CTA项目
放射科新技术CT血管造影术CTA
MIP重建等、血管生长、骨生长等后处理功能。 ➢ 高质量的低剂量肺结节筛查（胸部体检）及HRCT重建分
析。
感谢您的观看
衷心感谢各位领导、老师对影像科的关心和支持！
影像科新增医疗服务项目简介
CT血管造影术 （CTA，CT angiography）
**县中医医院影像科 2022-01-08
CONTENTS 1 CTA简介 WORKREVIEW
3
WORKHARVEST
CTA图片展示
2 UNDERWORK CTA应用范 畴
4
FUTUREOUTLOOK
CTA应用注意事项
CTA简介
运用极其广泛，几乎全身均可以行该项检查；具有 的特点；可以部分取代DSA检查（有创诊
治手段），甚至可以作为一些疾病诊断的“金标准”。 ➢ 劣势：部分患者难以配合完成高质量扫描；冠状动脉造影对心率
及呼吸有要求；检查费用相对较高；X射线辐射；对比剂不良反 应（少见且程度一般很轻）。
迈特斯创关于CTA的文献达10W+ 篇，仅仅各种指南就有近400篇！
➢ 搭载肺结节AI智能分析、肺气肿智能评估、高级血管分析、头颈部高 级血管一次性成像、高级心脏冠脉分析软件、心功能分析、仿真内窥 镜等全面临床软件，满足我院全面临床诊疗业务。
科室常规并成熟开展的临床应用介绍
➢ 全身各系统的高分辨率常规平扫及增强检查。 ➢ 全身血管CTA、CTV、肾脏CTU、脑血管灌注、仿真内
CTA应用范畴
全身动静脉大血管均可检查，比如：头部CTA、颈部CTA、 肝动脉CTA、门静脉CTA、肾动脉CTA、双下肢CTA、头部 动静脉CTA、肺动静脉CTA、头颈部CTA、肠系膜动静脉 CTA、胸腹部CTA、冠状动脉CTA等。
CTA检查温馨提示及流程
增强及血管CTA检查温馨提示一、128排CT开展项目：●冠脉 CTA 、头颈CTA、主动脉成像、肺动脉成像、四肢周围血管成像1.绝对禁忌症：甲状腺功能亢进、碘过敏、患有严重身体系统性疾病者。
2.相对禁忌症：心、肾功能不全者慎做。
3.服用二甲双胍缓释片的需停药三天后再做。
4.检查前禁食、水4小时。
5.检查后观察半小时，尽量多喝水促进造影剂排泄。
6.检查特殊性：冠脉CTA需要严密配合呼吸，心率低于70次/分，才能获得符合诊断要求的图像。
房颤及其它频发心率失常者;处于心肌梗死急性期者;明显心功能不全者禁做。
●CTA收费项目：1.CTA扫描费用2.碘海醇注射液一瓶（浓度35%）3.一次性高压注射器管筒一套(200mL).●CT增强前物品准备：1.一瓶100mL碘海醇（浓度32%或35%）。
2.高压注射器管件一套(2个100ML管筒及一个三通管或200M管桶一套)。
●增强MR注意事项：1.禁忌症：体内有磁铁类物质者，如装有心脏起搏器，人工瓣膜，重要器官旁有金属异物者，重度肾功能不全者禁做。
有过敏倾向的患者慎做。
2.检查前去除身上所有铁磁类物品，如假牙、电子耳、义眼、带金属物质的内衣裤、耳环、手表等.3.增强检查前禁食4小时。
MR增强前物品准备：一瓶20mL钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）。
二、备注1、增强患者检查前需签增强检查知情同意书，须有家属陪同。
2、暂定每周一、四下午预约CTA检查。
3、门诊患者在放射科扎套管针，住院患者在本科室扎好套管针后再来放射科做。
三、增强CT留置针的处理（2024.1.10）1.观察30min，若无不适，可拔除留置针，穿刺点及上方按压5-10min，无出血，方可离开。
2.如需保留留置针，告知病房护士，根据情况采取相应措施，要注明穿刺时间和输注过的药物，密切观察穿刺点和静脉情况，应在24H内拔出留置针，防止发生静脉炎。
增强及血管CTA检查流程注意事项：1.住院患者在科室扎好套管针，再前往放射科。
cta入网项目简介
（5） 浪涌（冲击）抗扰度（SURGE）---测试标准：EN61000-4-5
（6） 电压暂降，短时中断和电压变化抗扰度测试（DIP）---测试标准：EN61000-4-11
