内分泌系统病理学多选题集
内分泌新题50道题库含答案
A1型题：1皮质醇增多症,双侧肾上腺增生,最常见病因为A.下丘脑一垂体功能紊乱B.异位CRF综合征C.肾上腺皮质腺癌D.异位ACTH综合征E.肾上腺皮质腺瘤答案A(中等)2皮质醇增多症的下腹部,臀部,大腿内侧紫纹的形成原因,下列哪项是不符合的?A.蛋白质过度消耗,抑制蛋白质合成B.蛋白质代谢紊乱C.糖代谢障碍D.脂肪沉着E.皮肤弹力纤维断裂答案C（中等）3 女性, 35岁, 一年来体重进行性增加, 呈向心性肥胖，化验血皮质醇增高, 垂体磁共振显像有微腺瘤, 以下哪项治疗方法为首选?A.垂体放射治疗B.经蝶窦切除垂体微腺瘤C.肾上腺切除D.影响神经递质药物治疗E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗答案B（较难）4 女性,28岁, 因摔伤骨折入院。
查体：皮肤菲薄，肢体皮肤有散在瘀斑，腹下侧可见紫纹。
尿17羟及血皮质醇均高于正常。
以上查体所见，为哪种病理生理现象?A.脂代谢障碍B.蛋白质代谢障碍C.糖代谢障碍D.电解质紊乱E.造血系统及血液改变答案B（较难）5 女性, 28岁, 进行性肥胖伴高血压半年, 查体发现向心性肥胖伴多血质外貌。
化验24h 尿17-OHCS 25mg，大剂量地塞米松抑制后, 24h尿17-OHCS为20mg，腹部CT示右肾上腺一实质性占位病变。
以下哪项治疗最适合?A.右侧肾上腺全切,左侧大部切除B.右侧肾上腺肿瘤切除+激素替代治疗C.右侧肾上腺肿瘤切除+双氯苯三氯乙烷治疗D.经蝶窦手术切除垂体微腺瘤E.右肾上腺放射治疗答案B（难）6 库欣病是指A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.异位ACTH综合征D.下丘脑-垂体病变引起肾上腺皮质增生E.不依赖ACTH的肾上腺病结节性增生答案D（易）7 关于肾性尿崩症下列哪一项是最正确的?A.下丘脑分泌ADH减少B.下丘脑分泌ADH增多C.下丘脑分泌异常的ADHD.下丘脑分泌的ADH不能通过神经垂体到达靶组织E.肾脏病变使ADH不能发挥生理效应答案E（中等）8 关于内分泌疾病分类中,下列哪项是不正确的?A.原发于内分泌腺的疾病--如肢端肥大症B.继发于非内分泌病的内分泌功能失常--如继发于肝硬化所致的醛固酮增多症C.异源内分泌病D.激素受体不敏感而引起的疾病--肾性尿崩症E.长期大量激素治疗引起的下丘脑--垂体--靶腺轴的机能亢进答案E（中等）9 有关内分泌疾病病理生理变化的下述论点哪项是不正确的?A.功能（病理生理）异常与正常B.形态（病理解剖）异常与正常C.功能分为亢进，减退和正常D.根据病变部位分原发性和继发性E.功能正常者病理解剖无异常答案E（中等）10 关于Sheehan综合征的激素替代治疗原则哪一项正确？A 只需要补充肾上腺皮质激素B 只需要补充甲状腺激素C 先补充肾上腺皮质激素，再补充甲状腺激素D 先补充甲状腺激素，再补充肾上腺皮质激素E 同时大量补充甲状腺激素和肾上腺皮质激素答案 C（中等）11 女性，48岁，有陈旧肺结核病史。
病理习题集-内分泌系统疾病复习题
【内分泌系统疾病复习题】（一）名词解释1.单纯性甲状腺肿2.毒性甲状腺肿3．结节性甲状腺肿（二）填空题1.单纯性甲状腺肿按病变可分为三期,即________,________,________.2.甲状腺癌的组织类型包括________,________,________,________.3.弥漫性毒性甲状腺肿，临床上叫______，由1/3患者有眼球突出，故又称之为_____。
4，根据病人有无甲状腺亢进症状将甲状腺肿分为________和________甲状腺肿。
（三）选择题A型题1.下列各类肿瘤中，哪一项不属于甲状腺滤泡性腺瘤?A.胚胎性腺瘤B.胎儿性腺瘤C.单纯性腺瘤D.乳头状腺瘤E.胶样腺瘤2.毒性甲状腺肿的发病机制,目前认为最有说服力的是?A.细菌引起的化脓性炎症B.食物中有致甲状腺肿素C.自身免疫性疾病D.甲状腺异常增生形成新生物E.土壤和水中缺碘3.毒性甲状腺肿患者,血液中哪种激素水平增高A.T3,T4,TSHB.PKAC.PRLD.ADHE.GH4.地方性甲状腺肿的临床表现A.甲状腺肿大B.眼球突出C.心跳加快D.多汗E.以上都不是5.关于结节性甲状腺肿下列哪项不对?A.具有完整的包膜B.结节周围甲状腺组织受压萎缩C.结节内有出血,坏死,纤维组织增生等改变D.因甲状腺增生与复旧不一致,形成结节状E.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率较高6．关于弥漫性毒性甲状腺肿下列哪项是错误的A.临床上称为甲亢B.多见于男性，20-40岁多见C.三分之一患者可以出现突眼征D.临床上称为Grares或Basedow病E.临床表现为心悸，多汗，乏力，消瘦等症状7．关于弥漫性毒性甲状腺肿下列说法不正确的是A.光镜下，滤泡上皮增生呈高柱状，或呈乳头状增生B.滤泡周围胶质无吸收空泡C.间质血管丰富，淋巴组织增生D.滤泡基底膜上有IgG沉积E.甲状腺弥漫性肿大，表面光滑，切面灰红色8．单纯性甲状腺肿病变过程不包括A.