护理干预在小儿风湿热患者中的应用
小儿风湿热的护理
小儿风湿热的护理一、护理评估1、评估患儿有无心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结等症状。
2、评估患儿关节疼痛的部位及程度。
二、护理措施1、限制活动：急性期卧床休息2周，有心脏炎时绝对卧床休息4周，重者6-12周，至急性症状消失，血沉接近正常时方可下床活动，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3-4周，活动量根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。
2、饮食护理，给予易消化、富于营养的食物，少量多餐，保持排便通畅。
限制钠盐和水的摄入，并详细记录出入液量。
3、病情观察：观察患儿体温变化，注意热型及伴随症状，高热者进行物理降温；观察患儿面色、呼吸、心率及心音变化，如出现烦躁不安、面色苍白、多汗、气急等衰竭的表现，及时通知医生并处理。
4、药物护理：遵医嘱给予抗链球菌感染及抗风湿治疗，观察药物疗效及不良反应；应用洋地黄制剂、利尿药时，观察心律、心率、尿量及有无胃肠道反应，必要时遵医嘱停止用药。
5、疼痛护理：关节疼痛时，协助患儿保持舒适功能体位，避免痛肢受压；移动肢体时动作轻柔；必要时可使用热水袋敷局部关节，减轻关节疼痛。
三、健康指导要点1、关心爱护患儿，耐心解释各项检查、治疗、护理措施的目的及意义，以取得配合，增强其战胜疾病的信心。
2、合理安排日常生活，防止受凉；改善居住条件，避免寒冷潮湿。
少去公共场所，不参加剧烈活动。
3、定期复查。
四、注意事项1、及时解除患儿的各种不适感，如发热、出汗、疼痛等。
2、应用洋地黄制剂、利尿药时，观察心律、心率、尿量及有无胃肠道反应。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
儿科风湿热护理课件
对于已经出现并发症的患儿，应根据具体情况制定治疗方案；如心脏疾病患儿需注意休息，遵医嘱治 疗；关节炎患儿需减轻关节负担，进行适当的康复训练。
风湿热护理案例分享
04
成功治疗案例
案例一
患者小明，女，5岁，因风湿热入院治疗。经过精心护理，患者恢复良好，未出现并发 症，顺利出院。
案例二
患者小红，男，8岁，风湿热发作时伴有心脏疾病。经过护理团队的精心护理，患者心 脏功能得到有效保护，病情得到控制。
护理经验分享
01
02
03
经验一
保持病室环境清洁、舒适， 定期开窗通风，减少交叉 感染的风险。
经验二
密切监测患者的生命体征， 特别是体温、心率和呼吸 情况，及时发现并处理异 常情况。
经验三
合理安排患者的饮食，保 证营养摄入，避免过度疲 劳和情绪波动。
护理效果评估
评估一
通过定期检查患者的各项 指标，如红细胞沉降率、C 反应蛋白等，评估护理效果。
生活护理与注意事项
01
休息与活动
保证患儿充足的休息时间，根据病情适当安排活动，避 免剧烈运动。
02
饮食调理
根据患儿病情制定合理的饮食计划，提供营养丰富、易 于消化的食物，避免刺激性食物。
03
预防感染
保持患儿生活环境清洁卫生，加强个人卫生教育，避免 感染链球菌等病原体。
心理护理与沟通
心理支持
关注患儿及家长的情绪状态，给予安慰和支持，帮助其缓解焦虑和压力。
未来研究方向对现有技术的不足，研发更加先进、有效的护理技术。
个体化护理策略的制定
02
根据患者的具体情况，制定个体化的护理策略，提高护理效果。
跨学科合作模式的探索
免疫性疾病患儿的护理—风湿热患儿的护理
①心肌炎： ②心内膜炎：→ 以二尖瓣最常受累，
其次为二尖瓣+主动脉瓣同时受累。
表现为听诊 病理性杂音。
心瓣膜炎症渗出、充血水肿
多次复发心瓣膜永久性瘢痕形成
风湿性心瓣膜病（风心二狭二闭）
（二）身体状况
●风湿热主要表现：
（2）心脏炎（占风湿热40～50%）：是本病最严重的表现。
①心肌炎：
②心内膜炎：
③心包炎：→