（7） 工频磁场抗扰度测试（PFMF）---测试标准：EN61000-4-8
EMC测试包括：
（1）EMI（Electro-Magnetic Interference）---电磁骚扰测试
此测试之目的为：检测电器产品所产生的电磁辐射对人体、公共电网以及其他正常工作之电器产品的影响。
（2）EMS（Electro-Magnetic Susceptibility）---电磁抗扰度测试
此测试之目的为：检测电器产品能否在电磁环境中稳定工作，不受影响。
其中EMI包括：
（1） 辐射骚扰测试（RE）---测试标准：EN55022
（2） 传导骚扰测试（CE）---测试标准：EN55022
（3） 谐波电流测试（Harmonic）---测试标准：EN 61000-3-2
（4） 电压变化与闪烁测试（Flicker）---测试标准：EN 61000-3-3
EMS包括：
（1） 静电放电抗扰度测试（ESD）---测试标准：EN6100-4-2
（2） 射频电磁场辐射抗扰度（RS）---测试标准：EN61000-4-3
（3） 射频场感应的传导骚扰抗扰度（CS）---测试标准：EN61000-4-6
一：手机进网预测试项目简介
手机进网预测试可以分为四大部分：
（1） TA---型号核准测试
（2） EMC---电磁兼容测试
CTA测试项目详细解释
包装、外观和装配 包装 a.包装盒标志与产品型号 b.包装盒 c.移动电话机、说明书、附件等 d.包装标志 e.包装盒内是否有异物 外观 a.机壳 b.产品标志 c.产品表面 装配 a.零部件 b.机内 c.按键、操作机构 d.SIM卡、充电器、耳机、数据线接插件 e.显示器 f.金属表面 业务与功能测试 号码识别类补充业务：主叫号码识别显示 号码识别类补充业务：被叫号码识别显示 呼叫提供类补充业务：无条件呼叫前转 呼叫提供类补充业务：遇忙呼叫前转
外观 通话功能 跌落试验(高度1m) 外观 通话功能 寿命测试 按键的寿命-外观(100,000次) 按键的寿命-功能 翻盖（滑盖）的寿命-外观(50,000次) 翻盖（滑盖）的寿命-功能 电池性能 外观 标识 与手机配合 0.2C5A放电性能(20oC) 1C5A放电性能(20oC) 自由跌落-安全性 自由跌落-电气性能 短路保护-安全性 短路保护-电气性能 充电器的安全性 电源线组件 外观棱角 安全标记及说明书 电源铭牌 电源容差及稳定电流 抗电强度 GPRS业务功能 接入因特网业务 基于GPRS的WAP业务 基于GPRS的POP3电子邮件业务 基于GPRS的短消息业务 GPRS附着 GPRS分离 分组路由和传输功能 A类移动台分组和电路业务同时进行. B类移动台分组和电路业务交替进行. 900MHz频段GPRS射频性能 ARFCN=1,62,124 相位误差和频率误差: 相位误差(均方根值) 相位误差和频率误差: 相位误差(峰值) 相位误差和频率误差: 频率误差 发射机输出功率: 最小功率级 PCL=19 发射机输出功率: 中间功率级 PCL=12 发射机输出功率: 最大功率级 PCL=5 时间包络
参考灵敏度(含多径)块字差错率(BLER): 静态 参考灵敏度(含多径)块字差错率(BLER): TUhigh 参考灵敏度(含多径)块字差错率(BLER): RA 参考灵敏度(含多径)块字差错率(BLER): HT 1800MHz频段GPRS射频性能 ARFCN=513,699,884 相位误差和频率误差: 相位误差(均方根值) 相位误差和频率误差: 相位误差(峰值) 相位误差和频率误差: 频率误差 发射机输出功率: 最小功率级 PCL=15 发射机输出功率: 中间功率级 PCL=7 发射机输出功率: 最大功率级 PCL=0 时间包络 参考灵敏度(含多径)块字差错率(BLER): 静态 参考灵敏度(含多径)块字差错率(BLER): TUhigh 参考灵敏度(含多径)块字差错率(BLER): RA 参考灵敏度(含多径)块字差错率(BLER): HT 音频性能
头颈CTA检查适用于哪些症状?
