临床助理医师考试复习笔记
临床执业助理医师学习笔记
临床执业/助理医师学习笔记
1.肠梗阻
(1)主要表现一一痛、吐、胀、闭+腹部体征。
(2)首选检查一一立位X线平片见气液平面。
(3)绞窄性肠梗阻肠管有血运障碍,有肠管坏死,腹膜刺激征阳性, 呕吐频繁可为血性，腹穿可抽出血性液体,需急症手术。
(4)肠套叠三大典型表现：腹痛、血便、腹部肿块。
(5)大肠梗阻的常见原因是结肠癌。
(6)乙状结肠扭转腹部X线平片可见马蹄状巨大的双腔充气肠格
(7)新生婴儿以肠道先天性畸形为多见,2岁以内小儿则以肠套叠多见。
蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童,老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见
2.结肠癌
(1)左侧结肠癌多为浸润型,右侧多为肿块型。
(2)结肠癌普查首选粪便潜血试验，怀疑结肠癌首选结肠镜,最可靠的确诊检查是结肠镜+活检。
血清癌胚抗原(CEA)测定：用于对手术效果和术后复发的评价,60%结肠癌病人CEA t o
(3)排便习惯和粪便性状改变是结肠癌最早最重要的表现。
3 ,肠结核(助理不考)
(1)主要经消化道传播，多发于回盲部。
(2)中青年女性高发,有结核中毒症状,常见并发症是肠梗阻。
(3)首选检查结肠镜,确诊检查是结肠镜+活检(找到干酪性肉芽肿可确诊)；抗结核化疗原则是早期、联合、适量、全程、规律。
XXXX临床执业(助理)医师实践技能复习笔记
XXXX临床执业(助理)医师实践技能复习笔记第三部分:病史采集测试项目编号。
:001病史简介:男，56岁，发热伴有皮肤发红及右下肢疼痛要求:作为住院医师，您根据住院病例标准的要求，重点关注以上主诉。
请描述如何查询患者当前病史及相关内容时间:7分钟总分:15分诊断:右下肢丹毒1分，查询内容(13分)(1)当前病史(10分)1分。
根据主诉及相关的差异询问(8分)1，足癣有什么原因？皮肤损伤等。
(1分)(2分)发热、特定体温、有无寒战(2分)(3分)下肢皮肤红肿疼痛等特征，范围界限是否清晰，是否有肿胀、流质和疼痛性质。
是否影响行走(2分)④伴随症状:是否有全身中毒症状(2分)⑤排便、饮食、睡眠(1分)2。
诊疗流程(2分)①去过医院吗？这些检查(1分)和(2)治疗情况如何(1分)和(2)相关病史(3分)1。
有无药物过敏史(1分)2。
与疾病相关的其他病史:有无类似发作、糖尿病、肝病、丝虫病(2分)2、询问技巧(2分)(1分)合理性差、不能掌握关键点(扣0.5分)(2)未询问有关疾病(扣0.5分)(3)询问语言不当(扣0.5分)(4)暗示性询问(扣0.5分)试验流浪膝关节疼痛1个月要求:作为住院医师，应根据住院病例标准的要求重点关注以上主诉。
请描述如何查询患者当前病史及相关内容时间:7分钟总分:15分诊断:风湿性关节炎1分，查询内容(13分)(1)当前病史(10分)1分。
根据主诉及相关辨证询问(8分)①关节痛的性质和特点:关节迁移性红肿疼痛(2分)②关节外表现:包括发热、咽痛、心肌炎(心悸等)。
)，皮下结节和皮肤循环红斑(3分)；③发病前有上呼吸道感染史(1分)；④小关节肿痛和晨僵(1分)256±199⑤饮食、睡眠、大便和体重变化(1分)2。
诊疗(2分)(1)你去过医院吗？这些检查(1分)和(2)治疗情况如何(1分)和(2)相关病史(3分)1。
是否有药物过敏史(1分)2。
与疾病相关的其他病史:是否有既往结核病、风湿病史(2分)2、询问技巧(2分)(1分)合理性差、抓不住重点(0.5分扣除)(2分)未询问周围病情(0.5分扣除)(3)询问语言不当(0.5分扣除)(4)暗示性询问(0.5分扣除)检测次数:0000要求:作为住院医师，您根据住院病例标准的要求，重点关注以上主诉。
临床执业（助理）医师知识点记忆方法
临床执业(助理)医师知识点记忆方法经常会听到学医的小伙伴在抱怨，那么多的知识点怎么记得住呀。
其实，如果我们采用科学的记忆方法，记忆效果是更好。
