XX卫生院药品自查报告[1]

xx卫生院

药品安全专项整治自查自评报告

按照上级主管部门要求，对我院药品安全管理工作进行了全面自查自纠，现将自查情况汇报如下：

一、建立健全了药品质量管理制度，定期进行检查和考核。药库药房面积建设达标，与生活区、诊疗区、治疗区分开。对医院库存药品全部逐一进行清查，主要清查药品的批准文号、有效期、外观质量，本次清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、化妆品冒充药品使用，未发现假冒文号、过期失效、变质药品。

二、严格按照《湖北省新型农村合作医疗药品目录》采购药品，定期编制采购计划，上报主管部门批准，建立供货单位和产品档案，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合法药品。

三、严格落实《药品管理法》及其实施办法，积极创建“规范药房”，药品质量管理首先把好药品入库质量验收关，做到每个批次，每个品种质量验收合格登记入库，建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。其次做好在库药品保管养护，库房和药房药品按照储藏要求分常温、阴凉、低温储藏，室内设有避光、通风、空调设施和温湿度计，每天记录室内温湿度数据。麻醉药品和精神药品

按规定管理，专柜存放，双人双锁保管，专帐记录，帐物相符。药品出库和调剂发放都检查效期、外观质量。把药品质量落实到每个责任人头上。

四、严格落实《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，由专人定期对处方进行合理用药评价分析，每月对抗菌药物进行用量与金额双排序分析，抽查抗菌药物处方，对过度使用抗菌药物行为进行干预，并将分析结果报医务科。认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

五、对药品器械的质量比较满意，由于实行网上采购，经常出现缺药的情况，老百姓常用的药品购不了。老百姓还没有适应新的用药习惯。

六、目前也还存在一些问题。对村卫生室监管还不够；中药的保管也还有待改善；要进一步加强抗生素的合理使用管理。

根据上级部门的要求和自身查找的问题，努力改正，力争做到上级放心、人民满意的涉药、涉械单位。

xx卫生院

二0 一一年九月八日