慢性泪囊炎_【PPT课件】
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慢性泪囊炎的护理查房PPT课件
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慢性泪囊炎
➢ 鼻腔泪囊吻合术——在泪囊内侧与相邻的鼻腔间建 立一条新的通道，代替原已闭塞的鼻泪管，既解除 了泪道长期积脓毒隐患，又能恢复排泪功能，是目 前治疗慢性泪囊炎较佳的一种手术。
➢ 经鼻腔泪囊造口（内窥镜） ——微创，不损伤外观
➢ 泪囊摘除——年龄大，全身耐受性差的患者 ➢ 激光治疗并人工泪管植入——用YAG激光将阻塞部
有发生角膜溃疡或眼内感染的可能。 5. 知识缺乏 缺乏慢性泪囊炎防治知识。
25
护理目标
➢ 1.患者自觉泪溢、流脓症状改善或消失。 ➢ 2.焦虑情绪消失，情绪稳定，接受手术。 ➢ 3.无并发症发生或并发症得到及时治疗。 ➢ 4.患者能说出慢性泪囊炎的防治知识和护理
位打开，植入人工泪管，促使泪道成形，恢复通畅 ，达到治疗的目的。
18
❖ 鼻腔泪囊吻合术
❖ 经鼻腔泪囊造口
19
护理评估
（一）临床症状评估与观察 （二）辅助检查评估 （三）心理社会因素
20
临床症状评估与观察
➢ 1.评估患者有无溢泪及眼部脓性分泌物。 ➢ 2.评估患者有无沙眼、泪道外伤、慢性鼻炎
、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲 等病史。 ➢ 3.评估患者有无眼部外伤史，眼部及邻近其 他器官的慢性炎症。
住院号：00161770
11
现病史
❖ 因“左眼反复溢泪、溢脓1年余”入院。 ❖ 患者诉1年余前无明显诱因下出现左眼溢泪，
挤压眼角偶有少量溢脓，曾多次至我院就诊 ，予以“泪道冲洗”治疗，仍反复发作。 ❖ 现患者为求进一步手术治疗至我院，门诊检 查后拟“左眼慢性泪囊炎”收住入院。
12
病情经过
❖ 3-29患者左眼反复溢泪溢脓1年余，今门诊拟 “左眼慢性泪囊炎”收住。入院时神志清， 精神可，呼吸平稳，情绪稳定，家属关心陪 护，无眼痛，左眼时有溢泪，无头昏头痛， 无恶心呕吐，有头孢类药物过敏史，Braden 评分23分，Barthel评分100分，跌倒/坠床高 危评分0分。予相关知识宣教。
慢性泪囊炎
➢ 鼻腔泪囊吻合术——在泪囊内侧与相邻的鼻腔间建 立一条新的通道，代替原已闭塞的鼻泪管，既解除 了泪道长期积脓毒隐患，又能恢复排泪功能，是目 前治疗慢性泪囊炎较佳的一种手术。
➢ 经鼻腔泪囊造口（内窥镜） ——微创，不损伤外观
➢ 泪囊摘除——年龄大，全身耐受性差的患者 ➢ 激光治疗并人工泪管植入——用YAG激光将阻塞部
有发生角膜溃疡或眼内感染的可能。 5. 知识缺乏 缺乏慢性泪囊炎防治知识。
25
护理目标
➢ 1.患者自觉泪溢、流脓症状改善或消失。 ➢ 2.焦虑情绪消失，情绪稳定，接受手术。 ➢ 3.无并发症发生或并发症得到及时治疗。 ➢ 4.患者能说出慢性泪囊炎的防治知识和护理
位打开，植入人工泪管，促使泪道成形，恢复通畅 ，达到治疗的目的。
18
❖ 鼻腔泪囊吻合术
❖ 经鼻腔泪囊造口
19
护理评估
（一）临床症状评估与观察 （二）辅助检查评估 （三）心理社会因素
20
临床症状评估与观察
➢ 1.评估患者有无溢泪及眼部脓性分泌物。 ➢ 2.评估患者有无沙眼、泪道外伤、慢性鼻炎
、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲 等病史。 ➢ 3.评估患者有无眼部外伤史，眼部及邻近其 他器官的慢性炎症。
住院号：00161770
11
