严重精神障碍患者应急医疗处置预案
重精应急处置预案
一、总则1. 目的：为加强严重精神障碍（以下简称“重精”）患者管理，提高应对重精患者肇事肇祸事件的应急处置能力，保障人民群众生命财产安全，维护社会稳定，特制定本预案。
2. 适用范围：本预案适用于本区域内所有重精患者肇事肇祸事件的应急处置工作。
3. 编制依据：《中华人民共和国精神卫生法》、《中华人民共和国突发事件应对法》等相关法律法规。
二、组织机构及职责1. 应急指挥部：成立重精患者肇事肇祸事件应急指挥部，负责组织、协调、指挥重精患者肇事肇祸事件的应急处置工作。
- 指挥长：由当地政府分管领导担任。
- 副指挥长：由公安、卫生、民政、教育、住建等部门负责人担任。
- 成员：由各相关部门工作人员组成。
2. 应急指挥部职责：- 组织、协调、指挥重精患者肇事肇祸事件的应急处置工作。
- 确定应急处置方案，调度应急资源。
- 及时向上级政府和相关部门报告事件情况。
- 组织善后处理工作。
3. 相关部门职责：- 公安部门：负责现场警戒、人员疏散、抓捕肇事者等工作。
- 卫生部门：负责对受伤人员进行救治，对肇事者进行医疗观察。
- 民政部门：负责对受影响的群众进行安抚、救助。
- 教育部门：负责指导学校做好学生安全教育，加强校园安全管理。
- 住建部门：负责对受损建筑物进行安全鉴定，指导修复工作。
三、应急处置流程1. 信息报告：重精患者肇事肇祸事件发生后，事发单位或个人应立即向当地公安部门报告，并通知应急指挥部。
2. 现场处置：- 公安部门：迅速到达现场，设置警戒线，疏散无关人员，控制肇事者。
- 卫生部门：对受伤人员进行救治，对肇事者进行医疗观察。
- 其他相关部门：根据事件情况，提供必要的支援和协助。
3. 事件调查：- 公安部门：对事件进行现场勘查，收集证据，调查肇事者。
- 卫生部门：对肇事者的病情进行评估，确定是否需要强制医疗。
4. 善后处理：- 公安部门：对肇事者依法进行处理。
- 卫生部门：对受伤人员进行后续治疗。
- 民政部门：对受影响的群众进行安抚、救助。
重精患者应急处置预案
一、目的与原则1. 目的为加强严重精神障碍患者的服务与管理，提高应对突发事件的能力，确保患者、医护人员及公众的安全，特制定本预案。
2. 原则（1）预防为主，防治结合；（2）快速反应，协同作战；（3）以人为本，确保安全；（4）依法依规，科学处置。
二、适用范围本预案适用于各级医疗机构、社区（村）卫生服务中心、公安、消防、卫生监督等部门，在应对重精患者肇事肇祸等突发事件时的应急处置工作。
三、组织机构与职责1. 成立重精患者应急处置领导小组（1）组长：由卫生行政部门负责人担任；（2）副组长：由公安、消防、卫生监督等部门负责人担任；（3）成员：由医疗机构、社区（村）卫生服务中心、医护人员、公安、消防、卫生监督等部门相关人员组成。
2. 职责（1）领导小组负责组织、协调、指挥应急处置工作；（2）医疗机构负责患者的救治和稳定；（3）公安部门负责现场处置、秩序维护、人员疏散；（4）消防部门负责火灾扑救和现场救援；（5）卫生监督部门负责现场卫生监督和疫情防控；（6）社区（村）卫生服务中心负责患者信息收集、报告和随访。
四、应急处置流程1. 信息报告（1）患者肇事肇祸事件发生后，医疗机构应立即向公安部门和卫生行政部门报告；（2）公安部门接到报告后，应立即向领导小组报告。
2. 启动应急响应（1）领导小组接到报告后，应立即启动应急响应，组织相关部门开展应急处置；（2）公安部门负责现场处置、秩序维护、人员疏散；（3）医疗机构负责患者的救治和稳定；（4）消防部门负责火灾扑救和现场救援；（5）卫生监督部门负责现场卫生监督和疫情防控。
3. 处置措施（1）对患者进行言语安抚，避免激化矛盾；（2）采取有效措施控制患者的危害行为，确保现场安全；（3）对患者进行救治，必要时转送至指定医院；（4）对患者家属进行安抚，协助处理善后事宜；（5）对现场进行消毒、隔离，防止疫情传播。
4. 应急处置结束（1）现场处置结束后，领导小组应组织相关部门进行总结评估；（2）医疗机构对患者进行后续治疗和随访；（3）公安部门对事件进行调查，依法处理；（4）卫生监督部门对现场进行卫生监督和疫情防控。
严重精神障碍患者处置预案
