2021年乳腺癌根治术
乳腺癌的诊疗
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发病和流行状况
乳腺癌是目前女性常见
恶性肿瘤之一。全世界每年
乳腺癌发病率上升的幅度为
0.2%-8%。据报道，美国平
均每3分钟就有一位妇女被
诊为乳腺癌。我国虽是乳腺
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2
中国乳腺癌概况
中国每年约有20多万新发乳腺癌病例
2021年全国乳腺癌年龄标化发病率
34.3/100000
乳腺癌的诊断
触诊 用指腹顺时针方向或按象限检 查
肿块大小、质地、边界和活动度。
乳房皮肤粘连： “酒窝征
胸肌粘连
乳头溢液
腋下淋巴结 整理课件
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乳腺癌的诊断
乳腺癌的特殊检查方法 ⒈影像学检查 乳腺钼靶X线摄影术〔软X线照相〕：
用于≥30岁乳腺癌患者的术前检查和 高危人群的普查。乳腺癌钼靶的直接 征象：肿块影，细沙样钙化。间接征 象：血管异常，透亮环，厚皮征，乳 头内陷，结构扭曲，淋巴管塔尖征， 乳房后间隙改变和整理乳课件 房形态改变。 10
乳腺癌的诊断
乳腺彩色多普超声波检查： 在月 经来潮后的9-11天检查，鉴别乳 腺肿块的良、恶性的敏感性和特 异性均较高；对腋窝淋巴结的状 况检查。
乳腺磁共振检查：可获得没有重
叠的3mm厚影像，可有效发现
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乳腺癌的诊断
⒉细胞学检查：细针穿刺细胞学检查 或三次以上的乳头溢液涂片细胞学检 查。阴性结果不能排除乳腺癌。
化疗方案的选择整依理课件照NCCN〔美国 35
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乳腺癌分子基因分型根底上的个体化 治疗
肿瘤的分子分型与乳腺癌的预后
及化疗反响密切相关。通过对乳腺癌
细胞的基因组分析，将乳腺癌分为5个
2021年乳腺癌治疗新进展盘点(全文)
2021年乳腺癌治疗新进展（全文）乳腺癌的诊疗水平逐年提高，5年生存率已高达90%[1]，远超其他恶性肿瘤。
乳腺癌的全身治疗已初步形成包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗在内的成熟体系。
近年来“精准治疗”逐渐受到重视，个体化制定治疗策略，能进一步改善乳腺癌患者的预后和提高患者生活质量。
本文将从化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗等方面总结乳腺癌领域过去一年的重大进展，并对乳腺癌未来治疗的研究方向进行展望，以便更好地指导乳腺癌个体化精准治疗。
一、化学治疗化疗是乳腺癌各个阶段治疗中的重要组成部分，多项研究证实化疗可延长生存、改善预后，但化疗不良反应较重、容易耐药等仍是目前亟待解决的问题。
三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer，TNBC）新辅助治疗的标准方案是基于蒽环-紫杉的方案，NeoCART研究[2]探索铂类药物的加入是否能提升病理完全缓解（pathologic complete response，pCR）率。
研究对比多西他赛联合卡铂与标准新辅助化疗方案治疗TNBC 的疗效及安全性，发现无论是在总人群还是不同淋巴结状态或不同肿瘤分期的亚组中，多西他赛+卡铂（DCb）方案较标准的EC-D（4周期表柔比星＋环磷酰胺，序贯4周期多西他赛）方案显示出更高的pCR率，且两组患者的不良反应发生率比较无统计学意义，这提示DCb方案有希望成为TNBC新辅助治疗新的选择，但生存结果仍需要长期随访数据验证。
ECOG-ACRIN EA1131 Ⅲ期临床研究纳入410例新辅助化疗后仍有残留浸润性疾病（residual invasive disease，RD）的TNBC患者，术后随机接受铂类（卡铂或顺铂，第1天，3周1个周期，共4个周期）或卡培他滨（第1～14天，3周1个周期，共6个周期）治疗[3]。
TNBC亚型（基底型和非基底型）由残留疾病中的PAM50确定。
研究采用非劣效性设计，在308例基底亚型TNBC患者中，铂类组患者3年无浸润性疾病生存（invasive disease free survival，iDFS）率为42%，卡培他滨组患者iDFS率为49%。
乳腺癌诊疗规范(2021年版)
乳腺癌诊疗规范（2021年版）乳腺癌诊疗规范乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤的首位，严重危害妇女的身心健康。
目前，通过采用综合治疗手段，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
为进一步规范我国乳腺癌诊疗行为，提高医疗机构乳腺癌诊疗水平，改善乳腺癌患者预后，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规范。
一、乳腺癌筛查乳腺癌筛查是指通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，在无症状妇女中识别和发现具有进展潜能的癌前病变患者以及早期浸润性癌患者，以期早期发现、早期诊断及早期治疗，其最终目的是降低人群乳腺癌的死亡率。
筛查分为群体筛查和机会性筛查。
群体筛查是指在辖区或机构有组织、有计划地组织适龄妇女进行筛查；机会性筛查是指医疗保健机构结合门诊常规工作提供乳腺癌筛查服务。
妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄：机会性筛查一般建议40岁开始，但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。
群体筛查国内暂无推荐年龄，国际上推荐40～50岁开始，目前国内开展的群体筛查采用的年龄均属于研究或探索性质，缺乏严格随机对照研究的不同年龄成本效益分析数据。
一般风险人群妇女乳腺癌筛查策略 1.20～39岁每月1次乳腺自我检查。
每1-3年1次临床检查。
2.40～69岁适合机会性筛查和群体性筛查。
每1～2年1次乳腺X线检查。
对致密型乳腺推荐与超声检查联合。
每月1次乳腺自我检查。
每年1次临床检查。
3.70岁以上机会性筛查。
每月1次乳腺自我检查。
每年1次临床检查。
高危人群乳腺癌筛查策略建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查，筛查间期推荐每年1次，筛查手段除了应用一般人群乳腺X线检查之外，还可以应用MRI等影像学手段。
乳腺癌高危人群符合以下3个条件，即①有明显的乳腺癌遗传倾向者②既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者③既往行胸部放疗。
遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征基因检测标准如下。
具有血缘关系的亲属中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者。
超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在乳腺癌根治术中的应用及对疼痛、血流动力学的影响
超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在乳腺癌根治术中的应用及对疼痛、血流动力学的影响陈鹏① 周密② 张敏② 【摘要】 目的：分析在乳腺癌根治术中应用超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉的效果。
方法：采用回顾分析法开展研究，根据不同麻醉方案，将2021年6月—2023年7月于武汉大学中南医院兴山医院行乳腺癌根治术的70例患者分为参照组与研究组，将实施全身麻醉加用超声引导下胸椎旁神经阻滞的35例纳入研究组，仅实施全身麻醉的35例纳入参照组。
对比两组围手术期入室时（T0）、麻醉时（T1）、插管时（T2）、切皮时（T3）、腋窝清扫时（T4）、拔管时（T5）、出室时（T6）的麻醉效果、血流动力学变化情况和术后不同时间点的疼痛评分。
结果：在T3、T4时，研究组的脑电双频指数均低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
在T1、T2、T3、T4、T5、T6时，研究组心率、平均动脉压均低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组各时间点的心率、平均动脉压对比，差异无统计学意义（P>0.05）；参照组T0后各时间点的心率、平均动脉压均高于T0时，差异均有统计学意义（P<0.05）。
研究组术后2、6、8、12 h的疼痛评分均低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉可增强麻醉效果，且减少患者围手术期血流动力学的波动，还可维持长期术后镇痛效果。
【关键词】 乳腺癌 乳腺癌根治术 超声 胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉 The Application of Thoracic Paravertebral Nerve Block Combined with General Anesthesia Guided by Ultrasound in Radical Operation of Breast Cancer and Its Effects on Pain and Hemodynamics/CHEN Peng, ZHOU Mi, ZHANG Min. //Medical Innovation of China, 2024, 21(13): 052-056 [Abstract] Objective: To analyze the effect of ultrasound guided thoracic paravertebral nerve block combined with general anesthesia in breast cancer radical surgery. Method: Using retrospective analysis method, according to the different anesthesia scheme, 70 patients from June 2021 to July 2023 in Xingshan Hospital, Zhongnan Hospital of Wuhan University were divided into reference group and study group, 35 cases of general anesthesia with ultrasound guided thoracic nerve block into the study group, 35 cases of only general