现病史
❖ 因“左眼反复溢泪、溢脓1年余”入院。 ❖ 患者诉1年余前无明显诱因下出现左眼溢泪，
挤压眼角偶有少量溢脓，曾多次至我院就诊 ，予以“泪道冲洗”治疗，仍反复发作。 ❖ 现患者为求进一步手术治疗至我院，门诊检 查后拟“左眼慢性泪囊炎”收住入院。
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病情经过
❖ 3-29患者左眼反复溢泪溢脓1年余，今门诊拟 “左眼慢性泪囊炎”收住。入院时神志清， 精神可，呼吸平稳，情绪稳定，家属关心陪 护，无眼痛，左眼时有溢泪，无头昏头痛， 无恶心呕吐，有头孢类药物过敏史，Braden 评分23分，Barthel评分100分，跌倒/坠床高 危评分0分。予相关知识宣教。
慢性泪囊炎的科普知识PPT
什么是慢性泪囊炎？ 症状
常见症状包括眼部不适、流泪、眼屎增多、红肿 等。
有时患者还会感到眼睛有异物感。
什么是慢性泪囊炎？ 类型
慢性泪囊炎可分为急性和慢性两种，慢性泪囊炎 症状较轻但持续时间较长。
急性发作时可能伴随明显的疼痛和发热。
造成慢性泪囊炎的原因
造成慢性泪囊炎的原因
泪道阻塞
大多数情况下，慢性泪囊炎是由于泪道部分 或完全阻塞引起的。
慢性泪囊炎的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是慢性泪囊炎？ 2. 造成慢性泪囊炎的原因 3. 如何诊断慢性泪囊炎？ 4. 慢性泪囊炎的治疗方法 5. 慢性泪囊炎的预防
什么是慢性泪囊炎？
什么是慢性泪囊炎？ 定义
慢性泪囊炎是泪囊的慢性炎症，通常由泪道阻塞 引起。
泪囊位于眼睛内侧，负责泪液的排放和储存。
医生会通过眼部检查、泪液分泌试验等方法来判 断是否存在泪囊炎症。
眼科医生会查看眼部的红肿和排泪情况。
如何诊断慢性泪囊炎？ 影像学检查
必要时可以进行泪道造影等影像学检查，了解泪 道的结构状况。
这种检查可以帮助确认是否存在泪道阻塞。
如何诊断慢性泪囊炎？ 实验室检查
有时需要进行细菌培养，以判断是否存在感染及 其类型。
这对于选择合适的抗生素治疗非常重要。
慢性泪囊炎的治疗方法
慢性泪囊炎的治疗方法 药物治疗
抗生素、消炎药物可以缓解炎症和感染。
医生会根据具体情况开具相应的药物。
慢性泪囊炎的治疗方法 手术治疗
若泪道阻塞严重，可能需要进行泪道探通或 泪囊切开等手术。
手术可以有效恢复泪液的正常排放功能。
慢性泪囊炎的治疗方法 日常护理
老年人、感染、外伤等因素可能导致泪道阻 塞。
慢性泪囊炎护理查房ppt课件
护理措施
1：入院时为患者安排好床位，再介绍主任、医 生和护士使病人对本病室人员有初步的了解， 从而产生安全感、依赖感。介绍住院环境、床 单位设置等，如医生护士办公室、暗室，呼叫 器、开水间等生活设施，让患者尽快进入角色 ，使患者有安全感。如对治疗、护理等方面的 疑问，均可询问病室的每一位工作人员。
2：向患者介绍之前较成功的病例，使患者有良 好的心态接受治疗
护理诊断
• P2疼痛 与手术创伤有关
• 预期目标：疼痛减轻。
护理措施
1.避免局部肿胀明显，疼痛严重这24小时可 以给予鼻部、前额冷敷。 2向病人说明术后有少许疼痛勿紧张，必要时 给予止痛药
3加强沟通转移患者的注意力，多与家人聊天。
护理诊断
效果评价
• 患者焦虑情况减轻
• 患者自诉疼痛能够耐受，疼痛能得到有效 缓解。
• 患者及家属基本了解病情并能积极配合治 疗。
出院指导
