耳鼻喉解剖知识大全大百科
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耳鼻喉解剖知识大全大百科
上鼓室
鼓膜紧张部上缘平面以上
中鼓室
上下鼓室之间
正常鼓膜及听骨链
鼓室（tympanic cavity）为含气空腔,分外、内、前、后、顶、底六壁
咽鼓管
咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道 外1/3为骨部，内2/3 为软骨部 咽鼓管内覆假复层纤毛柱状上皮，纤毛运动方向朝向鼻咽部
短、平、宽
儿童与成人咽鼓管的比较
PART . 01
鼻窦
鼻窦(accessory nasal sinuses)是鼻腔周围颅骨内的含气空腔。 左右成对,共四对 按其所在颅骨命名为： 额窦 筛窦 上颌窦 蝶窦
前组鼻窦包括 额窦、前组筛窦和上颌窦—— 均开口于中鼻道 后组鼻窦包括 后组筛窦——开口于上鼻道 蝶窦——开口于蝶筛隐窝
耳鼻喉生理知识
耳的应用解剖及生理
Part 01
01
04
02
05
07
08
添加标题
外耳 耳廓
添加标题
鼓窦
添加标题
外耳道
添加标题
耳 中耳 咽鼓管
添加标题
骨迷路
添加标题
内耳
03
06
09
添加标题
鼓室
添加标题
乳突
添加标题
膜迷路
耳分为外耳、中耳和内耳3部分
外 耳
01
02
喉的应用解剖
喉的软骨
01
喉肌
02
喉腔
03
喉的淋巴
04
喉的神经
05
喉 软 骨
构成喉的支架。 不成对的：甲状软骨、会厌软骨、环状软骨。 成对的：杓状软骨、小角软骨、楔状软骨
喉 肌
环杓后肌--使声门张开 环杓侧肌和杓肌--声门关闭 环甲肌和甲杓肌--声带紧张和松驰 甲状会厌肌和杓会厌肌--会厌活动的肌群
鼓膜紧张部上缘平面以上
中鼓室
上下鼓室之间
正常鼓膜及听骨链
鼓室（tympanic cavity）为含气空腔,分外、内、前、后、顶、底六壁
咽鼓管
咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道 外1/3为骨部，内2/3 为软骨部 咽鼓管内覆假复层纤毛柱状上皮，纤毛运动方向朝向鼻咽部
短、平、宽
儿童与成人咽鼓管的比较
PART . 01
鼻窦
鼻窦(accessory nasal sinuses)是鼻腔周围颅骨内的含气空腔。 左右成对,共四对 按其所在颅骨命名为： 额窦 筛窦 上颌窦 蝶窦
前组鼻窦包括 额窦、前组筛窦和上颌窦—— 均开口于中鼻道 后组鼻窦包括 后组筛窦——开口于上鼻道 蝶窦——开口于蝶筛隐窝
耳鼻喉生理知识
耳的应用解剖及生理
Part 01
01
04
02
05
07
08
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外耳 耳廓
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鼓窦
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外耳道
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耳 中耳 咽鼓管
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骨迷路
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内耳
03
06
09
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鼓室
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乳突
添加标题
膜迷路
耳分为外耳、中耳和内耳3部分
外 耳
01
02
喉的应用解剖
喉的软骨
01
喉肌
02
喉腔
03
喉的淋巴
04
喉的神经
05
喉 软 骨
构成喉的支架。 不成对的：甲状软骨、会厌软骨、环状软骨。 成对的：杓状软骨、小角软骨、楔状软骨
喉 肌
环杓后肌--使声门张开 环杓侧肌和杓肌--声门关闭 环甲肌和甲杓肌--声带紧张和松驰 甲状会厌肌和杓会厌肌--会厌活动的肌群
耳鼻喉解剖知识大全大百科 共62页
第3节 咽的应用解剖生理
咽的解剖
咽的分部：咽自上而 下可分为鼻咽、口咽 和喉咽
外壁 自上而下三个骨质鼻甲（上、中、下鼻甲） 各鼻甲下方的间隙称上、、中、下鼻道 中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙 称嗅裂
外侧近下鼻甲附着处骨壁最薄，是 上颌穿刺的最佳进针部位
下鼻道后端粘膜下有鼻－鼻咽静脉丛，是 老年人鼻出血的好发部位
鼻窦
鼻窦(accessory nasal sinuses) 是鼻腔周围颅骨 内的含气空腔。
2、固有鼻腔：通称鼻腔。 有顶、底、内、 外四壁。
固有鼻腔
顶壁
鼻骨、额骨、筛骨的筛板及蝶骨 构成筛板薄而脆 有筛孔，属于前 颅窝的一部分。
内壁
为鼻中隔 ，由软骨和骨组成支架，外为黏膜 其最前下部的黏膜下动脉血管组成网丛称利特 尔区（Little area）,是鼻出血最好发部位.
