手术安全核查制度
手术安全核查制度及流程
手术安全核查制度及流程一、引言手术安全核查制度及流程是为了确保患者在手术过程中得到安全、有效的医疗服务，降低手术风险，提高手术治疗成功率。
本制度及流程适用于我国各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、诊所等。
二、手术安全核查制度1. 核查制度的建立（1）医疗机构应建立手术安全核查制度，明确核查内容、核查人员、核查流程和核查记录。
（2）医疗机构应制定手术安全核查管理制度，明确各部门、各岗位的职责和任务。
（3）医疗机构应定期对手术安全核查制度进行修订和完善，确保制度的适应性。
2. 核查制度的执行（1）手术前核查①患者身份核查：手术前，医护人员应核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术部位等信息，确保无误。
②手术部位核查：手术部位应由手术医生、麻醉医生和巡回护士共同确认，并在患者身体上做好标记。
③手术适应症核查：手术医生应充分了解患者的病情，确保手术适应症明确。
④手术风险评估：手术医生应评估手术风险，包括手术难度、患者病情、手术并发症等。
（2）手术中核查①手术器械核查：手术开始前，巡回护士应清点手术器械，确保数量无误。
②术中用药核查：术中用药应由麻醉医生和巡回护士共同核对，确保药物种类、剂量、用法正确。
③术中病情观察：医护人员应密切观察患者病情，及时发现并处理术中并发症。
④术中手术步骤核查：手术医生应按照手术方案进行手术，确保手术步骤正确。
（3）手术后核查①手术切口核查：手术结束后，医护人员应检查手术切口，确保无遗漏。
②术后病情观察：医护人员应密切观察患者术后病情，及时发现并处理术后并发症。
③术后用药核查：术后用药应由医护人员共同核对，确保药物种类、剂量、用法正确。
三、手术安全核查流程1. 核查前准备（1）手术医生、麻醉医生和巡回护士应在手术前充分了解患者病情、手术方案和核查内容。
（2）核查人员应具备相应的专业知识和技能，确保核查工作的准确性。
2. 核查过程（1）手术前核查①患者身份核查：医护人员在手术前对患者进行身份核查，确保无误。
手术安全核查制度及流程
手术安全核查制度及流程一、手术前核查流程：1.患者身份核对：核查患者姓名、住院号、出生日期等个人信息，确保患者身份准确无误。
2.手术内容核对：核查手术申请单、术前诊断等手术相关信息，确保手术内容正确。
3.手术部位核对：由患者本人在清醒状态下，确认手术部位，并标记于患者身体上，以避免手术操作错误。
4.麻醉前核对：与麻醉医生进行交流，确认麻醉医嘱内容，包括麻醉方法、药物使用等信息。
二、手术中核查流程：1.患者身份核对：手术室内再次核对患者身份、手术申请单、麻醉医嘱等信息，确保患者身份正确。
2.手术部位核对：在手术开始前，手术团队成员再次核对手术部位是否正确，并与患者进行确认。
3.手术操作核对：手术团队按照预定程序和规范进行手术操作，核对手术器械、药物等使用的正确性。
4.交接班核对：手术中，如果有团队成员发生交接班，需进行核对和交接手续，确保患者信息的连续性和正确性。
5.实时记录核对：手术过程中，手术团队需要对手术操作过程进行记录，包括手术开始时间、关键操作等，以确保后续处理的准确性。
三、手术后核查流程：1.恢复室核对：手术结束后，患者需要转入恢复室进行监护，核对患者身份和手术过程相关信息。
2.患者信息记录核对：手术后，手术团队需要对患者手术过程和术后处理进行记录，确保操作和处理的完整和准确。
3.麻醉术后核对：与麻醉医生交接班时，核对患者的麻醉过程和麻醉药物使用情况，确保准确传达患者情况。
手术安全核查制度的执行有助于预防手术操作错误和手术事故的发生，保障患者的手术安全。
在执行过程中，需要手术团队中的每个成员积极参与，并严格按照规定的流程进行操作和核查。
此外，制度的执行还需要强调团队协作与沟通，确保信息的准确传递和相互确认，以提高手术过程的安全性和有效性。
