日本社区老年服务体系及其对中国的启示
社区老年服务日本的经验与启示
社区老年服务日本的经验与启示一、本文概述随着全球人口老龄化的趋势日益明显，社区老年服务作为支持老年人生活的重要组成部分，其重要性日益凸显。
日本作为世界上老龄化程度最深的国家之一，其社区老年服务的实践经验和成果值得我们深入研究和借鉴。
本文旨在探讨日本社区老年服务的经验与启示，通过对日本社区老年服务的发展历程、服务模式、政策支持等方面进行综合分析，总结其成功经验，以期为我国社区老年服务的发展提供有益参考。
我们将通过文献资料的收集与整理，结合实地考察和专家访谈的方式，全面展现日本社区老年服务的现状与发展趋势，分析其在实践中面临的挑战与机遇，最终提炼出对我国社区老年服务发展的启示和建议。
二、日本社区老年服务的发展历程日本社区老年服务的发展历程，可以说是随着日本社会老龄化程度的加深而不断演进和完善的。
日本的老年社区服务模式，起源于20世纪70年代，那时日本刚刚步入老龄化社会，政府开始意识到社区在老年服务中的重要作用。
初期，主要是提供一些基本的生活照顾服务，如饮食、洗浴、清洁等，以满足老年人的基本生活需求。
进入20世纪90年代，随着老龄化程度的加剧，日本社区老年服务开始向着多元化、专业化的方向发展。
除了基本的生活照顾，还增加了医疗护理、康复服务、心理咨询等更为全面的服务项目。
同时，政府也积极推动社区与医疗机构的合作，构建起了“社区-居家-机构”三位一体的老年服务体系。
进入21世纪，日本社区老年服务更加注重老年人的生活质量和社会参与。
一方面，通过提供丰富多样的文化娱乐活动和社区教育，鼓励老年人积极参与社区生活，保持身心健康；另一方面，也注重老年人的社会价值和贡献，推动他们参与社区服务和志愿者活动，实现老有所为。
在这个过程中，日本政府始终发挥着主导作用，通过制定和完善相关法律法规，提供财政支持和政策引导，推动社区老年服务的发展。
社会各界也积极参与，包括企业、非营利组织、志愿者等，形成了政府、社会、家庭多方共同参与的良好局面。
日本社会养老服务体系建设对中国的启示
百家论点日本社会养老服务体系建设对中国的启示*李婕阎永胜（辽宁对外经贸学院外国语学院，辽宁大连116052）摘要：随着社会经济的发展，老龄人口数量逐渐增多，传统家庭结构发生了变化，老龄化成了一个重要的社会问题。
日本在养老服务体系的建设上取得不少值得借鉴的有效成果，为解决中国目前的养老模式问题具有现实意义。
本文根据日本社会养老服务体系的成功经验得出现阶段养老服务体系建设的相关启示。
关键词：养老服务业；养老市场；养老模式；老化预防1引言随着经济、产业和社会的发展，中国国民的平均寿命得到延长。
当老龄化以前所未有的速度来临时，该如何为老年人提供完善的社会养老服务体系就成了一个重要的社会问题。
我国是在经济上不发达的情况下快速进入老龄化社会的，对应老龄问题的经济基础还很薄弱。
人口老龄化发展迅速，即将导致国家和社会用于养老方面的支出大大增加，会对社会的再生产带来直接的影响，老龄化问题如果处理不当必定会拖累中国现代化建设的进程。
因此，老龄化问题不仅是个人与家庭的现实问题，更是一个关系国计民生的重大社会问题。
中国的养老格局是：以家庭为基础、以社会为依托、以机构为支撑。
我们要从中国的国情出发，借鉴国外的经验和做法，在政策法规、运行管理机制、标准化服务和专业化服务队伍等方面加强交流。
进一步研究日本在社会养老体系建设中的成功经验，在充分掌握国内社会养老服务需求与养老机构现状的基础上，组织中日社会养老领域的交流与合作，在两国行业团体的支持下摸索建立中日社会养老合作释放项目的可能性，进而推动中国社会养老服务标准化、服务队伍专业化，提高养老机构的管理水平。
2日本介护服务的主要内容日本介护保险制度设计的基本目标有八项：第一，对高龄者的养老介护服务提供社会性支援。
第二，让高龄者自身来选择不同的养老服务。
新的制度在保护高龄者权益的前提下，采用契约方式让高龄者自主选择介护服务。
