诊断学试题含答案
诊断学测试题+参考答案

诊断学测试题+参考答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、意识障碍伴瞳孔缩小可见于A、颠茄类中毒B、酒精中毒C、有机磷农药中毒D、癫痫E、氧化物中毒正确答案:C2、嘱被检查者注视Im以外的目标,然后将目标迅速移向眼球,正常人此时瞳孔逐渐缩小,称为A、辐铸反射B、角膜反射C、睫毛反射D、调节反射E、对光反射正确答案:D3、麻痹性肠梗阻,可见A、肠鸣音亢进;B、肠鸣音消失;C、肠鸣音减弱;D、肠蠕动增强;E、正常肠鸣音;正确答案:B4、关于体温测量的叙述哪项错误A、口温法可靠,口温计可置舌下钟,其正常值为36.3~37.2°CB、腋温法方便可避免交叉感染,临床上使用最广,其正常值36~37°CC、体温测量前宜将温度计读数甩至35o C以下,体温计可置腋下钟D、肛温法适用于昏迷、小儿患者,其正常值为36.5~37.7°CE、腋温法宜注意汗液、冷敷、热敷等干扰因素正确答案:C5、肝脾触诊由下而上开始触诊的部位是:A、脐水平线B、左、右肋缘下C、腹股沟D、左、右上腹部E、双骼前上棘水平线正确答案:E6、睾丸过小常见于OA、隐睾症B、肥胖性生殖无能症C、睾丸结核D、流动性腮腺炎后遗症E、外伤后遗症正确答案:B7、关于梭形关节的叙述,错误的是A、为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形;B、晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜;C、早期局部有红、肿及疼痛;D、为非对称性病变;E、见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕;正确答案:D8、单侧眼睑闭合障碍见于A、重症肌无力;B、甲状腺功能亢进;C、沙眼;D、面神经麻痹;E、乙型脑炎;正确答案:D9、眼睑内翻常见于何种疾病A、重症肌无力;B、甲状腺功能亢进;C、颅内高压;D、结膜炎;E、沙眼;正确答案:E10、若肝浊音界扩大,可见于那种疾病A、晚期肝硬化;B、气腹;C、肝瘀血;D、胃肠穿孔;E、重型肝炎;正确答案:C11、正常心尖搏动位于A、右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处;B、左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~10cm处;C、左侧第6肋间锁骨中线内侧0∙5~1Ocm处;D、左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5~1Ocm处;E、右侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~10cm处; 正确答案:B12、下列哪项叙述是肾下垂的正确概念A、不规则形增大,有囊性感;B、在深吸气时能触到肾下极;C、在深吸气时能触到2/3以上的肾;D、在深吸气时能触到1/2以上的肾;E、在深吸气时能触到1/4以上的肾;正确答案:D13、正常人瞳孔双侧等大等圆,直径约为A、2〜5mmB、≤2πunC^34mmD>≥2mmE、25mm正确答案:C14、眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于A、小脑出血;B、脑干病变;C、前庭器官疾病;D、颅后窝病变;E、癫痫;正确答案:C15、交替脉是临床重要体征,不包括哪种病因A、主动脉瓣关闭不全;B、高血压性心脏病;C、急性心肌梗死;D、左室衰竭;E、动脉导管未闭;正确答案:E16、贫血可出现哪项体征A、皮肤黏膜黄染B、口唇发绡C、皮肤粘膜发红D、皮肤粘膜苍白E、皮肤粘膜出现皮疹正确答案:D17、关于语调与语态的叙述,哪项是错误的A、音调受神经和发音器官的影响;B、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清C、语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考D、语调是指言语过程中的音调;E、语态异常是指语言节奏紊乱;正确答案:C18、关于主动脉瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的A、单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎;B、左心室肥大、扩张;C、主动脉瓣区收缩期杂音;D、脉压差大、毛细血管搏动;E、有水冲脉;正确答案:C19、急性胆囊炎的典型体征是A、肝浊音界缩小;B、上腹部有压痛和反跳痛;C、MCBUrney点有压痛和反跳痛;D、Grey-Turner征阳性;E、MUrPhy征阳性;正确答案:E20、女性内生殖器不包括()A、阴道B、输卵管C、前庭D、卵巢E、子宫正确答案:C21、某3岁患儿突起咳嗽、呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣,体查发现患儿吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,最可能的诊断为A、支气管哮喘发作B、小儿支气管炎C、小儿肺炎D、急性胸膜炎E、气管异物正确答案:E22、下列各项不属于腹部触诊内容的是A、液波震颤B、蠕动波C、腹部包块D、腹壁紧张度E、有无压痛和反跳痛正确答案:B23、肝明显肿大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。
