乡镇卫生院绩效考核自查报告
医院绩效考核自查自评报告
医院绩效考核自查自评报告为了进一步加强医院管理，提高医疗服务质量，促进医院可持续发展，根据相关政策要求，我院对绩效考核工作进行了全面的自查自评。
本次自查自评旨在发现问题、总结经验，为今后的工作提供参考和改进方向。
一、医院基本情况我院是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的综合性医院，拥有_____个临床科室、＿____个医技科室，开放床位_____张。
现有职工_____人，其中卫生技术人员_____人，中级职称以上人员_____人。
医院配备了先进的医疗设备，如_____、＿____等，能够满足广大患者的诊疗需求。
二、绩效考核指标完成情况1、医疗服务质量（1）医疗安全：我院严格执行各项医疗核心制度，加强医疗质量控制，本年度未发生重大医疗事故。
（2）病历书写质量：定期组织病历书写规范培训和检查，病历书写合格率达到_____%。
（3）合理用药：加强抗菌药物临床应用管理，严格执行处方点评制度，抗菌药物使用强度控制在合理范围内。
（4）医疗服务满意度：通过问卷调查、电话回访等方式，患者满意度达到_____%。
2、医疗效率（1）平均住院日：通过优化诊疗流程、加强病房管理等措施，平均住院日控制在_____天。
（2）病床使用率：病床使用率达到_____%，基本满足患者住院需求。
3、医疗费用控制（1）次均门诊费用：采取规范诊疗行为、合理检查、合理用药等措施，次均门诊费用控制在_____元。
（2）次均住院费用：次均住院费用控制在_____元，增长幅度符合相关要求。
4、人才队伍建设（1）人才引进：本年度引进了_____名高层次人才和_____名实用型人才。
（2）人才培养：选派了_____名业务骨干到上级医院进修学习，组织了_____次院内业务培训。
5、学科建设（1）重点学科发展：＿____重点学科在技术创新、科研成果等方面取得了一定的成绩。
（2）新技术新项目开展：开展了_____项新技术、新项目，提高了医院的诊疗水平。
6、公共卫生服务（1）传染病防控：严格落实传染病防控措施，及时报告和处置传染病疫情。
医院绩效考核自查报告范文
医院绩效考核自查报告范文尊敬的领导、各位同事：为了进一步提高我院的绩效管理水平，确保绩效考核工作的客观性、公正性和有效性，根据医院的相关规定，我们对我院的绩效考核工作进行了全面的自查。
现将自查情况报告如下：一、绩效考核工作的基本情况我院绩效考核工作自开展以来，紧紧围绕医院发展战略，以提高医疗服务质量、提升患者满意度为核心，坚持公平、公正、公开的原则，严格按照绩效考核方案和流程进行。
通过绩效考核，激发了医务人员的工作积极性和创造性，促进了医院各项工作的持续改进和发展。
二、自查发现的主要问题1.绩效考核指标体系不够完善：在现有的绩效考核指标体系中，部分指标设置不够科学合理，不能全面反映医务人员的工作质量和效率。
例如，门诊医生的工作量与手术医生的工作量采用相同的指标进行评价，导致评价结果不够公平。
2.绩效考核数据信息不够准确：在绩效考核过程中，部分数据信息存在误差，影响了考核结果的准确性。
例如，由于病案首页信息填报不规范，导致病案质量评价数据不准确。
3.绩效考核过程不够透明：在绩效考核过程中，部分环节的透明度不高，导致医务人员对考核结果产生质疑。
例如，考核结果的公示环节不够公开，部分医务人员对考核结果的公正性表示怀疑。
4.绩效考核结果的应用不够灵活：在绩效考核结果的应用方面，我院尚未建立与绩效考核结果相挂钩的奖惩机制，导致绩效考核结果在一定程度上失去了激励作用。
三、整改措施及下一步工作计划1.完善绩效考核指标体系：根据医院发展战略和各部门工作实际，调整和完善绩效考核指标体系，使之更加科学合理。
同时，加强对医务人员的工作量、工作质量、患者满意度等方面的综合评价。
2.加强绩效考核数据信息管理：提高数据信息的准确性，加强对病案首页等关键数据的质量控制，确保绩效考核数据的客观性和真实性。
3.提高绩效考核过程的透明度：加强对绩效考核过程的监督和管理，确保考核过程的公开、公平、公正。
同时，加大考核结果的公示力度，让广大医务人员了解、认可和监督绩效考核工作。
乡镇卫生院绩效考核自查报告
乡镇卫生院绩效考核自查报告XX镇卫生院绩效考核自查报告为加强乡镇卫生院管理，充分发挥乡镇卫生院三级卫生服务网络枢纽作用，调动基层医疗卫生人员的积极性，为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标。
根据甘肃省乡镇卫生院绩效考核标准对我院各科室进行了绩效考核现将绩效考核自查情况汇报如下：考核内容（一）经费投入与使用：包括财政投入、项目投入、自身投入等。
