外科学总论复习题整理
外科学总论复习题
外科学总论复习题一一、名词解释1.高钾血症2.心肺复苏3.破伤风二、填空题1.外科疾病大致分为、、、及其它性质的疾病。
2.细胞内液中主要阳离子是。
细胞外液中主要阳离子是。
3.休克引起的急性肾衰竭属于______性的。
4.局麻药的不良反应包括______和______两种。
5.破伤风是由______ 感染引起的，临床症状的出现主要是由______ 和______ 引起的，它们都是______ 。
6.根据肿瘤的形态学籍对机体的影响，可分为______ 和______两大类。
三、选择题1.手术中术者肘部被污染后应（）A.更换手术衣B.加戴无菌袖套C.用70%乙醇消毒D.重新刷手穿无菌手术衣E.用紫外线消毒2.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是：A.疲乏、眩晕、嗜睡B.感觉迟钝或烦躁C.呼吸深而快，呼气中带有酮味D.心率加快，血压偏低E.神志不清或昏迷3.全麻时出现舌后坠的表现是（）A.屏气B.呛咳C.吸气鼾声D.鸡鸣音E.烦燥不安4.休克患者快速补液时，应警惕（）A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.血液过渡稀释D.肺水肿及心衰E.血压升高5.急性肾衰竭患者电解质失调，以下哪项危害最为严重（）A.低血钠B.高血钾C.低血钙D.高血磷E.高血镁6.硬膜外麻醉，最严重的并发症是（）A.窒息B.神经性休克C.全脊髓麻醉D.心力衰竭E.MODS7.哪项是输血最严重的并发症A.发热B.过敏反应C.细菌污染D.循环超负荷E.溶血反应8.不符合外科感染特点的是（）A.常与创伤有关B.常需手术治疗C.病变以局部炎症为主D.多数由单一细菌E.可分为特异性和非特异性感染9.目前预防破伤风最可靠的方法是（）A.注射青霉素B.正确处理伤口C.注射破伤风类毒素D.注射破伤风抗毒素E.注射人体破伤风免疫球蛋白10.患者男性，40岁，因室内着火，头、面、颈部及躯干大部烧伤，创面小水疱，疱皮厚，基底红白相间，疼痛剧烈。
该患者的创面护理最好采用（）A.包扎疗法B.暴露疗法C.浸浴疗法D.自体植皮E.异体皮覆盖11.肿瘤的最常见的局部表现是（）A.疼痛B.出血C.肿块D.溃疡E.发热四、简答题1.静脉补液的原则是什么？2.胸外心脏按压有效的标志有哪些？3.试述换药的步骤。
外科学总论复习题.doc
外科学总论复习题一•名词解释1.无菌术2.灭菌3.消毒4.代谢性酸中毒5.休克6.多器官功能障碍综合征（MODS）7.急性肾衰竭（ARF） 8.急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 9. 急性胃肠功能障碍（AGD） 10.重症监测治疗室（ICU）ll.肠外营养12.肠内营养13.创伤14.烧伤15.肿瘤16.移植17.外科感染18.条件性感染19. 20.痈21.脓毒症。
22.菌血症二.填空题：1.应用于灭菌的物理方法有高温、紫外线和电离辐射等，其中在医院内以高温的应用最为普遍。
2.紫外线可以杀灭悬浮在空气屮和附于物体表面的细菌、真菌、支原体和病毒等，常用于室内空气的灭菌。
3.高压蒸汽灭菌法当蒸气压力达到104. 0——137. 3 kPa吋，温度可达121-126°Co在此状态下维持30分钟，即能杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。
4.煮沸灭菌法在水中煮沸至100°C并持续15=20分钟，一般细菌即可被杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸1小时才能被杀灭。
5.体液平衡失调可以有三种表现:容量失调、浓度失调和成分失调。
6.细胞外液中最主耍的阳离子是Ns+,主耍的阴离子是Cl- HCO3-和蛋白质。
细胞内液中的主要阳离子是K+和Mg2+,主要阴离子是HP以一•和蛋白质。
细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常血浆渗透压为290-310 mmol/Lo7.等渗性缺水患者补液时不单用等渗盐水的原因是：因等渗盐水溶液中的Cl-含量比血清C1-含量高50 mmol/L （Cl-含量分别为154 mmol/L及103 mmol/L）,大量输人后有导致血C1-过高，引起高氯性酸屮毒的危险。
