08 诊断学 呕血 试题

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呕血、便血

呕血、便血

呕血、便血试题一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案,并将正确答案的号码写在题干后的括号内。

)1.上消化道出血最常见的病因是:CA.肝硬化B.胃炎C.消化性溃疡D.胃癌2.呕血与黑便提示上消化道出血,黑便的出现说明每日的出血量已超过:CA.10mlB.30 mlC.50 mlD.300 ml3.大便隐血试验持续阳性最常见于:CA.慢性胃炎B.食道贲门部粘膜撕裂C.胃癌D.溃疡病4.消化道出血患者有呕血者,其出血部位一般不低于:DA.贲门B.幽门C.十二指肠溃疡D.曲氏韧带5.口腔排出大量血液时,其颜色鲜红、混有粘液、呈酸性反应,应考虑(A)A.呕血B.鼻出血C.肺出血D.牙龈出血6.下述咯血与呕血的鉴别不正确的是(D)A.咯血患者常有呼吸道或心脏病史B.呕血患者常有胃溃疡或肝硬化史C.咯血为碱性,色鲜红D.呕血为硷性,色暗红7.柏油样便不具备下述哪种症状(D)A.来自上消化道B.出血量在40ml以内C.血红蛋白在肠道内与硫化物结合成硫化铁D.来自下消化道8.关于呕血下列哪种说法不正确(D)A.呕血量大时,可导致失血性休克B.呕血常有先驱症状为恶心C.呕血时,呕吐物中常混有食物残渣等D.呕血时,呕吐物多呈碱性9.临床呕血与黑便,往往提示上消化道出血,柏油样便表示每日出血量已超过(C)A.10mlB.30mlC.60mlD.300ml二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中选出所有正确的答案,并将正确答案的号码填写在题干后的括号内,错选、多选、漏选均扣分。

)1.血的常见原因:A:消化性溃疡 B:胃底食管静脉曲张破裂 C:急性胃黏膜病变 D:慢性萎缩性胃炎 E:胰腺癌2.关于呕血下列哪种说法正确:A、B、C、EA.呕血量大时,可导致失血性休克B.呕血常有先驱症状为恶心C.呕血时,呕吐物中常混有食物残渣等D.呕血时,呕吐物多呈碱性E.呕血的同时因部分血液经肠道排除体外,可形成黑便三、填空题1.幽门以下的上消化道出血多无___,而仅有__便。

《诊断学》专升本测试题(含答案)

《诊断学》专升本测试题(含答案)

《诊断学》测试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、胃癌D、胆道结石E、胃息肉正确答案:D2、对危重患者正确的作法是A、必须仔细问诊,以免误诊B、全面体格检查,收集完整资料C、立即转院D、等实验室检查结果,然后治疗E、简要问诊,重点体格检查,迅速抢救正确答案:E3、肝病患者进食大量瘦肉出现昏睡、不能正确回答问题,应立即检查A、AFPB、胆红素C、血清白蛋白D、血氨E、PⅢP正确答案:D4、女性,47岁。

有慢性乙型肝炎病史20年,肝功能检查反复有异常。

乏力、纳差2个月,腹胀、少尿半月。

查体:生命征无异常。

消瘦,神志清楚,巩膜轻度黄染,左侧面部和颈部可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆,未见腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。

初步诊断为A、幽门梗阻B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、肝硬化E、急性胆囊炎正确答案:D5、某患者垫枕头右侧卧位,叩诊叩得左胸肩胛下角尖端处一相对浊音区。

为何种原因所致A、肺气肿B、胸腔积液C、体位D、脊柱弯曲E、此区肺部大空洞正确答案:C6、口唇疱疹常伴发于A、肺结核B、流行性脑脊髓膜炎C、肝炎D、支气管肺炎E、慢性支气管肺炎正确答案:B7、关于心包摩擦感,哪项是错误的A、胸骨左缘第四肋间易触及B、可闻及心包摩擦音C、消失提示病情好转或痊愈D、屏气时不消失E、收缩期与舒张期均可触及正确答案:C8、男性,60岁,一侧胸廓饱满,呼吸动度明显减弱,语颤消失,叩诊为鼓音,呼吸音和听觉语音消失,气管移向健侧。

