颈椎病的康复与冶疗
颈椎病的中医康复治疗PPT

辨证施治
中医治疗颈椎病需要依据患者的具 体病情进行辨证施治,针对不同的 证型制定个性化的治疗方案。
综合治疗
中医治疗颈椎病采用综合治疗的方 法,包括中药内服、外敷、针灸、 推拿等手段,以达到最佳的治疗效 果。
03
中医康复治疗方法
针灸治疗
针灸治疗
通过刺激穴位,调和气血 ,缓解肌肉紧张和疼痛。
拔罐治疗
拔罐治疗
通过负压吸附作用,促进 局部血液循环,缓解肌肉 紧张和疼痛。
拔罐方式
包括火罐、气罐等,根据 病情选择合适的方式。
注意事项
拔罐治疗需由专业医师操 作,避免自行操作,以免 误伤经络。
中药治疗
中药治疗
根据患者体质和病情,开具中药汤剂 或中成药,调理身体,缓解症状。
中药种类
注意事项
中药治疗需由专业医师开具处方,患 者需遵医嘱服药,不可自行更改药方 或停药。
行复查和康复训练。
THANKS
感谢观看
评估指标
通过患者自评量表和医生评估量表进行评价,分 数越高,治疗效果越好。
经验教训总结
中医治疗颈椎病需个体化
01
根据患者的具体情况制定治疗方案,注重个体化治疗。
综合治疗优势明显
02
采用中医综合治疗方法,如推拿、针灸、拔罐等,可提高治疗
效果。
长期预防管理
03
பைடு நூலகம்
颈椎病需长期预防管理,患者应保持良好的生活习惯,定期进
02 气滞血瘀型
表现为颈项疼痛,痛有定处,伴有舌质紫暗、脉 涩等症状,治疗以活血化瘀、通络止痛为主。
03 肝肾亏虚型
表现为颈项疼痛,伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症 状,治疗以补益肝肾、强筋壮骨为主。
颈椎病的康复计划

颈椎病的康复计划颈椎病是一种常见的慢性疾病,目前在年轻人中也越来越常见。
对于颈椎病患者来说,正确和综合的康复计划至关重要,可以帮助平复疼痛,预防并减少病情的恶化,提高生活质量。
下面是一个颈椎病的康复计划,介绍了康复的目标、方法和注意事项。
一、康复计划的目标1.减轻疼痛:通过改善颈椎区域的血液循环,促进组织修复和恢复,从而减轻颈椎病引起的疼痛。
2.提高颈椎的稳定性:通过加强颈椎周围肌肉的力量,提高颈椎的稳定性,减少颈椎关节的压力,进而减少疼痛发作的次数和程度。
3.恢复和改善颈椎的功能:通过康复训练,恢复颈椎的正常活动范围和灵活性,提高颈椎的功能水平。
4.保持健康的生活习惯:通过良好的姿势、正确的用眼习惯、科学的饮食和适量的运动等,预防颈椎病的复发和进一步恶化。
二、康复计划的方法1.保持正确的姿势:避免长时间低头、前倾或后仰的姿势,保持颈椎的自然曲度。
2.进行颈椎操和伸展运动:每天进行颈椎操和伸展运动,可以帮助舒缓肌肉紧张,增强颈椎的柔韧性。
如前后、左右颈部的回旋、上下调整动作。
3.必要时使用颈托:在严重疼痛或睡觉时,可以使用柔软的颈托来支撑和保护颈椎。
4.注意用眼卫生和工作环境:保持良好的用眼习惯,避免长时间盯着电脑屏幕或阅读书籍。
同时,调整工作环境,使其符合人体工程学原则。
5.应用物理疗法:如热敷、冷敷、理疗等可以帮助缓解疼痛、舒缓肌肉、增加血液循环。
6.采用药物治疗:根据医生的建议,适量使用镇痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解疼痛和炎症。
7.接受康复理疗:例如针灸、推拿、牵引等可以通过刺激穴位、按摩局部肌肉、放松颈椎来改善疼痛和功能。
8.加强颈椎周围肌肉的锻炼:进行一些强化颈椎周围肌肉力量的运动,如颈部伸展、屈曲、倾转运动,可以减轻颈椎压力,提高颈椎的稳定性。
9.合理饮食和营养摄入:摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质,以保证颈椎组织的修复与更新。
