药理学抗结核病药
药理学_名词解释_简答题_论述题
首过效应)指某些药物在通过肠粘膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入全身循环的药量减少，药效降低半衰期：药物在血液中的浓度或效应下降一半所需的时间。
是决定临床给药间隔时间的依据表观分布容积apparent volume of distribution（Vd）：指理论上药物均匀分布所需容积。
生物利用度（F）：指药物实际被利用的程度。
即进入血液的药量与给药量之比。
最低抑菌浓度(MIC) 指细菌短暂接触抗生素后，虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然持续一定时间耐药性：生物病原微生对抗生素等药物产生的耐受和抵抗能力耐受性（Tolerance）：指人体对药物反应性降低的一种状态治疗指数：TI）= LD50/ED50 代表药物的安全性，此数值越大越安全半数致死量（LD50）：50％的实验动物死亡时对应的剂量，半数有效量（ED50）：50％的实验动物有效时对应的剂量。
副反应，系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。
柯兴征：皮质醇增多症，一种肾上腺皮质功能亢进症坪浓度：给药速度等于消除速度时,血药浓度维持在基本稳定的水平称血药稳态浓度，坪值治疗指数：药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全肝药酶肝微粒体的细胞色素P450酶系统是促使药物生物转化的主要酶系统。
毒性作用；指在药物剂量过大或蓄积过多的时机发生的危害性反应，较严重，但是可以预知，也是可以避免的一种不良反应。
后遗作用；指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
停药反应；指长期用药后突然停药，原有疾病的加剧特异质反应；少数病人对某些药物反应特别敏感，反应性质可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应程度与剂量成正比。
变态反应：指机体接受药物刺激后发生的异常的免疫反应。
反跳现象：长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象一级动力学消除：first-order 药物的消除速率与血药浓度成正比，即单位时间内消除某恒定比例的药量。
药理学药物分类
药理学药物分类目录麻醉药全身: 吸入性乙醚；氟烷静脉性：盐酸氯胺酮；丙泊酚；羟丁酸钠局部.对氨基苯甲酸脂类:盐酸普鲁卡因.酰胺类:盐酸利多卡因；盐酸布比卡因；:盐酸甲哌卡因.氨基酮醚类、盐酸达克罗宁. 镇静催眠药巴比妥类药物苯巴比妥苯二氮卓类药物地西泮其它类药物：醛类：水合氯醛酰胺类：甲乙哌酮、导眠能、安眠酮、美索巴莫、甲丙氨酯咪唑并吡啶类：吡唑坦、扎来普隆；褪黑素：内源性促睡眠物质．抗癫痫药巴比妥类：苯巴比妥乙内酰脲类：苯妥英钠丁二酰亚胺类：乙琥胺苯二氮卓类：地西泮苯并氮杂卓类：卡马西平脂肪羧酸类：丙戊酸钠．抗精神失常药抗精神病药（抗精神分裂症药）吩噻嗪类：盐酸氯丙嗪；奋乃静硫杂蒽类(噻吨类)：氟哌噻吨丁酰苯类：哌替啶其它类：二苯并氮杂卓类：丙咪嗪，氯米帕明二苯并环庚二烯类：阿米替林、多虑平苯酰胺类：舒必利、瑞莫必利；氯氮平、氯噻平、马普替林抗焦虑药抗抑郁药抗燥狂药以苯并二氮杂卓类为首选：利眠宁；安定；奥沙西泮；阿普唑仑三环类()：丙米嗪、氯米帕明、阿米替林四环类() ：马普替林、米安色林单胺氧化酶抑制剂() ：异丙烟肼、托洛沙酮羟色胺再摄取抑制剂（）：氟西汀、氯伏沙明．解热镇痛药和非甾体抗炎药解热镇痛药：水杨酸类：阿司匹林乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚(扑热息痛)吡唑酮类：安乃近非甾体抗炎药：吡唑烷二酮类：保泰松芬那酸（邻氨基苯甲酸）类：吲哚乙酸类：吲哚美辛、舒林酸芳基烷酸类：布洛芬、酮洛芬、吡洛芬奈普生、双氯芬酸钠、芬布芬、苯并噻嗪类：吡罗昔康－抑制剂释放型非甾体抗炎药抗痛风药：镇痛消炎类药物：秋水仙碱、吲哚美辛、保太松类、布洛芬类、炎痛喜康、1 / 5肾上腺皮质激素(强地松、地塞米松等)抑制尿酸合成药物：别嘌呤醇促进肾脏排泄尿酸地药物：丙磺舒、苯溴酮、苯磺唑酮．