(优选)小针刀治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎怎么治疗
膝关节骨性关节炎怎么治疗膝关节骨性关节炎是一种常见的关节炎疾病，膝关节炎是关节部位发生病变，导致患者软骨产生慢性退变，并会有骨质增生的情况，膝关节炎主要症状为膝关节疼痛、发红、发肿、变形等，病情严重的患者可能会出现肢体活动困难，导致残疾。
膝关节炎高发于中老年群体，特别是七十岁以上的老年人，患病率为百分之八十。
膝关节炎发病早期患者疼痛感不是特别明显，且疼痛次数较低，不会影响生活品质，但是中期、晚期，患者膝关节便出现严重的疼痛感，且影响日常活动，因此，一旦确诊为膝关节炎，务必及时治疗，切勿延误病情。
一、膝关节炎的发病诱因（一）原发性发病因素膝关节炎分为原发性和继发性两种。
现代医学对原发性病因尚且研究不明确，但从数据统计结果来观察，原发性原因主要和年龄过大以及体重肥胖这两点明显的致病因素所致。
众所周知，人体身体素质会随着年龄增加而减弱，人的肌肉和外周神经会显著弱于年轻人，进而导致肌肉活动灵活性减弱，容易出现肌肉受伤情况。
此外，身体过重也会对膝关节造成损伤，过胖会让患者的运动姿势、习惯有了变化，进而诱发膝关节炎。
（二）继发性发病因素继发性膝关节炎主要是指在原发性基础上出现了继发性病变，比如患者出现先天性关节畸形病变、关节面不光滑、代谢疾病、机械磨损等。
而日常天气变化也是产生膝关节疼痛的主要原因，比如天气骤冷、低温寒冷等。
此外，身体过劳、受凉也会导致膝关节出现酸胀感，导致病情加重，如果膝关节受到外伤也会导致关节疼痛感加重，进而出现活动障碍。
二、膝关节炎的治疗（一）早期治疗早期的治疗目的主要是为了缓解患者膝关节疼痛感，减轻关节不适感，减少负重从而控制病情。
一般情况下都会采用物理治疗和药物治疗联合方式，比如常见的物理治疗方式为热疗、磁疗、针灸、理疗等。
运用这些物理治疗方式可以调整膝关节微循环，从而有效的提高组织肌肉代谢能力，可以起到明显的镇痛效果，缓解不适感。
针灸治疗则是通过针刺特定穴位改善微循环，缓解疼痛症状，改善关节功能。
小针刀，改善膝关节疼痛症状
小针刀，改善膝关节疼痛症状现阶段医疗水平已大幅度提升，各类疾病也相应出现了更好的治疗方法。
尤其对于老年患者经常出现的膝关节疼痛等问题，出现了小针刀这一对症治疗工具，能够有效改善膝关节疼痛的症状。
那么小针刀到底是什么，它又是如何改善膝关节疼痛的呢？下面就为大家科普一下。
1.小针刀的相关信息1.1基本信息小针刀是一种针灸用具，一般由金属材料做成，形状既像针也像刀，因此而得名。
现代中医药大学中的针刀学科就是以小针刀为主的教学领域。
小针刀形状和长短略有不同，一般为10-15厘米左右，直径为0.4-1.2毫米不等。
分手持柄和针身、针刀三个部分，针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。
也有的是用外科小号刀片改制，有的是用牙科探针改制而成。
小针刀的雏形已经具备了两千多年的历史，它是以古代九针中的针与锋针等工具为基础，同时结合当代外科医学中的手术刀而形成的新型工具，由朱汉章先生发明，至今已有近四十年的历史。
1.2应用范围小针刀疗法的应用范围较广，可应用于颈椎病、肱骨外上踝炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、足跟骨刺、第三腰椎横突综合症、慢性腰肌劳损、腰椎间盘脱出症等各类病症，这一疗法不仅具备广泛的治疗范围，而且治疗简单，为患者带来的痛苦较小，同时应用方便，不需要调动大型医疗器械，与此同时，小针刀疗法的治疗成本较低，而且治疗效果明显。