10.控制体重:过量的体重压力会加重颈椎的负担,因此需要适当控制体重,降低颈椎的负荷。
颈椎病康复指南

颈椎病康复指南一、概述颈椎病是指因颈椎间盘退变、颈椎关节炎、或颈椎损伤等原因引起的颈部及其相邻区域的一系列症状。
康复过程需要综合考虑药物治疗、物理治疗、生活方式的调整等多方面因素。
本指南旨在为颈椎病患者提供一份全面的康复方案。
二、康复目标1. 减轻或消除疼痛。
2. 改善颈部及相邻区域的运动功能。
3. 提高生活质量。
三、康复方案1. 药物治疗1. 非甾体抗炎药(NSAIDs):用于缓解疼痛和炎症。
2. 肌肉松弛剂:用于缓解肌肉紧张。
3. 神经痛药物:用于治疗神经性疼痛。
在使用药物治疗时,请遵医嘱,不要自行增减剂量或停药。
2. 物理治疗1. 热敷:可缓解肌肉紧张和疼痛。
2. 电疗:通过电流刺激神经,缓解疼痛。
3. 牵引治疗:通过拉伸颈部,减轻颈椎压力。
物理治疗需要在专业医生的指导下进行。
3. 生活方式调整1. 保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。
2. 定期进行颈部运动,增强颈部肌肉力量。
3. 保持良好的睡眠姿势,使用适当的枕头。
4. 避免重物搬运,如需搬运,请使用正确的方法。
四、康复期限颈椎病的康复期限因个体差异而异,通常需要3-6个月。
请患者在康复过程中保持耐心,遵循医嘱,积极配合治疗。
五、注意事项1. 康复期间,请遵循医嘱,不要擅自停药或改变治疗方案。
2. 注意颈部保暖,避免受凉。
3. 保持良好的心态,积极配合康复治疗。
六、复查与评估1. 康复期间,请定期到医院进行复查,评估康复效果。
2. 根据复查结果,调整治疗方案。
颈椎病康复需要患者的积极配合和耐心,通过药物治疗、物理治疗和生活方式的调整,大部分患者可以实现症状的缓解和生活质量的提高。
希望本指南对您有所帮助。
颈椎病诊治与康复标准

颈椎病诊治与康复标准
颈椎病是一种常见的神经骨科疾病,主要表现为颈椎局部疼痛、活动受限、肩背部不适以及上肢放射痛等症状。
对于颈椎病的诊断和治疗,我们依据以下的标准进行判断和康复。
1. 临床症状评估:通过详细询问病史,了解病人的疼痛特点、疼痛程度以及疼痛部位,并结合体格检查来确定诊断。
2. 影像学检查:常用的影像学检查包括X线片、CT 或 MRI。
通过这些检查,可以直观地观察颈椎的变化,并确定颈椎病的程度和类型。
3. 保守治疗:对于颈椎病的早期或轻度患者,通常可以采取保守治疗方法,如休息、物理治疗、针灸、药物治疗等。
这些方法可以缓解疼痛、改善患者的颈椎功能。
4. 外科手术治疗:对于颈椎病的中、重度患者,如症状严重、保守治疗无效,或出现神经功能损害等情况,可能需要进行颈椎手术治疗。
手术的目的是减轻压迫神经和稳定颈椎。
5. 康复治疗:颈椎病患者手术后或保守治疗期间,需要进行康复治疗,包括功能锻炼、物理疗法、按摩等。
此外,患者还需注意颈椎保护,改善不良的生活和工作习惯。
综上所述,针对颈椎病的诊断和治疗,我们应该根据临床症状评估、影像学检查、保守治疗或手术治疗等多种方法进行综合
判断,并采取相应的康复措施,提高患者的生活质量和颈椎功能。
颈椎病的症状和康复方法

颈椎病的症状和康复方法一、认识颈椎病颈椎病是指颈椎部位发生退行性改变导致的一系列疾病。
随着现代社会生活方式的改变,越来越多的人受到颈椎问题的困扰。
颈椎病常见于长时间坐姿工作或者使用手机看电脑的人群,也可由长期保持不良姿势、缺乏运动等因素引起。
二、颈椎病的常见症状1. 颈部不适和僵硬感:最为普遍的表现就是僵硬和酸胀感,这些不适可能会扩散到肩膀和上臂。
此外,还可能出现转颈时的刺激性或牵拉样不适。
2. 头痛:头痛包括紧张性头疼、原发性头部偏侧性头疼等。
