新农合患者住院须知

新农合患者住院须知
新农合患者住院须知

参合患者就医须知

一、参合农民在我院门诊就医,需在挂号处挂号后到相应科

室就医,交费时由本人用现金支付。

二、**市新农合()参合农民需要住院治疗的,由经治医

生开具“入院证”,患者凭“新型农村合作医疗医疗证”

到住院处办理入院手续,并按规定缴纳住院押金,押金

单由本人保管,患者入院后,将“参合证”交与所住科

室住院部,以便人证一致检查。同时,在出院前请向医

院医保科提供以下材料;

1. 村委会证明

2 提供户口本复印件,(复印户主页、患者页);

3. 提供身份证复印件(身份证正反两面复印在一张A4

纸上)。

4. 参合证复印件(前四页;户主姓名栏、家庭成员栏、

参合基金缴费栏、享受补助栏)。

5. 本年度参合缴费发票复印件,如无发票由村委会开具

证明介绍信。

医院医保科收到以上证明材料后,方可按照新农合结算待遇进行结算,如以上材料提供不全医院将按照非医保结算,住院费用全部自理。

三:参合患者在我院住院的结算待遇:

1.住院起付线(门槛费)为300元,住院费用在300元以

上、3000元以内除丙类、乙类(自负20%)部分费用后,进入统筹的费用报销为75%.

2. 住院期间如使用中药治疗、中医诊疗项目部分比例在现

行的基础上再提高15个百分点的优惠政策

3. 残疾人.指持有残疾证的一二级伤残人员,住院起付线为

150元。

补偿范围内费用=总费用-个人自付费用-个人自费

费用

补偿金额=(总费用-个人自付费用-个人自费费用-

起付线标准)×报销比例+中药和中医

诊疗提高费用。

贵州省新农合报销流程

贵州省新农合报销流程 贵州省的情况:1万元以上的医疗需要医院出具的材料有:疾病证明书,发票等票据,容易忽略的是:详细病历,详细病历应该持病人的身份证和发票去医院的病案室领取,不需要复印身份证和发票,但是是委托他人就还要委托书(可自己作一张)才可领取。 报销方式: 医疗费用,按上述标准各段报销比例下降五个百分点,年度累计最高报销额度不变。 (二)参加新型农村合作医疗人员在县内定点医疗机构发生的一般门诊医药费报销10%;县外定点医疗机构一般门诊医药费报销5%。 (三)参加新型农村合作医疗人员每人每年住院、特殊病种门诊及一般门诊费用累计最高报销封顶额为30000元。

结报程序: (一)在县内定点医疗机构门诊就诊的医药费在就诊医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要每月汇总并及时填报《新型农村合作医疗门诊医药费报销一览表》和《新型农村合作医疗门诊医药费申请核拨表》,向县农医办办理费用审核拨付手续。 (二)在县内定点医疗机构住院诊治,可以享受新型农村合作医疗资金报销的部分费用,在办理出院手续时,由就诊定点医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要 新型农村合作医疗不予报销范围: (一)已参加城镇职工医疗保险人员的医药费; (二)自购药品; (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、健康体检、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、输血费、交通费、出诊费、住院期间的杂费

等; (四)怀孕、流产、堕胎、分娩及其他计划生育所需的一切费用; (五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒、工伤(公伤)及其它赔付责任应予支付的费用; (六)有挂名或冒名顶替等欺诈行为的; (七)因交通肇事、自杀、斗殴、自残、服毒、酗酒等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医药费用;

血透患者入院须知(最新)演示教学

血透患者入院须知(最 新)

XXX人民医院血透患者入院须知 肾友: 您好,因为患了尿毒症,您即将开始血液透析肾脏替代治疗,为了更好保证治疗的有效性,并有助于提高您的生活质量,以下是您透析期间必须注意和遵循的问题,请您仔细阅读: 1、血管通路是血透病人的生命线。对深静脉导管应该保持局部清洁干燥,尽量减少插管处肢体的屈曲,注意固定缝线有无脱落。对动静脉内瘘每次治疗结束后按压时间和力度要适当,保持内瘘血管有震颤,在透析间期应该禁止在内瘘上进行注射、抽血。内瘘侧肢体避免压迫,不能测量血压及穿紧袖口衣服。发现内瘘血管震颤减弱或消失应尽早就医。 2、血透患者的长期存活率与每周透析次数和每次的透析时间直接相关,充分的透析治疗能保证有效的血压控制、钙磷代谢平衡、饮食开放等。因此,尿毒症患者应保证至少每周三次,每次4小时的透析。透析间期应严格控制体重增加,体重增加过多,会增加心脏负担和心血管疾病的发生率。透析间期体重增加一般应控制在体重的3-5%以内。低盐饮食和限制水的摄入是透析间隙期控制体重增加的重要措施。 3、为了尽可能减少或延缓透析相关的长期并发症,可选用生物相容性较好的透析器如合成膜、半合成膜等,并根据体重、血管通路血流量的大小及透析充分性评估选择面积适宜的透析器。

4、保证足够的营养物质摄入是血透患者提高长期存活率较为重要的因素,血透患者的饮食应做到:低盐高蛋白饮食,蛋白质的摄入量至少每天每公斤体重1.2g;保证足够的热量摄入;适当控制钠、钾和磷的摄入;适当注意休息,戒烟酒,若情况良好,可参加较轻松的工作,适宜的运动有利于增加血透患者的食欲和体力。 5、按医嘱服药,特别是降压药,不可随意变动,血透患者需常规服用叶酸、B族维生素、铁剂、维生素D或复合维生素制剂。长期低蛋白饮食的患者往往合并较重的营养不良,在饮食中增加蛋白质摄入的同时,必须有合理的营养治疗,如口服开同,静脉应用氨基酸、脂肪乳剂、左卡尼汀等。 6、应定期检查,有时并发症出现的早期自我感觉无异常反应,但可通过化验及时发现问题,有利于及时调整透析治疗方案和及早地药物干预治疗,以预防和减少长期并发症。至少每个月测定血常规;1-3个月测定血尿素氮、肌酐、钾、钙磷、血糖、肝功能,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、IPTH、C-反应蛋白;至少每6个月检查胸片和心脏彩超,测定乙肝和丙肝标志物及梅毒和爱滋病感染指标。 7、尿毒症的治疗方法包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。肾脏移植是目前唯一能完全替代肾脏功能的治疗方法,血透患者有条件应及时行肾脏移植手术。如您准备做肾脏移植手术请及时去上级医院联系登记。 8、请按时支付透析费用,不得拖欠。何时停止付费,视为自动放弃透析治疗或转他院治疗而不再为您排班。而您每次透析治疗时,请带齐就诊卡、病历

