高血压患者的护理常规
高血压护理常规
(2)直立性低血压的预防和护理：①首先要告诉病 人直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出 汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物或 加量时应特别注意。②指导病人预防直立性低血 压的方法：避免长时间站立，尤其在服药后最初
几小时，因长时间站立会使腿部血管扩张，血 液淤积于下肢，脑部血流量减少；改变姿势， 特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢，服药 期间可选在平静休息时，服药后继续休息一 段时间再下床活动，如在睡前服药，夜间起 床排尿时应注意;避免用过热的水洗澡或蒸 汽浴，更不宜大量饮酒。③应指导病人在直 立性低血压发生时采取下肢抬高平卧位，以 促进下肢血液回流。
（1）避免诱因：向病人阐明不良情绪可诱发高血 压急症，根据病人的性格特点，提出改变不良性 格的方法，避免情绪激动，保持心绪平和、轻松、 稳定。指导其按医嘱服用降压药，不可擅自增减 药量，更不可突然停服，以免血压突然急剧升高。 同时指导其尽量避免过劳和寒冷刺激。
3、潜在并发症：高血压急症。 （2）病情监测：定期监测血压，一旦发现血压急
谢谢
高血压病护理常规
1、 疼痛:头痛 与血压升高有关。 （1）减少引起或加重头痛的因素：为病人提供安
静、温暖、舒适的环境，尽量减少探视。护理人员 操作应集中，动作轻巧，防止过多干扰病人。头痛 时嘱病人卧床休息，抬高床头，改变体位时动作要 慢。避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等 不良因素。向病人解释头痛主要与高血压有关，血 压恢复正常且平稳后头痛症状可减轻或消失。指导 病人使用放松技术，如心理训练、音乐疗法、缓慢 呼吸等。 （2)用药护理：遵医嘱应用降压药治疗，测量血压 的变化以判断疗效，观察药物不良反应。如钙通道 阻滞剂硝苯地平有头痛、面色潮红、下肢浮肿等不 良反应，地尔硫卓可致负性肌力作用和心动过缓。
高血压护理常规
高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。
（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。
（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。
（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。
（五）并发症护理L预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。
2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。
二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。
调整给药速度，严密监测血压。
告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。
2 .根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。
3 .饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。
4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。
三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。
2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。
指导病人及家属坚持服药治疗。
教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。
提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。
四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。
2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。
高血压的护理常规
高血压的护理常规高血压的护理常规：一、患者入院前准备1、收集患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
2、了解患者病史，包括既往病史、家族病史、用药史等。
3、学习患者的主诉和症状，包括头痛、头晕、视力模糊、呼吸困难等。
4、进行体格检查，包括测血压、测体重、听诊心肺、观察水肿等。
5、进行实验室检查，包括血常规、尿常规、肾功能、心电图等。
6、协助医生做必要的辅助检查，如心脏彩超、血管造影等。
7、评估患者的心理状态，制定适当的护理手段和措施。
二、入院后的护理措施1、患者住院环境的准备，包括舒适的床铺、清洁卫生的病房等。
