早期乳腺癌保乳手术和改良根治术的临床疗效比较
保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的效果比较
128 Medical Journal of Chinese People's Health Vol.32 Semimonthly No.19聚合瓷嵌体是类瓷树脂系统，又被称为“瓷树脂复合体”“超硬树脂”，含有部分微细瓷成分，与复合树脂比较，具有抗弯强度高、抗炎等特点[7]。
本研究结果显示，治疗后，研究组修复成功率、咀嚼效率、咬合力均高于对照组，提示牙体缺损修复治疗中聚合瓷嵌体的修复成功率较高，可有效提高患者咀嚼效率和咬合力，与刘敏和陈静[7]研究结果一致。
本研究显示，研究组患者满意度明显高于对照组，表明牙体缺损患者对聚合瓷嵌体的满意度更高。
这是因为聚合瓷嵌体兼顾树脂以及瓷的优势，对患者颌牙的损伤更小，制作口外模型时，在光照、加温、加热等环境下，聚合瓷嵌体材料不会变形、收缩，边缘适应性、耐磨性以及强度更高，更符合患者需求。
但需要注意的是，既往研究显示，也有部分患者由于聚合瓷嵌体材料在口腔环境中发生塑性改变，穿晶断裂而会出现轻微的磨损[8]。
综上所述，采取聚合瓷嵌体材料修复牙体缺损，可提高修复成功率、咀嚼效率、咬合力及患者满意度，效果好于复合树脂。
参考文献[1] 黄燕军，魏丽，刘玲珍，王丽杰. 复合树脂充填材料在牙体缺损中的修复效果及对咀嚼功能的影响[J]. 大医生，2019，4（3）：131-132.[2] 陈宇，李勉香，张颖. 铸瓷高嵌体修复牙体严重缺损的年轻恒磨牙的效果分析[J]. 华西口腔医学杂志，2019，37（3）：299-303.[3] 王蔚文. 临床疾病诊断与疗效判断标准[M]. 北京：科学技术文献出版社，2010：1210.[4] 赵莉，庄友梅，陈晓涛. 树脂超瓷嵌体与复合树脂充填用于根管治疗后牙体大面积缺损修复的临床疗效对比[J]. 广西医学，2018，40（20）：2420-2423，2426.[5] 纪建新. 根管疗法联合聚合瓷嵌体修复治疗后牙体缺损62例疗效观察[J]. 陕西医学杂志，2017，46（9）：1262-1263.[6] 吴静， 谢伟丽. 树脂嵌体和瓷嵌体修复牙体缺损的边缘微渗漏对比研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（19）：2417-2418.[7] 刘敏，陈静. 树脂直接充填与嵌体修复治疗后牙牙体缺损的效果比较[J]. 中国民康医学，2018，30（20）：55-57.[8] 周君， 陈志敏. 全瓷高嵌体修复根管治疗后牙体缺损的临床评价[J]. 现代仪器与医疗，2018，24（2）：131-133.编辑：王歌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的 效果比较冯艳洁（洛阳石化医院外一科，河南 洛阳 471012）【摘要】 目的：比较保乳手术和改良根治术对早期乳腺癌患者的疗效及生命质量的影响。
早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术临床疗效比较
ｆ ｒｅ ｒｙ — ｓａ ｅ ｂ ｅ ｓ ｎｃ ｒｉ ａ ｉｆ ｃｏ ｙ，ｓ ｈ ｓｏ ｅ ａｉ ｎ ｉ ｅ ｏ ｏ ａ ｌ ｔｇ ｒ ａ ｔｃａ ｅ ｓｓ ｔｓａ ｔｒ ｏ ｔ ｉ ｐ ｒ ｔｏ ｓ ｒ ｃ ｍｍｅ ｄｅ ｒｃｉ ｉａ ｐｐ ｉａｉ ｎ． ｎ ｄ ｆ ｌｎｃ ｌａ ｌｃ ｔｏ ｏ
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ｔｒ ｆ ｃ ｆ ｗ ｒｕ ｓ ｅｅｎ ｔ ｔ ｉ ｉ ｌ ｉｅｅ ｔ Ｐ＞ ． ５ ．Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｃ ｉｉ ｌ ｆ ｃ ｏ ｒａｔ ｃ ｎｅ ｉｇｏ ｅａ ｏ ｅ ｅ ｅ ｔ ｏ ｏ ｏ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ｔ ａ ｙｄ ｆ ｎ （ ０ ０ ） ｏ ｃ ｉ ｌ ｃ ｆ ｔ ｆ ｅｓ — ｏ ｓｒ ｎ ｐ ｒ ｉ ｍ ｆ ｓ ｔ ｇ ｗ ａ ｓｃ ｌ ｆ ｒ ｕ ｏ ｎ ａｅｅ ｂ ｖ ｔｎ
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保乳手术与改良根治手术治疗早期乳腺癌的临床对比研究
ｔ ｒ ｏ Ｕ ｅ ｄ ｅ ｐ ｉ ｄ ｕ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ａ ｌ ｇ ｅ ｓ ｉ ａ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ Ａ ｎ ａ ｌ ｇ ，２ ０ ０ １ ，９ ２
