桉柠蒎肠溶软胶囊说明书
内科常用药物药理作用
降脂1阿昔莫司胶囊：0.25g,高脂血症，高胆固醇血症。
2普罗布考：0.125g,高胆固醇血症。
3辛伐他汀：20mg,.用于高胆固醇血症和混合型高脂血症，冠心病。
4瑞舒伐他汀：5mg高胆固醇血症5阿托伐他汀：10mg/20mg治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治。
6薯蓣皂苷片：80mg用于冠心病、心绞痛的辅助治疗。
亦可用于并发高血压、高甘油三酯、高胆固醇等症的患者。
7氟伐他汀：20mg原发性高胆固醇血症。
8阿昔莫司胶囊：0.25g高脂血症降糖1格列美脲片：2mg, 2型糖尿病。
2盐酸二甲双胍肠溶片：0.25g,降糖药3格列吡嗪分散片：5mg,降糖药4瑞格列奈：1mg，降糖药5阿卡波糖：50mg2型糖尿病。
6格列喹酮：30mg2型糖尿病。
7伏格列波糖：0.2mg 2型糖尿病。
8罗格列酮：1mg/4mg 2型糖尿病。
9依帕司他胶囊：50mg糖尿病神经性病变。
降压1吲达帕胺：2.5mg,用于治疗高血压。
2依那普利：5mg/10mg,降压。
3特拉唑嗪：2mg用于治疗高血压；用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。
4厄贝沙坦：75mg治疗原发性高血压。
合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
5缬沙坦分散片：40mg轻、中度原发性高血压。
6氯沙坦钾片：100mg高血压。
7氢氯噻嗪片：25mg水肿性疾病，高血压。
心血管1胺碘酮：0.2g,抗心律失常药。
2地高辛：0.25mg,用于急慢性心力衰竭，3单硝酸异山梨酯：20mg,抗心绞痛药，用于冠心病的长期治疗4硝酸异山梨酯：5mg，治疗冠心病，心绞痛5美西律：50mg,控制急,慢性室性心律失常。
6美托洛尔：.25mg,高血压，.心律失常，心绞痛、心肌梗死。
7心宝丸：60mg，温补心肾，活血通络，用于慢性心功能不全，心绞痛及心肌缺血性改变8稳心颗粒：9g，用于心律失常，室性早搏的治疗9薯蓣皂苷片：80mg,冠心病，心绞痛的辅助治疗，高血压、高脂血症，高胆固醇。
桉柠蒎介绍
蒎油可以明显的提高MCT 桉柠蒎油可以明显的提高MCT
药 物 羧甲司坦
给药途径 口服给药 腹腔给药
LD50 3.44g/kg 3.29g/kg
可信限 3.06g/kg～ 3.86g/kg 2.63g/kg ～ 4.53g/kg
长期毒性
每天给药0.79g/kg,连续给药40天,未见桉 柠蒎肠溶软胶囊对大鼠有毒性作用
不良反应
• 不良反应： 不良反应：
– 本品即使在使用大剂量时亦极少发生不良反应 – 偶有胃肠道不适及过敏反应
主要产品展示
切诺（桉柠蒎肠溶软囊） 切尔（银耳孢糖肠溶胶囊）
羔羊胃提取物维B12胶囊
a-硫辛酸注射液
切诺（桉柠蒎肠溶胶囊）研发背景： 切诺（桉柠蒎肠溶胶囊）研发背景：
1984：中国医学科学院药用植物研究所立项研究，项目名称：祛 ：中国医学科学院药用植物研究所立项研究，项目名称：
痰宁； 痰宁；
1995：经历10年研究，“祛痰宁”开发研究取得成功，,并进行大 ：
20mg 20mg α-蒎 烯
桉油 精 75mg