anesthesia were included in the reference group. The anesthetic effect, hemodynamic changes at the time of entering the operation room (T0), anesthesia (T1), intubation (T2), skin incision (T3), axillary dissection (T4), extubation (T5) and leaving the room (T6) and pain scores at different time points after operation were compared between the two groups. Result: At T3 and T4, the EEG double-frequency index of the study group were lower than those of the reference group, the differences were significant (P<0.05). At T1, T2, T3, T4, T5 and T6, the heart rate and mean arterial depression in the study group were lower than those in the reference group, the differences were statistically significant (P<0.05); there were no statistically significant differences in heart rate and mean arterial pressure at each time point in the study group (P>0.05). In the reference group, the heart rate and mean arterial pressure at each time point after T0 were higher than that at T0, the differences were statistically significant (P<0.05). The pain scores of the study group at 2, 6, 8 and 12 h were lower than those of the reference group, the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: Ultrasound guided thoracic paravertebral nerve block combined with general anesthesia can enhance the anesthesia effect, reduce the fluctuation of perioperative hemodynamic fluctuations, and maintain long-term postoperative analgesia. [Key words] Breast cancer Radical mastectomy of breast cancer Ultrasound Thoracic paravertebral nerve block combined with general anesthesia①武汉大学中南医院兴山医院麻醉科 湖北 宜昌 443711②宜昌市中心人民医院西陵院区麻醉科 湖北 宜昌 443008通信作者：陈鹏 乳腺癌是全球女性发病率较高的恶性肿瘤之一，每年新发病例数超过200万，死亡病例数超过60万，且发病年龄逐渐年轻化[1-2]。
改良乳腺癌根治术在乳腺癌患者治疗中的应用价值分析王万之冯同胜（通讯作者）
改良乳腺癌根治术在乳腺癌患者治疗中的应用价值分析王万之冯同胜（通讯作者）发布时间：2023-07-05T06:33:28.145Z 来源：《药物与人》2023年5期作者：王万之冯同胜（通讯作者）[导读] 目的：分析改良乳腺癌根治术在乳腺癌患者治疗中的应用价值。
东海县人民医院普外科江苏连云港 222300摘要：目的：分析改良乳腺癌根治术在乳腺癌患者治疗中的应用价值。
方法：本研究时间选择为2020年2月~2022年3月。
研究对象：共计40例，采用对照实验的形式，分成两组，对照组、观察组，对照组患者实施常规乳腺癌根治术治疗，观察组利用改良乳腺癌根治术治疗，分析两组患者手术效果、手术时间、术中出血量、住院时间、生存率以及并发症发生率。
结果：观察组患者手术时间以及术中出血量较少，同时术后住院时间较短，存在统计学差异（p＜0.05）；在并发症方面，观察组也极低，而有效率则较高，和对照组比较，p＜0.05；两组在生存率方面差异不存在统计学意义，p＞0.05。
结论：改良乳腺癌根治术在可以有效提高乳腺癌手术时间，降低术中出血量，减少术后并发症发生率，同时还能最大程度保留患者外观，具有非常重要的临床价值。