渗出期B.增生期C.胶质贮积期D.结节期9．甲状腺癌最常见的类型为A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.溃疡型癌10．导致甲状腺肿大最常见的原因是A．垂体肿瘤B．缺碘C．自身免疫反应D．先天性疾患E．药物（四）多选题X型题11．关于结节性甲状腺肿．下列哪些记述是正确的?A结节内常有出血囊性变B结节具有完整的包膜C滤泡上皮有乳头状增生者，癌变率高D都呈现甲状腺功能亢进E 滤泡上皮增生、复旧或萎缩不一致12．有关甲状腺肿的病因．下列哪些是正确的?A碘缺乏B碘摄取过多C水中含有大量的氟和钙D食物中含有抗甲状腺素物质E遗传与免疫（五）简答题：1．试述弥漫性非毒性甲状腺肿的病理变化？2．试述弥漫性毒性甲状腺肿的肉眼及显微镜下的变化？(三、四)选择题答案1D 2C 3A 4A 5A 6B 7B 8A 9A 10B 11ACE 12 ABCDE。
内分泌系统参考答案
内分泌系统参考答案一、单项选择题1A、2C、3C、4A、5D、6B、7D、8A、9B、10D二、多项选择题1．ABE、2．ABDE、3．ABE、4．AD、5．ABCDE、6．ACD三、配对题1．A─C B─B C─A D─D2．A─C B─D C─B D─A3．A─C B─D C─B D─A四、是非题1×、2√、3√、4×、5√、6√、7×、8√、9√、10√、11×、12×五、填空题1．内分泌腺、激素、毛细血管、毛细淋巴管。
2．靶器官、靶组织、靶细胞。
3．垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、•胰岛、性腺。
4．甲状腺、甲状腺滤泡、滤泡间细胞、•甲状腺素、降钙素。
5．肾上腺素、去甲肾上腺素、交感神经、应激性6．腺垂体、神经垂体、嗜酸性细胞(甲细胞)、嗜硷性细胞(乙细胞)。
7．胰岛。
8．睾丸、卵巢。
9．外分泌腺、内分泌腺。
10．下丘脑、腺垂体、神经垂体。
11．神经部、漏斗柄、正中隆起。
12．远部、结节部、中间部。
13．生长激素、生乳素、促甲状腺素、促肾上腺素、促性腺素。
14．抗利尿素、催产素。
15．性早熟、生殖器。
16．上甲状旁腺、下甲状旁腺。
17．甲状旁腺素。
18．球状带、束状带、网状带、盐皮质激素、糖皮质激素、性激素。
19．胰高血糖素、胰岛素六、填图题A：松果体 B：垂体 C：甲状腺 D：胸腺E：肾上腺：F胰 G：睾丸 H：卵巢七、名词解释题1、内分泌腺是指分布于人体一定部位，结构独立，肉眼可见，能分泌激素的腺体，因无导管，故又称无管腺。
2、内分泌组织是指依附于某些器官内的内分泌细胞团或散在的分泌细胞。
3、内分泌腺和内分泌组织分泌的高效能物质称为激素。
4、内分泌腺分泌的激素作用具有一定的特异性，•即某一种激素只对某些器官、组织或细胞起调节作用，其效应的细胞称为靶细胞。
5、内分泌腺分泌的激素作用具有一定的特异性，•即某一种激素只对某些器官、组织或细胞起调节作用，被激素所作用的组织称为靶组织。
内分泌系统疾病学习考试试卷与答案
内分泌系统疾病学习考试试卷与答案一、选择题A型题（最佳选择题, 每题仅有一个正确答案）1. 地方性甲状腺肿的病因主要是：A.高氟B.缺硅C.缺硼D.缺碘E.遗传2. 有关弥漫性毒性甲状腺肿下列哪项错误:A.系统性自身免疫病B.甲状腺肿大C.甲亢D.眼球突出E.心脏肥大3. 非毒性甲状腺肿, 甲状腺素分泌________, 垂体分泌促甲状腺素_________。
A.增多, 减少B.减少, 增多C.增多, 增多D.减少, 减少E.增多, 不变4. 有关毒性甲状腺肿镜下改变下列哪项错误：A.滤泡上皮多呈高柱状B.上皮增生向腔内突出形成乳头C.胶质出现吸收空泡D.间质血管丰富E.无淋巴细胞浸润5. 桥本氏病镜下见甲状腺组织内可有大量下列哪种细胞浸润:A.嗜酸性粒细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞E.中性粒细胞6. 甲状腺髓样癌是从下列哪种细胞发生的癌:A.主细胞B.C细胞C.滤泡上皮D.淋巴细胞E.甲状旁腺细胞7. 甲状腺癌最常见的组织类型是:A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡性腺癌D.未分化癌E.粘液癌8. 有关亚急性甲状腺炎不正确的是:A.与病毒感染有关B.常见于婴幼儿C.常伴发热D.甲状腺疼痛E.形成肉芽肿9. 有关甲状腺腺瘤, 不正确的是:A.边界清楚B.包膜完整C.包膜内外病变一致D.一般为单发E.镜下分为滤泡型和乳头状两大类10. 下列关于糖尿病的说法, 哪一项是正确的:A.I型糖尿病与肥胖有关B.Ⅱ型糖尿病与遗传有关C.常伴有明显的动脉粥样硬化D.病变不累及细动脉E.肾脏一般不受累X型题（多选题, 每题可有一个至五个答案）1. 毒性甲状腺肿的镜下特点:A.滤泡显著增生, 大小不等B.滤泡高度扩张, 含大量胶质C.滤泡上皮高柱状, 向腔内突出形成乳头D.胶质少而稀薄, 含较多吸收空泡E.胶质多而浓厚2. 下列哪些是桥本氏病的镜下组织学特点:A.甲状腺结构破坏, 滤泡萎缩B.大量淋巴细胞浸润C.