市人民医院患者入院须知

市人民医院患者入院须知 尊敬的患者及家属: 欢迎您来本院检查治疗,为了保证您在住院期间得到精心、妥善的治疗护理,增进医患双方理解,配合遵守医院各项规章制度,确保医疗安全,在您入院之际向您做一简要介绍,并请您协助作好以下各项: 1、请按病房规定时间作息,室内请勿吸烟。听收音和录放机等请用耳机。不得使用外接电源和电器。 2、住院患者饮食,由医师依病情决定,不能擅自更改。院外送进的食品,须经医生同意方可食用。 3、住院期间不能自行邀请院外医师诊治或自行用药。原则上不外购药品,如确需外购,需事先与主管医师协商,并经管理职能部门批准。 4、患者和家属不得向医院职工馈赠钱物。 5、住院患者未经许可不应进入诊疗场所、不得自行翻阅病案及其他医疗资料。 6、办理住院手续后,服从病房床位按排,患者不得擅自离院或外宿。擅自外出者,按自动出院处理,确有重要原因必须离院者,需签署离院知情承诺书,由此而产生的一切不良后果,责任自负。 7、住院患者可携带少量必需的生活卫生用品,其他物品不得带入病房,严禁带入重要文件、危险品等。钱财等贵重物

品自行妥善保管。 8、请按医院规定时间和要求探视。是否陪伴须经主管医师、护士长根据病情决定,陪伴者需开“陪伴证”,持证出入医院。 9、爱护公共财物。勿将病房用物移出病房或供他人使用,损坏公物按价赔偿。不得在病区内使用酒精炉、电饭煲、电炉、电热杯、充电器等,严禁向楼下倒水、扔污物、烟头,如因此发生火险,将追究法律责任。 10、住院期间如因治疗、手术用血,需提前按规定办理用血审批手续。 11、医院欢迎提供改进工作的意见。患者如有不遵守院规或违规者,医院要给予劝阻、教育,必要时通知工作单位或请有关部门处理。 以上各项,患者及家属已阅知,并愿执行。 患者本人签字:家属代表签字: 200 年月日 (此线下由工作人员填写) ────────────────────────────────── 患者姓名:拟住病房:

新农合门诊就诊及报销程序图

新农合门诊就诊及报销程序图

新农合住院就诊及报销程序图 参合患者持合作医疗证、身份证 (16岁以下凭村委会证明) 定点医疗机构办理入院手续, 并填住院通知单 镇(办)定点医疗机构住院,经镇(办)合管站审核 患者住院终结后,定点医疗机构即时提供出院小结、医疗费用明细清单、医疗费用收费收据、患者签字认可的自费清单,合管站开具结算单,可报销费用直接核减 镇(办)合管站初审,汇总 拨付 市级定点医疗机构住院, 经市合管办审核中心审核 患者住院终结后,定点医疗机构即时提供出院小结、医疗费用明细清单、医疗费用收费收据、患者签字认可的自费清单,合管科开具结算单,可报销费用直接核减 市合管办审核中心审查 市合管办审查签章 市财政结算中心审核 付款给镇级定点医疗机构付款给市级定点医疗机构

新农合市外转诊及报销流程

新农合政策宣传 南宁市2011年将新农合人均政府补助标准由120元提高到200元,其中中央财政补助124元,地方财政补助76元。新农合筹资标准也由去年的150元/人·年提高到230元/人·年,其中农民个人仍只需缴费30元/人·年。目前,我市各县、区正在落实提高政府补助政策,确保财政补助资金及时足额到位。新农合参合率稳定在90%以上,力争达到95%以上。 南宁市将人均基本公共卫生服务经费由15元提高到25元,基本公共卫生服务项目范 围和内容相应增加,补助标准的提高,将促进基本公共卫生服务逐步均等化。同时,该市 将城市社区卫生服务的房租列入政府补助的范围,争取用2到3年的时间,逐步由租房过 渡到买房。 今年,南宁市还将稳步推进国家基本药物制度,年内实现全覆盖。并鼓励有条件的地 方将村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。