底壁 即硬腭的鼻腔面, 与口腔相隔
窦 有五壁 前壁 尖牙窝最薄； 后壁 较厚，紧邻翼腭窝和颞下窝，
上颌窦癌破坏此壁时可致张口困 难；
内壁 即鼻腔外侧壁，上颌窦开口于中 鼻道，因窦口位置较高，不易引流，易 感染成上颌窦炎。
上壁 为眶底内侧部，故眼眶疾病与上 颌窦疾病可相互影响。
底壁 为牙槽突，低于鼻腔底部，与磨 牙关系密切，常因牙根感染引起齿源性 上颌窦炎。
外鼻
鼻的皮肤特点：骨部皮肤薄而松，软骨部皮 肤厚且紧，鼻尖、鼻翼和鼻前庭腺体丰富， 易发生座疮和疖肿等。
血管：
（1）动脉：主要来自面动脉。 （2）静脉：经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。 神经：运动神经来自面神经；感觉神经来自
三叉神经。
淋巴：汇入颌下淋巴结、腮腺淋巴结。
（链接）外鼻静脉回流特点
眼耳鼻喉CT解剖
喉骨
喉部骨骼包括舌骨、喉骨和气管软骨等。喉骨之间的连接处较为灵活，使得喉 部具有一定的活动度。
喉肌与喉活动
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
喉肌
喉部存在多条肌肉，通过这些肌肉的收缩和舒张，实现喉部的各种运动，如吞咽 、发声等。
喉活动
喉部的活动受到神经系统的调控，通过喉部肌肉的协调作用，实现喉部的正常功 能。
喉腔与声带构造
喉腔
喉部存在一定的空间，称为喉腔。喉腔内有声带、室带等结构。
中耳解剖
鼓室
位于中耳，包含三个小骨（锤骨、砧 骨和镫骨）和鼓膜，将外耳和中耳分 隔开。
咽鼓管
连接鼓室和鼻咽部的管道，有助于调 节中耳内的压力。
内耳解剖
半规管
负责平衡和姿势的器官，感受头部运动和身体姿势的变化。
耳蜗
螺旋形的器官，将声音振动转换为神经信号，传递到大脑进 行听觉处理。
03 鼻解剖
外鼻解剖
鼻梁
连接额头和鼻尖的部位 ，由软骨和硬骨构成。
鼻翼
位于鼻孔两侧，主要由 软骨构成，具有保护鼻
腔的作用。
鼻尖
鼻子的最下端，主要由 软骨和皮肤组成。
鼻背
连接鼻梁和鼻尖的部位 ，主要由硬骨构成。
鼻腔解剖
01
02
03
04
前鼻腔
位于外鼻下方的空腔，主要功 能是呼吸和嗅觉。
后鼻腔
位于鼻腔后部，与口腔相通， 主要功能是发声和共鸣。
眼耳鼻喉CT解剖
汇报人：可编辑
2024-01-10
目录
Contents
• 眼解剖 • 耳解剖 • 鼻解剖 • 喉解剖
01 眼解剖
眼球解剖
01
02
03
眼球壁
眼球壁由三层结构组成， 包括外层的纤维膜、中层 的葡萄膜和内层的视网膜 。
喉部骨骼包括舌骨、喉骨和气管软骨等。喉骨之间的连接处较为灵活，使得喉 部具有一定的活动度。
喉肌与喉活动
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
喉肌
喉部存在多条肌肉，通过这些肌肉的收缩和舒张，实现喉部的各种运动，如吞咽 、发声等。
喉活动
喉部的活动受到神经系统的调控，通过喉部肌肉的协调作用，实现喉部的正常功 能。
喉腔与声带构造
喉腔
喉部存在一定的空间，称为喉腔。喉腔内有声带、室带等结构。
中耳解剖
鼓室
位于中耳，包含三个小骨（锤骨、砧 骨和镫骨）和鼓膜，将外耳和中耳分 隔开。
咽鼓管
连接鼓室和鼻咽部的管道，有助于调 节中耳内的压力。
内耳解剖
半规管
负责平衡和姿势的器官，感受头部运动和身体姿势的变化。
耳蜗
螺旋形的器官，将声音振动转换为神经信号，传递到大脑进 行听觉处理。
03 鼻解剖
外鼻解剖
鼻梁
连接额头和鼻尖的部位 ，由软骨和硬骨构成。
鼻翼
位于鼻孔两侧，主要由 软骨构成，具有保护鼻
腔的作用。
鼻尖
鼻子的最下端，主要由 软骨和皮肤组成。
鼻背
连接鼻梁和鼻尖的部位 ，主要由硬骨构成。
鼻腔解剖
01
02
03
04
前鼻腔
位于外鼻下方的空腔，主要功 能是呼吸和嗅觉。
后鼻腔
位于鼻腔后部，与口腔相通， 主要功能是发声和共鸣。
眼耳鼻喉CT解剖
汇报人：可编辑
2024-01-10
目录
Contents
• 眼解剖 • 耳解剖 • 鼻解剖 • 喉解剖
01 眼解剖
眼球解剖
01
02
03
眼球壁
眼球壁由三层结构组成， 包括外层的纤维膜、中层 的葡萄膜和内层的视网膜 。
耳鼻咽喉科学解剖生理、鼻部疾病
嗅觉减退 不明显
慢性肥厚性
持续性 少，粘液/粘脓 可有
闭塞性鼻音 无
有
耳鸣
无
有
下鼻甲形态 下鼻甲弹性