2、监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等的定期检测。
3、观察患者的病情变化，包括症状的加重或减轻、并发症的出现等。
4、定期给予药物治疗，包括服药时间、剂量、给药途径等的合理安排。
5、规范患者的饮食，包括低钠饮食、低脂饮食、少量多餐等的指导。
6、进行心理护理，包括安慰患者、调整情绪、提供心理支持等。
7、规定患者的活动量，包括床旁活动、适当的运动等的限制和指导。
8、预防并发症的发生，包括褥疮、肺部感染等的预防和处理措施。
9、教育患者和家属，包括疾病知识、生活注意事项、用药注意事项等。
三、出院后的护理指导1、给予患者详细的出院指导，包括饮食调理、药物使用等的相关知识。
2、定期随访患者，了解患者病情的变化和治疗效果的评估。
3、鼓励患者积极参与康复训练，包括适量的体育运动、心理调适等。
4、提供必要的社会支持，帮助患者解决生活中的困难和疑虑。
5、引导患者建立健康的生活方式，包括合理膳食、戒烟戒酒等。
附件：1、高血压饮食指南。
2、高血压常用药物说明。
3、高血压常见并发症预防措施。
法律名词及注释：1、根据《中华人民共和国卫生法》，医疗机构有责任对患者进行规范的护理。
2、根据《中华人民共和国医师法》，医生在给予患者护理时应当遵守法律法规的相关规定。
原发性高血压的护理常规
原发性高血压的护理常规高血压是一种常见的慢性疾病，也被称为原发性高血压。
在护理方面，主要目标是帮助患者控制血压，预防并减少潜在的并发症。
以下是原发性高血压的护理常规。
1.评估：护士应对患者进行全面评估，包括家族病史、病史、既往病史、症状、体格检查和实验室检查等。
这有助于确定患者的疾病严重程度和并发症风险。
2.血压监测：定期测量患者的血压是管理高血压的关键。
护士应该在患者的起床、活动和睡前测量其血压。
血压可以通过手动测量或自动血压计来监测。
3.药物治疗：护士需要监测患者的药物治疗，并提供正确的用药指导。
常用的抗高血压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂等。
护士需要监测患者的药物依从性和副作用。
4.生活方式干预：护士应该教育患者采取健康的生活方式来控制高血压。
这包括限制钠摄入、减少饮酒、戒烟、进行适当的体育锻炼以及保持健康的体重。
5.饮食指导：护士可以提供患者定制的饮食计划，以帮助其控制血压。
饮食应包括五谷杂粮、蔬菜水果、低脂肪奶制品和优质蛋白，同时限制高胆固醇、高钠、高脂肪和高糖的食物摄入。
6.心理护理：高血压与焦虑、抑郁和心理压力密切相关。
护士可以提供心理支持和倾听患者的疾病体验，帮助患者应对情绪问题。
8.并发症预防：护士需要监测患者是否存在并发症，如冠心病、心力衰竭、脑血管疾病和肾脏疾病等，并采取相应的护理措施进行预防。
9.教育指导：护士应该为患者和家属提供相关的教育指导，例如血压监测和药物管理技巧，生活方式干预的重要性，应急处理高血压危机等。
总之，原发性高血压的护理常规旨在帮助患者控制血压并预防并发症。
通过综合干预措施，护士可以帮助患者改善健康状况，提高生活质量，并减少潜在的风险。
高血压病护理常规
高血压病护理常规【护理评估】1、发病情况询问病人是否有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。
评估头痛的位置及严重程度，如头痛是否发生在枕骨区，清晨起床时头痛是否比较严重，因为高血压在初期是没有症状的，当症状发生时常表示有器官、血管的功能障碍。
2、症状了解病人最近是否有呼吸困难、疲倦、夜尿、鼻出血等现象。
体征评估病人的神智、瞳孔、肢体活动度和生命体征情况。
3、既往史了解病人既往是否有冠状动脉疾病、糖尿病、肾脏疾病病史；询问病人是否接受过抗高血压的药物治疗，用药情况如何，是否服用避孕药。
4、家族史询问病人家族中是否有人患有高血压以及其他心血管疾病。
5、日常生活形态了解病人是否吸烟嗜酒，爱喝刺激性饮料，如咖啡、浓茶，因为这些会使血管收缩，血压上升。
了解其饮食习惯，是否爱吃高盐、高胆固醇、动物性脂肪的食物，因为此类食物可致水、钠潴留，易发生动脉硬化，加重高血压。
了解病人睡眠质量如何，每天是否有充足的睡眠，因为休息充分与否与血压波动有很大的关系。
每天的活动情况如何，是否坚持适度的运动或家务劳动，是否在进行活动时有头晕等不适。
询问病人的家庭情况，家庭生活不和睦可致压力过大，使交感神经兴奋性增强，血管收缩，从而引起血压升高。
6、心理社会评估询问病人的工作性质，是否长期情绪紧张。
观察病人性格是否为A型人格类型。
因为高血压的形成可能是环境因素、精神神经因素等综合作用的结果。
7、辅助检查早期高血压的病人检查可无特殊异常，后期病人可出现尿蛋白及尿常规异常，肾功能减退。
胸部X线检查可见主动脉弓迂曲延长，左室增大。
心电图可见左心室肥大劳损。
眼底检查有助于对高血压严重程度的了解。
【护理问题】1、疼痛：头痛与血压升高有关。
2、有受伤的危险与头晕、视力模糊、意识改变或者发生直立性低血压有关。
3、潜在并发症：高血压急症。
4、营养失调：高于机体需要量与摄入过多、缺乏运动有关。
5、焦虑与血压控制不满意、已发生并发症有关。
6、知识缺乏：缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识。