急诊患者入院制度及流程

急诊患者入院制度及流程 (一) 总则 1. 医务科、护理部、医疗科室、医院总值班、住院处及急诊收费处通力合作,保证有住院指征的患者一天24小时均可及时入院就诊。 2. 本院具有执业医师资格的医生方有资格收治其专业范围的患者,所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由,并向患者及其家属做好以下解释工作: (1)住院的理由; (2)治疗计划; (3)治疗的预期结果; (4)初步估计的住院费用; (5)其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。 3. 医院应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者,并给予一定帮助。 4. 在专科病床已满的情况下,各病区根据病情性质就近安排至相关的病床。 5. 所有患者入院前需交纳预交款,对于病情不稳定但急需抢救的患者,必须先实施抢救措施。 6. 医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。普通患者入院采取预约制,按照先来后到的原则由各科护士站统一安排,护士长负责。 7. 医保(包括农保)患者携带医保卡(农保卡)及身份证可在住院处办理相关手续。住院处工作人员对持医保卡人员要进行严格审核,并积极为其办妥有关手续。 8. 传染病员住院,必须严格按《传染病法》由专科收治。 9. 为保证急危重症抢救患者及时入院,各病区需预留1~2张抢救病床。 (二) 门诊患者入院程序 1. 医生在初步评估患者的基础上,对确需住院治疗的患者,根据医院提供的服务范围和设施能否满足其诊疗的需求,如能满足其需求,则决定患者入院并开具住院证。 2. 入院患者持住院证,到相应病区按制度办理入院手续。病区护士热情接待,有空床位时,登记床位,告知入院流程;无空床位时做好解释说明工作,并与值班医师做好病情评估,开启预约登记。 3. 患者去住院处办理入院手续,填写入院前的有关信息,支付费用。 4. 住院处把患者的信息输入电脑。 5. 病区护士收到入院单后,热情接待,带患者到床位并妥善安排,测T、P、R、BP、体重并记录,主动介绍入院须知、有关制度、主管医生和责任护士,协助患者熟悉环境,对急诊手术或危重患者,须事先做好器械、药品等的抢救准备,并与护送者做好交接班工作。 6. 负责通知主管医生,并及时执行医嘱。 7. 护士按要求全面评估患者,对患者所提出的要求和问题,及时给予帮助并作出答复。 (三) 急诊患者入院程序 1. 重危、急诊手术患者应先通知病房或手术室做好抢救准备,由急诊科医护人员护送,到达相关病房或手术室,运送途中携带必要的抢救器材及物品。

新农合参合人员就诊须知

新农合参合人员就诊须知 一、参合农民来我院就诊,应到县新农合管理办公室(以下简称:合管办)办理电子转诊手续,未办理转诊手续的,应及时补办转诊手续或在3个工作日内通过电话向所在县(市、区)合管办备案报批。 二、办理住院:凭当地的电子转诊单或转诊转院审批表办理住院手续,办理住院手续时及入院后,应主动向住院处工作人员、所入住病区护士长、主管医师出示本人身份证(或户口本)、合作医疗证和《转诊、转院审批表》。若患者与所持上述证件不符时,医院拒绝收治。 三、办理出院:应主动向收费处工作人员提交《河南省新型农村合作医疗即时结报电子转诊单》或《转诊、转院审批表》(注意:粘贴病人身份证或户口本复印件;转入医疗机构协查情况,由主管医师、护士长填写并签字),收费处工作人员核对无误后办理结算直补手续,病人在收费单据上签字。农村儿童重大疾病救治费用的结算按照有关规定执行,不受新农合报销基本药物目录和基本诊疗项目目录的限制。 四、因信息系统故障、合作医疗证丢失、损坏等原因,不宜进行即时结报的,由参合人员全额结帐后,回当地县区新农合经办机构按规定报补。报补所需的相关资料:诊断证明、出院证、费用总清单、收费单据及病历复印件;《转诊、转院审批表》转入医疗机构协查情况由主管医师填写签字后,加盖医院新农合办公室印章。 住院补偿比例:见表 医疗机构级别 纳入补偿范围的 住院医疗费用 补偿比例 乡级100元<医疗费用≤500元部分50%左右500元<医疗费用≤1500元部分75%左右医疗费用>1500元部分80%左右 县级400元<医疗费用≤1000元部分50%左右1000元<医疗费用≤5000元部分65%左右医疗费用>5000元部分70%左右 市级1000元<医疗费用≤10000元部分55% 10000元<医疗费用≤20000元部分65%医疗费用>20000元部分70% 省级及省外1500元<医疗费用≤20000元部分45%

医保患者住院须知

医保患者住院须知 为方便参保人员更多地了解和掌握医疗保险的相关政策和规定,更好地维护自己的合法权益,丹东市医疗保险管理中心编印了这份《医保患者就医须知》,希望能对您有所帮助,并祝您身体健康! 一、参保人员住院程序 参保人因病需要住院治疗时,须持门诊医生填写的门诊病志及辅助检查材料、医保就医手册和IC卡到住院处办理住院登记,再到住院结算处交医保IC卡、押金(门槛费、自付费用的预交款)。将医疗保险就医手册交经治医生以备填写出院小结。住院期间若需特殊用药、检查、治疗的,需填写《特殊诊疗项目审批单》,经医院医保办审批并到市医保中心备案。 二、持“医疗保险住院临时卡”住院手续的办理 为方便参保人因病住院治疗,属于已参保缴费并按规定时限应享受医疗保险待遇(欠费封锁参保人员除外),由于IC卡正在制作过程中的参保人员,因病需要住院的,可以申请办理“医疗保险住院临时卡”。咨询电话:3105783。 三、支付部分费用的诊疗项目及有关规定 我市于2007年10月1日起开始执行新调整的《辽宁省基本医疗保险诊疗和服务设施项目目录》(辽劳社发[2006]64号)相关规定,支付部分费用的诊疗项目主要是一些临床治疗必需,但容易造成滥用或医疗费用昂贵的诊疗项目。按文件规定,使用支付部分费用的诊疗

项目:一是需要医保定点医院审批;二是患者要先自付一定比例的费用,余额按医保规定核销。支付部分费用的诊疗项目主要有以下几类:(一)《目录》中“甲类”项目严格按照基本医疗保险有关规定支付;诊疗项目和一次性医用材料(含植入材料、人造器官)中“丙类”项目的全部费用由患者本人自己负担。 (二)诊疗项目类参保患者个人负担的具体比例 1、综合服务类“乙类”项目预先自比例为10%。 2、医技诊疗类“乙类”项目100元(含100元包括每个部位、每次)及以下的项目预先自付5%;100元以上的项目预先自付10%。 3、临床诊疗类的项目 ①临床各系统诊疗诊断类,“乙类”100元(含100元)以下的项目预先自付5%;“乙类”100元以上至500元以下的项目预先自付10%;“乙类”500元(含500元)及以上的项目预先自付15%。 ②经血管介入诊疗项目中,“乙类”项目预先自付15%。 ③手术治疗中,“乙类”项目手术治疗预先自付5%;射频、激光、氩气刀、超声刀、双极电凝、腹腔镜、宫腔镜、鼻窦镜、胸腔镜、间盘镜、关节镜、血管镜、输尿管镜、脑室镜、颅内镜的手术治疗或加收项目,“乙类”预先自付10%;体外循环、立体定向、心脏搭桥、肾脏、心脏瓣膜、肝脏、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓、外周血干细胞移植术(只限血液病人)等列入“乙类”移植手术治疗,乙类项目预先自付15%。 ④物理治疗与康复类中,“乙类”项目预先自付10%。