发病机制与人体器官的抗原存在同源性，机体的抗链球 菌免疫反应可与人体组织产生交叉免疫反应，导致器官损害 ，这是发病的主要机制。
关节 主要导致 心脏
皮肤
脑组织 浆膜、血管
免疫性炎症 病理改变
渗出
肉芽肿:风湿小体
硬化
●自身免疫反应
●遗传易感性
【常见护理诊断/问题】
1.心排血量减少 与心脏损害有关 2.疼痛 与关节受累有关 3.体温过高 与感染有关 4.有受伤的危险 与舞蹈病有关 5.潜在并发症：药物副作用 6.焦虑 与疾病严重程度及预后有关
【护理目标】
1.心排血量减少——患儿保持充足心排血量，生命体征正常 2.疼痛——关节疼痛减轻并能自由活动 3.体温过高——患儿体温恢复正常 4.有受伤的危险——舞蹈病发生时无受伤 5.潜在并发症：药物副作用——无药物副作用 6.焦虑——患儿及家长积极配合治疗和护理
①少量心包积液（多数） 心前区疼痛、心包磨擦音 ②大量心包积液（少数） 呼吸困难及端坐呼吸、肝大、颈V怒张、R ↑ X线片：心影扩大呈烧瓶形； 心电图：QRS低电压，ST-T段改变。
（二）身体状况
●风湿热主要表现： （3）皮肤环形红斑（6～25%）：
常见于躯干及四肢内侧； 大小不等； 环形或半环形红斑,边缘稍隆起,中心苍白； 不痛不痒； 一过性，可反复； 不遗留脱屑及色素沉着。
儿科 免疫性疾病风湿热患儿护理课件
定期评估
定期对患儿进行身体检查和功能 评估，了解病情恢复情况，为后
续治疗和护理提供依据。
指标监测
密切关注患儿的生命体征、关节 功能、活动能力等指标，及时发
现并处理异常情况。
长期随访
对患儿进行长期随访，了解其生 长发育和预后情况，及时调整治
疗方案和护理计划。
提高患儿生活质量的方法
疼痛管理
有效控制患儿疼痛，采取药物、物理等方法减轻 关节疼痛和不适感，提高生活质量。
风湿热的症状和体征
风湿热的症状包括发热、关节疼 痛、心脏疾病表现（如心悸、气 促、乏力等）以及皮肤病变等。
风湿热的体征包括关节红肿、心 脏杂音、皮肤红斑等。严重时可 能出现心脏疾病，如心肌炎、心
内膜炎等。
儿科免疫性疾病风湿热患儿护理 课件
02
风湿热患儿的护理原则
药物治疗的护理
01
02
03
遵医嘱给药
04
风湿热患儿的病情监测 与评估
病情监测的方法
观察症状
密切观察患儿是否出现发热、 关节疼痛、心脏疾病等症状， 以及症状的严重程度和持续时
间。
记录生命体征
定期测量患儿的体温、心率、 呼吸等生命体征，并记录在护 理记录中。
实验室检查
定期进行血常规、血沉、C反应 蛋白等实验室检查，以评估病 情和治疗效果。
生活能力训练
根据患儿具体情况，指导其进行日常生活能力训 练，如穿衣、洗漱、进食等，提高自理能力。
社会融入指导
帮助患儿融入社会，参加适宜的活动和社交场合 ，增强其社会适应能力。
并发症评估
评估患儿是否出现风湿热相关的并发 症，如心脏疾病、关节炎等，并对其 严重程度进行评估。
病情变化的应对措施
小儿发热运用穴位推拿干预的护理效果
小儿发热运用穴位推拿干预的护理效果1. 引言1.1 小儿发热对儿童健康的影响小儿发热是儿童常见的症状之一，通常是由于感染、免疫反应或其他疾病导致的。
发热会使儿童身体不适，食欲下降，睡眠质量下降，甚至会出现头痛、肌肉疼痛等症状。
对于幼儿来说，高烧还可能导致惊厥等危险情况发生。
小儿发热对儿童健康造成了明显的影响，也给家长带来了担忧和困扰。
1.2 穴位推拿在小儿发热中的应用穴位推拿在小儿发热中的应用是一种古老而有效的中医疗法。
通过在特定穴位施加适当的按摩和推拿手法，可以调节体内的气血循环，促进身体的自然疗愈能力，从而达到治疗小儿发热的目的。
在小儿发热的治疗中，穴位推拿可以帮助调整体内的阳气和阴气平衡，加速疾病毒菌的排出，减轻发热引起的不适和疼痛。
据研究发现，穴位推拿还可以促进小儿体内的血液循环，加快热量的散发，从而降低体温。
穴位推拿还可以调整小儿的免疫系统功能，增强抵抗力，提高身体对疾病的抵抗能力，减少发热的复发。
穴位推拿在小儿发热中的应用具有独特的优势，不仅可以有效缓解小儿的不适和疼痛，还可以提高治疗效果，是一种安全、有效的小儿发热干预方法。