可诊断为A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺实变E、胸腔内巨大肿瘤正确答案:A9、间歇性跛行常见的病因是A、先天性心脏病B、佝偻病C、高血压病D、巴比妥中毒E、先天性肌营养不良正确答案:C10、患者上腹胀,呕吐2天,清晨空腹就诊,查体发现上腹部振水音。

最可能是A、腹腔内有大量液体B、正常C、腹腔内有肿块D、腹腔内有游离气体E、胃内大量液体潴留正确答案:E11、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为A、清音B、鼓音C、过清音D、实音E、浊音正确答案:E12、心室律规则的心电图,可见于A、心房颤动B、频发室早C、Ⅱ度I型房室传导阻滞D、I度房室传导阻滞E、期前收缩二联律正确答案:D13、成年人呼吸频率低于12次/分,称为A、叹息样呼吸B、间停呼吸C、呼吸过缓D、深长呼吸E、潮式呼吸正确答案:C14、收集口底、颊黏膜、牙龈等处淋巴液的是A、枕骨下区淋巴结B、颏下淋巴结C、颌下淋巴结D、颈深淋巴结上群E、颈深淋巴结下群正确答案:C15、关于主动脉瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的A、单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎B、主动脉瓣区收缩期杂音C、左心室肥大、扩张D、有水冲脉E、脉压差大、毛细血管搏动正确答案:B16、匙状甲,多见于A、发绀型先天性心脏病B、支气管扩张C、风湿热D、呼吸不良综合征E、缺铁性贫血正确答案:E17、70岁女性,有慢性支气管炎和冠心病史,夜间突然憋醒,呼吸困难,咯粉红色痰,可能为A、有机磷中毒B、急性左心衰竭C、慢性支气管炎急性发作D、急性胃炎E、支气管哮喘正确答案:B18、搜集临床资料不包括以下A、体格检查B、病史采集C、辅助检查D、实验室检查E、药物选择正确答案:E19、头部不随意颤动,常见于A、颈椎病B、二尖瓣狭窄C、高血压病D、Parkinson病E、其他都不是正确答案:D20、关于疾病对性征的影响,哪项正确A、肝硬变可引起男性乳房女性化B、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化C、肺结核可使男性乳房发育D、支气管肺癌不引起男性乳房发育E、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化正确答案:A21、主动脉关闭不全时可见的体征时A、心包叩击音B、奔马律C、脉压差增大D、球形心E、奇脉正确答案:C22、哪项属于神经因素所致呼吸困难A、气道阻塞B、脑出血C、重度贫血D、尿毒症E、心力衰竭正确答案:B23、不出现颈静脉怒张的疾病是A、右心衰竭B、心包积液C、上腔静脉阻塞综合征D、缩窄性心包炎E、左心衰竭正确答案:E24、一侧肺不张时,叩诊心界应为A、心浊音界扩大B、心浊音界移向患侧C、心浊音界缩小D、心浊音界不变E、心浊音界移向健侧正确答案:B25、家族史一般不包括A、爱人健康状况B、有无与遗传有关的疾病C、子女健康状况D、父母健康状况E、兄弟姐妹健康状况正确答案:A26、水肿伴肝大可见于A、肝硬化B、肾炎C、甲状腺机能减退症D、营养不良E、右心衰竭正确答案:E27、甲状腺不对称性肿大,有结节感、质地硬,该病人提示为A、甲状腺癌B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺功能亢进D、早期桥本氏甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎正确答案:A28、患者处于病理性熟睡状态,不易唤醒,醒时答话含糊,意识障碍程度为A、嗜睡B、轻度昏迷C、昏睡D、中度昏迷E、重度昏迷正确答案:C29、甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的主要鉴别点为A、甲状腺质地情况B、有无突眼C、甲状腺肿大程度D、甲状腺有无震颤或血管杂音E、甲状腺表面情况正确答案:D30、急性咽炎时,咽部检查可见的体征是A、扁桃体肿大B、表面粗糙C、咽部粘膜充血、水肿D、淋巴滤泡增生E、声音嘶哑正确答案:C31、负性心尖搏动,常见于A、胸壁增厚(乳房大、肥胖)B、胸壁变薄(儿童、消瘦)C、粘连性心包炎又称Broadbent征D、心包积液E、心肌病正确答案:C32、患者心电图:P波消失,代之以大小、振幅、形态不一的f波,频率为110次/分。