这些头痛通常在后脑勺和颈部开始,并向前延伸。
3. 上肢放射性神经根压迫征:当神经根受到压迫时,可能出现疼痛、麻木、刺痛等放射症状,通常沿着颈肩部和上肢的皮肤分布区域。
4. 视力和听力异常:颈椎问题还可能对眼部和耳朵造成一定的影响,例如视力模糊或者听力下降。
5. 困扰睡眠:颈椎病患者常常在夜间容易感到不舒服,难以入睡或保持良好的睡眠质量。
三、颈椎病的康复方法针对颈椎病的康复治疗主要包括静态与动态康复训练、物理治疗及自我管理等方面。
以下将详细介绍这些康复方法。
1. 静态与动态康复训练静态康复训练是通过改善姿势和调整躯干平衡来减轻颈椎问题所导致的不适。
这包括正确坐姿和站姿、合适高度和角度的支撑物等。
同时,应避免长时间保持一个姿势,并且每隔一段时间就要活动一下身体。
动态康复训练主要是通过加强颈背肌群的力量和稳定性来改善颈椎问题。
这包括颈部和肩膀的运动、颈椎伸展以及放松训练等等。
这些训练可以帮助增加颈椎周围肌群的灵活性和力量,缓解疼痛并改善颈椎功能。
2. 物理治疗物理治疗是通过应用物理手段来改善颈椎问题和缓解疼痛。
常见的物理治疗方法包括温热敷、理疗、按摩、电子刺激等。
温热敷可以帮助放松紧张的肌肉,提高血液循环;理疗和按摩可以促进淋巴循环、纠正体态以及减轻压力;电子刺激则可以通过神经刺激来减轻疼痛感。
3. 自我管理自我管理在颈椎康复中起到非常重要的作用,它包含一系列日常生活方式调整和行为习惯改变。
颈椎病诊治与康复指南

颈椎病诊治与康复指南
颈椎病诊治与康复指南是临床医生指导诊断和治疗颈椎病的准则,
帮助医生确定患者的诊断和制定个性化的治疗方案。
以下是一般适用于颈椎病的诊治与康复指南:
1. 详细的病史和体格检查:医生应仔细询问患者的症状,包括疼痛
的程度、部位和性质,以及有无神经损伤的征象,如肌力减退、感
觉异常等。
此外,医生还需要进行颈椎的体格检查,包括触摸颈椎、测量颈椎的活动度等。
2. 影像学检查:通常采用X线、CT或者MRI等影像学检查来确定
颈椎病的诊断。
X线可以显示颈椎的骨结构,CT和MRI可以更加详细地观察颈椎的软组织结构和椎间盘的状况。
3. 保守治疗:对于轻度的颈椎病,可以尝试保守治疗,如休息、生
活方式调整、理疗、药物疗法等。
理疗包括颈部牵拉、物理疗法、
康复运动等。
4. 手术治疗:对于严重的颈椎病或保守治疗无效的患者,可能需要
考虑手术治疗。
手术的选择会考虑到患者的年龄、病情严重程度等
因素。
5. 康复治疗:康复治疗对于颈椎病患者的康复非常重要。
康复治疗包括物理治疗、康复训练、疼痛管理等,旨在增加颈椎的稳定性、改善颈部功能、减轻疼痛和恢复生活能力。
总之,颈椎病诊治与康复指南旨在帮助医生更好地了解和治疗颈椎病,同时也提醒患者注重生活方式的调整和康复治疗的重要性。
每个患者的情况不同,所以对于个体化的治疗方案最有效。
因此,患者应尽早咨询专业医生以获取更具体的建议。
颈椎病的治疗与康复解答
中医治疗方法
2)适应症
推拿治疗适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以 外的所有其他各型颈椎病。
3)方法
推拿治疗颈椎病对手法的要求高,不同类型的颈 椎病,其方法、手法差异较大。手法包括按、摩、推、 弹拨、牵拉、点穴和震颤等。具体操作包括牵引、旋 转颈椎,松动棘突、椎间关节等。进行旋扳手法时, 先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人 的下颌部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。
美国脊椎矫正技术
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手术治疗