实行收支两条线管理，经费支出实行预算制，严格执行国家财政政策、财经纪律和会计核算制度。
（二）人员结构与岗位设置：主要包括乡镇卫生院卫生技术人员持证上岗率，总人数中卫生技术人员比例，中级及以上技术职称所占比例，符合临床、医技、护理、药剂不同岗位人员所需学历，预防保健人员比例，卫生院提供基本医疗和公共卫生服务的科室设置和岗位职责等。
（三）基础设施建设与医疗设备使用：主要包括乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用，设备的建档管理率、使用率和维修记录，设备完好率，有专人使用管护制度等。
（四）医疗质量与管理：主要包括乡镇卫生院成立医疗质量管理小组，健全医疗质量管理制度，定期开展卫生服务质量检查，制定医疗质量改进措施；院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况，医疗文书书写合格率等。
（五）公共卫生服务与效率：包括“四苗”全程接种率、新生儿24小时内乙肝疫苗接种率，孕产妇和儿童系统管理率，孕产妇住院分娩率，法定传染病报告率等。
（六）基本医疗与规范用药：包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，提供中医药服务的比例，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾处理合格率。
门诊登记合格率，抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比，门诊处方平均费用，住院平均费用。
（七）乡村卫生服务一体化管理：行政统一管理；对村卫生所（室）行使行政管理职责，实行综合目标考核，建立和落实责任制。
卫生院绩效考核自查报告
卫生院绩效考核自查报告卫生院绩效考核自查报告1为加强卫生院管理，调动我院卫生人员的积极性，为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标。
根据黄岩区基层医疗机构绩效考核标准，我院组织对各科室1到6月份的绩效进行了考核，现将绩效考核自查情况汇报如下：一、考核内容基本情况（一）、基本医疗服务1、服务质量。
严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。
2、服务数量。
门(急)诊人次，1-6月份为15678人次、辅助检查总7895人次3、执行基本药物制度。
我院于2010年10月全部实行国家基本药物制度，配备和使用基本药物,按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求,规范、合理使用基本药物，开展基本药物不良反应监测情况。
4、医疗费用情况。
每门诊收费46.2元，去年平均为48.3元，与上年相比,次均门诊费用实现负增长。
（二）、公共卫生服务。
1、建立居民健康档案。
农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。
2、健康教育。
健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率88%。
3、免疫规划项目。
国家免疫规划的'执行及其管理情况。
建证（卡）率100%；免疫规划接种率≥ 99.6 %；及时接种率96.9%。
4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。
保障传染病疫情网络直报系统正常运行；共报告传染病16例，及时报告16例，及时报告率为100%。
认真配合疾控机构,参与现场疫点处理,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
有较强的应急处理能力,做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。
5、儿童保健项目。
建立0-3岁儿童保健手册,规范开展儿童保健工作；0-3岁儿童系统管理率达96%。
医疗卫生机构绩效自评报告（通用8篇）
医疗卫生机构绩效自评报告医疗卫生机构绩效自评报告（通用8篇）随着个人的素质不断提高，报告使用的次数愈发增长，报告根据用途的不同也有着不同的类型。
相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧，以下是小编整理的医疗卫生机构绩效自评报告（通用8篇），欢迎大家分享。