下面由店铺给你带来关于临床执业(助理)医师知识点记忆方法，希望对你有帮助! 临床执业(助理)医师知识点记忆方法1.中心静脉压高VS中心静脉压低(1)中心静脉压高，血压低—心功能不全或血容量相对过多。
(2)中心静脉压低，血压低—血容量不足。
2.Cl-VSCa2+(1)可产生抑制性突触后电位的离子基础是—Cl-。
(2)促使轴突末梢释放神经递质的离子是—Ca2+。
3.肠激酶VS盐酸(1)激活胰蛋白酶原的是——肠激酶。
(2)激活胃蛋白酶原的是——盐酸。
4.神经中枢VS效应器(1)在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经元属于——神经中枢。
(2)在腱反射中，梭外肌纤维属于——效应器。
5.延髓VS中脑(1)基本生命中枢位于——延髓。
(2)瞳孔对光反射中枢位于——中脑。
6.脊髓后角细胞VS延髓薄束核与楔束核(1)痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是——脊髓后角细胞。
(2)振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是——延髓薄束核与楔束核。
7.时间肺活量VS肺泡通气量(1)评价肺通气功能较好的指标是——时间肺活量。
(2)能实现有效气体交换的通气量为——肺泡通气量。
8.蛋白质分解产物VS盐酸(1)刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素的最强物质是——蛋白质分解产物。
(2)刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是——盐酸。
临床执业助理医师资格考试考点考点1:我国冠心病主要的易患因素有血清胆固醇升高、高血压病、高脂血症、糖尿病(高血糖)、高体重(肥伴)、高年龄、吸烟、饮酒等。
考点2:心电图检查发现心肌缺血是诊断心绞痛最常用的检查方法。
考点3:心律失常为急性期引起死亡的主要原因之一,多发生于梗死后 1 ~ 2 周内,尤以起病后 24 小时内多见,最常见的类型为室性心律失常,特别是室性早搏及室性心动过速,易在前壁心肌梗死时发生。
临床助理医师考试学霸笔记(一)
临床助理医师考试学霸笔记(一)笔记：临床助理医师考试学霸基础知识•医学基础知识：包括人体解剖学、组织学、生理学、病理学等。
•临床医学知识：包括内科、外科、妇产科、儿科、神经科、耳鼻喉科、眼科、皮肤病科等。
•药学知识：包括药理学、药剂学、药物治疗学等。
考试要点•题型：选择题、填空题、计算题、综合题。
•考试科目：医学基础知识、临床医学知识、药学知识。
•考试重点：以内科、外科、妇产科、儿科等常见病、多发病为主，注重对诊治流程、常用药物的了解。
•考试时间：180分钟，200道选择题，30道非选择题。
•考试难度：较高，需要掌握扎实的医学基础知识和临床实践经验。
如何备考•制定合理的学习计划，包括每天的学习时间、学习内容安排等。
•选择合适的学习材料和辅导课程，包括参加正规的培训班。
•多做真题，了解考试出题规律和答题技巧。
•勤做笔记，及时总结和复习自己的学习成果。
•注重实践，多参与临床实践活动，积累实践经验。
注意事项•注意考试时间，不可迟到早退。
•考试时要注意填涂答案，不可出现涂卡错误、漏涂、多涂等情况。
•考试须自觉遵守考场纪律，严格遵守考试规定，不得作弊。
•考试时应注意舒适度，不可因紧张而身体不适影响发挥。
•考试后，合理安排复习时间，及时总结经验，准备下次考试。
常见问题1.学习时间安排不合理，如何解决？答：制定一个合理的学习计划，按计划执行，尽量避免拖延。
2.考试内容太多，如何高效学习？答：根据考试大纲和知识点，列出清晰的学习目标，有的放矢，针对性地进行学习和复习。
3.填涂答案时出现错误，该怎么办？答：在规定时间内，向监考老师说明情况，请求帮助或更换答题卡。
4.备考期间过于紧张，如何缓解？答：做好心理准备，保持平常心态，注重锻炼身体，增加休息时间。
5.考试前出现身体不适，如何处理？答：及时就医，延迟考试，或向考场管理人员申请调整考试时间。