镇痛药及镇咳祛痰药镇痛药吗啡及其衍生物: 吗啡合成镇痛药: 吗啡烃类：右美沙芬苯吗喃类：喷他佐辛苯基哌啶类：盐酸哌替啶氨基酮类：美沙酮其它合成镇痛药：盐酸哌替；枸橼酸芬太尼)镇咳祛痰药镇咳药：磷酸可待因右美沙芬咳平咳必清祛痰药：盐酸必嗽平氨溴索羧甲司坦愈创木酚桉叶油．胆碱能神经系统药物拟胆碱药：.胆碱受体激动剂：氯贝胆碱；.乙酰胆碱酯酶抑制剂：可逆：溴新斯地明；毒扁豆碱不可逆：有机磷.胆碱酯酶复活剂：碘解磷定抗胆碱药：、胆碱受体拮抗剂()茄科生物碱类胆碱受体拮抗剂: 阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱柳碱()合成胆碱受体拮抗剂:溴丙胺太林、哌仑西平、胆碱受体拮抗剂(神经节阻断剂)、胆碱受体拮抗剂(神经肌肉阻断剂)()外周肌松药: .去极化型: 氯琥珀胆碱.非去极化型: 右旋氯筒箭毒碱.去极化和非去极化双重作用：溴己氨胆碱()中枢肌松药: 氯唑沙宗．肾上腺素能药物肾上腺素能激动剂α和β受体激动剂：肾上腺素；麻黄碱α受体激动剂：去甲肾上腺素β受体激动剂：异丙肾上腺素β受体激动剂；盐酸多巴酚丁胺β受体激动剂：沙丁胺醇肾上腺素能拮抗剂α受体拮抗剂非选择性地α受体阻断剂：妥拉唑林（）酚妥拉明（）α受体阻断剂：盐酸哌唑嗪（）α受体阻断剂：β受体拮抗剂非选择性地β受体阻滞剂：普萘洛尔β受体阻滞剂：阿替洛尔非典型地β受体拮抗剂：拉贝洛尔. 心血管药物降血脂药烟酸类：氟烟酸苯氧乙酸酯类：氯贝丁酯；吉非罗齐；菲诺贝特；双贝特羟甲戊二酰辅酶还原酶抑制剂类：洛伐他汀；辛伐他汀抗心绞痛药硝酸酯及亚硝酸酯：硝酸甘油、硝酸异山梨酯;单硝酸异山梨酯、硝普钠2 / 5钙通道阻滞剂：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓、氟桂利嗪β受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔、噻吗洛尔抗心律失常药:类：钠通道阻滞剂，：普鲁卡因胺，盐酸美西律：普鲁帕酮类：受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔（同上）类：延长动作电位时程药物(钾通道阻滞药) 盐酸胺碘酮类：钙拮抗剂：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓；氟桂利嗪（同上）抗高血压药:.作用于肾上腺素能系统地药物：作用于中枢神经系统地药物：甲基多巴、可乐定、莫索尼定、利美尼定作用于神经末梢地药物：利血平、胍乙啶、胍那佐定、胍那决尔β受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔;阿替洛尔（同上）. 作用于钙离子通道地药物：硝苯地平、维拉岶米、地尔硫卓；氟桂利嗪（同上）. 扩张血管药物：肼屈嗪（）双肼屈嗪（）米诺地尔（）吡那地尔（. 血管紧张素受体拮抗剂：氯沙坦（）依普沙坦（）缬沙坦（，代文）伊贝沙坦（）. 血管紧张素转化酶抑制剂：依那普利（）赖诺普利（）阿拉普利（）培朵普利（）福辛普利（）卡托普利强心药:强心苷类：地高辛、洋地黄毒苷毒毛甙、铃兰毒苷非苷类强心药；磷酸二酯酶抑制剂：氨力农拟交感按类：多巴酚丁胺．中枢兴奋药和利尿药中枢兴奋药生物碱类：咖啡因、茶碱、可可豆碱酰胺类衍生物：尼可刹米、克罗丙胺、匹莫林、吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦苯乙胺：苯丙胺、盐酸哌甲酯、盐酸哌苯甲醇其他类：盐酸甲氯芬酯利尿药渗透性利尿药：甘露醇碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺同向转运抑制剂：呋噻米；布美他尼、依他尼酸同向转运抑制剂：氢氯噻嗪、氯噻酮肾小管上皮通道抑制剂：阿米洛利、氨苯蝶啶盐皮质激素受体拮抗剂：螺内酯．