白，大汗淋漓，恶心呕吐等。严重可出现短暂的意 识不清。 拔鞘管做好心理护理，在鞘管留管部位局麻，并备有阿托品、 多巴胺等急救药品。拔管时严密监测心率、血压心电图变化， 一旦发生迷走神经反射，即给予阿托品静脉推注并补充液体。 • 5、心包填塞：因房间隔穿刺不当、穿刺用力过度、导管误入 左心耳穿孔、左房后壁过度消融、消融中出现爆裂伤导致心脏 穿孔。表现为突发呼吸困难、大汗淋漓、烦躁、意 识模糊或 意识丧失，血压下降、心率变化。X线的表现心影增大，心脏 搏动消失：心超可确诊。密切观察生命体征变化及烦躁、血压 下降等心包填塞早期表现，立即通知医生、协助心包穿刺引流。
常见并发症的观察
• 1、血管的并发症：多由于穿刺技术、拔管技术 止血不当等引起的。 • （1）假性动脉瘤：发现为搏动性包块（血肿）， 听诊收缩期血管杂音。 • （2）动静脉瘘：局部包块不明显，可否闻及血 管杂音。 • （3）局部出血：压迫不当或肢体过度活动所致， 一般发生较早，发现后再次压迫包扎止血。 • （4） 动脉血栓的形成：穿刺部位血管因导管或 导丝损伤血管壁，或局部斑块被导管或导管丝 触及而脱落导致血栓栓塞，或因压迫过紧时间 过长形成血栓，患者肢体疼痛、发麻，动脉搏 动减弱或者消失，超声检查有助于诊断
电生理检查
导管消融示意图
术前评估
• 1、生命体征是否平稳
• 2、术前检查是否正常：常规化验； 特殊检查包括甲状腺全套、24小时 动态心电图、TTE（经胸超声心动 图）、 TEE（食道超声心动图）;其 他检查：X线、B超、EKG • 3、有无射频消融术治疗的禁忌症： 血栓、出血性疾病 • 4、青霉素、碘皮试有无过敏
术后的干预措施
• 3、伤口的护理
• • • • • • • • • • • （3）严密观察术侧足背 动脉搏动情况，预防下 肢的血栓形成。 （4）观察穿刺部位有无 渗血、周围有无瘀斑或 血肿；24小时内急性血 肿可使用冰袋外敷发现 皮下血肿应给予标记， 动态观察渗血有无扩大． 必要时重新压迫止血， 观察肢端血运及皮肤温度。
术前干预措施
• 1、向患者及家属介绍手术的目的、简要过程，注意 事项及可能的并发症，消除疑虑。
• 2、手术当天选择低脂、易消化、清淡饮食,术前2小 时进食，吃五成饱,按医嘱照常服药.训练床上大小 便，术前留置导尿管。 • 3、术前停用抗心律失常药物至少1周。
• 4、观察足背动脉搏动情况。 • 5、建立静脉通路:为病人在左侧肢体建立静脉留置 通路,以便在术中维持静脉通路和随时注射药物. • 6、术前排空大小便，更换手术衣服，平车送导管室
1、心电监护术后常规做 12导联EKG以观察有无 心律失常、房室传导阻 滞、注意P-R间期，持续 心电和血氧饱和度的监测 2、临床症状严密观察有无心悸、胸闷、胸痛、 头晕、气急等症状发生，以便及时发现异常采 取有效施，防止并发症
术后的干预措施
• • • • • • • • • 3、伤口的护理 （1）术后回病房时平移患者 （2）经股静脉穿刺拔 鞘后沙袋压迫止血6小 时，术侧肢体制动12 小时，经股动脉穿刺 者 拔鞘管后沙袋压迫 12小时，术侧肢体制 动24小时
常见并发症的观察
• 6、肺静脉狭窄：与射频方法有关。表现为呼吸困难、咳 嗽，轻者仅在劳累的时候出现， 重者在静息时亦可出现， 大多呈进行性加重。其他症状包括胸痛、咯血、低热、反 复发作且抗生素治疗无效的肺部感染以及胸腔积液等。可 通过TEE，MRI、CT诊断，需持续抗凝治疗，严重者进行 血管成形术或外科手术。 • 7、伤及食管有关。表现为吞咽困难、吞咽痛、间断性心 肌缺血和缺血性脑卒中、持续性发热、菌血症、真菌血症、 • 黑粪症等。可出现在消融一周后，发生罕见，但一旦发生， 几乎都是致命，通过MRI 或CT诊断，怀疑食管瘘者应避 免内窥镜检查与治疗。
心脏射频消融术护理常规
心内一区 陈梅兰
概念
• 心脏射频消融术（catheterradiofrequency ablation）是将电极导管经静脉或动脉血管 送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部 心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻 断快速心律失常异常传导束和起源点的介入 性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损 伤范围在1-3mm,不会造成机体危害。
健康教育
• 3、复诊指导： 射频消
融术出院后1-2周复查
心电图一次，以后1-3
月复查心电图一次直到
半年，必要时复查X线
胸片，超声导生理记录仪 程控刺激器
心脏射频消融仪
操作方法
穿刺（锁骨下静脉、股静脉）
放置电极导管（冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束处） 电生理检查 不能诱发OK！ 再次电生理检查
标测定位、确定异位靶点
消融
‘
放置电极导管位置
• 放置电极导管：
高位右心房
冠状静脉窦
希氏束
右心室心尖
术后评估
• 1、了解手术情况：手术方式、术中出血、 抗凝药物用量、术中出入量的情况等 • 2、生命体征、脉搏氧饱和度、神志、心电 图变化 • 3、穿刺部位情况：出血、疼痛等，足背动 脉搏动 • 4、药物疗效及副作用的观察 • 5、并发症的观察 • 6、心理支持
术后的干预措施
• • • • • •
常见并发症的观察
• 2、血栓栓塞：多发生于术后卧床结束后患者起床活 动时，有心、脑、肾、四肢、肺循环栓塞，应鼓励 患者术后24小时后尽早的下床活动，密切观察患者 肢体的活动、语言表达等，尤其注意高龄、静脉曲 张、有栓塞史、肥胖、口服避孕药的患者 • 3、心律失常：包括室早，室速成室颤，窦缓，房 室传导阻滞等。应严密观察心律的变化，及时报告 医生，室速或窒颤需除颤复律，心动过缓或房室传 导阻滞严重者可行起搏器 植入。