&低钾血症是指血钾浓度低于3. 5 mmol/L；高钾血症是指血钾浓度超过5・5 mmol/L,常见的原因:进人体内（或血液内）的钾量太多、肾排钾功能减退、细胞内钾的移出。
9.血钙浓度为minol/L；低钙血症的原因：急性重症胰腺炎、坏死性筋膜炎、肾衰竭、消化道痿和甲状旁腺功能受损。
外科总论题库(含答案)
外科总论题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.适合预防性使用抗生素的手术是A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳腺良性肿瘤切除术D、颈部脂肪瘤摘除术E、开放性骨折内固定术正确答案：E2.面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案：A答案解析：面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣，感染不易控制，易逆行引起化脓性海绵窦静3.应用人血白蛋白的适应证是A、术后不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘正确答案：D答案解析：人血白蛋白适应症：1.失血创伤、烧伤引起的休克；2.脑水肿及损伤引起的4.下列感染性疾病中，治疗一般不需要切开引流的是A、气性坏疽B、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈正确答案：B答案解析：丹毒为非化脓性感染5.男，50 岁。
幽门梗阻持续胃肠减压半个月，每日补10% 葡萄糖2500ml，5% 葡萄糖盐水1000ml，10% 氯化钾30ml，每日尿量1500ml，2 天前出现全腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案：E答案解析：幽门梗阻患者长期呕吐，大量胃酸丢失，易导致低钾低氯性代谢性碱中毒6.高渗性脱水的血钠标准是A、＞140B、＞143C、＞145D、＞150E、＞155正确答案：D答案解析：血钠正常值为135-150mmol/L，高渗性脱水血钠＞150m7.手术铺巾，大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案：E答案解析：手术铺巾，大单需要超过手术台边缘30cm8.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案：E答案解析：腹部手术，尤其胃肠道手术后，一般需禁食24～48小时，待胃肠道蠕动恢复，肛门排气后9.低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案：E答案解析：低渗性脱水时，细胞外液呈低渗状态，水分向细胞内转移，因此细胞内也处于低渗状态10.在肝性脑病时，有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨酸B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缬氨酸E、酪氨酸正确答案：D答案解析：支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。
外科学总论考试题库及答案详解
外科学总论考试题库及答案详解一、选择题1. 外科手术的基本原则是什么？A. 无菌操作B. 无创操作C. 快速操作D. 无菌操作和无创操作答案：D2. 外科感染的分类有哪些？A. 急性感染B. 慢性感染C. 急性感染和慢性感染D. 以上都不是答案：C3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 心律失常答案：D4. 外科手术中，下列哪项不是无菌操作的基本要求？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 手术器械的高温消毒D. 手术室内人员随意走动答案：D5. 外科手术前的准备包括哪些方面？A. 术前评估B. 术前禁食C. 术前心理辅导D. 以上都是答案：D二、填空题1. 外科手术的______是指在无菌条件下进行的手术，以防止感染。