一、预案编制目的为有效预防、及时控制和妥善处置严重精神障碍患者肇事肇祸事件，保障人民群众生命财产安全，维护社会和谐稳定，依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国精神卫生法》等相关法律法规，结合本地区实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本地区范围内发生的严重精神障碍患者肇事肇祸事件的预防、应对和处置。
三、处置原则1. 预防为主，防治结合：加强严重精神障碍患者管理，预防肇事肇祸事件发生。
2. 快速反应，协同处置：事发后迅速启动应急预案，各部门协同作战，及时有效处置。
3. 依法依规，保护权益：依法依规处置事件，尊重患者合法权益，维护社会稳定。
4. 科学评估，合理应对：根据事件性质、规模和影响，采取科学合理的处置措施。
四、组织机构及职责1. 领导小组：成立严重精神障碍患者处置领导小组，负责统筹协调、指挥调度、应急处置等工作。
- 组长：由政府分管领导担任。
- 副组长：由相关部门负责人担任。
- 成员：由公安、卫生、民政、司法、教育、财政、人力资源社会保障、残联等部门负责人担任。
2. 指挥部：领导小组下设指挥部，负责具体组织实施预案。
- 指挥长：由公安部门负责人担任。
- 副指挥长：由卫生、民政等部门负责人担任。
- 成员：由相关部门工作人员组成。
3. 工作小组：指挥部下设若干工作小组，负责具体工作。
- 应急处置组：负责现场处置、人员疏散、伤员救治等工作。
- 调查评估组：负责事件调查、原因分析、责任认定等工作。
- 信息宣传组：负责信息报送、舆论引导、政策解读等工作。
- 后勤保障组：负责物资保障、经费保障、交通保障等工作。
五、预防措施1. 加强患者管理：对严重精神障碍患者实行分类管理，建立患者信息档案，定期随访，及时发现异常情况，采取针对性措施。
2. 开展宣传教育：加强精神卫生知识普及，提高公众对精神疾病的认识，消除对患者的歧视和偏见。
3. 加强部门协作：建立健全部门协作机制，加强信息共享，形成工作合力。
严重精神障碍患者紧急预案
一、总则1. 目的为有效预防和及时控制严重精神障碍患者肇事肇祸事件，保障人民群众生命财产安全，维护社会稳定，特制定本预案。
2. 适用范围本预案适用于本地区所有严重精神障碍患者肇事肇祸事件的应急处置。
3. 工作原则（1）预防为主，防治结合；（2）统一领导，分级负责；（3）快速反应，协同处置；（4）依法依规，科学应对。
二、组织体系1. 成立应急处置领导小组领导小组由政府分管领导任组长，相关部门负责人为成员，负责组织、协调、指挥应急处置工作。
2. 成立应急处置工作小组根据实际情况，成立以下工作小组：（1）现场处置小组：负责现场勘查、人员疏散、伤员救治等工作；（2）医疗救治小组：负责伤员救治、心理干预等工作；（3）调查取证小组：负责现场勘查、取证、调查等工作；（4）信息宣传小组：负责信息发布、舆论引导等工作；（5）后勤保障小组：负责物资保障、后勤服务等工作。
三、预防措施1. 加强宣传教育广泛开展严重精神障碍患者防治知识宣传教育，提高群众对精神疾病的认识，减少歧视和偏见。
2. 加强监测预警建立健全严重精神障碍患者监测预警机制，对高风险患者进行重点监测，及时发现异常情况。
3. 加强社区管理加强对严重精神障碍患者的社区管理，落实监护责任，防止患者肇事肇祸。
四、应急处置程序1. 发现险情发现严重精神障碍患者肇事肇祸或存在肇事肇祸倾向时，立即向应急处置领导小组报告。
2. 启动预案应急处置领导小组接到报告后，立即启动本预案，组织相关部门开展应急处置工作。
3. 现场处置现场处置小组迅速赶赴现场，开展以下工作：（1）疏散群众，确保安全；（2）控制现场，防止事态扩大；（3）救治伤员，确保生命安全。
4. 医疗救治医疗救治小组对伤员进行紧急救治，并根据需要转诊至上级医院。
5. 调查取证调查取证小组对现场进行勘查，收集相关证据，为后续调查提供依据。
6. 信息发布信息宣传小组及时发布事件信息，回应社会关切，维护社会稳定。
7. 善后处理应急处置领导小组组织相关部门开展善后处理工作，包括：（1）对伤员进行救助；（2）对肇事者进行法律追究；（3）对家属进行心理疏导；（4）对受害者进行慰问。
严重精神障碍处置应急预案
一、编制目的为有效预防和应对严重精神障碍患者可能引发的突发事件，保障人民群众的生命财产安全，维护社会稳定，特制定本预案。