手术安全核查制度
手术安全核查制度（一）病人查对确认制度与流程1.术前一日根据手术通知单访视病人，并与病人病历查对：病人姓名、性别、年龄、病历号、诊断、手术名称、手术部位、手术时间、化验单、药物、医学影像资料等。
2.接病人之前手术室护士与病房护士再次查对以上内容，并必须与清醒病人本人确认“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”。
并做好术前抗生素试敏结果及药品交接。
3.接入手术室后与洗手护士查对。
4.进入手术间之前巡回护士与洗手护士共同再次查对；5.进入手术间之后与麻醉医生查对；6.以上查对过程中病人为昏迷及神志不清者，应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。
7.手术者切皮前，由手术室巡回护士，提请手术者实行手术“暂停”程序，经由手术者与参与手术的其他工作人员进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”最后的核对确认之后，方可切皮手术。
（二）手术物品查对制度与流程1.清点内容：手术中无菌台上的所有物品。
清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
2.清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。
3.清点时，两名护士对台上每一件物品应唱点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性。
4.手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。
5.关闭体腔前，手术医生应先取出体腔内的所有物品，再行清点。
6.向深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及洗手护士，提醒记忆，防止遗留。
7.严禁将与手术相关的任何物品随意拿离、拿入手术间。
8.进入体腔内的纱布类物品，必须有显影标记，一律不得剪开使用，引流管等物品剪下的残端不得留在台上，应立即弃去。
9.手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上失落的物品，应及时放于固定位置，以便清点。
10.有显影标记的纱布不得覆盖伤口。
手术安全核查制度记录(三篇)
手术安全核查制度记录1. 引言手术安全是医疗机构的首要任务之一。
为了保障患者的利益和安全，我院制定了手术安全核查制度，以确保每位患者在接受手术前得到全面的安全核查和准备。
本文记录了手术安全核查制度的相关要点，以及在实际操作中的具体执行情况。
2. 手术安全核查制度的要点2.1 手术安全核查的时机手术安全核查应在患者入院后进行，并在手术当天进行最后核查，确保患者的各项检查结果符合手术条件。
2.2 手术安全核查人员手术安全核查由手术室的责任护士和手术室主任共同完成，他们应具备相关的专业知识和技能。
2.3 手术安全核查的内容手术安全核查的内容包括但不限于患者身份核对、手术部位标识、手术仪器和设备准备、术前止血准备、过敏史核对等。
2.4 处理异常情况如果在手术安全核查过程中发现异常情况，应立即采取相应的措施，如停止手术准备、补充相关检查、联系专科医生等。
3. 手术安全核查制度的具体执行情况3.1 手术安全核查的时机手术安全核查在患者入院后的第一时间进行，我们设立了专门的手术安全核查区域，由手术护士负责收集患者的相关资料，并与医生进行沟通和确认。
在手术当天，手术室主任和责任护士会对患者的所有检查结果进行最终核查，确保患者的身体状况适宜手术。
3.2 手术安全核查人员手术安全核查由手术室的责任护士和手术室主任共同完成。
他们会根据手术类型和患者的病情，制定相应的手术计划和安全措施，并进行相应的检查和确认。