1.掌握正确的滴眼药水方法，保持术眼清洁，要一 人一物，避免交叉感染。 2.保持心情愉快，戒烟戒酒；不吃费力咀嚼及辛辣 有刺激性的食物，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。 3.注意休息，每天保证6—7小时睡眠时间，每次连 续看电视，阅读时不宜超过1小时，以免眼睛疲劳 。 4.定期复诊，出院7天俩医院复诊，如有出血、流泪 等情况应及时来复诊，出院3个月来医院拔管。
慢性泪囊炎护理查房
谢谢
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慢性泪囊炎病人的护理PPT课件
护理措施
规律眼部按摩 - 指导患者正确的按摩方法 - 帮助改善泪液排泄 - 缓解眼部不适和水肿
护理措施
规律服用药物 - 提醒患者按时按量服用药物 - 解释药物的作用和副作用 - 监测药物疗效和调整用药方案
饮食和生活建 议
饮食和生活建议
注意饮食调理 - 建议患者提高蔬菜和水果
摄入 - 限制盐分和辛辣食物摄入 - 适当补充维生素
慢性泪囊炎病人的护理 PPT课件
目录 简介 护理措施 饮食和生活建议
简介
简介
慢性泪囊炎的定义和病因 护理的重要性和目标
简介
提醒慢性泪囊炎病人需配合医生治疗
护理措施
护理措施
保持眼部卫生 - 帮助患者清洁眼部 - 指导患者正确使用温水洗
眼方法 - 鼓励使用合适的眼药水
护理措施
使用热敷 - 指导患者使用热敷方法 - 帮助患者解除疼痛和不适 - 提醒患者避免过度用力揉眼
饮食和生活建议
保持适度运动 - 鼓励患者进行适度有氧运动 - 增加身体抵抗力和免疫力 - 促进泪液排泄
饮食和生活建议
避免眼部刺激物 - 提醒患者避免长时间使用
电子设备 - 避免烟尘和空气污染物刺
激 - 避免过度疲劳和睡眠不足
谢谢您的观 赏聆听
慢性泪囊炎的预防PPT课件
慢性泪囊炎的预防PPT课 件
目录 介绍慢性泪囊炎 慢性泪囊炎的症状 慢性泪囊炎的预防方法 慢性泪囊炎的治疗方法
介绍慢性泪囊 炎
介绍慢性泪囊炎
慢性泪囊炎的定义：慢性泪囊 炎是指泪囊黏膜和组织的长期 炎症反应。 特点：慢性泪囊炎常伴有泪道 阻塞和泪囊的积液。
慢性泪囊炎的 症状
慢性泪囊炎的症状
眼部不适感：例如眼睛干涩、刺睑红肿：眼睑局部红肿、疼 痛等。
慢性泪囊炎的 预防方法
慢性泪囊炎的预防方法
保持眼部卫生：每日清洗眼睛，并避免 使用过期化妆品等。 避免眼睛受伤：如远离火源、戴护目镜 等。
慢性泪囊炎的预防方法
避免过度使用电子设备：减少 对眼睛的长时间疲劳刺激。 保持充足的卧眠：充足的睡眠 有助于减轻眼部疲劳。
谢谢您的观 赏聆听
慢性泪囊炎的预防方法
饮食调节：摄取富含维生素A和C的食物 ，保持眼部健康。
慢性泪囊炎的 治疗方法
慢性泪囊炎的治疗方法
保持眼部卫生：清洗眼睛、涂 抹眼药膏等。 纠正泪道阻塞：通过泪囊冲洗 、泪囊探查等方法进行治疗。
慢性泪囊炎的治疗方法
抗炎治疗：如应用抗生素眼药水等进行 治疗。 外科手术：对于严重的慢性泪囊炎，可 能需要进行手术治疗。
目录 介绍慢性泪囊炎 慢性泪囊炎的症状 慢性泪囊炎的预防方法 慢性泪囊炎的治疗方法
介绍慢性泪囊 炎
介绍慢性泪囊炎
慢性泪囊炎的定义：慢性泪囊 炎是指泪囊黏膜和组织的长期 炎症反应。 特点：慢性泪囊炎常伴有泪道 阻塞和泪囊的积液。
慢性泪囊炎的 症状
慢性泪囊炎的症状
眼部不适感：例如眼睛干涩、刺睑红肿：眼睑局部红肿、疼 痛等。
慢性泪囊炎的 预防方法
慢性泪囊炎的预防方法
保持眼部卫生：每日清洗眼睛，并避免 使用过期化妆品等。 避免眼睛受伤：如远离火源、戴护目镜 等。
慢性泪囊炎的预防方法
避免过度使用电子设备：减少 对眼睛的长时间疲劳刺激。 保持充足的卧眠：充足的睡眠 有助于减轻眼部疲劳。
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慢性泪囊炎的预防方法