新农合住院医药费用审核报销流程

新农合住院医药费用补偿(异地)审核报账流程 为加强对新农合参合农民异地住院医药费用审核报账工作管理,规范审核报账操作流程,防范基金风险,特制定新农合异地住院医药费用审核报账流程: 一、报账所需资料 经批准转诊、转院或外出务工、探亲的参合农民在统筹地以外的医疗机构住院诊治的,可按规定报销住院医药费用。 所需资料:合作医疗证、身份证(由他人代办的提供代办人身份证)、外出务工证明或探亲证明、住院发票、出院证、住院费用清单,外伤或中毒病人需提供加盖就诊医疗机构公章的客观病历复印件。 二、报账审核结算程序 (一)申请报账 住院费用在1万元以下的异地住院参合农民或代办人,持住院报账所需资料到本乡镇新农合服务站申请住院医疗费补偿。住院费用在1万元以上的(含1万元),由住院参合农民或代办人持新农合住院报账所需资料到县级新农合服务(管理)中心申请补偿。 (二)受理、初审 乡镇新农合服务站或县级新农合服务(管理)中心在受理参合患者报账申请时,要对报账材料进行逐项审核,重点

审核病人当年度是否参合,身份证明与报账人是否一致,住院资料是否齐备,出院诊断疾病是否符合报账范围,相关证明(外伤、服毒等)是否齐备。初审有疑问的,不得受理报账,应调查核实后方能报账。 (三)分类处理 初审资料完整齐全、符合新农合报账要求的,按程序进行审核报账;初审符合新农合报销范围但手续不全的,应一次性告知需补齐的全部材料;初审不符合新农合报销范围的,应当面告知并说明理由;初审住院报账材料有造假嫌疑的,县级新农合服务中心应组织专项调查核实,并在30个工作日内予以答复。 (四)资料备份 由经办人员复印住院患者《合作医疗证》和有效身份证明(代报人的身份证明)、其它需要复印的材料。 (五)审核结算 审核结算人员应依据《四川省新型农村合作医疗用药目录(修订稿)》、《四川省新型农村合作医疗诊疗服务目录》以及新农合其它政策规定进行审核。主要审核检查、治疗、药品项目与收费清单是否相符;诊断、检查、治疗、用药、收费是否合理;治疗项目、服务项目、用药是否超过目录规定;核实当年度是否突破个人报账补偿封项线。审核完毕后应在《合作医疗证》中作好记录,并将材料转复核人复核。

病人入院须知

患者入院须知 患者姓名性别年龄科室普外科病案号 尊敬的患者及亲属: 您好!感谢您选择到我科就诊,我们会尽力为您提供优质的医疗服务,并请您对我们的服务随时提出宝贵意见和建议。医院是诊治疾病的场所,为了您和他人能够早日恢复健康,便于医护人员实施医疗行为,希望能够在我们为您提供优质高效的医疗服务的同时,请您给予配合。 1.您应向医护人员详尽地如实提供您的与健康有关的一切情况,包括本次患病的基本情况、既往曾患疾病及诊治经过、药物过敏史及其他有关详情。 2.根据法律规定,在医疗活动中如需要进行特殊检查、特殊治疗、手术等,应当由患者或者法定代理人、近亲属或者其他关系人签署相应的同意书。为了保证您能够了解相应的有创(特殊)检查、治疗的目的和检查/治疗本身存在的风险,我们的医护人员将会将有关情况向您详细交待,请您认真听取医护人员的告知并慎重考虑,认真签署同意书等法律文书。这些文书一经双方签署,就具有相应法律效力,对您正确行使自己的合法权益具有重要意义。 3.您应遵从医师提出并经您同意的治疗方案及有关注意事项。出院后,您还应按照医师的嘱咐进行活动、休息,并保证及时复诊。 4.查房、治疗时间请患者不要离开病房,不得在病室内打扑克、大声喧哗或做其他与诊疗无关有碍医疗秩序的事情,住院期间我科任何地方都不收现金押金。 5.对于患者诊疗中的医疗费开支,须由其自理(自己或者负责其医疗费支付的机构承担),如果由于诊疗经费不到位延误诊疗导致不良后果的,院方不承担责任。患者住院的药品费还可能包括:前1日为次日执行长期用药医嘱而提前准备的药品费用,住院期间所有费用均以出院审核结帐为准。 6、当您身体出现不适情况或需要护士帮助时,请使用床头呼叫器呼叫医护人员,或者通过其他方式通知护士站,我们将及时为您提供医疗、护理服务。 7、住院期间请不要擅自离开病区、离院及外宿,以免发生意外。否则由此发生的任何意外情况后果自负,院方不负任何责任。 8、为确保安全,严禁在病区、病室内吸烟和使用炉灶,不得使用电饭锅、电热杯等电器,违者将按医院有关规定处理,并承担由此引起的一切后果。 9.手提电脑、现金、首饰、手机、证件等贵重物品请勿带入病房,如若带入请自行妥善保管,防止丢失。患方违反规定造成财产损失的,院方不承担赔偿责任。 10、关于办理出院:我院实行预出院制度,如需出院,请提前1天告知您的医生,以便于医生和护士为您作好相关准备。 11.关于陪护管理:病人住院期间需留陪护人员。陪护人员应身体健康、具有照顾他人的能力、24小时不间断陪护、配合医护人员工作,因陪护不尽义务、导致患者出现或者造成不良后果,由患者家属承担责任。 有关住院须知、住院期间医院的管理要求和存在的各种风险及违反规定、不配合治