诊断学题库及答案

诊断学题库及答案

单选题1,咯血最常见于下列何种疾病1分选项不对a.流行性出血热b.肺出血型钩端螺旋体病c.支气管子宫内膜异位d.白血病e.肺结核本题选项:标准选项:e所得:1选项分:1答案解析:咯血原因很多,主要见于呼吸系统与心血管疾病。

肺部疾病常见有肺结核,肺炎,肺脓肿等。

2,关于咯血与呕血地鉴别,下列哪项是错误地1分选项不对a.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便b.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色c.呕血见于消化道疾病d.咯血属碱性,呕血属酸性e.咯血混有痰泡沫,呕血混有食物残渣,胃液本题选项:标准选项:a所得:1选项分:1答案解析:咯血与呕血地鉴别。

3,咯血不见于1分选项不对a.支气管内膜结核b.支气管肺癌c.支气管哮喘d.慢性支气管炎e.支气管结石本题选项:标准选项:c所得:1选项分:1答案解析:支气管疾病引起咯血常见有支气管扩张,支气管肺癌,支气管结核与慢性支气管炎等;少见地有支气管结石,支气管腺瘤,支气管黏膜非特异性溃疡等。

4,引起老年胸痛地常见原因是1分选项不对a.胸膜炎b.肺炎c.心绞痛d.风湿性心脏病e.自发性气胸本题选项:标准选项:c选项分:1答案解析:发病年龄:青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎,自发性气胸,心肌炎,心肌病,风湿性心瓣膜病,41岁以上则须注意心绞痛,心肌梗死与支气管肺癌。

5,胸痛部位位于腋前线,腋线附近,深呼吸时加剧,可能为1分选项不对a.心绞痛b.胸膜炎c.食管炎d.肺炎e.心包炎本题选项:标准选项:b所得:1选项分:1答案解析:胸膜炎引起地疼痛多在胸侧部;胸膜炎及心包炎地胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧。

6,胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为1分选项不对a.十二指肠溃疡b.肺炎c.反流性食管炎d.心绞痛e.胃炎本题选项:标准选项:c所得:1选项分:1答案解析:食管及纵隔病变引起地胸痛多在胸骨后;食管炎多呈烧灼痛。

食管疾病多在进食时发作或加剧,服用抗酸剂与促动力药物可减轻或消失。

诊断学基础测试题+答案

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诊断学基础测试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A、咯血属碱性,呕血属酸性B、咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血C、咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液D、咯血见于呼吸道疾病E、出血方式:咯血为咯出,呕血为呕出正确答案:B2.哪些项目不符合甲亢面容表现A、眼球突出B、目光无神C、瞬目减少D、面容呈惊愕状E、眼裂增大正确答案:B3.继发性肥胖可由多种疾病引起,不包括下列情况A、胰岛细胞瘤B、肾上腺皮质机能亢进C、甲状腺机能亢进D、2型糖尿病E、性腺功能减退正确答案:C4.湿性咳嗽,常见于下列哪项疾病A、急性支气管炎初期B、胸膜炎C、急性喉炎D、胸腔积液E、肺脓肿正确答案:E5.意识障碍伴瞳孔缩小,可见于A、癫痫B、氰化物中毒C、酒精中毒D、颠茄类中毒E、有机磷农药中毒正确答案:E6.气管肿瘤引起呼吸困难,属于哪项A、呼气性呼吸困难B、混合性呼吸困难C、中枢性呼吸困难D、神经精神性呼吸困难E、吸气性呼吸困难正确答案:E7.脓液有恶嗅味见于A、金黄色葡萄球菌感染B、急性化脓性软组织感染C、厌氧菌感染D、气性坏疽E、骨关节化脓性感染正确答案:D8.腹腔内肿块不易推动,边界不清,有明显压痛。