2. 正文2.1 小儿发热的病因及症状小儿发热的病因有很多种，常见的包括感染性疾病、免疫系统异常、过敏等。
在感染性疾病中，最常见的病因是病毒感染，比如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
细菌感染也是引起小儿发热的常见原因，比如肺炎球菌、链球菌等。
免疫系统异常也可能导致小儿发热，比如风湿热、系统性红斑狼疮等。
过敏反应也可能引起小儿发热，比如过敏性休克、过敏性支气管炎等。
小儿发热的症状主要包括体温升高、面部潮红、全身乏力、食欲不振、烦躁不安等。
体温升高是最为明显的症状，一般超过38℃即可被称为发热。
面部潮红是血液循环加快的表现，全身乏力和食欲不振可能是因为发热消耗了大量能量，烦躁不安则可能是因为身体不适引起的情绪波动。
小儿发热还可能伴随有头痛、咳嗽、嗓子痛等其他症状，具体表现因病因而异。
小儿风湿热的护理措施
小儿风湿热的护理措施文章目录*一、小儿风湿热的护理措施*二、小儿风湿热容易导致什么并发症*三、小儿风湿热的偏方小儿风湿热的护理措施1、小儿风湿热的护理措施1.1、预防各种感染临床发现,有些感染是导致风湿病发生的根源,所以防止感染也能有效预防风湿病,多注意居住环境的卫生,得了感冒一定要及时治疗,避免引起扁桃体炎、咽炎和淋巴结炎等急性链球菌感染,避免导致风湿热的发生。
风湿热的反复发作,会加重心脏瓣膜的损害。
1.2、劳逸结合适当的体力劳动可以增强身体抵抗力,应以不影响正常的工作和生活为准,尽量避免各种剧烈的运动和体力劳动,休息可以减轻心脏负担,是防治风湿病的必要措施,患者病情发作时要根据症状和医生的嘱咐,不同程度地限制体力活动,甚至完全卧床,直到心功能改善为止。
1.3、控制感染主要治疗链球菌的感染,特别是咽部感染。
1.4、抗风湿药物的应用应在医生指导下进行。
2、小儿风湿热的症状风湿热发作前1-3周可有急性扁桃体炎、咽喉炎和上呼吸道感染,病人有发热、咽痛、周身关节酸痛、乏力等表现,之后1-3周为临床无症状的静止期。
静止期过后病人再次出现发热、咽痛、周身关节游走性疼痛。
由于个别儿童发热不明显,而以局部关节肿后为主,容易误诊为骨科疾病。
大约1/3以上的儿童患有各种皮疹,如环形红斑、结节性红斑、多形红斑及皮下结节等。
有的儿童还可表现为不协调、不自主、无目的性、木偶戏状的肌肉动作,临床称之为舞蹈病。
在风湿热过程中,儿童可有心律增快、心脏增大、心音改变,出现心脏杂音及心律失常等,提示已累及心脏,引起风湿性心脏病。
风湿热如反复发作,可形成慢性风湿性心瓣膜病,如二尖瓣狭窄等,造成不可恢复的永久性损害。
3、六招可防风湿热风湿热的治疗原则是消除炎症,保护心脏,控制风湿活动,防止形成慢性心脏瓣膜病。
所以一旦临床确诊为风湿热就应及时治疗,卧床休息,一直持续到风湿活动完全停止以后。
3.1、预防儿童风湿热的关键在于积极防止和控制上呼吸道链球菌感染。
免疫系统患儿的护理—风湿热患儿的护理(儿科护理课件)
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皮肤症状
➢ 环形红斑: 少见;环形或半环形边界清楚的淡 色红斑，时隐时现，可持续数周。
➢ 皮下小结: 常伴心脏炎;发于大关节伸面及枕、 额、脊突处;直径0.1～1cm, 质硬不痛，2～4周 消失。
➢ 其它皮疹: 荨麻疹、结节性红斑、多形红斑。
环形红斑（箭头处）
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护理问题与护理措施
问题3：体温过高 与感染、风湿活动有关。 措施3：监测体温 1. 物理降温：温水擦浴等。 2. 药物降温：遵医嘱给予退热剂。
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护理问题与护理措施
问题4：潜在并发症 药物不良反应 措施4：正确用药 1. 观察病情：注意患儿面色、呼吸、心率、心律