粘膜肿胀，暗红色，表面光滑 柔软，有弹性
粘膜肥厚，暗红色，表面不平， 结节/桑椹状，鼻甲骨肥大硬实
硬实，无弹性
麻黄素反应 有明显反应
治疗
非手术治疗
小反应/无反应 手术治疗为主
耳鼻咽喉科学
化脓性鼻窦炎
咽鼓管 沟通鼓室与
鼻咽部的管道， 调节中耳腔与外 界气压的平衡， 维持中耳的正常 生理功能。
2019/7/25
14
内 耳 （inner ear）
又称迷路，有骨迷路和膜迷路之分，骨迷路在外，包 套膜迷路，二者之间充满外淋巴液，膜迷路内充满内淋巴 液，内外淋巴液不直接相通，外淋巴液与脑脊液相通。
内 耳 （inner ear）
3. 鼻内窥镜检查：判断鼻腔粘膜尤其窦口粘膜病变。
耳鼻咽喉科学
急性鼻窦炎检查
前鼻镜像
后鼻镜像
耳鼻咽喉科学
检查
5.鼻窦X线片及CT检查：示鼻窦粘膜增厚、窦腔 密度增高、上颌窦可见液平面。
6.穿刺冲洗法：拟诊上颌窦炎，在抗菌素控制下， 退烧后可用，观察有无脓液，并做细菌培养。 有诊治之功效。
耳鼻咽喉科学
鼻 窦 （nasal sinuses）
为鼻腔周围颅骨内的含气空腔。共有4对，与鼻腔相通。 前组鼻窦：上颌窦、前组筛窦、额窦
开口——中鼻道 后组鼻窦 后组筛窦 ：开口——上鼻道
蝶窦：开口——蝶筛隐窝
鼻窦正、侧位示意图
额窦 筛窦
上颌窦
额窦
筛窦
蝶窦
2019/7/25
上海职工医学院医疗系
耳鼻喉学笔记 总结1：耳的解剖、生理和常见疾病
耳（一）解剖一、颞骨（temporal bone）外侧面↑内侧面↑分为五部：鳞部、鼓部、乳突部、岩部、茎突耳大部分在颞骨（temporal bone）内:耳分外耳、中耳和内耳三部分。
二、外耳（external ear）1. 耳廓（auricle）：耳廓除耳垂由脂肪和结缔组织构成外，其余由弹性软骨组成，外覆软骨膜和皮肤。
2. 外耳道（external auditory meatus）在成人平均长度约2.5-3.5cm。
分软骨部和骨部，软骨部居于外，占全长的1/3。
软骨部的前下壁有裂隙，为外耳道和腮腺之间提供互相感染的途径。
下颌关节位于外耳道的前方。
骨部居于外耳道内侧2/3。
外耳道的方向软骨部是向内向后上方，至骨部则转向前下方，故检查时应将耳郭向后上方牵拉使成直线，才易看清鼓膜，但在小儿仅有弧形弯曲，检查时需将耳郭向后下牵引。
整个外耳道复盖皮肤，仅软骨部的皮下组织有毛囊、皮脂腺及耵聍腺，故易感染而患耳疖。
因皮肤和软骨附着较紧，故疖肿疼痛剧烈。
耵聍腺构造与汗腺类似，能分泌耵聍。
三、中耳中耳由四部分组成：鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管1. 鼓室（tympanic cavity）：为鼓膜和内耳外侧壁之间的空腔。
向前借咽鼓管鼓口与鼻咽部相通，向后借鼓窦入口与鼓窦相通。
分三部：分六壁：上、下、内、外、前、后六个壁(1)上壁：亦称鼓室盖，属颞骨岩部部分，是一层薄骨板，将鼓室与颅中窝分隔，鼓室病变可经此引起颅内感染。
(2)下壁：为一层薄骨将鼓室和颈静脉球分隔，向前和颈内动脉管的后壁相连。
(3)内壁：即内耳的外壁，在中部有一隆起名鼓岬，鼓岬的后上方有前庭窗，又称卵圆窗，为镫骨底板借环状韧带将其封闭。
鼓岬的后下方有蜗窗，亦称圆窗，前庭窗上方有面神经水平段面（神经管凸），外半规管凸。
(4)外壁：大部为鼓膜，小部为鼓膜连接的颞鳞部及鼓部组成，即上、下鼓室的外侧壁。
鼓膜为8×9mm2的椭圆形、灰白色的半透明薄膜，厚0.1mm，呈浅漏斗状，凹面向外，鼓膜自外上斜向内下，与外耳道底约成45°角。
耳鼻咽喉解剖(66页 )
2、中耳
中耳是一个含气空腔，位于颞骨之中， 由鼓室、鼓窦、咽鼓管、乳突气房四部 分组成。
（一）、鼓室： 大小：上下、前 后径各约15毫米，容 积约1--2毫升。 结构：鼓室分为 上、中、下三个。具 有上、下、内、外、 前、后六个壁。与周 围组织结构有重要连 属。
1、鼓室外壁： 鼓膜。 （1）、外观：灰白色、半透明、有光泽、椭圆 形的薄膜，外形如浅漏斗状。 （2）、位置：鼓膜前下部分在外耳道内侧端向 内倾斜，与外耳道底形成45---50度夹角，在新 生儿约成35度角。 （3）、大小：高9毫米、宽8毫米、厚0.1毫米。 （4）、构成：三层。 外---复层鳞状上皮。 · 中---纤维组织层，（肌层） · 内---黏膜层。 · 上五分之一----松弛部。纤维组织疏松。 · 下五分之四----紧张部。组织致密。
