班级心理委员观察记录表
土木1班心理委员工作记录表
心理委员工作记录表班级：土木工程1班班级人数：43所属系部及专业：2011级土木与建筑工程学院当月主题心理健康检测情况健康主题：健康心理,和谐青春 实际参与人数：43 数据分析以及调查结果统计评分评价（合格）：人际关系和谐、自我意识正确、个性结构完整、意志品质健全、智力正常评分评价（不合格）：个别人际关系不和谐、环境适应困难，其他正常.本月班级整体思想状态和个别同学心理动态有无出现异常情况是（√） 状态：班级整体是想状态良好，整体无特殊异常情况出现。
否（×） 状态：有1位同学有点小情况。
针对个别同学出现的异常情况做出的反应所处的阶段掌握阶段 （ √ ）反馈阶段 （ √ ）正在解决阶段 （ √ ） 已经解决阶段 （ √ ） 方式：通过调查表方式：私下沟通交流方式：与该同学所处的寝室交流沟通效果：一周之后与该同学交谈，该同学觉较为满意，并说最近寝室很和睦，也没有什么异常情况。
掌握程度： 该同学反映晚上熄灯之后寝室太吵影响休息，第二天早上有课，晚上太晚睡不着，第二天上课没精神。
反馈对象： 心理委员与该同学具体措施：与该同学所在寝室室长沟通交流，并与其寝室成员协商，晚上熄灯半个小时之后不允许在讲话或吵闹。
特殊情况记录事件：反映晚上熄灯之后寝室太吵影响休息，因为这件事与寝室某成员不和。
影响：因为这件事，该寝室的成员们一直处于内战状态人物（姓名）：张三 解决情况：与该同学所在寝室室长沟通交流，并与其寝室成员协商，晚上熄灯半个小时之后不允许在讲话或吵闹。
一周之后与该同学交谈，该同学觉较为满意，并说最近寝室很和睦，也没有什么异常情况。
反馈表填写的详细说明：反馈表总共分为四个部分：1、当月主题心理健康检测情况通过具体的问卷调查或是团鈤活动班级会议等形式在班级中了解班上同学的心理健康状况。
需要填写当月的心理健康活动主题以及本班实际参与的人数，并根据评分规则做出数据处理将结果分别填入表中。
2、本月班级整体思想状态和心理动态有无出现异常情况对本月班级的同学思想状态以及心理动态有无出现情况做出判断，并在状态栏里将出现的情况作概括。
学生心理健康跟踪记录表
学生心理健康跟踪记录表
以下是一份学生心理健康跟踪记录表模板，可以根据实际情况进行修改和完善：
学生心理健康跟踪记录表
姓名：[学生姓名]
班级：[班级]
日期：[记录日期]
学生基本情况：
年龄：[年龄]
性别：[性别]
主要问题或症状：[简要描述学生的心理问题或症状]
心理评估结果：
情绪状态：[描述学生的情绪状态，如是否稳定、积极等]
自信水平：[评估学生的自信程度]
人际关系：[描述学生与他人的关系，如是否友好、合群等]
学习态度：[评估学生对学习的态度]
家庭环境：[描述学生的家庭环境，如是否支持、和谐等]
干预措施：
个体咨询：[记录个体咨询的时间、频率和主要内容]
团体辅导：[描述团体辅导的参与情况]
家庭支持：[记录与家长沟通的情况和家庭支持的措施]
学校支持：[描述学校为学生提供的支持，如辅导课程、心理咨询等]
跟踪结果：
情绪变化：[描述学生情绪状态的变化]
自信水平变化：[评估学生自信程度的变化]
人际关系变化：[描述学生与他人关系的变化]
学习态度变化：[评估学生对学习态度的变化]
家庭环境变化：[描述学生家庭环境的变化]
备注：[其他相关信息或需要说明的事项]。