第三，重视居家养老服务。
第四，充实介护预防与老年健康，为老人提供服务性支援。
日本医养结合养老服务的实践及对我国的启示
4、管理规范
（1）建立健全医养结合养老服务的管理制度，确保服务质量和安全。
（2）加强服务评估和监督，定期对服务机构进行考核和评价，确保服务质 量得到持续改进。
三、案例分析
以某市医疗机构与养老机构合作建立的医养结合养老服务中心为例，该中心 拥有专业的医疗设备和康复设施，为老年人提供全面的医养结合服务。通过政策 支持、机构合作、服务创新和管理规范等多方面的优化策略，该中心在当地取得 了良好的社会效益和经济效益。
四、结论
我国医养结合养老服务的典型模式及优化策略研究是一项重要而紧迫的任务。 通过政策支持、机构合作、服务创新和管理规范等多方面的优化策略，可以进一 步提高我国医养结合养老服务的质量和水平，满足老年人的多元化需求。在实践 中，应充分总结典型模式和优秀经验，加强宣传推广，推动我国医养结合养老服 务事业的可持续发展。
（2）从业人员培训：加强对医养结合养老服务从业人员的培训，提高服务 水平。
（3）行业标准制定：制定医养结合养老服务行业标准，规范服务内容和质 量。
二、优化策略
为了进一步推动我国医养结合养老服务的发展，以下优化策略值得：
1、政策支持
（1）加大对医养结合养老服务的投入，提高养老机构和医疗机构的设施建 设水平。
（1）养老机构内设医疗机构：养老机构内部设立老年病医院、护理院、康 复院等，为老年人提供专业的医疗护理和康复服务。
（2）医疗机构内设养老机构：医疗机构内部设立养老院、护理院等，充分 利用医疗资源，为老年人提供优质的养老服务。
2、服务内容
我国医养结合养老服务主要包括以下内容： （1）日常生活照料：为老年人提供起居、饮食、清洁等日常生活照料。
社区医养结合服务：日本的探索与启示
社区医养结合服务：日本的探索与启示一、本文概述二、日本社区医养结合服务的发展概况居家型服务：这种服务模式在日本最受欢迎，老年人能够在熟悉的家居环境中享受24小时随时呼叫的介护服务。
政府鼓励这种服务模式，认为大部分老年居民不需要介护人员24小时的贴身服务，需要让自己有机会运动，以锻炼他们的自理能力，延缓身体机能的衰退。
地域密集型服务：这种模式让老年居民能够在生活习惯的社区享受介护服务。
自2006年起，日本政府鼓励在每3万人口，步行30分钟范围内开设小规模多功能居家介护机构，为辖区内的居民提供多层次、多种类的介护服务。
这类机构占地面积小，提供多元服务，更加灵活地满足居民的介护需求。
设施型服务：这种模式是指老年人长期住在介护机构享受介护服务。
特别养护老人之家是常见的设施型服务机构，主要由非营利的社会福祉法人及地方公共团体经营。
作为公立介护设施，费用低廉且介护条件优厚，因此需求量大。
养老机构内开设医疗机构较少：大多数情况下，日本的养老机构会与附近的医院合作，签订协议以确保绿色急救通道和优先就医，或者派驻医生等。
这是因为日本的医院和养老院分属于两个完全不同的部门管理，养老院从零开办医院的案例非常少。
养老服务人才供给机制：日本从事养老机构介护的人员大致分为社会福祉士和介护福祉士两类。
社会福祉士需要本科4年毕业，在第一线直接与老人接触，相当于介护顾问。
介护福祉士分为高级、中级和初级，分别负责护理兼管理、所有护理工作和简单的护理工作。
这些模式和特点共同构成了日本社区医养结合服务的发展概况，为老年人提供了全面、多样化的医疗和养老服务。
三、日本社区医养结合服务的成功要素分析日本政府在推动社区医养结合服务方面发挥了关键作用。
通过制定一系列政策和法规，为服务提供者创造了有利的运营环境。
例如，日本实施了长期护理保险制度（LongTerm Care Insurance, LTCI），这一制度不仅为老年人提供了必要的护理服务，也为社区医养结合服务的发展提供了稳定的资金来源。
日本社区综合照护服务体系对我国的启示