见于A、炎症状肿块B、良性肿瘤性肿块C、囊肿性肿块D、梗阻性肿块E、恶性肿瘤性肿块正确答案:A9.鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变A、筛窦B、上颌窦C、视网膜D、蝶窦E、额窦正确答案:A10.最容易出现舒张期奔马律的疾病是A、二尖瓣狭窄B、心功能不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:B11.尿液有浓烈的氨味,可见于A、风湿热B、肝昏迷C、有机磷农药中毒D、尿毒症E、膀胱炎正确答案:E12.下述关于二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是错误的A、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音B、心尖区S1亢进C、P2可亢进和分裂D、二尖瓣区收缩期杂音E、可闻及开放拍击音正确答案:D13.腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄的体征是A、上腹部左右收缩期杂音B、中腹部收缩期血管杂音C、左上腹部吹风样血管杂音D、脐周或上腹部连续性嗡鸣音E、下腹部两侧收缩期杂音正确答案:B14.关于呕血,下列叙述哪项不正确A、血中混有食物残渣、胃液B、病因最多为消化性溃疡C、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等D、出血前有喉部痒感、咳嗽等E、出血方式为呕出正确答案:D15.腰椎前凸,不见于A、大量胸腔积液B、晚期妊娠C、脊柱结核D、腹腔巨大肿瘤E、大量腹腔积液正确答案:A16.Kronig峡变宽,常见于A、上肺肺炎B、上肺结核C、肺气肿D、胸腔积液E、胸膜增厚正确答案:C17.心绞痛患者感左上臂内侧疼痛,此痛属于A、内脏痛B、牵涉痛C、神经官能症D、躯体性疼痛E、想象性的疼痛正确答案:B18.正常的成年人,清晨安静状态下,肛门内体温测量值为A、应比腋温高0.3~0.5℃B、应比口温高0.5~1℃C、应比腋温高0.5~1℃D、应比口温高0.3~0.5℃E、应比口温低0.3~0.5℃正确答案:D19.色素脱失主要是由于体内缺失A、色氨酸B、苯丙氨酸C、酪氨酸D、多巴胺E、酪氨酸酶正确答案:E20.尿三杯试验中,哪一项提示血液来自肾脏A、前段尿中含有血液B、后段尿中含有血液C、三杯尿中均含有血液D、尿道口滴血E、其他都不是正确答案:C21.心浊音界呈靴形者,见于A、肺心病B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、心包积液E、二尖瓣关闭不全正确答案:B22.患者突发心悸,心电图示心率220次/min,QRS波时间0.10s,R-R绝对整齐,P波不易辨认A、阵发性室性心动过速B、房室交界性逸博心率C、阵发性室上性心动过速D、窦性心动过速E、心房颤动正确答案:C23.Q-T间期反映了A、心室除极时间B、房室传导时间C、心室总的电活动时间D、心房总的电活动时间E、心房除极时间;房室传导时间;心房总的电活动时间;心室除极时间;心室总的电活动时间正确答案:C24.醉酒步态,即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同酒醉状,见于A、小脑疾病B、佝偻病C、脑性瘫痪D、腓总神经麻痹E、脊髓疾病正确答案:A25.不会出现意识障碍的疾病是A、脑出血B、多发性肌炎C、尿毒症晚期D、病毒性脑炎E、甲状腺危象正确答案:B26.女性,27岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。

诊断学基础试题(含答案)

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诊断学基础试题(含答案) 诊断学基础试题专业:中西医结合座号。