结语临床助理医师考试是一项顶级医学考试，要想取得好成绩，需要扎实的医学基础知识和临床经验，还需要合理的备考规划和技巧。
临床执业助理医师需掌握的知识点复习
临床执业助理医师需掌握的知识点复习
1.基本医学知识：包括医学人体解剖学、医学生理学、医学组织学和医学生物化学等基础学科的知识，在临床实践中能够理解和运用。
2.专科相关知识：根据个人选择的专科方向，需要掌握相关的专科知识。
如内科方向需掌握相关的内科知识，外科方向需掌握外科知识等。
包括各种常见疾病的病因、发病机制、临床表现、早期诊断和治疗方法等。
3.临床技能：包括病史采集、体格检查、常见实验室检查的解读和处理等。
需要能够熟练进行各种常见病和多发病的初步诊断和处理，并且能够根据具体患者的情况制定个体化诊疗方案。
4.药物治疗知识：掌握常见药物的作用机制、用法、剂量以及不良反应和禁忌症等，并能够合理且安全地使用常用药物进行治疗。
5.医学伦理和法律知识：了解医疗伦理原则和规范，遵守医学伦理操守，保护患者的合法权益。
了解医学法律法规，遵守医疗纪律，执行医学职业规范。
6.临床文献阅读能力：掌握查阅医学文献的方法和技巧，能够对医学文献进行批判性阅读和评估，获取最新研究成果，提高个人学术水平。
7.学习能力和团队合作能力：作为初级医学人员，需要具备良好的学习能力，不断更新知识和技能。
同时，也需要与其他医护人员进行有效的沟通和协作，形成团队合作精神。
以上是临床执业助理医师需要掌握的一些重要知识点。
但是需要注意的是，临床执业助理医师只是医学职业的一个起点，后续还需要通过培训和实践不断提升自己的专业能力和知识水平。
临床执业助理医师考试精品笔记
临床执业助理医师考试精品笔记临床执业助理医师考试是一项评估医学专业人员临床知识和技能的考试。
下面是一个关于临床执业助理医师考试的精品笔记示例，大约1200字：一、内科学1.心血管系统疾病-常见疾病：高血压、冠心病、心力衰竭等。
-诊断要点：详细病史询问、体格检查、辅助检查（心电图、超声心动图等）。
-治疗原则：药物治疗、生活方式干预、手术治疗等。
2.呼吸系统疾病-常见疾病：支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎等。
-诊断要点：详细病史询问、呼吸系统体征检查、肺功能检查等。
-治疗原则：药物治疗、吸氧、支持性治疗等。
3.消化系统疾病-常见疾病：胃溃疡、胃食管反流病（GERD）、肝炎等。
-诊断要点：详细病史询问、腹部体格检查、肝功能检查等。
-治疗原则：药物治疗、饮食调理、手术治疗等。
二、外科学1.创伤与急救-急救原则：ABC原则（保持通畅的气道、良好的呼吸和有效的循环）。
-创伤处理：止血、伤口清创、缝合等。
2.骨科疾病-常见疾病：骨折、关节炎、脊柱疾病等。
-诊断要点：详细病史询问、体格检查、影像学检查等。
-治疗原则：保守治疗、手术治疗、康复训练等。
3.泌尿系统疾病-常见疾病：尿路感染、肾结石、前列腺增生等。
-诊断要点：详细病史询问、泌尿系统体征检查、尿液分析等。
-治疗原则：药物治疗、手术治疗、尿路保健等。
三、妇产科学1.妇科疾病-常见疾病：月经不调、宫颈炎、子宫肌瘤等。
-诊断要点：详细病史询问、妇科检查、阴道分泌物检查等。
-治疗原则：药物治疗、手术治疗、妇科保健等。
2.产科疾病-常见疾病：妊娠合并症、早产、胎盘早剥等。
-诊断要点：孕产史询问、产科检查、超声波检查等。
-治疗原则：产科保健、孕期监测、紧急分娩等。
以上只是一些临床执业助理医师考试涉及的主要内容，具体考试范围和重点可以根据相关教材和考试大纲进行深入学习和准备。
在备考过程中，建议结合实际工作实践、参加模拟考试以及与其他同行的交流和讨论，以提高临床实践能力和解决问题的能力。
2023-2024执业医师资格证之临床助理医师笔记重点大全
2023-2024执业医师资格证之临床助理医师笔记重点大全1、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。
卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正确答案：B2、Killip分级，心功能Ⅱ级指A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.休克正确答案：B3、某女士，36岁。
半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。
近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。
神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。
A.被害妄想B.强制性思维C.情感低落D.思维被洞悉妄想E.言语性幻听正确答案：B4、与病理性缩复环关系最密切的是A.嵌顿性肩先露B.重度妊高征C.中央性前置胎盘D.重型胎盘早剥E.双胎妊娠正确答案：A5、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是A.喘鸣B.胸痛C.气急D.咳嗽E.咳痰带血正确答案：C6、缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是A.红细胞总数增高B.血清铁增加C.骨髓外铁增加D.网织红细胞数升高E.红细胞平均直径恢复正常正确答案：D7、在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度,应计算A.RRB.RR-1C.ORD.OR-1E.P1-P0正确答案：C8、男性，68岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重，伴下肢水肿，1周来咳喘并下肢水肿加重，痰白色、量多，伴有嗜睡而来院就诊。
A.地西泮B.尼克刹米C.抗生素D.氨茶碱E.地塞米松正确答案：A9、女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。
临床执业医师助理医师考试学习笔记
临床执业医师助理医师考试学习笔记一句话记住神经病学所有常见症状忆往事,似云烟，不觉感叹，谁不为己面。
忆---意识障碍往---遗忘综合症事---视觉障碍似-----失语，失用，失认等云---眩晕烟----眼球运动障碍不---步态异常觉---晕厥感---感觉障碍叹——瘫痪谁---延髓麻痹不---不自主运动为---肌萎缩己---共济失调面---面肌瘫痪内外科中出现的非正相关症状与体征不一1,胆道蛔虫症：剧烈腹痛与轻微体征不符2肾挫伤时，血尿与病情不相关3,急性骨萎缩时疼痛与损伤程度不一致4.血清中Mg2+的含量与机体是否缺Mg2+不相关5.泌尿系统损伤后血尿量与病情不相关6.骨巨细胞瘤的病理分级与其生物学行为以及良恶性不完全一致7.支原体肺炎患者严重症状与轻微体征不符、其胸部体检与肺部病变程度不一致8.支气管扩张患者咯血量与病情程度、范围大小不一致9.急性粟粒型肺结核患者，其严重症状与轻微体征不符，少见呼吸困难（空洞型肺结核多见呼吸困难）10.室性早搏的频发程度与患者的症状无相关性11.病毒性心肌炎患者心动过速与其发热程度不一致12.氢氯噻嗪（DTH）治疗心衰量效曲线不呈线性13.人群中幽门螺杆菌患病率与慢性胃炎患病率及胃癌患病率平行，但与B型胃炎患病率不一定平行14.急性胰腺炎时，血浆淀粉酶升高，但升高程度与病情程度不相关15.慢性胰腺炎患者，其重度腹痛与轻度压痛不符16.急性肾小球肾炎的血尿程度与病情不相关17.患者上呼吸道感染的严重程度与该患者因此并发急性肾小球肾炎的程度不相关18.化学因素导致再生障碍性贫血（AA），包括氯霉素类、磺胺类、杀虫剂，均为非剂量依赖型19.