医疗卫生机构绩效自评报告120xx年，在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下，大力加强行业作风建设，着力提医护服务水平，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进展，现将我院工作情况汇报如下：一、各项指标完成情况（一）基本医疗服务与医疗安全我院认真组织实施全员“三基三严”培训，定期进行考核，通过各种形式督促业务人员加强技能学习，不断提高基本技能和理论水平，较好完成今年基本医疗服务工作，全年门诊就诊xxxxx人次，比去年增加了xxxxx人次，住院xxxxx人次，比去年增加了xxxx人次，业务收入xxxxx元，比去年增加了xxxx元，病历书写合格率达100%，处方书写合格率达xxxxx。
全年全院无医疗事件发生。
（二）新型农村合作医疗工作继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作，严格执行就诊审核程序，及时准确报送各种信息，做好宣传和公示工作。
xxx年我院住院xxx人次，报销资金xxxxxx元；门诊报销xxxxx次，报销资金xxxxxxxx元，较好完成了今年新型农村合作医疗工作。
（三）我院内部开展活动情况为认真开展好“三好一满意”活动。
做到服务好、质量好、医德好，群众满意，我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来，在院内组织全体职工学习先进事迹；学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神，结合我院的实际，狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。
在具体工作中，成立了考核小组，每周对全院的工作实行一次大检查，每月对责任目标完成情况实行考核，将考核与绩效工资挂钩。
实行月会制度，每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题，及下月的工作要求。
医院绩效考核自查报告
医院绩效考核自查报告报告摘要：本报告旨在对医院绩效考核进行自查，详细分析医院在运营管理、技术水平、服务质量等方面的表现，并提出改进措施。
通过全面的自我评估，我们可以及时发现问题、改进不足，进一步提升医院的绩效和服务水平。
1. 组织结构与管理医院作为一个组织，应具备合理的组织结构和科学的管理模式。
自查发现，医院目前存在的问题主要有组织结构不够明晰，职责划分模糊等。
为了改善这些问题，建议加强组织架构设计，明确各部门职责，并加强监督与沟通。
2. 人员配备与培训医院绩效考核中，人员配备与培训是非常重要的一环。
自查发现，医院在人员配备上存在一些短板，部分岗位的人员素质和专业技能需进一步提升。
为此，我们建议加强招聘工作，引进高素质的医务人员，并注重员工培训，提升他们的专业能力。
3. 资源管理医院的绩效也与资源管理密切相关。
自查发现，医院目前在资源的配置和利用上存在一些问题，包括物资的浪费、设备的维护不到位等。
为了提高资源利用效率，并降低医疗成本，我们建议加强物资管理，制定科学的采购计划，保障设备的日常维护和保养。
4. 技术水平医院的技术水平是评判医疗服务质量的重要指标。
自查发现，医院技术团队整体水平较高，但在某些专业领域存在一定差距。
为了提升医院技术水平，我们建议加强技术培训，鼓励医务人员参与学术交流与科研活动，引进先进的医疗技术设备。
5. 服务质量医院的服务质量直接关系到患者的满意度和信任度。
自查发现，医院在服务质量方面存在一些问题，如患者等待时间过长、服务态度不够友好等。
为了改善服务质量，我们建议优化医院的就诊流程，提供更加人性化的医疗服务，加强与患者的沟通和交流。
6. 安全管理医院的安全管理是医疗服务的基础和保障。
自查发现，医院的安全管理体系还不够完善，存在一些安全隐患。
为此，我们建议加强安全意识培养，制定安全管理规范和应急预案，确保患者和医务人员的安全。
结论：通过自查报告，我们对医院在绩效考核方面的表现进行了全面的分析，并提出了相应的改进措施。
医院绩效考核自查报告
医院绩效考核自查报告一、引言医院绩效考核是对医院运行情况的一种评估和监测工具，旨在确保医院按照一定的标准和指标进行运营，提供高质量的医疗服务。
为了深入了解医院当前的运营情况和存在的问题，特进行自查报告的编写，希望借此机会评估医院的绩效表现并提出改进建议。
二、医院绩效考核1.治理结构医院的治理结构是否完善，各级管理人员是否履行职责，是否存在权力过于集中的情况。
自查发现，我院治理结构相对完善，各级管理层分工明确并履行职责。
但是，中层管理人员的沟通和协作有待加强，导致信息传递不畅。
2.医疗质量医院是否实施严格的医疗质量控制措施，各科室是否按照规范操作，医疗事故是否及时处理。
自查发现，医院在医疗质量控制方面做了一定努力，建立了质量管理体系，并开展了相关培训。