姓名。

评分:一、选择题(38分,每题1分)A1型题】1.下列主诉中,哪项比较正确?A。

反复上腹疼痛,突然呕血1天B。

发热3天,咳嗽胸痛1天C。

下肢水肿2周,慢性咳嗽8年D。

上腹痛3年,咳嗽咯血2天2.呼吸困难病人出现“三凹征”提示:A。

气管、大支气管阻塞B。

小支气管阻塞C。

肺部炎症D。

胸膜炎E。

肺结核3.正常肺部叩诊音为:A。

清音B。

鼓音C。

浊音D。

实音E。

过清音4.咳嗽伴广泛性哮鸣音提示:A。

胸膜炎B。

支气管哮喘C。

大叶性肺炎D。

肺结核E。

肺水肿5.气流通过含有稀薄分泌物的细小支气管产生:A。

小水泡音B。

大水泡音C。

哮鸣音D。

管状呼吸音E。

胸膜摩擦音6.哪项心律见于部分正常青年人:A。

二联律B。

三联律C。

窦性心律不齐D。

心房颤动E。

过早搏动7.哪项叙述与轻度昏迷表现不符:A。

意识大部丧失B。

无自主运动C。

生理反射存在D。

深浅反射均消失E。

对声光刺激无反应8.心尖搏动不正常的是:A。

所有正常人都应看见心搏B。

位置在左锁骨中线内0.5-1cm处C。

搏动范围2-2.5cmD。

左心增大时心尖搏动向左下方移位E。

全心增大时心尖搏动弥散9.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是:A。

心包炎B。

肋间神经痛C。

急性心肌梗死D。

食管炎E。

自发性气胸10.粪便呈脓血样伴发热,最可能的诊断是:A。

食物中毒B。

阿米巴痢疾C。

病毒性肠炎D。

急性胰腺炎E。

急性细菌性痢疾11.膀胱刺激征伴寒战、高热、腰痛,首先应考虑:A。

慢性肾炎B。

急性肾炎C。

急性肾盂肾炎D。

急性膀胱炎E。

尿毒症12.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:A。

胆囊炎B。

胃炎C。

肠炎D。

阿米巴痢疾E。

胰腺炎13.与___听诊特点不符合的是:A。

音调较高B。

吸气及呼气时均可听及,以呼气时为明显C。

音响强度和性质易改变D。

部位易改变E。

持续时间较短14.下列哪种疾病使语音震颤增强:A。

肺炎球菌肺炎B。

诊断学题库(全)(含答案)

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检体诊断试题库总论1.男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。