（二）、外耳道：
起自外耳门止于鼓膜。 1、外耳道长2.5--3.5厘米，直径约8毫米。 外三分之一为软骨部， 内三分之二为骨部。略 呈S弯曲。 （检查时成人向外 上方牵拉耳廓，儿童向 外下方牵拉耳廓。） 2、峡部：骨部与软 骨部交界处的外耳道较 狭窄，最窄处称峡部。
3、、外耳道生理功能： （1）、传递声波：对3000---4000Hz的声波有扩 音作用，可提高声强级10---12分贝。[噪音性 耳聋] （2）、保护作用：其弯曲形状、耳毛、耵聍协 同作用，可阻止灰尘及外物进入，抑制细菌和 霉菌生长，保护鼓膜不受直接损伤。 （3）、保持外耳道深部温度的恒定作用。
2、鼓室内壁 为内耳的外壁，表面凹凸不平，主要有下 列结构： （1）、卵圆窗：位于后上方，内通内耳 的前庭。由镫骨底板及其韧带封闭，又称前庭 窗。 （2）、圆窗：位于后下方，为膜所封闭， 又称为蜗窗，此膜称为圆窗膜。 （3）、面神经管突的水平部（鼓部）。 3、上壁 3---4个毫米，或薄如纸。称鼓室盖或鼓室 天盖，与颅中窝相隔。
耳鼻喉解剖
耳廓（auricle）
结构 外耳道
（external acoustic meatus）
软骨部（外1/3）
骨部（内2/3）
皮肤 神经
血管 淋巴
皮下组织少、耵聍腺 下颌神经的耳颞支 迷走神经的耳支 其它（颈丛） 颞浅动脉 颈外动脉 耳后动脉 上颌动脉 引流至耳周淋巴结
耳廓(auricle)
• 创伤时可引起软骨膜 炎，导致软骨坏死， 耳廓变性。 • 血管表浅，皮肤薄， 易受冻。 • 前面的皮肤与软骨粘 连较紧，皮下组织较 少，炎症肿胀时神经 易受压而致剧痛。
喉的韧带
甲状舌骨膜：位于舌骨和甲 状软骨之间，喉上神经内支 与喉上动脉、静脉穿过 舌骨会厌韧带 甲状会厌韧带 环甲膜
喉的韧带
环甲关节韧带 环杓后韧带
环气管韧带
喉的韧带与筋膜 （一）甲状软骨上缘与舌骨内下缘之间有甲状 舌骨膜连接，其中央及两侧后缘增厚部分，称甲 状舌骨中韧带 。及甲状舌骨侧韧带。两侧有喉上 神经内支及喉上动脉、静脉经此膜穿过入喉，为 喉上神经封闭注射部位。 （二）甲状软骨下缘与环状软弓上缘之间有环 甲膜连接，其前面中央增厚部分称环甲中韧带。 严重喉源性呼吸困难时，可经此膜穿刺或切开以 解除窒息。
甲状舌骨膜
环甲膜
喉弹性膜: 被喉室分为上、下两部分
上部构成杓状 会厌襞与室襞
下部构成弹性圆锥
方形膜
弹性圆锥
喉的肌肉
将喉与周 围相连； 使喉体上 升或下降； 同时使喉 体固定。
喉外肌
（一）喉外肌 喉外肌将喉与周围结构相连，可使喉体上升 或下降，亦可使喉固定。二腹肌、茎突舌骨肌、 下颌舌骨肌、颏舌骨肌、咽中缩肌等，此组肌 肉均附丽于舌骨之上，可使喉随舌骨上升而上 提；胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌可使喉随舌骨下 降而将喉拉向下。
耳鼻喉科学基础知识
有重要意义。
耳鼻喉科学基础知识的研 究和应用，有助于提高耳 鼻喉科医生的专业水平和
医疗服务质量。
耳鼻喉科学基础知识的普 及和推广，有助于提高公 众对耳鼻喉疾病的认识和
预防意识。
耳鼻喉科学基础知识的创 新和发展，有助于推动耳 鼻喉医学领域的进步和发
展。
为耳鼻喉疾病的预防与治疗提供科学依据
耳鼻喉科学基础知识是了解耳鼻喉疾病的基础 掌握耳鼻喉科学基础知识有助于及时发现和治疗耳鼻喉疾病 耳鼻喉科学基础知识有助于预防耳鼻喉疾病的发生 耳鼻喉科学基础知识有助于提高耳鼻喉疾病的治愈率
提高公众对耳鼻喉健康的认知
耳鼻喉科学基 础知识是了解 耳鼻喉疾病的
基础
提高公众对耳 鼻喉健康的认 知有助于预防 和及时发现疾
病
耳鼻喉科学基 础知识有助于 正确治疗耳鼻
喉疾病
提高公众对耳 鼻喉健康的认 知有助于提高 生活质量和健
康水平
促进耳鼻喉科学的发展与进步
耳鼻喉科学基础知识是耳 鼻喉科医生必备的知识， 对于疾病的诊断和治疗具
咽喉炎：咽喉肿痛、声音嘶哑、吞 咽困难
扁桃体炎：咽喉肿痛、发热、吞咽 困难
喉癌：声音嘶哑、呼吸困难、吞咽 困难
喉结核：咽喉肿痛、咳嗽、咳痰
喉息肉：咽喉肿痛、声音嘶哑、吞 咽困难
喉狭窄：呼吸困难、吞咽困难、声 音嘶哑
3
耳鼻喉疾病的预防与治疗
耳朵疾病的预防与治疗
耳朵疾病的种类：中耳炎、耳 鸣、耳聋等
鼻子疾病的日常护理
保持鼻腔清洁： 经常清洗鼻腔， 避免灰尘和细
菌进入