高血压病病人的护理常规
高血压病病人的护理常规痛、胸闷等症状时应及时就医。
4.提供相关的营养知识和健康教育，帮助患者掌握自我管理的能力，提高生活质量。
5.建议患者定期进行体检，及时发现问题并进行治疗。
6.与医生密切配合，遵循医嘱，及时调整治疗方案。
7.对于老年高血压患者，还需要注意防止跌倒和骨折等意外伤害。
在护理评估方面，我们需要询问患者是否有原发性高血压的危险因素，评估其血压、脉搏、心率、呼吸等指标，并了解血压的波动范围，同时还要询问患者是否有头痛、胸闷、恶心等症状以及对疾病的认识、用药史及对治疗的依从性。
在护理措施方面，我们需要执行心血管内科病人一般护理常规，保持舒适体位，床头抬高15-30度，鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。
此外，宜食低盐、低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食，限制钠盐摄入，一般每日摄入食盐量以不超过6克为宜，适当补充蛋白质，多吃蔬菜、水果，摄入适量的钾、钙、镁，肥胖者需控制体重，减少总热量得摄入。
在处理高血压危象时，我们需要注意观察意识、血压、心率变化，绝对卧床休息，抬高床头30-45度，尽可能减少搬动，给予持续吸氧4-5L/min，遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。
同时，使用硝普钠应注意现用现配及滴速的调节，调节给药速度，缓慢降压，当血压稳定后，遵医嘱给予其它降压药。
在健康指导方面，我们需要指导患者调整和纠正不良生活方式，如避免高脂肪、高胆固醇、高盐饮食，避免剧烈活动、避免便秘，控制情绪，避免过度激动和精神高度紧张，戒烟酒等。
同时，我们还要嘱病人坚持服药，定期复查，教会患者及其家属测量血压，交待患者如出现血压急剧上升、头痛、胸闷等症状时应及时就医，提供相关的营养知识和健康教育，帮助患者掌握自我管理的能力，提高生活质量。
最后，对于老年高血压患者，还需要注意防止跌倒和骨折等意外伤害。
高血压的护理常规ppt课件
3、轻度高血压的运动疗法要持之以恒 ，形成运动规律，达到减肥、降压的目的
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二、中度高血压的运动疗法
1、中度高血压首先应采用药物降压治疗，血压 至少降至≤150/95mmHg并控制稳定，最好降到 <140/90mmHg时，才能进行适当运动。 2、当血压降到安全水平以后，可考虑先进行少量运 动量较低的有氧运动，如慢走、打太极拳或是动作较 为轻柔的体操。习惯了少量运动后，且感觉运动没有 带来不适的情况下，可以渐渐地加大运动量，如延长 散步时间和距离，改慢走运动为快走，还可以根据体 力状况进行游泳、羽毛球等运动量稍大的运动。 3、如果加大运动量过了一段时间以后仍然没有任何不适： 可以继续加大运动量。例如改走路为慢跑，也可以做同样的 运动时增加强度。此时可以在医生指导下试着降低降压药的 使用，在没有异常的情况下，可以随着运动量的增加，继续 减少降压药的使用量，直到完全停止运动。中度高血压的运 21 动疗法里，减药要遵医嘱，即使完全停药也要坚持运动。
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4.注意保暖，室内保持一定的温 度，洗澡时避免受凉。
5.注意安全，病人意识不清时加 床挡，抽搐时用牙垫。
6.避免屏气或用力排便。 7.根据病人不同的性格特点给予 指导，训练自我控制的能力，避免 各种导致精神紧张的因素。
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（四）对症Leabharlann 理1．当患者出现明显头痛，颈部僵直感、恶心 、颜面潮红或脉搏改变等症状体征时，应让 患者保持安静，并设法去除各种诱发因素。 2.有失眠或精神紧张者，在进行心理护理的 同时配以药物治疗或针灸治疗。合并高血压 危象时要做到： （1）密切观察意识及瞳孔变化，定时测生命 体征并记录。若出现血压急剧升高、剧烈头 痛、恶心、呕吐、烦躁不安、视力模糊、眩 晕、惊厥、意识障碍等症状时立即报告医师
高血压病病人护理常规（新）
高血压病病人护理常规（新）高血压病病人护理常规（一）护理评估和观察要点1、神志、营养状况及精神变化。
2、血压、心率、心律变化。
3、有无头痛、眩晕、耳鸣、心悸情况。
4、用药疗效及不良反应。
（二）护理措施1．执行循环系统疾病病人一般护理常规。
2. 合理安排休息与活动，保证充足的睡眠，鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。
3．给予低盐低脂、低胆固醇、清淡饮食，限制钠盐摄入，一般每日摄入食盐量以不超过6g为宜。
适当补充蛋白质，多吃蔬菜、水果，摄入足量的钾、镁、钙；肥胖者需控制体重，减少总热量的摄入，禁烟、限酒。
4. 注意观察意识、血压、心率变化，及时发现危险征象。
5. 遵医嘱给予降压药物，注意观察药物疗效及副作用。
