95第五章呼吸系统【Respiration】PPT课件

第五章 呼 吸 （Respiration）
一、概 述 二、肺通气 三、呼吸气体的交换及运输 四、呼吸的调节
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整体概述
概述一
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概述二
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概述三
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呼吸
第一节 呼吸的过程和呼吸器官
一、呼吸全过程
机体同外界环境之间的气体交换过程，称为呼吸 （ respiration ），它是由以下三个环节组成： 示意图
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残气量 补呼气量
潮气量
补吸气量
功能残气量 肺总容量
呼吸
五、肺通气量：
每分通气量——每分钟进或出肺的气体总量。 每分通气量=潮气量 X 呼吸频率
肺泡通气量=（潮气量-生理无效腔）X 呼吸频率
解剖无效腔
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肺泡无效腔
呼吸
第三节 气体交换及运输
一、气体交换 二、气体运输
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呼吸
气体交换原理：
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呼吸
哺乳动物的呼吸式有3种类型： ①胸式呼吸（thoracic breathing）：
吸气时以肋间外肌收缩为主，胸壁起伏明显；
②腹式呼吸（abdominal breathing）：
吸气时以隔肌收缩为主，腹部起伏明显；
③胸腹式呼吸（混合式呼吸） （combined breathing）：
吸气时肋间外肌与膈肌都参与的，胸壁和腹壁的 运动都比较明显。
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呼吸
胸膜腔——
胸膜有两层， 即紧贴于肺表面的 脏层和紧贴于胸廓 内壁的壁层。两层 胸膜形成一个密闭 的、潜在的腔隙。
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呼吸
胸膜腔内只有少量的浆液，没有气体：
（1）润滑作用，减小摩擦力，两层胸膜可互相滑动。 （2）使两层胸膜贴附在一起，不易分开，所以肺就 可随着胸廓的运动而运动。 胸膜腔的密闭性和两层胸膜间浆液分子的内聚力有重要 生理意义，如果密闭性被破坏，在临床上产生气胸 （pneumothorax）
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呼吸
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呼吸
胸内压为负压的生理学意义： （1）保证肺在呼气与吸气时均处于扩张状态，以确 保气体交换的顺利进行。 （2）有利于胸腔其它组织器官生理功能的正常发挥。
在呼吸周期中，肺被动扩张的程度和因此产生的肺 回缩力的大小不一样，所以，胸内负压也随呼吸周期而 变化。但无论是呼气还是吸气时，胸内压均为负压。
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呼吸
呼吸频率—— 一分钟内呼或吸的次数称为呼吸频率。 各种动物的呼吸频率，随个体大小、年龄、
机体状态而有所差异。一般与机体的代谢强度相 关，代谢活动强，呼吸频率快。
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呼吸
三、肺通气的阻力： 肺通气的阻力来自于两方面：
①肺与胸廓的回位力——弹性阻力 ②呼吸道气流阻力——非弹性阻力
气体与呼吸道管壁之间，气体分子 之间所产生的摩擦阻力以及肺和胸廓活 动时，有关组织之间的粘滞阻力。
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呼吸
弹性阻力（elastic resistance）—— 弹性组织在发生变形时，要产生阻止变形恢复原位 的力，称弹性阻力。
顺应性（compliance）—— 顺应性是指在外力作用下，弹性组织的可扩展性。 顺应性（C）= 1/弹性阻力（R）
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呼吸
肺的弹性阻力和顺应性
肺在被扩张变形时，会产生回缩力，回缩力的方 向与肺扩张方向相反，因而是吸气的阻力，即肺的回 缩力构成了肺扩张的弹性阻力。
示意图
下呼吸道——从气管一直到呼吸性细支气管
功 能：
气体进出的通道 调节进出空气以及清洁空气的功能 防御性的反射：对机体有保护作用
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呼吸
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呼吸
1、呼吸膜
肺泡是由单层扁平上皮组成的半球状含气小囊泡， 其外表紧贴着丰富的毛细血管网和弹性纤维。
肺泡是气体交换的主要场所，气体进出肺泡所经历 的结构被称为呼吸膜。呼吸膜主要由六层结构组成：
胸廓的弹性阻力和顺应性
胸廓的弹性阻力来自胸廓的弹性成分，胸廓处于 自然位置时的肺容量约相当于肺总量的67%，此时胸 廓无变形，不表现有弹性阻力。呼吸运动时既可能是 吸气或呼气的阻力，也可能是吸气或呼气的动力。
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呼吸
惯性阻力：
气流在发动、 变速、换向时因气流和组织惯 性 所产生的阻止气体流动的因素；
示意图
①含有肺泡表面活性物质的液体层 ②肺泡的上皮细胞层 ③肺泡的上皮基膜层 ④间质层（胶原纤维和弹性纤维组成的网） ⑤毛细血管的基膜层 ⑥毛细血管的内皮细胞
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呼吸
2、表面张力和肺泡表面活性物质
在液体与气体的交界面 上，由于液体分子之间的引 力而产生的能够引起液体表 面收缩的张力。
肺内有成千上万个大小 不同的肺泡，而它们各自形 态的维持有赖于肺泡表面活 性物质的作用。
推动气体流动的动力
阻止气体流动的阻力
前者必须克服后者，方能实现肺通气。
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呼吸
实现肺通气的原动力 ——呼吸肌的舒缩运动
推动气体实现肺通气的直接动力 ——肺泡与大气之间的压力差
源动力通过胸膜腔的传递，改变肺容积大小，从 而转化为实现肺通气的直接动力。
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呼吸
呼吸肌：引起呼吸运动的肌肉。 吸气肌——肋间外肌和膈肌 呼气肌——肋间内肌和腹肌
粘滞阻力：
呼吸时组织相对位移所发生的摩擦；
气道阻力：
气体流经呼吸道时，气体分子之间以及气体分子与 气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分。
影响因素：呼吸道的半径和气流的速度
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呼吸
四、肺容量：
潮气量（TV） 补呼气量（ERV） 补吸气量（IRV） 残气量（RV） 肺活量 功能残气量（FRC） 肺活量（VC） 肺总容量（TLC）
肺通气 外呼吸（External respiration）
气体运输（Transpotation）
肺换气
内呼吸（Internal respiration）
外呼吸又称为肺呼吸；内呼吸又称为组织呼吸
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呼吸
一、呼吸器官及功能
呼吸道 肺泡
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呼吸
呼吸道是气体进出的通道Fra bibliotek上呼吸道——包括鼻、咽、喉和胸腔外的气管
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呼吸
肺泡的表面活性物质：
肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种复杂的脂蛋白——二软脂酰卵磷脂。 形成单分子层分布于液－气界面，随肺泡的张缩改变密度。
① 降低肺泡的表面张力 功 能 ② 维持肺泡内压的相对稳定
③ 防止肺泡积液
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示意图
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呼吸
第二节 肺通气原理
肺通气的原理：
气体进出肺取决于两方面的 因素的作用：
混合气体中，每种气 体分子运动所产生的压力 为该气体的分压。
气体分子不停地进行 着无定向运动，其结果是 气体分子从高分压区域向 低分压区域扩散。
呼吸
肺和组织内气体交换过程： 肺换气——