新农合办理手续及流程

新农合办理流程及所需手续 许昌县 新农合办理流程:入院48小时内-------院医保办领取《河南省新型农村合作医疗转诊、转院审批表》-------住院科室大夫、护士长签字盖公章(填写内容请参照表中注解)------医保办办理登记-----县合管办办理审批------转诊单交予医保办------出院时到医保办办理报销(带出院证、诊断证明、领取人身份证)----住院收费处结算。 许昌县办理手续需提供: 普通患者:患者身份证、新农合就医证或卡 分娩患者:患者身份证、准生证、新农合就医证或卡 新生儿患者:患儿母亲身份证、准生证、新生儿出生医学证明(上年11月1日之后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡 14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡 外伤患者:患者身份证、外伤证明(需加盖村委会公章)、新农合就医证或卡 注:成年人无身份证者需提供所在派出所出具带照片的户籍证明,外伤车祸肇事者逃逸需提供交警大队逃逸证明,摩托车需提供驾驶证 禹州市、鄢陵县、长葛市、襄城县 新农合办理流程:入院三天内(住院大夫开《新农合住院申请表》)----所在县合管办办理电子转诊单----住院科室大夫、护士长签字盖公章(需填写转入医疗机构协查情况)----医保办办理登记----出院时到医保办办理报销(带出院证、诊断证明、领取人身份证)----住院收费处结算。 禹州市办理手续需提供: 普通患者:患者身份证、新农合就医证或卡 分娩患者:患者身份证、准生证(双方需达到法定结婚年龄)、结婚证、新农合就医证或卡新生儿患者:患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明(当年元月1日后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡 14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本或监护人身份证(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡 外伤患者:患者身份证、外伤证明(需加盖村委会公章)、新农合就医证或卡 鄢陵县办理手续需提供: 普通患者:患者身份证、新农合就医证或卡 分娩患者:患者身份证、准生证、结婚证、新农合就医证或卡 新生儿患者:患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明(当年元月1日后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡 14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本或监护人身份证(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡 外伤患者:患者身份证、新农合就医证或卡 长葛市办理手续需提供:

新农合住院报销流程图

新农合报销流程 凡参加新农合的参合人员,在补助年度内因病按照规定在定点医疗机构住院治疗: 一、身份确认:参合病人在定点医疗机构住院可持《合作医疗证》、身份证、户口薄、当年参合收费票据,自由选择定点医疗机构,定点医疗机构按照住院标准直接办理入院手续。防止冒名顶替发生。 二:住院治疗: 1、参合病人在定点医疗机构住院期间,属单病种定额付费的,患者只缴纳自付部分,其中定额规定的部分在患者出院后由定点医疗机构按规定到新农合管理中心办理结算。属非单病种住院的,患者入院按医疗机构规定交预付款,出院当日只交纳自付部分,给患者的补偿资金由定点医疗机构与新农合管理中心结算。出院患者应在补偿结算单上签名或盖章确认。 2、医疗机构在病人出院办理完后,在《合作医疗证》上应如实填写补偿方式和补偿金额。 三:出院结算: 1、定点医疗机构负责收集整理参合住院患者相关资料,包括《合作医疗证》复印件、身份证复印件、户口簿户主及患者复印件、诊断证明(出院证),住院费用结算票据和住院费用清单等,报销时交新农合管理中心。

2、定点医疗机构在规定的时间内将参合的住院患者报账资料及各种表册报新农合管理中心审核科审核,审核无误后,在规定的时间内拨回定点医疗机构垫付的补偿款。 四:外伤。参合患者因伤住院,首诊医生应问清楚伤者原因并详细记录,对一时弄不清原因或涉及第三者责任的,医院应尽快告知伤者所属新农合管理中心。参合患者可以先自付医疗费用。待出院后持户口所在地村委会出具的伤因证明并由乡镇政府签署意见后(加盖公章)按程序审核、报销。 附:新农合不予报销范围 1:医疗服务项目 院外会诊费、病历工本费、打印费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质费、自请特别护理费等特殊治疗服务。 2:非疾病治疗项目 各种美容、健美项目及其非功能性整容、矫形手术、各种减肥、增胖、增高、各种预防、保健、各种咨询、医疗鉴定等诊疗项目。 3:诊疗设备及医用材料类 各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料及非传染病人的消毒费。

住院患者须知

住院患者须知 住院患者须知 尊敬的患者: 欢迎您来我院检查治疗,在您入院之际向您做一简要介绍,并请您协助我 们做好以下各项工作: 一、请遵守医院各项规定,听从医护人员的指导,与医护人员配合进行治疗和 护理,安心休养。您进入病房后,护士会为您安排床位,介绍病房环境,您的责 任护士、主管医生会做自我介绍,与您进行交流。 二、即办理住院手续后,您将开始得到一系列的治疗及护理。为了保证您的安全,请您不要随意外出或外宿,以免延误治疗及影响医护人员对您的病情观察。 如有特殊情况需要外出,请您与主治医生说明,根据病情得到许可后,由您本人写书面请假条,经主治医生签名、盖章后有效。您在住院期间外出,可能会出现不可预见的因素,如发生病情突变会得不到医生及时有效的救治。如果您是基本医疗保险范围内的患者,您将需要自己负担某些在外出期间不予报销的费用;您要承担在外出期间发生的损失或伤害,免除医院的一切责任;擅自外出者,按自动出院处理,在院外发生任何意外,责任自负。 医保患者请假外出期间,所有费用,则均由您自行负担。 三、住院患者可携带少量必需的生活卫生用品,其他物品不得带入病房。严禁 带入危险物品。钱财及贵重物品请随身携带,丢失、被盗自行承担。 四、入院后根据病情,您需要分别做一些常规检查,如:晨起血液检查、心电 图、胸片、超声心动、B超等。以上检查需有工作人员引导您进行。 五、探视时间:请按医院规定时间和要求探视。探视时间为每天下午3~6点。每次不超过2人,以保持病房安静,避免影响病人休息。陪住需经主管医师、护 士长根据病情决定。每位病人只能有一位家属陪伴。重症监护另有规定。 六、陪住制度: 1、根据病情,遵照医嘱开陪住证,只允许一名家属陪住,陪住证要妥善保管, 不得借给他人,丢失不补。 2、家属不得在病房内洗衣、洗澡、不得躺在病人床上。 3、陪住用具白天不得随意摆放,由病房统一组织存放。 4、本医院内设有生活助理员办公室,您如需请生活助理员,请与生活助理员办 公室联系。联系电话: 64456433。将由生活助理员办公室统一安排。为了保证您 的安全,请不要雇用“黑护工”,否则后果自负。