关键词：改良乳腺癌根治术；乳腺癌；治疗效果；并发症Analysis of the application value of modified breast cancer radical surgery in the treatment of breast cancer patients Wang Wanzhi and Feng Tongsheng (corresponding author) General Surgery Department, Donghai County People's Hospital, Lianyungang, Jiangsu 222300 Objective: To analyze the application value of modified radical mastectomy for breast cancer in the treatment of breast cancer patients. Methods: The study was conducted from February 2020 to March 2022. Subjects: A total of 40 cases were divided into two groups in the form of a control experiment. The control group and the observation group were treated with conventional radical surgery for breast cancer. The observation group was treated with modified radical surgery for breast cancer. The operation effect, operation time, intraoperative blood loss, hospital stay, survival rate and complication rate of the two groups were analyzed. Results: The patients in the observation group had less operative time and intraoperative bleeding, and the postoperative hospitalization time was shorter, with statistical difference (p<0.05); In terms of complications, the observation group was also extremely low, while the effective rate was higher, compared with the control group, p<0.05; There was no significant difference in survival rate between the two groups (p>0.05). Conclusion: The modified radical mastectomy for breast cancer can effectively increase the operation time of breast cancer, reduce the amount of intraoperative bleeding, reduce the incidence of postoperative complications, and at the same time retain the appearance of patients to the greatest extent, which has very important clinical value. Keywords Modified radical mastectomy for breast cancer; Breast cancer; Treatment effect; complication乳腺癌属于临床中较为常见疾病，发病率占全部恶性肿瘤10%左右，主要发病人群多集中在绝经期女性，严重影响中年女性人健康[1]，但是现如今，随着生活水平的提高，该疾病已呈现出年轻化趋势[2]，因此对于该疾病需要及早发现并及早进行治疗，以延长患者生存时间、降低转移率为目标。
胸椎旁神经阻滞麻醉对乳腺癌改良根治术后镇痛的效果
·论著· 103中国医刊 2021 年 第56卷 第1期胸椎旁神经阻滞麻醉对乳腺癌改良根治术后镇痛的效果袁炳林1,4，黄焕森2*，赖洁兰3，黄锡强4（1.广州医科大学研究生院，广东 广州 511436；2.广州医科大学附属第二医院，广东 广州 510260；3.中山大学附属肿瘤医院，广东 广州 510060；4.广东省中山市人民医院，广东 中山 528400）摘 要：目的 观察胸椎旁神经阻滞麻醉生理干扰在乳腺癌改良根治术中的应用效果，并分析其临床意义。
方法 选取2017年2月至2018年8月在广东省中山市人民医院接受乳腺癌改良根治术的120例女性患者为研究对象，根据其麻醉方式分为对照组和观察组，每组60例。
对照组给予全身麻醉。
观察组给予全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞。
观察两组患者血流动力学指标、疼痛评分、不良反应发生率的差异。
结果 麻醉前，两组患者血流动力学指标差异无显著性（P ＞0.05）；术后2h ，观察组患者的收缩压、舒张压和平均动脉压水平均显著高于对照组（P ＜0.05）；术后4h 、12h ，观察组患者视觉模拟评分法评分均显著低于对照组（t =4.226、12.555，P ＜0.05）。
术前，两组患者应激指标差异无显著性（P ＞0.05）；术后24h ，观察组患者的肾上腺素、去甲肾上腺素水平均显著低于对照组（t =8.728、8.468，P ＜0.05）；两组患者不良反应发生情况差异无显著性（χ2=2.807，P ＞0.05）。