如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A 左颈深淋巴结上群B 右颈深淋巴结上群C 左锁骨上窝淋巴结D 右锁骨上窝淋巴结E 右颈深淋巴结下群2.正常人一天中体温最高是A 凌晨2-6点B 下午1-6点C 中午12点D 晚6-9点E 上午10-12点3.下列关于体温变化的叙述不正确的是A 妇女月经期体温较高B 青壮年体温较老年人高C 剧烈运动体温可以升高D 进餐后体温升高E 孕妇体温较高4.下列不属于感染性发热的是A 大叶性肺炎B 肺脓肿C 中暑D 伤寒E 流行性脑脊髄膜炎5.非感染性发热不包括下列哪项A 心肌梗死后低热B 白血病C 甲状腺功能亢进D 流行性出血热E 感染后低热6.下列关于弛张热的叙述正确的是A 体温升至39-40℃,持续数天,降至正常B 体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C 体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于1℃7.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是A 大叶性肺炎B 急性肾盂肾炎C 间日疟D 流行性感冒E 流行性脑脊髄膜炎8.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A 急性ITPB 传染性单核细胞增多症C 病毒性肝炎D 淋巴瘤E 白血病共用题干(9-10题):A 抗原抗体复合物B 中性粒细胞C 单核吞噬细胞D 白介素IL-2E 5羟色胺9.内源性致热源10.外源性致热源共用题干(11-14题):A 稽留热B 弛张热C 间歇热D 波状热E 不规则热11.大叶性肺炎12.支气管肺炎13.布鲁菌病14.败血症共用题干(15-17题):A 肝性脑病B 流行性乙型脑炎C 脑出血D 癫痫E 淋巴瘤15.先昏迷后发热16.先发热后昏迷17.内生性致热源不包括A 炎性渗出物B IL-1C TNFD IL-6E 干扰素18.关于Horner’s综合症,错误的描述是患侧A 上眼睑下垂B 眼裂变小C 眼球塌陷D 瞳孔放大E 顔面无汗19.了解下肢和足的血循环,最重要的检查是A 足趾能主动活动B 足是否肿胀或发凉C 足趾被动活动是否疼痛D 足背动脉触诊E 足的感觉是否正常20.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发B 多见于老年人C 表现为躁动、高热D 表现为嗜睡、低体温E 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全21.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的A 右锁骨中线第5肋间B 右锁骨中线上下径约为9-11cmC 右腋中线第8肋间D 右肩胛线第10肋骨水平E 肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间22.腕关节的功能位,是背伸A 0oB 5 o-15 oC 20 o-25 oD 30 o-40 oE 40 o-50 o23.“浮髌试验”阳性见于膝关节A 少量积液B 中等量积液C 大量积液D 滑膜增生E 髌骨骨折24.肝颈回流征阳性不正确的描述是A 压迫肝脏使颈静脉怒张更明显B 压迫肝脏使颈静脉怒张消失C 是右心功能不全的表现之一D 肝脏淤血肿大E 左心功能不全一般无此体征25.下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现A 心音低沉B 心界普遍扩大C 肝肿大D 心尖搏动明显E 呼吸困难26.引起颈静脉怒张常见原因中不包括A 肺水肿B 右心衰竭C 缩窄性心包炎D 心包积液E 上腔静脉阻塞综合征27.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A 生长素B 胰岛素C 糖皮质激素D 盐皮质激素E 甲状腺激素28.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了A 伤寒B 斑疹伤寒C 流行性脑脊髓膜炎D 麻疹E 败血症29.能直接作用于体温调节中枢的物质是A 白细胞致热源B 细菌毒素C 抗原抗体复合物D 坏死物质E 病毒30.一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。

呕血与便血题库3-0-8

呕血与便血题库3-0-8

呕血与便血题库3-0-8问题:[问答题,案例分析题]简要病史:患者,男,56岁,呕血1天,血压下降l小时,既往有慢性肝病病史。

初步诊断:肝硬化食管静脉曲张破裂出血、失血性休克。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

问题:[问答题,案例分析题]简要病史:患者,男,28岁,间断上腹隐痛3年,呕血2天。

初步诊断:胃、十二指肠溃疡病。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

问题:[问答题,案例分析题]简要病史:患者,男,45岁,上腹部不适、呕血1天。

初步诊断:上消化道出血。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

出处:天津11选5 ;问题:[问答题,案例分析题]简要病史:患者,男,25岁,反复上腹痛2年,黑粪2天。

初步诊断:十二指肠球部溃疡合并上消化道出血。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

问题:[问答题,案例分析题]简要病史:患者,女,55岁,间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感2个月。

初步诊断:直肠癌。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

问题:[问答题,案例分析题]简要病史:男性,38岁。

剑突下疼痛1个月伴呕血、黑便1天急诊就诊。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

问题:[问答题,案例分析题]简要病史:女性,76岁。

乏力、腹胀1年,呕血、黑便3小时急诊就诊。

既往反复肝功能异常20年。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

问题:[问答题,案例分析题]简要病史:男性,21岁。

反复便血1年,加重1周门诊入院。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

诊断学复习题及参考答案

诊断学复习题及参考答案

诊断学复习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.脑神经疾病A、吞咽困难伴声嘶B、吞咽困难伴疼痛C、吞咽困难伴反酸、胃灼热D、吞咽困难伴呛咳E、吞咽困难伴哮喘和呼吸困难正确答案:D答案解析:①吞咽困难伴声嘶:多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。