饮食调节：摄取富含维生素A和C的食物 ，保持眼部健康。
慢性泪囊炎的 治疗方法
慢性泪囊炎的治疗方法
保持眼部卫生：清洗眼睛、涂 抹眼药膏等。 纠正泪道阻塞：通过泪囊冲洗 、泪囊探查等方法进行治疗。
慢性泪囊炎的治疗方法
抗炎治疗：如应用抗生素眼药水等进行 治疗。 外科手术：对于严重的慢性泪囊炎，可 能需要进行手术治疗。
慢性泪囊炎的科普知识PPT课件
慢性泪囊炎在女性中更为常见，尤其是在绝 经后。
谁容易得慢性泪囊炎？
相关疾病
糖尿病、免疫系统疾病等也可能增加患病风 险。
这些疾病可能导致身体的抵抗力下降，从而 引发炎症。
谁容易得慢性泪囊炎？
生活习惯
不良的生活习惯，如吸烟和缺乏锻炼，可能 加重病情。
健康的生活方式有助于减轻症状和预防复发 。抗生素和消炎药物缓解症状 。
医生会根据具体情况开具合适的药物。
如何治疗慢性泪囊炎？ 手术治疗
严重病例可能需要泪道引流或泪囊切除手术 。
手术后需定期复查，确保恢复正常功能。
如何治疗慢性泪囊炎？
日常护理
保持眼部清洁，避免眼部刺激，有助于缓解 症状。
使用温热敷料可促进血液循环，减轻不适感 。
如何预防慢性泪囊炎？
如何预防慢性泪囊炎？ 保持良好卫生
定期清洁眼部，避免眼部感染。
避免用手触碰眼睛，特别是在公共场合。
如何预防慢性泪囊炎？ 定期体检
定期检查眼部健康，及早发现潜在问题。
尤其是有泪道疾病史的人，应更为注意。
如何预防慢性泪囊炎？ 健康生活方式
均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于增强免 疫力。
什么是慢性泪囊炎？ 病因
常见的病因包括感染、外伤、先天性畸形等。
老年人更容易出现泪道阻塞，导致慢性泪囊炎。
什么是慢性泪囊炎？ 症状
典型症状包括泪囊部位肿胀、疼痛、流泪和脓性 分泌物。
多个症状可能交替出现，严重时可影响视力。
谁容易得慢性泪囊炎？
谁容易得慢性泪囊炎？
高风险人群
老年人、儿童和有泪道疾病史的人更易患病 。
保持良好的生活习惯可以有效预防多种疾病。
谢谢观看
何时就医？
症状持续
谁容易得慢性泪囊炎？
相关疾病
糖尿病、免疫系统疾病等也可能增加患病风 险。
这些疾病可能导致身体的抵抗力下降，从而 引发炎症。
谁容易得慢性泪囊炎？
生活习惯
不良的生活习惯，如吸烟和缺乏锻炼，可能 加重病情。
健康的生活方式有助于减轻症状和预防复发 。抗生素和消炎药物缓解症状 。
医生会根据具体情况开具合适的药物。
如何治疗慢性泪囊炎？ 手术治疗
严重病例可能需要泪道引流或泪囊切除手术 。
手术后需定期复查，确保恢复正常功能。
如何治疗慢性泪囊炎？
日常护理
保持眼部清洁，避免眼部刺激，有助于缓解 症状。
使用温热敷料可促进血液循环，减轻不适感 。
如何预防慢性泪囊炎？
如何预防慢性泪囊炎？ 保持良好卫生
定期清洁眼部，避免眼部感染。
避免用手触碰眼睛，特别是在公共场合。
如何预防慢性泪囊炎？ 定期体检
定期检查眼部健康，及早发现潜在问题。
尤其是有泪道疾病史的人，应更为注意。
如何预防慢性泪囊炎？ 健康生活方式
均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于增强免 疫力。
什么是慢性泪囊炎？ 病因
常见的病因包括感染、外伤、先天性畸形等。
老年人更容易出现泪道阻塞，导致慢性泪囊炎。
什么是慢性泪囊炎？ 症状
典型症状包括泪囊部位肿胀、疼痛、流泪和脓性 分泌物。
多个症状可能交替出现，严重时可影响视力。
谁容易得慢性泪囊炎？
谁容易得慢性泪囊炎？
高风险人群
老年人、儿童和有泪道疾病史的人更易患病 。