答案：无菌操作2. 外科手术的______是指在手术过程中尽量减少对周围组织的损伤。
答案：无创操作3. 外科手术中，______是最基本的无菌操作技术。
答案：洗手和消毒4. 外科手术的______是指手术前后对患者进行的全面评估，以确保手术安全。
答案：术前评估5. 外科手术的______是指手术前对患者进行的心理辅导，以减轻患者的紧张和恐惧。
答案：心理辅导三、简答题1. 简述外科手术的无菌操作的重要性。
答：无菌操作是外科手术中非常重要的一环，它能有效防止手术过程中的感染，减少术后并发症的发生，提高手术的成功率。
无菌操作包括手术人员的无菌准备、手术器械的消毒、手术区域的清洁等，每一个环节都至关重要。
2. 外科手术中常见的并发症有哪些？答：外科手术中常见的并发症包括出血、感染、疼痛、肿胀、组织损伤、深静脉血栓等。
这些并发症的发生与手术操作、患者体质、术后护理等多种因素有关，需要医生和护士密切观察，及时处理。
结束语：通过本次外科学总论的考试题库及答案详解，希望能够帮助考生们更好地掌握外科手术的基本原则和相关知识，为临床实践打下坚实的基础。
外科学--(外科总论)复习题
1.无菌感染轻感染重。
2.等渗性缺水。
３．３.5ｍmｏl/L。
4.微循环痉挛期。
5.气管切开。
６.控制和解除痉挛。
7.肿块。
８.对旳解决伤口。
9.呼吸加深加快。
10.钙。
11.肺。
12.外科热。
13.手术。
名词解释1.骨筋膜室综合征是指由、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成旳骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生旳一系列初期旳症状和体征。
２．脑震荡是指头部受伤后立即浮现段时间旳意识障碍,而没有器质性脑损害，神经系统检查没有阳性体征。
3.多器官系统功能障碍综合征若2个或2个以上旳重要器官或系统同步或序贯发生功能障碍或衰竭，称为多器官功能障碍综合征。
４．清创术即在麻醉下彻底清洗伤口，清除失活组织、异物、血块等，使污染伤口变为清洁或接近清洁伤口,争取一期愈合。
5．骨折是指骨旳持续性或完整性破坏。
问答试述如何运用沟通技巧,让病人乐意“初期离床活动”。
一方面,向病人阐明下床活动旳好处，涉及初期下床活动增进肺功能，有力于呼吸运动,避免肺部并发症。
增进肠蠕动，增进食欲，避免术后便秘和粘连性肠梗阻。
增进全身血液循环,避免深静脉血栓形成。
增进膀胱功能恢复，避免尿潴留。
改善精神和心理状态，有助于病人康复。
另一方面，教会病人下床活动旳措施,如保护伤口,缓慢起床。
最后,阐明下床活动旳注意事项,如先床边、室内，再室外。
逐渐增长活动量，以不发生疲劳为度，如有不适及时休息。
病例分析１.术前解决原则（１）安顿病人休克卧位,注意保暖。
（2)给氧气吸入，每分钟6～8L/ｍｉn(3）立即开放两条以上静脉通路，迅速补液、输血,抗休克,并且要边抗休克边做手术准备。
(4)插胃管。
(5)皮肤准备。
(6）麻醉前用药：如阿托品和苯巴比妥钠，术前３0分肌注。
(7)抗生素和TAＴ过敏皮试,使用抗生素和TAT。
(8）检查血常规、血型,准备术中用血。
做好其他必需旳术前准备。
(１0)术前谈话和签订手术合同书。
术前观测重点（1)生命体征：涉及呼吸、血压、脉搏、体温等。
外科总论考试题+参考答案
外科总论考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、3500mlB、2500mlC、4001mlD、4000mlE、1500ml正确答案：B2.按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、鞍区肿瘤B、小脑肿瘤C、脑室肿瘤D、脑干肿瘤E、大脑半球肿瘤正确答案：E3.张某，男，67岁。
全麻后完全清醒，护士判断的依据是A、呼之能睁眼B、对刺激有反应C、能听到声响D、能翻身活动E、能正确回答问题正确答案：E4.高压灭菌后的物品一般可保留A、2周B、3周C、1个月D、1周E、4天正确答案：D5.静脉切开的护理，塑料导管留置期限为A、9天B、14天C、11天D、3天E、7天正确答案：E6.手术器械桌，托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案：D7.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后，其双手应该A、交叉于腋下B、举在胸前C、抱臂于胸前D、自然下垂E、交叉放于腹部正确答案：B8.孔某，女，45岁。
