乡镇卫生院绩效考核自查报告
乡镇卫生院绩效考核自查报告
XX镇卫生院绩效考核自查报告
为加强乡镇卫生院管理，充分发挥乡镇卫生院三级卫生服务网络枢纽作用，调动基层医疗卫生人员的积极性，为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标。根据甘肃省乡镇卫生院绩效考核标准对我院各科室进行了绩效考核现将绩效考核自查情况汇报如下：
考核内容
（一）经费投入与使用：包括财政投入、项目投入、自身投入等。实行收支两条线管理，经费支出实行预算制，严格执行国家财政政策、财经纪律和会计核算制度。
（二）人员结构与岗位设置：主要包括乡镇卫生院卫生技术人员持证上岗率，总人数中卫生技术人员比例，中级及以上技术职称所占比例，符合临床、医技、护理、药剂不同岗位人员所需学历，预防保健人员比例，卫生院提供基本医疗和公共卫生服务的科室设置和岗位职责等。
（三）基础设施建设与医疗设备使用：主要包括乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用，设备的建档管理率、使用率和维修记录，设备完好率，有专人使用管护制度等。
（四）医疗质量与管理：主要包括乡镇卫生院成立医疗质量管理小组，健全医疗质量管理制度，定期开展卫生服务质量检查，制定医疗质量改进措施；院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况，医疗文书书写合格率等。
（五）公共卫生服务与效率：包括“四苗”全程接种率、新生儿24小时内乙肝疫苗接种率，孕产妇和儿童系统管理率，孕产妇住院分娩率，法定传染病报告率等。
（六）基本医疗与规范用药：包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，提供中医药服务的比例，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾处理合格率。门诊登记合格率，抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比，门诊处方平均费用，住院平均费用。
（七）乡村卫生服务一体化管理：
行政统一管理；对村卫生所（室）行使行政管理职责，实行综合目标考核，建立和落实责任制。
业务统一管理；统一建立门诊登记制度、处方使用制度、传染病报告制度、一次性医疗用品销毁和登记制度、疫情处理制度、药品管理制度、财务管理制度及规范化建档率。
财务统一管理：对村卫生所（室）医疗服务建立统一收费标准，统一收费票据。要求村卫生所（室）建立固定资产帐目，并对其收费标准、药品价格及票据进行定期审核。
药品统一管理：村卫生所（室）的药品按照基本用药目录用药，由乡镇卫生院统一计划和审批。应积极推行药品集中采购，或提请有资质的药品销售企业统一配送，以县为单位实行药品一价制。
（八）院内文化建设：乡镇卫生院冠名必须规范，标识明显，院容院貌干净整洁，无污水，无痰迹，无丢弃垃圾。工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。
（九）群众评价与监督：院内设有群众意见箱，定期召开病员及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病员评价结果等。
XX卫生院绩效考核主要指标及得分表
序号内容主要指标得分分值
1 经费投入与使用包括财政投入、项目投入、自身投入等 5 5
2 人员结构与岗位设置卫生技术人员持证上岗率，总人数中卫生技术人员比例，中级及以上技术职称所占比例，符合临床、医技、药剂同岗位人员所需学历，预防保健人员数，卫生院提供基本医疗和公共卫生服务的科室设置和功能等。 6 6
3 医疗设施建设与医疗设备使用乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用、1000元以上设备的档案管理率、
使用率和维修记录，设备完好率，有专人使用管护等。
4 医疗质量与管理卫生院盛装医疗质量管理小组，健全医疗质量管理制度，定期开展医疗质量检查，制定医疗质量改进措施，院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况，医疗文书书写合格率。 14
5 公共卫生服务与效率包括“四苗”全程接种率和新生儿24小时内乙肝疫苗接种率，孕产妇和儿童系统管理率，孕产妇住院分娩率，法定传染病报告率。 20
6 基本医疗与规范用药包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，提供中医药服务的比例，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾规范处理。门诊登记合格率，抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比，门诊处方平均药品费用，住院平均费用。 35
7 乡村卫生服务一体化管理乡镇卫生院对村卫生室实行行政统一、业务统一、财务统一、药品统一。 5
8 院内文化建设乡镇卫生院冠名必须规范，标识明显，院容院貌干净整洁，无污水，无痰迹，无丢弃垃圾。工作环境及病员休息环境舒适温馨，健康教育宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。 3
9 群众评价与监督院内设有群众意见箱，定期召开病员及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病员评价结果等。
7
合计 100
附加指标：1、医疗事故发生例数；采取扣分制，只要出现1例，扣30分。
2020年绩效考评自评报告_自查报告