二、编制依据1. 《中华人民共和国突发事件应对法》2. 《中华人民共和国精神卫生法》3. 《重性精神疾病管理治疗工作规范》4. 《突发公共卫生事件应急条例》5. 相关地方性法规和政策三、适用范围本预案适用于本地区内发生严重精神障碍患者肇事肇祸事件的应急处置工作。
四、工作原则1. 预防为主、防治结合：坚持预防为主，加强宣传教育，提高公众对严重精神障碍的认识和防范意识；同时，加强患者管理，减少肇事肇祸事件的发生。
2. 快速反应、高效处置：建立健全应急响应机制，确保一旦发生严重精神障碍患者肇事肇祸事件，能够迅速反应、高效处置。
3. 统一领导、部门协作：成立应急处置领导小组，明确各部门职责，形成合力，共同应对严重精神障碍患者肇事肇祸事件。
4. 保护患者权益、维护社会稳定：在应急处置过程中，既要保障患者的合法权益，又要维护社会稳定。
五、组织机构及职责1. 成立应急处置领导小组组长：XXX（分管领导）副组长：XXX（相关部门负责人）成员：XXX（相关部门负责人）应急处置领导小组负责组织、协调、指挥严重精神障碍患者肇事肇祸事件的应急处置工作。
2. 成立应急处置工作小组组长：XXX（卫生部门负责人）副组长：XXX（公安部门负责人）成员：XXX（卫生、公安、民政、财政、劳动保障、残联等部门负责人）应急处置工作小组负责具体实施应急处置工作，包括患者救治、现场处置、信息报送、物资保障等。
六、应急处置流程1. 现场处置（1）接到报警后，公安机关迅速出警，控制现场，防止事态扩大。
（2）卫生部门组织医疗救援力量，对患者进行救治。
（3）民政、财政等部门提供必要的物资和资金支持。
2. 信息报送（1）事发单位或个人立即向当地政府和相关部门报告。
（2）应急处置领导小组组织相关部门，及时向上级政府和相关部门报告事件进展情况。
重性精神疾病应急处置预案
症状识别
了解可能的精神疾病症状，如幻觉、妄想、行为异常等。
风险评估
对患者的危险性进行初步评估，包括自伤、伤人等行为。
初步识别
专业诊断
寻求专业Байду номын сангаас神科医生的帮助进行病情评估。
诊断流程
了解诊断流程，包括初诊、复诊、会诊等环节。
病情评估
紧急状况识别
对可能出现紧急状况的病情进行判断。
紧急状况处理
处置措施
及时疏散现场及周边人群，防止发生次生事故。
疏散人群
对事件原因进行深入调查，并采取针对性措施防止类似事件再次发生。
调查原因
根据调查结果，采取相应的处置措施，如拘留、治疗等。
处置结果
及时公开事件信息，回应社会关切。
公开信息
现场控制与安全
04
资源配置与调度
确定重性精神疾病应急处置所需的医疗设备、药品、人员等，并准备相应的资源清单。
2023
重性精神疾病应急处置预案
contents
目录
引言病情识别与评估应急响应与处置资源配置与调度事后处理与总结相关文件与链接
01
引言
降低精神疾病患者危险行为造成的风险
防范公共安全事件，维护社会稳定
提高精神疾病患者的保障水平和促进社会和谐发展
目的和意义
本预案适用于本市范围内重性精神疾病患者应急处置工作
当外市发生重性精神疾病患者进入本市范围内时，按照本预案要求执行
适用范围
本预案所称重性精神疾病是指患有严重精神障碍，出现明显的行为异常、言语异常、情绪反常等，对自身、他人和环境造成危害的疾病
重性精神疾病
对于重性精神疾病患者的突然发生的事件，采取紧急有效的措施进行干预和处理的行动
严重精神障碍患者应急处置预案
严重精神障碍患者应急处置预案为有效预防、及时控制和处置严重精神障碍患者肇事肇祸行为，指导和规范精神障碍患者监管、治疗工作，最大限度地减少精神障碍患者肇事肇祸对社会的危害，保障人民生命财产安全，保护精神障碍患者合法权益，维护社会治安秩序，结合我镇实际，特制定本预案。
一、工作原则预防和处置严重精神障碍患者肇事肇祸行为应遵循“政府主导、部门协作、属地管理、提前介入、积极治疗、动态管控和常态管理相结合”的原则，结合公安部门开展的重点人员管控工作和卫生部门开展的社区严重精神障碍患者管理治疗项目，建立政府牵头，公安、卫生、民政、财政、劳动保障、残联等部门齐抓共管的长效机制。
二、管理对象我镇辖区内实有人口中各类有肇事肇祸行为及倾向的严重精神障碍患者，也包括发病时丧失自制力或丧失自身行为控制力,导致危害公共安全和自身安全行为的其他精神障碍患者。
