医学统计学第一章绪论_PPT幻灯片
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医学统计学(五年制)全套PPT课件

1996年,有机构对申报科技成果的4586篇科研论文分 析,统计方法使用率为76%。 医学论文中统计运用错误,除了影响论文的科学性, 还可能导致严重的伦理学问题。
60年代到80年代,国外医学杂志调查表明: 20%~72%的论文有 统计错误。 1984 年对《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华外科 杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华儿科杂志》595篇论文的调查 结果为: 相对数误用占 11.2%,抽样方法误用占 15.9%,统计图表误用占 11.7% 1996年对4586篇论文统计(中华医学会系列杂志占 6.9%),数 据分析方法误用达55.7%。 2001年《中华预防医学杂志》:中华医学会系列杂志误用约54% (1995)。
5
3. 医学统计学
是用统计学原理和方法研究 生物医学问题的一门学科。医学 统计方法在医学研究中的运用主 要有三个方面:
6
①以正确的方式收集数据,如实验设 计、调查设计等。
②描述数据的统计特征,如数据化简、
统计指标的选择与计算、统计结果
的表达等。
③统计分析及得出正确结论,如根据
概率分布,对实验和观察结果存在
1747年,英国Lind医生对坏血病的干预研究。
1835年,法国医生Louis 对“放血”疗法治疗肺炎 的效果 评价。
1948年,英国发表了评价链霉素治疗肺结核疗效的
随机对照的临床试验报告,第一次采用生物统计方法 进行临床干预试验。
1960年英国医生Doll,Hill等发现吸烟与肺癌 有关。相对危险度RR=1.66/0.07=23.7
8
二.统计学的发展 简史
9
1.早期
公元前 3050 年古埃及人为修建 金字塔筹集建筑费,对全国的人口 和财产进行了普查。
《医学统计学》之医学统计学绪论[精品文档].ppt
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1. 随机变量及其分类 2. 同质与变异 3. 总体与样本 4. 参数与统计量 5. 误差 6. 概率
第四军医大学卫生统计学教研室 2021年3月3日
1. 随机变量(random variable)
简称变量(variable) ,统计上习惯用大写 拉丁字母表示 ,如X 、Y 、Z、… 。
变量值习惯用小写拉 丁字母表示 ,如性别 x1=1 (男) 、x2 =1 (男)、x3 =0 (女) 、…。
5
5 男 59 上 高分化 Ⅲ 阴性 85
35
…… … … … … …
…
…
第四军医大学卫生统计学教研室 2021年3月3日
实例数据2
体重指数 身高 班制 劳动强度 紧张程度 心率 嗜肥肉史 收缩压 舒张压 中风家族史
(1) (2)(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) 12.24 1.62 1 1 3 70 1 146 90 有 16.47 1.63 3 1 3 72 0 110 70 无 15.19 1.64 1 2 2 72 0 100 70 无 15.59 1.63 1 1 3 84 1 114 70 无 12.60 1.64 3 1 3 68 1 116 68 无 … …… … … … … … … …
果(12)
第四军医大学卫生统计学教研室 2021年3月3日
统计工作的基本步骤
1. 统计设计:包括调查、实验设计。 2. 收集资料:取得准确可靠的原始资料 3. 整理资料:对资料进行清理、改错,数量 化 4. 分析资料:统计描述、统计推断
第四军医大学卫生统计学教研室 2021年3月3日
医学统计学
用统计学原理和方法研究医学问题
胆管癌患者部分指标
编号 性别 年龄(岁)部位 分化程度 分期 肝转移 PCNA 指数 生存时间(月)
第四军医大学卫生统计学教研室 2021年3月3日
1. 随机变量(random variable)
简称变量(variable) ,统计上习惯用大写 拉丁字母表示 ,如X 、Y 、Z、… 。
变量值习惯用小写拉 丁字母表示 ,如性别 x1=1 (男) 、x2 =1 (男)、x3 =0 (女) 、…。
5
5 男 59 上 高分化 Ⅲ 阴性 85
35
…… … … … … …
…
…
第四军医大学卫生统计学教研室 2021年3月3日
实例数据2
体重指数 身高 班制 劳动强度 紧张程度 心率 嗜肥肉史 收缩压 舒张压 中风家族史
(1) (2)(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) 12.24 1.62 1 1 3 70 1 146 90 有 16.47 1.63 3 1 3 72 0 110 70 无 15.19 1.64 1 2 2 72 0 100 70 无 15.59 1.63 1 1 3 84 1 114 70 无 12.60 1.64 3 1 3 68 1 116 68 无 … …… … … … … … … …
果(12)
第四军医大学卫生统计学教研室 2021年3月3日
统计工作的基本步骤
1. 统计设计:包括调查、实验设计。 2. 收集资料:取得准确可靠的原始资料 3. 整理资料:对资料进行清理、改错,数量 化 4. 分析资料:统计描述、统计推断
第四军医大学卫生统计学教研室 2021年3月3日
医学统计学
用统计学原理和方法研究医学问题
胆管癌患者部分指标
编号 性别 年龄(岁)部位 分化程度 分期 肝转移 PCNA 指数 生存时间(月)
第一章医学统计学绪论PPT课件

究中的问题
“阳性”结果是否是虚假联系?