降血糖药胰岛素速效胰岛素：门冬胰岛素短效胰岛素：胰岛素、中性胰岛素中效胰岛素：低精蛋白胰岛素；珠蛋白锌胰岛素长效胰岛素：精蛋白胰岛素；慢胰岛素锌混悬液口服降血糖药胰岛素分泌促进剂第一代：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、醋酸己脲第二代：格列本脲、格列齐特、格列吡嗪第三代口服降糖药：格列美脲胰岛素增敏剂非磺酰脲类：瑞格列奈、那格列奈噻唑烷二酮：曲格列酮、罗格列酮、吡格列酮双胍类：二甲双胍3 / 5α葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖．抗过敏药和抗溃疡药抗过敏药（受体拮抗剂）氨基醚类：苯海拉明及其衍生物、卡比沙明、多西拉敏、氯马斯汀乙二胺类：芬苯扎胺、曲吡那敏丙胺类：苯那敏、氯苯那敏、溴苯那敏、曲普利啶、吡咯他敏、阿伐斯汀三环类：异丙嗪、氯普噻吨、阿扎他定；酮替芬、氯雷他定、赛庚啶哌嗪类：氯环利嗪、布克利嗪、西替利嗪哌啶类：阿司咪唑、特非那定、咪唑斯汀、氮卓斯汀抗溃疡药（）受体拮抗剂咪唑类：西咪替丁呋喃类：盐酸雷尼替丁噻唑类：法莫替丁，尼扎替丁哌啶甲苯类：罗沙替丁质子泵抑制剂：奥美拉唑．甾体激素雌激素类药物甾体雌激素类药物：雌二醇、雌酮、雌三醇非甾体雌激素类药物：己烯雌酚雄激素类药物雄性激素：（具有雄性活性和蛋白同化活性）甲睾酮、丙酸睾酮蛋白同化激素：（雄性作用降低，蛋白同化作用增强）苯丙酸诺龙孕激素类药物孕酮类：黄体酮、已酸羟孕酮；醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮睾酮类：炔孕酮、炔诺酮、异炔诺酮、炔诺孕酮肾上腺皮质激素类药物（孕甾烷衍生物）氢化可地松；醋酸泼尼松龙；醋酸地塞米松；．抗肿瘤药物烷化剂、氮芥类（芥子气）盐酸氮芥；环磷酰胺、乙烯亚胺类：塞替派、磺酸酯及卤代多元醇类：白消安（二甲基磺酸甘露醇酯）、亚硝基脲类：卡莫司汀抗代谢抗肿瘤药嘧啶拮抗物类：如氟脲嘧啶、盐酸阿糖胞苷；嘌呤拮抗物类：如巯嘌呤、磺巯嘌呤钠叶酸拮抗物类：如甲氨蝶啶（氨甲叶酸）其它类型抗肿瘤药生物碱类长春碱；喜树碱；紫杉醇；鬼臼毒素类：依托泊苷、替尼泊苷；抗肿瘤抗生素类多肽类：放线菌素（更新霉素）、博来霉素、平阳霉素蒽醌类：阿霉素、柔红霉毒、表柔比星金属配位化合物：顺铂；碳铂激素类.合成抗菌药、抗真菌药和抗病毒药喹诺酮类抗菌药:.萘啶羧酸类: 萘啶酸.吡啶并嘧啶羧酸类: 吡哌酸.喹啉羧酸类: 诺氟沙星;环丙沙星等喹啉羧酸环：氧氟沙星左氧氟沙星. 取代喹啉羧酸类：莫西沙星磺胺类药物:4 / 5．长效磺胺：磺胺甲恶唑；中效磺胺：磺胺嘧啶；短效磺胺：磺胺．肠道磺胺：磺胺脒；眼部磺胺：磺胺醋酰钠抗菌增效剂：本身具有活性：甲氧苄胺嘧()弱或没活性：棒酸（克拉维酸）影响代谢：丙磺舒抗结核病药合成抗结核药物：异烟肼乙胺丁醇对氨基水杨酸：抗结核抗生素：利福平链霉素卡拉霉素抗真菌药: 多烯类烯丙胺类氮唑类益康唑酮康唑奥昔康唑噻康唑伊曲康唑氟康唑嘧啶类抗菌素类棘白菌素类抗病毒药: 三环胺类金刚烷胺核苷类利巴韦林阿昔洛韦其他类磷甲酸钠.维生素类脂溶性维生素：维生素维生素维生素维生素水溶性维生素：族维生素维生素维生素维生素.寄生虫病防治药驱肠虫药:阿苯达唑甲苯达唑氟苯达唑左旋咪唑抗疟药：奎宁氯喹伯氨喹甲氟喹乙胺嘧啶青蒿素抗其他寄生虫病药：葡萄糖酸锑胺呋喃丙胺吡喹酮乙胺嗪甲硝唑5 / 5。
电大最新易考通资料—药理学(药)
答案：查看店名获取具体答案~多选题药物的作用机制包括（）A.作用于细胞膜的离子通道,B.影响核酸代谢,C.影响生理物质的转运,D.药物与受体相互作用,E.改变细胞周围环境的理化性质答案：查看店名获取具体答案~多选题氯丙嗪能阻断的受体包括（）A.DA受体,B.GABA受体,C.5-HT受体,D.嗳体,E.M受体多选题主要用于预防哮喘发作的药物是（）A.沙丁胺醇,B.酮替芬,C.扎鲁司特,D.丙酸倍氯米松,E.色甘酸钠多选题抗结核病药有（）A.异烟肼,B.利福平,C.链霉素,D.乙胺丁醇,E.红霉素多选题枸橼酸铋钾治疗溃疡病的作用是（）A.