三、组织体系（一）镇政府成立精神卫生综合管理领导小组，下设办公室在镇综治办，综治办主任兼任办公室主任。
（二）各村（居）委会成立关爱帮扶小组，各村（社区）主要负责人任组长，组员为卫生院医生、社区民警、社区工作人员。
四、部门职责综治办：在镇领导小组的领导下，负责组织、协调辖区内突发精神卫生事件处置和指导社区开展应急处置工作。
及时掌握并共同界定严重精神障碍患者肇事肇祸倾向的不稳定因素，督促相关村（社区）或单位协助做好精神障碍患者监管和运送工作。
派出所：负责采取强制和半强制措施，在关爱帮扶小组的配合下，制服有肇事肇祸倾向或正在肇事肇祸的严重精神障碍患者，并协助送往医院。
民政办：负责联系各精神专科医院并办理相关入院手续，协助解决相关治疗费用等。
村（社区）：摸排有肇事肇祸倾向的重点病人，确定或调整监控对象；建立监管组织，落实监护人员，明确责任；联系卫生院医生，走访病人家庭，掌握病情动态；确定待送病人，做好亲属工作，必要时获取书面委托；组织力量，做好送医院工作。
卫生院：及时走访有肇事肇祸倾向重点病人家庭，掌握病情动态，调整用药量，提出是否送医院治疗意见，联系上级相关医院，落实床位，做好病人亲属的劝送工作。
重性精神病应急处置预案
一、总则为保障人民群众的生命安全和身体健康，维护社会稳定，提高重性精神疾病的应急处置能力，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国精神卫生法》等相关法律法规，结合我国实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于全国范围内发生的重性精神疾病突发事件，包括但不限于以下情况：1. 重性精神疾病患者突发病情变化，可能危及自身或他人安全的事件；2. 重性精神疾病患者肇事肇祸，造成严重后果的事件；3. 重性精神疾病患者群体性事件；4. 其他重性精神疾病相关突发事件。
三、应急处置原则1. 及时发现、快速响应、高效处置；2. 保护患者、群众和医护人员安全；3. 依法依规、科学合理、公开透明；4. 统一领导、分级负责、协同作战。
四、组织机构及职责1. 成立重性精神病应急处置领导小组，负责全面领导和指挥应急处置工作。
领导小组由卫生、公安、民政、教育、人力资源和社会保障、住房城乡建设、交通运输、市场监管、应急管理等相关部门负责人组成。
2. 设立重性精神病应急处置指挥部，负责具体组织实施应急处置工作。
指挥部下设以下工作组：（1）现场处置组：负责现场人员疏散、安全警戒、伤员救治等工作；（2）医疗救治组：负责患者救治、心理疏导、医疗物资保障等工作；（3）公安保卫组：负责现场秩序维护、嫌疑人控制、现场勘查等工作；（4）信息宣传组：负责信息收集、发布、舆情引导等工作；（5）后勤保障组：负责物资保障、人员调配、后勤保障等工作。
五、应急处置流程1. 紧急报告：发现重性精神疾病突发事件后，事发单位或个人应立即向所在地县级卫生行政部门报告，卫生行政部门接到报告后，立即向重性精神病应急处置领导小组报告。
2. 启动预案：重性精神病应急处置领导小组根据突发事件情况，决定启动本预案。
3. 现场处置：现场处置组根据现场情况，采取以下措施：（1）立即疏散现场人员，设置警戒线，维护现场秩序；（2）对受伤人员实施现场急救，必要时送往医疗机构救治；（3）对肇事者采取控制措施，防止其再次肇事；（4）对疑似患者进行初步筛查，隔离观察。
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严重精神障碍患者应急医疗处置预案
为有效治疗和管理精神障碍患者，依据《重性精神疾病管理治疗工作规范》，制定社区精神障碍患者应急医疗处置预案。
一、前期准备
（一）建立医院应急医疗处置小组（详见附件）。
（二）确定在管的高风险愚者。
每月更新在管的高风险严重精神障碍患者名单。
高风险患者包括:
1.危险性评估1-5级的患者；
2.与公安派出所交换的肇事肇祸患者；
3.病情评估不稳定患者或基本稳定患者；
4.有严重精神药物治疗不良反应的患者，或伴发有严重躯体疾病的患者；
5.无监护人或监护人监护能力不足的独自居住的患者，通过由系统分转到社区的发病报告患者；
6.其他有理由认为需重点看护的患者。
（三）组织应急医疗处置培训。
