医院静配中心制度
静配室医院感染管理制度

一、目的为加强静配室医院感染管理,预防和控制医院感染的发生,保障患者和医务人员的健康安全,根据《医院感染管理办法》、《静配中心管理规范》等相关规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院静配室的所有人员、工作流程及环境。
三、职责1. 静配室主任负责组织、协调、监督本制度的实施,确保感染管理工作落实到位。
2. 静配室护士长负责组织实施本制度,对静配室感染管理工作进行监督检查。
3. 静配室工作人员负责遵守本制度,按照无菌操作要求进行药物调配工作。
4. 医院感染管理科负责对静配室感染管理工作进行指导和监督。
四、工作流程1. 建立健全静配室环境及设施设备管理制度,定期进行清洁、消毒和保养。
2. 静配室工作人员进入工作区域时,必须穿戴清洁的工作服、帽子、口罩,并严格执行手卫生规范。
3. 药物调配过程中,严格按照无菌操作要求进行,确保药物质量。
4. 药物调配区域与储存区域应分开,防止交叉污染。
5. 定期对静配室环境、物品进行微生物学监测,确保环境卫生。
6. 对静配室工作人员进行感染管理知识和技能培训,提高其感染防控意识。
五、感染防控措施1. 静配室工作人员应掌握感染防控知识,提高自我防护能力。
2. 加强手卫生管理,严格执行手卫生规范,使用含酒精的免洗手消毒液。
3. 定期对静配室环境、物品进行清洁、消毒,确保环境卫生。
4. 对调配的药物进行质量检查,确保药物质量合格。
5. 对疑似或确诊为医院感染的患者,及时隔离,防止交叉感染。
6. 定期对静配室工作人员进行健康检查,发现异常情况及时处理。
六、奖惩措施1. 对严格执行本制度,在感染防控工作中表现突出的个人或集体给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度,导致医院感染事件发生或造成严重后果的个人或集体,依法依规追究责任。
七、附则1. 本制度由静配室主任负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施,原有相关规定与本制度不符的,以本制度为准。
医院静配中心规章制度

医院静配中心规章制度第一章总则第一条为了规范医院静配中心的管理,保障患者用药安全,树立良好的医疗服务形象,根据国家相关法律法规以及医院的管理制度,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院静配中心的所有工作人员和与之有业务往来的相关部门。
第三条医院静配中心的工作任务是根据医嘱准确、安全、及时地充分利用各类药品和药物,满足临床需求,确保患者用药的正确性和有效性。
第四条医院静配中心的工作原则是患者至上,安全第一,服务至诚,合作互助,科学管理。
第五条医院静配中心的领导班子由主任医师担任,下设各职能科室及相应的专业人员。
第六条医院静配中心遵循“科室制、属地管理”的原则,实行“谁认真、谁负责”的管理模式。
第七条医院静配中心应当不断进行内部管理规范化、流程标准化、服务专业化的提升,提高工作效率和服务水平。
第二章组织管理第八条医院静配中心的组织结构由主任医师、副主任医师、主管药师和药师等组成。
第九条医院静配中心应当建立健全各级领导机构、专业工作团队和员工队伍,明确岗位职责,合理分工,依法行使管理职能。
第十条医院静配中心应当建立科学、民主的决策机制,加强内部沟通,确保信息畅通。
第十一条医院静配中心应当建立健全制度管理体系,建立并不断完善各项管理制度,确保各项工作有章可循。
第十二条医院静配中心应当加强对员工的培训和考核,提高员工的综合素质和业务水平。
第三章工作流程第十三条医院静配中心应当建立科学、规范的药品采购、验收、入库、分装、配送和使用的流程。
第十四条医院静配中心应当建立完备的药库管理制度,确保药品的保存、验收、调剂、配送等工作符合药品管理法规。
第十五条医院静配中心应当按照临床科室的用药需求,及时、准确地配制各类静脉输液、注射剂等药品。
第十六条医院静配中心应当建立药品使用追溯制度,定期对药品使用情况进行检查和追踪。
第十七条医院静配中心应当建立药品库存管理制度,定期清点库存,确保库存药品的有效期和储存条件。
第十八条医院静配中心应当建立药品调配配方制度,保证配制药品的质量和准确性。
医院静配中心管理制度