诊断学基础试题库及答案

诊断学基础试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.哪种病变可出现收缩期动脉杂音A、主动脉瓣关闭不全B、周围动静脉瘘C、肾动脉狭窄D、甲状腺功能亢进E、肺内动静脉瘘正确答案:C2.大量气胸患者,语音震颤的检查最可能的结果是A、正常B、无变化C、减弱或消失D、稍增强E、增强正确答案:C3.患者,男,65岁,诊断为冠心病,住院治疗,夜间突发呼吸困难,伴咳大量粉红色泡沫样痰。
最可能的诊断是A、急性左心衰B、肺梗死C、急性气胸D、急性右心衰E、支气管哮喘正确答案:A4.左心房肥大的诊断条件是A、P波有切迹,双峰间期>0.04sB、电轴右偏C、PⅡ、PⅢ、PavF较高尖D、P波时限<0.11sE、P波电压<2.5mV正确答案:A5.电轴左偏QRS波形表现为A、I导联rS、Ⅲ导联呈RsB、I导联呈Rs,Ⅲ导联rSC、I导联RS、Ⅲ导联呈RSD、I导联rs、Ⅲ导联呈RSE、以上都不是正确答案:B6.患者高热,甲状腺有硬结,质韧且压痛较剧,无血管杂音,该病提示为A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺腺瘤C、急性化脓性甲状腺炎D、放射性甲状腺炎E、桥本氏甲状腺炎正确答案:A7.机械性小肠梗阻时,出现A、持续性绞痛B、频繁呕吐C、阵发性胀痛D、早期即无排气、排便E、肠鸣音减弱或消失正确答案:B8.关于胸膜摩擦音的描述,错误的是A、于呼吸两相均可闻及B、一般在吸气末和呼气初比较明显C、屏气时消失D、最易于前下侧胸壁闻及E、较固定,不会随体位的变化而出现或消失正确答案:E9.在问诊方法上,哪项不正确A、医生必须耐心,态度和蔼B、为获得完整、满意的资料,询问时可以给予必要的提示以启发患者思考C、对患者不能进行套问和逼问D、最好让患者自己叙述E、对危重患者问诊应简要,体格检查有重点正确答案:B10.第一心音的组成,主要是由于A、乳头肌收缩B、心房收缩C、血流冲击大血管D、半月瓣开放E、房室瓣关闭正确答案:E11.一心肌梗死患者,突发呼吸困难,心脏听诊可闻及奔马律。
诊断学试题库(附答案)

诊断学试题库(附答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、腹腔内肿块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。
见于A、炎症状肿块;B、良性肿瘤性肿块;C、囊肿性肿块;D、恶性肿瘤性肿块;E、梗阻性肿块;正确答案:D2、关于瞳孔的形态,下列哪项是错误?A、有机磷中毒时瞳孔散大B、阿托品中毒瞳孔散大C、正常瞳孔双侧等大等圆,直径3-4mmD、吗啡中毒时瞳孔缩小E、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔呈椭圆形正确答案:A3、检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺右叶;B、甲状腺左叶;C、甲状腺上极;D、甲状腺中部;E、甲状腺下极;正确答案:C4、先发热后有意识障碍常见于A、肝性脑病B、重症颅内感染C、脑出血D、肺性脑病E、高血压脑病正确答案:B5、心悸伴发热可见于A、窦性心动过速;B、感染性心内膜炎;C、胸主动脉瘤;D、房室传导阻滞;E、心力衰竭;正确答案:B6、新生儿脑积水的颅形为A、巨颅;B、尖颅;C、小颅;D、变形颅;E、方颅;正确答案:A7、哮喘典型发作,除外哪项表现A、哮鸣音(双肺)B、颈静脉充盈C、气管移位D、叩诊过清音E、呼气性呼吸困难正确答案:C8、二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导;B、P2分裂;C、S1减弱;D、心尖部舒张期隆隆样杂音;E、Graham-Steell杂音;正确答案:A9、肝颈静脉回流征不见于A、全心衰B、纵隔肿瘤C、心包炎D、心包积液E、右心衰正确答案:B10、某3岁患儿突起咳嗽、呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣,体查发现患儿吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,最可能的诊断为A、支气管哮喘发作B、小儿支气管炎C、气管异物D、小儿肺炎E、急性胸膜炎正确答案:C11、肿大的甲状腺上触到震颤并听到连续的血管杂音见于A、单纯甲状腺肿B、甲状腺炎C、甲状腺功能亢进D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案:C12、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于A、主动脉瓣狭窄;B、室间隔缺损;C、二尖瓣狭窄;D、二尖瓣关闭不全;E、风湿性主动脉瓣关闭不全;正确答案:E13、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺表现光滑度不同;B、前者可闻及血管杂音,后者多无;C、甲状腺肿大程度不同;D、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能;E、甲状腺质地不同;正确答案:D14、关于色素沉着,哪项不正确A、身体的外露部分色素比较深;B、可见于妇女妊娠期;C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见;D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片;E、色素沉着均为病理性;正确答案:E15、男性患者,70岁,有长期吸烟史,近1个月来频繁出现刺激性咳嗽并咯血丝痰。