心理委员工作记录表
学院年月心理委员工作记录表注：1. 请各年级各班级心理委员详细认真地填写此表格；2.请每两周汇报一次，将此表格（电子版）统一交于本学院心理辅导员处；3.心理辅导员要对心理委员的工作进行评价，对心理委员反映的学生心理问题及事件进行指导、反馈和解决。
并于每月月底收齐本学院各年级心理委员的汇报材料电子版（原则上是每个月每个班级两张记录表）发到大学生心理健康教育与指导中心李惠办公自动化。
心理委员工作职责：心理委员作为班委会的成员之一，工作性质与其他班干有相同之处，同时具有一定特殊性，强调“保密性原则”，对于接触到的同学隐私，不得随意向他人泄露，特殊情况可以向辅导员老师或心理中心老师请教。
具体工作职责如下：1. 积极负责调查了解本班学生心理健康状况，努力和同学们搞好关系，多和他们沟通，倾听他们的烦恼，并力所能及的帮助他们解决困难。
2. 主动关心同学，若发现同学有心理困扰，如情绪低落、自我伤害或伤害他人、遭逢生活变故等，实时给予安慰、支持，必要时通知辅导员协助或转介至心理健康教育指导中心，并做好相应的班级成员档案记录。
3.主动学习心理知识，制定班级心理健康工作计划。
作为心理委员，必须具备强烈的责任感，课余时间主动去学习一些心理知识，以此来提升自身的素养，用积极乐观的心态去引导其他同学，并应用相应的心理学知识疏导同学的不适和困惑，提高服务同学的水平。
4.积极参加心理培训，掌握常见心理问题和紧急危机干预的有关常识。
5.组织班上各种形式的心理健康知识的宣传工作，定期在班上开展一些有关心理健康的活动，并做好相应的总结和记录。
6. 定期参加学院或学校心理中心召开的心理委员会议，并将会议有关精神传达给其他同学。
7．协助心理教育中心开展全校性的心理教育活动（每年的525主题活动等），认真负责完成心理健康教育中心和心理协会安排的有关工作。
8.严守同学的秘密，保护同学的隐私，尽量避免伤害到同学的心灵。
如果用一句话来形容心理委员的工作那就是：以积极的心态面对自己的生活一责任，用积极的力量影响身边的同学和朋友，共同建立起高质量的个人生活与校园生活。
三一班心理辅导记录表
辅导记录表
学生姓名
屈树丽
年龄
9岁
班级
三一班
心理辅导教师
李自侠
咨询时间
心理问题
我为什么和同学接触不好？同学们老对我有意见？
心
理
问
题
分
析
这孩子是班级的卫生小组长，在安排值日工作时，比较尖锐，方法不够恰当，而且爱打小报告，导致同学们不太喜欢与她交往。
心
理
辅
导
内
容
你有些地方做的可能不太好，使同学们对你有意见。你应该学会谦让、宽容，不要斤斤计较。如果同学们还不接受，你也要坚持下去，日久见人心，大胆一试吧！
心
理
辅
导
内
容
因为你注意力不集中，学习习惯不好，导致了你学习成绩老提不上去。这需要你上课认真听讲,不走神,认真回答问题。上课做到心无杂念。你要从心里重视，一旦发现自己走神，立即提醒自己，也可请同位帮忙提醒你。但是你要有耐心，有毅力。
效果
学习习惯在老师与同学的帮助下有了改善，上课也能认真多了，相信在期末学习成绩会有所提高。
备注
效果
学习了一些班干部处理事情的技巧，慢慢与同学的关系也得到了改善。
备注
神河镇中心学校学生心理
辅导记录表
学生姓名
刘豪
年龄
9岁
班级
三一班
心理辅导教师
李自侠
咨询时间
心理问题
我为什么成绩老提不上去?