（ １ ） ： １ ８ ４ — １ ８ ８ ．
［ ４ ］ 裴晓红， 童成英． 舒 芬太尼联合 罗哌卡 因在硬 膜 外分娩镇 痛 中的
应用及舒芬 太尼适 宜浓度探 讨 ［ Ｊ ］ ．实用医学杂志 ， ２ ０ １ ２， ２ ８（ ３ ） ：
４ ６ ６ －４ ６ ８ ．
用是有一个判断宫缩减 弱的临床观 察期 的， 在没有 应用 缩宫素 加强宫缩的这 段临床观 察期若 子 宫收缩减 弱会 影响 宫 口的扩
置编 号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ２ ３ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ － １ ８ ４ ８ — ０ ３
保 乳 手 术 与 改 良根 治 手 术 治 疗 早 期 乳 腺 癌 的 临 床 对 比 研 究
的方法相 比之下对运动神经的阻滞更轻微。 总之， 在产程潜伏期 应用 ０ ． ０ ７ ５ ％ 的罗 哌卡 因＋ ０ ． ５ ｐ ， ｇ ／ ｍ Ｌ 的舒芬太尼 ， 活跃期应用 ０ ． １ ５ ％ 的罗哌卡 因＋ Ｏ ． ５ ｔ Ｌ ｓ ／ ｍ Ｌ舒芬太 尼行硬膜 外阶梯 式分娩镇痛对产 妇子 宫收缩干扰 小 ， 产 程影 响 小， 运动 阻滞轻 ， 建议 应用 于潜伏期就 要求分娩镇痛 的产妇 。
３ 讨
论
保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果比较
乳 腺癌 是我 国妇 女最 常见 的恶性 肿瘤 之一 ， 近年 选择 切 口类 型 ， 肿 瘤 处 于乳 头上 、 下 方 者 以乳头 为 中 来其发病率呈上升趋势ｎ 。 以往 常采 用 根 治术 或 改 心分别行弧形切 口和放射状切 口。取长 ５ － ６ ｃ ｍ的平 进行腋窝淋巴清扫。采用局部 良根治术对乳腺癌进行治疗 ， 但需切 除全部乳腺组 行于腋褶线的斜切 口， ｃ ｍ 正常 乳 腺组 织 ， 腋 织， 创 面 大 且 影 响形 体 的美 观 口 。近 年 来 ， 欧美 发 达 广切 术 切 除 恶性 组 织 及 周 边 ２
（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 ， 见表 １ 。
表 １ 两组患者一般临床资料 比较 蜘）
窝清扫后重建乳房外形具 体步骤参照张腾华 文献 中的方法 。两组 术后 均行综 合 治疗 ， 治 疗方法 和步 骤 参照 孔雷等 文献 中的步骤进行 。 １ － ３ 评 价 指 标 及 标 准 比较 两组 术 中手 术 时 间、 出血 量 、 切 口长 度 、 住 院时间、 术后 ５ 年生存率 、 并发 症率、 局部复发率 、 腋淋 巴结复发率 、 远处转移 率、 乳房美容效果及生活质量评分 。乳房美容满意 分 为 四个 等 级 。双 ￣ Ｌ ＃ Ｉ － 观正常、 对称 ， 两 侧乳 头 水平 高 度 差 ＜２ ｃ ｍ， 定为优 ； 双如 外形 基本 正 常 、 对称 ， 两 侧 乳头水平 高度差在 ＜３ ｃ ｍ， 定 为 良。双乳 明显缩 小 、 不对称， 两侧 乳头 水平 高度差 ＞３ ｃ ｍ， 定为 差［ ｏ ｑ 。生 活 质 量评分 采用 ｓ Ｆ 一 ３ ６ 评分 量表 ， 分为 ８ 个维度 ， ３ ６ 个 条 目， 总分 １ ０ ０ 分， 分数越 高表明患者生活质量 越好 】 。 １ ． ４ 统计 学 方法 应 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软件包 对两 组 患者 的数据进行 统计 分析 ， 计 数资料采 用 检验 ， 计 量 资料采用 检验 ， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差异具有统计学 意义 。
保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效对比
保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效对比毋爱军DOI ：10.11655/zgywylc2020.12.050作者单位：048000山西省泽州县人民医院胸外科乳腺癌是指发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，一旦癌细胞脱落，游离的癌细胞可以随着血液循环扩散至其他部位［1］，从而出现淋巴组织转移、胸痛气短、肝脾肿大等症状，严重威胁患者生命健康。
因此早期治疗对于控制病情、抑制癌细胞扩散具有重要作用。
目前，临床对于早期乳腺癌主要采取手术治疗为主、药物及放化疗为辅的综合治疗措施，旨在尽早、彻底消除病灶，保证患者生命健康，同时最大程度保留患者乳房形态，提高患者生命质量。