保持良好的生活习惯可以有效预防多种疾病。
谢谢观看
何时就医？
症状持续
对慢性泪囊炎病人进行护理的PPT课件
慢性泪囊炎的护理措施
避免刺激性因素：避免接触眼部刺激性 物质，如化妆品和污染物。
慢性泪囊炎的 预防
慢性泪囊炎的预防
定期眼部检查：定期到医院进 行眼部检查，及早发现和治疗 慢性泪囊炎。 避免眼部损伤：注意保护眼部 ，避免外伤和感染。
慢性泪囊炎的预防
保持良好的卫生习惯：勤洗手，避免眼 部感染的传播。
对慢性泪囊炎病人进行护理 的PPT课件
目录 慢性泪囊炎的定义和病因 慢性泪囊炎的临床表现 慢性泪囊炎的护理措施 慢性泪囊炎的预防 总结
慢性泪囊炎的 定义和病因
慢性泪囊炎的定义和病因
定义：慢性泪囊炎是指泪囊黏膜和 腺体的慢性非特异性炎症。 病因：常见的病因包括泪囊结石、 泪道狭窄和感染等。
慢ห้องสมุดไป่ตู้泪囊炎的 临床表现
慢性泪囊炎的临床表现
眼睑红肿疼痛 泪液分泌异常
慢性泪囊炎的临床表现
流泪 视力模糊
慢性泪囊炎的 护理措施
慢性泪囊炎的护理措施
保持眼部清洁：定期用生理盐水或温开 水清洗眼部，避免感染扩散。 热敷：用温热的湿毛巾轻轻敷在患眼上 ，有助于促进泪液排出。
慢性泪囊炎的护理措施
按摩：轻轻按摩泪囊区域，促进泪 液流动。 使用抗生素眼药水：按医生建议使 用抗生素眼药水，减轻感染症状。
总结
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慢性泪囊炎病患护理教学PPT
定期体检：定期进行眼部检查 ，及时发现问题并采取措施。
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慢性泪囊炎病 患护理教学 PPT
目录 1. 什么是慢性泪囊炎 2. 慢性泪囊炎的症状 3. 慢性泪囊炎的护理教学 4. 预防慢性泪囊炎的方法
1. 什么是慢性 泪囊炎
1. 什么是慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是泪囊黏膜和黏膜 下组织的慢性非特异性炎症。 慢性泪囊炎常常由于持续或反 复的泪囊感染引起。
2. 慢性泪囊炎 的症状
使用抗生素眼药水：根据医生 建议使用抗生素眼药水治疗感 染。
遵循医嘱：按照医生的指示服 用药物，不要随意更改剂量或 停药。
4. 预防慢性泪 囊炎的方法
4. 预防慢性泪囊炎的方法
避免眼部受伤：保护眼部，避免外界刺 激和损伤。
避免感染传播：不共用眼部用品，避免 与感染者直接接触。
4. 预防慢性泪囊炎的方法
2. 慢性泪囊炎的症状
流泪、眼睛疼痛和红肿等。 泪泌物从鼻孔流出，可以伴有 恶臭。
3. 慢性泪囊炎 的护理教学
3. 慢性泪囊炎的护理教学
保持眼部卫生：定期清洗眼部，避免污 染引起感染。 使用热敷：热敷可帮助舒缓炎症和减轻 疼痛。
3. 慢性泪囊炎的护理教学
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慢性泪囊炎病 患护理教学 PPT
目录 1. 什么是慢性泪囊炎 2. 慢性泪囊炎的症状 3. 慢性泪囊炎的护理教学 4. 预防慢性泪囊炎的方法
1. 什么是慢性 泪囊炎
1. 什么是慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是泪囊黏膜和黏膜 下组织的慢性非特异性炎症。 慢性泪囊炎常常由于持续或反 复的泪囊感染引起。
2. 慢性泪囊炎 的症状
使用抗生素眼药水：根据医生 建议使用抗生素眼药水治疗感 染。
遵循医嘱：按照医生的指示服 用药物，不要随意更改剂量或 停药。
4. 预防慢性泪 囊炎的方法