某感冒药治疗1周后,治愈率为90%,能否说该 感冒药十分有效?
“阴性”结果是否是样本含量不足?
有人曾对发表在Lancet, N Engl J Med, JAMA等著名医学杂志上的71篇阴性结果的论文作过 分析,发现其中有62篇(20290/130/3%1 )可能是由于样本含 量不足造成的假阴性。
11
比率(%)
25 20 15 10
5 0
2.6 3.2 3.8 4.4 5.0 5.6 6.2 红细胞计数(1012/L)
图 1-1 120名正常成年男子 红细胞计数直方图
最大值=6.18, 最2小020值/10/=313.29, 极差=2.89 算术均数=4.72,标准差=0.57。
12
2. 用统计学思维方式考虑有关医学研
某研究者1996年对4586篇论文统计(中华医 学会系列杂志仅占6.9%)2,020/1数0/31据分析方法误用达 55.7%。
▪ 用某药治疗某病,治疗10例,其中9人有 效,能说90%有效吗?
2020/10/31
16
3. 保证你的研究论文能通过统计学审查
据国外60~80年代对不同医学杂志发表论文 的调查结果显示,有统计错误的论文所占比例高达 72%,最低也有20%。
国内1984年对《中华医学杂志》、《中华内 科杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科杂 志》、《中华儿科杂志》595篇论文的调查结果, 相对数误用为11.2%,抽样方法误用15.9%,统计 图表误用11.7%。
13
乙药对 小 儿 单 纯 性 消 化 不 良 治 愈 率 比 较
疗 法 痊 愈 数未 痊 愈 数合 计 治 愈 率 ( %)
甲
“阳性”结果是否是虚假联系?
某感冒药治疗1周后,治愈率为90%,能否说该 感冒药十分有效?
“阴性”结果是否是样本含量不足?
有人曾对发表在Lancet, N Engl J Med, JAMA等著名医学杂志上的71篇阴性结果的论文作过 分析,发现其中有62篇(20290/130/3%1 )可能是由于样本含 量不足造成的假阴性。
11
比率(%)
25 20 15 10
5 0
2.6 3.2 3.8 4.4 5.0 5.6 6.2 红细胞计数(1012/L)
图 1-1 120名正常成年男子 红细胞计数直方图
最大值=6.18, 最2小020值/10/=313.29, 极差=2.89 算术均数=4.72,标准差=0.57。
12
2. 用统计学思维方式考虑有关医学研
某研究者1996年对4586篇论文统计(中华医 学会系列杂志仅占6.9%)2,020/1数0/31据分析方法误用达 55.7%。
▪ 用某药治疗某病,治疗10例,其中9人有 效,能说90%有效吗?