日本社区综合照护服务体系对我国的启示作者：张帅来源：《辽宁经济》2020年第03期〔内容提要〕日本是世界上人口老龄化程度最高的国家，老龄化问题突出，老年人照护服务需求也非常强烈。
在2000年实施《介护保险法》后，日本逐步形成了以社区为载体的社区综合照护服务体系，老年照护服务得到了有效提高。
近年来，我国失能老人的照护问题日渐显露，社区的养老服务能力受到了考验，如何提升社区老年照护服务水平，日本的社區照护服务体系对我国具有很大的借鉴作用。
〔关键词〕长期照护社区养老服务一、日本社区综合照护服务体系简介日本的老年照护服务以介护保险为制度保障，受英国社区照顾理论和美国社区组织理论的影响，形成了以地域福祉理论为支撑的社区综合照护服务体系。
体系强调自助、互助、共助、公助的结合，鼓励政府、养老机构、社区、社会组织等多个主体的照护服务供给，而社区扮演管理者和协调者的角色，整合各类照护资源，从而保证照护服务能够有效开展。
1.社区援助中心。
社区援助中心是照护体系的枢纽部门，通常由市或町级政府成立，中心配备保健师、社会福利士、护理经济人等综合事务管理人员，负责事务咨询、护理预防、生活支援和健康教育等工作。
除此之外，由医生、护理人员、市民组成社区综合援助中心运营委员会，也会定期在社区提供保健、医疗、福利以及志愿者活动，协助中心事务的正常运转。
2.社区养老院。
社区养老院是照护服务的主要提供者，通常规模较小，只有二三十张床位，但是功能齐全，可以囊括医疗、保健和老年健康福利等照护服务。
养老院根据社区老人实际的照护需求动态调整床位、护理人员、护理设施的分配，保证院内护理资源的充分利用。
在照护时段上，养老院兼具日托、上门和全护理服务，老人可以享受到包括直觉康复训练、定期体检、营养指导等的日托服务，也可以享受1～3个月的短期看护;当老人自理能力严重不足，同时家庭照料存在困难时，养老院可以为其提供照顾饮食起居、生活护理等长期服务。
3.上门照护服务。
日本养老机构运营模式对我国的借鉴与启示
（笔者根据2009年10月26—28日养老机构考察及《九州高龄者住宅情报中心》杂志整理）
三日本“PHILANSOLEIL笹丘”―住宅型养老院
今天的日本，正在进一步走向超高龄社会。2005年日本的总人口为1亿2852万人，其中65岁以上2507万人，80岁以上621万人（日本国立人口问题研究所发表）。随着老龄化的进展,老年人口日渐增多,能够接收需要护理照料的养老机构不足，提供医疗辅助机构的质和量已经满足不了需求。如何解决老年人养老的问题,已成为亟待解决的问题。
需必要护理，可利用“护理保险”的“住宅护理服务”。
当入住老年人成为需要护理对象时，原则上必须退居。
（笔者根据2009年10月26—28日养老机构考察及《九州高龄者住宅情报中心》杂志整理）
（4）具备多种多样服务的老年住宅
以下三类老年住宅是由专业公司经营管理的养老机构。是以盈利为主要目，公司出资兴建管理的老年住宅。这些养老机构多建设在优美的环境，提供了高水平的设计，各种人性化的齐全设施。居住场所具备各种完善的服务，以出租或分期付款购买为主要经营方式。出租型老年住宅及分期付款公寓的收费水平要比福利型养老机构高，一般入住老年人需要交纳一定数额的抵押金，每月交纳房屋管理费。
护理型
住宅型
健康型
接受指定的省级特定，接受来自设施职员护理服务的“一般型”设施。以及接受外部护理营业者的“外部服务利用型”设施
大体能自立者可以入住，在自宅需要护理时，能够得到上门护理等护理服务。设施里准备了很多上门护理的服务项目。
以能自理者为对象，拥有丰富的设备，让老年人度过快乐健康的每一天。
护理保险服务的类别---“特定设施入住老年人生活护理”
二 多种多样运营模式的养老机构
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义随着老龄化成为全球共同的挑战，日本作为世界上老龄化最为严重的国家之一，已经积极地制定了一系列的政策来应对老龄化所带来的问题。