失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应A、维持原速输液B、加用强心剂C、减慢滴速D、加快输液速度E、停止输液正确答案：D9.压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于A、8层B、2层C、4层D、3层E、6层正确答案：C10.输入大量库存血易发生A、低钾血症B、高钙血症C、高钾血症D、高钠血症E、低镁血症正确答案：C11.对放射治疗患者的皮肤护理措施，不包括A、可用清水洗净局部B、局部忌涂乙醇、碘酊C、宽松、柔软、吸湿性强的内衣D、出现脱皮，忌用手撕脱E、照射部位肥皂清洗并热敷正确答案：E12.气性坏疽切肢手术后，手术室空气消毒应A、用紫外线消毒 2小时B、40％甲醛重蒸后密封24小时C、0.2％过氧乙醣除空气喷雾消毒D、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟E、过氧乙酸重蒸正确答案：B13.破伤风死亡原因最常见的是A、窒息B、心力衰竭C、水、电解质平衡紊乱D、急性肾功衰竭E、严重感染正确答案：A14.患者，男性，20岁。
外科学总论试题及答案大全
外科学总论试题及答案大全一、选择题1. 外科手术的基本原则是什么？A. 安全、有效、经济B. 快速、准确、经济C. 安全、快速、有效D. 安全、准确、经济答案：A2. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 麻醉意外D. 营养不良答案：D3. 外科手术的术前准备包括以下哪项？A. 心理评估B. 营养状态评估C. 体格检查D. 所有以上答案：D4. 术后疼痛控制的主要方法是什么？A. 药物镇痛B. 物理治疗C. 心理疏导D. 以上都是答案：A5. 以下哪项是外科手术的绝对禁忌症？A. 严重贫血B. 局部感染C. 严重心功能不全D. 以上都是答案：C二、判断题1. 外科手术的术前禁食时间通常为6-8小时。
（错误）2. 术后早期下床活动有助于预防深静脉血栓。
（正确）3. 所有手术患者都需要进行术前心理评估。
（错误）4. 术后伤口感染是不可避免的。
（错误）5. 术后患者不需要进行营养支持。
（错误）三、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。
答：外科手术一般包括以下步骤：术前准备、麻醉、切口、手术操作、缝合、术后处理。
2. 术后伤口护理的基本原则是什么？答：术后伤口护理的基本原则包括：保持伤口清洁干燥、定期换药、观察伤口愈合情况、预防感染。
3. 简述术后并发症的常见类型及其预防措施。
答：术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓、肺栓塞等。
预防措施包括：术前抗生素预防、术中无菌操作、术后抗凝治疗、早期下床活动等。
四、论述题1. 论述外科手术中无菌技术的重要性及其实施方法。
答：无菌技术在外科手术中至关重要，它能有效预防手术部位感染。
实施无菌技术的方法包括：手术人员穿戴无菌手术衣和手套、使用无菌器械、保持手术环境的清洁、手术过程中严格执行无菌操作规程等。
结束语：本试题及答案大全涵盖了外科学总论的基础知识、手术操作原则、并发症预防与处理等内容，旨在帮助医学生和外科医生更好地理解和掌握外科手术的相关知识。
外科总论试题库及参考答案
外科总论试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性肾功能衰竭进入多尿期，下列哪项最不可能出现？A、脱水B、血尿素氮及肌酐即可降至正常C、低钾血症D、上消化道出血E、继发感染正确答案：B答案解析：急性肾功能衰竭进入多尿期，血尿素氮及肌酐下降至正常仍需一段时间。