常有嗜酸变的上皮细胞D.结缔组织增生E.常有淋巴滤泡形成3. 滤泡性甲状腺瘤根据其分化程度和组织学特征可分为:A.胚胎性腺瘤B.胎儿型腺瘤C.单纯型腺瘤D.胶样腺瘤E.嗜酸性细胞腺瘤4. 甲状腺癌镜下可分为:A.乳头状腺癌B.髓样癌C.胶样癌D.未分化癌E.滤泡性腺癌5. 下列关于甲状腺功能低下的说法, 哪些是正确的:A.甲低可见于长期缺碘B.克汀病是新生儿或幼儿时期甲低的表现C.粘液水肿是成人甲低的表现D.查血T4, T3降低及TSH升高, 可确定为甲低E.克汀病患儿可形成侏儒, 身材矮少, 但智力正常6. Cushing综合征常见的病因有下列哪几种：A.垂体ACTH细胞腺瘤B.异位分泌ACTH肿瘤C.肾上腺皮质结节性增生D.功能性肾上腺肿瘤E.长期使用糖皮质激素药物, 双侧肾上腺皮质萎缩7. 异位性分泌ACTH的肿瘤有：A.肺的燕麦细胞癌B.肺腺癌C.胰腺癌D.支气管类癌E.嗜铬细胞癌二、填空题1. 桥本甲状腺炎时甲状腺结构为大量细胞和细胞所取代, 常有形成。
内科学内分泌系统疾病多选题及答案
内科学内分泌系统疾病多选题及答案第6章第5节1199. 正常甲状腺分泌的激素有：A、T4B、降钙素C、T3D、血清素E、生长激素1200. 下列哪项不是抗甲状腺药物：A、甲基硫氧嘧啶B、丙基硫氧嘧啶C、地巴唑D、甲亢平E、锂盐1201. 下列情况有TSH增加者为：A、正常人注射促甲状腺激素释放激素后B、垂体前叶功能减退症C、粘液性水肿D、Basedow病E、柯兴氏病1202. 关于Basedow病正确的是：A、可有水冲脉B、可由胆固醇升高C、可有突眼D、可由主动脉关闭不全E、便秘1203. 和甲亢程度呈平行关系的是：A、甲状腺肿大程度B、甲状腺摄碘131率C、突眼程度D、BMRE、颈前粘液性水肿1204. Graves病时可见：TSH 、T3、T4A、增多、增多、增多B、减少、增多、正常C、增多、增多、正常D、减少、增多、增多E、增多、减少、减少1205. 甲状腺危象的诊断依据是：A、长期为治疗的甲亢、突然高热B、心率＞120次/分C、腹泻、大汗D、烦躁、谵妄、昏迷E、T4减少1206. 关于甲状腺肿大，正确的是：A、甲亢时多有甲状腺肿大B、甲亢时在肿大的甲状腺上必能闻及血管杂音C、甲状腺肿大，不一定甲状腺素分泌增多D、甲状腺激素分泌增多时，则甲状腺一定肿大E、甲状腺肿大时必定有甲亢1207. 甲亢时应用肾上腺皮质激素的适应症是：A、浸润性突眼B、局限性粘液性水肿C、甲亢危象D、心动过速E、腹泻1208. 甲亢浸润性突眼病人，可采用的治疗是：A、他巴唑B、甲状腺片C、强的松D、碘剂E、心得安1209. 复方碘液用于甲亢的情况是：A、术前准备B、轻度甲亢C、甲亢危象D、巨大的甲状腺肿E、T3型甲亢1210. 进行甲状腺摄131碘率测定，真确的是：A、停止碘等有关药物1-2个月以上者B、冠心病老年人禁忌C、孕妇、哺乳期妇女禁用D、明显甲状腺肿大者禁用E、甲亢者摄碘率降低1211. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的主要机理是：A、抑制无机碘氧化为有机碘B、抑制甲状腺释放甲状腺素C、抑制T4在外周脱碘转变为T3D、增加肝脏对甲状腺激素的降解E、抑制已合成的甲状腺激素的作用1212. 关于甲亢的描述正确的是：A、甲亢患者多有甲状腺肿大B、甲亢程度和甲状腺肿大程度不成正比C、甲状腺肿大者不一定都是甲亢D、颈部甲状腺不肿大也可能有甲亢E、甲亢患者多发生恶性突眼1213. 甲亢危象的表现是：A、体温升高B、心动过速C、恶心、呕吐、腹泻D、意识障碍E、电解质紊乱1214. 甲状腺摄131碘率测定的禁忌为：A、甲状腺吸131碘接近正常B、T3、T4是否恢复正常C、TSI是否明显下降D、甲状腺缩小E、眼征好转1215. 甲状腺危象时，使用氢化考的松是为了：A、减少甲状腺激素的合成B、提高应激能力C、抑制甲状腺激素的释放D、抑制自身免疫反应E、抑制T4转变为T31216. 甲亢危象时宜采用：A、大量抗甲状腺药物B、复方碘液C、β受体阻滞剂。
《 病理学 》试卷(内分泌系统疾病)
《病理学》试卷（内分泌系统疾病）（课程代码）班级姓名学号一、名词解释（每小题﹡分，共﹡分）APUD瘤；肢端肥大症（acromegaly）；甲状腺髓样癌；Sheehan综合征；Cushing综合征；Ⅰ型糖尿病；Ⅱ型糖尿病；克汀病二、填空题（每小题﹡分，共﹡分）1．甲状腺功能低下发生在婴幼儿时，表现为；发生在成人时，表现为。
2．根据病变发展过程．可将非毒性甲状腺肿分为、、三个时期。
3．甲状腺瘤．根据其形态特点及分化程度．主要有、、四种组织学类型。
4．鞍内最常见的肿瘤是。
三、单项选择题（从下列各题所给备选答案中选出一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。
多选、选错或未选者不得分。
每小题﹡分，共﹡分）1．下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的：A．间质血管丰富，显著充血。