4. 预防慢性泪囊炎的方法
避免眼部受伤：保护眼部，避免外界刺 激和损伤。
避免感染传播：不共用眼部用品，避免 与感染者直接接触。
4. 预防慢性泪囊炎的方法
2. 慢性泪囊炎的症状
流泪、眼睛疼痛和红肿等。 泪泌物从鼻孔流出，可以伴有 恶臭。
3. 慢性泪囊炎 的护理教学
3. 慢性泪囊炎的护理教学
保持眼部卫生：定期清洗眼部，避免污 染引起感染。 使用热敷：热敷可帮助舒缓炎症和减轻 疼痛。
3. 慢性泪囊炎的护理教学
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2021/3/2
症状与体征
（一）溢泪，流脓。 （二）以手指挤压泪囊部
或泪道冲洗，有大量粘 液或粘脓性分泌物自泪 点返流到结膜囊内，是 诊断慢性泪囊炎的主要 体征，分泌物可查到化 脓性细菌。 （三）由于分泌物大量贮 留，泪囊逐渐扩张，可 形成泪囊粘液囊肿。
2021/3/2
2021/3/2
2021/3/2
2021/3/2
急性泪囊炎
• 一种较常见的眼病。 是泪囊及其周围组织的急 性化脓性炎症 。急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引 发 ，只有少数一开始就为急性炎症， 急性泪 囊炎局部皮肤红肿 疼痛 压痛明显 ，炎症可扩 散到颊部 鼻梁和眼睑等处， 早期可行局部热 敷 ，全身和局部使用抗生素控制炎症 。炎症 期切忌泪道探通或泪道冲洗 ，以免导致感染扩 散。 如炎症未能控制 脓肿形成 ，则应切开排 脓， 放置橡皮引流条待伤口癒合， 炎症完全 消退后按慢性泪囊炎处理。
2021/3/2
药物治疗：
• 可用抗生素滴眼液滴眼，4-6次每日，滴眼 前先挤出分泌物或冲洗泪道后注入抗生素药液 ，药物治疗仅能暂时减轻症状。
• 慢性泪囊炎,是眼部的感染病灶，由于常有粘 液或脓液反流入结膜囊，使结膜囊处于病状态 ，如果发生眼外伤或施行内眼手术，则极易引 起化脓性感染，导致细菌性角膜溃疡或化脓性 眼内炎。所以慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁 ，尤其在内眼手术前必须首先治疗泪囊感染
2021/3/2
分类
• 慢性泪囊炎 • 急性泪囊炎 • 先天性泪囊炎（新生儿泪囊炎）
2021/3/2
慢性泪囊炎
• 为泪囊炎中最常见者. 多见于中老年女性 ， 多数继发于鼻泪管狭窄或阻塞 ，少数 由沙眼 泪道外伤 鼻炎 鼻中隔偏曲 下鼻 甲肥大 结核 梅毒等引起 ，除泪溢外一 般从外表上看似无任何症状 ，局部不红 肿无触痛， 有时有轻微结膜炎和内眦部 刺激症状， 很难与一般单纯泪道阻塞相 区别 ，一般是药物治疗和手术治疗 。
眼疾者，更需注意，以免脾胃蕴积湿热，引发眼病。
•
及时彻底治疗沙眼、睑缘炎等外眼部炎症，不给
细菌以可乘之机。
•
有鼻中隔偏曲，下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早
治疗
2021/3/2
2021/3/2
慢性泪囊炎
2021/3/2
病区护理查房 2012-12
复习相关解剖内容
2021/3/2
泪囊位于泪囊窝内，顶端为盲端，上1/3为内 眦韧带所覆盖，其鼻侧附着于骨膜，颞侧于前 后泪嵴之间覆以泪筋膜，下端移行于鼻泪管。
2021/3/2
概述
• 泪囊炎为泪囊与鼻泪管的炎症， 较常见 。 除少数因发育异常见于初生儿外， 多 见于女性成人及老人。
2021/3/2
手术治疗
• 开通阻塞的鼻泪管是治疗慢性泪囊炎的关键，常用手 术方式：
• 泪囊鼻腔吻合术：术中将泪囊通过一个骨孔与鼻腔粘 膜相吻合，是泪液从吻合口直接流入中鼻道