绩效考评自评报告_自查报告 XX年是中国xx·xx新城寻找区域强盛和人民富足道路的重要一年，是实现全域转变经济发展方式的关键一年。开发区无论是在招商引资引智、体制机制创新、城乡统筹发展、全域城市化等方面，都在对既往的发展道路进行再思与重构，展开了一场震啸宇内、浩荡乾坤的历史变革。 XX年，我有幸在开发区领导及全体干部的带领下，与大家一起共同寻找加快xx发展的钥匙和答案，认真报道开发区每件重大历史事件，详细记录着开发区发展的风雨历程。同时，也是在这一年里，我得到了开发区领导，特别是办公室领导的厚重关爱和谆谆教导，使我在学习和工作上得到了前所未有的提高。根据《xx技术开发区管委会重点工作任务绩效考评实施细则》要求，结合党政综合办公室工作实际，将我XX年度绩效考评工作详实地报告如下 一、追求极致、演绎精彩，打造最好的《xx工作专报》 按照开发区管委会主要领导的指示精神，根据党政综合办公室领导的具体部属和安排，我协助办公室副主任赵明、主编陈明庶编写《中国xx工作专报》。 《中国xx工作专报》共获得市委书记xx批示5次，市政府市长王xx批示3次，并受到市委信息处、市政府信息处的高度赞扬和好评。
做足上传下达真功夫，当好领导信息员 《中国xx工作专报》将开发区贯彻落实省委省政府、市委市政府重大方针政策的执行情况，形成第一手信息材料，在第一时间事无巨细地汇报到国家辽宁(dd)生物医药科技产业基地指挥部全体成员手中，使领导准确、及时、细致地掌握开发区工作动态，为领导制定重大决策提供了详实有力的事宜依据。特别是将市委、市政府、市人大、市政协等部门领导来基地现场办公重要讲话和指示精神，编写进《中国xx工作专报》。《中国xx工作专报》的稿件，已成为dd日报、辽宁日报、dd信息港网、中国xx网、dd政务网等重要媒体不可或缺珍贵的参考资料。 现已将完成的40期《中国xx工作专报》汇编成1000多册读本，在XX年dd“两会”期间，发送给参会全体代表成员，让全市各部门领导及人大代表全方位、详实地了解开发区发展历程，更加真实地体会到开发区如火如荼地发展场面，更加真切地感受到xx建设者奋进的宏伟气势。 将xx的“四大战役”演绎得精彩纷呈 就在中国xx·xx新城打响“四大战役”的风起云涌之际，《中国xx工作专报》肩负起历史使命，用真情实感写下一个个英雄篇章，抒发了一个又一个豪迈情怀。“引进重大项目、推进全域城市化进程、高起点打造xx商贸城、构建xx专业化服务平台”，在这些无时无刻不牵动省、市全体领导干部内心的重大历史时刻，《中
2018年,村卫生室考核方案
广元市利州区大石镇卫生院 关于2018年度村卫生室绩效考核的方案 为加强乡村医生管理，规范乡村医生绩效考核，强化村卫生室基本公共卫生服务建设，更好的做好我镇共公共卫生服务项目、村卫生室医疗活动及村卫生室日常管理工作，根据卫生健康委对基层医疗机构的基本医疗及基本公共卫生服务项目的要求，按照利州区卫生健康局关于对乡村医生公共卫生服务进行绩效考核的指示精神，现结合我镇实际，特制定本方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学的乡村医生公共卫生服务及基本医疗绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康知识水平。 二、工作目标 督促指导乡村医生认真履行公共卫生服务及基本医疗职能，规范服务行为，在农村居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进农村三级卫生健康网络的可持续发展。 三、基本原则 （一）坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。
（二）坚持定期考核与不定期督查相结合。 （三）坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。 四、考核对象及考核内容 （一）考核对象：经区卫生局确认的、承担一定区域内居民公共卫生服务任务的乡村医生。基本条件是：在区卫生局注册、取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师执业证书，在村医疗卫生机构承担国家规定公共卫生服务的乡村医生。 （二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下： 1.建立居民健康档案工作。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。必须真实可靠，对于已经建档的居民，要根据上级的有关精神做好档案的维护及完善工作，对于尚未建档的居民，要在总结借鉴上一年度建档工作经验的基础上，严禁不入户在家私自胡编居民档案，杜绝出现居民在不知情的情况下我们已经给他们建了档案。出现上述两种情况我们要严格追究各卫生室负责人及各村包点人员的责任，根据上级的有关要求给予处罚 2.健康教育工作。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。各卫生室是其辖区居民健康教育的执行者，
医院管理自查报告
医院管理自查报告 医院管理自查报告1 我院根据市卫生局下发关于医疗安全隐患整改活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下： 一、存在的问题： (一)、医疗质量方面存在的问题 1.门诊科室存在的问题 根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。 医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，
书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。 2.护理部存在的问题 各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。 护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。 护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。
村卫生室绩效考核办法(精)