3.3 手术安全核查的内容手术安全核查内容包括但不限于以下几个方面：- 患者身份核对：手术室主任和责任护士会与患者核对个人信息，确保手术人员操作的是正确的患者。
- 手术部位标识：手术室主任和责任护士会核对手术部位是否明确标识，确保手术在正确的部位进行。
- 手术仪器和设备准备：手术室主任和责任护士会核对手术所需的仪器和设备是否齐全，并进行相关消毒和准备工作。
- 术前止血准备：手术室主任和责任护士会检查患者的凝血功能是否正常，并准备相应的止血药物和器械。
手术安全核查制度管理制度
手术安全核查制度管理制度一、总则为规范和加强手术安全核查工作，保障患者手术安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有临床科室、手术室及相关人员。
三、基本要求1. 手术安全核查是指在患者进行手术前，确定患者身份、手术部位、手术程序及其他相关信息的过程。
2. 手术安全核查工作必须严格按照规范操作，确保每一步骤的准确性和可靠性。
3. 手术安全核查工作是医疗机构手术安全管理的重要环节，必须引起全体相关人员的高度重视。
四、机构责任1. 手术室负责人要高度重视手术安全核查工作，组织相关人员学习手术安全核查操作规范，定期进行核查训练。
2. 主治医师要对手术安全核查工作进行监督和检查，确保每一位患者在手术前都进行了正确的核查。
3. 护士长要组织护士进行手术安全核查工作，并进行记录和汇总，监督护士的操作规范性。
4. 医院管理部门要对手术安全核查工作进行定期检查和评估，及时发现问题并进行整改。
五、操作流程1. 术前准备（1）手术室护士按照患者手术标本条翻译操作，核查患者姓名、性别、年龄、住院号等个人信息。
（2）对患者手术部位进行核查，确保手术部位清晰明确。
（3）核查术者姓名、麻醉者姓名、手术护士姓名等手术团队成员信息。
2. 核查程序（1）手术室护士组织手术相关人员进行核查动作，依次核查患者身份、手术部位、手术程序及手术器械等。
（2）手术室护士进行记录和确认，确认无误后方可进行手术。
3. 核查记录（1）手术室护士要将手术安全核查工作的具体内容和结果进行记录，包括患者信息、手术部位、手术团队信息等。
（2）核查记录应当真实、准确、完整，盖章确认后进行汇总。
六、培训考核1. 医院要对新入职及现有员工进行手术安全核查操作规范和流程的培训，并确保培训合格。
2. 定期进行手术安全核查的考核，对参加考核的人员进行评定，对不合格的人员要进行再次培训。
七、制度保障1. 医院要建立健全手术安全核查管理制度，明确责任部门和责任人，确保手术安全核查工作的规范进行。
手术安全核查制度及流程
手术安全核查制度及流程手术是一项重要的医疗行为，为了确保患者手术过程中的安全，手术安全核查制度及流程应运而生。
本文将对手术安全核查制度及流程进行详细介绍，以保障手术患者的安全。
一、手术安全核查制度手术安全核查制度是指在手术前进行一系列的核查措施，以确保手术患者的身份、手术部位和手术内容被准确确认。
以下是手术安全核查制度的具体要求：1. 患者身份核查在患者进入手术室之前，医护人员应核对患者的身份信息，并与患者本人核实。
主治医生应与患者确认手术内容和手术部位，确保患者和手术医生对手术的理解一致。
2. 核查手术准备手术前，手术室团队必须核查手术所需的器械、药品和特殊设备是否准备齐全，并检查手术床、手术灯和监护仪等设备的功能是否正常。
同时，团队成员还需要核对手术所需的医疗记录是否完整、齐备。
3. 核查手术部位主治医生应在手术前确保所有团队成员对手术部位有明确的了解，并进行标记。
同时，主治医生和护士还应与患者和家属一起核查手术部位，并签署确认。
二、手术安全核查流程手术安全核查流程是指在手术过程中每个环节都要进行核查，以避免手术错误的发生。
以下是手术安全核查流程的具体步骤：1. 手术床核查手术室护士应在患者进入手术室后核查手术床的稳固性和功能是否正常，并将床位锁定，以确保手术过程的稳定性和安全性。