2020/10/31
16
3. 保证你的研究论文能通过统计学审查
据国外60~80年代对不同医学杂志发表论文 的调查结果显示,有统计错误的论文所占比例高达 72%,最低也有20%。
国内1984年对《中华医学杂志》、《中华内 科杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科杂 志》、《中华儿科杂志》595篇论文的调查结果, 相对数误用为11.2%,抽样方法误用15.9%,统计 图表误用11.7%。
13
乙药对 小 儿 单 纯 性 消 化 不 良 治 愈 率 比 较
疗 法 痊 愈 数未 痊 愈 数合 计 治 愈 率 ( %)
甲
最新[医学]医学统计学第一章绪论预防医学专业用PPT课件
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09.01.2021
LOGO
第二节 科研中医学统计学的作用
一、统计学的任务
1、进行统计设计,收集、整理资料 2、对所收集资料进行统计描述和处理 3、对统计处理的结果进行分析和解释
09.01.2021
LOGO
二、医学统计学的作用
1、帮助医学工作者有计划有目的地进 行科研活动 2、合理地分析和解释试验数据,科学 地揭示数据之间隐含的内在规律性
抽样
总体
样本 目的
09.01.2021
用样本信息来推断总体特征
LOGO
关于总体与样本的注意事项
样本信息推论总体特征的前提: 1、样本的可靠性:明确划清总体的同质范
围,且样本的每个个体确属预先确定的总体。 (病例必须确诊)
2、样本的代表性: (1)样本必须遵循随机化原则 (2)有足够的样本例数
09.01.2021
定性资料或计数资料(qualitative data)
09.01.2021
LOGO
第三节 统计学中的几个基本概念 变量分类(资料的类型)
3. 顺序变量(ordinal variable) : 顺序尺度测得的 数据,类别间有程度上的差别。疗效:治愈、有 效、无效。某些化验结果:-、±、+、++、 +++
整理资料(sorting01.2021
LOGO
1、设计(design)
科研设计
专业设计
统计设计
成果: 先进性 创新性 科学性和可行性
统计设计:对资料搜集、整理和分析全过程 总的设想和安排。是后续步骤的依据,是最 关键的一环。
09.01.2021
09.01.2021
LOGO
第三节 统计学中的几个基本概念
六、参数和统计量
LOGO
第二节 科研中医学统计学的作用
一、统计学的任务
1、进行统计设计,收集、整理资料 2、对所收集资料进行统计描述和处理 3、对统计处理的结果进行分析和解释
09.01.2021
LOGO
二、医学统计学的作用
1、帮助医学工作者有计划有目的地进 行科研活动 2、合理地分析和解释试验数据,科学 地揭示数据之间隐含的内在规律性
抽样
总体
样本 目的
09.01.2021
用样本信息来推断总体特征
LOGO
关于总体与样本的注意事项
样本信息推论总体特征的前提: 1、样本的可靠性:明确划清总体的同质范
围,且样本的每个个体确属预先确定的总体。 (病例必须确诊)
2、样本的代表性: (1)样本必须遵循随机化原则 (2)有足够的样本例数
09.01.2021
定性资料或计数资料(qualitative data)
09.01.2021
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第三节 统计学中的几个基本概念 变量分类(资料的类型)
3. 顺序变量(ordinal variable) : 顺序尺度测得的 数据,类别间有程度上的差别。疗效:治愈、有 效、无效。某些化验结果:-、±、+、++、 +++
整理资料(sorting01.2021
LOGO
1、设计(design)
科研设计
专业设计
统计设计
成果: 先进性 创新性 科学性和可行性
统计设计:对资料搜集、整理和分析全过程 总的设想和安排。是后续步骤的依据,是最 关键的一环。
09.01.2021
09.01.2021
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第三节 统计学中的几个基本概念
六、参数和统计量
医学统计学(PPT课件)绪论

国内1984年对《中华医学杂志》、《中华内科 杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科杂志》 、《中华儿科杂志》595篇论文的调查结果,相对数 误用为11.2%,抽样方法误用15.9%,统计图表误用 11.7%。某研究者1996年对4586篇论文统计(中华 医学会系列杂志仅占6.9%),数据分析方法误用达 55.7%。