B．滤泡腔内胶质浓厚C．甲状腺滤泡增生，以小滤泡为主D．滤泡上皮呈立方或高柱状，并常增生，向滤泡腔内形成乳头状突起E．间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成2．关于结节性甲状腺肿，下列叙述哪一项是错误的A．结节具有完整包膜 B．滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高C．结节大小．数目不等 D．结节内常有出血、坏死、纤维化E．部分滤泡增生3．垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是：A．瘤细胞形态 B．肿瘤大小C．肿瘤细胞的染色特性D．有否侵犯周围组织和发生转移E．肿瘤是否分泌激素4．导致甲状腺肿大最常见的原因是A．垂体肿瘤 B．缺碘 C．自身免疫反应D．先天性疾患 E．药物5．关于单纯性甲状腺肿．下列的记述哪一项是正确的？A．男性显著多于女性 B．年龄越大发病者越多C．甲状腺多呈结节性肿大 D．一般不伴有功能亢进或功能低下E．从病变性质来说．可以看成是良性肿瘤6．下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点：A．癌细胞排列成不规则的乳头B．癌细胞核呈透明或毛玻璃状C．恶性程度高D．间质中有沙粒体E．局部淋巴结转移早7．下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点：A．起源于C细胞B．分泌大量降钙素C．部分为家族性常染色体显性遗传D．免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性E．间质内有淀粉样物质沉积四、多项选择题（从下列各题所给备选答案中选出至少一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。
病理生理学题库及答案——内分泌系统疾病
第十一章内分泌系统疾病一、名词解释:1.亚急性甲状腺炎2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎3.弥漫性非毒性甲状腺肿4.弥漫性毒性甲状腺肿5.甲状腺功能低下6.克汀病7.甲状腺腺瘤8.甲状腺髓样癌9.糖尿病10.糖尿病性肾病二、填空题1.弥漫性毒性甲状腺肿是指伴有的甲状腺肿，其血中过多，神经兴奋性，基础代谢率，常伴有眼球，又称为。
三、判断题1.肥胖一般不会引起非胰岛素依赖型糖尿病。
2.胰岛B细胞发生的胰岛细胞瘤，临床上可有低血糖症状。
3.甲状腺滤泡性癌时，癌细胞核常呈透明或毛玻璃状。
4.亚急性甲状腺炎亦称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
5.非毒性甲状腺肿常因甲状腺素分泌过多而引起甲状腺大。
6.多发性内分泌肿瘤是指在两个以上不同的内分泌腺发生的、出现多种内分泌功能障碍的肿瘤。
7.2型糖尿病早期可见胰岛内及其周围大量淋巴细胞浸润，胰岛B细胞进行性减少。
四、选择题A 型题1.地方性甲状腺肿的主要病因是A.缺碘B.机体对碘或甲状腺素需求量增加C.长期摄入大量钙D.遗传因素E.吃海产品过多2.关于毒性甲状腺肿的发病机制，目前认为最可能是A.细菌引起的化脓性炎B.食物中含有致甲状腺肿的物质C.自身免疫反应D.甲状腺异常增生形成的新生物E.土壤和水中缺碘3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病机制与下列哪项有关A.抗原特异性T抑制细胞减少B.细胞毒性T淋巴细胞增多C.辅助性T淋巴细胞缺乏D.NK细胞增多E.B淋巴细胞抗体合成障碍4.毒性甲状腺肿常伴有A.促甲状腺素过多B.自身抗体形成C.结节性甲状腺肿D.甲状腺腺瘤E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎5.克汀病的主要病因是A.缺碘B.发育异常C.免疫异常D.遗传因素E.垂体或下丘脑病变6.克汀病的主要表现是A.甲状腺肿大B.大脑发育不全，智力低下C.骨骼发育异常，身材高大D.基础代谢增高E.甲状腺危象7.新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下，表现为A.黏液水肿B.弥漫性增生性甲状腺肿C.弥漫性胶样甲状腺肿D.克汀病E.佝偻病8.有结核结节样肉芽肿的甲状腺炎是A.急性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.纤维性甲状腺炎E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎9.能引起血中甲状腺素过多，导致甲状腺功能亢进最常见的疾病是A.毒性腺瘤B.弥漫性毒性甲状腺肿C.结节性毒性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.垂体促甲状腺素细胞腺瘤10.疾病初期可出现甲状腺功能亢进，晚期可有甲状腺功能低下的疾病是A.地方性甲状腺肿B.