2、下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案：B答案解析：术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3、下述有关体液描述哪项是正确的A、不同年龄体液占体重都是60%B、肥胖者体液含量高C、年龄越小，体液越少D、男性体液含量少E、因年龄、性别、胖瘦而异正确答案：E答案解析：体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同，从婴儿到成年人，体液量占体重的比例逐渐减少4、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、胆囊结石B、肠道细菌移位C、误吸D、腹胀、腹泻E、肠炎正确答案：D5、关于代谢性酸中毒的临床表现，下列哪项是错误的A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、心率加速E、耳前叩击试验阳性正确答案：E答案解析：代谢性酸中毒时呼吸深而快，呼气可带酮味，氢离子浓度升高抑制心肌收缩力，患者心率加快、心音弱、血压低；氢离子浓度升高致毛细血管扩张、6、哪种情况不宜选择椎管内麻醉是A、下腹部手术病人B、休克病人C、糖尿病病人D、老年病人E、合并有呼吸系统疾患正确答案：B7、急性肾功能衰竭合并严重高钾血症，治疗首选A、血液透析B、腹膜透析C、单纯超滤D、11.2%乳酸钠静脉推注E、降钾树脂正确答案：A答案解析：血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。
它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透8、陈某，女，43岁，行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。
行局部浸润麻醉后烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。
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2012-2013浙江大学医学院Hengkai Zhu外科学总论练习题[]据多份残缺外科学总论练习题合并整理而成目录单选题答案 (1)填空题答案 (3)麻醉 (7)复苏 (11)整形及显微外科 (12)休克 (13)烧伤 (19)水电酸碱平衡失调 (21)外科感染 (24)创伤 (28)围手术期处理 (31)肿瘤 (33)说明：课程网站提供下载的题库零散残缺。
同时同学手中流传有补充题库，以及综合两者而成的较为完整版题库。
然仍存在不同之处。
故我将所能拿到的题库汇总，并改善其排版，乃成此份文件。
其中我尝试调窄左侧、调宽右侧页边距，以便于书写笔记。
编辑过程难免有所疏漏，有任何问题请联系本人98ID（箫台）或邮箱（zhuhengkai@）。
单选题答案麻醉1. A2. C3. D4. E5. D6. E7. E8. B9.B-看英文名10.A11.E12.B13.B14.C15.C16.C17.B18.D19.B20.B21.C22.D23.B24.C25.D26.C27.C28.D29.C30.B31.D32.B33.C34.E35.C复苏1. A2. E3. C4. C5. D6. E7. A8. B9. B10.D11.C12.C13.C整形及显微外科1. E2. C3. B4. B5. A 休克1. C2. E3. E4. D5. E6. B7. C8. C9. B10.D 11.D12.D13.E14.C15.C16.C17.B18.C19.B20.D21.C22.B23.A24.C25.D26.C27.C28.D29.D30.C31.B32.E33.E34.A35.E36.D37.D38.B39.C40.D41.E42.B43.D44.E45.B46.A47.E48.D49.A50.D51.C52.D53.C54.C55.D56.D57.B58.E59.D烧伤1. B2. D3. B4. D5. C6. B7. D8. C9. D10.B11.A12.D13.C14.A水电酸碱平衡失调1. D2. C3. B4. B5. E6. A7. E8. D9. D10.B11.E12.E13.E14.A15.C16.E17.C18.C19.D20.C21.E22.A23.E24.E25.B26.D