诊断学考试试题及答案

诊断学考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是诊断学的基本方法?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案:C2. 诊断学中,病史采集包括以下哪项内容?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 所有选项答案:D3. 体格检查中,以下哪项不属于视诊的内容?A. 皮肤颜色B. 呼吸运动C. 脉搏强弱D. 淋巴结大小答案:C4. 以下哪项是诊断学中常用的实验室检查?A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 所有选项答案:D5. 影像学检查中,以下哪项不属于X线检查?A. 胸部X线片B. 腹部X线片C. CT扫描D. MRI答案:D6. 以下哪项是诊断学中常用的心电图检查?A. 心电监测B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 所有选项答案:D7. 以下哪项不是诊断学中常用的内镜检查?A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 腹腔镜答案:D8. 以下哪项是诊断学中常用的超声检查?A. 腹部超声B. 心脏超声C. 颈部血管超声D. 所有选项答案:D9. 以下哪项是诊断学中常用的核素检查?A. 骨扫描B. 肾图C. 甲状腺扫描D. 所有选项答案:D10. 以下哪项是诊断学中常用的脑电图检查?A. 常规脑电图B. 睡眠脑电图C. 动态脑电图D. 所有选项答案:D11. 以下哪项不是诊断学中常用的病理检查?A. 活体组织检查B. 细胞学检查C. 免疫组化检查D. 基因检测答案:D12. 以下哪项是诊断学中常用的血液生化检查?A. 肝功能检查B. 肾功能检查C. 血脂检查D. 所有选项答案:D13. 以下哪项不是诊断学中常用的血液免疫学检查?A. 免疫球蛋白检查B. 补体检查C. 凝血功能检查D. 所有选项答案:C14. 以下哪项是诊断学中常用的血液内分泌学检查?A. 甲状腺功能检查B. 肾上腺功能检查C. 胰腺功能检查D. 所有选项答案:D15. 以下哪项是诊断学中常用的血液肿瘤标志物检查?A. AFPB. CEAC. CA19-9D. 所有选项答案:D16. 以下哪项是诊断学中常用的尿液检查?A. 尿常规B. 尿沉渣检查C. 尿生化检查D. 所有选项答案:D17. 以下哪项是诊断学中常用的粪便检查?A. 粪便常规B. 粪便隐血试验C. 粪便细菌培养D. 所有选项答案:D18. 以下哪项是诊断学中常用的脑脊液检查?A. 脑脊液常规B. 脑脊液生化C. 脑脊液细胞学D. 所有选项答案:D19. 以下哪项是诊断学中常用的关节穿刺液检查?A. 关节穿刺液常规B. 关节穿刺液生化C. 关节穿刺液细胞学D. 所有选项答案:D20. 以下哪项是诊断学中常用的胸腔穿刺液检查?A. 胸腔穿刺液常规B. 胸腔穿刺液生化C. 胸腔穿刺液细胞学D. 所有选项答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)21. 以下哪些是诊断学中常用的体格检查方法?A. 触诊B. 叩诊C. 听诊D. 嗅诊答案:ABCD22. 以下哪些是诊断学中常用的心电图检查方法?A. 常规心电图B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 食管心房调搏。
诊断学考试试题及答案

诊断学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个不属于体格检查的基本方法?A. 视诊B. 听诊C. 嗅诊D. 问诊2. 常见的心脏听诊区不包括以下哪个部位?A. 胸骨左缘第二肋间B. 胸骨右缘第二肋间C. 胸骨左缘第四肋间D. 胸骨右缘第四肋间3. 下列哪项不是血压测量的正确方法?A. 测量前患者至少安静5分钟B. 测量时患者取坐位,右上臂自然下垂C. 听诊器置于袖带下方,紧贴皮肤D. 测量时袖带充气至160mmHg4. 下列哪个症状提示可能患有肺炎?A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 咳铁锈色痰5. 下列哪个体征提示可能患有肝硬化?A. 肝大B. 脾大C. 腹水D. 黄疸6. 下列哪个实验室检查指标对诊断贫血有重要意义?A. 血红蛋白B. 白细胞C. 血小板D. 红细胞比容7. 下列哪个疾病的心电图表现不具有特异性?A. 心肌梗死B. 心律失常C. 心肌炎D. 心包炎8. 下列哪个疾病的首选检查方法为影像学检查?A. 肺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 肾癌9. 下列哪个症状提示可能患有急性阑尾炎?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 上腹痛D. 腰痛10. 下列哪个体征提示可能患有甲状腺功能亢进?A. 突眼B. 粗糙的甲状腺C. 甲状腺肿大D. 甲状腺质地较硬二、填空题(每题2分,共20分)1. 体格检查的基本方法包括:视诊、触诊、__________、听诊、嗅诊。