正确擤鼻涕： 用纸巾轻轻擤 鼻涕，避免用 力过猛导致鼻
腔受伤
保持室内湿度： 使用加湿器或 放置一盆水， 保持室内湿度， 避免鼻腔干燥
耳鼻喉科学基础知识的研 究和应用，有助于提高耳 鼻喉科医生的专业水平和
医疗服务质量。
耳鼻喉科学基础知识的普 及和推广，有助于提高公 众对耳鼻喉疾病的认识和
预防意识。
耳鼻喉科学基础知识的创 新和发展，有助于推动耳 鼻喉医学领域的进步和发
展。
为耳鼻喉疾病的预防与治疗提供科学依据
耳鼻喉科学基础知识是了解耳鼻喉疾病的基础 掌握耳鼻喉科学基础知识有助于及时发现和治疗耳鼻喉疾病 耳鼻喉科学基础知识有助于预防耳鼻喉疾病的发生 耳鼻喉科学基础知识有助于提高耳鼻喉疾病的治愈率
提高公众对耳鼻喉健康的认知
耳鼻喉科学基 础知识是了解 耳鼻喉疾病的
基础
提高公众对耳 鼻喉健康的认 知有助于预防 和及时发现疾
病
耳鼻喉科学基 础知识有助于 正确治疗耳鼻
喉疾病
提高公众对耳 鼻喉健康的认 知有助于提高 生活质量和健
康水平
促进耳鼻喉科学的发展与进步
耳鼻喉科学基础知识是耳 鼻喉科医生必备的知识， 对于疾病的诊断和治疗具
咽喉炎：咽喉肿痛、声音嘶哑、吞 咽困难
扁桃体炎：咽喉肿痛、发热、吞咽 困难
喉癌：声音嘶哑、呼吸困难、吞咽 困难
喉结核：咽喉肿痛、咳嗽、咳痰
喉息肉：咽喉肿痛、声音嘶哑、吞 咽困难
喉狭窄：呼吸困难、吞咽困难、声 音嘶哑
3
耳鼻喉疾病的预防与治疗
耳朵疾病的预防与治疗
耳朵疾病的种类：中耳炎、耳 鸣、耳聋等
鼻子疾病的日常护理
保持鼻腔清洁： 经常清洗鼻腔， 避免灰尘和细
菌进入
正确擤鼻涕： 用纸巾轻轻擤 鼻涕，避免用 力过猛导致鼻
腔受伤
保持室内湿度： 使用加湿器或 放置一盆水， 保持室内湿度， 避免鼻腔干燥
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骨迷路 为致密的骨性结构，包括耳蜗、骨半 规管和前庭。
膜迷路 由膜性管和膜性囊组成，借助纤维束 固定在骨迷路内。分为椭圆囊、球囊、膜 半规管和膜蜗管
精品课件
精品课件
精品课件
内耳—骨迷路：包括耳蜗，前 庭和骨半规管 三部分
精品课件
内耳-膜迷路
由椭圆囊，球囊，膜蜗管及膜半规管组成
精品课件
耳的生理
窦 有五壁 前壁 尖牙窝最薄； 后壁 较厚，紧邻翼腭窝和颞下
窝，上颌窦癌破坏此壁时可致张 口困难；
精品课件
内壁 即鼻腔外侧壁，上颌窦开口于中 鼻道，因窦口位置较高，不易引流，易 感染成上颌窦炎。
上壁 为眶底内侧部，故眼眶疾病与上 颌窦疾病可相互影响。
底壁 为牙槽突，低于鼻腔底部，与磨 牙关系密切，常因牙根感染引起齿源性 上颌窦炎。
听觉功能
空气传导 骨传导
平衡功能
声音方位 和 本体感觉
精品课件
第2节 鼻的应用解剖生理
精品课件
鼻的应用解剖
鼻（nose)由三部分构成： 外鼻 鼻腔 鼻窦
精品课件
一、外鼻
三边形锥体,突出面部
各部名称见右图
特点：
（1）在面部位置首当其 冲，易受外伤。
（2）外鼻静脉无辨膜，
直接与海绵窦相通，
左右成对,共四对 按其所在颅骨命 名为： * 额窦 * 筛窦 * 上颌窦 * 蝶窦
精品课件
鼻窦开口部位
前组鼻窦包括 额窦、前组筛窦和上
颌窦—— 均开口于 中鼻道 后组鼻窦包括
后组筛窦——开 口于上鼻maxillary sinus)
位于上颌骨内, 为四对鼻窦中体积最大的一个鼻
感染易向颅内扩散。
外鼻
精品课件
外鼻 外鼻软骨支架主要由鼻外侧软骨和大
翼软骨组成，骨支架则由鼻骨、额骨鼻 部和上颌骨额突组成。
精品课件
外鼻
鼻的皮肤特点：骨部皮肤薄而松，软骨部皮 肤厚且紧，鼻尖、鼻翼和鼻前庭腺体丰富， 易发生座疮和疖肿等。
血管： （1）动脉：主要来自面动脉。 （2）静脉：经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。 神经：运动神经来自面神经；感觉神经来自
三叉神经。 淋巴：汇入颌下淋巴结、腮腺淋巴结。
精品课件
（链接）外鼻静脉回流特点
静脉无瓣膜， 双向流动 挤压鼻、上唇部疖肿
(“危险三角区”)
细菌栓子
海绵窦血栓性静脉炎
外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的
关系
精品课件
二、鼻腔
为一狭长的腔隙，被鼻中隔分成大致相等的左右 两腔。
前部由皮肤覆盖称鼻前庭 后部由粘膜覆盖称固有鼻腔
精品课件
耳廓
精品课件
特点 :