所以对于老年患者经常出现的膝关节疼痛问题，选择小针刀疗法是比较合适的一种治疗方案。
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。
是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。
小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离有害的组织，以此方法达到止痛祛病的目标。
其适应症主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。
小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。
治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。
小针刀疗法：膝骨关节炎治疗利器
小针刀疗法：膝骨关节炎治疗利器近年来，膝骨关节炎已经成为了一种非常常见的病症。
在国内，膝关节痛患者占据了老年人口的相当一部分。
会导致膝关节疼痛的因素有许多，包括年龄、营养不良、运动伤害等等。
在中医这一范畴中，膝骨关节炎并非是一种传统病症，但是在现代医学的角度下，膝骨关节炎被确诊为是一种炎症性病症。
此外，叠加季节变化、湿气等等因素也会加速此种疾病的发作。
针灸疗法一直被认为是运用针头入穴治疗疾病的方法。
在特殊的情况下，我们为了让疗法的替代效果更胜于针灸疗法，选择使用毫米级别的微小手术信息管理系统，我们称这项技术为小针刀疗法。
这种技术对于膝骨关节炎等病症来说，非常有效。
小针刀疗法是“小刀幅射加微波热能物理治疗”的缩写。
这项技术突破传统针灸疗法的限制，尤其在一些深部穴位的针刺上非常有效。
它是由慈溪怀仁医院的陈奕球医师研发的。
这项疗法是一种新型的物理治疗，采用微型切口和微波热能来进行，对于疼痛区域要求高精度，因而可以避免无用针刺。
与传统的手术方法相比，小针刀疗法的侵入性更小，治疗效果更好，而且恢复过程也更迅速。
针刺后，医生会拆下针头，并将毫米级的扫描头插入患者的膝关节，这样就可以获得临床上所需的信息。
与此同时，微波热能也透过扫描头，让患者快速恢复，并且减轻疼痛。
不同于传统的针刺疗法，小针刀疗法不会使用一条针来进行治疗而是多条，这也意味着着比传统疗法更有效。
小针刀疗法的治疗过程是非常简单的。
它只需要进行一次或者两次治疗，而且治疗就算是有创伤性针刺，也并不会患者感到痛苦。
通过这种疗法治疗膝关节问题，患者可以加速恢复。
由于治疗过程较短，因此也适用于需要快速缓解破坏性疾病疼痛的病症患者，如骨关节炎和类风湿关节炎。
治疗效果非常显著，这也使得它成为了现在治疗膝骨关节炎的利器之一。
此外，小针刀疗法可以改善关节疼痛，同时也能改善关节的功能，从而减轻疼痛。
与传统的治疗方法相比，它更加适用于患有疼痛的关节同时又想保留或提高运动能力的患者。
小针刀疗法：膝骨关节炎治疗利器
小针刀疗法：膝骨关节炎治疗利器1. 引言1.1 什么是小针刀疗法小针刀疗法是一种传统中医疗法，也称为微针刀疗法，它是利用微型针刀刺激特定穴位和腧穴，通过刺激神经末梢，调动气血运行，调整人体的阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的。
