基础护理考试题

基础护理考试科室姓名成绩一、选择题（每题2分，共40题）1、1、脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（）A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血D.血流入蛛网面膜下腔E.中脑出血2、发药时，如果病员提出疑问应（）A.弃去药物，重新配药B.报告护士长C.报告医生D.重新核对，确认无误，解释后再给药3、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为（）Ａ.向上而下、由内向外 B.自上而下、由外向内 C.自下而上、由内向外D.自下而上、由外向内4、三查七对一注意，其中“一注意”是指（）A.用药后反应B.用药方法C.用药剂量D.药物配伍禁忌5、股静脉穿刺的部位（）A.股动脉外侧0.5cmB.股动脉内侧0.5cmC.股动脉外侧1cmD. 股动脉6、发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的（）A.使用高渗脱水药B.脑室穿刺引流C.减少脑血流量D.颅压监护E.改变体位7、下列不符合无菌技术操作原则的是（）A.环境要清洁B.衣帽整洁，洗手，戴口罩C.无菌和有菌物品分别放置D.无菌包受潮后,应烘干才能使用E.无菌物品需用无菌持物钳夹取8、为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是（）A.巴比妥类药物B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.氯丙嗪9、铺备用床时下述哪项不必要（）A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B.按便于操作的原则折叠好各被单C.按使用先后摆放各单D.核对床号、姓名E.扫净床上渣屑10、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味11、进行青霉素皮试前应重点评估的内容是（）A.用药史和过敏史B.意识状态与合作能力C.目前诊断和病情D.注射局部有无硬结E.目前心理状态与家庭经济状况。

12、插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应（）Ａ.嘱病员作深呼吸Ｂ.将病员头部抬高Ｃ.拨管重插Ｄ.停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入13、休克患者的神志意识变化可反映（）A.血容量的变化B.周围血管阻力的变化C.心排出量的变化D.脑部血液灌流情况E.组织缺氧程度14、胃十二指肠穿孔术前护理哪项不正确（）A.禁食B.禁饮C.胃肠减压D.严密观察生命体征和腹部情况E.应用止疼剂15、护理留置导尿的病员，哪项是错误的（）A.引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗B.导尿管每日更换一次C.保持引流通畅，定时更换橡胶引流管D.每日更换尿瓶，观察性质，记尿量16、抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是（）A.0.9%氯化钠注射液、温开水B.热开水C.2%碳酸氢钠D.1:5000高锰酸钾溶液E.5%葡萄糖注射液17、抢救溺水病人的第一步是（）A.倒出呼吸道内及胃内的积水B.立即进行口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.迅速清除口鼻内泥沙污垢E.应用抗生素预防感染18、口服药的正确方法是（）Ａ.每日三次饭后服 B.服后不易多饮水 C.病员不在交给他人保存D.对床号、姓名、无误后发药，视病员服下后离开19、心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括（）A.触到大动脉搏动B.上肢收缩压在8KPa以上C.自主呼吸恢复D.瞳孔散大E、颜面、口唇转红润20、患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当（）A.立即给患者吸氧B.将患者半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌肉注射吗啡10mg镇静D.立即吸痰管导管吸痰E.给予氧雾吸入,必要时纤支镜下吸痰21、肝性脑病膳食应（）A.禁食豆类B.禁食鱼类C.低蛋白膳D.低钾E.低钠22、高血压病人的饮食治疗原则中最重要的是（）A.减少热量摄入B.减少脂肪摄入C.限盐D.多吃鱼和大豆E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物23、男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。

初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。

该患者应取血( )A.2～3mLB.4～5mLC.6～8mLD.10～15mLE.18～20mL24、有关生命体征的概念下列哪项正确( )A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称B.体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称C.体内一切生命活动的总称D.体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称E、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称25、大量不保留灌肠时肛管插入肛门约( )A.7—10cmB.10—15cmC.15—20cmD.12—15cm26、患者的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于( )A.入院评估单B.护理计划单C.护理措施实施单D.体温单E.医嘱记录单27、甘露醇（250ml）脱水治疗脑水肿应( )A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.缓慢滴注D.每分钟60滴E.滴注速度与疗效无关28、下列不属一级护理的是（）A.高热患者B. 瘫痪患者C. 昏迷患者D. 病情较重，生活不能自理者29、一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人（）A. 15minB. 30min C .1h D. 2h30、引起发热的最常见原因是（）A.恶性肿瘤 B .物理因素作用 C .化学因素作用 D. 细菌、毒素感染31、发热的指征是（）A. 体温超过正常值的0.3℃B.体温超过正常值的0.5℃C.体温超过正常值的1℃D.体温超过正常值的0. 1℃32、酒精擦浴主要的降温作用是（）A.辐射散热B.蒸发散热C.对流散热D.传导散热33、测量脉搏的首选部位是（）A.颞动脉B.肱动脉C.橈动脉D.颈动脉34、计算脉搏的时间至少需要（）A .15sB .30s C. 1min D .2min35、错误的诊脉操作是（）A.手臂伸展放于舒适体位B.食指、中指、无名指切脉C.计数30秒得数和D.有绌脉者先听心率，再测脉率，计数1分钟36、乙醇拭浴的浓度（）A.25%～35%B.30%～50%C.60%～70%D.25%～30%37、拨出管喂饮食时应做到（）A.嘱病员头后仰B.嘱病员深呼吸C.慢慢向外拨管D.捏紧胃管末端，轻快拨出胃管38、成人24小时尿量少于400ml称（）A.尿闭B.少尿C.排尿困难D.尿潴留39、口腔护理操作方法下列哪项不对（）Ａ.协助病员侧卧或头偏向一侧Ｂ.弯盘置于病员口角旁Ｃ.先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面Ｄ.先擦牙齿各面,再擦舌面及腭面40、为昏迷病员作口腔护理，哪种物品是不可用的（）Ａ.石蜡油Ｂ.压舌板Ｃ.弯细管钳Ｄ.吸水管二、问答（每题10分，共一题）1.请叙述危重病人护理常规2.什么是优质护理选择: 1-5(B/D/A/A/B) 6-10(E/D/A/D/B) 11-15(A/C/E/E/B) 16-20(A/D/D/D/C) 21-25(C/C/D/A/B) 26-30(D/A/A/C/D 31-35(B/B/C/B/D) 36-40(B/D/B/C/D)问答1：⒈热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜，温、湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。

⒉及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。

⒊急救护理措施：快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等⒋卧位与安全：绝对卧床，根据病情摆放合适的体位，勿在血压不稳的情况下随意搬动。

⑴根据病情采取合适体位。

⑵保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。

⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。

⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。

⑸备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。

⒌严密观察病情：专人护理，对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO2、CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察；配合医生积极进行抢救，做好护理记录。

⒍遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。

⒎保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染。

⒏保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。

⒐视病情予以饮食护理：保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食病人可予以外周静脉营养。

⒑基础护理⑴做好三短六洁、五到床头（三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、口、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；五到床头：医、护、饭、药、水到病人床头）。

⑵晨、晚间护理每日2次；尿道口护理每日2次；气管切开护理每日2次；注意眼的保护。

⑶保持肢体功能，加强肢体被动活动或协助主动活动。

⑷做好呼吸咳嗽训练，每2h协助病员翻身、拍背、指导作深呼吸，以助分泌物排出。

⑸加强皮肤护理，预防压疮。

⒒心理护理：及时巡视、关心病人，据情作好与家属沟通，建立良好护患关系，以取得病人信任、家属的配合和理解。

问答2：是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平，“以病人为中心”是指在思想理念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程。

为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。