保护溃疡面,B.促进黏液分泌,C.促进碳酸氢根分泌,D.抗幽门7螺杆菌,E.阻断组胺H2受体多选题β受体阻断药可用于治疗（）A.甲状腺功能亢进,B.高血压,C.过速型室上性心律失常,D.慢性心功能不全,E.心绞痛多选题纤维蛋白溶解药包括（）A.阿司匹林,B.双嘧达莫,C.尿激酶,D.链激酶,E.组织型纤溶酶原激活剂多选题具有抗动脉内皮细胞损伤的抗动脉粥样硬化药有（）A.他汀类,B.胆酸结合树脂,C.抗氧化药.,D.烟酸,E.苯氧酸类多选题不宜应用3治疗的甲亢患者有（）A.未满20岁,B.孕妇,C.哺乳妇女,D.肾功能不良,E.不宜手术且用硫脲类无效者多选题右旋糖酐的特点有（）A.分子量较大,B.用于低血容量性休克,C.有渗透性利尿作用,D.能显著提高血浆胶体渗透压,E.能抑制血小板聚集多选题哌替啶可用于（）A.骨折剧痛,B.胆绞痛,C.血压正常的心梗剧痛,D.麻醉前给药,E.人工冬眠多选题下面描述正确的是（）A.药物的首过消除，主要发生在静脉给药,B.与血浆蛋白结合的药物，暂不能跨膜转运代谢排泄也暂无药理作用,C.弱酸性药物，在碱性环境下，解离多，脂溶性小，不易吸收,D.弱酸性药物，在酸性尿液下解离少，脂溶性大，容易重吸收，不易排泄,E.药物的脂溶性越大越容易吸收多选题β受体阻断药的药理作用包括（）A.增加呼吸道阻力,B.减慢心率,C.延缓用胰岛素后血糖水平的恢复,D.抑制肾素分泌,E.抑制交感神经兴奋引起的脂肪分解多选题选择性激动b2受体的平喘药有（）A.沙丁胺醇,B.特布他林,C.麻黄碱,D.去甲肾上腺素,E.克仑特罗多选题属黏膜保护药的是（）A.哌仑西平,B.法莫替丁,C.米索前列醇,D.奥美拉唑,E.药用炭多选题普萘洛尔的应用注意事项包括（）A.久用不可突然停药,B.窦性心动过速禁用,C.支气管哮喘禁用,D.心绞痛禁用,E.肝功能不良慎用多选题阿司匹林的临床应用有（）A.血栓顶防,B.头痛、牙痛等慢性钝痛,C.感冒发热,D.风湿性关节炎,E.出血性疾病多选题能抗惊厥的药物有（）A.安定,B.水合氯醛,C.苯巴比妥,D.硫酸镁,E.苯妥英钠多选题吗啡的禁忌证有（）A.分娩止痛,B.支气管哮喘,C.脑损伤C,D.心源性哮喘,E.晚期癌症疼痛多选题胰岛素的特点有（）A.对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有,B.对正常人无降糖作用,C.过量可致低血糖反应,D.反复应用可出现耐受性,E.产生低血糖反应时可用鱼精蛋白对抗多选题下列H受体阻断药中不会引起嗜睡副作用的是（）A.异丙嗪,B.特非那定,C.氯苯那敏,D.氯雷他定,E.阿司咪唑多选题通过释放NO而发挥效应的药物是（）A.硝苯地平,B.硝酸甘油,C.硝普钠,D.硝酸异山梨酯,E.硝西泮多选题药理学的任务包括（）A.指导合理用药,B.发现老药新用.,C.研发新药,D.药物临床试验,E.药物质量标准研究多选题新药临床试验包括（）A.期临床试验,B.I期临床试验,C.II期临床试验,D.IV期临床试验,E.一般药理学研究多选题对血浆肾素活性较高的高血压可使用（）A.卡托普利,B.肼屈嗪,C.普萘洛尔,D.氢氯噻嗪,E.氯沙坦多选题下列哪些药物为H受体阻断药（）A.咪唑斯汀,B.西米替丁,C.法莫替丁,D.雷尼替丁,E.尼扎替丁多选题属于多烯脂肪酸的是（）A.考来烯胺,B.烟酸,C.y-亚麻油酸,D.二十碳五烯酸,E.右旋糖酐多选题关于胰岛素正确的是（）A.主要用于胰岛素依赖性糖尿病,B.通常采用皮下注射给药,C.促进钾离子外流，降低细胞内钾离子浓度,D.是一种蛋白质,E.可诱发低血糖性休克多选题抗血小板药物包括（）A.阿司匹林,B.双嘧达莫,C.西洛他唑,D.噻氯匹定,E.氯吡格雷多选题通过抑制细菌细胞壁合成而产生作用的药物包括（）A.青霉素,B.头孢他啶,C.红霉素,D.万古霉素,E.氯霉素多选题细菌产生耐药性的机制包括（）A.产生灭活酶,B.药物靶点改变或被保护,C.增加代谢性拮抗物,D.使药物外排增加,E.改变代谢途径多选题对血浆肾素活性较高的高血压可使用（）A.卡托普利,B.肼屈嗪,C.普萘洛尔,D.氫氯噻嗪,E.