本研究选取100例于我院进行乳腺癌治疗的患者，分别予以乳腺改良根治术和保乳术进行治疗，对其临床综合指标、手术治疗效果、生活质量进行统计对比。
现报告如下。
员资料与方法1.1临床资料本研究选取2017年12月至2018年12月于我院诊断并治疗的早期乳腺癌患者100例。
根据治疗方式不同将患者分为观察组和对照组。
对照组患者50例，年龄20~65岁，平均（44±4）岁，其中左侧肿瘤23例，右侧肿瘤27例，病理学诊断显示浸润性导管癌31例、浸润性小叶癌11例、导管内癌82.22组患者肠鸣音的恢复时间和肛门术后首次排气时间情况比较：观察组肠鸣音的恢复时间和肛门术后首次排气时间均优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P <0.05），见表2。
3讨论在临床外科手术中，肝脏类手术是较为常见的手术之一，在进行该类手术室容易产生一些并发症，其中肠胃功能絮乱就是其中较为常见的一种，这种并发症的产生很容易会影响患者伤口的愈合效率［3］。
所以若患者患有该类并发症时，肠胃功能的恢复是医护人员所需要考虑的一个问题。
很多学者认为，肠内营养支持能够有效提升肝脏类外科手术患者肠胃功能的恢复［4］。
患者术后给予肠内营养支持，营养能够经肠道进入患者肝脏，并于其中形成机体所需的各种成分，从而起到保护肠屏障的作用，并促进患者小肠功能的恢复，增强了肠道蠕动的频率，使小肠黏膜的结构得到了充分的完善，由此使患者的术后恢复速度得到增加［5］。
乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效及生活质量比较
乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效及生活质量比较乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期乳腺癌通常通过手术治疗。
目前，乳腺癌的手术治疗方式包括乳腺保留手术和改良根治术两种。
乳腺保留手术是保留患有乳腺癌的乳房组织，同时切除乳腺中的肿瘤；而改良根治术则是完全切除患有乳腺癌的乳房组织。
两种手术治疗方式在疗效和生活质量上有着不同的影响，下面将对比这两种手术治疗方式的疗效及生活质量。
就疗效而言，乳腺保留手术和改良根治术在治疗早期乳腺癌的效果上并无显著差异。
大量的临床研究表明，乳腺保留手术和改良根治术在术后的生存率和肿瘤复发率上没有明显差异。
从疗效的角度来看，这两种手术治疗方式都可以达到很好的治疗效果，能够有效地控制早期乳腺癌的进展。
就生活质量而言，乳腺保留手术和改良根治术却存在着明显的差异。
乳腺保留手术保留了患者的乳房组织，术后外观和手感较为自然，对于患者的心理和情感健康有着积极的影响。
相对而言，改良根治术则会导致患者失去一侧的乳房组织，对患者的心理和情感健康会产生较大的负面影响。
改良根治术术后患者需要接受乳房重建手术，手术风险较大，术后康复周期较长，对患者的身体健康和生活质量也会产生一定的影响。
需要指出的是，这里所讨论的是早期乳腺癌的治疗方式，对于晚期乳腺癌患者，改良根治术可能是更为合适的选择。
每位患者的具体情况都不尽相同，因此在选择手术治疗方式时，需要综合考虑患者的年龄、身体状况、家庭状况等因素，最终选择最适合患者的治疗方式。
除了手术治疗方式外，乳腺癌的术后康复和生活质量也是非常重要的。
患者在接受手术治疗后，需要定期复查和随访，积极配合治疗，保持乐观的心态，正确面对疾病，保持健康的生活方式，都是对疾病康复和生活质量的重要影响因素。
乳腺癌的治疗早期乳腺癌，乳腺保留手术与改良根治术在疗效和生活质量上有着不同的影响。
在选择手术治疗方式时，需要根据患者的具体情况综合考虑，最终选择最适合患者的治疗方式。
乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效及生活质量比较
乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效及生活质量比较乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，它的治疗方法多种多样，其中保乳手术和改良根治术是治疗早期乳腺癌的两种常见方法。
保乳手术是通过切除肿瘤及其周围组织，保留乳房的外形和功能；而改良根治术是通过切除乳房组织，然后进行乳房重建。
那么，这两种手术在治疗早期乳腺癌的疗效和生活质量上有何不同呢？本文将对这两种手术进行比较分析。
一、疗效比较保乳手术是早期乳腺癌的常规手术，它能够保留患者的乳房，避免对患者身体形象和心理的影响。
研究表明，保乳手术后患者的生存率与改良根治术相当。