加快纤毛运 动,促进粘 液排出
调节腺体泌, 恢复粘液毯 比例
药代动力学
• 吸收途径：本药为肠溶胶囊，经小肠吸收 吸收途径 • 达峰时间（Tmax）：口服本药后2.5小时其血药浓度 达峰时间（Tmax） 达峰值，在给药12小时后仍可测得三种主要成分的血 浆浓度。 • 半衰期（t1/2）：桉油精的半衰期为3.8小时。 半衰期（t1/2） • 生物利用度：96%。 生物利用度
药历-呼吸内科慢阻肺
氨溴索口服液[100ml;0.6gX1瓶/瓶]
口服液体剂
100ml 口服 ONCE
2020-05-28
2020-05-28
临时
桉柠蒎肠溶软胶囊[0.3gX12粒/盒]
软胶囊
0.3g 口服 ONCE
2020-05-28
2020-05-28
长期
硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液(2.5mg)[2.5ml:2.5mgX1支/支
2020-06-09
临时
肝素钠注射液[2ml:12500UX1支/支]
注射液
12500U 遵医嘱 ONCE
2020-05-28
2020-05-28
临时
0.9%氯化钠注射液10ml(塑瓶)[10ml:0.09gX1支/支]
注射液
10ml 皮试 ONCE
2020-05-28
2020-05-28
临时
注射用头孢曲松钠(0.5g)[0.5gX1支/支]
2.雷贝拉唑为H2受体阻滞剂，常用于胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征等，患者6.5日出现患者诉纳差、反酸烧心不适，给予雷尼替丁对症改善症状。依据该药品说明书，用于治疗时，该药物用法用量为50mg/次，q6h-q12h，而医嘱中为50mg/次，qd，为不合理医嘱。
3.6.2日查房，24小时动态血压：1.夜晚舒张压波动大。2.昼夜血压下降比：收缩压及舒张压不正常。3.夜晚收缩压及舒张压负荷增高，分别为60%，40%，考虑肺门增大；肺动脉高压，请心内科会诊，建议给予比索洛尔，依据该药物说明书，宜1片/次，qd，为合理用药。
6.左锁骨内固定物影，建议结合病史；
初始治疗方案分析及药物监护
组
长/临
药品名称
切诺桉柠蒎肠溶软胶囊
尽管如此，2010年3月25日新疆河田首次出现沙尘暴，上海也现沙尘暴天气
研究表明：沙尘暴不会消亡……
01
03
02
04
我们所处的生存环境
我们每天吸入大量空气
每天吸入空气的体积和一个奥林匹克游泳池的大小相同
空气中其他气体和物质如何清除？
CO2
加快纤毛运动,促进粘液排出
调节腺体分泌,恢复粘液毯比例
碱化粘液层,促进粘液溶解
20mg -蒎烯
柠檬烯 75mg
桉油精 75mg
切诺（桉柠蒎肠溶软胶囊） 主要成分及作用
最先进的制药萃取工艺技术，提取到分子结构，特定的比例保证混合油最佳协同药效； 2005年：取得国家食品药品监督管理局的化学药品批准文号；H20052401 2007年：儿童装批准，化学药品批准文号H20070006
可重建上\下呼吸道的MC系统清除功能,稀化粘液,增强粘液纤毛运动,粘液移动速度显著增加,促进粘液排出.
具有抗炎作用.能通过减轻支气管粘膜肿胀而起到舒张支气管的作用.
对细菌和真菌有杀菌作用.
口服肠溶胶囊,有胃病史的患者有良好耐受.