小针刀疗法源于古代针灸疗法，具有独特的治疗效果。
小针刀疗法在治疗膝骨关节炎等疾病方面，具有独特的优势和疗效，受到越来越多患者的认可和追捧。
通过精准的穴位刺激和疗程调理，小针刀疗法能够达到舒筋活络、活血化瘀、调节气血等疗效，有效缓解疼痛、改善关节功能、促进病灶愈合。
小针刀疗法的疗效被广泛认可，被认为是一种安全有效的治疗方法，受到患者的青睐和推崇。
在膝骨关节炎治疗中，小针刀疗法的独特优势和疗效受到了医学界的高度重视和肯定，被视为一种有潜力的治疗利器。
1.2 膝骨关节炎的症状表现膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，主要发生在老年人身上，但也可能影响到年轻人。
膝骨关节炎的症状通常包括以下几个方面：1. 关节疼痛：患者会感到膝关节处持续的疼痛，通常在活动后加重，休息后稍有缓解。
疼痛可能会持续数周甚至数月。
2. 关节僵硬：患者会感到膝关节活动不灵活，行走时膝关节出现僵硬感，弯腰或蹲下时更为明显。
3. 肿胀和红肿：膝关节周围可能会有轻微的肿胀和红肿，使膝部看起来比较肿胀。
4. 关节变形：在疾病进展的过程中，患者的膝关节可能会发生变形，出现畸形的形态。
5. 活动受限：由于疼痛和僵硬的影响，患者的膝关节活动范围受到限制，行走、跑步等动作可能会受到影响。
2. 正文2.1 小针刀疗法的原理小针刀疗法的原理是通过针刀在特定穴位刺激神经末梢，调节人体的生物电位，使神经兴奋性得到提高，促进全身血液循环，调整机体内分泌功能，激发人体自愈机制，达到治疗疾病的目的。
在膝骨关节炎治疗中，小针刀疗法主要通过调理患部局部和全身的生理功能，促进软组织再生及修复，改善局部血液循环，减轻疼痛和肿胀，缓解肌肉紧张，提高关节的稳定性和灵活性，从根本上解决膝骨关节炎的症状。
小针刀治疗膝关节骨性关节炎的效果观察
"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""点 才能建立新的腹腔镜疯修补术的护理模式 由于该项手术是近年来开展的新技术 术前的卜理护理尤为重要 是实施该项手术的重要保障 术后正确的护理和康复指导以及术后并发症的观察与处理是提高护理质量的有效措施参 考 文 献1 庄哲宏 刘嘉林 余小舷.腹股沟病的手术治疗进展 J .中华病和腹壁外科杂志 2010 4 2 182~185.2 l e i bI B J J a g e r C K r a f t B e t a I .l a pa r o s c o pi c he r ni a r e pa i r -T A P Po r /a nd T E P J .l a ng e nbe c ksA r c h Sur g 2005 390 2 77~82.3 张灿芝.完全腹膜外腹腔镜腹股沟病修补围术期的护理干预体会 J .中外医学杂志 2011 5 69.4 B r i ng m a n S B I o m gv i s t P .i nt e s t i na I o bs t r uc t i o n a f t e r i ng ui na Ia nd f e m o r a I he r ni a r e pa i r a s t udyo f 33 275o pe r a t i o ns dur i ng 1992-2000i n Sw e de n J .