2. 手术器械核查手术护士在手术开始前必须核对手术所需的各种器械的数量和质量。
同时，手术器械可能存在的问题，如损坏或者过期，也需要进行核查。
3. 药品核查手术护士在手术开始前需核查所需药品的名称、规格、批号和有效期，并与手术医生进行确认。
此外，还要进行药品的双人核对，以确保药品的准确性和安全性。
4. 特殊设备核查对于一些需要特殊设备的手术，如呼吸机、心脏监护仪等，手术室团队必须核查设备的正常功能，并确保其连接正确，以保证手术的顺利进行。
5. 手术操作核查主治医生在进行手术前需再次核对手术部位和手术内容，并通过言语和手势确认，确保手术无误。
手术安全核查评估制度
手术安全核查评估制度
手术安全核查评估制度是指医疗机构为确保手术安全而制定的一系列制度和评估标准。
该制度的目的是确保手术过程中的各项安全措施得以有效执行，以降低手术风险，提高手术成功率。
手术安全核查评估制度一般包括以下内容：
1.手术安全核查：在手术前进行一次全面的核查，包括核对手
术医生、手术部位、手术类型、患者身份等信息，确保符合手术计划。
2.手术风险评估：对患者的手术风险进行评估，包括年龄、基
础疾病、手术类型等因素，以确定手术是否适合进行以及需要采取哪些特殊预防措施。
3.手术安全检查：手术室工作人员在手术前进行一系列的安全
检查，包括手术器械的完整性、消毒情况、手术区域的准备等，确保手术过程中没有安全隐患。
4.手术相关培训：对手术室工作人员进行相关培训，包括手术
技术培训、手术器械使用培训、急救培训等，提高工作人员的技术水平和应急处理能力。
5.手术安全记录：对手术过程中的各项安全措施进行记录，包
括核查记录、手术时长、手术操作步骤等，以备后续参考和审查。
手术安全核查评估制度的实施可以有效提高手术安全性，减少手术风险，提升医疗机构的整体服务质量。
同时，也能够提高医务人员的责任意识和工作效率，增强团队合作能力，为患者提供更安全、高效的手术服务。
手术安全核查制度及流程
手术安全核查制度及流程手术安全是任何医疗机构的首要任务，确保手术过程中的安全性至关重要。
为了提高手术质量，降低手术风险，医疗机构应建立完善的手术安全核查制度及流程。
本文将从制度和流程两个方面探讨手术安全的核查方法。
一、手术安全核查制度手术安全核查制度是医疗机构实施手术安全核查的基本规定和程序。
它的建立可以帮助医护人员制定明确的操作标准，促使全体工作人员形成安全意识并遵守相关规定。
手术安全核查制度应包括以下内容：1. 手术准备：手术前的准备工作非常重要，需要对患者的个人信息进行核对，包括姓名、年龄、性别、手术部位等。
同时，还需要对患者的病情进行评估，确保手术的安全性。
2. 手术安全核查流程：核查流程分为三个环节，分别是术前核查、术中核查和术后核查。
术前核查主要是针对患者的身体情况进行评估；术中核查主要是确保手术器械和药物的准确使用；术后核查主要是对手术结果进行评估。
3. 风险评估：手术安全核查制度应包括手术风险的评估和管理。
通过对患者的病情进行综合评估，医护人员可以提前预判并避免潜在的风险。
二、手术安全核查流程手术安全核查流程是医疗机构在手术过程中所执行的一系列操作步骤，旨在确保手术的安全性。
手术安全核查流程应包括以下步骤：1. 术前核查：在手术前，医护人员应对患者的身份、手术部位、术前准备等进行核实。
通过核查患者信息和手术相关资料，医护人员可以避免手术错误和混淆。
2. 术中核查：手术进行到一半时，医护人员应再次核对患者的身份、手术部位、手术器械等。
同时，还需要对手术过程中出现的意外情况及时进行记录和处理。
3. 术后核查：手术结束后，医护人员应对手术过程进行回顾和总结。
通过核查手术操作记录和病理报告，可以评估手术的安全性和有效性。
手术安全核查流程需要严格按照制度规定的步骤进行，并由相关人员进行记录和确认。
在实施过程中，医护人员应相互配合，确保核查程序的准确性和规范性。
三、手术安全核查的重要性手术安全核查是保障患者生命安全和手术质量的重要环节。