新型农村合作医疗报销补偿审批程序

患者出院后,本人或其亲友应在一个月内办理农村合作医疗补偿报销手续。出院一个月内不办理报销手续的,视为自动放弃报销补助权利。 (一)填写报销申请表。当事人可向村委会或镇合作医疗办领取《农村合作医疗报销申请表》,按规定内容填写,表中证件号码为患者的合作医疗证号。村委会根据患者住院的有关证明、收费票据,出具审核意见并加盖公章,村委会审核人应签名。 (二)提供报销凭证: l、住院证明、出院证明; 2、住院收费票据(必须是省财政厅监制的票据); 3、住院费用清单(镇卫生院可不提供); 4、个人资料:身份证或户口簿、合作医疗证。 (三)呈送。经村委会证明后,由当事人或委托人将有关资料报镇合作医疗办审核。由当事人委托办理报销的,应有当事人的委托书。 (四)审核。镇合作医疗办工作人员按照和农医[2004]16号文和《关于加强农村合作医疗报销票据审核工作的通知》(和农医[2005]18号)的有关要求,对报销资料进行审核,对符合补偿规定的,提出审核意见和确定报销补偿金额并加盖公章,再报分管领导审批。 对报销资料有疑问需要核实的,镇合作医疗办应在规定的时间内,尽快予以核实。 如出现下列情况者,一律不予核报: l、患者出入院证明及住院收费票据的姓名与参保名册(合作医疗证)的姓名不符的; 2、住院收费票据无住院日期、无开票日期或两日期有前后矛盾的。 (五)支付。经镇领导审批同意后,镇合作医疗办(或财政结算中心)向当事人签发《农村合作医疗报销补助款领取凭证》,当事人或代领人要在领取凭证上签字,然后持凭证和合作医疗证到有关金融机构取款。由代领人领取的,应留有当事人收款后的签收记录,代领人的身份证复印件,以备查对。 患者出院后,本人或其亲友应在一个月内办理农村合作医疗补偿报销手续。出院一个月内不办理报销手续的,视为自动放弃报销补助权利。 (一)填写报销申请表。当事人可向村委会或镇合作医疗办领取《农村合作医疗报销申请表》,按规定内容填写,表中证件号码为患者的合作医疗证号。村委会根据患者住院的有关证明、收费票据,出具审核意见并加盖公章,村委会审核人应签名。

患者入院、住院、出院管理制度

患者人院、住院、出院管理制度 (一)接待新患者入院规范 1.医生根据病房床位及患者病情安排并通知新患者人院。 2.患者接到入院通知后,持有效证件、押金及生活必需品到住院处办理入院手续。 3.患者持入院手续到护士站时,办公护士起立,主动热情迎接患者,根据病情及时安排床位,通知责任护士准备床位,并通知主管医生及办理相应手续。新患者如暂时不能安排床位时,应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置。 4.责任护士应热情接待患者,并安置患者到病床休息,核对患者姓名,将床头卡插置床头牌框内。病情轻的患者嘱休息,将随身携带物品妥善放置;请患者及家属详细阅读《患者入院须知》。对重危、急诊患者应认真做好交接班并及时记录,需采取的应急措施(如监护、吸氧、输液等)应立即到位。病情重的患者协助安排卧位,初步检查患者病情;交接皮肤、输液情况及特殊用药。 5.向患者或家属介绍病房环境、分管医师和护士及必要的制度(病室环境、作息时间、膳食制度等),告知患者保管好贵重物品和现金,以防偷盗。 6.责任护士为患者测体重、血压、脉搏、呼吸、体温并记录在体温单上,填写有关护理表格。 7.病情允许,责任护士全面评估病情,提出问题,采取措施,做

好记录。 8.负责处理医嘱并落实护理措施。 9.按分级护理要求,随时观察和评估病情,发现问题,及时处理。 10.协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水怀、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余物品带回,以保持病室环境的整齐清洁。随时与患者沟通,满足患者的合理需求。 11.向患者及家属交代要保存好交费收据,以备出院时使用。 (二)接送手术患者规范 1.送手术患者去手术室 (1)检查患者是否已更换清洁病员服,取下假牙、发夹、贵重物品(手表、金首饰等)。 (2)按医嘱注射术前用药。 (3)向手术室人员交接患者带至手术室的物品、药品等。 (4)手术室人员接到患者后给予患者适应的心理安慰(拍拍肩、握握手等),以加强患者对手术成功的信心。 2.手术患者术后返回病房 术后患者应由手术麻醉医生或巡回护士护送回病房。病房护士应携带血压计、听诊器等到床边,查对病区、床号、姓名,与医生、巡回护士一起妥善安置患者至病床上。测量血压、脉搏、呼吸后填写于护理记录单上,要求做到: (1)护士应向麻醉师或巡回护士了解患者在手术中的情况(做