(1)适应证:脊髓型颈椎病脊髓受压明显者,有 人主张及早手术治疗。椎动脉型、神经根型如果 症状严重且反复发作,非手术治疗无效者,应考 虑手术治疗。
(2)术后康复 术前做好石膏围领,术后次日戴上石膏围领下
床活动,同时可做手足远端的运动,一般石膏围 领固定6-8周,去石膏后可做头颈部活动,活动量 按手术方式、范围决定。
切菜、剁馅、包饺子等家务劳动,时间不宜太长, 要经常改变姿势。
正确的坐姿
TJ ESH
谢谢
TJ ESH
物理因子治疗方法
4.超短波疗法
电极置于颈后和患肢前臂,急性期用无热量, 12~15min/次,慢性期用微热量, 15~20min/次,1 次/d ,15~20次为一个疗程,多用于神经根型(急性) 和脊髓型(脊髓水肿)的患者。
5.超声波疗法
用800Hz~1000Hz的超声波治疗机,输出功率 0.8~1.0W/cm2,声头在颈后、两肩胛岗上窝、肩胛区 移动,8~12min/次,1次/d ,15~20次为一个疗程, 也可按不同病情选择药物进行透入疗法(可用VitB1、 VitB12、氢化可的松、扶他林等药物)。超声波治疗 可用于各型颈椎病,对脊髓型颈椎病效果较好。
颈椎病康复计划
颈椎病康复计划颈椎病是一种常见疾病,主要表现为颈部疼痛、僵硬和运动功能受限等症状,严重的还会导致手指麻木、头晕等并发症。
为了帮助患者有效康复,下面给出一个针对颈椎病患者的康复计划。
第一阶段:疼痛缓解在康复计划的第一阶段,重点是缓解颈椎病引起的疼痛和不适,同时防止病情进一步恶化。
具体步骤如下:1. 休息:避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间低头操作手机或电脑。
每隔30分钟左右,建议做一次颈部伸展操,并适当休息几分钟,活动颈椎。
2. 物理疗法:可采用热敷或冷敷的方式缓解疼痛。
热敷可以促进血液循环,舒缓颈椎周围的肌肉;冷敷则有助于减轻炎症和肿胀。
3. 药物治疗:如果疼痛无法缓解,可以咨询医生开具适当的药物,如止痛药和消炎药,以缓解症状。
4. 理疗:可选择前往理疗中心接受专业的康复治疗,如颈部按摩、针灸等,以促进血液循环和缓解疼痛。
第二阶段:肌肉强化在颈椎病的康复过程中,肌肉的力量和稳定性对于颈椎的支撑至关重要。
因此,在疼痛得到初步缓解后,应进行肌肉强化训练,具体步骤如下:1. 选择适当的运动:建议选择一些低风险的锻炼方式,如颈部伸展操、慢跑、游泳等。
这些运动可以有效地锻炼颈部和周围肌肉,提高肌肉的力量和稳定性。
2. 渐进式训练:开始时适量进行运动,并逐渐增加运动强度和时间。
可以通过增加重量、次数和频率来逐步增强肌肉。
3. 注意姿势:在进行肌肉强化训练时,要注意保持正确的姿势,避免颈部和背部的过度伸展或过度转动。
第三阶段:灵活性恢复颈椎病患者常常伴有颈部的僵硬和运动功能的下降。
在肌肉强化的基础上,还需要进行灵活性恢复训练,以增加颈椎的活动范围和柔韧性,具体步骤如下:1. 伸展操:进行适当的颈部伸展操,可以放松颈椎周围的肌肉,增加颈部的灵活性。
可以选择前、后、左、右等不同方向的伸展操。
2. 手法和按摩:可请专业理疗师进行颈椎拉伸、旋转和按摩,以促进颈椎周围软组织的松弛和血液循环的改善。
第四阶段:生活习惯改善在颈椎病的康复计划中,改善不良的生活习惯和姿势也是非常重要的一环。
颈椎病的最佳治疗方案
颈椎病的最佳治疗方案颈椎病是一种常见的慢性病,主要是由于颈椎长期受力过大或姿势不正确引起的。
颈椎病的症状多样,常见的有颈部疼痛、肩颈部僵硬、头晕、头痛、上肢麻木等。
对于颈椎病的治疗,早期的干预非常重要,可以有效缓解症状,减少并发症的发生。
那么,颈椎病的最佳治疗方案是什么呢?接下来,我们将从多个方面来探讨颈椎病的最佳治疗方案。
首先,对于轻度颈椎病患者,最佳的治疗方案是保守治疗。