医院静配中心管理制度第一章总则第一条为了规范医院静配中心的管理工作,提高护理服务质量,确保患者安全,根据《医疗机构管理条例》和国家有关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于医院静配中心的日常管理工作,包括静配中心的设置、人员配备、操作规程、质量控制、安全防护等方面。
第三条医院静配中心应遵循科学、规范、安全、高效的原则,为患者提供优质的静脉输液服务。
第四条医院静配中心的管理工作应坚持以人为本,注重人才培养,提高静配中心整体服务水平。
第二章静配中心设置第五条医院静配中心应设立在交通便利、环境整洁、便于监管的区域。
第六条静配中心的设施设备应符合国家有关规定,具备良好的通风、照明、清洁和消毒条件。
第七条静配中心应配备专业的护理人员,负责静脉输液的配置、执行和监控工作。
第八条静配中心应建立健全各项规章制度,确保各项工作有序开展。
第三章静配中心操作规程第九条静配中心护理人员应按照操作规程进行工作,严格执行无菌操作,防止感染和交叉污染。
第十条静配中心应建立静脉输液配置标准流程,包括药物选择、剂量计算、溶解、稀释、过滤、加温等环节。
第十一条静配中心护理人员应定期进行专业技术培训,提高静脉输液技术水平。
第十二条静配中心应建立健全药物管理制度,确保药物的储存、使用和管理符合相关规定。
第四章静配中心质量控制第十三条静配中心应建立质量控制体系,对静脉输液的配置、执行、监控等环节进行全程质量控制。
第十四条静配中心应定期对质量控制工作进行评估和总结,持续改进静配中心的工作质量。
第十五条静配中心护理人员应密切关注患者病情变化,及时发现并处理静脉输液过程中的问题。
第五章静配中心安全防护第十六条静配中心应建立健全安全防护措施,包括锐器伤防护、药物过敏反应处理、感染控制等。
第十七条静配中心护理人员应掌握安全防护知识,提高自我防护意识。
第十八条静配中心应定期进行安全演练,提高应对突发事件的能力。
第六章附则第十九条本制度自发布之日起施行。
静配中心医院感染管理制度

静脉用药调配中心感染管理制度人员管理1.与静脉用药调配工作有关的人员,每年至少进行一次健康检查,建立健康档案。
2.禁止非本科室人员进出,进入洁净区域的人员数应当严格控制。
3.重视个人清洁卫生,应当按规定和程序更衣。
工作服的材质、式样和穿戴方式,应当与各功能科室的不同性质、任务和操作要求、洁净度级别相适应,不得混穿,并应当分别清洗。
4.不得进入洁净区的人员:非洁净区操作人员,皮肤有外伤,炎症,瘙痒者;因上呼吸道感染等严重咳嗽,打喷嚏,流涕者;没有按规定摘去首饰、洗去化妆品指甲油和未按规定穿着洁净服者;刚结束剧烈运动出汗者。
物品管理1.清洁工具严格按区域分类,分别清洗放置,不得混用。
2.一次性使用无菌物品,证件齐全,灭菌合格。
3.医疗废弃物须用双层黄色专用垃圾袋盛放;分离后的一次性注射器废气针头须装入利器盒;生活垃圾、医疗垃圾按规定分类放置,统一处理。
4.各操作室不得存放与该科室工作无关的物品,不准在静脉用药调配中心用餐或放置食物;每日工作结束后应当及时清场,各种废弃物必须每天及时处理。
清洁消毒非洁净区的清洁、消毒操作程序:1.每日工作结束后,用专用拖把擦洗地面,用常水擦拭工作台、凳椅、门框及门把手、塑料筐等;2.每周消毒一次地面和污物桶:先用常水清洁,待干后,再用消毒液擦洗地面及污物桶内外,15分钟以后再用常水擦去消毒液;3.每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作台、成品输送密闭容器、药车、不锈钢设备、凳椅、门框及门把手。
(四)万级洁净区清洁、消毒程序:1.每日的清洁、消毒:调配结束后,用常水清洁不锈钢设备,层流操作台面及两侧内壁,传递窗顶部、两侧内壁、把手及台面,凳椅,照明灯开关等,待挥干后,用75%乙醇擦拭消毒;2.每日按规定的操作程序进行地面清洁、消毒;3.墙壁、顶棚每月进行一次清洁、消毒,操作程序同上。
(五)清洁、消毒注意事项:1.消毒剂应当定期轮换使用;2.洁净区和一般辅助工作区的清洁工具必须严格分开,不得混用;3.清洁、消毒过程中,不得将常水或消毒液喷淋到高效过滤器上;4.清洁、消毒时,应当按从上到下、从里向外的程序擦拭,不得留有死角;5.用常水清洁时,待挥干后,才能再用消毒剂擦拭,保证清洁、消毒效果。
静配中心医院感染管理制度