~e r ni a 2005 9 2 178~183.本文编辑 王 婿工作单位!423000 郴州市 湖甫省核工业240医院朱彩虹!女$本科$主管护师$护士长收稿日期!2012-01-29小针刀治疗膝关节骨性关节炎的效果观察朱彩虹 廖伟清 欧阳芳摘要 目的 探讨小针刀治疗膝关节骨性关节炎的效果 方法 对38例膝关节骨性关节炎患者实施小针刀治疗 并结合相应的护理措施 采用日本整形外科学会制定的 膝关节功能评定表 对患者治疗前后的膝关节功能进行测评 结果 治疗后疗效优28例 良7例 差3例 总有效率为92.1% 治疗前后患者行走能力 上下楼梯能力 膝关节活动能力 综合测评差异均有统计学意义 P <0.05 结论 对早 中期膝关节骨性关节炎患者施行针刀治疗 并做好围手术期的护理配合 是患者顶利康复的保证 关键词!小针刀 膝关节 骨性关节炎 护理中图分类号!R473.6 文献标识码!B 文章编号!1006-6411"2012#09-0045-02 膝关节骨性关节炎 K ne e O s t e o a r t hr i t i s K O A 是一种以关节软骨变性和软骨丢失及关节边缘和软骨下骨质再生为特征的慢性关节炎疾病 1 临床症状以关节肿痛 关节僵硬及关节无力 活动受限为主 是常见的骨性关节炎 病因尚不明确 其发生与年龄 肥胖 炎症 创伤及遗传因素等有关 发病年龄多在50~70岁之间 以女性肥胖者多见 2 膝关节骨性关节炎的总体治疗原则是非药物治疗与药物治疗相结合 必要时手术治疗 本院于2009年7月开始应用小针刀治疗膝关节骨性关节炎 通过临床护理配合和观察 疗效满意 现报道如下 BC 对象与方法1.1 研究对象选取2009年7月~2010年12月本科收住院的轻 中度膝关节骨性关节炎患者38例 排除严重关节畸形 僵硬病例以及急慢性化脓性关节炎 关节滑膜结核及各种出血性疾病 其中男11例 女27例 年龄45~82岁 平均年龄63岁 左膝关节炎14例 右膝关节炎13例 双膝关节炎11例 病程1~25年不等 所有患者均经X 线确诊为膝关节骨性关节炎 1.2 治疗方法患者取仰卧位 膝关节屈曲60双足平放于手术床上 体表定位后术野常规消毒 术者在定点处局部麻醉 选用针刀对膝关节周围4~9个压痛点施术 每5d 治疗1次 15d 为1个疗程 一疗程结束后休息30d 复查 若仍有症状 行第二疗程治疗 最多治疗2个疗程 1.3 效果评价方法采用日本整形外科学会制定的 膝关节功能评定表 3 于治疗前后分别对患者的行走能力 上下楼梯能力 膝关节活动度 关节肿胀情况及综合能力等方面进行测评 最后再对治疗后的膝关节功能情况进行综合评定 疗程结束30d 后综合评定在90~100分为优 75~89分为良 75分以下为差 1.4 统计学方法采用SPSS13.0统计软件包进行数据处理 计量资料采用I 检验 P <0.05为差异有统计学意义 1.5 护理方法1.5.1 术前护理 !仔细询问患者病史 评估患者病情及膝关节功能 "备好各型号一次性针刀 #卜理护理 与患者进行有效沟通 主动向其介绍小针刀是一种似针非针 似刀非刀的治疗器械 并向患者介绍针刀治疗成功的病案 同时向患者说明手术方法 术后注意事项 预期效果及可能出现的问题 使其消除思想顾虑 增强信卜 积极主动地配合治疗和护理 为手术创造良好的卜理条件1.5.2 术中护理 !