东兴区太安乡卫生院对村卫生室绩效考核办法(试行 第一章总则 第一条为贯彻落实内江市东兴区卫生局关于印发《四川省基层医疗卫生机构绩效考核办法(试行的通知》 (内东区卫发﹝ 2010〕 284号 , 全面实施基层医疗卫生机构绩效考核制度,充分调动村卫生室的工作积极性,提高服务质量和效率,结合我乡实际,特制定本办法。 第二条绩效考核实施范围为全乡村卫生室。 第二章指导思想和基本原则 第三条深入贯彻落实科学发展观,坚持公开、公平、公正的考核方式和合理量化、综合评价的考核办法,逐步建立全面、科学的村卫生室绩效考核办法切实增强服务能力, 不断提高人民群众健康水平和生活质量,促进经济社会和谐发展。 第四条实施绩效考核的基本原则: (一公益性原则。以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点, 促进村卫生室全面履行职责。坚持绩效考核与服务数量、质量和社会效益挂钩, 维护村卫生室的公益性。 (二效益分配原则。坚持效益优生、兼顾公平,考核结果与村卫生室的财政补助挂钩, 达到奖惩分明、奖勤罚 懒的目的。 第三章考核内容和标准: 第五条对村卫生室的考核主要考核传染病的防控、孕产妇及儿童保健、健康教育、农村居民健康档案的建立、慢性病的防治、老年人保健等公共卫生服务的实施情况;基本医疗管理制度执行和服务质量情况,配备和使用基本药物、合理用
药、药房规范化建设;中医药服务;新农合政策执行情况;乡村卫生服务一体化管理情况及群众满意度等内容。第四章考核方法和程序 第六条考核实行百分制,按照村卫生室绩效考核主要指标及分值表逐项打分,计算出考核得分。 第四章考核方法和程序 第七条坚持定期考核与不定期督查相结合,定性分析与定量考评相结合,实绩考核与社会评价相结合,建立村卫生室考核体系。 第八条乡卫生院每季度、半年、年终对村卫生室进行考核,并将考核结果报区卫生局。 第五章考核结果运用 第九条村卫生室的考核结果作为财政补助的重要依据,根据村卫生室考核得分,作为其获得公共卫生服务项目补助的参考依据。村卫生室承担基本公共卫生服务的补助标准,按其提供服务的数量和质量在基本公共卫生服务补助经 费中安排解决,具体标准根据上级部门对村卫生室和村医的补助水平统筹考虑确定 第十条乡卫生院要切实加强领导,成立专门机构,制定村卫生室绩效考核评分细则, (逐步增加完善细化各项工作考核评分细则确定专人负责绩效考核工作,严肃考核纪律, 严禁编造、篡改考核资料, 严禁利用考核谋取个人利益, 严肃查处弄虚作假行为,确保考核客观公正。对弄虚作假、套取资金的单位和个人, 一经发现, 将予以通报, 追缴经费, 并依法追究责任。 东兴区太安乡卫生院 2012年 1月 10日
医疗质量自查报告及整改措施
医疗质量自查报告及整改措施 根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。 （三）住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。 3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 二、整改措施： （一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 （二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。 2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不流于形式。 3、加强病案质量的管理。 在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的及时归档和安全流转。 4、进一步加强医院感染的监控。 严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培
公共卫生村卫生室绩效考核细则
公共卫生村卫生室绩效考核细则 2015年东三家子乡村卫生室基本公共卫生服务绩效考核细则 被考核村卫生室: 考核人员: 考核日期: 年月日得分: 被考核村卫生室负责人签字: 分得考核指标考核内容考核标准评分标准考核方法值分 1.未按国家要求建立规范化健康档案扣0.5分～日常1.按国家规范建立统一健康档案,日常工作与建档工作有门诊不能建立健康档案或更新扣0.5分～现场复核报机结合,健康档案建档率,建档人数/本村内常住居民数表建档率～报表与现场不符,扣1分,建档率少于85%～×100,。建立每下降1个百分点扣0.1分～扣完1分为止。查阅资料～走访调 2.协助并参与本村居民健康档案的建档工作～具体为:为本村村民健康档2.协助卫生院开展与农村居民健康档案建档工作得1查。现场查阅登记卫生院入户开展调查和服务引路,为本村村民建立健康档村民 5 案的建立及分。册并电话随访群案,为卫生院开展疾病筛查、健康体检等, 健康更新情况 3.建立完善本辖区农村居民60岁以上老年人、高血压众。 3.分别建立本村居民60岁以上老年人、高血压病人、?档案病人、?型糖尿病人、重性精神病人名册得0.5分。 型糖尿病人、重性精神病人名册, 4.按名册定期督促老年人、慢性病人、重性精神病患 4.按名册定期督促老年人、慢性病人、重性精神病患者等者等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检得0.5公共需要规范化管理的对象按时到卫生院体检。分。卫生有健康教育管理制度,设专人负责健康教育工作,有具备未落实管理制度不得分～每少1项扣0.2分～扣完为服务组织管理开展健康教育活动的场地,可与静点室合并,、设施、设止,无专职人员不得分～未接受培训扣0.25分,无健实地查看、查阅档,100 ,2.5分, 备,资料存放架及照相机、电视机、DVD机、电脑等,～康教育室扣0.5分,包括不属实的,,基本设施设备案、图片等资料。分, 并保证设施设备完好～正常使用。每少1项扣0.1分～扣完为止。 健健康教育宣传栏:设置1个宣传栏,面积不少于2平方米～无健康教育宣传栏扣2分～宣传栏的规格、设置位置康并设在户外、健教室、候诊室、输液室或收费大厅等明显不规范扣0.5分～每少一期扣0.5分,包括不属实的,～20 教处～距地面1.5，1.6米高,～内容每年更新不少于6次扣完为止,每年未发放新的印刷健康教育资料扣2分～查看档案资料～实育健康教育活,提供不少于6种有中医药内容的文字资料,,发放健康每少1种扣0.2分,包括不属实的,～扣完为止,数地考察～询问就诊