这些政策包括加强老年人的社会保障、鼓励老年人继续创业、提高医疗水平和服务等，对于我们国家的老龄化问题也有很多值得借鉴的地方。
首先，日本政府采取了多元化的退休年龄政策，比如可以延长工作年限、鼓励提早退休等措施，以此来缓解企业用工压力和老年人的生活质量。
这为我们国家也提供了借鉴和启示，我们可以在现有政策的基础上逐步引入多元化的退休年龄政策，如提高用人单位对老年人的招聘意愿、推进退休后再就业等。
其次，日本的老年人福利体系比较完善，能够为老年人提供很好的生活保障。
例如，老年人年金的水平相对较高，社会保险制度覆盖范围较广，各种深度医疗保险以及养老保险都比较完善。
我们可以通过学习和借鉴这些老年人福利体系，改进我国的社会保障制度，为老年人营造更好的生活环境。
再次，日本政府针对老年人的医疗服务也比较全面，例如收费合理、门诊医生数量多、定期体检等服务，这可以给我们在推进普惠医疗和健康服务的过程中提供有益的借鉴意见。
最后，日本政府采取了“银发起业”政策，鼓励老年人参与创业，这个政策对于我国同样具有借鉴意义。
我们可以通过加强对老年人的职业培训和技能传授，激发老年人的创造力、创业热情，增加养老保障，促进经济发展和老年人个人价值的实现。
总之，日本的老龄化政策为我们提供了很多有价值的经验和借鉴意义，在解决我国老龄化所带来的问题方面提供了不少启示。
我们需要借鉴和吸收日本的经验，进一步提升老年人的社会地位和生活品质，创造更好的养老环境，让老年人充分发挥其在社会经济发展中的作用。
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义
分析日本的老龄化政策及其对我国的借鉴意义日本是一个老龄化社会的典型代表，随着人口结构的变化，老年人口持续增加，老龄化问题日益凸显。
为了应对老龄化社会带来的挑战，日本政府一直在积极制定和实施老龄化政策，通过一系列的措施来保障老年人的权益，同时促进社会经济的可持续发展。
那么，日本的老龄化政策对我们国家又有哪些借鉴意义呢？本文将对日本的老龄化政策进行分析，并探讨其对我国的借鉴意义。
我们来看一下日本的老龄化现状。
根据日本政府的统计数据显示，截至2020年底，日本65岁及以上的老年人口占总人口比重已经达到了28.7%，这一比例在世界范围内属于较高水平。
随着人口老龄化程度的不断提高，老年人口的医疗、养老、安全等需求不断增加，老龄化问题带来的挑战也日益严峻。
为了应对老龄化社会带来的挑战，日本政府制定了一系列的老龄化政策，主要包括以下几个方面：一是推进老年人健康保健政策。
日本政府通过建立健康档案、提高医疗保健服务水平、积极开展老年人体检等措施，促进老年人身心健康，延长健康寿命，提高老年人生活质量。
二是推行老年人长期护理保险制度。
日本政府设立了长期护理保险制度，旨在为有需求的老年人提供长期护理服务，并鼓励家庭和社区参与到长期护理工作中去，保障老年人的基本生活和护理需求。
三是推进老年人的社会参与和就业政策。
日本政府通过开展老年人的再就业培训、鼓励企业雇佣老年员工、提高老年人参与社会活动的机会等方式，助力老年人继续参与社会生活和经济活动，激发老年人的生产力和创造力。
四是加强老年人权益保护政策。
日本政府通过完善老年人权益保护法律法规、加强老年人权益监督检查、促进老年人维权救助等措施，保障老年人的合法权益，防止老年人受到歧视和侵害。
以上所述，这些都是日本政府在应对老龄化挑战时所采取的一系列政策措施。
那么，这些措施对我们国家又有哪些借鉴意义呢？本文认为，日本的老龄化政策对我国有着深远的借鉴意义，主要体现在以下几个方面：我们应该借鉴日本推进老年人健康保健政策的经验。
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日本社区老年服务体系及其对中国的启示一、老龄化与少子化的双重挑战日本是最后一个进入人口老龄化的工业国家，却是全球老龄化进程最快、老龄人口比例最高的国家。