询问患者是否进食 避免空腹治疗 "协助患者取仰卧位 膝关节屈曲60 如关节强直 不能弯曲 可在胭窝下放置一棉垫4#术中严格无菌操作 做到一点一针 $严密观察患者生命体征及神色变化 询问患者感受 鼓励患者说出术中感觉 分散其注意力 减轻进针痛感 预防晕针 若出现面色苍白 脉快 头晕 恶卜 呕吐等症状 应考虑为晕针 立即停止治疗 嘱患者平卧并注意保暖 可服温开水或糖水 必要时给氧及建立静脉通道 一般15mi n 左右可恢复正常54 当代护士2012年9月中旬刊万方数据⑤术毕用吸气罐吸尽膝关节内积血针眼覆盖创可贴1.5.3 术后护理①嘱患者术后卧床休息局部冷敷并抬高患肢术后第2d用红外线理疗促进血液循环减轻创伤组织水肿利于组织修复②密切观察进针点有无渗血或皮下血肿保持进针点清洁干燥预防针孔感染③注意关节保暖避免久站久行等膝关节负重的活动平时应避免过度使用患膝减少上下坡或上下楼行走最好用护膝保护膝关节④身体肥胖的患者应控制体重注意食用纤维素含量高的食物禁止食用刺激性强的食品如酒茶辛辣品等⑤指导患者功能锻炼术后3d内可做膝关节周围肌肉静力性运动3d后可坐或卧于床上做膝关节屈曲伸展等锻炼关节活动范围的运动可消除肌肉紧张和疲劳改善血循环松解膝关节周围肌肉韧带减轻关节僵硬疼痛5在锻炼的时候不要只练患腿而是两条腿都练因为康复功能练习中有一种理论叫做交叉效应是一种神经生理概念指的是一侧肢体用力可以导致对侧肢体正在同时收缩的肌肉力量增加6⑤建立复诊随访卡督促患者按时复诊DC结果本组治疗时间15~42d平均31d随访6~10个月未见关节疼痛加重或出现新不适本组治疗后综合评定优18例良17例差3例总有效率为92.1%治疗前后行走能力上下楼能力关节肿胀膝关节活动能力综合测评结果见表1表1 治疗前后cd测评及e合测评结果"x:s$分#时间例数行a能力上下b能力cd e关节活动能力综合能力治疗前3818.6:5.215.5:4.28.0:1.022.1:5.064.8:12.5治疗后3825.8:5.520.5:4.188:1.228.5:4.984.6:15.8 t 5.867 5.2630.512 5.1990.982 P<0.05<0.05>0.05<0.05<0.05EC讨论小针刀疗法主要是利用小针刀剥离粘连组织松解痉挛肌肉筋膜使局部血液循环得以改善减少局部致痛物质如缓激肽5-羟色胺P物质等的含量7将针灸的治疗作用和外科手术刀的作用融为一体实际上是一种闭合性微创手术通过针刀治疗膝关节骨性关节炎一方面可疏通经络祛除沉滞于关节的深邪顽痹减轻患者的疼痛达到通则不痛之目的另一方面可直接作用于病变局部进行松解和剥离使局部组织的变性粘连和挛缩得到松解并且能迅速激起人体的应激反应改善局部血液循环促进新陈代谢使关节的生物力学关系重新趋于平衡是一种经济科学安全有效的治疗方法FC小结本组膝关节骨性关节炎患者针刀治疗的护理实践证明完善术前准备做好术中护理加强术后康复指导配合针刀治疗早中期膝关节骨性关节炎效果满意值得推广参考文献1 葛宝丰,晋少汀,徐印坎.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005:1337.2 陈芳,郭粉莲.小针刀治疗膝关节骨性关节炎的效果及护理[J].海南医学,2010,21(19>:1473 蒋协远,王大伟.骨科临床疗效评定标准[M].北京:人民出版社,2005=203~204.4 吴绪平,张天民.针刀医学临床研究[M].北京:中国中医药出版社,2011:325.5 郭粉莲,叶志中,蔡旭,等.运动干预对减轻类风湿关节炎疼痈的效果分析[J].