毒性甲状腺肿C.Riedel甲状腺肿D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎11.非毒性甲状腺肿患者血液中哪种激素水平升高A.T3、T4B.TSHC.PRLD.ADHE.GH12.少年及成年人甲状腺功能低下表现为A.克汀病B.黏液水肿C.弥漫性毒性甲状腺肿D.软骨病E.克山病13.糖尿病的主要临床表现是A.血糖正常，尿糖增高B.血糖升高，尿糖增高C.血糖降低，尿糖正常D.血糖降低，尿糖增高E.血糖升高，尿糖正常14.导致2型糖尿病发生的最重要因素是A.肥胖B.肾功能不全C.肝脂肪变性D.垂体疾病E.脂肪和蛋白质代谢异常15.胰岛素依赖型糖尿病的主要病变在哪个部位A.骨骼肌细胞B.胰岛素敏感细胞C.血管内皮细胞D.肝细胞E.胰岛B细胞16.关于纤维性甲状腺炎的叙述，下列哪项是错误的A.又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.甲状腺质地甚硬，如木样C.甲状腺滤泡明显萎缩D.甲状腺内纤维组织增生及透明变性明显E.临床上有甲状腺功能低下17.关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列哪项是错误的A.病区多数为山区和半山区B.女性与男性发病率无明显差异C.甲状腺呈突出的结节状肿大D.一般不伴有功能亢进或功能低下E.从病变性质来看,可以当作良性瘤18.关于结节性甲状腺肿的叙述，下列哪项是错误的A.结节常为多个，大小不等B.结节边界清楚，有完整包膜C.结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变D.甲状腺滤泡过度扩大，大小差别显著E.病变后期滤泡上皮增生与复旧不一致，分布不均19.下列哪项不是未经治疗的毒性甲状腺肿的形态学特征A.滤泡增生，滤泡大小不等B.滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状C.滤泡内胶质少而稀薄D.间质血管少E.多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成20.下列哪项不是非毒性甲状腺肿的临床表现A.甲状腺肿大B.颈部压迫感和吞咽困难C.常有甲状腺功能低下D.声音嘶哑E.少数可有甲状腺功能亢进的症状21.下列哪项不是甲状腺功能低下的病因A.甲状腺炎B.外科手术或放射治疗致甲状腺组织破坏过多C.长期缺碘D.摄取碘过多E.垂体或下丘脑病变22.下列哪项不是亚急性甲状腺炎的病变特点A.甲状腺轻度不均匀肿大、质硬B.不规则分布的滤泡破坏，胶质溢出C.大量淋巴组织增生及淋巴滤泡形成D.类似结核结节的肉芽肿形成E.甲状腺出现疼痛性结节23.毒性甲状腺肿的症状和病变不包括A.全身淋巴组织增生B.心脏肥大、扩大C.肝细胞可有变性、坏死D.眼球突出E.肾充血、水肿24.关于糖尿病的叙述,下列哪项是错误的A.病人食欲增加,不能控制饮食则更加肥胖B.青年人发病常有患糖尿病家族史C.是胰岛素相对不足或绝对缺乏所致D.病人较早地出现动脉粥样硬化，且较重E.糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱25.1型糖尿病的特点应除外A.青少年发病B.血中胰岛素开始不下降，甚至升高C.早期可见非特异性胰岛炎D.胰岛B细胞明显减少E.发病与遗传和自身免疫有关26.下列哪项不是2型糖尿病的特点A.发病年龄多在40岁以上B.早期即血中胰岛素明显降低C.胰岛数目正常或轻度减少D.无抗胰岛抗体及其他自身免疫反应的表现E.发病是胰岛素相对不足和组织对胰岛素不敏感所致27.慢性淋巴细胞性甲状腺炎与下列哪项有关A.缺碘B.自身免疫C.病毒感染D.细菌感染E.维生素D缺乏28.亚急性甲状腺炎与下列哪项有关A.缺碘B.自身免疫C.病毒感染D.细菌感染E.维生素D缺乏29.非毒性甲状腺肿与下列哪项有关A.缺碘B.原因不明C.病毒感染D.细菌感染E.维生素D缺乏30.间质常有淀粉样物质沉着的甲状腺是A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞癌31.胰岛B细胞瘤与下列哪项有关A.阵发性高血压B.低血糖症C.胃、十二指肠多发性溃疡D.Cushing 综合征E.Sheehan 综合征32.糖尿病的临床表现为A.满月脸容貌B.多饮、多尿、体重增加C.皮肤、粘膜黑色素沉着D.多饮、多尿、血糖升高E.多食、多汗、心率加快33.下列哪项与单纯性甲状腺肿有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.甲状腺呈对称结节状增大D.一般不伴甲状腺功能亢进或功能低下的表现E.一般有临床症状34.下列哪项与毒性甲状腺肿有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.甲状腺呈不对称结节状增大D.一般不伴甲状腺功能亢进E.一般无临床症状35.下列哪项与亚急性甲状腺炎有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.