心
理
问
题
分
析
这孩子上课注意力不集中，老爱做小动作，而且学习习惯比较差，自制力差，常不按时完成作业，要么作业乱画一通。
班级心理委员观察记录表
项目
具体情况
班级
重大事件
班级
学生主要
心理动态
学习方面
生活方面
人际交往方面
经历
重大事件
学生情绪
行为状况
包括姓名、性别、主要问题等详细信息
是否有
危机事件
综合评价
□优秀□良好□应引起关注□危机中
意见建议
对班级建设的建议:______________________________________
对心理健康工作的建议:__________________________________
工作中遇到的困难:______________________________________
心理中心
查阅意见
注：1、晴雨表每月做一次记录，由班级心理委员完成并交于学校心理老师查阅；
2、如有危机事件，应立即上报班主任和学校心理中心。
幼儿园大班心理健康教育记录表
幼儿园大班心理健康教育记录表一、学生基本信息尊称：性别：芳龄：班级：家庭住宅区域：二、心理健康状况观察记录1. 情绪表现(1) 学生在平时的课堂表现中，是否常出现焦虑、紧张、害怕、忧愁等情绪？(2) 学生在个人和集体活动中，是否经常表现出愤怒、情绪低落等表现？2. 社交行为(1) 学生在与同学交往中，是否存在着孤立、内向、社交障碍等情况？(2) 学生在和老师、家长交往中，是否表现出害羞、不善表达等行为？3. 自我认知(1) 学生对自己的身体、性格、能力等是否有清晰的认知和认同？(2) 学生在面对困难时，是否能够正确评价自己，找到解决问题的方法？4. 情绪调节(1) 学生在面对挫折、失落、失败等不良情绪时，是否能够进行有效的情绪调节？(2) 学生在日常生活中，是否有良好的情绪调节方式和习惯？三、心理健康教育干预记录1. 课程安排(1) 幼儿园针对大班学生心理健康状况，是否有专门的心理健康教育课程安排？(2) 心理健康教育课程的内容涵盖了哪些方面，是否能够满足学生的实际需求？2. 教育干预措施(1) 针对学生的不同心理健康问题，学校和老师采取了哪些具体的教育干预措施？(2) 教育干预措施的实施情况如何，是否取得了明显的效果？3. 家校合作(1) 学校和家长在学生心理健康教育方面是否进行了有效合作？(2) 家长在学校的心理健康教育活动中的参与程度如何，是否能够起到积极的作用？四、心理健康教育效果评估1. 知识掌握(1) 学生在心理健康教育课程中是否掌握了相应的心理健康知识？(2) 学生的心理健康意识和自我保护能力是否得到提升？2. 行为改变(1) 学生在心理健康教育课程后，是否能够在实际生活中表现出积极的行为改变？(2) 学生是否能够更好地处理情绪和社交问题？3. 心理健康状况(1) 经过心理健康教育课程，学生的心理健康状况是否有明显改善？(2) 学生的情绪稳定性和社交能力是否得到提升？五、建议和改进1. 针对学生心理健康教育工作中存在的不足和问题，学校和老师应该采取哪些措施加以改进？2. 在今后的教育实践中，学校和老师应该如何更好地开展心理健康教育工作，提升学生的心理健康水平？以上是对幼儿园大班心理健康教育记录表的相关内容，通过记录和评估学生的心理健康状况，以及进行相应的心理健康教育干预和效果评估，可以更好地关注学生的心理健康问题，促进他们健康快乐地成长。
幼儿园幼儿心理健康观察矫治记录表
幼儿园幼儿心理健康观察、矫治记录表附赠材料：大班美工活动:我会变从设计意图本活动为自选内容。
利用动物间发生的变废为宝的故事来开展美工活动,不仅能较好地激发孩子们的兴趣和主动性,而且是对孩子们想象创作的一种启发与促进。
孩子们在听听、看看、说说、做做中既能体验到“保护环境,变废为宝”的乐趣,也能逐渐懂得“生活中的一些废旧物品经过加工后可以变成有用的物品”的道理,从而间接实现了对孩子的环保教育。
活动目标(1)学习根据物品的外形特征展开想象与制作。
(2)知道生活中的一些废旧物品经过加工后可以变成有用的物品(3)体验自己动手“变废为宝”的乐趣。
活动重难点制作中的创意和想象活动准备(1)经验准备:幼儿已有一定的手工制作经验。