绩效考评自评报告_自查报告
绩效考评自评报告_自查报告 绩效考评自评报告_自查报告 XX年是中国xx?xx新城寻找区域强盛和人民富足道路的重要一年，是实现全域转变经济发展方式的关键一年。开发区无论是在招商引资引智、体制机制创新、城乡统筹发展、全域城市化等方面，都在对既往的发展道路进行再思与重构，展开了一场震啸宇内、浩荡乾坤的历史变革。 XX年，我有幸在开发区领导及全体干部的带领下，与大家一起共同寻找加快xx发展的钥匙和答案，认真报道开发区每件重大历史事件，详细记录着开发区发展的风雨历程。同时，也是在这一年里，我得到了开发区领导，特别是办公室领导的厚重关爱和谆谆教导，使我在学习和工作上得到了前所未有的提高。根据《xx技术开发区管委会重点工作任务绩效考评实施细则》要求，结合党政综合办公室工作实际，将我XX年度绩效考评工作详实地报告如下： 一、追求极致、演绎精彩，打造最好的《xx工作专报》 按照开发区管委会主要领导的指示精神，根据党政综合办公室领导的具体部属和安排，我协助办公室副主任赵明、主编陈明庶编写《中
国xx工作专报》。 《中国xx工作专报》共获得市委书记xx批示5次，市政府市长王xx批示3次，并受到市委信息处、市政府信息处的高度赞扬和好评。 1.做足上传下达真功夫，当好领导信息员 《中国xx工作专报》将开发区贯彻落实省委省政府、市委市政府重大方针政策的执行情况，形成第一手信息材料，在第一时间事无巨细地汇报到国家辽宁(dd)生物医药科技产业基地指挥部全体成员手中，使领导准确、及时、细致地掌握开发区工作动态，为领导制定重大决策提供了详实有力的事宜依据。特别是将市委、市政府、市人大、市政协等部门领导来基地现场办公重要讲话和指示精神，编写进《中国xx工作专报》。《中国xx工作专报》的稿件，已成为dd日报、辽宁日报、dd信息港网、中国xx网、dd政务网等重要媒体不可或缺珍贵的参考资料。 现已将完成的40期《中国xx工作专报》汇编成1000多册读本，在XX年dd“两会”期间，发送给参会全体代表成员，让全市各部门领导及人大代表全方位、详实地了解开发区发展历程，更加真实地体会到开发区如火如荼地发展场面，更加真切地感受到xx建设者奋进的宏伟气势。 2.将xx的“四大战役”演绎得精彩纷呈 就在中国xx?xx新城打响“四大战役”的风起云涌之际，《中国xx工作专报》肩负起历史使命，用真情实感写下一个个英雄篇章，
最新2019年度村卫生室基本公共卫生服务绩效考核办法(修订版).doc
长社办2018年度基本公共卫生服务项目 村卫生室绩效考核办法 为进一步加强基本公共卫生服务项目管理，提高服务质量和效率，更好地为广大居民服务。根据《长葛市基本公共卫生服务项目绩效考核工作方案》，制定长社办基本公共卫生服务项目村卫生室绩效考核办法。 一、基本原则 （一）坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。 （二）坚持定期考核与不定期督查相结合。 （三）坚持奖优罚劣，以考兑补。建立村卫生室绩效考核制度，根据乡村医生承担基本公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。 二、考核指标 以村卫生室完成基本公共卫生服务任务情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：（一）建立居民健康档案。以家庭为单位，为本村居民建立统一规范的健康档案，并及时更新、补充相应记录内容。 （二）健康教育。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。 （三）预防接种。在社区卫生服务中心领导下，协助做好适龄儿童的预防接种工作。 （四）传染病防治和突发公共卫生事件报告。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物 中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理。 （五）高血压患者健康管理。做好本村35岁及以上人群高血压患者筛查工作，对确诊的高血压患者进行登记管理，每年对原发性高血压患者进行定期随访不低于4次。配合社区卫生服务中心对原发性高血压患者每年进行一次较 全面的健康检查，对所有患者进行有针对性的健康教育和健康指导，每次进行服务后及时将相关信息记入患者健康档案。 （六）2型糖尿病患者健康管理。做好本村35岁及以上人群糖尿病患者筛查工作，对确诊的2型糖尿病患者进行登
医院绩效考核自查报告
医院绩效考核自查报告 为落实深化医药卫生体制改革，推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评，现将具体情况汇报如下： 一、主体业务开展情况 1、改善服务流程，提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。 2、加强医患沟通，改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。 同时，我们针对个别医务人员服务态度差的问题，采取集体帮教的形式做好思想工作。如病人在新农合报销时，反