2. 心脏听诊区包括:胸骨左缘第二肋间(__________)、胸骨右缘第二肋间(__________)、胸骨左缘第四肋间(__________)。
3. 正确测量血压的方法包括:测量前患者至少安静__________分钟,测量时患者取坐位,右上臂自然下垂,听诊器置于袖带下方,紧贴皮肤。
4. 常见的心电图导联包括:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、__________、V4、V5、V6。
5. 肺炎的典型症状包括:咳嗽、发热、__________、呼吸困难。
诊断学试题库(含参考答案)

诊断学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻A、1个月B、2个月C、4个月D、5个月E、3个月正确答案:B2.位于皮下肌肉表面,豆状硬韧可推动小结,无压痛A、猪绦虫囊蚴结节B、结节性多动脉炎皮下结节C、痛风结节D、风湿小结E、Osler小结正确答案:A3.引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是A、毒蕈引起的溶血B、不同血型输血后C、伯氨喹引起的溶血D、海洋性贫血E、蛇毒引起的溶血正确答案:D4.双下肢长短不一,不出现在A、先天性短肢畸形B、关节脱位C、股骨中段骨折D、正中神经受损E、骨折重叠正确答案:D答案解析:"①可导致双下肢长短不等粗的有:骨骺早闭、先天性髋关节脱位、下肢骨折重叠愈合、骨与关节结核、小儿麻痹后遗症等。
②正中神经在臂部损伤时可累及全部分支,表现为前臂不能旋前,屈腕无力,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩,手掌平坦,称为"猿手"。
感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。
亦可见明显的血管收缩和营养障碍。
"5.脾切除后A、棘细胞B、红细胞缗钱状形成C、球形细胞D、泪滴形细胞E、裂细胞正确答案:A6.消化道出血会出现A、肾前性少尿B、肾性少尿C、肾后性少尿D、垂体性多尿E、溶质性多尿正确答案:A答案解析:消化道大量出血会导致患者出现失血性休克,导致血压下降,出现肾脏有效血容量减少,肾小球灌注不足,从而出现肾前性少尿或无尿。
7.男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。
查血象,白细胞总数12000/L.该患者不可能的诊断是A、鞘膜积液B、睾丸结核C、睾丸肿瘤D、睾丸炎E、阴囊疝正确答案:D8.AML_M7A、骨髓中原粒细胞≥30%~89%,早幼粒及以下阶段粒细胞>10%,单核细胞B、骨髓中原始细胞≥30%NEC,各阶段粒细胞>20%,各阶段单核细胞>20%C、骨髓中原粒细胞(I型+Ⅱ型)≥90%D、骨髓中原巨核细胞≥30%E、骨髓中红系细胞>50%,NEC中原始细胞≥30%正确答案:D9.下列体征适用于深部触诊法检查,除了A、右肾下极B、板状腹C、乙状结肠包块D、中输尿管点压痛E、阑尾点压痛、反跳痛正确答案:B10.成年男性与女性颈部外形较明显的区别为A、男性甲状软骨较突出B、男性颈部直立,两侧对称C、男性转头时可见胸锁乳突肌突出D、男性静坐时颈部血管可显露E、男性颈部较细长正确答案:A11.男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。
诊断学期末试题及答案

诊断学期末试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是诊断学的基本方法?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案:D2. 诊断学中,病史采集的主要内容不包括以下哪项?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族史答案:D3. 体格检查中,以下哪项不属于一般检查?A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊答案:B4. 以下哪项不是实验室检查的常用方法?A. 血液学检查B. 生化学检查C. 病理学检查D. 心电图检查答案:D5. 影像学检查中,X线检查的主要用途不包括以下哪项?A. 骨折B. 肺部疾病C. 肿瘤D. 脑功能检查答案:D6. 以下哪项不是诊断学中常用的诊断性操作?A. 穿刺B. 活检C. 内窥镜检查D. 心电图答案:D7. 诊断学中,以下哪项不是诊断思维的基本原则?A. 从整体出发B. 从局部出发C. 综合分析D. 动态观察答案:B8. 以下哪项不是诊断学中常用的诊断方法?A. 临床诊断B. 实验诊断C. 影像诊断D. 心理诊断答案:D9. 诊断学中,以下哪项不是诊断性操作的注意事项?A. 无菌操作B. 明确诊断目的C. 避免不必要的操作D. 忽略患者的知情同意答案:D10. 以下哪项不是诊断学中常用的诊断标准?A. 临床诊断标准B. 实验室诊断标准C. 影像学诊断标准D. 心理诊断标准答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 诊断学中的病史采集包括________、________和________。
