望舌图片大全(1)
舌诊——望舌形诊病——老舌与嫩舌
舌诊——望舌形诊病——老舌与嫩舌老舌与嫩舌是一对的，经常会放在一起对比，因为一个主实证，一个主虚证。
舌形表现特征临床意义老舌舌体坚敛不软，纹理粗糙或皱缩，舌色较暗。
主实证病邪亢盛，正邪剧争，邪气壅滞于上。
嫩舌舌体浮胖娇嫩，纹理细腻，舌色浅淡。
主虚证气血亏虚，或阳虚不化，运血无力，寒湿内生。
1、老舌老舌一般来说，其舌质纹理比较粗糙，其外形坚敛苍老，舌色偏暗红的，这主要是因为邪气亢盛，正气亦不衰，正邪剧争，就令舌质坚而色苍。
无论舌色、苔色如何，舌质苍老的，都属于实证。
因热邪亢盛，气血壅实于上，正邪剧争，致使形色坚敛。
所以老舌一般主实热证。
在现实生活中，多喜欢抽烟、喝酒、喝茶的人，其舌一般就是这种类型。
邪正盛，正气也不弱，就容易呈现出老舌。
2、嫩舌嫩舌一般来说，其舌质纹理细腻，其外形浮胖娇嫩(肌肉松弛，甚至晶莹透明)，舌色偏于浅淡的，就称为“嫩舌”。
这主要是由于体内气血亏虚，不充形体，或阳虚生内寒，水湿不化,以致舌体浮胖娇嫩。
所以娇嫩舌一般主虚寒证。
或者常见于慢性病的后期。
舌质老嫩是舌色和舌形的综合性表现。
若见舌色深面晦暗，舌上起刺或裂纹，或舌质纹理粗糙，或舌质干燥皱缩等的，皆属于舌质老的具体表现；若见舌色淡白无华或娇艳无比，舌胖大而湿润，舌黏膜纹理细腻的，则属于舌质嫩的具体表现。
舌质的老嫩主要是可以辨别疾病的虚实。
《辨舌指南》：“凡舌质坚敛而苍老，不论苔色白黄灰黑，病多属实；舌质浮胖娇嫩，不拘苔色灰黑黄白，病多属虚。
”也就是说舌质坚敛而苍老的。
多见于实证；舌质浮胖而娇嫩的，多见于虚证。
如果套用点象思维的话，老舌一般是出现在张飞这种强壮的、平时喜爱大碗喝酒、大块吃肉的人身上。
嫩舌一般是出现在林黛玉这种身材迁细、脾胃虚弱、弱不禁风的人身上。
其实舌是人体外形的一个缩影，几乎与外形成比例的，如果不太相称或者比例出入太大，都是有病的，应该引起重视。
舌诊图解大全
舌诊图解主病及相关研究：正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）裂纹舌图解：裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。
另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。
若苔上有津而裂，多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚；——舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸；——舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹，乃邪初入心．或阴证误用凉药；——舌红而裂，大渴引饮者为上消；——红赤苔腻厚而裂纹，为脏腑实热；——无苔无点而赤裂，为阴虚火炎；——舌绛干燥裂纹，为邪热入肝或阴液大伤；——但裂不光，为胃阴不足，痰热凝结；——若舌绛而边尖破碎，又有血痕而痛，为阴液大亏，心火上炽；——舌黄有虎斑纹者。
舌诊图片ppt课件
影响精气的变化而反映在舌象上。如舌尖红赤为心火上炎，舌苔厚腻为
脾胃湿滞等。
03
舌诊的临床意义
判断正气盛衰；分辨病位深浅；区别病邪性质；推断病情进退。
02
舌诊方法与技巧
望舌质
01
02
03
观察舌质的颜色