映我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通，使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。 3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。 二是督促、检查及监督。经常深入各科室，督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度，重点检查科室存在的安全隐患，发现问题及时采取应对措施。 三是规范医疗文书的书写，提高病历质量。督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范（2010年版）》、《护理文书书写规范》，。 四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度，提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识，加强医疗安全知识和业务技能教育培训。 五是加强临床护理工作，为患者提供优质的护理服务，积极开展“创建优质护理服务示范病房”活动，先后制定了
绩效考核自查报告
绩效考核自查报告 2014年度目标管理绩效考核自查 报告 2014年以来，我站在市局和万子湖乡党委政府的正确领导下，全体职工齐心协力，认真深入贯彻落实“党的群众路线教育实践活动”，以全面提高畜牧水产业健康快速发展，提高经济效益和社会效益为目标，积极推进畜牧水产业的结构调整，严格开展动物防疫等工作，较好的完成了市局下达的各项目标任务，现对照市局《绩效考核管理办法》，自查总结如下: 一、生产发展工作 2014年度，我站本着“少开会开短会”的原则，结合春秋防动员会议，采取“以会代训”的方式对村级动物防疫员和生猪养殖大户进行了2次集中培训，结合国家基层农技推广补助项目实施对生猪规模养殖户开展技术培训班2期次，参加人数15人次，共印发养殖生产技术资料5期45份。畜禽生产方面，全年发展生猪1.18万头，出栏0.73万头，存栏0.4万头;发展牛羊0.3万头，出栏0.2万头，存栏0.16头;发展家禽4.9万羽，出笼3.21万羽，存笼1.71万羽，畜牧业总产值达5350万元。建设常年存栏200头以上生猪规模养殖场6个，如万子湖村唐文兵的母猪“自繁自育”养殖场。水产养殖方面，现有外湖水产养殖面积24000亩，产量2880吨;精养鱼塘1720亩，产量1290吨;网箱放养水面318亩，发展网箱10605口箱，产量3550吨;全年总产量7720吨，总产值5350万元。精养鱼塘继续推行了常规养殖生产主养草鱼，科学合理安排养殖密度，按80:20的放养模式进行养殖生产;在发展名特优水产品养殖生产方面，南方大口鲶、翘嘴白鱼、黄颡鱼、青鱼、甲鱼等5个品种的养殖面积比上年有较大幅度增大，基本都形成了一定
2019年二级公立医院绩效考核平台数据填报自查报告
2019年度二级公立医院绩效考核 指标数据填报自查报告 2019年度二级公立医院绩效考核指标数据填报工作开展以来，财务科根据平台要求，填报绩效考核平台数据，在保证数据客观真实的前提下，确保上报数据格式结构正确。 为了填报好二级公立医院绩效考核指标数据填报工作，医院成立了绩效考核数据填报小组。 认真学习领会把握《2019年度二级公立医院绩效考核实施方案》文件精神，结合本院实际，指定专人负责，认真采集、整理各类资料、数据，进行认真、细致、客观的自评，按考核细则，整理材料，做好自评和接受医院绩效考核指标数据审核工作。 医院事业单位现行会计制度要求，医院事业单位只能产生事业收入，经营收入是指医疗收入之外经营所得，我院并不产生。所报数据与财务报表、收费系统为准。 对照二级公立医院绩效考核指标，分析指标结果情况： 1、医保基金数据均为医院HIS系统提取数据。 2、病案首页提取数字比实际出院人数低是因为住院人数是his 系统查来的的住院人数，包含办理了住院，但实际未住院，没有办理住院当日办理退号手续，后产生了无效住院，导致患者没有病案，因此在病案首页中无法获取患者的数据。使得上传病案首页的住院患者数量明显低。
14、医疗结余率: 2019年医疗结余率，2018年医疗结余率，2017年医疗结余率。达到同行业较高水平，满分10分，得分分。 15、资产负债率： 医院按月度、季度、年度开展医院运行情况分析，包括预算管理、结余和风险管理、资产运营、成本管理、收支结构和发展能力分析等内容。医院财务科设立成本管理岗位，协调医院财务、人事、总务、经管、药剂、信息等部门的成本核算工作，落实成本管理与核算工作。2019年医院总资产：，负债：。 2019年资产负债率，2018年资产负债率,2017年资产负债率。达到同行业较高水平，满分10分，得分分。 16、人员经费占比： 2019年人员经费占比，2018年人员经费占比,2017年人员经费占比。处于同行业≤30%，满分10分，得分分。 17、万元收入能耗占比： 2019年水费消耗吨，电费消耗千瓦，汽油消耗吨，医疗收入元，占万元收入能耗支出吨，处于较低水平。满分10分，得分分。 18、医疗收入中来自医保基金的比例 医保基金数据均为医院HIS系统提取数据，2019年门诊医保基金垫支比例，住院医保基金垫支比例，2019年医保回款率。满分10分，得分分。
2021年绩效考核自查报告
绩效考核自查报告 始终把加强班子队伍建设摆在突出位置，重点抓好班子队伍的学风、作风和能力建设，不断提高班子依法行政、科学施政、为民执政的能力水平，下面是为大家的绩效考核自查报告，欢迎大家阅读， 20**年是深入学习贯彻党的十八大精神的开局之年，也是仙峰乡迎来机遇、自我加压、实现突破性发展的关键之年。一年来，我乡在县委、县政府的坚强领导下，站在新起点、面对新挑战、谋求新跨越，坚持"软班子带不出硬队伍，歪作风形不成正能量"，紧紧围绕全年各项工作目标任务，团结带领全乡广大干部群众，齐心协力，开拓创新，认真履行职责，采取有力措施，保证了全乡各项工作任务顺利完成。现将xx年我乡目标绩效工作自查报告如下： (一)抓组织领导，责任落实到位。严格按照创建"五好党委"的要求，始终把加强班子队伍建设摆在突出位置，重点抓好班子队伍的学风、作风和能力建设，不断提高班子依法行政、科学施政、为民执政的能力水平。一是始终坚持一把手负总责，分管领导具体负责，联片领导"一岗双责"，一级抓一级，层层抓落实"的工作机制，将工作分解到各村、各部门，责任到每名乡、村领导干部。并与其年初签订了责任书，同经济工作一同部署，一起落实，一起检查，一起考核，做到相互促进协调发展。二是以深入学习十八大和扎实开展"实现伟___梦、建设美丽繁荣和谐四川" ___活动为契机，强化村级"一把手"