答案:主诉、现病史、既往史2. 体格检查的一般检查包括________、________、________和________。
答案:观察、触诊、叩诊、听诊3. 实验室检查的常用方法包括________、________和________。
答案:血液学检查、生化学检查、病理学检查4. 影像学检查包括________、________、________和________。
诊断学测试题(附答案)

诊断学测试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者男性,55岁。
近一周内频发胸痛,与活动无关,含硝酸甘油3分钟后缓解。
该患者不适合进行的检查是A、心电向量图B、超声心动图C、运动负荷试验D、动态心电图E、常规心电图正确答案:C2、无尿是指24小时尿量小于:A、10mlB、50mlC、200mlD、100mlE、500ml正确答案:D3、房性早搏的主要诊断条件是A、代偿间歇完全B、P'波提前出现,P'波形态发生改变C、QRS波群宽大畸形>0、12sD、提前出现的QRS波群无提前P'波E、QRS波群提前出现正确答案:B4、关于脉率的变化,下列哪项是错误的A、老年人较慢B、儿童较成人慢C、情绪激动时较快D、餐后较快E、男性较女性慢正确答案:B5、关于抢救记录,下列不正确的是A、是指患者病情危重,采取抢救措施时所作的记录B、抢救记录的内容应包括病情变化情况、抢救时间及措施等C、时间具体到时即可D、时间具体到分钟E、应记录参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务正确答案:C6、病历书写中的基本要求不包括A、可用各种颜色书写B、在规定时间内完成C、按规定格式书写D、字迹工整,修改规范E、实事求是正确答案:A7、女性,42岁,上腹部胀痛伴呕吐隔餐宿食5天。
查体示:急性病容,腹部膨隆,振水音(+)。
该患者首先考虑的疾病是A、幽门梗阻B、急性化脓性胆管炎C、急性胃炎D、肠梗阻E、急性胃扩张正确答案:A8、肝浊音界向上移位应除外A、右肺纤维化B、右侧张力性气胸C、右下肺不张D、鼓肠E、气腹正确答案:B9、用于确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线A、腋前线、腋中线、肩胛线B、锁骨中线、腋中线、肩胛线C、腋后线、后正中线、胸骨线D、锁骨中线E、以上都不是正确答案:B10、一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。
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抽搐与惊厥、选择题 Al 型题1.惊厥伴脑功能障碍见于 CA .破伤风B .士的宁中毒C .癫痫D .低钙血症E .低镁血症 2.惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常常见于BA .癫痫B .破伤风C .蛛网膜下腔出血D .高血压脑病E .脑肿瘤3. 1 岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈 “助产手 ”,最可能为 C A .小儿癫痫 B .婴儿痉挛 C .低钙血症 D .高热惊厥 E .重症感染4. 先有发热后出现惊厥常见于 AA .重症感染B .高血压脑病C .蛛网膜下腔出血D .有机磷中毒E .脑肿瘤 5. 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于 DA .高血压脑病B .核黄疸C .癔症D .蛛网膜下腔出血E .低血糖状态 6. 高热惊厥多见于 CA .脑转移瘤B .脑外伤C .小儿急性感染D .高血压脑病E .低钙血症 7. 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于 BA .癔症B .癫痫大发作C .癫痫小发作D .低钙血症E .低镁血症A2 型题1. 新生儿,生后 7 天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最 可能的疾病是 CA .新生儿颅内出血B .低钙血症C .破伤风D .低血糖症E .癫痫大发作2. 38岁,男性,突然出现剧烈头痛、 呕吐及抽搐, 查体:体温、血压正常, 脑膜刺激征(+), 最可能的诊断为 CA .脑膜炎B .高血压脑病C .蛛网膜下腔出血D .脑血栓形成E .低血糖症3. 患者,男, 27岁, 2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌, 四肢痉挛性抽搐, 大小便失禁, 发作约半分钟可自行停止或呈持续状态, 最可能的诊断为 A A.癫痫大发作 B.癫痫小发作 C.癔症性抽搐 D .低钙血症 E .高血压脑病A3 型题(1〜3题共用题干)女性患者 38 岁,近 5 年多次于清绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过 度换气, 每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。