甲亢时，游离T3（FT3），游离T4（FT4），TSH虽可以作为诊断标准，但与病情程度不相关内外科易混常考数据1小结节性肝硬化：D<3mm，大结节性肝硬化：D>3mm2微小肝癌：D<=2cm，小肝癌：D<=3cm，结节性肝癌：D<5cm，块状型肝癌：D>=5cm3巨大消化性溃疡：D>2cm4微小胃癌：D<0.5cm，小胃癌：D<1.0cm5消化道大出血：一次失血>800ml6便潜血实验：失血>5ml/d，黑便：失血>50-100ml/d，呕血：失血>250-300ml/d7腹腔镜（+）：腹腔积血>50ml，诊断性腹穿（+）：腹腔积血>100ml，移动性浊音（+）：腹腔积血>1000ml，放射性核素（+）：腹腔出血>0.1m l/min(大出血>1ml/min)8.BP下降者，失血>500-800ml，下降1g，失血300mlCVP<5cmH2O者，失血>1000ml，Hb每9食管癌手术，切除范围距肿瘤边缘5-8cm10胃癌手术，切除范围距肿瘤边缘5cm11直肠癌手术，切除范围距肿瘤边缘>2cm12膀胱癌手术，切除范围距肿瘤边缘>2cm13骨肿瘤手术，切除范围距肿瘤边缘>5cm关于凝血的一些记忆记忆：四排一凝一酶原，0期去级排卵前。
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临床助理医师考试复习笔记
临床助理医师考试复习笔记
导语：下面是临床助理医师考试复习笔记，包含了各个方面的临床医学，希望对大家有所帮助。
静脉曲张分型
静脉曲张分为原发性，继发性两种。
原发性是由于下肢浅静脉瓣膜功能不全，静脉壁薄弱，长期站立，重体力劳动，引起浅静脉内压升高而发病。
有家族史者，占15～20%.继发性多见于下肢静脉血体妊娠及盆腔肿瘤，其因长期重体力劳累后受寒冷刺激使其肌肉毛细血管大面瘀积反复酸胀感后而使离心脏远端静脉曲张。
胸痹症状
轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。
常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色苍白，冷汗自出等。
多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。
胸痹心痛是威胁中老年人生命健康的重要心系病证之一，随着现代社会生活方式及饮食结构的'改变，发病有逐渐增加的趋势，因而本病越来越引起人们的重视。
由于本病表现为本虚标实，有着复杂的临床表现及病理变化，而中医药治疗从整体出发，具有综合作用的优势，因而受到广泛的关注。
扁桃体炎的检查
1.急性期
口咽部黏膜明显充血，可呈弥漫性。
扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。
细菌感染时可见白细胞总数显著增加，中性粒细胞分类明显增高。
2.慢性期
检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄黏膜或
粘连物。
隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。
舌腭弓及咽腭弓充血。
下颌淋巴结肿大。
另外，扁桃体激发试验、血清抗链球菌溶血素“O”、抗链激酶和抗透明质酸酶滴度的动态观察等，对诊断有一定的参考意义。
大肠梗阻的临床表现
结肠梗阻的临床表现与一般小肠梗阻基本相似，临床表现具有下列特点：
①所有患者都有腹痛，右半结肠梗阻多位于右上腹，左半多位于左下腹，慢性梗阻腹痛轻微，急性梗阻腹痛严重，但不如肠扭转、肠套叠那样剧烈;
②恶心、呕吐出现较晚，甚至缺如。
后期呕吐物呈黄色粪样内容物，有恶臭味;
③腹胀较小肠梗阻明显，两侧腹部突出，有时呈马蹄形;
④肛门停止排便及排气，但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出;
⑤体检见腹胀明显，可显马蹄形，叩诊呈鼓音，听诊可闻气过水声。
X线平片检查可见结肠明显积液、积气、并有液平面。
总之，结肠梗阻除结肠扭转外，其临床表现没有小肠梗阻典型、严重。
舒张压的临床意义
异常结果根据世界卫生组织规定，成人舒张压≥95mmHg(12.6kPa)时，即可确诊为高血压。
介于二者之间者，称为临界高血压。
不少青中年人，由于工作劳累压力大，活动偏少;测血压收缩压正常，舒张压高于90毫米汞柱，有时脉压差很近，如130/110毫米汞柱，病人主观感觉头晕、胸闷不适。
这是由于交感神经活性增高，周围血管阻力增高所致。
是高血压病的早期阶段。
需要检查的人群常规体检内容，血管异常者。