保守治疗包括休息、物理疗法、药物治疗和针灸等。
休息是最基本的治疗方法,可以减轻颈部的压力,缓解疼痛。
物理疗法如热敷、理疗、按摩等可以促进局部血液循环,缓解肌肉疼痛。
药物治疗主要是通过镇痛药、肌松药等来缓解疼痛和肌肉痉挛。
针灸作为一种传统治疗方法,也有一定的效果,可以调整气血,缓解疼痛。
其次,对于中度颈椎病患者,最佳的治疗方案是综合治疗。
综合治疗包括药物治疗、物理疗法、功能锻炼和康复训练等。
药物治疗可以缓解疼痛和肌肉痉挛,物理疗法可以促进局部血液循环,缓解肌肉疼痛。
功能锻炼和康复训练是非常重要的,可以帮助患者改善颈部肌肉力量和耐力,改善颈椎的稳定性,减少颈椎病的复发。
最后,对于重度颈椎病患者,最佳的治疗方案是手术治疗。
手术治疗主要包括颈椎间盘突出手术、颈椎不稳手术和颈椎融合手术等。
手术治疗是一种创伤性的治疗方法,适用于那些保守治疗和综合治疗无效的患者。
手术治疗可以有效缓解疼痛,恢复颈部功能,提高生活质量。
综上所述,针对不同程度的颈椎病患者,最佳的治疗方案是不同的。
对于轻度患者,保守治疗是最佳选择;对于中度患者,综合治疗是最佳选择;对于重度患者,手术治疗是最佳选择。
在治疗过程中,患者还应该注意保持良好的生活和工作姿势,避免长时间低头或猛烈运动,以减少颈椎的压力,预防颈椎病的发生和复发。
希望本文可以帮助患者更好地了解颈椎病的治疗方案,找到最适合自己的治疗方法,早日康复。
颈椎康复治疗计划书
颈椎康复治疗计划书1. 引言颈椎病是一种常见的慢性病症,用于描述颈椎的慢性痛、僵硬和功能障碍。
这种病症通常是由于长时间保持不良姿势、过度使用颈部肌肉和韧带,以及颈部骨骼结构损伤引起的。
颈椎康复治疗计划致力于帮助患者减轻疼痛,恢复颈部的正常功能,并提供预防再发的指导。
本文将介绍一个全面的颈椎康复治疗计划。
2. 目标本颈椎康复治疗计划的目标如下:1.减轻患者颈椎疼痛的程度。
2.恢复颈部的正常功能和灵活性。
3.增强颈部肌肉的力量和耐力。
4.帮助患者学会正确的姿势和颈部保护方法,预防再次发生颈椎问题。
3. 治疗方法3.1 疼痛缓解•使用热敷或冷敷治疗减轻疼痛和炎症。
•推荐非处方疼痛药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚,以减轻疼痛和减少炎症。
3.2 物理治疗•进行颈部牵引以减轻颈椎压力和恢复正常间隙。
•颈部按摩和理疗以缓解紧张的肌肉和增加血液循环。
•进行颈部牵拉和强化运动来改善颈部力量和灵活性。
3.3 药物治疗•针对疼痛和炎症的处方药物,如非甾体消炎药和肌松剂。
•针对神经病理性疼痛的抗抑郁药物或抗癫痫药物。
3.4 康复训练•进行颈椎康复操,以改善颈部肌肉的强度和耐力。
•进行颈部稳定性和平衡性训练,以加强颈椎的支撑功能。
•采用渐进增加负荷的方法进行康复训练,逐步增加运动的难度和强度。
4. 家庭护理指导为了帮助患者在家中加强治疗效果,以下是一些建议:•避免长时间保持不良姿势,如低头看手机或电脑,正确的坐姿和站姿对颈椎健康至关重要。
•定期进行颈部伸展操和放松操,以缓解颈椎的紧张和疼痛。
•使用良好的枕头和床垫,保持颈部的正常曲度和对齐。
•避免抬重物、剧烈运动和颠簸的活动,以免加重颈椎负担。
•控制体重,避免对颈椎施加过大压力。
5. 预防措施为了避免再次发生颈椎问题,以下预防措施应被采取:•维持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持不良姿势。
•定期进行颈部运动和伸展,以保持颈椎的灵活性。
•使用支撑颈部的枕头和床垫。
•避免突然的剧烈运动,注意保护颈部。
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三、解剖病理