现代临床护理杂志,2007,6(2>=8~10.6 刘永红,赵国花,黄烙.中药董蒸结合肌力训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].当代护士(专科版>,2011,2:126~127.7 宋海云,冯慧.小针刀力封闭治疗脓骨外上踝炎的护理配合与康复指导[J].护理研究,2011,7:1847.(本文编辑:王婿>图片征稿启事多年来，全国广大白衣天使和作者给本刊邮发大量的照片，给予我们工作极大的支持，在此表示衷心感谢。
膝关节骨性关节炎小针刀疗法
膝关节骨性关节炎小针刀疗法膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。
本病多发生于中老年人，也可发生青年人；特别是发生于50～60岁的老年人，且女性多于男性；可单侧发病，也可双侧发病。
西医学把膝关节骨性关节炎分为继发性和原发性两种，所谓继发性是指该病继发于关节的先天或后天畸形及关节损伤；而原发性则多见于老年人，发病原因多为遗传或体质虚弱。
膝关节骨性关节炎属于中医“痹证”范畴，其发生主要是由于内在的正气不足，肝肾亏虚，经脉失养，气血不达四肢，不能濡养筋骨，是导致痹证的内因。
外感风、寒、湿、热之邪，侵袭机体，日久不愈，气血运行不畅，瘀血痰浊痹阻经络、导致关节周围结节，屈伸不利。
膝关节骨性关节炎小针刀疗法一针刀定点：膝关节边缘有骨质增生或骨刺的压痛点。
操作规程：患者采用仰卧位，膝关节屈曲60°，双足平放在手术床上。
松解膝关节边缘有骨质增生或骨刺的压痛点时，使针刀体与皮肤垂直，刀口线与骨质增生点的竖轴垂直，在增生点的尖部做切开松解术和铲磨削等手法，然后出针，按压针刀孔1分钟。
如有积液，应在血海穴处提插刺激两下左右。
操作间隔：每周一次，直至疾病痊愈。
膝关节骨性关节炎小针刀疗法二针刀定点：髌上囊、髌下脂肪垫、髌骨外侧支持带、内外侧髌骨韧带。
操作规程：本法主要用于松解膝关节前侧。
患者采用仰卧位，膝关节屈曲60°，双足平放在手术床上。
松解髌上囊点处，针刀体与皮肤垂直，刀口线与股四头肌方向一致，当针刀穿过股四头肌后有落空感时，达到髌上囊，然后纵向疏通和横向剥离2～3刀，然后将刀体向大腿方向倾斜45°,在髌上囊与关节囊的粘连点处提插2～3刀；松解髌下脂肪垫处，使针刀体与皮肤垂直，刀口线与髌韧带走行方向一致，穿过髌韧带后，到达髌下脂肪垫，然后纵疏和横剥2～3刀；髌骨外侧支持带处定点在髌中点外缘旁开2cm，使针刀体与皮肤垂直，刀口线与下肢纵轴方向一致，达到位置后纵疏和横剥2～3刀；内外侧髌骨韧带处定点在此韧带的内上、内下、外上、外下缘处，针刀体与皮肤垂直，刀口线与下肢纵轴平行，然后进刀，达到位置纵疏和横剥2～3刀，然后出针，按压针刀孔1分钟。
小针刀松解高应力点在膝骨性关节炎中的治疗效果
小针刀松解高应力点在膝骨性关节炎中的治疗效果膝骨性关节炎是一种广泛存在于中老年人中的退行性疾病，其主要特点为关节软骨退化、关节炎症及骨质增生，严重影响了患者的生活质量。
高应力点是膝骨性关节炎发病的重要因素之一，因此解除高应力点对于治疗膝骨性关节炎具有重要的意义。
本文旨在探讨小针刀松解高应力点在膝骨性关节炎中的治疗效果。
1. 小针刀松解高应力点的原理小针刀是一种微创手术器械，采用不打开关节、不改变关节结构的方式，通过针刀穿刺、松解弹性韧带、软骨、关节内膜和肌腱等结构，使关节内部压力得以释放，从而改善关节功能。
高应力点一般发生在膝关节的前内侧，这个区域属于膝关节的重载区域，承受着人体所有体重的约3-4倍。