患者无头外伤史, 抽搐发作时未出现过舌1.该患者在抽搐发作时不会出现下列的情况是 CA .双侧瞳孔扩大B .呼吸性碱中毒C .意识丧失D .手足麻木 E.颜面苍白 2. 该患者最可能的诊断为 CA .癫痫大发作B .晕厥C .癔症D .癫痫小发作E .短暂性脑缺血发作 3.该患者最适宜的治疗方法为 BA .首选静注安定B .暗示治疗C . 口服苯妥英钠A4 型题 (1 〜 5 题共用题干)患者,女, 20 岁,近 2 年间断出现抽搐发作,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失, 全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约 1 分钟后缓解。
1 .采集病史时应注意询问 BA 家族史B 外伤史及是否有食痘肉史C 有无先心病史D 有无青光眼病史E 有无贫血病史咬伤,大、小便失禁,另外神经系统检查无异常,头颅 CT 及脑电图正常。
D .口服丙戊酸钠E .应用麦角胺2 •对该患者诊断最有意义的检查为 BA .头颅CTB .脑电图C .心电图D • MRI 3 •该患者最可能的诊断 BA .低钙抽搐 B.癫痫大发作 C .癔症D .低血糖状态 4.该患者不可能出现的是 E A .抽搐发作时伴舌咬伤B .抽搐发作时脑电图见棘波D .病理反射阳性E .抽搐发作时双侧瞳孔缩小 5. 假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血 的病因是C A .脑膜炎 B .脑肿瘤 D .高血压脑病 E.癫痫大发作B1型题A .破伤风B .蛛网膜下腔出血C .颅内占位性病变1.持续性强直性痉挛,伴肌肉剧烈的疼痛 A2. 慢性进行性头痛伴惊厥提示 C3.剧烈头痛伴惊厥、脑膜刺激征 BB2型题A .有机磷杀虫药中毒B .高热惊厥C .高血压脑病G .低镁血症1. 惊厥伴瞳孔缩小见于 A2. 发热惊厥、伴脑膜刺激征 E3.惊厥伴高血压 C、名词解释1. 抽搐 是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩,常可引起关节运动或强直。
2.惊厥是指肌群收缩表现为强直性或阵挛性。
惊厥的抽搐一般为全身性对称性, 伴有或不伴有意识丧失。
三、问答题1. 简述惊厥的临床表现答:患者突然意识模糊或丧失,全身强直呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,呼吸不 规则,尿便失控,发绀,发作约半分钟自行停止,也有反复或持续发作者。
发作时可有瞳孔 散大,对光反应消失或迟钝,病理反射阳性等。
发作停止后不久,意识恢复。
如为肌阵挛性, 一般无意识障碍。
2. 简述局限性抽搐的临床表现答:局限性抽搐是以身体某一局部连续性肌肉收缩为主要表现,大多见于口角、眼睑、 手足等。
而手足抽搐症则表现间歇性双侧强直性肌痉挛,以上肢手部最典型, 呈 助产手"。
发热一、填空题 1.发热的分度是:低热 37.3— 38C ;中等度热 38.1— 39C ; 高热39.1 — 41 C ;超高热41C 以上。
E .脑脊液检查 E .癫痫小发作C .癫痫发作时间歇期脑电图C .脑囊虫病D .高血压脑病E .癫痫大发作.D .低钙血症E .脑膜炎 F.癔症 Rt 化验示嗜酸粒细胞升高,则抽搐最可能2. 引起发热的病因甚多,临床上可分为感染性与非感染性-两大类,而以前者—为多见。
3. 多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括外源性和内源性两大类。
4 .非致热源性发热见于:①体温调节中枢直接受损;②引起产热过多的疾病;③引起散热减少的疾病。
5 •各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等可引起感染性发热。
可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。
6 .体温调节中枢功能失常包括:①物理性:②化学性:③机械性。
7•非感染性发热,主要有下列几种原因:①无菌性坏死物质的吸收。
②抗原-抗体反应。
③内分泌代谢障碍。
④ 皮肤散热减少。
⑤体温调节中枢功能失常。
⑥自主神经功能紊乱。
&发热的临床经过一般分为以下三个阶段:①温上升期:②高热期③体温下降期_。
9•临床上常见的热型有:稽留热型、弛张热型(败血症热型)、间歇热型、波状热型、回归热型、不规则热型。
10•稽留热是指体温恒定维持在39-40C以上的高水平达数天或周,4小时内波动不超过1C,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期二、判断题1 •抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用,可使某些疾病的特征性热型变得不规则。
(访2 •热型与患者个体反应性的强弱无关。
(X)3 •发热的病因甚多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,以前者为多见。
(v)4•多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括外源性和内源性两大类。