但是，部分医生存在规范操作不够到位的问题，医疗事故处理存在偏差。
3.患者满意度医院的服务质量是否符合患者期望，患者对医院的整体评价如何。
自查发现，患者满意度方面仍有改进的空间。
虽然医院努力提升服务质量，但是仍有患者对诊疗过程中的诸多不便抱怨，如候诊时间过长、医患沟通不畅等。
4.经济效益医院是否实现了经济效益的增长，是否存在财务管理问题。
自查发现，医院经济效益一直保持平稳增长，财务管理相对规范。
但是，部分科室对费用支出不够合理支出，存在资源浪费的现象。
5.人员配置与管理医院人员配置是否合理、岗位职责是否明确，员工管理是否规范。
自查发现，医院人员配置较为合理，并对不同岗位有明确的职责分工。
但是，部分员工管理不够规范，培训和考核机制有待进一步完善。
三、改进建议1.加强内部沟通和协作中层管理人员应加强部门之间、岗位之间的沟通和协作，及时传达相关信息，以提高工作效率和服务质量。
2.督促规范操作流程医院应加强对医生的培训和督促，确保严格按照规范操作，减少医疗事故的发生。
3.优化诊疗过程医院应通过增加医疗资源、调整排班等方式，缩短候诊时间，提高患者就诊体验。
4.加强费用控制与管理科室应加强对费用支出的控制，合理安排医疗资源的使用，避免浪费现象的发生。
医院绩效考核自评报告
医院绩效考核自评报告医院绩效考核自评报告12篇在经济发展迅速的今天，报告使用的频率越来越高，其在写作上具有一定的窍门。
那么什么样的报告才是有效的呢？以下是店铺为大家整理的医院绩效考核自评报告，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院绩效考核自评报告1这一年里，在院、科领导的正确领导下，认真学习坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。
在获得病员广泛好评的同时，也得到各级组织的认可。
较好的完成了20xx年度的工作任务。
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习专业知识，工作态度端正，认真负责。
在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，不出虚假证明，不开大处方、不开人情方。
2、爱岗敬业保持良好的工作作风由于人员的变化，从三月份起，我工作量增加了很多，为此我放弃了许多外出学习的机会，坚守岗位；始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。
热爱自己的本职工作，不计较个人得失，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，全年没有请假、迟到、早退现象。
在作风上，能遵章守纪、团结同事、求真务实，在生活中发扬乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，时刻牢记党员的责任和义务，严格要求自己。
在这年，我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极的完成了以下本职工作：（1）协助科主任及护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。
（2）认真接待每一们病人，把每一位病人都当成自己的第一个病人。
（3）认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。
我认真学习《福建省医疗文书书写规范》，认真书写每一张处方、每一份病案、按时按质完成每一次病程记录。
我会在新的一年再接再厉把工作做的更好。
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乡镇卫生院绩效考核自查报告
XX镇卫生院绩效考核自查报告
为加强乡镇卫生院管理，充分发挥乡镇卫生院三级卫生服务网络枢纽作用，调动基层医疗卫生人员的积极性，为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标。
根据甘肃省乡镇卫生院绩效考核标准对我院各科室进行了绩效考核现将绩效考核自查情况汇报如下：
考核内容
（一）经费投入与使用：包括财政投入、项目投入、自身投入等。
实行收支两条线管理，经费支出实行预算制，严格执行国家财政政策、财经纪律和会计核算制度。
（二）人员结构与岗位设置：主要包括乡镇卫生院卫生技术人员持证上岗率，总人数中卫生技术人员比例，中级及以上技术职称所占比例，符合临床、医技、护理、药剂不同岗位人员所需学历，预防保健人员比例，卫生院提供基本医疗和公共卫生服务的科室设置和岗位职责等。