静配中心医院感染管理制度一、总则第一条为了规范静配中心(静脉用药调配中心)的医院感染管理工作,预防交叉感染的发生,根据《医疗机构感染管理规定》、《静配中心管理规范》等相关规定,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院静配中心的感染管理工作。
第三条静配中心感染管理工作的目标是:通过建立健全的感染管理体系,严格执行感染控制措施,确保患者、医务人员和环境的安全。
二、组织管理第四条我院成立感染管理委员会,负责对全院感染管理工作进行指导和监督。
静配中心设立感染管理小组,负责中心的感染管理工作。
第五条静配中心感染管理小组由中心主任、药师、护理人员、清洁工等组成,中心主任担任组长。
感染管理小组负责制定和实施感染控制措施,监测感染情况,定期进行感染风险评估。
第六条静配中心感染管理小组应定期组织感染知识培训,提高医务人员对感染控制的认识和能力。
三、感染控制措施第七条静配中心应建立健全的建筑布局和设施设备,保证洁净区、辅助工作区和生活区的合理划分,防止交叉污染。
第八条静配中心的洁净区应设有专用的工作台、药柜、输液架等设施,工作台应采用不透水材质,易于清洁和消毒。
第九条静配中心应配备符合国家标准的无菌操作设备,如无菌手套、口罩、帽子、眼镜等,确保医务人员在操作过程中不发生交叉感染。
第十条静配中心应严格执行无菌操作规程,医务人员在操作前应进行手卫生,操作中应避免污染药物和输液器具。
第十一条静配中心应对药物进行适宜性审核,确保药物的质量安全。
药物的储存应按照药品说明书要求,避免受潮、受热、光照等影响药物质量的因素。
第十二条静配中心应定期对环境进行清洁和消毒,使用的消毒剂应符合国家卫生标准。
第十三条静配中心应建立健全的医疗废物处理制度,规范医疗废物的分类、收集、运输和处置,防止污染环境和交叉感染。
四、感染监测与防控第十四条静配中心应定期进行感染监测,包括医务人员的手卫生监测、环境监测、药物监测等,及时发现和控制感染风险。
静配中心规章制度

静配中心规章制度1. 介绍静配中心是药店或医院内一个重要的药物准备区域,用于准备和配制各种药物以满足患者的需求。
为了确保药物的安全和有效性,制定一套完善的规章制度对静配中心的运营和管理至关重要。
2. 静配中心管理责任2.1 药店/医院管理层应指定专人负责静配中心的管理,并确保其具备相关专业知识和技能。
2.2 静配中心的管理者应负责制定和执行各项规章制度,并确保所有工作人员遵守。
2.3 静配中心的管理者应对工作人员进行培训,确保其了解并遵守各项规章制度。
3. 人员管理3.1 所有从事静配工作的人员必须持有相应的资格证书,并定期参加相关培训和考核。
3.2 所有从事静配工作的人员应遵守职业道德操守,保护患者隐私和药物安全。
3.3 静配中心应确保有足够的人员来满足患者的需求,并定期进行人员配备的评估。
3.4 静配中心应建立健全的人员考核制度,对工作人员的工作进行评价和激励。
4. 药物准备与配制4.1 静配中心应使用符合国家标准的药品和药品包装材料,并确保其质量和有效性。
4.2 静配中心应按照药方和医嘱准确配制药物,并确保准确记录每一次的配制信息。
4.3 静配中心应确保在配制药物过程中遵守严格的无菌操作标准,确保药物的无菌和纯净。
4.4 静配中心应确保有足够的存储空间来保护药物免受污染和损坏,并定期对药物进行清点和检查。
5. 质量控制和监测5.1 静配中心应建立健全的药物质量控制制度,包括质量评估、质量监测和质量风险管理等环节。
5.2 静配中心应定期对药物进行质量抽检,并建立相应的记录和报告系统。
5.3 静配中心应建立并执行药物库存管理制度,确保药物的有效期和使用顺序。
5.4 静配中心应建立并执行药物不良事件报告和处理制度,及时发现和处理药物问题。
6. 安全管理6.1 静配中心应建立健全的安全管理制度,确保工作场所和工作过程的安全和无风险。
6.2 静配中心应定期进行安全检查和隐患排查,并建立相应的整改和改进措施。
静脉调配中心建立规章制度