与病毒感染无关，临床上起病急，发热D.老年多见E.男性多于女性36.下列哪项与血中胰岛素明显降低有关A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D. 低血糖E. 以上均不是37.下列哪项与胰岛B细胞减少有关A.1型糖尿病B.阵发性高血压C.高胰岛素血症D.痛风E.胃、十二指肠多发性溃疡38.下列哪项与自身免疫反应有关A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D.低血糖E.以上均不是39.下列哪项与组织相容性抗原（HLA）有直接联系A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D.低血糖E.以上均不是40.下列哪项与组织对胰岛素不敏感有关A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D.低血糖E.以上均不是41.下列哪项与亚急性甲状腺炎有关A.滤泡破坏B.结核样肉芽肿形成C.滤泡破坏和结核样肉芽肿形成D.起病缓慢E.以上均不是42.下列哪项与慢性淋巴细胞性甲状腺炎有关A.滤泡破坏、萎缩，淋巴滤泡形成B.结核样肉芽肿形成C.滤泡破坏和结核样肉芽肿形成D.不是自身免疫性疾病E.以上均不是43.下列哪项与纤维性甲状腺炎有关A.滤泡萎缩B.结核样肉芽肿形成C 形成淋巴滤泡D.无显著的纤维化及透明变性E.以上均不是44.在甲状腺癌中，以哪种类型的发病最多、恶性度最低、5年生存率最高A.滤泡性癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞腺癌45.最常出现砂粒体的甲状腺癌是A.髓样癌B.乳头状癌C.滤泡性癌D.未分化癌E.鳞状细胞癌46.下列哪种甲状腺癌的预后最差A.髓样癌B.滤泡性癌C.巨细胞型未分化癌D.乳头状癌E.嗜酸细胞腺癌47.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡性癌D.小细胞型未分化癌E.巨细胞型未分化癌48.属于弥散神经内分泌细胞源性的甲状腺癌是A.滤泡性癌B.髓样癌C.嗜酸细胞癌D.小细胞型未分化癌E.梭形细胞型未分化癌49.下列哪项与甲状腺滤泡型腺瘤和滤泡性癌的鉴别诊断无关A.滤泡大小B.被膜受侵犯C.血管受侵犯D.淋巴结转移E.远处器官的转移50.下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿没有帮助A.完整的包膜B.肿块压迫周围甲状腺组织C.肿块内组织结构比较一致D.肿块内组织形态与周围甲状腺组织不同E.肿块为单个，大小不超过3cm51.关于甲状腺乳头状癌的叙述，下列哪项是不正确的A.为最多见的甲状腺癌B.青少年女性多见C.本癌发现时约50%已有颈淋巴结转移，因此预后很差D.生长较慢，预后较好E.有时原发灶很小，临床上首先发现转移病灶52.下列哪项不是甲状腺滤泡性癌的特点A.部分肿瘤呈结节状，有不完整包膜，貌似腺瘤B.分化良好者，组织形态也不易与腺瘤区别C.分化不良者，滤泡少或呈实体细胞巢D.包膜或血管有瘤细胞浸润无重要意义E.早期即可出现血行转移53.癌细胞核呈毛玻璃样的甲状腺是A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞癌54.癌细胞分泌降钙素的甲状腺是A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞癌55.下列哪项与甲状腺滤泡型腺瘤有关A.有滤泡形成B.包膜或血管有瘤细胞浸润C.无完整的包膜D.周围组织无压迫E. 以上均不是56.下列哪项与甲状腺滤泡性癌有关A.无滤泡形成B.包膜或血管有瘤细胞浸润C.有完整的包膜D.多发于青少年E. 以上均不是X 型题1.下列哪项与慢性淋巴细胞性甲状腺炎有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.甲状腺呈弥漫增大D.一般不伴甲状腺功能亢进E.一般有临床症状2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的主要病变是A.甲状腺组织内有大量淋巴细胞浸润B.滤泡萎缩C.纤维结缔组织增生D.结核样肉芽肿E.上皮细胞核呈毛玻璃状3.下列哪些属于亚急性甲状腺炎的临床病理特征?A.病程多为4-6 周B.常伴有发热C.甲状腺出现疼痛性结节D.滤泡破坏，有肉芽肿形成E.可有甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下的表现4.下列哪些疾病或病变与甲状腺功能低下有关A.克汀病B.胸腺肥大C.单纯性甲状腺肿D.黏液水肿E.Riedel甲状腺肿5.下列哪些是甲状腺乳头状癌的病理组织学特点A.奇异的巨核细胞B.核染色质少，无核仁C.鳞状上皮化生D.砂粒体形成E.淀粉样变性6.甲状腺髓样癌的特征包括A.可有家族史B.分泌降钙素C.癌细胞多形性明显D.间质黏液变性E.电镜下癌细胞内有神经内分泌颗粒7.糖尿病时胰岛可以出现哪些病变A.淀粉样变性B.淋巴细胞浸润C.纤维化D.胰岛细胞破坏、消失E.纤维蛋白样坏死8.下列哪些是糖尿病的并发症A.血栓闭塞性脉管炎B.皮肤化脓性细菌感染C.肝脂肪变性D.黄色瘤E.真菌感染五、问答题1.试比较胰岛素依赖型糖尿病与非胰岛素依赖型糖尿病的异同。