中年人 --突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈
椎周围相关神经、血管
--多以神经根型、椎动脉型、交感型颈
椎 病为主
三、解剖病理
老年人--颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥
厚等比较严重
--以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎
病为常见表现且严重,容易复发;脊髓型颈椎 病在这个年龄段并不少见。
1、概念 颈椎病,指颈椎骨质增生项韧带钙化椎间盘 萎缩退化等改变,刺激或压迫颈部的神经、血管及 脊髓而产生的一系列的症状和体征的综合征。
2、颈椎病的中医认识 颈椎病,中医根据症状可将其分属 “痹症”、 “眩晕”、“痿证”等范畴。在病因学上通常认为是 外伤、风寒湿邪侵袭、气血不和、经络不通等所致, 头晕、目眩、耳鸣则与痰浊、肝风、虚损有关。中医 不仅仅将颈椎病着眼于颈肩背臂等局部 ,而且还有机 地联系脏腑、经络、气血等整体进行辨证施治;并将 肝、脾、肾等内脏的功能与筋骨、肌肉、关节功能 有 机结合,注重二者之间的互相影响、互相促进的作用, 故而将颈椎病分为风寒湿痹、经络受阻、肝肾不足、 气血虚弱、痰湿困阻及外伤等型。
三、解剖病理
5、颈椎病与骨质增生的关系
骨质增生是颈椎病的一个病理表现,但并非所有的颈椎病患者都 有骨质增生,更别把骨质增生等同于颈椎病。随着年龄的增长,关节
的软骨逐渐退化,细胞的弹性减少,骨关节在不知不觉中被磨损,尤
其是活动度较大的颈、腰 关节。损伤的关节软骨没有血管供给营养时, 就很难修复。这时,在关节软骨的周围,血液循 环比较旺盛,就会出
无力,易绊倒,有踩棉花感,晚期可见下肢或四肢瘫痪,二便失 禁或尿储留。
混合型-同时有以上两种或两种以上表现者
1、 颈椎
颈椎骨有七块,典型的椎骨由前方的椎体和后 部的椎弓构成,椎体和椎弓围成一孔,称为椎 孔。椎孔相连成一管,称为椎管,容纳脊髓和
神经根及其被膜。
2、血管 椎动脉是由锁骨下动
脉左右各发出一支,从第6颈椎横
的情况
TCD或椎 动脉造影
TCD
以了解颈
椎部位的
血管病变
情况。
椎动脉 造影
肌电图 了解颈
丛神经
受损情
况
表面肌电检测
NORAXON 表面肌电仪是目前国际上
唯一可以动态检测肌肉功能的仪器,主
要用于肌力、肌疲劳度、肌反应等肌肉
功能检测。
急性期 在神经肌肉运动控制障碍、深部肌肉功
能降低的前提下,浅层肌肉为维持颈椎稳定而产 生保护性痉挛,甚至因此产生软组织水肿,而产 生局部疼痛、根性痛,或是神经血管功能障碍而 产生眩晕。
急性期,推荐使用轻刺激治疗后颈椎制动的原则。
谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。
(8)精神因素:从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈 椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,
颈椎病的症状也更为严重。
颈型(骨关节软组织型)-颈部僵硬不适、疼痛 神经根型 -临床发病率最高,主要症状为上肢疼痛麻木,或酸
软无力,持物易落,以颈5-6、颈6-7间盘节段最为突出
状往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。