工作。各村(社区)支部书记立足教育，着眼防范。对县乡两级有关党建工作的指示、精神和要求，及时向全体党员传达。通过开展各种形式的党员会议，始终把自己置于党组织监督之下，自觉接受群众监督。三是以村级组织换届契机，组成5个换届选举工作指导组，加强对换届选举工作指导和监督检查。村级党组织换届中，共选举书记、委员55名，其中调整超过任职年龄和执行力不强、工作不在状态的支部书记2名、支部委员17名，一批素质好、能力强、威信高的优秀人才进入支部班子，目前，村(居)民委员会的换届选举工作正在有序进行。四是严肃查处违纪案件，认真处理人民群众的来信来访。不定期对各村、各部门单位党风廉政建设情况进行专项检查，通报执行情况，并设立箱、举报电话和电子邮箱等。2月25日，对工作不在状态的甘滋村、龙桥村进行集体诫勉谈话。3月28日对城乡环境治理工作不在状态的.大桥社区、**村给予500元经济处罚。4月初对**、龙桥、双龙、**、南沟、雨门等村道路建设进行了督查。6月底，组织全体党委委员对11个村、社区半年工作进行考评，查找班子问题10余条、收集意见建议30余条，推荐后备干部35名，形成专题报告1篇。今年对飞燕村农村党员秦龙刚非计划生育问题及时处理，审理了双板农村党员史德志超计划生育二胎案件;五是树优评先，扎实推进学习李林森、兰辉，推出一批身边典型。七一期间大桥社区、**村以及罗永弼、范宇等集体和个人受到县委表彰，同时乡党委表彰了6个优秀支部、3名优秀支部书记，30名优秀共产党员。
村级公共卫生服务绩效考核方案
王集乡卫生院村级基本公共卫生服务项目 工作绩效考核办法 为了加强对乡村医生的管理，调动广大乡村医生的工作积极性，进一步稳定乡村医生队伍，巩固农村三级医疗卫生服务网络，确保广大群众享受基本医疗卫生服务，不断提高农民群众的健康水平和生活质量，按上级卫生行政部门的统一部署，结合本乡实际，制定考核办法，每半年对辖区内村卫生室承担公共卫生服务的乡村医生进行考核。 ―、考核目的 通过建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容、以岗位责任与绩效为基础，体现多劳多得、优劳优得的考核激励制度，促使乡村医生认真履行基本公共卫生和基本医疗服务职能，充分调动积极性和主动性，促进基本公共卫生服务逐步均等化，确保广大居民获得安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、考核原则 （一）坚持绩效考核与社会效益挂钩的原则； （二）坚持公平、公正、公开的原则； （三）坚持奖优罚劣，考核结果与发放补助挂钩的原则； （四）坚持平时工作检查与定期考核相结合的原则。 三考核对象
经县级卫生行政部门聘任取得乡村医生执照，并承担所辖区域内居民公共卫生服务的乡村医生。 四、考核内容 重点对乡村医生职能履行情况、服务数量、服务质量、满意度评价等进行考核。 五、考核办法和程序 卫生院成立乡村医生公共卫生服务绩效考核小组，按《王集乡卫生室绩效考核主要指标及分值表》对辖区内村卫生室乡村医生进行考核，每季度考核一次进行。完成考核并将结果进行公示后，上报到县卫生局公卫办。 六、考核结果与应用 考核按百分制，大于等于80分资金全额发放，大于等于60分小于80分为基本合格，按照所得分数百分比进行发放，小于60分为不合格，资金暂停发放。凡考核结果为不合格的，不予绩效考核补助经费，并通报批评、限期整改，连续两次考核不合格的乡村医生将被取消聘用（续聘）资格。 七、实施与管理 （一）加强领导，精心组织。乡卫生院要切实加强组织领导，认真组织考核小组对辖区内的乡村医生进行公共卫生服务绩效考核。 （二）加强管理，规范运作。乡卫生院要做到考核公正公开，对村医补助经费分配合理，资料档案齐全，规章制度健全，管理规范有序。在实施过程中，有什么新情况、新问题，将及时反馈县卫生局、
医疗机构综合考核自查报告
2020年医疗机构综合考评工作自查报告 市卫计委: 按照市卫计委《转发关于开展2020年医疗机构综合考评工作的通知》，为进一步加强我院医疗质量管理，根据《平凉市医疗机构综合考评细则（千分表）》，对相关工作进行了自查，现将自查结果报告如下： 一、依法执业情况 1.医疗机构管理：医疗机构执业许可证在有效期内，科室设置合理、规范，无超范围执业情况； 2.执业管理：现有执业医师资格人员24人，有高级职称7人，中级职称13人，康复治疗技术(初级士)人员5人； 3.医疗技术应用合规合法。 二、公立医院履行社会责任情况 1.健康扶贫“一人一策”工作定期进行组团式帮扶，随访入户，并对部分患者联系住院床位，开展“送人就医”服务。 2.“先诊疗、后付费”“一站式”结报服务，建档立卡贫困人口就诊实行“先看病后付费”，住院不交押金，出院只支付个人自负部分，实行“一站式”即时结报服务，建档立卡贫困人口住院均不设起付线。 三、推进现代医院管理制度情况 初步谋划医院章程的制定，完善了医院重大事项决策机制，健全人力资源管理制度，逐步优化医院绩效考核制度，
建立健全人才培养培训管理制度及科研管理制度，健全后勤管理制度及信息管理制度，不断加强医院文化建设，积极与中国人民银行平凉分行、昊源信息系统公司衔接银医系统前期准备工作，开展预约诊疗等惠民便民服务。 四、医疗运营管理 医院通过大力推广中医适宜技术，物理治疗等手段，降低药占比，控制医疗费用不合理增长，平均住院费用基本控制在3000元左右，药占比全院平均控制在30%以内,严格控制平均门诊费用及不合规医疗费用。 五、分级诊疗制度落实 1.严格落实《甘肃省城乡居民基本医疗保险定点医疗机构协议管理办法》及分级诊疗管理制度，由于我院暂未定医疗机构级别，所以目前无转诊审批权限， 2.积极发展医联体成员单位，先后与甘肃省康复中心医院、甘肃省中医院签订了医联体服务协议，并在省中医院风湿骨病科的全力配合支持下成立了我院的风湿骨病科,目前正在积极与平凉市人民医院神经内科、神经外科及骨科衔接成立医联体单位。 六、医疗质量管理 1.建立并落实了18项医疗质量安全核心制度，医疗质量管理实行院、科两级责任制；成立医疗质量管理委员会；建立医疗质量（安全）不良事件报告制度。 2.制定了医院感染管理的相关规章制度，设置医院感染管理委员会，院感管理科室设在护理部，院内未发生感染聚