不含糖,可用于糖尿病患者
药理作用（Pharmacological effect）
纤毛结构破坏，导致顶端无法接触凝胶层
纤毛运动方向紊乱，导致无效运动
粘液毯与纤毛的互动失败
MC功能下降
粘液纤毛清除系统（Mucociliary Clearance ,以下简称为MC）：人类呼吸道的第一道清除防御屏障
01
引起MC破坏的因素
02
MC受损的相关气道疾病
03
抗菌以外的治疗策略
儿科常用药
退热药1.退热贴（低热就可以用）2.口服药（＞38.5）对乙酰氨基酚混悬液（泰诺林）用法用量：4-6小时重复用药1次，24小时不超过4次。
1-3岁（12-15kg）3ml 4-6岁（16-21kg）5ml7-9岁（22-27kg）8ml 10-12岁（28-32kg）10ml布洛芬口服混悬液（美林）镇痛（30mg/kg分三次服用）1-3岁（10-14kg）4ml退热，6ml镇痛4-6岁（16-20kg）6ml退热，9ml镇痛7-9岁（22-26kg）8ml 退热，12ml镇痛10-12岁（28-32kg）10ml退热，15ml镇痛成人及12岁以上，0.3-0.4g，一日3-4次。
精氨酸阿司匹林适应症：用于感冒或流感引起的发热，也可缓解轻至中度疼痛，如头痛、肌肉痛、关节痛、牙痛、痛经等。
用法用量：片剂：成人一次0.5g，Bid-Tid。
儿童按体重：20mg/kg针剂：肌注或静滴，4ml注射用水或0.9%NS溶解后+250mlGS或NS中成人：1.0-2.0g，Bid。
儿童：一日按体重20-40mg/kg，分2次给药。
3.退热栓（对乙酰氨基酚）（留1-2分钟）＜1岁1-2岁≥3岁1/2粒2/3粒，半小时后只升不降加1/3粒1粒4.体温不降，针剂安痛定（0.1ml/kg）：6月1岁2岁3岁4岁5岁7岁9岁复方氨林巴比妥注射液0.8 1.0 1.2 1.3 1.4 1.6-1.8 1.8 1.8高热惊厥时，安痛定可引起中枢反射造成体温反弹。
＞39℃地塞米松磷酸钠注射液（0.1-0.25mg/kg）5.咽喉充血，咽峡炎，扁桃体炎予：复方鱼腥草颗粒（Tid）6月1岁2岁3岁4岁5岁7岁9岁（味儿甜）1/3袋1/2 1/2 1 1适应症：清热解毒。
用于外感风热引起的咽喉疼痛，急性咽炎、扁桃体炎。
发烧感冒（6月—7岁）（有通便作用）予儿童感热清丸（Tid）0-0.1岁0.3-1岁1-2岁2- 5岁5-7岁7-12岁2 丸3 5 7 10 15予金莲清热颗粒（Tid）6月1岁2岁3岁4岁5岁7岁9岁（味儿苦，高热时每日4次） 2.5g 2.5g 5g适应症：清热解毒，利咽生津，止咳祛痰。
处方点评2
1、患者，男，22岁，耳鼻喉科门诊，临床诊断：耳道炎。
处方：桉柠蒎肠溶软胶囊（0.3g*12）1盒0.3g日2次口服；清热散结片（1片*48）2盒4片日3次口服。
【主要存在问题】用药不适宜处方-适应证不适宜。
【分析】桉柠蒎肠溶软胶囊为黏液溶解性祛痰药，适用于急慢性鼻窦炎、急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。
亦可用于支气管造影术后，促进造影剂的排出。
建议完善诊断如补充第二诊断体现该药物使用指征。
注意本品宜于餐前半小时，凉开水送服，禁用热开水；不可打开或嚼破后服用。
2、患者，男，74岁，心血管门诊，临床诊断：失眠。
处方：艾司唑仑片（1mg）20片3mg日1次口服。
【主要存在问题】用药不适宜处方-用法、用量不适宜。
【分析】艾司唑仑片用于催眠成人常用量为1-2mg，睡前服。
因老年人对本药较敏感，建议开始用小剂量，逐渐调整剂量。
3mg日1次口服用药剂量偏大，容易引起不良反应。
3、患者，男，50岁，皮肤科门诊，临床诊断：湿疹。
处方：除湿止痒软膏（20g）1支2g日2次局部外用；糠酸莫米松乳膏（10g）1支2g日2次局部外用；复方乳酸乳膏（20g）1支2g日2次局部外用。