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手术安全核查制度一、手术患者都应进行手术风险评估。
二、医生、麻醉师对病人进行手术风险评估时要严格根据病史、体格检查、影像与实验室资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊进行综合评估。
三、术前手术医师、麻醉师、巡回护士应对病人按照手术风险评估表内容逐项评估,根据评估得结果与术前讨论制定出安全、合理、有效得手术计划与麻醉方式。
必须做好必要得术前知情告知,告知患者或者其委托人手术方案、手术可能面临得风险,并嘱患者或委托人签字。
手术风险评估分级=2分时,必须在科主任得组织下进行科室内讨论,手术风险评估分级≥3分时,必须上报医教科备案,进行院内讨论后方可开展手术。
四、手术风险评估填写内容及流程。
术前24H手术医生、麻醉师、巡回护士按照手术风险评估表相应。
手术部分识别标示制度为了确保手术患者得医疗安全,防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错。
特制定本制度。
一、涉及有双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)得手术时,对手术侧或部位应做标记。
二、经治医生在术前要明确手术切口位置、手术方式及手术目得。
三、手术患者在进行手术室前,经治医生必须在即将手术得患者身体切口位置用记号笔对患者手术部位进行“+”形体表标识、标示,并与患者或家属共同确认及核对。
四、手术室工作人员到病区接患者时要严格遵守《手术室安全核查制度》,必须查瞧即将手术患者得身体切口位置就是否有记号笔标示,若无标示,禁止将患者接到手术室。
服药、注射、输液查对制度(1)服药、注射、输液、操作时必须严格执行“三查七对”制度。
三查:服药、注射及各种治疗前、中、后各查对一次;七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
(2)清点药品、或使用药前,应当检查药品质量,标签、有效期与批号,如不符合要求,不得使用。
(3)摆药后必须经第二人核对后方可执行。
(4)易致过敏得药物,给药前应询问有无过敏史。
需做过敏试验得药物,经试敏阴性后方可使用。
给多种药物时要注意配伍禁忌。
使用麻醉药品、精神药品、医疗用毒麻药品时要经过反复核对。
用后保留安瓶,返回药房,及时补充。
(5)摆药应注意查对:不用无标签或标签不清得药物;不用变色;混浊或有沉淀得药物;不用可疑药物;内服、外用、剧毒药物得标签与药瓶不可混淆。
(6)静脉输液应注意查对:输液瓶、输液管就是否清洁、有无异物;一次性医用输液器有无过期;核对液体名称及有效期;玻璃有无裂痕,瓶盖有无松动;软包装有无漏渗、液体有无变色、混浊、沉淀;使用多种药物时注意配伍禁忌。
输血查对制度1、根据医嘱,输血及血液制品得申请单,需经二人核对患者姓名、病案号、血型(含Rt因子)、肝功,并与患者核实后方可抽血配型。
2、查采血日期,血液有无凝块或溶血,血袋有无破损。
3、查对输血袋标签上供血者姓名、血型、RH、血袋号及血量与输血单就是否相符,交叉配血报告有无凝集。
4、查患者护理单元、床号、姓名、性别、住院号、血型、RH、血袋号及血量。
5、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行,并签名。
输血时需注意观察,保证安全。
6、开始输血时,护士应在床旁观察1520分钟,确认患者无不适后在离开病人。
输血得全过程中都必须严格观察输血反应,发现异常及时处理。
7、输血完毕,应保留血袋在规定时间内送至检验科,并做好登记记录。
手术查对制度1、进行术前准备及手术室接患者时,应查对患者姓名、床号、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右),麻醉方法及麻醉用药。