而且，保乳手术后患者的术后恢复速度快，不需要长时间的康复期，可以尽快地恢复正常生活和工作。
保乳手术还能够减少因为切除乳房而导致的身体不适和心理负担，提高患者的生活质量。
相比之下，改良根治术虽然能够通过乳房重建来弥补乳房切除所带来的心理影响，但是手术创伤和恢复时间相对较长，术后并发症的风险也会增加。
乳房重建手术的效果也因个体差异而有所不同，部分患者可能存在乳房形态不满意、感觉异常等问题。
就疗效而言，保乳手术在治疗早期乳腺癌时可能更为适宜。
二、生活质量比较保乳手术术后并发症的风险相对较低，患者在术后的生活质量可能会更好。
而改良根治术的术后并发症风险相对较高，患者可能需要额外的治疗和康复，这对生活质量也会产生一定的影响。
就生活质量而言，保乳手术可能更适合一些早期乳腺癌患者。
保乳手术与改良根治术是治疗早期乳腺癌的两种常见方法，它们在疗效和生活质量上存在一定的差异。
保乳手术能够保留患者的乳房，术后恢复速度快，术后并发症的风险相对较低，因此在治疗早期乳腺癌时可能更适合一些患者。
而改良根治术虽然能够通过乳房重建来弥补乳房切除所带来的心理影响，但手术创伤和恢复时间相对较长，术后并发症的风险也会增加。
在选择治疗手术时，患者应该根据自身的情况和医生的建议做出合适的选择。
对于医生来说，需要根据患者的情况和需求，为其提供更合理和个性化的治疗方案，以提高治疗的疗效和患者的生活质量。
早期乳腺癌患者施行保乳手术与改良根治术的临床疗效对比分析
临床医学China &Foreign Medical Treatment 中外医疗早期乳腺癌患者施行保乳手术与改良根治术的临床疗效对比分析宋希福，范兆伟，刘敏济南市济阳区人民医院普外科，山东济南 251400［摘要］ 目的 应用改良根治术、保乳手术治疗早期乳腺癌患者的临床效果进行探究。
方法 方便选取2021年7月—2023年7月济南市济阳区人民医院普外科收治的56例早期乳腺癌患者，按随机数表法分为观察组（n =28）、对照组（n =28）。
对照组应用改良根治术进行治疗，观察组使用保乳手术进行治疗。
对比两组疗效、并发症、围术期相关指标、心理状态。
结果 观察组局部复发率、远处转移率均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组并发症发生率为3.57％，低于对照组的25.00％，差异有统计学意义（χ2=5.250，P =0.022）。
观察组手术时间、住院时间短于对照组，观察组术中出血量、引流量少于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
术后，观察组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 早期乳腺癌患者使用保乳手术进行治疗，其治疗效果显著，可降低术后复发率，降低并发症发生率，缩短住院时间，改善心理状态，促进患者更快康复。
［关键词］ 改良根治术；保乳手术；早期乳腺癌患者；远期疗效；并发症［中图分类号］ R4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）10(a)-0043-04Comparative Analysis of Clinical Outcomes of Breast-conserving Surgery and Modified Radical Surgery in the Treatment of Early-stage Breast Cancer PatientsSONG Xifu, FAN Zhaowei, LIU MinDepartment of General Surgery, Jiyang District People's Hospital, Jinan, Shandong Province, 251400 China[Abstract] Objective To investigate the clinical effects of the application of modified radical surgery and breast-conserving surgery in the treatment of early-stage breast cancer patients. Methods 56 cases of early breast cancer pa‐tients admitted to the general surgery department of Jiyang District People's Hospital in Jinan City from July 2021 to July 2023 were conveniently selected and divided into observation group (n =28) and