（三）基础设施建设与医疗设备使用：主要包括乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用，设备的建档管理率、使用率和维修记录，设备完好率，有专人使用管护制度等。
（四）医疗质量与管理：主要包括乡镇卫生院成立医疗质量管理小组，健全医疗质量管理制度，定期开展卫生服务质量检查，制定医疗质量改进措施；院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况，医疗文书书写合格率等。
（五）公共卫生服务与效率：包括“四苗”全程接种率、新生儿24小时内乙肝疫苗接种率，孕产妇和儿童系统管理率，孕产妇住院分娩率，法定传染病报告率等。
（六）基本医疗与规范用药：包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，提供中医药服务的比例，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾处理合格率。
门诊登记合格率，抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比，门诊处方平均费用，住院平均费用。
（七）乡村卫生服务一体化管理：
行政统一管理；对村卫生所（室）行使行政管理职责，实行综合目标考核，建立和落实责任制。
业务统一管理；统一建立门诊登记制度、处方使用制度、传染病报告制度、一次性医疗用品销毁和登记制度、疫情处理制度、药品管理制度、财务管理制度及规范化建档率。
财务统一管理：对村卫生所（室）医疗服务建立统一收费标准，统一收费票据。
要求村卫生所（室）建立固定资产帐目，并对其收费标准、药品价格及票据进行定期审核。
药品统一管理：村卫生所（室）的药品按照基本用药目录用药，由乡镇卫生院统一计划和审批。
应积极推行药品集中采购，或提请有资质的药品销售企业统一配送，以县为单位实行药品一价制。
（八）院内文化建设：乡镇卫生院冠名必须规范，标识明显，院容院貌干净整洁，无污水，无痰迹，无丢弃垃圾。
工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。
（九）群众评价与监督：院内设有群众意见箱，定期召开病员及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病员评价结果等。
XX卫生院绩效考核主要指标及得分表
序号内容主要指标得分分值
1 经费投入与使用包括财政投入、项目投入、自身投入等 5 5
2 人员结构与岗位设置卫生技术人员持证上岗率，总人数中卫生技术人员比例，中级及以上技术职称所占比例，符合临床、医技、药剂同岗位人员所需学历，预防保健人员数，卫生院提供基本医疗和公共卫生服务的科室设置和功能等。
6 6
3 医疗设施建设与医疗设备使用乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用、1000元以上设备的档案管理率、
使用率和维修记录，设备完好率，有专人使用管护等。
4 医疗质量与管理卫生院盛装医疗质量管理小组，健全医疗质量管理制度，定期开展医疗质量检查，制定医疗质量改进措施，院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况，医疗文书书写合格率。
14
5 公共卫生服务与效率包括“四苗”全程接种率和新生儿24小时内乙肝疫苗接种率，孕产妇和儿童系统管理率，孕产妇住院分娩率，法定传染病报告率。
20
6 基本医疗与规范用药包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，提供中医药服务的比例，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾规范处理。
门诊登记合格率，抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比，门诊处方平均药品费用，住院平均费用。
35
7 乡村卫生服务一体化管理乡镇卫生院对村卫生室实行行政统一、业务统一、财务统一、药品统一。
5
8 院内文化建设乡镇卫生院冠名必须规范，标识明显，院容院貌干净整洁，无污水，无痰迹，无丢弃垃圾。
工作环境及病员休息环境舒适温馨，健康教育宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。
3
9 群众评价与监督院内设有群众意见箱，定期召开病员及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病员评价结果等。
7
合计 100
附加指标：1、医疗事故发生例数；采取扣分制，只要出现1例，扣30分。