27.C外科感染1. A2. D3. D4. A5. D6. C7. C8.?9. E10.E11.D12.C13.D14.D15.B16.A17.D18.C19.A20.D21.C22.D23.C24.E25.D26.E27.E28.C29.E30.E31.A创伤1. D2. D3. D4. A5. C6. C7. B8. C9. C10.D11.B12.D13.E14.A15.B16.B17.E18.B19.C20.D21.D22.D23.E围手术期处理1. D2. C3. E14. C5.?6. E7.?8. E9. D10.E11.C肿瘤A型题1. E2. C3. E4. D5. E6. D7. A8. EB型题1)A2)B3)C4)D5)E 6)B7)C8)B9)E10)A填空题答案麻醉1.麻醉前用药的目的：镇静和催眠，镇痛，抑制腺体分泌，抑制不良反射。
2.麻醉作用的产生，主要是利用麻醉药使神经系统某部位受到抑制的结果。
3.根据局麻药的麻醉性能，可将局麻药归为三大类：麻醉作用弱和作用时间短，如普鲁卡因；麻醉强度和作用时间均为中等，如利多卡因；麻醉强度强而作用时间长，如丁卡因。
4.做好麻醉前准备：呼吸系统感染者应用抗生素等药物控制后再进行手术；高血压病人，术前应用药物使血压调节至适度范围；小儿有高热者，事先将体温降至38.5℃才为安全。
5.λ油/气愈大，吸入麻醉药强度越强；MAC愈大，吸入麻醉药强度越弱。
6.安定镇药具有镇静.催眠.抗焦虑.抗惊厥及中枢性肌肉松驰作用，对局麻药毒性反应也有一定的防治效果。
7.心动过速者，甲亢病人.高热.暑天或炎热地区，应不用或少用抗胆碱药物，必须用以用东莨菪碱为宜。
8.胃饱满又必须在全身麻醉下施行手术者，可以考虑清醒气管内插管以主动地控制呼吸较为安全。
9.根据肌松药对神经肌肉结合部位神经冲动干扰方式的不同，分为去极化肌松药和非去极化肌松药。
10.择期手术的病人，麻醉前6h内应禁食2h内应禁水，术前血红蛋白应达80g/L以上，血浆清蛋白在30g/L以上。
11.全麻要求达到意识消失，完全镇痛，部分肌松，无不良反射复苏1.心肺骤停的初期复苏须迅速而有效，初期复苏包括：心脏按压，保持气道通畅，人工呼吸。
2.心肺复苏的后期处理主要是使心脏尽早跳动，除了继续初期复苏，还应进行必要的生理监测，根据监测结果作出相应的处理，其中包括药物治疗，首选药物为肾上腺素，当心电图提示心室颤动时，应进行电除颤。
3.脑循环完全终止3~4分钟，脑组织便有可能发生不可逆的缺氧性损伤。
4.心肺复苏可分为初期复苏，后期复苏，复苏后治疗三个阶段。
整形及显微外科开展显微外科必须具备适当放大设备，适用器械和缝线，显微外科技术训练休克1.良好的微循环，主要依靠充足的血容量，有效的心输出量和完整的外周血管阻力。
2.休克发生ARDS的主要变化是肺动静脉掺杂，肺间质水肿，肺不张，肺泡表面活性物质减少。
3.通常情况下收缩压低于90mmHg，脉压差小于20mmHg常表示已呈休克状态。
4.低血容量性休克时其微循环的改变分收缩期，扩张期，衰竭期。
5.休克是有效循环血量减少.组织灌注不足所导致的细胞缺氧.代谢紊乱和功能受损的一种综合征。
6.有效循环血量减少及组织灌流不足是各类休克共同的病理生理基础，其他与休克发生有关的病理生理过程还包括微循环改变.代谢变化.内脏器官继发性损害。
7.外科最常见的休克是低血容量性休克及感染性休克。
8.通常认为收缩压＜90mmHg ，脉压＜20mmHg 是休克存在的表现。
尿量＜25ml／h ，尿比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足；血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示有急性肾衰可能。
当尿量维持在30ml／h以上时，则休克已纠正。
9.CVP 的正常值为5~10cm H2O 。
CVP＜0.49kPa时，表示血容量不足；CVP＞1.47kPa时提示心功能不全.静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；CVP＞1.96kPa时提示充血性心衰10.肺毛细血管楔压（PCWP）的正常值为0.8~2kPa，PCWP 低于正常值反映血容量不足，高见于肺循环阻力增高。