头颈CTA检查适用于哪些症状?近年来，随着医学技术的不断发展，头颈CTA（头颈部血管造影计算机断层扫描）作为一种非常重要的断层影像检查，被广泛应用于临床诊断和治疗。
这项检查能够提供详细清晰的血管结构图像，帮助医生准确定位和评估头颈部血管异常情况。
但是有很多朋友其实对头颈CTA检查的相关知识了解甚少，尤其是该检查项目到底适用于哪些症状，以及要注意什么？为此，本文对相关问题进行一一解答。
一、什么是头颈CTA检查？有什么作用和优势？头颈CTA检查是一种非侵入性的断层影像检查技术，通过使用计算机断层扫描器和血管造影剂来产生高分辨率的头颈部血管图像。
CTA结合了传统的CT技术和血管造影技术，可以提供血管结构和血液流动情况的详细信息。
头颈CTA可以检测脑动脉和颈动脉的狭窄、闭塞、动脉瘤等脑血管异常情况，在脑卒中前期筛查和诊断中具有重要价值。
同时，其可用于发现出血原因，如动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血等，有助于指导治疗和手术决策。
另外，头颈CTA可以评估颈部动脉的狭窄程度，判断是否存在先天性血管畸形的情况，对于判断是否需要介入治疗或手术修复具有重要意义。
并且，通过该检查手段，可以获得血管灌注图像，帮助评估头颈部肿瘤的供血情况，为手术治疗、放疗和化疗方案的制定提供依据。
相比传统的血管影像技术，头颈CTA检查具有多项技术优势，包括但不限于以下几个方面：其一，非侵入性。
头颈CTA检查是非侵入性的检查方法，不需要进行手术或穿刺，可以降低检查对患者的伤害风险。
其二，高分辨率。
头颈CTA可以产生高分辨率的血管图像，能够清晰显示血管的细节结构和异常情况。
其三，耗时短。
头颈CTA检查时间较短，通常只需几分钟至十几分钟即可完成，可以提高患者的舒适度和检查效率。
其四，全面性。
头颈CTA可以同时检查头颈部的多个血管区域，一次检查可以获取大量有关血管的信息，提供更全面、综合的诊断结果。
目前，头颈CTA检查作为一种先进的血管影像技术，在临床上得到了广泛应用。
CTA检查操作技术 常规 CTA 包括
CTA检查操作技术常规 CTA 包括：冠脉、头颈部、肺动脉、主动脉、腹部、肾脏、下肢1.冠脉CTA 2.头颈部 CTA 药量:40-60ml 、注射速率：4-5ml/sec 、ROI感兴趣区设置在主动脉弓下降主动脉、阈值：100-150 3.肺动脉 CTA 20-30ml 造影剂、＞30ml生理盐水、4.0 – 5.0ml/sec 的注射速率、造影剂跟踪：ROI感兴趣区设置在头臂静脉或上腔静脉、阈值：100-150 4.主动脉 CTA 全主动脉及胸主动脉扫描：ROI感兴区设定在降主动脉上 5.腹部，肾脏，下肢 CTA 腹主动脉：ROI感兴区设定在腹主动脉上肾动脉：ROI感兴趣区设定在肾动脉水平处附直接增强扫描参数：头颅颅脑增强扫描分为平扫后增强（平扫基础上加做的增强扫描）和直接增强扫描（注入对比剂后逐层连续扫描）两种方法。
增强后的扫描时间依据病变的性质而定。
与血管有关的病变，如脑血管畸形、动脉瘤等，可在注射对比剂50ml时开始扫描；颅内感染、囊肿等，可在注射对比剂60秒后开始扫描；颅内转移瘤、脑膜瘤等，可在注射对比剂6-8分钟后开始扫描。
头部增强扫描可用平扫参数，也可只对病变部位进行薄层扫描。
鞍区静脉注射对比剂50-70ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间20-25秒，病人体位同颅脑轴位，扫描基线可用听眶线；扫描层厚与层间距可用3-5mm，扫描范围从听眶线至鞍区上缘。
疑颅内肿瘤侵入鞍区时，需加作常规头部扫描。
眼眶怀疑眶内肿瘤、炎症、血管性病变及眶内肿瘤向眶外侵犯时，需作增强扫描。
增强扫描可使血管、肌肉和有血供的病变清楚显示，利于对病变的定性。
对比剂使用同颅脑增强。
延迟扫描时间为50秒。
临床怀疑血管性病变者，还可用动静脉双期扫描。
对比剂用量60-80ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间为动脉期20秒，静脉期50秒，扫描参数同平扫。
颌面部颌面部血管病变、肿瘤，以及了解有无转移时，需作增强扫描，增强扫描时，静脉注射对比剂50-60ml，流速2.5-3ml/s，延迟扫描时间20-25秒。
cta 注意事项
cta 注意事项