2、查对手术名称、配血报告、各项检验报告、术前用药,药物过敏试验结果等。
3、查无菌包内灭菌指示,手术器械就是否齐全。
4、凡进入体腔或深部组织手术,要在缝合前核对纱布垫、纱布、缝针、器械等数目与术前就是否相符,术后清查数目无误并认真填写手术护理记录单。
核对者签全名。
5、手术中输血、用药、严格执行查对制度。
手术取下得标本,应由洗手护士与术者核对后由巡回护士同病理检查申请单送检,做好登记。
护理文件管理制度1、各项护理文件要求书写及时、准确、真就是、完整、客观。
2、病区护理文件摆放有序,住院病历中得各种表格均应按规定排列整齐,不得撕毁、涂改或者丢失,病历使用后应归还原处。
3、其她护理记录文件按规定要求书写,均妥善保存一年,消毒隔离文件按预防科要求保存。
患者身份识别制度1、护士在执行遗嘱时(注射、抽血、给药、输血或各种操作时),必须严格执行三查七对制度,至少同时使用两种以上患者识别得方法,仅以床头卡作为识别就是不够得。
(如核对床号姓名后在询问病人叫什么名字等)2、在手术病人转运交接中有识别患者身份得具体措施如:手术病人进手术室前,由病房护士对患者使用“腕带”标识,写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型,手术室护士核对,病人回病房麻醉清醒后,由病房护士核对取下。
3、昏迷、神志不清、新生儿、围手术期患者以及无自主能力得重症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为各项诊疗操作前辨别病人得一种手段,并在全院个病房、ICU、急诊室、产房实施。
4、护士在给病人使用“腕带”标识时,实行双核对。
围手术期患者术前访视与术后支持服务制度术前访视制度1、术前一日巡回护士到病房查瞧病历,进行自我介绍,与责任护士进行沟通,了解患者各方面情况后与患者交谈。
2、了解患者对手术得认识程度,检检查术前准备情况。
3、介绍手术室条件、环境、手术体位、麻醉方法以及简要得手术过程。
4、术前访视完成后认真填写对患者访视教育记录单。
术后访视制度1手术护士参与术后第一日回访手术患者,特殊患者也可在术后当日或几日多次访问。
2、回访患者术后恢复情况,伤口疼痛情况、体位安置及有无并发症。
3、了解患者手术后心理状态,鼓励患者早期下床活动。
4、定期门诊复查,说明手术复查得目得与意义。
5、收集患者对手术室得工作意见,反馈信息以便及时更改。
6、护士将寻访情况在护理交班本上记录。
护理不良事件、事故处理程序1、保护患者:密切观察病情,立即通知医师,及时纠正错误,尽可能将错误得危害降到最小。
2、逐级上报:在24小时内及时逐级上报。
护理事故与严重差错应立即报告。
夜间通知总值人员。
3、封存有关物品:输液器、注射器、残存药液、血液、药物等容器,并及时送检。
4、登记填写《护理差错登记表》。
5、科室在一周内组织护理人员分析讨论差错产生原因并提出处理意见与改进措施。
6、处理:根据差错得严重程度鉴定结果,分别给予口头批评、书面检讨、经济处理、指控减分、停职反省、待岗等处理。
7、护理部组织进行差错分析,制定防范改进措施。
手术通知制度1、根据临床科室得手术通知单,准备手术器械及辅料。
2、择期手术通知单应与手术前一日上午十点钟以前送至手术室。
急诊手术通知可临时通知。
特殊情况可先口头通知,然后补填通知单。
3、各种手术得器械用品等按常规准备,如需特殊准备器械,应在通知单上注明。
4、按术前诊断安排手术与手术顺序。
原则上必须将无菌(清洁)手术与有菌(感染)手术分室进行。
如有实际困难,应先做无菌手术,在做有菌手术。
5、根据患者条件与要求,选择洗手护士,为重患者与复杂得手术应由熟练得护士配合。
配合新开展得手术,护士应事先学习准备。
6、负责配合手术得护士,须在术前了解器械准备情况或亲自准备,以免遗漏。