当关节软骨退化、关节炎症及骨质增生时，高应力点处的关节面会变得极度不平整，因此会产生剧烈的疼痛，影响患者的行走、上下楼梯等日常生活。
小针刀松解高应力点的原理就是在高应力点处通过小针刀穿刺到关节内膜下面，松解受压缩的血管、神经和弹性韧带等结构，从而降低关节内部压力，减轻关节的疼痛，恢复患者的关节功能。
小针刀松解高应力点是一种微创手术，具有操作简单、恢复快、出血少、术后疼痛轻、创伤小等优点。
多项研究表明小针刀松解高应力点可明显改善膝关节炎患者的症状，其中最主要的是减轻疼痛和提高日常活动能力。
研究发现，小针刀松解高应力点后关节重心会相应地向外侧转移，使关节内部压力分布更加均匀。
同时，小针刀松解高应力点可以促进局部微循环，改善关节内部环境，有助于软骨修复和骨质代谢，从而减轻炎症反应，抗炎作用明显。
3. 注意事项小针刀松解高应力点是一种安全有效的手术，但也需要患者在术前及术后注意以下事项：（1）术前准备：患者应提前到医院进行膝部的影像学检查，确诊高应力点的位置和程度，以及其他可能存在的关节病变。
术前应避免剧烈运动、过度疲劳等情况，保证术前身体状态最佳。
（2）术后恢复：手术后患者需要进行必要的休息和康复锻炼。
术后1周内，应配合理疗及药物治疗，以加速创口愈合和减轻术后疼痛。
小针刀辅以曲安奈德封闭疗法治疗膝关节骨性关节炎
１ ２ 诊断标准 均符合《 ． 临床疾病诊断依据治疗治愈好转标 准》２， ［ 并排除类风湿性关节 炎 、 ｊ 化脓性感染 、 结核性关节炎 、
痛 风性 关 节 炎 和肿 瘤等 。
髂胫束等 压痛处及骨质增 生处进行 松解 剥离， 切开减压 。以
上 针刀 疗法 １ 治疗 １ ， 不 超 过 ３次 ， 中治 疗 １ ４ 周 次 一般 其 次 ６
１３ 临床表现 所有病例中， ． 单膝发病 ３ ２例 ， ４ 双膝发病 １４ ６ 例 。临床检查压痛点多分布在 膝关节两侧及髌骨周 围 ， 膝关
节肿胀伴积液者 Ｉ０ ， １ 例 伸屈功能障碍者 ２ ０例 ， ５ 活动有弹 响 者８ ， ４例 髌骨研磨试验 阳性者 １７例。影像学检查 ： ２ 膝关节 间
［ ］ 刘晓春． ５ 动态心电图监 测无症状性心肌缺血的临床评价： ｊ 赣 Ｊ．
南 医学 院 学报 ，０７ ２ （ ） ５６ ２０ ０ １ 责任编辑
岳建华）
［ ］ 陈灏珠． １ 实用内科学 ［ ． Ｍ］５版． 北京： 人民卫生出版社 ， ０ ．４３ ２ ５ ６ ０
分布为 ： 究组Ｉ ２ 、级 ５ 研 级 ４例 Ⅱ ７例 、 Ⅲ级 ９ 例 、 级 ５ 例 、 １ Ｉ ｖ ｌ Ｖ
级３ Ｏ例； 对照组Ｉ ３ 级 ０例、级 ６ Ⅱ ０例 、 Ⅲ级 ９ ２例 、 Ⅳ级 ４ 例 、 ５ Ｖ 级 ２例， ６ 病情分布一致性好 ， 比性强。 可
１５ ． 方法
１ １ 对象 ５６例按就诊顺序奇偶分 ２ ， ０ 组 研究组 ２３例， ５ 其 中男 ８ ， １６例， ７例 女 ６ 平均 （５ ５±１．４ 岁。对照组 ２３例 ， ５． ７１） ５ 其 中男 ９ ３例， １０例 ， 女 ６ 平均（７ ８ ５６ ） ５ ． ±１．５ 岁。以 Ｋ Ａ患者 Ｏ 病情分层 ， 研究组 以小针刀松解辅以曲安 奈德封闭疗法 ， 对照 组实施常规疗法， 即口服镇痛药 、 理疗和封闭疗法。以治疗完 成后 ６个月为观 察终点 ， 进行疗效评价 ， 并通过 治疗前 、 治疗 后５ 、 周 治疗后６个月和治疗 １ 年后 的膝关节评分评价疗效稳