病理学-内分泌系统-试卷与答案
2018-2019学年（春）季学期2018级临床医学专业《内分泌系统》（A卷）一、A1型题（答题说明：单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。
共有16题，合计80.0分。
）1.甲状腺癌最常见的类型是A.髓样癌B.未分化癌C.透明细胞癌D.滤泡癌E.乳头状癌考生答案：参考答案：E得分：0分（此题满分：5分）2.弥漫性非毒性甲状腺肿又称A.复杂性甲状腺肿B.桥本甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.甲状腺暖结节E.甲状腺腺瘤考生答案：参考答案：C得分：0分（此题满分：5分）3.以下关于弥漫性非毒性甲状腺肿正确的是A.TSH分泌减低B.由于缺碘使甲状腺素分泌不足所致C.也称桥本甲状腺炎D. 一般伴有甲状腺功能亢进E.广泛分布,无地域特点4.以下不是弥漫性非毒性甲状腺肿表现的是A.主要表现为甲状腺肿大B. 一般无临床表现C.绝大多数病人后期可引起压迫、窒息,吞咽和呼吸困难D.少数患者可伴甲状腺功能亢进或低下等症状E.极少数可癌变考生答案：参考答案：C得分：0分（此题满分：5分）5.以下不符合弥漫性非毒性甲状腺肿病理表现的是A.分为增生期、胶质贮积期、结节期三期B.增生期肉眼观甲状腺弥漫性非对称重度增大C.胶质贮积期光镜下部分上皮增生,可有小滤泡或假乳头形成D.病程后期滤泡上皮局灶性增生E.肉眼观切面可有出血、坏死、囊性变考生答案：参考答案：B得分：0分（此题满分：5分）6. “甲亢”指A.弥漫性非毒性甲状腺肿B.弥漫性毒性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤D.地方性甲状腺肿E.大脖子病考生答案：参考答案：B得分：0分（此题满分：5分）7.以下不是甲亢临床表现的是A.基础代谢率和神经兴奋性增高8.心悸、多汗人烦热、脉快C.多食，多饮、肥胖D.突眼E.T3、T4 高8.甲亢光镜下A.滤泡上皮鳞状增生B.有吸收空泡形成C.滤泡腔内胶质积稠厚D.滤泡周边出现许多大小均等的吸收空泡E.间质血管稀少，淋巴组织萎缩考生答案：参考答案：B得分：0分（此题满分：5分）9.甲亢发病机制，除外A.自身免疫性疾病B.遗传因素C.精神创伤D.与病毒感染有关E.存在多利抗甲状腺的自身抗体考生答案：参考答案：D得分：0分（此题满分：5分）10.糖尿病是A.可并发苯丙酮尿症B.体内胰岛素相对或绝对不足C.靶细胞对胰岛素敏感性升高D.胰岛素本身存在生物活性缺陷E.临床上表现为多饮、多食、多尿体重增加考生答案：参考答案：B得分：0分（此题满分：5分）11.甲状腺乳头状癌的病理组织学特点是A.癌细胞大小不一，可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样，有核沟C.癌细胞圆形或多边形,分泌降钙素D.滤泡上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管E.滤泡大小不一，间质增生形成间隔12. 1型糖尿病A.与肥胖有关B.与青少年有关C.大量的蛋白尿D.血尿E.白内障考生答案：参考答案：B得分：0分（此题满分：5分）13. 2型糖尿病A.与肥胖有关B.与青少年有关C.大量的蛋白尿D.血尿E.白内障考生答案：参考答案：A得分：0分（此题满分：5分）14.毒性甲状腺肿的镜下特点A.小型滤泡增生，上皮立方或柱状伴乳头形成B.胶质潴留C.滤泡上皮细胞高柱状，胞核毛玻璃状D.上皮异型增生E.结节无包膜或包膜不完整考生答案：参考答案：E得分：0分（此题满分：5分）15.地方性甲状腺肿的主要原因是A. 土壤和水缺碘B.致甲状腺肿素和甲状腺肿素C.机体对甲状腺激素的需求增多D.碘剂E.遗传性缺陷16.下列哪项对判断甲状腺结节属恶性肿瘤最具说服力？A.结节内可见大量的胞浆内含嗜酸性颗粒的瘤细胞B.结节内瘤细胞小，排成条索或小梁状，少见滤泡，似胚胎期甲状腺结构C.瘤细胞形成乳头状滤泡结构，可见一级乳头D.瘤组织内乳头结构见囊腔形成E.瘤组织形成乳头状结构，乳头中心具有纤维血管间质，形成同心圆状钙化小体，瘤细胞核为毛玻璃状考生答案：参考答案：E得分：0分（此题满分：5分）二、A2型题（答题说明：案例摘要型最佳选择题。
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一、单项选择题(A型题)
619.弥漫性毒性甲状腺肿 (Graves Disease) 是一种自身免疫性疾病，其变态反应属于( )
A.过敏反应 D.迟发性变态反应
B.补体介导的细胞毒反应 E.抗体介导的靶细胞功能异常
C.免疫复合物反应
620.弥漫性毒性甲状腺肿患者出现突眼，与其有关的发病因素可能是 ( )
A.眼球体积变大 D.粘液性水肿