关节炎
➢ 特点：为多发性、游走性大关节炎。 ➢ 典型表现：有红、肿、热、痛和功能障碍,
不典型的仅表现关节痛； 发病很少超过1个月，不留畸形。
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舞蹈病
➢ 发病年龄：多见于8～12岁女孩; ➢ 表现：不自主、突发、无目的的快速运动，
在兴奋和注意力集中时加剧，睡眠时消失， 可累及全身肌肉，以面部和上肢肌肉为主; ➢ 特点：自限性，病程平均三个月。
➢ 主要临床表现：发热，心脏炎，关节炎，皮下小 结，环形红斑及舞蹈病等。
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主要表现
心脏炎
关节炎
舞蹈病
皮肤症 状
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心脏炎
心脏炎是本病最严重的的表现。 1.心肌炎：心率增快、心率失常，心脏扩大，心
尖区可听到收缩期吹风样杂音。心电图：I度 房室传导阻滞ST段下移及T波平坦或倒置。
优质护理对小儿风湿热治疗效果的影响
优质护理对小儿风湿热治疗效果的影响摘要】目的探究优质护理对小儿风湿热治疗效果的影响。
方法选取我科2017年5月～2019年3月收治的68例风湿热患儿资料，随机分为观察组和对照组各34例，对照组采用儿科常规护理措施，观察组采用优化后的优质护理措施，对比两组患儿的治疗效果及护理满意度。
结果观察组患者的治疗总有效率及护理满意度均优于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论实施优质护理干预，能够有效提高小儿风湿热的治疗效果及护理满意度，值得临床推广应用。
【关键词】小儿风湿热；优质护理风湿热(rheumatic fever)是一种具有反复发作倾向的全身结缔组织疾病。
临床特点为发热，多伴有心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下结节和环形红斑。
小儿风湿热主要损伤心肌和心瓣膜，急性期可直接威胁患儿的生命，反复发作后可致风湿性心脏瓣膜病[1]。
现选取我科收治的68例风湿热患儿资料作为研究对象，以探究优质护理对小儿风湿热治疗效果的影响。
汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我科2017年5月～2019年3月收治的68例风湿热患儿资料作为研究对象，其中男患儿37例（占54.4%），女患儿31例（占45.6%），年龄0.7～6岁，平均年龄（3.5±0.4）岁。
主要临床表现为发热，热型不规则，有面色苍白、多汗、乏力、腹痛。
将68例患儿资料随机分为观察组和对照组各34例，两组患儿的一般资料比较未见明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组采用儿科常规护理措施，观察组采用优化后的优质护理措施，具体如下。
1.2.1减轻心脏负担（1）密切观察病情：注意患儿面色、心率、心律、心音及呼吸的变化，有无烦躁不安、面色苍白、多汗、气急等心力衰竭表现，并详细记录，及时处理。
（2）卧床休息：无心脏炎者卧床休息2周；有心脏炎者绝对卧床4周；重者6～12周；伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3～4周；血沉接近正常时可逐渐下床活动。
优质护理在小儿发热中的应用效果评价
世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第60期231投稿邮箱：sjzxyx88@·临床监护·优质护理在小儿发热中的应用效果评价薛云霞（呼和浩特市妇幼保健院，内蒙古 呼和浩特 010000）0 引言随着医疗体制改革的不断进行，优质护理服务在儿科护理领域得到了广泛应用。