医院每年组织进行一次严重精神障碍应急医疗处置业务学习，掌握指征，熟悉流程，强化安全防范意识。
每2年进行一次严重精神障碍应急医疗处置演练。
参加培训和演练的人员包括应急医疗小组（个案管理小组）所有人员，以及患者本人或家属，社区的其他工作人员。
(四)随时保持小组的通讯联系。
医院医疗处置小组（个案管理小组）成员保持通讯联系，尤其是与公安派出所的片区民警保持通讯联系,并定期检查通讯是否迎畅。
二．处置流程
（一）发现患者。
医院精防人员发现可能需要采取应急医疗处置的患者有以下途径:
1.医院精防人员在随访在管患者过程中发现；
2.由在管愚者或患者家属主动向医院精防人员报告；
3.由患者邻居或所在单位同事向医院精防人员报告；
4.由个案管理小组成员向医院精防人员报告；
5.由其他人向医院精防人员报告。
在发现患者后，医院精防人员应尽快赶赴患者所在地。
（二）查明身份。
医院精防人员发现可能需要采取应急医疗处置的患者要迅速查明其身份。
查明是否是在管的严重精神障碍患者，是否为所确定的高风险患者。
如果为非在管患者，要查明是常住患者，还是非常住患者。
有无监护人，有无近亲属，有无单位。
是否是流浪乞讨人员。
（三）分清类别。
医院精防人员还要确定是自愿接受应急医疗处置，还是非自大愿接受应急医疗处置。
非自大愿接受应急医疗处置情形：在管或非在管患者具有发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者具有伤害自身、危害他人安全的危险。
（四）处置指征。
医院精防人员判断所发现的患者是否实施应急医疗处置的指征有:
1.精神障碍病情复发或加重；
2.发生危害公共安全或他人安全的行为；
3.发生自伤、自杀行为；
4.出现急性药物中毒和严重药物不良反应及急性躯体疾病等。
（五）知情同意。
医院精防人员在发现具有应急医疗处置指征的在管严重精神障碍患者或非在管疑似精神障碍时，应向患者本人或家属（监护人）告知应急医疗处置的适应对象、指征，主要措施和效果，告知不进行应急医疗处置可能出现的后果，并征得患者本人或家属（监护人）同意，才能够启动应急医疗处置。
（六)特殊情形。
对于在管严重精神障碍患者或非在管的疑似精神障碍患者，如果患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者具有伤害自身、危害他人安全的危险，患者的监护人、近亲属不在事发现场，医院精防人员要尽快通知患者的监护人或近亲属、所在单位或当地公安机关，由患者监护人、近亲属、所在单位或当地公安机关及时采取措施予以制止，将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。
医院精防人员可以向患者监护人、近亲属、所在单位或当地公安机关提供医疗咨询服务。
如果患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，其监护人、近亲属虽然在事发现场，但不同意实施应急医疗处置，医院精防人员可以直接通知患者的所在单位或当地公安机关，由所在单位或当地公安机关及时采取措施予以制止，将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。
（七）处置报告。
医院精防人员在发现需要应急医疗处置的精神障碍患者，并取得知情同意后，要立即向提供“点对点”`技术指导的精神卫生专业机构报告。
由精神卫生专业
机构执行应急医疗处置。
医院精防人员也可在报告前向提供“面对面”技术指导的精神科医师或护士技术咨询。
（八）处置参与。
医院精防人员应尽可能参与现场临时性应急处置过程，并在应急医疗处置小组人员到达现场前做好必要的前期处置和准备工作。
1 .参与应急医疗处置；
2.做好安全性评估和危险行为的防范；
3.协助联系患者家属和单位；
4.提供患者的个人信息和既往的医疗信息等。
如果发现患者的危害公共安全和/或他人安全的行为，或自伤、自杀行为严重，可以直接向所在地的片区民警报告求助。
（九）处置记录。
医院精防人员在应急医疗处置实施结束后,应做好记录。
1.社区建立应急医疗处置登记本；
2.记录所了解到的或以参与的应急医疗处置情况；
3.向公安派出所交换危险性行为评估为3级以上的患者信息。
对于非在管患者，如果符合条件,医院精防人员可将其纳入管理治疗。