CTA检查，即CT血管造影，是一种用于检查血管结构和血流情况的医学影像技术。
在进行CTA检查时，需要注意以下事项：
1. 过敏史确认：在检查前，需要确认患者是否有药物或食物过敏史，尤其是对碘造影剂是否过敏。
如果对碘造影剂过敏，应该告诉医生，避免进行CTA 检查。
2. 禁食要求：在检查前，患者需要遵循医生要求的禁食时间，一般为2-3小时，以避免胃内容物对影像的干扰。
3. 告知医生当前使用的药物：如果患者正在服用某些药物，特别是可能影响造影剂效果的药物，需要告知医生。
4. 穿着合适的衣物：在进行CTA检查时，需要穿着舒适的衣物，避免穿着过多的金属或其他硬质材料，以免干扰影像结果。
5. 保持平静和放松：在检查过程中，患者需要保持平静和放松，避免因紧张或运动导致影像模糊。
6. 遵从医生的指导：在进行CTA检查时，需要遵从医生的指导，如正确放置体位、吸气和屏气等。
7. 注意不良反应：在进行CTA检查时，可能会出现一些不良反应，如头痛、恶心、呕吐等。
如果出现这些症状，需要及时告诉医生。
8. 保护隐私：在检查过程中，医生会保护患者的隐私。
患者需要将自己的隐私信息告知医生，并签署相关同意书。
9. 结果解读：在检查结束后，医生会解读检查结果，并告知患者相关注意事项和后续建议。
患者需要认真听取医生的意见，如有疑问及时咨询。
CTA的临床应用
CTA的临床应用
目前，CTA在我院影像科已是比较成熟的检查项目。
CTA是CT血管造影（CT angiography）的简称，静脉注射造影剂后行螺旋CT扫描，三维重建时去掉皮肤、肌肉、骨骼等不需要显示的结构，只显示三维的血管结构。
头颈部CTA应用：动脉粥样硬化所致的头颈部血管狭窄、颅内外动脉瘤、颅内动静脉畸形、烟雾病、颈动脉体瘤。
主动脉及分支：主动脉畸形、主动脉夹层、主动脉粥样硬化、主动脉瘤、主要分支栓塞（如肠系膜上动脉、肾动脉栓塞比较常见）。
胸部：冠状动脉成像、肺动脉栓塞。
上下肢动脉：粥样硬化所致狭窄。
另外可以显示各部位肿瘤与其供血血管的关系、肝硬化侧枝循环为临床医生诊断及外科设定手术方案提供可靠的依据。
CTA与传统的DSA检查比较具有无创、检查费用低、可操作性强等优点，根据这几年的临床应用我们觉得对有诊疗意义的患者在进行DSA检查前先行CTA检查可以起到筛查的作用，决定下一步是否有必要进行DSA检查，无需DSA检查的患者可避免不必要的创伤、降低医疗费用。
CTA也可为需要DSA检查的患者提供相应的检查数据，使DSA检查目的性更强，手术程序更简洁，方便临床医生为患者治疗。
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CTA项目市场分析（3吨/日，1000吨/年）
1．阳离子醚化剂简称CTA化学名：N-(3-氯-2羟丙基)N.N.N三甲基氯化铵，分子式：
C6H15CI2NO,CTA作为一种阳离子助剂，与淀粉反应得到阳离子淀粉，（变性淀粉），国内醚化剂年用量1万多吨，国外进口量占60%，而国内生产的醚化剂质量只有山东东营几个生产厂家的醚化剂质量与国外可以抗衡，国内其他醚化剂生产厂家不少，但都质量不行，含量低，杂质高，生产的变性淀粉取代度低，粘度上不去。
特别是我国东北地区液体阳离子醚化剂生产厂家没有，根据东营市醚化剂几个厂家的统计，东北地区醚化剂用量100吨/月，除少量用国外的，其他全用山东东营几个醚化剂生产厂家的，而且东北地区又有几个变性淀粉正在扩建，用量可增到150-200吨/月，吉林省又处在东北三省中间，销售半径极为理想，运输成本低，具有很好的优势。
阳离子醚化剂的产品质量可保达到东营国丰化工和三金化工的，所以在帝达公司建3吨/日的CTA项目最为理想，希望贵公司考查商定。
2．来源：环氧：天津大化，或俄罗斯进口都可用；三甲胺：河南。
3．成本分析：
原料：8400元/吨（按含量69.5%计算，环氧按18000元/吨）
生产及其他费用：3000元/吨
合计：11400元/吨
现在液体醚化剂市场价：69.5%含量的：14500元/吨
65%含量的：13600元/吨
纯利润：2600元/吨
4．设备投资：（3吨/日设计）
蒸汽（压力0.35mPa，用量400Kg/h）
水池：100立方米即可
生产设备100万元。
流动资金80万。
厂房面积：300平方米。
厂房高10m
5．技术服务内容
设备设计，设备选型，设备安装，设备调试，操作工人的培训，化验室的检测。
直到生产出合格产品，并保一次性开车成功。