小儿发热是儿科的常见疾病类型，受外部环境和季节变化等因素的影响，儿童会出现体温持续升高的现象，对儿童的器官功能造成了损害，不利于确保儿童的健康成长[1]。
基于此，本次研究阐述了优质护理措施在护理小儿发热患者过程中的应用方法并分析了该方法的护理干预效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
于本院2017年1月收治的所有小儿发热患者中，随机选取76例患者作为研究对象，将其平均分为常规护理组和优质护理组，每组患者各38例。
常规护理组患者年龄在1岁到4岁之间，平均（2.98±0.41）岁，优质护理组患者年龄在1岁至5岁之间，平均（3.04±0.32）岁。
1.2 方法。
采用常规护理服务措施护理常规护理组患者，定期为病房通风，做好病房的清洁和消毒工作，加强对患者体温的量测。
采用优质护理服务措施护理优质护理组患者，具体措施如下：①营造舒适的住院环境：护理人员应基于对患者年龄、生理以及心理发育特点进行深入了解的基础上，尽力为患者营造舒适的护理环境，在病房墙壁上粘贴患者喜欢的动画，在病房内设置电视机为患者播放动画片，实现对患者注意力的转移，消除患者的恐惧感，根据患者喜好选择病房墙壁的颜色，在病房内放置患者喜欢的玩具，提升儿童对病房的熟悉和亲近程度。
②完善优质护理服务流程：护理部门应完善接诊、输液和检查流程，对患者家属提出的疑问耐心解答，合理安排患者检查的时间，防止患者因等待时间过长发生哭闹现象。
同时，护理人员应做好护理任务的分配工作，规定每名护理人员负责5名患者，建立责任制，实现对护理人员工作的督促作用。
儿科免疫性疾病—风湿热患儿的诊疗及护理(儿科学课件)
单纯风湿性心肌炎病例与病毒性心肌炎难以区别。一般而 言，病毒性心肌炎杂音不明显，较少发生心内膜炎，较多出现 过早搏动等心律失常，实验室检查可发现病毒感染证据
治疗
⒈目标： ⑴清除链球菌感染，去除诱发风湿热病因 ⑵控制临床症状，使心脏炎、关节炎、舞蹈病及风湿热 症状迅速缓解，解除风湿热带来的痛苦 ⑶处理各种并发症，提高患者身体素质和生活质量，延 长寿命
诊断
②对隐匿发病的风湿性心脏炎和舞蹈病诊断放宽，不需要 有其他主要表现，即使前驱链球菌感染证据缺如也可作出诊断
③对多关节炎、多关节痛或单关节炎可能发展为风湿热给 予重视，以避免误诊及漏诊
修订的Jones 诊断标准
主要表现
次要表现
链球菌感染证据
⒈心脏炎 ⑴杂音 ⑵心脏增大 ⑶心包炎 ⑷充血性心力衰竭 ⒉多发性关节炎 ⒊舞蹈病 ⒋环形红斑 ⒌皮下结节
休息
治
清除链球菌感染
疗
抗风湿热治疗
其他治疗
⑴卧床休息的期限取决于心脏受累程度和心功能状态
⑵急性期无心脏炎患儿建议卧床休息2 周，随后逐渐
恢复活动，于2周后达正常活动水平
休
⑶心脏炎无心力衰竭患儿建议卧床体息4周，随后于4
息 周内逐渐恢复活动
⑷心脏炎伴充血性心力衰竭患儿则需卧床休息至少8
周，在以后2~3个月内逐渐增加活动量
临床表现
⒈近期患过猩红热
⑴既往风湿热病史
⒉咽拭子培养溶血性
⑵关节痛
链球菌阳性
⑶发热
⒊ASO或风湿热抗链球
实验室检查
菌抗体增高
⑴ESR增快，CRP阳性，白
细胞增多，贫血
⑵心电图b∶P-R间期延长，
Q-T间期延长
诊断
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护理干预在小儿风湿热患者中的应用
【摘要】目的探讨小儿风湿热的护理措施及护理效果。
方法回顾性分析我科2007年4月至2010年3月收治的小儿风湿热43例患者的临床资料,并进行统计和分析。
结果所有患儿经过积极有效的各种护理措施,病情得到有效控制或治愈。
结论通过给予小儿风湿热患儿的各种及时护理措施,提高了患儿的生活质量。
【关键词】小儿风湿热;护理措施
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的,具有反复发作倾向的一种自身免疫性疾病,以心脏损害最为严重[1],最常见的发病年龄为4~15岁,女孩多于男孩发病,其中舞蹈病多为女孩发病率高,关节炎男孩较多见,冬春季节和潮湿、寒冷地区发病率高,南方患病率高于北方,可能与天气潮湿有关。
