医学基础知识重要考点病毒的感染医学微生物学
医学生笔记(医学微生物学总结)
医学生笔记(医学微生物学总结)医学微生物学是医学领域中的一门重要学科，研究微生物的特性、分类、生长、繁殖及其与疾病的关系。
以下是医学微生物学的一些基本知识和要点总结。
一、微生物的分类微生物根据细胞结构可以分为原核微生物和真核微生物。
原核微生物包括细菌和蓝藻菌；真核微生物包括真菌、原生动物和病毒。
二、细菌1.细菌的结构：细菌包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质。
根据细菌的形态，可以分为球菌、杆菌、弯曲菌和丝状菌等。
2.细菌的生长：细菌的生长需要适宜的温度、pH和营养物质等条件。
细菌的增殖方式有二分裂和孢子形成两种。
3.细菌的代谢：细菌的代谢方式多样，包括厌氧代谢和好氧代谢等。
厌氧菌可以在缺氧的环境中进行代谢和繁殖。
4.细菌的致病性：部分细菌对人类会造成感染和疾病，如肺炎球菌、结核杆菌和沙门菌等。
这些细菌通过毒素的分泌和细菌的直接侵袭来导致疾病。
三、真菌1.真菌的结构：真菌由菌丝、菌体和孢子等组成。
真菌的菌丝可以分为异丝和同丝两种。
2.真菌的生长：真菌通常在湿度高、温度适宜的环境中生长和繁殖。
真菌的繁殖方式包括有性生殖和无性生殖。
3.真菌的致病性：真菌感染通常发生在机体免疫力低下的患者身上，如艾滋病患者和器官移植患者。
常见的真菌感染疾病有白色念珠菌病、肺曲霉病和球孢菌病等。
四、病毒1.病毒的结构：病毒由核酸和蛋白质组成，没有细胞结构。
病毒被认为是一种“疑似生物”，需要宿主细胞来进行复制和繁殖。
2.病毒的生命周期：病毒感染宿主细胞后，通过寄生、复制、装配和释放等过程来进行繁殖，导致宿主细胞的死亡。
3.病毒的致病性：病毒引起许多传染性疾病，如流感病毒、登革病毒和艾滋病病毒等。
病毒侵入宿主细胞后，破坏细胞结构和功能，引发疾病症状。
4.病毒的预防和治疗：目前，对于一些病毒感染，可以通过疫苗接种来预防，如麻疹、流感和乙肝等。
对于一些病毒感染尚无特效药物，只能通过支持性治疗缓解症状。
五、微生物与疾病微生物与疾病之间有着紧密的关系。
医学微生物学(山东大学)~24 病毒的感染与免疫
—有些病毒在宿主细胞内增殖过程中，对细胞代谢、
溶酶体膜影响不大，以出芽方式释放病毒，过程缓 慢，病变较轻、细胞暂时也不会出现溶解和死亡。 常见于包膜病毒，如：麻疹病毒。
细胞融合 细胞表面出现病毒body)在某些受病毒感染 的细胞内，用普通光学显微镜可看到有与 正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆 形斑块。
1．病毒中和抗体：
（virus-neutralizing antibodies）
指针对病毒某些表面抗原的抗体。 此类抗体能与细胞外游离的病毒结合 从而消除病毒的感染能力。
作用机制:
直接封闭与细胞受体结合的 病毒抗原表位，或改变病毒表面 构型阻止病毒吸附、侵入易感细 胞。
病毒－中和抗体免疫复合物的清除 （1）被巨噬细胞吞噬清除。 （2）通过激活补体导致包膜病毒的 裂解。
病毒的感染与免疫
第一节 病 毒 的 致 病 作 用
病毒感染的传播方式
水平传播(horizontal transmission)
------病毒在人群个体间的传播。 呼吸道传播：腺病毒、流感病毒、疱疹病毒等。 消化道传播：甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、
轮状病毒等。
泌尿生殖道：疱疹病毒、乳头瘤病毒、
◆ 慢发病毒感染 （slow virus infection)
------经显性或隐性感染后，病毒有很长的潜
伏期，此时机体无症状，也分离不出病毒； 以后出现慢性、进行性疾病，常导致死亡 。 如：艾滋病; 疯牛病; 亚急性硬化性脑炎；
抗病毒免疫
一、非特异性免疫
干扰素和NK细胞起主要作用。
（一）干扰素（interferon, IFN）
或部分结合到宿主细胞染色体DNA中：
∗ ∗
可造成染色体整合处基因的失活、附近基因 激活等现象； 可使细胞增殖变快，失去细胞间接触抑制， 导致细胞转化。
医学微生物学重点.