②吞咽困难伴哮喘和呼吸困难:见于纵隔肿物、大量心包积液压迫食管及大气管。

如果饭后咳嗽则多见于反流物误吸,见于延髓性麻痹、贲门失弛缓症、反流性食管炎等。

③吞咽疼痛:见于口咽炎或溃疡,如急性扁桃体炎、咽后壁脓肿、急性咽炎、白喉、口腔炎和口腔溃疡等。

进食后食管性吞咽困难伴疼痛,如疼痛部位在胸前、胸后、胸骨上凹及颈部,则多见于食管炎、食管溃疡、食管异物、晚期食管癌、纵隔炎等。

如进食过冷、过热食物诱发疼痛,则常为弥漫性食管痉挛。

④胸骨后疼痛和(或)反酸、灼热:常提示胃食管反流病,是反流性食管炎、食管消化性溃疡和食管良性狭窄的主要临床表现。

⑤吞咽困难伴呛咳:见于脑神经疾病、食管憩室和食管贲门失弛缓症致潴留食物反流,此外,也可因食管癌致食管支气管瘘及重症肌无力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌无力,继而出现咀嚼及吞咽困难,饮水呛咳。

吞咽困难随进食时间延长而渐进加重。

2.肛门直接肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括A、女性子宫及子宫颈B、输卵管及卵巢C、阑尾D、男性前列腺、精囊E、乙状结肠正确答案:E3.颈动脉窦综合征的特点A、心率明显加快B、血压升高C、可伴有抽搐D、晕厥于咳嗽时发生E、在体位骤变时发生晕厥正确答案:C4.沿末梢动脉分布的结节A、结节性多动脉炎皮下结节B、Osler小结C、痛风结节D、猪绦虫囊蚴结节E、风湿小结正确答案:A5.慢性胸膜粘连、增厚A、脊柱成角畸形B、脊柱弓形畸形C、脊柱器质性侧凸D、脊柱姿势性侧凸E、脊柱过度前凸正确答案:C6.医师置左手于被检查脏器或包块的背后部,并将被检查部位推向右手方向,这样除了起固定作用外,同时使被检查脏器或包块更接近体表,以利于右手触诊检查。

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呕血
一、填空题
1.呕血的原因以最为常见,其次为,再次为。

2.上消化道出血是指,,、、,胰腺的出血,血液经口腔呕出。

二、判断题
1.有呕血一定是上消化道出血,上消化道出血一定有呕血。

()
2.区别呕血与咯血可根据是否有黑便。

()
三、名词解释
呕血
四、多选题
A型题
1 关于呕血,下列哪项不正确?()
A 病因最多见于消化性溃疡
B 出血方式为呕出
C 血中混有食物残渣、胃液
D 酸碱反应为碱性
E 出血前有上腹部不适、恶心、呕吐
2 呕血最常见的疾病是:()
A 消化性溃疡
B 食管静脉曲张破裂出血
C 胃癌
D 急性胃粘膜病变
E 急性出血性胃炎
3 呕血是指:()
A 屈氏韧带以上的消化器官
B 幽门以上的器官
C 十二指肠以上的消化器官
D 小肠以上的消化器官
E 结肠以上的消化器官
4 呕血的颜色:()
A 出血量大时咖啡色
B 出血速度快时咖啡色
C 出血量大出血速度快时鲜红
D 出血量小时鲜红
E 出血速度慢时鲜红
五、简答题
简述呕血的常见原因?
【参考答案与题解】
一、填空题
1.消化性溃疡、食管或胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变
2.食管、胃、十二指肠、肝、胆
二、判断题
1× 2. ×
三、名词解释
呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。

四、多选题
A型题 1 D 2 A 3 A 4 C
五、简答题
呕血的常见病因:1 消化性溃疡;2 食官静脉曲张破裂出血; 3 急性胃粘膜出血; 4 胃癌。

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