学校绩效考核自查报告
学校绩效考核自查报告 随着教师绩效工资制度的改革，关于教师绩效考核的研究日益凸显其必要性。 ，下面就不妨和爱汇网一起来了解下学校绩效考核自查报告范本，希望对各位有帮助!学 校绩效考核自查报告篇 12011 年年初以来，在的正确领导、高度重视、亲切关怀下，在有关部 门的大力支持下，盘锦党校全面贯彻落实《2014-2020 年干部教育培训改革纲要》和对党校工 作的新要求，结合落实《2011 年中共盘锦党校工作目标及绩效考核标准》，坚持改革创新、 争创一流的工作主线，突出服务经济社会发展大局，注重干训实效，强化科研质量，加强队伍 建设,带着对美丽新校区的憧憬，克服临时租借场地办公办学的诸多困难，朝着创建省内一流 党校的奋斗目标迈出了坚实的步伐。 下面，按照《2011 年中共盘锦党校工作目标及绩效考核标准》，将工作目标完成情况总 结汇报如下：《2011 年中共盘锦党校工作目标及绩效考核标准》共分为三大部分：以业务工 作目标为主体，下分重点工作、常规工作和创新工作三个总项和干部教育培训工作等 14 个单 项，较全面、系统、完整的反映了党校业务工作和目标重点;以机关建设目标为保障，根据市 纪检委、办公室、政法委、市直机关工委、市信访局相关考核内容及标准，加强队伍建设、提 升工作效率，改善工作作风，为党校工作创造良好的软环境;以考核管理为补充，开展自我评 估和日常工作考核，及时发现工作偏差，及时纠正，确保工作目标保质保量的按时完成。 常规业务目标完成情况自查报告根据党校 2011 年工作任务和工作目标， 确立 2011 年度党 校常规业务目标共 11 项： 一、 理论学术研究(60 分)1、 核心考核指标： 公开发表论文(含课题)50 篇。 2011 年党校行政、教学、科研人员在各类刊物、研讨会、论坛等平台公开发表国家、省、 市级论文和课题共计 210 篇。 2、其他考核标准：省级以上(含课题)20 篇。 其中公开发表《辽宁沿海经济带区域一体化发展对策》、《加快推进盘锦市城乡一体化发 展进程的研究》、《谈旅游纠纷案件案由的确定与选择》等国家级论文 3 篇;《对盘锦市向海 发展、打造沿海强市问题的研究》、《关于提高国有企业自主创新能力的思考》、《浅谈构建 “两型社会下的绿色消费方式》等省级论文 39 篇。 3、其他考核标准：市级 50 篇。 公开发表《努力构建和完善有中国特色的代替性纠纷解决方式》、《我国行政听证制度的 缺陷与完善》、《地方政府在产业集群发展中的职能定位》等市级论文 100 篇。 4、其他考核标准：获奖 30 篇。 2011 年度我校发表的论文在辽宁省第三届哲学社会科学学术年会、辽宁沿海经济带发展 战略研讨会、辽宁民营经济发展软环境建设论坛、纪念中国共-产-党成立 90 周年理论研讨会 等平台共获得各类各级奖项达 52 篇(项)。 所有考核指标均超指标完成，因此自评 60 分。 二、组织教研人员参加社会调研(30 分)为更好地发挥科研工作为党校教学和、市政府决
医院绩效考核自查报告
医院绩效考核自查报告 篇一 为落实深化医药卫生体制改革，推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评，现将具体情况汇报如下： 一、主体业务开展情况 1、改善服务流程，提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。 2、加强医患沟通，改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。 同时，我们针对个别医务人员服务态度差的问题，采取集体帮教的形式做好思想工作。如病人在新农合报销时，反映我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通，使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。 3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。 二是督促、检查及监督。经常深入各科室，督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度，重点检查科室存在的安全隐患，发现问题及时采取应对措施。 三是规范医疗文书的书写，提高病历质量。督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范（2010年版）》、《护理文书书写规范》，。 四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度，提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识，加强医疗安全知识和业务技能教育培训。 五是加强临床护理工作，为患者提供优质的护理服务，积极开展“创建优质护理服务示范病房”活动，先后制定了活动实施方案，召开了动员大会及活动的实施计划。强化了以病人为中心的服务理念，加强基础护理，改进护理服务措施，进一步规范了临床护理工作，提高了护理服务质量。 4、开展三个一活动，主动转变作风接地气。 为进一步加强管理，确保医疗安全，贯彻“二甲”评审的内涵建设标准，满足医疗过程持续改进的要求，院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动，即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。
医疗质量自查报告及整改措施