结论 胸椎旁神经阻滞麻醉在乳腺癌改良根治术中的应用效果较好，可减低患者的应激反应，改善术后疼痛，具有良好的应用价值。
关键词：全身麻醉；椎旁神经阻滞；乳腺癌；镇痛中图分类号：R614 文献标识码：A 文章编号：1008-1070（2021）01-0103-03doi:10.3969/j.issn.1008-1070.2021.01.030广东省中山市人民医院接受乳腺癌改良根治术的120例女性患者为研究对象。
乳腺癌根治术后患者的心理护理
乳腺癌根治术后患者的心理护理乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病年龄多为40~60岁，直接危害女性的生命健康。
随着现代女性饮食习惯和生活习惯的改变，乳腺癌的发病率呈年轻化的发展趋势。
患有乳腺癌的患者不仅身体上受到病痛的折磨，还会承受较大的心理压力，尤其是双侧乳房切除的患者，对于乳腺癌的治疗，存在较大的抵触心理。
在乳腺癌根治术后，大多数患者难以接受，从而出现严重的心理问题，抑郁、焦虑情绪的发生会直接影响女性的生活质量。
因此，重视乳腺癌根治术后，患者的心理护理在一定程度上能有效帮助患者接受现实，乐观的面对生活。
一、为什么要做乳腺癌根治手术？1.让我们了解一下什么是乳腺癌乳腺癌正常乳腺以外的乳腺组织恶性肿瘤，患病的患者会表现出腋下包快、局部疼痛、消瘦、乏力等症状，直接影响患者的日常生活[1]。
乳腺癌患者的治疗通常以手术治疗为主，也可采用药物治疗、化疗、放疗辅助治疗。
一般情况通过积极有效的治疗，大部分早期患者能够治愈，但预后较差，2.乳腺癌怎么发生的？乳腺癌的发生与遗传因素、内分泌系统紊乱、雌激素水平过高等因素相关，而服用含雌激素的药物、有副乳史、精神压力大、女性年龄的增长等多种因素都有可能诱发乳腺癌[2]。
因此，有家族遗传史、中老年妇女、内分泌紊乱的患者、雌激素过高的人群为本病的高发人群。
3.乳腺癌根治术的优缺点乳腺癌根治术适用于中老年患者及侵袭胸部的患者，主要作用在于通过手术治疗，将整个腋窝处连接胸部的位置进行切除，能够较为彻底的清扫局部癌肿组织及有癌转移的腋下淋巴结，从而达到局部治愈的目的[3]。
这种手术治疗方法优点在于术后复发率低，更好的帮助患者治愈疾病，但同时手术会严重影响患者的身体美观，直接对患者的心理造成创伤。
二、开展乳腺癌根治术后心理护理的策略1.了解乳腺癌患者的心理分期大多数患者由于缺少对乳腺癌疾病的认识，对疾病存在较大的恐惧心理，但由于患者个人文化背景、心理特征、病情不同，不同的患者也会出现不同的心理反应，但大多数癌症患者的心理分为五个阶段：（1）震惊否认期：患者在了解病情之后，存在否认心理，对诊断结果的可靠性存在怀疑态度，开始多个医院进行就诊咨询。
乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的效果观察
乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的效果观察发布时间：2021-06-28T16:33:00.273Z 来源：《中国医学人文》2022年5月5期作者：董尚进冯翊桓张哲夫杨红英[导读] 比较分析早期乳腺癌患者经保乳手术与改良根治术治疗的效果。
董尚进冯翊桓张哲夫杨红英航空工业襄阳医院湖北襄阳 441000【摘要】目的：比较分析早期乳腺癌患者经保乳手术与改良根治术治疗的效果。
方法：选取于我院接受治疗的早期乳腺癌患者76例，入院时间2020年12月至2021年12月，随机将患者分为保乳组（n=38）与改良组（n=38），保乳组治疗以保乳手术治疗为主，改良组治疗以改良根治术治疗为主，对比2组治疗效果。
结果：对比2组术中出血量、手术时间及住院时间发现，保乳组手术时间、住院时间较改良组短，术中出血量较改良组少，有统计学差异，P＜0.05；对比2组治疗有效率发现，保乳组治疗效果明显高于改良组，有统计学差异，P＜0.05。
结论：与改良根治术治疗早期乳腺癌患者相比，保乳手术治疗可缩短患者手术时间与住院时间，减少术中出血量，疗效确切，可在临床推广应用。
【关键词】早期乳腺癌；改良根治术；保乳手术临床常见的一种恶性肿瘤为乳腺癌，近几年来，随着女性工作与生活压力不断增加，发病率呈逐年上升趋势，临床以胸部灼痛、乳头溢液、局部溃烂等为主要表现，给女性心理健康及身体健康构成严重影响。
临床治疗以手术治疗为主，常规治疗方式为改良根治术治疗，尽管能够起到一定作用，但无法满足患者保留乳房功能、外观需求。
有研究指出，保乳手术治疗安全性较高，疗效确切[1]。
本研究选取于我院接受治疗的76例早期乳腺癌患者，分别予以保乳手术与改良根治术治疗，探究其应用效果，现详细报道内容如下。
1 资料与方法1.1临床资料选取于我院接受治疗的早期乳腺癌患者76例，入院时间2020年12月至2021年12月，随机将患者分为保乳组（n=38）与改良组（n=38）。
中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)
中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）近年来，乳腺癌在中国的发病率快速上升，成为常见的恶性肿瘤。
乳腺癌的及时诊断和规范治疗对患者的生存和生活质量至关重要。
为了规范乳腺癌的诊断和治疗，中国抗癌协会制定并发布了乳腺癌诊治指南与规范。
本文将主要介绍乳腺癌的诊断和治疗指南的主要内容。
第一部分是乳腺癌的诊断。
根据指南，在乳腺癌的早期诊断中，钼靶乳房X线摄影、乳腺超声以及乳腺磁共振成像是常用的影像学检查方法。