氯沙坦多选题治疗重症有机磷酸酯中毒时应合并使用的药物是（）A.地西泮,B.异丙肾上腺素,C.解磷定,D.新斯的明,E.阿托品多选题对癫痫大发作有效的药物有（）A.地西泮,B.卡马西平,C.苯妥英钠,D.乙琥胺,E.丙戊酸钠多选题可用于有机磷酸酯类中毒的解救药有（）A.肾上腺素,B.碘解磷定,C.氯磷定.,D.毛果丢香碱,E.阿托品多选题新药临床试验包括（）A.期临床试验,B.II期临床试验,C.II期临床试验,D.IV期临床试验,E.一般药理学研究多选题属胰岛素增敏剂的药物有（）A.吡格列酮,B.格列本脲,C.依帕司他,D.罗格列酮,E.瑞格列奈多选题氯丙嗪的临床用途有（）A.低温麻醉,B.顽固性呃逆,C.躁狂症,D.镇痛,E.人工冬眠多选题酚妥拉明的临床应用是（）A.休克,B.充血性心力衰竭,C.外周血管痉挛性疾病,D.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治,E.静脉滴注去甲肾上腺素外漏弓起的局部缺血坏死多选题加快心率的药物有（）A.硝苯地平,B.维拉帕米,C.地尔硫卓,D.硝酸甘油,E.普萘洛尔多选题预防青霉素类过敏性休克的措施是（）A.询问过敏史,B.使用前皮试,C.新鲜配置药物,D.注射前先用肾上腺素预防,E.E注射后观察半小时多选题抑制N或RN合成的药物（）A.利福平,B.甲氧苄啶,C.磺胺甲恶唑,D.氯霉素,E.氧氟沙星多选题与肾上腺素比较，多巴胺的特点是（）A.对2受体的影响微弱,B.缓解支气管平滑肌痉挛的作用明显,C.伴发心律失常少见,D.增加肾血流量明显,E.对心率影响较小多选题广谱抗生素包括（）A.庆大霉素,B.青霉素,C.链霉素,D.四环素团,E.氯霉素多选题传出神经系统药物的基本作用是（）A.影响递质的释放,B.影响递质的储存,C.影响递质的转化,D.影响递质的转运,E.直接作用于受体多选题新斯的明可治疗（）A.重症肌无力,B.术后肠胀气,C.青光眼,D.有机磷中毒,E.阵发性室上性心动过速多选题四环素的不良反应包括（）A.胃肠道刺激,B.肝脏毒性,C.二重感染,D.影响骨和牙齿生长,E.再生障碍性贫血多选题左旋多巴抗帕金森病的作用特点有（）A.对轻症病人疗效好,B.对年轻病人疗效好,C.对肌肉僵直者疗效差,D.对肌肉震颤者疗效差,E.起效较慢多选题促进铁剂在肠道吸收的物质（）A.维生素C,B.果糖,C.食物中半胱氨酸物质,D.食物中高磷、高钙、鞣酸等物质,E.稀盐酸多选题属于药物生物转化范畴的包括（）A.有活性的转化后仍有活性,B.有活性的转化后为无活性,C.无极性的变为有极性,D.无活性转化为有活性,E.无毒性或毒性小的转化为毒性大的多选题可用于有机磷酸酯类中毒的解救药有（）A.肾上腺素,B.碘解磷定,C.氯磷定,D.毛果丢香碱,E.阿托品多选题β受体阻断药的抗心绞痛机制是（）A.扩张血管平滑肌,B.降低心肌收缩力,C.减慢心率,D.抑制中枢神经系统,E.改善心肌缺血区供血多选题抗帕金森病的胆碱受体阻断药有（）A.苯扎托品,B.丙环定,C.苯海索,D.溴隐亭,E.卡比多巴多选题糖皮质激素的作用有（）A.抗炎,B.抗免疫,C.抗体克,D.中和细菌毒素,E.中枢兴奋多选题酚妥拉明的临床应用是（）A.休克,B.充血性心力衰竭,C.外周血管痉挛性疾病,D.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治,E.静脉滴注去甲肾上腺素外漏引起的局部缺血坏死多选题灭活去甲肾上腺素的酶是（）A.单胺氧化酶,B.酪氨酸羟化酶,C.苯丙氨酸羟化酶,D.儿茶酚氧位甲基转移酶,E.腺苷酸环化酶多选题属于抗真菌药的有（）A.甲氧苄啶,B.两性霉素B,C.氟胞嘧啶.,D.氟康唑,E.青霉素多选题属H2受体阻断药的是（）A.西米替丁,B.雷尼替丁,C.氢氧化铝,D.碳酸氢钠,E.苯海拉明多选题下列哪些药物属于三环类抗抑郁药（）A.氟西汀,B.舍曲林,C.丙米嗪,D.阿米替林,E.普罗替林多选题可促进胰岛素分泌的药物有（）A.格列奇特.,B.格列本脲,C.瑞格列奈,D.二甲双胍,E.罗格列酮多选题吗啡的药理作用有（）A.镇静,B.镇吐,C.