• 鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术或鼻泪管支架植入术（终 身）
• 泪小管和泪总管阻塞一般硅胶管置入术（普通和球头 ）一般半年后拔管，
• 激光治疗打通阻塞物 • 无法行如上手术如高龄病人，可考虑泪囊摘除术以去 2021除/3/2病灶，术后泪溢仍存在。
• 慢性泪囊炎手术前后的护理措施
• 认真做好术前准备，如点眼药，滴鼻液 • 患者术前一天冲洗泪道，观察分泌物及脓液的情况 • 术后局部及全身应用抗生素药止血药物 • 鼻部术后换药及滴眼药严格无菌操作 • 密切观察病情变化，注意鼻部及咽部有无出血,术后帮
出院指导：
• 正确指导患者出院用药 • 合理饮食，避免辛辣刺激 • 注意休息，利于疾病康复 • 定期复诊，出院3个月拔管
2021/3/2
泪囊炎的预防
•
注意眼部卫生，以防细菌深入或病变反复，定期
检查眼睛。
•
对眼部重病，流泪症及将行眼部手术患者应注意
检查是否患有本病，以便早期发现及时治疗。
•
忌过食辛辣生冷等有刺激性的食物，特别是素患
助病人取半坐卧位，以利于伤口积血的引流，减少出 血量。 • 勿拧鼻或用力咳嗽，防止撞击鼻部 • 术后洗脸时动作轻柔，协助做好生活护理，勿用毛巾 搓眼部及鼻部，鼻腔填塞物是用来压迫伤口止血的， 嘱病人勿扯鼻腔填塞物及用力擤鼻。 防止牵拉人工泪 管 • 嘱清淡半流质饮食，保持大便通畅，安静休息
2021/3/2
症状与体征
（一）溢泪，流脓。 （二）以手指挤压泪囊部
或泪道冲洗，有大量粘 液或粘脓性分泌物自泪 点返流到结膜囊内，是 诊断慢性泪囊炎的主要 体征，分泌物可查到化 脓性细菌。 （三）由于分泌物大量贮 留，泪囊逐渐扩张，可 形成泪囊粘液囊肿。
2021/3/2
2021/3/2
2021/3/2
2021/3/2
急性泪囊炎
• 一种较常见的眼病。 是泪囊及其周围组织的急 性化脓性炎症 。急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引 发 ，只有少数一开始就为急性炎症， 急性泪 囊炎局部皮肤红肿 疼痛 压痛明显 ，炎症可扩 散到颊部 鼻梁和眼睑等处， 早期可行局部热 敷 ，全身和局部使用抗生素控制炎症 。炎症 期切忌泪道探通或泪道冲洗 ，以免导致感染扩 散。 如炎症未能控制 脓肿形成 ，则应切开排 脓， 放置橡皮引流条待伤口癒合， 炎症完全 消退后按慢性泪囊炎处理。
2021/3/2
药物治疗：
• 可用抗生素滴眼液滴眼，4-6次每日，滴眼 前先挤出分泌物或冲洗泪道后注入抗生素药液 ，药物治疗仅能暂时减轻症状。
• 慢性泪囊炎,是眼部的感染病灶，由于常有粘 液或脓液反流入结膜囊，使结膜囊处于病状态 ，如果发生眼外伤或施行内眼手术，则极易引 起化脓性感染，导致细菌性角膜溃疡或化脓性 眼内炎。所以慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁 ，尤其在内眼手术前必须首先治疗泪囊感染
2021/3/2
分类
• 慢性泪囊炎 • 急性泪囊炎 • 先天性泪囊炎（新生儿泪囊炎）
2021/3/2
慢性泪囊炎
• 为泪囊炎中最常见者. 多见于中老年女性 ， 多数继发于鼻泪管狭窄或阻塞 ，少数 由沙眼 泪道外伤 鼻炎 鼻中隔偏曲 下鼻 甲肥大 结核 梅毒等引起 ，除泪溢外一 般从外表上看似无任何症状 ，局部不红 肿无触痛， 有时有轻微结膜炎和内眦部 刺激症状， 很难与一般单纯泪道阻塞相 区别 ，一般是药物治疗和手术治疗 。
眼疾者，更需注意，以免脾胃蕴积湿热，引发眼病。