【主要存在问题】用药不适宜处方-用法、用量不适宜；联合用药不适宜。
【分析】①糠酸莫米松乳膏为局部外用糖皮质激素，建议每日1次局部外用。
②除湿止痒软膏为含有多种成分的中药软膏制剂，用于急性、亚急性湿疹证属湿热或湿阻型的辅助治疗药品，用药期间不宜同时使用其他外用药类。
该处方同时开具3支外用制剂，既降低患者用药依从性，又会造成潜在不良反应。
4、患者，女，20岁，皮肤科门诊，临床诊断：皮炎。
处方：咪唑斯汀缓释片（10mg*7）1盒10mg日1次口服；盐酸西替利嗪片（10mg*6）1盒10mg每晚1次口服；复方甘草酸苷胶囊（25mg*18）2盒50mg日3次口服。
【主要存在问题】用药不适宜处方-重复给药。
切诺桉柠蒎肠溶软胶囊
切诺（桉柠蒎肠溶软胶囊）
主要成分及作用
最先进的制药萃取工艺技术， 提取到分子结构，特定的比例 保证混合油最佳协同药效； 2005年：取得国家食品药品监 督管理局的化学药品批准文号； H20052401 2007年：儿童装批准，化学药 品批准文号H20070006
碱化粘液层 ,促进粘液 溶解
柠檬 烯 75mg
The Role of Mucus in COPD
Risk of Infection: 感染的风险
Mucus hypersecretion and retention favors the development of
bacterial colonization with recurrent bronchial infection, pneumonia, and, ultimately, respiratory failure.
肺泡吞噬作用
什么是粘液纤毛清除系统（MC）
覆盖在传导性气道表面，承担清除、防御及相关生理 功能的粘液、上皮组织
黏液纤毛清除系统在呼吸道的分布
传导性气道
鼻腔后2/3、鼻窦
支气管、肺脏：
0.5平方米的纤毛上皮
鼻咽
气管 支气管 细支气管
纤毛总量：3×1012 纤毛长度：
上标 颌记 窦物 底在 部
18—19分钟后
到窦 达口标 鼻及记 咽漏物 部斗穿 尾处过 部
总结
在抗感染、抗炎、舒张气道的同
时,同样要重视对粘液纤毛清除系统 障碍的治疗. 切诺（桉柠蒎肠溶软胶囊）300mg每日三 次，餐前半小时大量凉开水送服，恢复MC 功能。有效治疗肺部相关疾病。
中国医学科学院科技进步一等奖
桉柠蒎肠溶软胶囊说明书
桉柠蒎肠溶软胶囊说明书药品名称通用名称：桉柠蒎肠溶软胶囊商品名称：＿____英文名称：Eucalyptol，Limonene and Pinene Enteric Soft Capsules汉语拼音：An Ning Pi Chang Rong Ruan Jiao Nang成份本品为复方制剂，主要成份为桉油精、柠檬烯及α蒎烯。
性状本品为黄色肠溶软胶囊，内容物为浅黄色透明油状液体。
适应症本品适用于急、慢性鼻窦炎；急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾病、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。
亦可用于支气管造影术后，促进造影剂的排出。
规格按桉油精、柠檬烯和α蒎烯的总量计 03g/粒。
用法用量口服。
成人：急性患者一次 03g（1 粒），一日 3-4 次；慢性患者一次 03g（1 粒），一日 2 次。
本品宜于餐前半小时，凉开水送服，禁用热开水；不可打开或嚼破后服用。
不良反应不良反应轻微，偶有胃肠道不适及过敏反应，如皮疹、面部浮肿、呼吸困难和循环障碍。
禁忌1、对本品过敏者禁用。
2、孕妇及哺乳期妇女慎用。
注意事项1、本品为肠溶胶囊，应整粒吞服，不可嚼破。
2、食物可能会影响药物吸收，建议在餐前半小时服用。
3、用药期间如果出现过敏反应，应立即停药并就医。
4、儿童用药的安全性和有效性尚未确定，应在医生指导下使用。