(4)咽喉部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时.因周围组织 的炎性水肿,很容易诱发颈椎病症状出现.或使病情加重。 (5)发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对 较差。 (6)颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹 陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。 (7)代谢因素:由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代
椎动脉型 -常见症状为头昏、眩晕 、恶心、呕吐、耳鸣、视力
下降,有时可见猝倒,典型体征为头颈旋转时眩晕发作
交感神经型 -主要症状为头痛或偏头痛,有时伴有恶心呕吐,
颈肩部的酸痛,上肢发凉发绀,视物不清,眼睑无力,瞳孔扩大 或缩小,有时会出现心前区的压迫痛,心动过速,心律不齐,表 现形式复杂多样
脊髓型 -主要症状为缓慢进行性,双下肢麻木发冷疼痛,走路
现代偿性软骨增长,即为骨质增生的前身。时间久了,增生的软骨又
被钙 化,这就是骨质增生,也叫骨刺。
1.诊断
常规检查 对每例患者的基本检查,包括详细 地询问病史,及进行体格检查等。
X光检查
CT、磁共振成像检查
TCD、椎动脉造影
肌电图
四、检查
通过X线片医生可 以了解到颈椎的 生理曲度、椎间 隙改变、是否有 骨质增生、关节 错位等
突孔进入后沿各横突孔上行,至
环椎侧块有一个迂曲,然后进入
大脑汇合成基底动脉,主要支配
大脑后1/3与小脑。
三、解剖病理
3、颈椎的连结
椎体借椎间盘和前、后纵韧带紧
密相连结。 前、后纵韧带分别位于椎体的前、后方。 椎板之间有黄韧带连结
三、解剖病理
4.颈椎病各年龄段的病理及表现特点
年轻人--曲度变直、颈椎失稳
3、发病率
颈椎病多为青中年好发,发病率随着年龄的增加而显著提高。50
岁的发病率约为20%,60岁以上者高达50%,而70岁以上则更高。
目前随着生活节凑的加快及工作压力 的增加,发病年龄趋于年轻化, 近年
来有调查显示我国青少年颈椎病的发
病率呈逐年上升的趋势。
4、发病因素 (1)年龄因素:就像一台机器一样,随着年龄的增长,人体各 部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎 间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。 另外,小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。 (2)慢性劳损:是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤, 如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患 病率也较高。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎 病发病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率, 如不得法的倒立、翻筋斗等。 (3)外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发 颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病,而且症
正侧 位片 了解 颈椎 曲度 和椎 体错 位情 况
张口位片可以了解第1、2颈椎之间的关系 是否正常
正常
动力位片 (即过屈过 伸位)是了 解颈椎稳定 性的重要途 径
斜位片 判定椎间 孔中神经 受压的情 况
CT、磁共振
对于椎间盘突出的
位置、移位方向、
大小显示清晰,使
医生清楚了解到脊
髓是否受压及受压