对于高危人群，如乳腺癌患者家族史、BRCA1/2基因突变携带者等，在乳腺癌早期筛查中，磁共振成像的准确性更高。
此外，对于确诊病例，还可进行穿刺活检确认乳腺癌的类型和分子分级，以指导后续的治疗方案。
第二部分介绍了乳腺癌的分期和分型。
乳腺癌的分期和分型对治疗方案的选择和预后评估至关重要。
根据指南，乳腺癌按照TNM分期法进行分期，同时根据乳腺癌的组织学类型和分子分型，进一步进行分型。
不同的分期和分型将决定患者使用手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等不同的治疗方案。
第三部分是乳腺癌的治疗。
根据指南，在乳腺癌治疗中，手术是主要的治疗手段。
根据乳腺癌的分期和分型，手术方式可以是乳腺部分切除术、乳腺全切除术或者乳房切除术。
对于一些早期乳腺癌患者，保乳手术可以得到很好的效果，并且能够保持患者的乳房形态。
放疗在术后常常作为辅助治疗，以减少肿瘤复发的风险。
在特定的分子分型乳腺癌患者中，靶向治疗被广泛应用，如HER2阳性患者可以接受靶向药物治疗。
对于晚期乳腺癌患者，化疗可以帮助控制疾病发展，并延长患者的生存期。
第四部分是乳腺癌的随访和护理。
乳腺癌患者的长期随访和护理是确保治疗效果和提高生活质量的重要环节。
按照指南，乳腺癌患者需要定期进行体格检查、病理学检查、影像学检查等相关检查，以便及时了解患者的疾病进展情况。
此外，对于乳腺癌患者的心理护理、家庭支持以及康复训练等也需要有系统的护理计划。
2021年哪种乳腺癌最凶
乳房虽然不是维持人体重要的生命器官，但是对于女性来说，乳房是一个女性傲人的资本，对于女性来说是非常重要的，但是近年来随着女性生活、工作压力的增大，越来越多的女性朋友患上了乳腺癌，因此在生活中大家更应该多了解一下这方面的常识，做好预防工作，下面就给大家介绍一下哪种乳腺癌最凶？欧阳光明（2021.03.07）哪种乳腺癌最凶1.非浸润性癌包括导管内癌（癌细胞未突破导管壁基底膜）、小叶原位癌（癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜）及乳头湿疹样乳腺癌。
此型属早期，预后较好。
2.早期浸润性癌包括早期浸润性导管癌（癌细胞突破管壁基底膜，开始向间质浸润），早期浸润性小叶癌（癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜，开始向间质浸润，但仍局限于小叶内）。
此型仍属早期，预后较好。
（早期浸润是指癌的浸润成分小于l0％）3.浸润性特殊癌包括乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、小管癌（高分化腺癌）、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。
此型分化一般较高，预后尚好。
4.浸润性非特殊癌包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）、单纯癌、腺癌等。
此型一般分化低，预后较上述类型差，且是乳腺癌中最常见的类型，占80％，但判断预后尚需结合疾病分期等因素。
在临床上，乳腺癌的类型也是多种多样的，治疗方法也是不一样的，随着对乳腺癌认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。
医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放化疗、内分泌治疗、及中医药辅助治疗等多种手段。
极大的提高了乳腺癌的治愈率。
在临床上，对于早期乳腺癌患者来说，癌细胞发生转移扩散的几率比较小，手术是首选的治疗方法，手术能快速切除肿瘤，控制病情，同时术后配合化疗及中医药进行治疗，防止复发和转移，帮助患者更好的治疗疾病。
在临床上，对于中晚期乳腺癌患者来说，化疗和中医药治疗是比较常用的，大部分乳腺癌患者在化疗后症状会有所缓解，患者生活质量会有所提高，但是化疗往往“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞也会造成伤害，导致患者免疫力下降，出现很多的并发症，导致治疗不能继续进行，加重病情。
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乳腺改良根治手术
欧阳光明（2021.03.07）
消毒范围
前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及下臂，下过脐平行线。
1.手术适应症
非浸润性乳腺癌或其他乳腺恶性肿瘤。
2.麻醉方式
采用气管插管全身麻醉
3.手术体位
患者取仰卧位，患侧上肢外展90°，用托手板支持。
4.手术切口
以肿瘤为中心环绕乳头和乳晕做一纵梭形切口或纵横形切口。
5.用物准备
乳腺器械中单三包手术衣一包 4-0皮针可吸收线 8*24皮针 2-0号丝线 0号丝线 22或23刀片两个 11号刀片吸引器管吸引器头电刀电刀擦亚甲蓝 5ml空针超声刀主机显影纱布棉球手套宽绷带大棉垫
手术步骤与手术配合如下
二乳腺癌根治性保乳术
1.适应症
早期乳腺癌，切缘为阴性者可选择保乳术2.麻醉方式
采用气管插管全身麻醉
2.麻醉方式
采用气管插管全身麻醉
3.手术体位
患者取仰卧位，患侧上肢外展90°，用托手板支持。
4.手术切口
5.用物准备
乳腺器械中单三包手术衣一包 4-0皮针可吸收线 8*24皮针 2-0号丝线 0号丝线 22或23刀片两个 11号刀片吸引器管吸引器头电刀电刀擦亚甲蓝 5ml空针超声刀主机显影纱布棉球手套宽绷带大棉垫
手术步骤与手术配合如下。