医学微生物学重点.医学微生物学是研究病原微生物引起人类疾病的学科。
其基础是对细菌、真菌、病毒和寄生虫等微生物的了解。
这些微生物能够在人体内生长和繁殖，产生毒素和其他代谢产物，导致人体出现各种疾病症状。
因此，医学微生物学对于医学诊断和治疗非常重要。
1. 常见的病原微生物细菌是最常见的病原微生物。
其中包括梭菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等常见的致病菌。
真菌则是导致一些传染病的病原菌，如白色念珠菌、组织胞浆菌等。
病毒可以感染人类细胞，导致不同的疾病，如流感病毒、乙肝病毒、艾滋病病毒等。
寄生虫一般在内脏和组织中寄生，导致人类疾病，例如疟原虫、毛滴虫、钩端螺旋体等。
2. 微生物感染的传播途径微生物感染的传播途径主要包括空气传播、水传播、食物传播、生物向量传播等。
例如，细菌、病毒通过飞沫、气溶胶等途径传播。
水中的细菌可以引发肠道感染，如霍乱弧菌、沙门氏菌等。
食品中的致病菌可以引起食物性中毒和胃肠道感染。
生物向量传播可以由蚊子、跳蚤等昆虫传播疟原虫、鼠疫杆菌和蜱虫所传播的疾病。
3. 微生物的诊断方法微生物的诊断方法包括直接检测和培养。
直接检测通常包括血清学检测和核酸检测。
血清学检测能够检测到抗体水平的变化，例如ELISA检测肝炎病毒的抗体。
核酸检测则通过PCR技术检测微生物的核酸片段进行诊断。
培养是一种较为经典的微生物诊断方法，将样本放入含有营养物质的培养基中进行培养，根据微生物的生长形态对其进行鉴定。
对于某些难以培养的微生物，还需要进行间接检测，例如通过检测血清中的免疫球蛋白等方法。
微生物感染的防治措施主要包括疫苗接种、良好的卫生习惯等方面。
疫苗接种能够提高人体免疫力，预防多种微生物感染。
良好的卫生习惯可以防止微生物感染的传播，如勤洗手、消毒等。
对于已经感染的微生物，还需要通过抗生素、抗真菌药物等药物进行治疗。
5. 微生物抗性问题微生物抗性问题是当前全球医学面临的重大挑战之一。
微生物对抗生素的抗性是由细菌产生的一种自卫机制，其主要原因是过度使用和滥用抗生素，使细菌产生了多重抗药性。
医学微生物学—病毒的基本知识
（二）细胞免疫损伤 特异性细胞毒性T细胞对靶细胞膜上的病毒抗原特异
性识别后引起杀伤效应，可终止细胞内病毒的复制，对感 染的恢复期关键作用，但也损伤了宿主细胞，造成功能紊 乱。
特异性Th细胞通过释放多种淋巴因子引起组织损伤和 炎症反应。
（三）抑制免疫系统功能 ➢ 某些病毒感染可通过删除高亲和力T细胞，诱导免疫耐受，
病毒的感染与免疫
病毒的传播方式
一 、水平传播 (horizontal transmission) 是指病毒在人群个体之间的传播。
常见的传播途径： ➢通过黏膜表面的传播 ➢通过皮肤传播 ➢医源性传播
二 、垂直传播( vertical transmission) 从母体经过胎盘或产道传播给胎儿或新生儿的传播 。
（五）整合感染与细胞转化
某些DNA病毒或逆转录病毒在感染过程中，将全部 或部分DNA结合至宿主细胞染色体中。整合后的病毒核 酸不在复制病毒，但可随宿主细胞的分裂传给子代细胞。 整合可使细胞遗传性状改变，细胞增殖加速，失去细胞间 接触抑制，引起细胞转化，可导致细胞癌变。
二、病毒感染的免疫病理损伤 ➢ 体液免疫损伤 ➢ 细胞免疫损伤 ➢ 抑制免疫系统功能