静脉调配中心建立规章制度第一章总则第一条为了规范静脉调配中心的管理和运作,保障医疗服务质量,提高医疗服务水平,在法律、法规、规章的基础上,制定本规章。
第二条静脉调配中心是医疗单位的重要组成部分,主要负责医疗用药的调配、配送和管理工作。
第三条静脉调配中心应当遵守国家相关法律法规和医疗质量管理标准,不得有违法行为。
第四条静脉调配中心应当建立健全科学的管理制度,提高服务质量,确保患者用药安全。
第五条静脉调配中心应当定期开展内部培训,提高员工的专业技能和服务意识。
第六条静脉调配中心应当保障患者的用药权益,严格执行医疗保密制度,保护患者的隐私。
第二章静脉调配中心的设立第七条静脉调配中心应当具备医疗机构执业许可证,符合国家和地方卫生部门规定的条件。
第八条静脉调配中心应当设立专业的药品调配室和药品存储室,确保用药质量和安全。
第九条静脉调配中心应当配备合格的药师和药剂师,确保用药的准确性和及时性。
第十条静脉调配中心应当配备必要的设备和器材,满足医疗用药的需要。
第三章静脉调配中心的管理第十一条静脉调配中心应当建立健全的管理制度,规范用药流程,确保用药安全。
第十二条静脉调配中心应当制定完善的药品调配和存储管理规定,加强药品质量控制。
第十三条静脉调配中心应当建立患者档案管理制度,妥善保存患者的用药记录和资料。
第十四条静脉调配中心应当建立药品库存管理制度,定期盘点药品库存,确保用药的供应。
第十五条静脉调配中心应当加强对员工的岗前培训和定期考核,提高服务质量和效率。
第四章静脉调配中心的服务第十六条静脉调配中心应当按照医嘱准确调配药品,并及时配送到各科室。
第十七条静脉调配中心应当妥善处理医疗用药中的问题和纠纷,确保患者的合法权益。
第十八条静脉调配中心应当积极参与医院的科研和教学工作,提高自身的医疗水平。
第五章静脉调配中心的监督和检查第十九条静脉调配中心应当接受上级医疗机构和卫生部门的监督和检查,认真整改存在的问题和不足。
第二十条对于不符合规章制度的静脉调配中心,医疗机构应当及时进行处罚,并向社会公开。
医院静配中心工作相关流程及规定

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医院静配中心制度
医院静配中心(静脉药物配置中心,简称IVAD)是一个专门负责药物配置和管理的部门,为了确保患者安全、提高药物使用效率,医院静配中心制定了一系列的工作制度。
以下是一些常见的静配中心制度:
1. 人员培训与考核:静配中心所有工作人员均应经过专业培训和考核,合格后方能上岗。
培训内容涵盖药物知识、配置技术、感染控制、应急预案等方面。
2. 健康要求:操作人员应身体健康,如有疾病或割伤,尤其是患有消化系统或呼吸系统疾病时,应立即通知部门主管进行人员调整。
3. 操作环境:操作前必须开启紫外线灯和净化设施,待消毒30分钟后方可进行药物配置。
同时,要确保室内空气质量达标,避免对药物的影响。
4. 严格核对药品:在加药前,必须对排好的药品进行仔细核对,无误后方可进行配置。
一旦发现错误,应及时与摆药药师沟通,确保药物安全。
5. 药品管理:静配中心应对药品进行严格管理,包括药品的储存、领取、使用和废弃物处理等环节,确保药物的质量和安全。
6. 感染控制:静配中心应制定严格的感染控制措施,包括手卫生、穿戴防护用品、环境清洁等,以降低交叉感染的风险。
7. 质量监控:静配中心应定期对工作质量进行监控,如药物配置合格率、差错率等,以持续改进工作,提高患者满意度。
8. 应急预案:静配中心应制定应急预案,针对可能发生的突发事件,如药物过敏、感染爆发等,进行快速应对。
9. 记录与报告:静配中心应做好各项记录,如紫外线灯消毒时间、药品配置记录等,并及时向上级部门报告工作情况。
通过以上制度的执行,医院静配中心能够为患者提供更加安全、高效、优质的药物治疗服务。