control group (n =28) according to random number table method. The control group was treated with modified radical surgery, and the observation group was treated with breast-conserving surgery. The efficacy, complications, perioperative related indexes and psychologi‐cal status of the two groups were compared. Results The local recurrence rate and distant metastasis rate of the obser‐vation group were lower than those of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). The complication rate of the observation group was 3.57%, which was lower than 25.00% of the control group, and the dif‐ference was statistically significant (χ2=5.250, P =0.022). The operation time and hospitalization time of the observa‐tion group were shorter than those of the control group, and the intraoperative bleeding and drainage volume of the ob‐servation group were less than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After the surgery, the Hamilton Depression Scale and Hamilton Anxiety Scale scores of the observation group were lower than those of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion Early-stagebreast cancer patients are treated with breast-conserving surgery, which has significant therapeutic effects, reduces the postoperative recurrence rate, reduces the incidence of complications, shortens the hospitalization time, improves DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.28.043[作者简介] 宋希福（1980-），男，本科，副主任医师，研究方向为普外甲状腺乳腺。
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早期乳腺癌保乳手术和改良根治术的临床疗效比较发表时间：2019-03-15T09:29:13.223Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期作者：付彧1 张丽君1 杨雪松2 王彦凤1 单孝军1[导读] 综合分析早期乳腺癌保乳手术及改良根治术的临床疗效。
方法 96例早期乳腺癌患者，按照术式的不同分为实验组与对照组付彧1 张丽君1 杨雪松2 王彦凤1 单孝军1 1大庆油田总医院 163001；2大庆龙南医院皮肤科 163453 【摘要】目的综合分析早期乳腺癌保乳手术及改良根治术的临床疗效。
方法 96例早期乳腺癌患者，按照术式的不同分为实验组与对照组，每组48例。
实验组患者行保乳术治疗，对照组患者行改良根治术治疗。
对两组患者的临床指标及并发症发生情况进行对比。
结果实验组患者的术中出血量（16.5±2.2）ml、手术时间（114.3±21.2）min、引流量（287.6±37.7）ml、住院时间（9.7±3.2）d均明显优于对照组的（48.1±2.0）ml、（156.2±22.7）min、（566.9±46.8）ml、（13.5±2.8）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。