B.眼球后脂肪组织增多 E.代谢产物堆积
C.眼球后组织肿胀伴淋巴细胞浸润
621.关于弥漫性毒性甲状腺肿病理变化的描述中，错误的说法是( )
A.甲状腺对称性弥漫性肿大
B.滤泡细胞弥漫性增生
C.甲状腺间质血管丰富，淋巴细胞浸润
D.心脏粘液性水肿
E.胫骨前液性水肿
622.与甲状腺功能减退(hypothyroidism)发生无关的因素是( )
A.手术切除或放射线治疗损伤过多正常甲状腺组织
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.自身免疫性损伤
D.TGI抗体
E.胎儿期缺碘伴甲状腺发育不全
623.粘液性水肿(myxedema)多发生于( )
A.单纯性甲状腺肿 D.甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进 E.甲状腺腺瘤
C.甲状腺功能减退
624.粘液水肿心是指( )
A.心肌间质水肿 D.心肌间质粘多糖沉积性粘液水肿
B.心肌粘液样变 E.心外膜纤维蛋白性炎
C.心脏粘液瘤
625.在对克汀病(cretinism)的描述中，错误的说法是( )
A.地方性克汀病可以用碘化食盐预防
B.散发性克汀病的发生可能与遗传因素有关
C.患儿全身组织和骨骼发育障碍
D.脑发育基本正常
E.患儿母亲的甲状腺水平低下
626.关于单纯性甲状腺肿(simple goiter)的正确描述是( )
A.男性多于女性 D.多数病例不伴有甲状腺功能改变
B.年龄越大则发病越多 E.为良性肿瘤
C.滤泡上皮增生，浸润包膜
627.弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)的主要病理组织学改变是
( )
A.滤泡上皮乳头状增生 D.滤泡破坏、增生
B.滤泡腔内充满胶质 E.淋巴滤泡形成
C.间质纤维组织增生
628.* 关于结节性甲状腺肿(nodular goiter)的错误描述是( )
A.结节包膜光滑
B.结节可压迫周围甲状腺组织
C.发病与缺碘有关
D.结节内有出血、坏死和钙化灶
E.多由弥漫性甲状腺肿发展而来
629.可发生癌变的甲状腺疾病是( )
A.甲状腺功能亢进 D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B.甲状腺功能减退 E.慢性甲状腺炎
C.结节性甲状腺肿
630.可通口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是( )
A.甲状腺腺瘤 D.甲状腺功能减退
B.地方性甲状腺腺肿 E.甲状腺癌
C.弥漫性毒性甲状腺肿
631.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashmoto disease)最特征性的病理改变是甲状腺( )
A.中等度对称性肿大 D.滤泡被扭曲、变形
B.切面似肉样 E.伴有嗜酸细胞(Hurthle)形成
C.镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成
632.诊断亚急性甲状腺炎(De Quervam thyroiditis)较特征性的病理学改变是甲状腺 ( )
A.体积增大、不对称 D.肉芽肿性炎症
B.切面见斑片状坏死 E.纤维化
C.滤泡坏死
633.甲状腺最常见的良性肿瘤是( )
A.纤维瘤 D.血管瘤
B.脂肪瘤 E.乳头状瘤
C.腺瘤
634.为区别甲状腺腺瘤和甲状腺癌，临床常采用的有效的检查方法是
( )
A.免疫组织化学法检测癌基因表达
B.放射免疫法测定血浆降钙素
C.同位素法检查摄碘能力
D.X线摄片检查钙化点
E.血浆测定T3、T4
635.非滤泡性甲状腺腺癌的特征之一是( )
A.热结节 D.可呈实性或条索状排列
B.包膜不完整 E.早期可发生血道转移
C.浸润性生长
636.* 颈中部淋巴结转移性肿瘤灶中可见淀粉样物，首先考虑的原发灶\par 是( )
A.鼻咽部泡状核细胞癌 D.甲状腺髓样癌
B.肺小细胞癌 E.腮腺多形性腺瘤恶变
C.甲状腺滤泡状癌
637.垂体腺瘤可根据合成分泌的激素进行分类，最常见的腺瘤则分泌
( )
A.催乳素 D.促卵泡素
B.生长激素 E.促黄体素
C.促肾上腺皮质激素
638.* 非肾上腺皮质增生所引起的临床表现是( )
A.满月脸 D.低血糖
B.水牛背 E.低血钾
C.高血压
二、多项选择题(X型题)
639.弥漫性毒性甲状腺是一种自身免疫性疾病，患者可能有多种自身抗体，其作用的靶抗原包括( )( )( )( )( )
A.促甲状腺素受体 D.T3、T4
B.细胞微粒体过氧化物酶 E.HLA II类抗原
C.甲状腺球蛋白
640.甲状腺功能亢进症的病理组织学特征是( )( )( )( )( )
A.滤泡上皮增生 D.淋巴细胞浸润
B.胶质稀薄、可见吸收空泡 E.上皮细胞不典型增生
C.间质血管丰富、充血
641.关于甲状腺毒性心肌病的正确描述包括( )( )( )( )( )
A.女性多见 D.心肌间质淋巴细胞浸润
B.心肌间质粘液水肿 E.心肌脂肪变性。