表1-1 120名正常成年男子红细胞计数值(1012/L)
5.12 5.13 4.58 4.31 4.09 4.41 4.33 4.58 4.24 5.45 4.32 4.84 4.91 5.14 5.25 4.89 4.79 4.90 5.09 4.64 5.14 5.46 4.66 4.20 4.21 3.73 5.17 5.79 5.46 4.49 4.85 5.28 4.78 4.32 4.94 5.21 4.68 5.09 4.68 4.91 5.13 5.26 3.84 4.17 4.56 3.52 6.00 4.05 4.92 4.87 4.28 4.46 5.03 5.69 5.25 4.56 5.53 4.58 4.86 4.97 4.70 4.28 4.37 5.33 4.78 4.75 5.39 5.27 4.89 6.18 4.13 5.22 4.44 4.13 4.43 4.02 5.86 5.12 5.36 3.86 4.68 5.48 5.31 4.53 4.83 4.11 3.29 4.18 4.13 4.06 3.42 4.68 4.52 5.19 3.70 5.51 4.64 4.92 4.93 4.90 3.92 5.04 4.70 4.54 3.95 4.40 4.31 3.77 4.16 4.58 5.35 3.71 5.27 4.52 5.21 4.37 4.80 4.75 3.86 5.69
表1-1 120名正常成年男子红细胞计数值(1012/L)
5.12 5.13 4.58 4.31 4.09 4.41 4.33 4.58 4.24 5.45 4.32 4.84 4.91 5.14 5.25 4.89 4.79 4.90 5.09 4.64 5.14 5.46 4.66 4.20 4.21 3.73 5.17 5.79 5.46 4.49 4.85 5.28 4.78 4.32 4.94 5.21 4.68 5.09 4.68 4.91 5.13 5.26 3.84 4.17 4.56 3.52 6.00 4.05 4.92 4.87 4.28 4.46 5.03 5.69 5.25 4.56 5.53 4.58 4.86 4.97 4.70 4.28 4.37 5.33 4.78 4.75 5.39 5.27 4.89 6.18 4.13 5.22 4.44 4.13 4.43 4.02 5.86 5.12 5.36 3.86 4.68 5.48 5.31 4.53 4.83 4.11 3.29 4.18 4.13 4.06 3.42 4.68 4.52 5.19 3.70 5.51 4.64 4.92 4.93 4.90 3.92 5.04 4.70 4.54 3.95 4.40 4.31 3.77 4.16 4.58 5.35 3.71 5.27 4.52 5.21 4.37 4.80 4.75 3.86 5.69
医学统计学课件第一章绪论 PPT精品课件

马寅初说
•学者不能离开统计而究学,实业家不能离开 统计而执业,政治家不能离开统计而施政。”
对大学和老师来说,批判性思维传授最重要
•1991年,美国《国家教育目标报告支出》 “应培养大量的具有较高批判性思维能力、 能有效交流,会解决问题的大学生。
慎思和独辨,你具备了吗
人云亦云、先入为主、随波逐流、人微言轻、 乱花渐欲迷人眼
研究案例
某医院有两种治疗高血压的药物,一种是西药硝苯地平 缓释片,另外一种是中成药清脑降压片。到底哪种药物 效果更好呢?
某医生做了个试验,将120名患者随机分为两组,各60 人,一组吃西药,一组吃中药。
研究结果
•结果: •中药组平均降收缩压降低10mmHg •西药组平均降收缩压降低5mmHg
• 普林斯顿大学的经济学家阿兰·克鲁格教授写了一本书, 叫作《恐怖分子从何而来?》,该书对全球的恐怖主义袭 击进行数据统计,得出的结论之一是:恐怖分子不是极端 贫困的人,受教育程度也不低,恐怖分子通常来自受过良 好教育的中产阶级或高收入家庭。
MATH or NOT
•统计就是计算,加减乘除,这是数学吗?
我们要学什么?
• 医学统计设计基本原理 • 实验性研究的统计策略(数值变量) • 实验性研究的统计策略(分类变量) • 观察性研究的统计策略 • 分组不均衡研究的统计策略 • 临床试验的统计分析
我们不要学什么
•我们不学习数学 •我们不进行复杂的计算 •我不要求诸位去掌握复杂的统计方法
我们要做的事情是把一头猪放进机器,然后跑 到后面收香肠就可以了,至于猪是怎么变香肠的,
何为变异:variation,数据大小不一,不尽相同
统计学在做什么
• 统计学究竟在做些什么?