医疗质量自查报告及整改措施 医疗质量自查报告及整改措施 根据白水县卫生局关于医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查.现就自查结果 及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下: 一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾: （一）我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人. 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责.医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量 分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进. （二）加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高. 我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书.加强了法律、法规及规章制度的培训和考核.举办了“医疗质量安全”等培训.安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核 心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高. 加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上. （三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制.
（四）护理管理方面 （1）护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业. （2）护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等.按计划认真执行完成. （3）临床护理管理 树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处.对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划.各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容. （五）、医院感染管理 （1）建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院感染控制小组.业务院长担任医院感染管理办公室主任, （2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实 我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人.每年召开医院感染管理会议,总结近期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点. （3）加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识 （4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象.加强了一次性使用用品的管理.各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次
绩效考核自查报告
2011上半年，我所在区卫生局正确领导下和市卫生监督所的指导下，深入学习实践科学发展观，认真贯彻党的十七大和十七届四中全会精神，忠实履行卫生监督职责，进一步规范卫生监督执法行为，努力提高卫生监督服务能力，狠抓执行力建设，各项工作稳步推进。全所干部职工团结一致，齐心协力，圆满地完成了区卫生局下达的各项目标任务。经自查得分为200分。现对照区卫生局下发《2011年区卫生监督所绩效考核指标》自查总结如下： 一、共性绩效考核指标 （一）党风廉政建设绩效考核指标 1、制定了区卫生监督所党风廉政建设责任制方案，积极开展主题教育和警示教育，结合实际全面认真落实上级部署的反腐倡廉工作任务。党员干部严格执行廉洁自律各项规定，无人受到党政纪律处分或组织行政处理，所领导班子成员无违法违纪问题发生。 2、召开十个全覆盖动员大会，制定相应的实施方案和成立了党支部书记郑汉鹏同志为组长的领导小组。与所领导班子成员、全体中层干部分别填写了各项腐败风险排查表。 （二）领导班子和干部队伍及基层组织建设绩效考核指标 1、加强班子思想作风建设。班子的凝聚力、战斗力和执行力不断增强。上半年召开领导班子民主生活会3次，坚持民主集中制，按制度和程序研究和决定重大工作事项。班子团结协作，坚决执行上级决策。 2、认真开展党的基层组织建设和精神文明创建工作，开展对全体卫生监督员各项专业知识及法律法规的培训工作；积极组织开展创先争优活动，制定实施方案，成立领导小组；按时按标准收缴党费，无截留、挪用现象；严格按照《干部档案工作条例》和有关规定，加强干部人事档案的规范化管理，归档材料做到完整、齐全、真实。 （三）爱卫工作绩效考核指标 我所4月份开展卫生大扫除活动，积极开展“四害”消杀活动，彻底清除“四害’滋生栖息场所，努力减少苍蝇、蚊子、蟑螂、老鼠的滋生。利用宣传栏开设了4期健康教育知识专栏，并被被评为蔡甸区文明单位。 （四）、督办件。上半年共接到上级各项督办件2起，全部按时完成。 （五）、信息指标。上半年已报送政务信息12条。完成局办下达论文一篇。 （六）信访稳定绩效指标。上半年未发生一起上访事件。 二、一票否决绩效指标 上半年未发生一起计划外生育，无任何责任事故及安全生产事故。对全区四小行业，二次供水的监管工作按计划进行之中。 三、必达绩效考核指标 1、