成人：略呈 “S”形弯曲，检 查时应向 后上提 起。
婴幼儿：较 狭窄，检查时应将 耳廓向后、下、外 方牵拉，同时将耳 屏向前牵引。
作用 : 收集声波。
精品课件
外耳道
软骨段精-品-课件外1/3 骨性段--内2/3
中耳
由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管构成
精品课件
鼓室
上鼓室
耳鼻喉生理知识
精品课件
耳的应用解剖及生理
精品课件
耳
外耳
耳廓 外耳道
中耳
鼓室 鼓窦 咽鼓管 乳突
内耳
骨迷路 膜迷路
精品课件
耳分为外耳、中耳和内耳3部分
精品课件
外
耳廓
耳
外耳道
包括耳廓和外耳道
耳廓:由皮肤，软骨 膜和软骨构成支 架组成。
外耳道:始于外耳道 口向内止于鼓膜， 长2.5-3.5cm
略呈S形，外 1/3为软骨部,内 2/3为骨部
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筛窦（ethmoid sinus）
位于筛骨内，发育较早 气房呈蜂窝状。 其解剖关系最复杂 自身变异最多 与邻器官联系最密切
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额窦 （frontal sinus）
位于额骨内、外板之间 前壁为外板，较坚厚含骨髓，故炎症和
外伤可引起骨髓炎 后壁为前颅窝前壁，额窦有感染使可侵
犯颅内。 底壁为眼眶顶壁和前组筛窦顶壁，此壁
最薄，急性炎症时压痛明显。 额窦开口于中鼻道的前部。
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蝶窦（sphenoid sinus）
位于鼻腔后上方蝶骨体内，由蝶窦中 隔将其分为左右两腔，其开口于蝶
筛 隐窝。
因在各窦之后上，单独开口，发病 机会相对较少。
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鼻腔的生理
（一）呼吸功能
鼓膜紧张部上缘 平面以上
中鼓室
上下鼓室之间
下鼓室
鼓膜紧张部下缘 平面以下
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正常鼓膜及听骨链
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鼓室 （tympanic cavity）为 含气空腔, 分外、内、 前、后、顶、 底六壁
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咽鼓管
•咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道 •外1/3为骨部，内2/3 为软骨部 •咽鼓管内覆假复层纤毛柱状上皮， 精品课件 纤毛运动方向朝向鼻咽部
短、平、宽
儿童与成人咽鼓管的比较
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鼓窦 为鼓室后上方
的含气腔，向前 经鼓窦入口与上 鼓室相通，向后 下连通乳突气房 乳突
根据气房发育 的程度，分为气 化型、板障型， 硬化型，混合型。
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鼓窦与乳突
鼓窦 乳突
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内耳又称迷路（labyrinth），分为骨迷路和 膜迷路，两者形状相似，膜迷路位于骨迷 路之内。
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1、鼻前庭：
特征 皮下富含皮脂腺、汗腺，并长有鼻毛
外伤后易感染发生疖肿。
又因皮肤与骨膜直接相连，一旦发
生
疖肿， 疼痛剧烈。
2、固有鼻腔：通称鼻腔。 有顶、底、内、 外四壁。
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固有鼻腔
顶壁
鼻骨、额骨、筛骨的筛板及蝶骨 构成筛板薄而脆 有筛孔，属于前 颅窝的一部分。
内壁
为鼻中隔 ，由软骨和骨组成支架，外为黏膜 其最前下部的黏膜下动脉血管组成网丛称利特 尔区（Little area）,是鼻出血最好发部位.