新农合住院病历审核要求

姚安县新型农村合作医疗住院病历审核要求 乡镇合管办工作人员在住院病历审核过程中要注意以下事项: 1、审核是否为参合对象(合作医疗证、身份证(户口册)、生育证(产妇)复印件是否齐全,姓名、住址是否与病历记录一致。) 2、审核病历上的用药与诊断是否相符,用法、用药量是否合理,出院带药是否超过7天量等,要求使用《云南省新型农村合作医疗乡级基本用药目录》(试行)统一目录名称。 3、审核住院病历医嘱与住院明细表上所列项目、数量是否吻合。 4、审核住院费用明细表上所列的医疗服务价格是否按县物价部门批准的《云南省非医疗性医疗服务价格(试行)》标准收取,药价是否按卫生院公示的价格收取。注意凡有医嘱记录但无执行记录的一律不予补偿,如有辅助检查医嘱但无检查报告单的不予补偿。 5、审核病历上开具的自费药品、自费诊疗,在住院费用明细表上是否有患者签名,是否纳入补偿,并将有关的数字填入审核栏。 6、审核住院费用明细表的逻辑关系。

7、审核住院费收据(发票)的逻辑关系,大小写金额是否一致等,并与住院费用明细表、报审单、表二、三上所填的费用总额是否一致。 8、审核住院费用报审单所填内容是否与病历、费用明细表上的相关内容完全一致,逻辑关系是否正确,并与表二、表三所填的补偿金额核对。将有关数字填入审核数栏,计算出正确的补偿金额。注意医疗机构多补偿者,扣除当月补偿金;少补偿者,不足额部分不予补偿。并在核查情况处填写多补或少补金额。 报审单的逻辑关系为(白内障手术除外): 自费药品费用+自费医疗服务项目费用+起付线=不予补偿费用合计 (住院总费用-不予补偿费用合计)*补偿比例=实际补偿金额 [住院总费用-实际补偿金额=个人支付额] 9、严格执行顺产限价政策,不得以使用自费药品为由突破限价,不得把产妇费用转嫁到新生儿费用中。 10、将审核后的数字填入表四的审核栏。 11、卫生院和合管办应在有签章的地方需盖上卫生院或合管办的公章。 12、审核病历后,简洁归纳总结审核病历发现的问题。 13、审核病历后,依据《姚安县二○○七年新型农村合作医

新农合各项管理制度

新农合相关制度 1.新农合服务质量控制和评价制度; 2.新农合协议医师管理制度; 3.新农合绩效考核和成本管理制度; 4.新农合人员身份核实制度; 5.抗菌药物分级使用审批制度; 6.贵重药品及大型医疗设备检查审批制度; 7.转诊转院审批制度; 8.医疗消费知情制度; 9.自费费用告知同意制度; 10.新农合信息系统管理制度; 11.新农合业务培训制度; 12.单病种管理; 13.住院次均费用等相关控费制度; 14.慢性病管理制度; 15.门诊管理制度; 16.住院管理制度。 17.新农合工作管理制度 18.新农合工作人员职责 19.新农合工作制度

新农合信息系统管理制度 一、医保科指定专人负责新农合网络的日常维护。 二、新农合网络工作人员,每天上班必须打开此网络,及时 认真检查网络运行是否正常。 三、新农合网络首页设有门诊,住院报销相关内容,涉及内 容更新维护。 四、定时与上级新农合联系,定期技术维护,解决运行中出 现的问题,保证网络正常运行。 五、网络管理人员要严格管理用户口令密码,由于密码泄露 所造成损失和不良后果的要追究当事人。 2017年6月1日

新农合保险业务培训制度 一、定期对新农合窗口进行岗位培训。掌握医保流程及医保 操作技能,以便较快地适应医保报销程序。 二、按新农合相关政策需要进行培训,结合实际注重实用性 逐步提高医疗保险工作质量。 三、医保办工作人员应学习和掌握最新医保业务知识和政 策,定期对医保办人员及临床医生进行专业技术培训,充分了解新农合的有关方针、政策和法规,提高医保专 业知识面。 四、定期请新农合老师讲课,系统的讲解新农合相关知识、 业务水平、提高医保工作理论水平和专业素质。 五、医保办工作人员及时下发新农合的政策文件。并组织相 关人员学习文件内容,及时更新知识。 六、经常进行短期培训,医保办工作人员随到随讲,及时下 发医保政策知识。 2017年6月1日

入院须知单

******医院病人住院须知 各位病员及家属:您们好! 为了维护医院正常的工作秩序,为您创造安静、整洁、安全、舒适的治疗和休息环境,我们将医院的相关制度向您做个简要介绍,请各位病员及家属与医护人员密切配合,遵守医院规章制度。 1.办完住院手续后,患者不得擅自离院或外宿。擅自外出,出现意外等一切后果自负。 2.注意安全,可携带少量必需的生活用品,其他物品不带入病房,严禁带入各种危险品等。钱款、首饰、手 机等贵重物品请自行妥善保管,遗失自负。 3.注意保持病区卫生,废物、果皮随手放入垃圾筐,不得随地吐痰,不在室内吸烟,保持卫生间清洁。 4.保持个人卫生,及时修剪指甲,常理发剃须,勤换内衣裤,不光脚下地。 5.保持病室空气新鲜,床铺整洁,食品和日用品请放在床头柜内。 6.请按病房规定休息。保持病区安静,不在病区内大声喧哗、吵闹、听收音机、录音机等请用耳机 , 午休时 间及晚 23:00 之后应熄灯,确保正常休息时间以免影响他人休息。 7.住院期间请您配合医院按时交纳您的住院费用。 8.住院期间不得自行邀请院外医师会诊或自行用药。原则上不外购药品,如确需外购,应事先与主管医生商 量。住院期间,医生将会根据您的病情进行检查和用药,医保患者有些用药可能不在医保目录内或只是部分报销,自付部分可能会增加,您的报销额度以医保局最后报销数为准。 9 .陪护由主管医生根据病情决定,陪护人员须爱护医院公物,节约水电,配合医院做好陪护工作。 10.住院期间严禁医务人员向病人索要钱物。病人和家属不向医务人员馈赠钱物。 11.不随意翻阅病案及其他医疗资料,不随意进治疗室。 12.爱护公共财物。勿将病房用物移出病房或供他人使用,损坏公物按价赔偿。 13.病人有义务积极配合医院治疗工作。如有不遵守院规或违纪者,医院给予劝阻教育或罚款,必要时通知工 作单位或请有关部门处理。 14.医院为您 24 小时供应开水,患者不得私自使用外接电源的电器。 15.您的床头装有呼叫器,当您需要帮助时,可按呼叫铃请求帮助。 16.为防止院内交叉感染,请您不私自窜病房和调换床位。 17 .如您的家属对您的病情需要了解,请联系您的管床医生也可拨打医生电话。 18.为了预防坠床摔伤,病床配有床档,特殊情况时两侧安放(如:婴幼儿,尤其会翻身的婴儿;神志不清、 躁动者等),以保护患者的安全。老年病人及儿童患者和睡觉动作多的患者请将床挡抬起。家长应教育患儿不要在床上蹦跳,不得随意损坏床档。因患者自身及家长原因造成的意外责任自负。 19.我院是医疗机构中最基层的医疗单位:如患者病重、病危,我院将告知家属或监护人及时转诊上级医院, 如家属或监护人不愿转上级医院而要求我院治疗抢救,我院有权要求患者家属或监护人在病历上签字,我院会尽力利用现有条件给予抢救和治疗,但发生任何意外我院不承担责任。 20.如您还有其它需求,请告诉我们,我们将尽量满足您的合理要求。 请您遵守医院及病房管理的相关规定,期待您对我们优质护理服务的大力配合,并请您在出院时留下宝贵意见。祝您在我院住院期间心情愉快早日康复! 我已知晓上述入院宣教告知书的全部内容。 患者(或委托人)签名:联系电话: 病区护士签名: 年月日 (本表一式两份,一份医院保存,一份交病人)