5、老年人用药无特殊注意事项，但应根据自身情况在医生指导下调整剂量。
6、如果正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇慎用。
哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
儿童用药儿童用药的安全性和有效性尚未确定，儿童如需使用应在医生指导下谨慎使用，并密切观察其反应。
老年用药老年患者用药无特殊注意事项，但应根据自身情况在医生指导下调整剂量。
药物相互作用1、尚不明确本品与其他药物的相互作用。
但为避免可能的药物相互作用，在使用本品期间，如需同时使用其他药物，请咨询医师或药师。
2、与抗生素联合使用时，可能会增强抗生素在肺组织中的浓度，提高治疗效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
桉柠蒎肠溶软胶囊说明书
[药品名称]
通用名称：桉柠蒎肠溶软胶囊
英文名称：Eucalyptol，LimoneneandPineneEntericSoftCapsules
商品名称：切诺
[成分]
本品由桃金娘科桉属和芸香科桔属及松科松属植物的提取物所组成主要成份为桉油精柠檬烯及α-蒎烯
[性状]
本品为黄色肠溶软胶囊，内容物为浅黄色透明油状液体。
[适应症]本品为黏液溶解性祛痰药。
适用于急慢性鼻窦炎。
适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部病患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。
亦可用于支气管造影术后，促进造影剂的排出。
[规格]
按桉柠蒎油计为0.3g/粒
[用法用量]
口服。
成人：急性患者一次0.3g(1粒)，一日3-4次；慢性患者一次0.3g(1粒)，一日2次。
本品宜于餐前半小时，凉开水送服，禁用热开水；不可打开或嚼破后服用。
[不良反应]
不良反应轻微，偶有胃肠道不适及过敏反应，如皮疹、面部浮肿、呼吸困难和循环障碍。
[禁忌]
对本品过敏者禁用。
[注意事项]
尚不明确。
[孕妇及哺乳期妇女用药]
慎用。
[儿童用药]
尚不明确。
[老年人用药]
尚不明确。
[药物相互作用]
尚不明确。
[药物过量]
尚不明确。
【药理作用】
试验结果表明，本品能使小鼠气管段分泌量增加，改善气管黏膜纤毛运动，促进呼吸道腺体的分泌作用，并使黏液移动速度增加，有助痰液排出。
并能使豚鼠咳嗽潜伏期延长。
文献显示本品具有抗炎作用，能通过减轻支气管黏膜肿胀面起到舒张支气管作用。
[药代动力学]
口服给药后，桉柠蒎油中的单萜成分吸收迅速且完全，动物实验表明口服后1-3小时单萜成分达最大血药浓度。
深入的研究表明柠檬烯在大鼠及其它动物和人类很快被代谢，口服给药后，柠檬烯主要通过动物和人类的尿排泄，约60%在24小时内经尿排泄，5%经粪便排泄，2%经呼出的CO2排泄。
柠檬烯的主要代谢产物是双氢紫苏酸和紫苏酸，由约35%的血浆中的柠檬烯转化
而得。
柠檬烯-1，2-二醇是另一主要代谢产物(由约18%的柠檬烯初始量转化而得)。
服用柠檬烯后在血浆中可检测到紫苏酸甲酯和双氢紫苏酸甲酯，但仅有5%是从初始的柠檬烯转化而来的。
桉柠蒎肠溶软胶囊中的其它萜类成分的动力学特性类似于柠檬烯，但代谢途径少有细致的研究。
[贮藏]
密闭，在阴凉(不超过20℃)处保存。
[包装]
铝塑包装，6粒/盒；12粒/盒；18粒/盒。
[有效期]
36个月
[执行标准]
WS1-(X-020)-2009Z
[批准文号]
国药准字H20052401
[生产企业]
北京九和药业有限公司
[药物分类]
非甾体抗炎药
[核准日期]
2007年01月04日
[修改日期]
2007年03月05日2008年06月11日2009年11月01日2010年10月31日。