调温：丰富的血管
调湿：丰富的腺体（每天1000ml）
清洁：鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。
（二）嗅觉功能：起识别、报警、增进食欲、影响 情绪等作用。
（三）共鸣作用：硬壁共鸣，增加声音力度，使其 响亮、华丽。
（四）反射功能：
喷嚏反射——清除刺激物
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鼻肺反射——调节呼吸
鼻窦的生理
鼻窦除参与湿润和温暖吸入的空气外， 还对人的脸部造型、支撑头颅内部、 减轻头颅重量等方面起重要作用。
底壁 即硬腭的鼻腔面, 与口腔相隔
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外壁 自上而下三个骨质鼻甲（上、中、下鼻甲） 各鼻甲下方的间隙称上、、中、下鼻道 中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙 称嗅裂
外侧近下鼻甲附着处骨壁最薄，是 上颌穿刺的最佳进针部位
下鼻道后端粘膜下有鼻－鼻咽静脉丛，是 老年人鼻出血的好发部位
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鼻窦
鼻窦(accessory nasal sinuses) 是鼻腔周围颅骨 内的含气空腔。
膜迷路 由膜性管和膜性囊组成，借助纤维束 固定在骨迷路内。分为椭圆囊、球囊、膜 半规管和膜蜗管
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内耳—骨迷路：包括耳蜗，前 庭和骨半规管 三部分
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内耳-膜迷路
由椭圆囊，球囊，膜蜗管及膜半规管组成
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耳的生理
窦 有五壁 前壁 尖牙窝最薄； 后壁 较厚，紧邻翼腭窝和颞下
窝，上颌窦癌破坏此壁时可致张 口困难；
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内壁 即鼻腔外侧壁，上颌窦开口于中 鼻道，因窦口位置较高，不易引流，易 感染成上颌窦炎。
上壁 为眶底内侧部，故眼眶疾病与上 颌窦疾病可相互影响。
底壁 为牙槽突，低于鼻腔底部，与磨 牙关系密切，常因牙根感染引起齿源性 上颌窦炎。
听觉功能
空气传导 骨传导
平衡功能
声音方位 和 本体感觉
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第2节 鼻的应用解剖生理
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鼻的应用解剖
鼻（nose)由三部分构成： 外鼻 鼻腔 鼻窦
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一、外鼻
三边形锥体,突出面部
各部名称见右图
特点：
（1）在面部位置首当其 冲，易受外伤。
（2）外鼻静脉无辨膜，
直接与海绵窦相通，
左右成对,共四对 按其所在颅骨命 名为： * 额窦 * 筛窦 * 上颌窦 * 蝶窦
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鼻窦开口部位
前组鼻窦包括 额窦、前组筛窦和上
颌窦—— 均开口于 中鼻道 后组鼻窦包括
后组筛窦——开 口于上鼻maxillary sinus)
位于上颌骨内, 为四对鼻窦中体积最大的一个鼻
感染易向颅内扩散。
外鼻
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外鼻 外鼻软骨支架主要由鼻外侧软骨和大
翼软骨组成，骨支架则由鼻骨、额骨鼻 部和上颌骨额突组成。
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外鼻
鼻的皮肤特点：骨部皮肤薄而松，软骨部皮 肤厚且紧，鼻尖、鼻翼和鼻前庭腺体丰富， 易发生座疮和疖肿等。
血管： （1）动脉：主要来自面动脉。 （2）静脉：经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。 神经：运动神经来自面神经；感觉神经来自
三叉神经。 淋巴：汇入颌下淋巴结、腮腺淋巴结。
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（链接）外鼻静脉回流特点
静脉无瓣膜， 双向流动 挤压鼻、上唇部疖肿
(“危险三角区”)
细菌栓子
海绵窦血栓性静脉炎
外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的
关系
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二、鼻腔
为一狭长的腔隙，被鼻中隔分成大致相等的左右 两腔。
前部由皮肤覆盖称鼻前庭 后部由粘膜覆盖称固有鼻腔
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耳廓
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特点 :
成人：略呈 “S”形弯曲，检 查时应向 后上提 起。
婴幼儿：较 狭窄，检查时应将 耳廓向后、下、外 方牵拉，同时将耳 屏向前牵引。
作用 : 收集声波。
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外耳道
软骨段精-品-课件外1/3 骨性段--内2/3
中耳
由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管构成