入院须知、出入院流程

入院须知 尊敬的患者及家属: 您好!感谢您选择到我院就诊,为了让您能拥有良好的治疗环境,早日康复,我院全体医务人员将热忱为您服务,愿我们的服务能使您满意! 一、办理入院、出院手续 1、住院处、医保科设在一楼门诊大厅通往住院部的通道两侧,负责办理患者的入院交费、补交款、出院结算手续。常规入院时间:8:00~17:30(冬季)、18:00(夏季);急诊入院时间:24小时(中午、夜间到门诊大厅挂号处交住院费)。 2、新农合患者实行“先住院后付费”;普通患者、市医保、城镇居民医保患者凭医生开具的“住院证”到住院处预交住院押金,请您保管好“交款收据”,在出院结算时交回住院处。 3、请您在我院实名就医,严禁冒名顶替住院、挂床住院。 4、普通患者、医保及新农合患者入出院流程、所需材料附后。 二、住院期间,请您自觉遵守医院规章制度 1、保持病室安静、整洁,不在病区内高声喧哗;走路、开关门窗要轻,不要干扰他人休息,不得互串病房;禁止在楼道、病室内吸烟。 2、请您听从医师、护士的饮食指导,医院有食堂方便就餐,就餐时间:7:30 、11:30 、18:00(冬季)、18:30(夏季)。 3、请按医院规定时间和要求探视,探视时间:上午11:00—12:00,下午16:00—18:00。为预防院内感染,每次探视不超过2人,谢绝呼吸道感染病人及患有其它感染的病人探视,陪护人员应遵守医院和科室有关规定。 4、办理住院手续后,服从病房床位安排,不得擅自更换床位,如需更换向责任护士或护士长提出;您住院后不得请假、擅自离院(外出检查需主管医生批准)由此而产生的一切不良后果,责任自负。 5、为了保证用药安全,住院期间不能自行邀请院外医师诊治或自行用药。外购药品本院不使用,如确需外购,需医院批准。 6、为保证安全,请勿携带及使用电饭煲、电炉、电热杯、电暖气、电磁灶等大功率电器;贵重物品请自行妥善保管,防止丢失。 7、爱护公物,节约用水用电,如有损坏要按规定赔偿。 8、您未经许可不应进入诊疗场所,不得自行翻阅病案及其他医疗资料。 三、健康指导 入院后医护人员将在您进行检查、治疗、用药、护理时告知您需配合的注意事项,如有不明白之处,请及时询问医护人员,请您认真听取医护人员的告知事项,以利您疾病早日康复。 四、住院费用缴纳、查询 1、医院实行“住院费用一日清单”制,每日发放。 2、您对住院期间发生的费用有不清楚的地方,可以向您的责任护士或护士长咨询。 3、当您接到住院费欠费通知时,请及时到住院处补交医疗费用,以免欠费延误您的治疗。 五、为加强医德医风建设,纠正行业不正之风,我院向社会承诺为“无红包”医院 1、请您和您的家属不要向医务人员送红包及各种礼品。 2、请您和您的家属不要以各种名义宴请医务人员。 3、我们会尽力为您提供优质的医疗护理服务,欢迎您和您的家属对我院的医疗、护理服务质量进行监督,并请您对我们的服务随时提出宝贵意见和建议。 如果您对我们的服务不满意以及您的合法权益受到损害时可以进行投诉、举报。 医院举报电话: 祝您早日康复!

新农合异地报销比例是多少

一、新农合异地报销比例是多少 一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%,县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%,市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%,省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。 新农合异地报销范围:异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局、医保局申请即可。新农合异地报销流程。 二、新农合异地报销材料有哪些 (1)患者的《农合证》、户口本、身份证原件; (2)全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表;(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明) (3)诊断证明; (4)出院证;

(5)住院医疗费用汇总清单; (6)住院收费发票;(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章) (7)加盖公章的住院病历复印件。(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结) 三、新农合异地报销比例和本地一样吗 新农合异地报销比例和本地一样,全国都是按同一报销标准执行报销的: 1、乡镇卫生院报销,起付线为100元,报销比例为90%; 2、县级定点医院报销,起付线为200元,报销比例为82%; 3、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%; 4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%; 5、省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。

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