（三）包涵体形成 在有些病毒感染的细胞内，用普通显微镜下可观察到胞浆
或胞核内出现嗜酸性或嗜硷性的圆形，椭圆形不规则的班块 结构称为包涵体。如内基小体。
（四）细胞凋亡 是一种由基因控制的程序性细胞死亡。有些病毒感染细
胞后，由感染病毒本身或病毒编码蛋白间接地作为诱导因子， 激发信号转导，启动凋亡基因，导致细胞凋亡。
传播方式 水平传播
垂直传播
常见病毒的感染途径与方式
主要传播途径
传播媒介
病毒种类
呼吸道 消化道
执业医师《医学微生物学》热点：病毒的感染和免疫
执业医师《医学微生物学》热点：病毒的感染和免疫2017执业医师《医学微生物学》热点：病毒的感染和免疫病毒感染人体后，可引起免疫反应。
首先引起的是非特异性免疫，这种免疫反应天然存在人体，不是针对某一种异体物质(包括微生物)，而是针对一切入侵的异体物质，以下是店铺带来的详细内容，欢迎参考查看。
第一节病毒的传播方式病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两类。
水平传播指病毒在人群中不同个体间的传播。
常见的传播途径主要经皮肤和呼吸道、消化或泌尿生殖道等粘膜。
在特定条件下也可直接进入血循环。
有什么接触就有什么传播垂直传播指通过胎盘或产道，病毒直接由亲代传播给子代的方式。
常见导致垂直传播的毒有风疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒、HIV等十余种。
可引起死胎、流产、早产、或先天性畸形。
“口决：巨风爱上乙肝，生下畸形儿”第二节病毒的感染类型根据临床症状的有无，区分为显性感染和隐性感染;按病毒在机体内滞留时间，分急性感染和持续性感染，后者又分为慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。
隐性感染指病毒进入机体后，不引起临床症状。
隐性感染的机体，仍有向外界散播病毒的可能，在流行病学上具有十分重要意义。
隐性感染后，机体可获得特异性免疫力。
一、慢性感染慢性感染指显性或隐性感染后，病毒并未完全清除，可持续存在于血液或组织中并不断排出体外或经输血，注射而传播。
病程常达数月至数十年，患者表现轻微或无临床症状，如HBV、巨细胞病毒、EB 病毒感染。
二、潜伏感染潜伏感染指显性或隐性感染后，病毒基因存在于一定组织或细胞内，但并不能产生感染性病毒。
但在某些条件下可被激活而急性发作。
病毒仅在临床出现间隙性急性发作时才被检出。
在非发作期，用一般常规方法不能分离出病毒。
如单纯疱疹病毒l型感染后，在三叉神经节中潜伏，此时机体既无临床症状也无病毒排出。
以后由于机体受物理、化学、或环境因素等影响，使潜伏的病毒增殖，沿感觉神经到达皮肤，发生唇单纯疱疹。
又如水痘一带状疱疹病毒初次感染主要在儿童引起水痘，病愈后，病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节细胞内，暂时不显活性，当局部神经受冷、热、压迫或X线照射以及患肿瘤等机体免疫功能下降时，潜伏的病毒则活化，增殖，并沿神经干扩散到皮肤发生带状疱疹。
医学微生物学复习要点重点总结
医学微生物学复习要点重点总结1.微生物的分类与特点：-根据形态特征可分为细菌、真菌、病毒、寄生虫等。