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鼓室
上鼓室
耳鼻喉生理知识
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耳的应用解剖及生理
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耳
外耳
耳廓 外耳道
中耳
鼓室 鼓窦 咽鼓管 乳突
内耳
骨迷路 膜迷路
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耳分为外耳、中耳和内耳3部分
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外
耳廓
耳
外耳道
包括耳廓和外耳道
耳廓:由皮肤，软骨 膜和软骨构成支 架组成。
外耳道:始于外耳道 口向内止于鼓膜， 长2.5-3.5cm
略呈S形，外 1/3为软骨部,内 2/3为骨部
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筛窦（ethmoid sinus）
位于筛骨内，发育较早 气房呈蜂窝状。 其解剖关系最复杂 自身变异最多 与邻器官联系最密切
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额窦 （frontal sinus）
位于额骨内、外板之间 前壁为外板，较坚厚含骨髓，故炎症和
外伤可引起骨髓炎 后壁为前颅窝前壁，额窦有感染使可侵
犯颅内。 底壁为眼眶顶壁和前组筛窦顶壁，此壁
最薄，急性炎症时压痛明显。 额窦开口于中鼻道的前部。
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蝶窦（sphenoid sinus）
位于鼻腔后上方蝶骨体内，由蝶窦中 隔将其分为左右两腔，其开口于蝶
筛 隐窝。
因在各窦之后上，单独开口，发病 机会相对较少。
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鼻腔的生理
（一）呼吸功能
鼓膜紧张部上缘 平面以上
中鼓室
上下鼓室之间
下鼓室
鼓膜紧张部下缘 平面以下
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正常鼓膜及听骨链
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鼓室 （tympanic cavity）为 含气空腔, 分外、内、 前、后、顶、 底六壁
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咽鼓管
•咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道 •外1/3为骨部，内2/3 为软骨部 •咽鼓管内覆假复层纤毛柱状上皮， 精品课件 纤毛运动方向朝向鼻咽部
短、平、宽
儿童与成人咽鼓管的比较
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鼓窦 为鼓室后上方
的含气腔，向前 经鼓窦入口与上 鼓室相通，向后 下连通乳突气房 乳突
根据气房发育 的程度，分为气 化型、板障型， 硬化型，混合型。
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鼓窦与乳突
鼓窦 乳突
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内耳又称迷路（labyrinth），分为骨迷路和 膜迷路，两者形状相似，膜迷路位于骨迷 路之内。
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1、鼻前庭：
特征 皮下富含皮脂腺、汗腺，并长有鼻毛
外伤后易感染发生疖肿。
又因皮肤与骨膜直接相连，一旦发
生
疖肿， 疼痛剧烈。
2、固有鼻腔：通称鼻腔。 有顶、底、内、 外四壁。
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固有鼻腔
顶壁
鼻骨、额骨、筛骨的筛板及蝶骨 构成筛板薄而脆 有筛孔，属于前 颅窝的一部分。
内壁
为鼻中隔 ，由软骨和骨组成支架，外为黏膜 其最前下部的黏膜下动脉血管组成网丛称利特 尔区（Little area）,是鼻出血最好发部位.
调温：丰富的血管
调湿：丰富的腺体（每天1000ml）
清洁：鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。
（二）嗅觉功能：起识别、报警、增进食欲、影响 情绪等作用。
（三）共鸣作用：硬壁共鸣，增加声音力度，使其 响亮、华丽。
（四）反射功能：
喷嚏反射——清除刺激物
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鼻肺反射——调节呼吸
鼻窦的生理
鼻窦除参与湿润和温暖吸入的空气外， 还对人的脸部造型、支撑头颅内部、 减轻头颅重量等方面起重要作用。
底壁 即硬腭的鼻腔面, 与口腔相隔
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外壁 自上而下三个骨质鼻甲（上、中、下鼻甲） 各鼻甲下方的间隙称上、、中、下鼻道 中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙 称嗅裂
外侧近下鼻甲附着处骨壁最薄，是 上颌穿刺的最佳进针部位
下鼻道后端粘膜下有鼻－鼻咽静脉丛，是 老年人鼻出血的好发部位
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鼻窦
鼻窦(accessory nasal sinuses) 是鼻腔周围颅骨 内的含气空腔。