淡红、淡白、红、绛红、 青紫等，判断气血的盛衰 和运行状况。
观察舌质的形态
老嫩、胖瘦、点刺、裂纹 等，判断邪正的盛衰和病 邪的性质。
案例三：脾虚湿困患者舌象分析
舌象特征
舌淡胖，苔白腻，舌边有齿痕。
病因分析
脾虚湿困多因饮食不节、劳倦过度或久病体虚等原因导致脾胃功能减退所致。脾胃为后天之本，主运化水谷和水 液。若脾胃功能减退，则运化失常，水湿内停。舌淡胖、苔白腻为脾虚湿困之征；舌边有齿痕为脾虚之象。
案例三：脾虚湿困患者舌象分析
治法方药
病因分析
风热感冒多因外感风热之邪，侵袭肺卫所致。风热之邪上攻于头面， 故见舌尖红；热邪伤津，故苔薄黄；热邪内盛，故舌体偏红。
治法方药
治以辛凉解表，清热解毒。方选银翘散加减。
注意事项
风热感冒患者应保持室内空气流通，避免受凉，饮食宜清淡易消化。
案例二：肝郁气滞患者舌象分析
舌象特征
舌淡红，苔薄白，舌边有齿痕，舌下络脉曲张。
未来发展趋势预测
舌诊客观化研究
随着科技的不断发展，未来舌诊客观化研究将成为重要趋势，通过引入现代科技手段对舌象进行客观化分析 ，提高舌诊的准确性和可重复性。
舌诊与多学科融合
未来舌诊的发展将更加注重与多学科之间的交叉融合，如与生物医学工程、计算机科学等领域的合作，共同 推动舌诊技术的创新和发展。
国际化交流与合作
观察舌质的润燥
中医诊断学讲义——第三章望舌
中医诊断学讲义——第三章望舌舌诊原理舌为心之苗，手少阴心经之别系舌本。
舌为脾之外候，足太阴脾经连舌本、散舌下，故舌象可反映脾胃的功能状态，亦是全身营养和代谢功能的反映。
舌可反映其他脏腑的病变肾藏精，足少阴肾经循喉咙、挟舌本。
肝藏血、主筋，足厥阴肝经络舌本。
足太阳膀胱经经筋结于舌本。
肺系上达咽喉，与舌根相连。
其他脏腑组织，通过经络也直接、间接与舌产生联系，因此，脏腑的病变必然通过经络气血的变化而反映于舌。
脏腑的病变反映于舌，具有一定的规律舌质多候五脏病变，侧重血分。
舌苔多候六腑病变，侧重气分。
舌尖多反映上焦心肺的病变。
舌中部多反映中焦脾胃的病变。
舌根部多反映下焦肾的病变。
舌两侧多反映肝胆的病变。
另有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘'的说法。
舌诊方法与注意事项舌诊的方法舌诊的体位和伸舌姿势1.望舌时，医者姿势可略高于患者，以便俯视口舌部位。
患者可以采用坐位或仰卧位，面向自然光线，头略扬起，自然地将舌伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口使舌体充分暴露。
如伸舌过分用力，舌体紧张卷曲，或伸舌时间过久，都会影响舌体血液循环而引起舌色改变，或舌苔紧凑变样，或干湿度发生变化。
2.诊舌的方法望舌的顺序是先看舌尖，再看舌中、舌边，最后看舌根部。
先看舌质，再看舌苔。
再根据舌质、舌苔的基本特征，分项察看。
望舌质，主要观察舌质的颜色、光泽、形状及动态等；察舌苔，重点观察舌苔的有无、色泽、质地及分布状态等。
在望舌过程中，既要迅速敏捷，又要全面准确，尽量减少患者伸舌的时间，以免口舌疲劳。
若一次望舌判断不准，可让病人休息片刻后，再重新望舌。
根据临床需要，还可察看舌下静脉。
3.刮舌与揩舌刮舌可用消毒压舌板的边缘，以适中的力量，在舌面上由舌根向舌尖刮三五次。
若刮之不去或刮而留有污质，多为里有实邪；刮之即去，舌体明净光滑者，多为虚证。
揩舌可用消毒纱布卷在食指上，蘸少许清洁水在舌面上揩抹数次。
可用于鉴别舌苔有根无根，以及是否属于染苔。