-细菌是单细胞的原核生物，可分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
-真菌分为真菌和酵母菌，对糖类有较好的利用能力。
-病毒是核酸包裹在蛋白质外壳中的微生物，不能自主繁殖。
-寄生虫包括原虫、线虫和吸虫等，以细胞病原为主。
2.微生物的培养与鉴定：-培养微生物可通过无菌技术和培养基进行。
-常用的培养基有富养基、选择性和差异培养基等。
-鉴定微生物可通过生理生化特性、形态特征和分子生物学方法等。
3.微生物的致病机制：-细菌通过侵袭性和毒性产生疾病，可以通过感染、产生毒素和刺激宿主免疫反应等途径。
-病毒通过侵入宿主细胞，复制自身基因组并释放新的病毒颗粒来引发感染。
-真菌通过侵袭宿主组织或产生毒力因子来导致疾病。
-寄生虫通过宿主的体液或组织进行营养摄取和生殖，同时会导致宿主免疫反应。
4.常见微生物性疾病：-呼吸道感染：如肺炎、流行性感冒等，常见病原体有肺炎链球菌和流感病毒等。
-胃肠道感染：如细菌性食物中毒、霍乱等，常见病原体有大肠杆菌和沙门氏菌等。
-皮肤感染：如疖、蜂窝组织炎等，常见病原体有葡萄球菌和链球菌等。
-泌尿生殖道感染：如尿路感染、淋病等，常见病原体有大肠杆菌和淋球菌等。
-血液感染：如败血症、疟疾等，常见病原体有金黄色葡萄球菌和疟原虫等。
5.抗微生物药物的应用：-抗生素：如青霉素、头孢菌素等，用于治疗细菌感染。
-抗真菌药物：如抗念珠菌药物、广谱抗真菌药物等，用于治疗真菌感染。
-抗病毒药物：如抗流感药物、抗艾滋病病毒药物等，用于治疗病毒感染。
-抗寄生虫药物：如抗疟疾药物、抗寄生虫原虫药物等，用于治疗寄生虫感染。
6.感染控制与预防：-感染控制重点包括手卫生、消毒、隔离和个人防护等。
-预防包括疫苗接种、健康教育和环境控制等。
在复习医学微生物学时，应重点掌握微生物的分类和特点，了解微生物的培养与鉴定方法，掌握微生物的致病机制和常见微生物性疾病，以及抗微生物药物的应用和感染控制与预防措施。
医学微生物学-病毒重点归纳整理
（HBsAg）、前 S1 抗原、前 S2 抗
实心：有感染性，有抗原性。
原）
空心：无感染性，有抗原性。缺乏核酸 内层·核衣壳：20 面体。
的空心衣壳。
→表面衣壳蛋白为 HBV 核心抗原（HBcAg）；
→核心含 dsDNA、DNA 多聚酶
■小球形颗粒：中空。成分为 HBsAg。复制时产生过剩的
HBsAg 装配而成。不含 DNA 及 DNA 多聚酶，无感染性。
② 病毒随血流播散到肝、脾等处的网状内皮 系统细胞中大量增殖，再次入血，引起第 二次病毒血症；绝大多数感染者病情不再 发展，顿挫感染。
③ 病毒突破血脑屏障侵犯中枢神经系统，在 脑组织神经细胞内增殖，引起脑实质和脑 膜炎症。幸存者 5%~20%留下后遗症，表 现为痴呆、失语、瘫痪
防治 原则
① 防蚊灭蚊：是预防乙型脑炎的重要环节 ② 特异性预防：采用灭活疫苗和减毒活疫苗 ③ 动物宿主的管理：幼猪的免疫接种
多宿主性，主要为啮齿动 物。我国主要是黑线姬鼠
逆转录病毒 P306 含有逆转录酶的 RNA 病毒
人类免疫缺陷病毒 ■刺突 →gp120：病毒的表面糖 蛋白，与病毒吸附有关， 有中和抗原位位点，能刺 激机体产生中和抗体，易 发生变异，有利于病毒逃 避免疫清除。 →gp41：为跨膜蛋白，介 导病毒包膜与宿主细胞膜 的融合。 HIV 感染者和 AIDS 患者