6. 健康教育：坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常水平；坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，肥胖者控制体重；改变不良生活方式，戒烟，限饮酒，注意劳逸结合，保证充足的睡眠；坚持按医嘱服药，定期门诊复查。
（三）健康指导要点1、积极劝导病人戒烟，钠摄入量每日应少于2.4g，饮食宜清谈、少食多餐，避免过饱及刺激性食物。
2、增加体力活动，每日持续时间30~60分钟。
3、减轻精神压力，保持心理平衡。
4、强调长期药物治疗的重要性，详细告知病人降压药物的名称、作用、用法、剂量、疗效与不良反应的观察及应对方法。
5、根据危险分层决定复诊时间。
低危或中危病人，每1~3个月随诊一次；高危病人，至少每个月随诊一次。
血压升高或病情异常时及时就诊。
（四）注意事项1、高血压危象病人意识不清时应加床栏，防止坠床。
2、静脉使用降压药物时，注意滴速，缓慢降压，严密观察血压变化。
3、当发生抽搐时用牙垫置于上、下磨牙间防止唇舌咬伤。
4、避免屏气用力呼气或用力排便。
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高血压患者的常规护理
护理评估
1、询问患者有无原发高血压的危险因素。
2、评估患者的血压、脉搏、心率、呼吸等，了解血压的波动范围。
3、询问患者有无头痛、胸闷、恶心等症状。
4、评估患者对疾病的认识、用药史及对治疗的依从性。
1.一般护理：
1.1、针对病人性格特征及有关社会心理因素，帮助患者调节负性情绪，教会其训练自我控制能力。
1.2、低盐、低脂、低胆固醇饮食，一般每日炎凉不超过6g，补充适量蛋白质，戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物，多吃蔬菜和水果。
摄入适当的钾、镁、钙，肥胖者需控制体重，减少总热量的摄入。
1.3、防止便秘，必要时给与润滑剂或轻泻剂。
1.4、保持舒适体位，床头抬高15—30°，鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。
一、二级高血压患者保证充足睡眠，不能作重体力劳动；血压持续升高，伴有心、肾、脑并发症者，应卧床休息。
1.5、患者服用降压药期间，注意观察药物疗效及副作用。
1.6、加用床栏，防止患者坠床，躁动者应给予保护性的约束，必要时给镇静剂。
2.病情观察及护理
2.1、监测血压：每日1-2次，如测出血压过高（收缩压≥200mmHg）、过低（舒张压≤60mmHg），升降幅度过大（>40mmHg），立即告知医生。
2.2、观察症状：如发现血压急剧升高，并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊、心悸、气促、失语偏瘫等，应立即通知医生，同时备好降压药物及采取相应的护理措施。
3.用药护理：
使用降压药后应定时测量血压以判断疗效，观察药物不良反应，避免急性低血压反应。
3.1、使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）等应注意检测血钾浓度，酌情补钾。
3.2、使用β受体阻滞剂如普萘洛尔（心得安）、美托洛尔等应观察其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导阻滞、掩盖低血糖症状（心悸）、血脂升高等不良反应；使用α受体阻滞剂如哌唑嗪等应防止体位性低血压。
3.3、使用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平应观察有无头痛、头晕、面潮红、胫前、踝部等外周水肿、反射性心动过速等。
3.4、使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利（疏甲丙脯酸）、福辛普利等应观察有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等。
3.5、使用血管扩张剂硝普钠时，从小剂量开始，不可与其他药物配伍，配制后4小时内使用，滴注宜避光，根据血压调节给药速度。
用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度，注意观察有无低血压、头痛、恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛等症状。
4.健康教育：
4.1、保持良好心理状态和稳定情绪，避免紧张焦虑及不良刺激，指导使用放松技术如音乐治疗、缓慢呼吸等。
4.2、食盐3-5g/d，少吃动物内脏，戒烟酒及多吃新鲜水果、蔬菜及含钾食物如香蕉、土豆等。
4.3、注意劳逸结合，根据年龄、病情选择适当的运动项目，当运动中出现头晕、心悸、气急等症状时应就地休息。
4.4、遵医嘱按时服药，避免随意增减药量而影响疗效或突然停药而致反弹性高血压。
4.5、教导病人或家属测量定时血压并记录，定期到医院复查，不适随诊。
发现高血压危象的处理：
1、绝对卧床休息，抬高床头30~45°，尽可能减少搬动，教会患者缓慢改变
体位。
2、给予持续吸氧4-5L/min。
3、遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。
4、调节给药速度，缓慢降压，当血压稳定后，遵医嘱给予其他降压药物。