(V)5. 高热是指39.1 —41 Co (V)三、名词解释1 •发热(fever)当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。
2. 稽留热(continued fever)指体温恒定地维持在39—40C以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过 1 C。
3. 弛张型(remittent fever)或败血症热型指体温常在39C以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2 C,且都在正常水平以上。
4. 间歇热型(intermittent fever )指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
5. 波状型(undulant fever)指体温逐渐上升达39 C或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
6•回归热(recurrent fever )指体温急骤上升至39 C或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
7.不规则热(irregular fever)指发热的体温曲线无一定规律。
四、选择题A型题1 •引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是: AA •感染性发热疾病B •皮肤散热减少性疾病C.体温调节中枢功能失常性疾病D .心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E.组织坏死与细胞破坏性疾病2 •下列哪项是错误的:BA •弛张热指体温恒定维持在39—40C以上水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1C。
B .稽留热指体温常在39C以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2C, 且都在正常水平以上C.间歇热指体温升高达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
D •波状热指体温逐渐上升达39 C或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
E.不规则热指发热体温曲线无一定规律性。
五、问答题1发热的分度有哪几种?答:①低热37.3—38C②中等度热38.1 —39C③高热39.1—41 C④趋高热41 C以上2. 临床上感染性发热的病原体常有那些?答:感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3•临床上非感染性发热主要有哪几类原因?答:①无菌性坏死物质的吸收②抗原一抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4•对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些?答:①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因;②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统症状询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。
呼吸困难一、填空题1•呼吸困难的病因主要是呼吸系统和心血管系统疾病。
2•呼吸系统疾病引起的呼吸困难包括:①气道阻塞②肺部疾病③胸廓疾病④神经肌肉疾病⑤膈肌运动障碍3•从发生机制及症状表现,呼吸困难分为:肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液病。
4•肺源性呼吸困难临床上分为三型吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。
5•呼吸困难伴血性泡沫样痰见于急性左心衰竭(或急性肺水肿)。
6•癔病患者由于精神、心理因素的影响可有呼吸困难,其特点是呼吸频率可达60〜100次/分,常因通气过度可发生呼吸性碱中毒,严重时可有意识障碍。
7•左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血、肺泡弹性减低。
二、判断题1•判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。
(V )2•呼吸困难者不一定有发绀表现。
(V)3•出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心血管系统疾病。
(V)4•肺源性呼吸困难是由于通气、换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。
(V)5. 吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征”(three depression sign)(V )6•呼气性呼吸困难常伴有干啰音。
(V )7. 心源性呼吸困难主要是由于左心和(或)右心衰竭引起,两者发生机制相同。