查对制度患者查对确认制度与流程一、依据手术通知单与病人病历查对:病人姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位、化验单、药物、医学影像资料等二、接患者之前:手术室护士与病房护士查对;还必须与清醒得患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”确认。
三、接入手术室后:洗手护士与巡回护士共同查对;四、进入手术间之后:麻醉医生查对;五、麻醉之前:手术医生与麻醉医师还必须共同与清醒患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次得确认。
六、昏迷及神志不清病人:应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。
七、手术者切皮前:由巡回护士,提请手术者实行手术“暂停”程序,经由手术者与参与手术得其她工作人员进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”最后得核对确认之后,方可进行切皮手术。
手术物品查对制度与流程1、清点内容:手术中无菌台上得所有物品。
清点时机:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医生。
2、清点时,两名护士对台上每一件物品应唱点两遍,准确记录,特别注意特殊器械上得螺丝钉,确保物品得完整性。
3、手术物品未准确清点记录前,手术医生不得开始手术。
4、关闭体腔前,手术医生应先取出体腔内得所有物品,在进行清点。
5、严禁将与手术相关得任何物品随意拿离、拿入术间。
6、进入体腔内得纱布类物品,必须优显影标记,一律不得见开使用,引流管等物品剪下得残段不得留在台上,应立即弃去。
7、手术过程中增减得物品应及时清点并记录,手术台上失落得物品,应及时放于固定位置,以便清点。
8、有显影标记得纱布不得覆盖伤口。
接送患者制度1、接送患者一律用平车或轮椅,注意安全,防止坠落,危重患者应与责任医生一起接送。
接患者时应查对姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、手术前诊断、手术名称、手术部位等。
入室后由巡回护士、麻醉医师再次核对,方可进行手术。
2、协助患者上手术台、神志不清及行动不便者需两人以上搬动患者,小儿及神志不清行动不便者应适当束缚于手术台上或有专人瞧护,以防坠床发生意外。
3、不得将首饰、手表、假牙等贵重物品带入手术室。
4、接送患者时,应注意保护患者头部及四肢,防止碰伤,接送意识不清患者时,途中要有人照顾,搬动患者时应轻巧稳妥,防止推车翻倒。
5、手术患者应更换者服、带好帽子,方可进入手术室,将病房带出来得物品,如:病历、X光片等物品委托巡回护士保管。
6、手术完毕,整理患者带入物品,手术室护士交班给手术医生及护送员,负责交还患者所在科室。
7、将患者轻抬于推车上,并注意保暖,全麻患者由麻醉师及护送员送到病房,脊椎麻醉及局麻患者送到病室,途中注意输液及患者情况。
消毒隔离制度1、手术室工作人员必须严格遵守无菌操作原则,保持室内肃静与整洁。
2、手术室应严格划分洁净区、清洁区与污染区。
入口处得消毒脚垫应每日更换。
拖鞋与私人鞋、外出鞋应分别存放。
3、进入手术室必须更换手术室用拖鞋、衣、裤、帽。
贴身内衣不可外露。
外出必须更换外出衣与外出用鞋。
4、手术室工作人员患上呼吸道感染者,面部、颈部、手部由感染者及患皮肤病者一律不准进入手术间。
5、感染手术应在感染手术间内进行,术后及时进行清洁消毒。
遇有特殊菌种如:破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时,应尽量缩小污染范围,术后进行严格消毒处理。
6、一切清洁工作均应湿式打扫。
各手术间物体表面及地面每晨用消毒液擦拭。
每台术后手术间清扫、消毒液拖地。
每周手术间彻底清扫消毒一次,每月做细菌培养一次(包括空气、物体表面与灭菌后得物品)。