镇痛,D.铺咳,E.抑制呼吸多选题可用于青光眼治疗的受体阻断药有（）A.阿替洛尔,B.噻吗洛尔,C.普萘洛尔,D.美托洛尔,E.卡替洛尔多选题糖皮质激素类药物包括（）A.促肾上腺皮质激素,B.地塞米松,C.米托坦,D.泼尼松龙,E.氟轻松多选题氯丙嗪能阻断的受体包括（）A.DA受体,B.GABA受体,C.5-HT受体,D.噯体,E.M受体多选题地西泮的临床应用包括（）A.焦虑症,B.麻醉前给药,C.小儿高热惊厥,D.诱导麻醉,E.癫痫持续状态多选题阿司匹林的临床应用有（）A.血栓预防,B.头痛、牙痛等慢性钝痛,C.感冒发热,D.风湿性关节炎,E.出血性疾病多选题去甲肾上腺素消除的方式是（）A.单胺氧化酶破坏,B.环加氧酶氧化,C.儿茶酚氧位甲基转移酶破坏,D.经突触前膜摄取,E.磷酸二酯酶代谢多选题通过抑制细菌蛋白质合成而产生抗菌作用的药物包括（）A.替考拉宁.,B.青霉素,C.万古霉素,D.红霉素,E.四环素多选题低分子肝素的特点包括（）A.分子量5-7KDa,B.对凝血酶影响小,C.选择对抗凝血因子Xa的活性,D.出血不良反应少,E.不易引起血小板减少症多选题属H受体阻断药的是（）A.西米替.J,B.雷尼替丁,C.氢氧化铝团,D.碳酸氢钠,E.苯海拉明多选题保护胃黏膜的治疗消化性溃疡的药有（）A.雷尼替丁,B.奥美拉唑,C.硫糖铝,D.哌仑西平,E.米索前列醇多选题下列联合用药合理的是（）A.链霉素+青霉素,B.β-内酰胺类+氨基糖苷类,C.氨苄青霉素+庆大霉素,D.四环素+青霉素,E.青霉素+氯霉素多选题能降低血浆TG的药物有（）A.考来烯胺,B.烟酸,C.吉非贝齐,D.氯贝丁酯,E.多烯脂肪酸类多选题肾_上腺素与异丙肾上腺素相同的临床应用是（）A.过敏性休克,B.支气管哮喘,C.心跳骤停,D.局部止血,E.房室传导阻滞。
药理学抗结核病药
（2）中疗程方案 （12个月） 常用于营养不良、恶性病且免疫功能 低下者。
（3）长疗程方案 （18~24个月） 常用于复发者和有其他合并症者。对 不规则治疗而耐药者可三药合用。
最常用的治疗方案为短疗程方案。
第二节 抗麻风药
一、 抗麻风药 氨苯砜（dapsone，DDS）
【抗菌作用】对麻风杆菌有较强的抑菌 作用。由于氨苯砜毒性较大，故不适于作 为一般抗菌药物应用。 抗菌机制与磺胺类药相似。 麻风杆菌能对本类药物产生耐药性。
【作用机制】
抑制分枝杆菌酸(mycolic acid)的合成， 使细菌丧失耐酸性、疏水性和增殖能 力而最终死亡。
【体内过程】
口服吸收完全， 分布广泛，穿透力强，透过血脑屏
障，脑脊液内浓度与血药浓度相近； 可渗入关节腔、腹水、胸水、纤维 化或干酪化的结核病灶中。
多在肝中被乙酰化成乙酰异烟肼， 少量以原形经肾排泄。
四、结核病的药物治疗原则
1）早期应用 结核病早期，因病变 部位血液供应丰富，药物易被输送 抵达病变部，达到较高效浓度并渗 入菌体。早期病灶内细菌生长繁殖 旺盛，对药物敏感性高。因此可获 得良好疗效。
2）联合用药 可提高疗效，降低毒 性，延缓耐药，交叉消灭耐药菌株， 不至造成优势菌的治疗失败和复发。 至于是2药或3药甚至4药合用，哪个 方案好？应依病情、既往用药史、 结核菌对药物的敏感性而定。 3）足量用药 为充分发挥药效，防 止或延耐药性的产生，用药剂量要 足，但一些不良反应严重的药物，
2）肝毒性 中老年人、快乙酰化型 者较多见，转氨酶升高。肝功能不良 者慎用。
【药物相互作用】 1．异烟肼可抑制苯妥英钠、双香豆素
类抗凝血药与交感胺等的代谢，导致这 些药物的血药浓度升高，作用增强。
初级药师考试辅导之药理学：第四十节抗结核病药及抗麻风病药