珍贵的舌诊图谱
珍贵的舌诊图谱珍贵的舌诊图谱（1）身体表现：面部（眼皮）浮肿.油光.易生痤疮.腹泻.身重困倦.大便燥结.急躁易怒。
（2）原因：气虚.运动少.饮冷饮，造成水湿留在体内。
（3）解决方法：红豆.薏仁各10克，煮水30分钟，代茶饮，祛署湿，适合夏天。
冬天寒湿则适应用绿色的花椒，煮水泡脚。
（1）身体表现：善忘.喉咙发干.性情急躁.皮肤干躁.身体疼痛.面色晦暗.口唇发黑.眼圈暗黑.痛经。
（2）原因：血液流动不畅.外伤造成.生气（肝郁气滞就容易造成血瘀）.气虚.寒冷造成。
（3）解决方法：三七与西洋参各0.5克，打粉用温水冲服。
（1）身体表现：记忆力差.思考力差.睡眠不好.容易失眠.容易疲惫.怕风怕冷.天热手脚温.天冷手脚冰凉。
（2）原因：失血.脾胃功能差不能吸收营养.思虑过多消耗心脾之血。
（3）解决方法：西洋参30克打粉，龙眼肉300克，搅拌均匀隔水蒸4小时，每天一勺用开水冲服。
（1）身体表现：眼干.口躁咽干.手足心发热.大便干躁.眩晕耳鸣.睡眠差.脉搏快.喜冷饮.心烦爱发火.腰膝酸软（2）原因：津液不足.熬夜.吃辛辣及吃过多热性的食物.生大病。
（3）解决方法：生地.沙参.麦冬.枸杞各9克，石斛6克.当归3克.猪龙骨一节，煲汤服用，一周即可。
（1）身体表现：怕冷.喜饮热饮.精神不振.睡眠偏多.口唇色淡.毛发易落.易出汗.大便稀薄.小便清长。
（2）原因：过多吃寒凉的药.喝冷饮.体质弱.过份暴露在寒冷的环境里。
（3）解决方法：当归20克.生姜30克，羊肉500克，煲汤服用。
（1）身体表现：神情抑郁.口苦口干.眩晕.胃口不佳.忽冷忽热.心烦火大.呕逆.胸闷肋疼.失眠多梦（2）原因：思虑重.压力大（七情内伤：喜则气散.怒则气上.优则气聚.思则气结.悲则气消.恐则气下.惊则气乱）（3）解决方法：灯芯草.竹叶各3克，泡水喝，3-5天即可，主要用于突然上火需要疏肝理气。
长期肝气不疏主要需要调整“喜怒优思悲恐惊”七情。
慈悲心是克制七情最有力的法宝，即仁者寿舌诊脏腑部位分属图舌诊脏腑部位分属图 (1)舌色①淡舌:舌色较正常浅淡，主虚证.寒证，多见于血虚，为阳气衰弱.气血不足象。
中医舌诊图集
望舌图片集1 暗红舌2 白厚腻苔3 白腻苔4 白苔15 白苔26 白苔7 白星舌8 薄白苔19 薄白苔210 薄黄苔11 齿痕舌112 齿痕舌213 齿痕舌14 淡白舌黄腻苔15 淡红舌116 淡红舌17 淡黄苔18 淡青紫19 淡舌1 20 淡舌221 淡舌22 淡廋舌23 淡紫舌1 24 淡紫舌25淡紫舌滑苔26 腐舌27 光剥舌28 红点舌29 红舌1 30 红舌231 红舌32 红廋舌33 厚白苔34 厚腻苔135 厚腻苔36 厚苔37 花剥苔1 38 花剥苔239 花剥苔40 滑腻苔41 滑苔142 滑苔2 43 滑苔44 黄白相间苔45 黄厚腻苔46 黄厚腻苔裂纹舌47 黄厚苔48 黄滑腻苔49 黄滑粘腻苔50 黄腻苔151 黄腻苔52 灰黑苔53 灰黄苔54 积粉苔55 绛红舌56 绛舌57 焦黄苔58 枯舌59 老舌1 60 老舌261 老舌62 裂纹舌163 裂纹舌64 霉腐苔65 嫩舌166 嫩舌67 腻苔68 庞大舌69 胖大舌70 青紫舌71 荣舌72润苔73舌边尖红74 舌光少苔75 舌尖红76 廋薄舌77廋舌黄腻苔78 瘀斑舌179 瘀斑舌 280 瘀斑舌81 燥苔 182 燥苔83粘滑苔84 紫红舌85 紫舌厚苔。
史上最全的舌诊图解!