•从随机性中寻找规律性,是统计的基本思想,也是统计
医学统计学课件-绪论

– 偏倚:志愿参加研究者更关心自己的健康: 注意饮食及营养,禁烟酒、坚持体锻。
2019年9月15日
健康工人偏倚
化学物质接触与白血病发生的队列研究; 研究组:接触苯的工人,对照组:普通工人; 结果:两组发生白血病比例相似; 结论:接触苯与白血病发生无关
2019年9月15日
非同期对照偏倚
2019年9月15日
三类资料间关系
例:一组2040岁成年人的血压
<8 低血压
等 8 正常血压
计量资料
级 资 料
12 15
轻度高血压 中度高血压
分类资料
17 重度高血压
以12kPa为界分为正常与异常两组,统计每组例
数
2019年9月15日
3. 误差 error
误差:实际观察值与客观真实值之差
2019年9月15日
2. 随机变量(random variable)
简称变量(variable) ,统计上习惯用大写 拉丁字母表示 ,如X 、Y 、Z、… 。
编号 性别 体重 疗效 (ID) (X) (kg) (Z)
(Y)
张1
1
66
0
李2
1
78
1
王3
0
57
2
…
…
…
…
2019年9月15日
(1). 计量资料
研究监护室建立在心梗中作用; 研究组:2019-2000年监护室建立后死
亡率15%,对照组:2019-2019年监护 室建立前死亡率25%; 结果:建立监护室减少心梗死亡率。
2019年9月15日
(2)随机误差random error
排除上述误差后尚存的误差,受多种无法控制 的因素的影响。976年New Science 杂志关于科研舞弊 行为的调查
2019年9月15日
健康工人偏倚
化学物质接触与白血病发生的队列研究; 研究组:接触苯的工人,对照组:普通工人; 结果:两组发生白血病比例相似; 结论:接触苯与白血病发生无关
2019年9月15日
非同期对照偏倚
2019年9月15日
三类资料间关系
例:一组2040岁成年人的血压
<8 低血压
等 8 正常血压
计量资料
级 资 料
12 15
轻度高血压 中度高血压
分类资料
17 重度高血压
以12kPa为界分为正常与异常两组,统计每组例
数
2019年9月15日
3. 误差 error
误差:实际观察值与客观真实值之差
2019年9月15日
2. 随机变量(random variable)
简称变量(variable) ,统计上习惯用大写 拉丁字母表示 ,如X 、Y 、Z、… 。
编号 性别 体重 疗效 (ID) (X) (kg) (Z)
(Y)
张1
1
66
0
李2
1
78
1
王3
0
57
2
…
…
…
…
2019年9月15日
(1). 计量资料
研究监护室建立在心梗中作用; 研究组:2019-2000年监护室建立后死
亡率15%,对照组:2019-2019年监护 室建立前死亡率25%; 结果:建立监护室减少心梗死亡率。
2019年9月15日
(2)随机误差random error
排除上述误差后尚存的误差,受多种无法控制 的因素的影响。976年New Science 杂志关于科研舞弊 行为的调查
医学统计课件人卫6版 第一章 绪论

2020/4/19
西安医学院公共卫生系
四、参数与统计量
➢ 统计学上常用一些典型的分布模式来近似的 描述变量取值的实际分布,称之为统计模型。 常见的模型有:正态分布、二项分布、泊松 分布等。
➢ 描述总体分布特征的数值称之为参数;描述 样本分布特征的数值称之为统计量。
2020/4/19
西安医学院公共卫生系
2020/4/19
西安医学院公共卫生系
医学统计学的基本内容
1.统计设计(design) : 医学研究:实验性研究与观察性研究 研究设计:专业设计和统计设计
2020/4/19
西安医学院公共卫生系
专业设计: 选题 研究目的和假说 观察对象、处理因素、实验或观察方
法 实验材料设备 实验效应、观察指标
2020/4/19
2020/4/19
试判断下列资料的类型
西安医学院公共卫生系
试判断下列资料的类型
1.测得某班女生的身高资料如下(cm):
150、152、156、159、159、160、160、
161、161、162、163、165、168、170。
2.将上述资料加以整理,分为两组:
不超过160 cm者
7人
超过160 cm者
五、误差(error)
泛指观测值与真实值之差, 样本指标与总体指标之间的差异。 主要分三类: (一)系统误差:客观条件、固定因素造成,观察结果
有一定的倾向性,偏大或偏小,可校正。 如仪器未调零、试剂未校正等。