药理学第四十节抗结核病药及抗麻风病药一、A11、对结核杆菌仅有抑菌作用，疗效较低，但可延缓细菌产生耐药性，常与其他抗结核药物合用的是A、对氨基水杨酸B、利福平C、链霉素D、庆大霉素E、利福平2、治疗麻风病的首选药物为A、利福平B、氨苯砜C、异烟肼D、巯苯咪唑E、四环素3、下列有关利福平不良反应的描述不正确的是A、无致畸作用B、易引起胃肠道反应C、流感综合征D、长期使用出现黄疸、肝大E、加快其他药物代谢，降低其疗效4、异烟肼产生的不良反应不包括A、神经系统毒性，如周围神经炎B、消化道反应C、肝损害，如转氨酶升高、黄疸D、肾毒性E、中枢神经系统毒性反应5、异烟肼的主要不良反应是A、神经肌肉接头阻滞B、中枢抑制C、耳毒性D、视神经炎E、外周神经炎6、异烟肼抗结核杆菌的机制是A、抑制细菌细胞壁的合成B、抑制DNA螺旋酶C、抑制细胞核酸代谢D、抑制细菌分枝菌酸合成E、影响细菌胞质膜的通透性7、肝功能不全应避免或慎用的药物是A、头孢唑林B、四环素C、氨基苷类D、氨苄西林E、利福平8、下列组合中，属于分别包含肝药酶诱导剂和抑制剂的是A、青霉素+链霉素B、异烟肼+利福平C、SMZ+TMPD、巯嘌呤+泼尼松E、氯沙坦+氢氯噻嗪9、主要不良反应为神经系统毒性和肝毒性的抗结核药物是A、利福平B、链霉素C、异烟肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺10、异烟肼的药理特点是A、抗菌选择性低B、抗菌活性强C、病菌不易产生耐药性D、有抗惊厥作用E、易致肾衰竭11、乙胺丁醇作用特点是A、抗菌谱广B、毒性反应小C、耐药性产生缓慢D、对细胞内结核杆菌有效E、与链霉素有交叉耐药性12、利福平抗结核作用的特点是A、选择性高B、穿透力强C、抗药性缓慢D、在炎症时也不能透过血脑屏障E、对麻风杆菌无效13、异烟肼体内过程特点错误的是A、口服吸收完全B、体内分布广泛C、乙酰化代谢速度个体差异大D、大部分以原形由肾排泄E、穿透力强可以进入纤维化病灶14、治疗各型结核病的首选药物是A、异烟肼B、链霉素C、吡嗪酰胺D、利福平E、乙氨丁醇15、下列抗结核杆菌作用最弱，单用没有临床价值的药是A、利福平B、链霉素C、吡嗪酰胺D、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇二、B1、A.利福平B.异烟肼C.氨苯砜D.链霉素E.对氨基水杨酸<1> 、治疗各种麻风病的首选药A、B、C、D、E、<2> 、最早用于抗结核治疗的药物A、B、C、D、E、<3> 、可延缓结核菌耐药的发生并增加其他抗结核菌药物的疗效A、B、C、D、E、<4> 、对结核分枝杆菌具有高度特异性A、B、C、D、E、<5> 、除抗结核杆菌，对麻风分枝杆菌、耐药金葡菌亦有效A、B、C、D、E、2、患者女性，37岁，患肺结核选用异烟肼和乙胺丁醇合用治疗。
药理学名词解释
名词解释:1、首关消除(first pass eｌiminatiｏｎ)／首关代谢(ｆirｓt pass meｔabolism)/首关效应（fiｒst ｐasｓｅｆfect）:从胃肠道吸取入门静脉系统旳药物在达到全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄旳量大，则进入全身血液循环内旳有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。
2、排泄（eｘcｒeｔion）:排泄是药物以原形或代谢产物旳形式经不同途径排出体外旳过程，是药物体内消除旳重要构成部分。
3、肠肝循环（ｅnterohepａtｉc cycle):部分药物经肝脏转化形成极性较强旳水溶性代谢产物，被分泌到胆汁内经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄，经胆汁排入肠腔旳药物部分可再经小肠上皮细胞吸取经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间旳循环称肠肝循环。
4、半衰期（half life）：血浆药物浓度下降一半所需要旳时间。
其长短可以反映体内药物消除速度。
5、清除率(clｅarance,CL)：机体消除器官在单位时间内清除药物旳血浆容积,也就是单位时间内有多少体积血浆中所含药物被机体清除，是体内肝脏、肾脏和其他所有消除器官清除药物旳总和。
6、表观分布容积(apparenｔvｏlume of diｓtｒiｂution，d V)：指当血浆和组织内药物分布达到平衡时,体内药物按血浆药物浓度在体内分布所需体液容积。