实验组患者的并发症发生率2.1%明显低于对照组的14.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论早期乳腺癌患者应用保乳手术的临床疗效显著，不仅各项手术指标优于改良根治术，且并发症的发生风险也低于改良根治术，值得临床推广及应用。
【关键词】改良根治术；乳腺癌保乳手术；生活质量评分；临床效果 [Abstract] Objective To analyze the clinical effect of breast conserving surgery and modified radical mastectomy for early breast cancer. Methods 96 patients with early breast cancer were divided into experimental group and control group according to different surgical methods，48 cases in each group. The experimental group was treated with breast conserving surgery，while the control group was treated with modified radical mastectomy. The clinical indicators and complications of the two groups were compared. Results The intraoperative bleeding volume（16.5+2.2）ml，operation time（114.3+21.2）min，drainage volume（287.6+37.7）ml，hospitalization time（9.7+3.2）D in the experimental group were significantly better than those in the control group（48.1+2.0）ml，（156.2+22.7）min，（566.9+46.8）ml，（13.5+2.8）d，with statistical difference（P<0.05）. The incidence of complications in the experimental group was 2.1%，which was significantly lower than that in the control group（14.6%，P < 0.05）. Conclusion The clinical effect of breast conserving surgery in early breast cancer patients is remarkable. Not only are the operative indicators better than modified radical mastectomy，but also the risk of complications is lower than modified radical mastectomy，which is worthy of clinical promotion and application.[Key words] Modified radical mastectomy；Breast conserving surgery for breast cancer；Quality of life score；Clinical effect乳腺癌是临床常见妇科疾病，对女性健康的危害极大，近年来乳腺癌的发病率上升趋势明显已引起社会的广泛关注[1，2]。
对于乳腺癌患者而言，手术切除是治疗乳腺癌患者的首选方法，尤其是对早期Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的治疗。
早期乳腺癌患者的临床表现为：①乳房肿块；②乳头溢液；③乳头局部皮肤瘙痒以及溃烂等[3-5]。
改良根治术是临床治疗早期乳腺癌的常用手段，该术式疗效确切，但会对患者乳房的美观造成一定破坏，而患者可能由于乳房美观的变化产生不良心理，降低了术后生活质量。
近年来，保乳术能够满足患者对于人体美学的基本要求，保乳术的出现被广大患者所接受，因此受到了广泛关注[6，7]。