(二)随机测量误差:生物体的自然变异和各种不可预 知的偶然因素造成,没有固定的倾向。 采取一定的措施,可控制在一定的范围内。 如通过多次测量获得的均数。
无限,观察数无限)。
2020/4/19
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▪ 频率(frequency):在重复实验中,某结果出现 的比例。
▪ 概率(probability):描述某事件发生可能性大小 的度量。 事件:必然、不可能、随机事件。 小概率事件:P≤0.05或P ≤0.01的事件。
第二节 医学统计工作的基本步骤
▪ 设计(design) ▪ 搜集资料(data of collection) ▪ 整理资料(data sorting) ▪ 分析资料(data analysis)
统计资料的类型
计量资料
等级资料 计数资料
循环 区间
比值
等
级
名义
资料间可以相互转化,但转化不改变资料的本质属性。
▪ 系统误差(systematic error):指数据搜 集和测量过程中由于仪器不准确、标准不 规范等原因,造成观察结果呈倾向性的偏 大或偏小。
▪ 随机误差(random error)
Abraham Wald(1902~1950)
(三)何谓医学统计学?
医学统计学(medical statistics):研究居 民健康状况以及卫生服务领域中数据的 搜集、整理和分析的一门学科。是用统 计学知识解决医学科研问题,是统计学 的原理和方法在医学领域中的应用。
第一节 统计学中的几个基本概念
一、总体与样本 二、变量与资料 三、误差 四、频率与概率
总体(population):同质观察单位的全部。
有限总体、无限总体。
样本(sample):从总体中随机抽出的部分 观察单位的子集。
代表性、随机性、可重复性。
同质(homogeneity):性质相同的事物。
变异(variation):在同质的基础上,各观察 单位所表现出的差异。
参数(parameter):用来描述总体分布特征 的指标。 如:μ、σ、π、β、ρ等
统计量(statistic):用来描述样本分布特征 的指标。
如:x_、s、p、b、r等
观察单位(observed unit) 变量(variable):观察对象的特征或指标。 如:年龄、性别、身高、体重等。
变量值(value of variable):变量的观测结果。 资料(data):变量值的集合。
第一章 绪 论
(一)何谓统计学?
世界是物质的
数据
物质是运动的
不确定性
运动是有规律的
也应有规律可循
Statistics:“a science dealing with the collection,
analysis, interpretation and presentation of masses of numerical data”
设计是指制定周密的医学研究计划,是统计 工作最关键的一步。
内容大体包括:目的、对象、指标、方法、 实施、经费、统计、成果等。
主要有:调查设计、实验设计。
搜集资料:
要求: 及时、准确、完整。
来源: 日常工作记录 统计报表 专题研究
整理资料:
目的: 系统化、条理化。
内容: 检查核对 设计分组 分类汇总
统计描述
分析资料
参数估计
统计推断
假设检验
目的与要求
▪ 掌握统计学基本概念 ▪ 熟悉统计资料类型 ▪ 熟悉统计工作基本步骤 ▪ 了解统计学发展史
----Webster 国际大辞典
统计学:研究数据搜集、整理和分析的 一门学科,是认识社会、自然现象数 量特征的重要工具。它是人们分析占 有信息,达到去伪存真、去粗取精, 从而正确认识世界的重要手段。
1915年~ 样本统计量的精确分配 小样本统计方法 方差分析 群体参数取舍准则 抽样技巧和随机程序 《Statistical Methods for Research Workers》 《Design of Experiments》
Ronald Aylmer Fisher(1890~1962)
Jerzy Neyman (1894-1981)
1928年~ 两类错误 检验效能 可信区间
Egon Pearson (1895- 1980)
1939年~
<关于目前常见的统计程序──逐次 抽样>
创立了统计决策理论 (statistical decision theory)
1.随机测量误差(random measurement error):
由于非人为的偶然因素,对于同一样本多次测定 结果不完全一样,结果有时偏大有时偏小,没有 倾向性。
2.抽样误差(sampling error):在抽样过程中产生 的样本统计量与总体参数之间的偏差。量