7、生物运用度（ｂioavailａbｉｌｉty,Ｆ)指药物经血管外途径给药后吸取进入全身血液循环旳相对量。
8、药物不良反映（ａdｖerse ｒeacｔｉon):凡与用药目旳无关，并为患者带来不适或痛苦旳反映统称为药物不良反映。
9、副反映(siｄｅrｅａctｉon）：药物在治疗剂量浮现旳与治疗无关旳作用（固有、可预知、较轻微）。
10、毒性反映(toｘic reａctｉｏn)：指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生旳危害性反映，一般较严重。
药理学 45 抗结核病药及抗麻风病药
异烟肼(雷米封,INH)
【药物相互作用】
1.异烟肼为肝药酶抑制剂,可使香豆素类、 苯妥英钠及交感胺的代谢减慢。 2.饮酒，或与利福平合用均可增加其对肝 的毒性作用。 3.与肾上腺皮质激素合用,血药浓度降低。 与肼屈嗪（扩小动脉）合用则毒性增加。
6
利福平（rifanpicin，RFP）
【抗菌作用】 抗结核作用强，疗效与INH相似；细胞内外杀菌 抗菌谱广 结核分枝杆菌 对麻风杆菌亦有明显作用 对多种G+和G-菌有强大抑制作用 高浓度对衣原体和某些病毒也有作用 机制 ： 特异抑制细菌的依赖DNA 的RNA多聚酶 耐药： 单用易耐药, 与RNA 多聚酶基因突变有关
4
异烟肼(雷米封,INH)
【临床应用】
各类结核均为首选。预防、治疗；口服、注射 对早期轻症肺结核或预防用药时可单独使用； 规范化治疗时必须联合使用其他抗结核病药，以防止或延缓耐 药性的产生。 对粟粒性结核和结核性脑膜炎应加大剂量，延长疗程，必要时 注射给药。
【不良反应】
①神经系统症状 CNS症状 周围神经炎 化学结构与VitB6相似，可以抑制其生物作用，并促进排泄。 大剂量中毒可用等剂量B6对抗。 ②肝脏损害 ③过敏反应
17
• 联 合 用 药
• 长 期 用 药
• 全 程 用 药
• 规 律 用 药
第二节
抗麻风病药
氨苯砜 dapsone
对麻风杆菌具有较强的抑制作用，对各型麻风病有效 作用原理与磺胺类药物相似，抑制二氢叶酸合酶 毒性大，不适合作为一般抗菌药使用 疗程长（3-5年，甚至终身治疗）
【不良反应】
溶血性贫血和发绀 高铁血红蛋白血症 周围神经病变 砜综合症（Sulfone Syndrome）：药疹、高热、黄疸、淋 巴结肿大、蛋白尿—沙利度胺或糖皮质激素治疗
药理学抗结核病药
广泛、价格低廉等优点
抗菌作用
? 对结核杆菌有高度选择性，而非典型分 枝杆菌和其它细菌不敏感。
? 对生长旺盛的活动期结核杆菌有杀菌作 用，是治疗活动性结核的首选药；对静 止期结核杆菌仅有抑菌作用。
? 作用强度与渗入到病灶部位的浓度有关。
作用机制
? 抑制分枝菌酸的合成，使细菌细胞壁丧 失其完整性、抗酸性和增殖力而死亡。
? 短期疗法是目前治疗结核病广泛采用的有效 治疗方案，是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺组 合进行强化联合化疗，疗程为 6个月。
? 最初两个月采用三药联合，若病灶广泛，病 情严重则应采用四联（加用乙胺丁醇或链霉 素）后四个月使用异烟肼和利福平进行巩固 治疗。
? 快代谢型: t1/2为70，间歇给药疗效相对 较差，中国人中约占50%，
? 慢代谢型: t1/2为3h，每日给药不良反应 重而多，在白种人中占50%～60%，在 中国人中约占24%。
? 根据不同患者的低谢类型确定给药方案。
临床应用
? 各种类型的结核病患者均为首选药， ? 单独使用：早期轻症肺结核、预防应用 ? 联合应用：规范化治疗时 ? 急性粟粒性结核和结核性脑膜炎，应增
需进一步认识。
司帕沙星
? 第三代氟喹诺酮类，抗菌谱广，对、、 厌氧菌、支原体、衣原体、分枝杆菌有 较强杀菌作用。
? 作用机制：抑制回旋酶。 ? 对多种耐药性菌株均有效，有发展前景
的新型抗结核病药。 ? 光敏反应，宜慎用。
四、抗结核药的应用原则
? 抗结核化学药物的治疗是治疗结核病的 主要手段。
? 群体：化疗缩短感染期，降低感染率、 患病率和死亡率。
菌药。 ? 难渗入纤维化、干酪化及厚壁空洞病灶。 ? 合用治疗浸润性肺结核、粟粒性肺结核。