(2)物质准备:大象手偶,演示桌,由牙膏盒制作成的毛毛虫玩具，由光盘制作的螃蟹、独轮车等教具;幼儿收集的度旧物品,如纸盘、光纸杯、纸盒、牙膏盒等;幼儿制作用的工具材料,如剪刀、双面胶、纽扣叹管、绒毛棒、彩纸、广告纸活动过程（一）猜一猜,魔术商店有什么师:大象伯伯在森林里开了一家“魔术商店”,为什么叫魔术商店呢魔术商店里可能有些什么?(幼儿自由猜测)(二)魔术商店真奇妙新工1，引导幼儿讨论光盘变魔术的方法(1)讲述故事:森林里,大象伯伯的“魔术商店”开张了。
店门旁有两行大字:“魔术商店真奇妙,能把废品变成宝!”小动物们都奇怪地问大象伯伯是怎么回事,大象伯伯笑呵呵地说:“给我一个废品,我能把它变成一个漂亮的礼物送给你。
”这下,森林里的小动物们可高兴啦!小熊拿着光盘来到“魔术商店”,问:“大象伯伯,没用的光盘能变成礼物吗?”大象伯伯说:“可以,可以!三,变只螃蟹送给你(出示由光盘制作的螃蟹)小熊收到礼物高兴极了,连声说“谢谢”小马也拿来一张光盘,问:“大象伯伯,没用的光盘能变成礼物吗大象伯伯说:“可以,可以!一、三、三,变成独轮车送给你(出示由光盘制作的独轮车)小马收到礼物高兴地说:“真是奇妙的礼物,我太喜了(2)提问:大象伯伯把光盘都变成了什么礼物?他是怎么变的？(3)小结:“魔术商店”真奇妙,根据废品的外形变魔术,能将没用的废品变成好玩的礼物。
幼儿心理健康观察、矫治记录表
幼儿心理健康观察、矫治记录表
观察对象
班级
观察时间
指导教师
2、父母要以身作则，做孩子的好榜样
矫治效果：
通过不断的引导，彬彬小朋友的行为有了明显的改善，跟小朋友相处也有了一定的自信。
分析：
通过分析及平时对一些具有经常有攻击性行为的幼儿的观察，发现父母和教师的教养态度直接关系着幼儿的行为习惯。“人之初，性本善”，幼儿在最初与人交往时，出发点一般都是好的，或许有了争执，如果教师和父母能耐心帮助幼儿分析原因，教会幼儿与人友好相处，那么，幼儿形成攻击性行为的概率会大大降低。
教育措施：
1、.创设良好的情感环境
观察活动内容
爱攻击他人的彬彬
ห้องสมุดไป่ตู้观察记录：
彬彬小朋友，非常好动，上课时开始还能认真听讲，不一会儿，注意力开始分散，从玩自己的手指开始，发展到离开座位玩区角里的东西，老师批评了他，他就轻轻的在嘴里嘀咕着，上课时根本不注意听，要么离开座位搞小动作，要么和周围的小朋友说话，只有在教师斥责时才稍稍收敛一下，很快又会故态复萌。平时常常以打、踢、推等方式攻击其他小朋友。在活动中，表现得比较调皮，常常跟其他小朋友抢玩具，难以协调他人合作，几乎每天都会受到老师的批评和教育。一些小朋友说他经常打人，不喜欢跟他玩。
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2015学年第周班学生心理状态晴雨表
注：1、晴雨表每两周做一次记录，由班级心理委员完成并交于学校心理老师查阅；
2、如有危机事件，应立即上报班主任和学校心理中心。
泗门镇汝湖阳光心理指导中心制
2015年9月
附件
一、经历重大事件类型
1、家庭发生重大变故。
如亲人去世或患病；父母离异；家庭重组；近期父母关系
恶劣；遭受家庭暴力；家庭出现经济问题等。
2、身体健康事件，如检查出患较严重疾病；受伤等
3、学习事件。
如考试成绩不及格；考试成绩下降严重；考试成绩低于预期等。
4、人际事件。
如在班级或寝室与同学发生冲突事件；与老师发生冲突事件；与家
长发生冲突事件（包括被家长体罚的同学）等。
5、纪律事件。
如本周多次被老师批评或讥讽；本周遭受纪律处分等。
6、情感事件。
如谈恋爱或个人感情受挫，失恋等。
7、适应事件。
如转学、降级、休学；寝室调整等。
8、异常事件。
近期情绪、行为异常者。
二、特殊学生类型
1、单亲家庭、家庭结构复杂的学生
2、患有严重躯体疾病，个人很痛苦，治疗周期长的学生
3、患有严重心理疾病者，如患有抑郁症、强迫症、恐怖症、焦虑症、癔症、精神
分裂症等
4、正在服用精神类药物控制病情及曾患心理疾病休学，病情好转又复学者
5、性格过于内向、孤僻，抑郁、寡言少语者
6、学习困难，学习压力过大，学习成绩长期不良者
7、社会交往少，常与同学发生冲突或没有朋友，人际关系长期不良者
8、贫困生。
家境贫困、经济负担重、深感自卑的学生
10、情绪易冲动者。
情绪自控能力较差，情绪不稳定、变化大；曾有暴力或伤人行
为者。
2015学年第周班学生心理状态晴雨表
注：1、晴雨表每两周做一次记录，由班级心理委员完成并交于学校心理老师查阅；
2、如有危机事件，应立即上报班主任和学校心理中心。
泗门镇汝湖阳光心理指导中心制
2015年9月。