HA 和 NA 的抗原结构很不稳定，易发生变异，
是划分甲型流感病毒亚型的主要依据。
流感
① 麻疹
主要引起腮腺肿 病变特点是形
→Koplik 斑：病 胀、疼痛为主要 成多个细胞融 毒在真皮层内增殖， 症状的流行性腮 合组成的多核
在口腔两颊内侧黏膜 腺炎。
巨细胞。
(医学微生物学)7病毒感染及其致病性
病毒感染是指病原体进入宿主细胞并进行复制的过程，导致细胞死亡或功能 障碍。本次演讲将介绍不同类型的病毒及其致病性。
病毒性疾病的分类
呼吸道病毒
包括普通感冒病毒和流感病毒等，引发呼吸系 统疾病。
免疫系统病毒艾滋病Fra bibliotek毒是免疫系统疾病的主要病原体。
肝病毒
乙肝病毒和丙肝病毒等，引发肝炎和肝硬化等 疾病。
乙肝病毒
乙肝病毒是一种通过血液和性接触传播的病毒，引起慢性乙型肝炎。乙肝病 毒感染可能导致肝硬化和肝癌。
丙肝病毒
丙肝病毒是一种通过血液传播的病毒，引起慢性丙型肝炎。丙肝病毒感染可能导致肝硬化和肝癌。
艾滋病病毒
艾滋病病毒（HIV）是一种通过血液和性接触传播的病毒，攻击免疫系统。未 能控制艾滋病病毒感染可能导致艾滋病。
寨卡病毒
寨卡病毒是一种通过蚊子叮咬传播的病毒，引起寨卡病毒感染。症状包括发 热、皮疹和关节痛，对孕妇和新生儿尤其危险。
新冠病毒及其特点
新冠病毒（COVID-19）是一种新型冠状病毒，引发了全球大流行病。它传播 迅速，症状包括发热、咳嗽和呼吸困难。
蚊媒病毒
寨卡病毒是通过蚊子叮咬传播的病毒，引发发 热和神经系统疾病。
普通感冒病毒
普通感冒病毒是一种常见的呼吸道病毒，包括鼻病毒、冠状病毒等。它引起流行性感冒，症状包括鼻塞、咳嗽 和喉咙痛。
流感病毒
流感病毒是一种高传染性的呼吸道病毒，分为甲型、乙型和丙型。它引起严 重的流行性感冒，症状包括高热、咳嗽和肌肉疼痛。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医学微生物学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关知识。
1. 隐性感染与潜伏感染的不同：
(1)隐性感染是指病毒侵入机体后，由于病毒数量少、毒力弱、机体抵抗力强，因此病毒对细胞造成的损伤轻微，不出现临床症状或不出现明显的临床症状。
病毒一般很快被清除，不在体内长期存在。
隐性感染也可使机体产生特异性免疫力，甚至可以获得牢固的免疫力，防止发生再次感染。
有些病毒侵入机体后多表现隐性感染，如脊髓灰质炎病毒和甲型肝炎病毒。
(2)潜伏感染是指病毒在原发感染后没有被完全清除，残留的少量病毒可长期潜伏在宿主细胞内，与机体处于平衡状态，病毒不复制，也不出现临床症状。
在一定条件下潜伏的病毒可被激活，重新大量增殖而引起急性发作。
如单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒的再发感染。
2.慢性感染与慢发病毒感染的不同：
(1)慢性感染是指显性感染或隐性感染后，病毒未完全清除，可持续存在于血液或组织中并不断排出体外，可出现症状，也可无症状。
在慢性感染全过程中可不断被分离培养或检测出病毒，如CMV、EBV所致的慢性感染及慢性乙型肝炎等。
(2)慢发病毒感染与慢性感染的不同之处是，慢发病毒感染的潜伏期很长，而一旦出现症状，则为亚急性、进行性加重，多以死亡而告终。
如SSPE、AIDS等。