本次研究为了探讨保乳术与改良根治术的临床疗效对比，对本院收治的96例早期乳腺癌患者分别给予保乳术与改良根治术进行研究，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2016年1月～2018年10月在本院进行保乳术及改良根治术的96例早期乳腺癌患者纳入本次研究，所有患者均为女性，均确诊为早期乳腺癌并符合相关诊断标准[8]，TNM分期在Ⅰ～Ⅱ期，肿瘤直径<30 mm且未浸润乳头；排除意识障碍、有化疗或放疗史及中途退出研究等患者，所有患者均签署知情同意书。
按照术式的不同将患者分为实验组与对照组，每組48例。
实验组患者平均年龄（47.9±10.3）岁，平均病程（15.1±1.6）个月；TNM分期：Ⅰ期35例，Ⅱ期13例。
对照组患者平均年龄（49.2±10.0）岁，平均病程（15.3±1.5）个月；TNM分期：Ⅰ期36例，Ⅱ期12例。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法1. 2. 1 对照组患者给予改良根治术治疗，术前主治医师通过肿瘤部位及大小对切口位置进行确定，切开患者皮肤后依次对游离皮瓣进行处理、胸大肌筋膜进行分离、胸大肌与胸小肌间淋巴结进行清扫及锁骨下血管进行解剖，随后对腋窝淋巴结进行常规清扫。
使用灭菌注射用水冲洗手术创面，并以氟尿嘧啶溶液浸泡创面5 min，完成后放置引流管并在术后给予患者抗感染等综合治疗。
1. 2. 2 实验组患者给予保乳手术治疗，对肿瘤及周围内1 cm的正常组织进行广泛切除，对取出的标本边缘四周基底进行标记后行快速冰冻病理切片并做相关检查，过程中注意保留肿瘤的切缘呈阴性，瘤床区予钛夹标记定位。
切除体积较大患者，可以利用深部软组织来填补术腔。
清扫患者外侧至背阔肌前缘、内侧至胸小肌深面腋窝淋巴结。
亦使用灭菌注射用水及氟尿嘧啶溶液浸泡冲洗创面，腋窝处放置引流装置。
术后给予患者5周左右的辅助放疗，全乳照射后，给予瘤床加量照射。
对激素受体阳性患者提供内分泌治疗。
1. 3 观察指标观察比较两组患者的临床指标及并发症发生情况，其中临床指标包括术中出血量、手术时间、引流量及住院时间。
主要并发症包括皮下积液、皮肤坏死、局部皮瓣缺血、限制活动。
1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据处理。
计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2. 1 两组患者的临床指标比较实验组患者的术中出血量（16.5±2.2）ml、手术时间（114.3±21.2）min、引流量（287.6±37.7）ml、住院时间（9.7±3.2）d均明显优于对照组的（48.1±2.0）ml、（156.2±22.7）min、（566.9±46.8）ml、（13.5±2.8）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2. 2 两组患者的并发症发生情况比较实验组患者的并发症发生率2.1%明显低于对照组的14.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论乳腺癌是常见女性恶性肿瘤，对女性患者的健康安全及生活质量均有着较大影响[9]。
传统手术是治疗早期乳腺癌的常用手段，手术治疗可以对早期恶性肿瘤进行很好的切除，但由于传统手术对患者造成的创伤较大，患者术中出血量较多容易引发术后并发症，患者术后的恢复也较慢，对生活质量的影响较大。
随着人们对健康的重视程度越来越高，对早期乳腺癌治疗的效果不在仅限于疾病的治愈，更希望在疾病治愈的同时保留乳房。
基于安全有效的长期结果，原发肿瘤切缘阴性的保乳手术加术后放疗是大多数早期乳腺癌治疗的恰当选择。
保乳手术是新型的微创术式，不仅会对患者的乳房、胸大肌及胸小肌进行保留，还不会对患者造成较大的创伤，手术也符合乳房美学要求[10]。
随着保乳手术的疗效不断被证实，再加上可以保留乳房并且不会对乳房外观造成较大影响更容易被女性患者所接受，使保乳手术逐渐代替改良根治术成为早期乳腺癌的首选治疗术式。
本次研究中也发现给予保乳手术的实验组患者在各项临床指标上均优于给予改良根治术的对照组，证实保乳手术在早期乳腺癌治疗中的可行性及有效性。
同时本次研究中发现实验组患者的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），提示保乳手术的安全有效，不会对患者的预后造成较大影响，促进了早期乳腺癌患者的快速恢复。
随着早期乳腺癌的诊治效果提高，更多的乳腺癌在早期被诊断出，而保乳手术的应用不仅提高了早期乳腺癌的临床疗效，还可以保留乳房且不会对乳房外观造成较大影响，备受女性患者的青睐。
因此保乳手术在早期乳腺癌患者治疗中具有较高的临床应用价值。
综上所述，保乳手术应用于早期乳腺癌患者治疗中的疗效显著，提高治疗效果的同时还可以保留乳房且不会对乳房外观造成较大影响，值得临床的推广，但在实际临床应用中还是应根据患者的实际病情选择适宜的术式治疗为宜。