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及时彻底治疗沙眼、睑缘炎等外眼部炎症，不给
细菌以可乘之机。
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有鼻中隔偏曲，下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早
治疗
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慢性泪囊炎
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病区护理查房 2012-12
复习相关解剖内容
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泪囊位于泪囊窝内，顶端为盲端，上1/3为内 眦韧带所覆盖，其鼻侧附着于骨膜，颞侧于前 后泪嵴之间覆以泪筋膜，下端移行于鼻泪管。
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概述
• 泪囊炎为泪囊与鼻泪管的炎症， 较常见 。 除少数因发育异常见于初生儿外， 多 见于女性成人及老人。
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手术治疗
• 开通阻塞的鼻泪管是治疗慢性泪囊炎的关键，常用手 术方式：
• 泪囊鼻腔吻合术：术中将泪囊通过一个骨孔与鼻腔粘 膜相吻合，是泪液从吻合口直接流入中鼻道
• 鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术或鼻泪管支架植入术（终 身）
• 泪小管和泪总管阻塞一般硅胶管置入术（普通和球头 ）一般半年后拔管，
• 激光治疗打通阻塞物 • 无法行如上手术如高龄病人，可考虑泪囊摘除术以去 2021除/3/2病灶，术后泪溢仍存在。
• 慢性泪囊炎手术前后的护理措施
• 认真做好术前准备，如点眼药，滴鼻液 • 患者术前一天冲洗泪道，观察分泌物及脓液的情况 • 术后局部及全身应用抗生素药止血药物 • 鼻部术后换药及滴眼药严格无菌操作 • 密切观察病情变化，注意鼻部及咽部有无出血,术后帮
出院指导：
• 正确指导患者出院用药 • 合理饮食，避免辛辣刺激 • 注意休息，利于疾病康复 • 定期复诊，出院3个月拔管
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泪囊炎的预防
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注意眼部卫生，以防细菌深入或病变反复，定期
检查眼睛。
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对眼部重病，流泪症及将行眼部手术患者应注意
检查是否患有本病，以便早期发现及时治疗。
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忌过食辛辣生冷等有刺激性的食物，特别是素患
助病人取半坐卧位，以利于伤口积血的引流，减少出 血量。 • 勿拧鼻或用力咳嗽，防止撞击鼻部 • 术后洗脸时动作轻柔，协助做好生活护理，勿用毛巾 搓眼部及鼻部，鼻腔填塞物是用来压迫伤口止血的， 嘱病人勿扯鼻腔填塞物及用力擤鼻。 防止牵拉人工泪 管 • 嘱清淡半流质饮食，保持大便通畅，安静休息
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