史上最全的舌诊图解！舌诊，又称为望舌，是通过观察舌象的变化，了解机体生理功能及病理变化，用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔，30秒左右。
如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。
下面是整理的一些临床常见的舌苔望诊图谱，希望能对大家有所帮助。
舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变；舌中部候中焦脾胃；舌根候下焦肾；舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的说法。
1、正常舌正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。
大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色，称为“枯白”。
本图舌色枯白，舌干皱缩，无力伸出，是舌无神气的表现。
提示精气衰败，病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红，舌苔薄黄，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌（1）舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。
提示热盛、气血壅滞，正气已伤。
7、红绛舌（2）本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。
8、红绛舌（3）舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫，由气血运行不畅所致。
舌诊
舌色：较淡 舌苔：白腻 舌体：胖大 此种舌象多由于寒湿内停，痹阻经络所 致。寒湿之邪侵袭腰部，气血运行不畅， 故腰部冷痛重着
23
二、阳虚体质典型舌象
4、胖淡舌，淡白苔
舌色：较淡 舌体：娇嫩 舌质：胖淡 该舌象患者或有形寒肢冷、腰痛脚软、 头昏、眼花、气短、四肢无力、身体疲 乏、便溏、溲清等症状
一、气虚体质典型舌象
14、暗红舌，胖大舌
舌质：暗红 舌苔：薄白、微干 舌体：两边有齿痕. 此舌象患者或有精 神疲劳、手足心热、胃脘痞满、食欲缺 乏、面色苍白、心烦不舒等症状
20
一、气虚体质典型舌象
15、暗淡舌，黄腻苔
舌苔：黄腻 舌质：暗淡 舌体：两边有 齿痕. 此舌象患者或同时有面色少华、 手足不温、怠倦食少、便溏、咳嗽、短 气、痰多等症状
1
舌形和舌面
1、舌有红点——热盛内结
舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺，分 别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺 舌上有红点或芒刺，则内热过盛。。
舌形和舌面
2、裂纹舌——精血亏虚
舌苔白而又裂纹者，为精血亏虚；舌绛 红而干，有裂纹者，为热盛伤津。裂痕 中一般无舌苔覆盖，是精血亏虚的表现
2
舌形和舌面
3、舌有齿痕——阳气虚
一、气虚体质典型舌象
2、暗淡舌，薄腻苔
舌色：暗红色 舌苔：薄腻苔 舌面：湿润 这种舌象多为正气亏虚，中 焦运化不利。患者伴有全身乏力，记忆 力减退，胃口变差，大便异常等症状。
14
一、气虚体质典型舌象
3、胖嫩舌，如镜面
舌色：偏红 舌质：嫩 舌体：胖大 这种舌象是典型的气阴两虚，这类患者 会出现乏力、气短、精神萎靡、消化较 差等症状
舌苔的颜色
2、黄苔——由寒化热