我科通过对收治的小儿风湿热患者取得满意的护理效果,现将护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料2007年4月至2010年3月我科收治小儿风湿热患者43例,其中男24例,女19例,年龄4~15岁,平均年龄(7.3±3.6)岁,所有患者均符合风湿热的诊断标准。
1.2 诊断标准急性风湿热初期发作,大多在3个月内恢复,仅有严重的心脏炎者风湿活动持续超过6个月。
复发常在再次感染链球菌后出现,初次发病后复发率为75%。
其主要表现为心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结;次要表现为关节痛、发热、急性反应物(ESR、CRP)增高,P-R间期延长,同时咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性,链球菌抗体效价升高[2]。
1.3 统计学方法采用SPSS 13.0软件进行统计学分析和处理。
2 护理
2.1 心理护理给予患儿关爱,向患儿及家长耐心解释各项治疗、检查和护理措施的意义,争取合作,增强其战胜疾病的信心,指导家长学会观察患儿病情变化,及时解除患儿的各种不适感,如疼痛、发热、出汗等,对于患有舞蹈病者应做好生活护理,防止跌伤,使其积极配合治疗。
2.2 药物指导给予正确的药物指导,观察药物的副作用,对于抗风湿治疗疗程较长,服药期间应注意药物的副反应,如阿司匹林可引起胃肠道反应、肝功能损害和出血,宜饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激,加用维生素K可防止出血;泼尼松可引起满月脸、消化道溃疡、肥胖、精神症状、肾上腺皮质功能不全、血压增高、免疫抑制、电解质紊乱等,应密切观察,避免交叉感染及骨折;对心肌炎患儿使用洋地黄敏感性药物时,易注意中毒现象,用量应为一般剂量的1/2~1/3,注意有无恶心呕吐、心律不齐、心动过缓等副作用,同时注意补钾。
2.3 关节炎的护理关节疼痛时,可令其保持舒适的体位,避免痛肢受压,移动肢体时动作要轻柔,用热水袋热敷局部关节止痛,做好皮肤护理。
2.4 心肌炎的护理
2.4.1 休息和活动量适当的休息可减轻心脏的负担,对已有病变的心脏尤为重要,因此病多见于学龄儿童,应对患儿及家长说明长期休息疗养的重要性,要引导患儿自觉遵守,避免任何情绪和行为方面的干扰,制定允许范围内的游戏及学习
计划,把日常生活与治疗计划结合好,与患儿及家长共同实施。
对于急性期应绝对卧床休息,无心脏炎者休息2周,有心脏炎轻者可休息4周,重者6~12周,伴有心力衰竭者可待心功能恢复后再卧床3~4周,血沉接近正常时可逐渐下床活动,活动量可根据心率、呼吸、心音、有无疲劳等而调节[3],一般恢复至正常活动量所需时间是:无心脏受累者1个月,轻度心脏受累者2~3个月,严重心脏炎伴有心力衰竭者6个月。
2.4.2 饮食护理为防止进食过多致胃膨胀压迫心脏而增加心脏的负担,应采取少量多餐,给予易消化、高蛋白、高维生素食物,对有心力衰竭和应用肾上腺皮质激素治疗可适当地限制盐和水的摄入,并详细记录出入水量,保持大便通畅。
2.4.3 病情观察应密切观察患儿心率、心律、心音,有无面色苍白、多汗、气急、烦躁不安等心力衰竭表现,做好详细地记录,并及时给予处理,同时为患儿提供条件,使其在精神上和体力上得到静养。
2.4.4 健康指导心肌炎时易对洋地黄敏感性增高,出现中毒现象,用量应为一般剂量的1/2、1/3,同时注意有无恶心、呕吐、心律不齐、心动过缓等副作用,并注意补钾等,出院后并应定期回院复查。
参考文献
[1] 闫秀芹,郭大可.风湿热痹与临床护理体会.工企医刊,1995,4:139-140.
[2] 朱念琼.儿科护理学.人民卫生出版社,2003,2:211-213.
[3] 范翠.小儿病毒性心肌炎134例护理体会.中国医学创新,2009,22:125-126.。