11.休克常采取头和躯干抬高20~30度，下肢抬高15~20度体位，以增加回心血量。
12.通常在迅速失血超过总血量的15~20％时，即出现休克。
13.感染性休克治疗原则：在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。
14.低血容量性休克常因大量出血或体液丢失，或体液积存于组织间隙，导致血容量降低引起。
如失血性休克和创伤性休克均为低血容量性休克。
15.烧伤1.严重烧伤（大于50%）临床分为三期：休克期，感染期，修复期。
2.烧伤后24~48小时内，毛细血管通透性增高；血浆成份丢失到组织间.水泡内或体表外，故血容量减少。
3.严重烧伤感染败血症好发的三个时期是：早期，焦痂溶解期，恢复期。
4.50% 烧伤早期补液宜选用平衡液，血浆。
5.皮肤的游离移植，根据其切取的厚度可分为：刃厚，薄型中厚，厚型中厚，全厚等四种。
6. 6 岁儿童面部烧伤，烧伤面积应为5%。
7.目前烧伤死亡的最常见的原因仍是败血症。
8.深二度烧伤愈合后多会遗留瘢痕。
9.成人大面积烧伤补液的临床观察指标为：尿量，血压及心率，神志，皮肤黏膜。
10.浅II 度烧伤指伤及真皮浅层，部分生发层健在；III 度烧伤指全层皮肤烧伤。
水电酸碱平衡失调1.有一些低血钾病人在心电图检测时会出现u波。
高血钾病人在心电图检测时会出现高而尖的T波。
2.血钾过低时K+由胞内移出，与Na+.H+交换增加，细胞外液的H+浓度降低而远曲肾小管排K+减少，排H+增多。
3.最普遍应用的平衡液配方是1/3 乳酸钠溶液与2/3等渗盐水溶液。
4.高血钾病人发生心律紊乱时，首先给予10%葡萄糖酸钙静脉推注。
5.外科临床上代谢性碱中毒最多见于幽门梗阻。
6.缺水时补液量应从三方面考虑：累计丧失量，额外丧失量，生理需要量。
7.水.电解质代谢和酸碱平衡失调总治疗原则是接触病因，补充血容量和电解质，纠正严重酸（碱）中毒。
8.高渗性缺水，不能口服的病人，经静脉滴注5%葡萄糖或等（低）渗氯化钠，以补充巳丧失的液体。
9.低钾血症的心电图表现是早期出现降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和u波。
10.低血钾病人的典型心电图改变是u波出现。
11.高血钾病人的典型心电图改变是T波尖耸。
12.单纯盐水治疗等渗性缺水易发生高氯血症。
外科感染1.外科感染的发生与致病菌的数量和毒力有关。
2.感染实质上是微生物入侵而引起的炎症反应，严重者可导致全身性反应如SIRS和脓毒症。
3.抗菌药物的不良反应包括毒性反应.变态反应和二重感染等。
4.破伤风预防措施除彻底清创外，尚包括注射破伤风类毒素，注射TAT或TIG。
5.破伤风最有效的预防方法是注射破伤风类毒素。
6.厌氧菌脓毒症的致病菌以脆弱杆菌为主。
7.脓毒症的常见诱发因素有抵抗力下降，长期应用糖皮质激素，局灶处理不当，长期留置静脉导管等。
8.炎症的特征性表现为红，肿，热，痛等。
9.深部真菌病确诊最为重要的方法是组织活检。
10.外科真菌感染以念珠菌发生率最高。
11.特异性外科感染所致疾病包括全身性外科感染.外科真菌感染.有芽孢厌氧菌感染等。
12.脓毒症患者的临床表现包括原发感染病灶.全身炎症反应和组织灌流不足。
13.外科感染通常指需要手术治疗和发生在创伤或手术后的感染。
因此，它常伴有局部组织损伤，并常是？感染。
14.外科感染转归局限化，肉芽组织说明人体全身和局部的抵抗力增强。
15.对于严重外科感染，抗生素的运用原则是静脉给药，增大剂量。
16.外科感染病灶的外科处理包括及早处理原发灶，迁徙病灶。
17.外科感染诱发全身化脓性感染时最常见的原因有：抵抗力下降，局灶处理不当，长期使用糖皮质激素。
18.由于外科感染的特点，其感染的病原菌大多为几种细菌的混合。
19.外科感染的特点是指其多与创伤或手术有关.多由几种细菌引起和多有显著的局部症状和体征。
20.导致全身性外科感染的原因是致病菌数量多.毒力强和（或）机体抗感染能力低下。
创伤1.创伤患者体温过高，多因以下二个因素所致：感染，中枢性高热。
2.由于疼痛.精神紧张.失血.失眠等，交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体系统可出现应激性效应。
3.损伤后常见的并发症有：休克，感染，肾衰，急性呼吸窘迫综合征，应激性溃疡等。