日本从“老龄化社会”进入“老龄社会”(老龄化率从7％到14％)仅仅用了24年的时间，而且，其老龄化程度还在继续加剧。
2009年日本100岁以上的人口逼近4.04万，同比增长10％，其中87％的百岁以上老人为女性，在世界范围仅次于拥有超过9.6万百岁老妇人的美国，但美国总人口相当于日本的两倍多。
预计2013年其老龄化率将达到23％，2038年将达到30％。
与此同时，不满15岁的童幼人口急剧减少。
自1999年以来，日本15岁以上的劳动力人数减少了2％，同期65岁以上的劳动力增加了19％，而25岁至34岁的劳动力减少9％。
2007年日本15岁以下的儿童人数为1738万人，比2006年减少了14万人，创历史新低，是1982年以来连续20年的减少之最，创下1920年国情调查以来的最低纪录。
目前日本15岁以下儿童占全国人口的13.6％，预计到2015年这一数字将下降到12.3％，约为当时老龄人口比的一半。
二、经济衰退与财政重负的双重制约20世纪70年代，日本经历了第二次石油危机引发的通货膨胀和经济萧条，经济增长速度放慢，税收减少，财政收支结构不平衡。
老龄化一方面使整个社会的高龄者抚养能力下降，另一方面也要求财政对社会保障的支出不断扩大。
在2007财年的预算中，社会保障支出创下历史新高，达到21.14万亿日元，预计到2025年将达到182万亿日元。
随着老年人口中患病人数的增加，医疗费的支出也以每年9％的速度递增，财政压力明显加大。
因此，日本政府制定了社会保障费自然增幅每年压缩2200亿日元的目标，但实现的可能性愈发令人担忧。
鉴于高龄老年人医疗制度饱受批评，日本自民党厚生劳动问题联合会议于2008年5月做出决定，在2009年度暂不实施压缩计划。
厚生劳动省也开始探讨通过“其他途径”申请社会保障费。
三、养老需求多重化与扩大化的双重诉求日本传统的老年服务体系是1963年建立起来的，之后随着社会的发展，以此为核心的体系也在不断的修订，由最初的公费医疗发展成为老人保健，再逐步演变为护理保险制度。
这一系列变化的根源就在于：传统的老年福利服务体系在巨大的养老需求之下面临着挑战，同时服务效率较低下，更无法满足老年人正常融入社会，发挥自身价值的需求。
20世纪80年代，日本社会福利政策中曾经出现了回归传统养老模式的思潮，提倡家庭养老责任的“日本型福利模式”，试图解决高度经济成长时期未能引起重视的养老服务问题，但是为时已晚。
日本面临的是老龄化问题与少子化问题所引起的人口结构扭曲，回归传统养老模式只能是画饼充饥。
因此多重化与扩大化的养老诉求成为摆在日本政府面前的一道必答题，而这也成为社区老年服务体系建立的前提。
日本社区老年服务体系的内容与特点一、多重服务，内容丰富(一)家庭帮助服务事业。
由市町村政府派出不同类型的社区服务人员，如医生、护士、康复师和家庭服务员等，到那些体弱多病、生活不能自理又无适当的护理人员的老人家中，进行走访并提供多项服务：照料老年人的日常生活，帮助家务，定期上门了解患病老人的病因、观察病情，发现问题及时与医院联系会诊，到老人家中进行诊疗护理，对老人及家属给予用药、营养、康复训练等方面的指导。
(二)白天服务事业。
所谓“白天服务”，就是白天将住在家中的老人，主要是65岁以上行动不便、身体虚弱或患有身体障碍或精神障碍而难以进行日常生活的老年人接到社区老人没施，如老年护理中心、福利中心等机构，提供洗浴、就餐服务，进行生活或心理指导、健康检查、功能训练，组织兴趣小组开展娱乐活动等。
晚饭后则派车送他们回家。
(三)短期护理服务。
针对65岁以上的老年人，在其护理者因疾病及其他原因暂时无法进行居家护理时，让他们短时间(原则上期限为1天至3个月)人住设施，进行生活协助、健康娱乐、康复修养、交流谈心等活动；为长期住院的老人在出院回家之前做过渡准备而提供的短期护理服务，为临终前的老人提供静养关怀服务。
(四)长期服务事业。
指社区为老人提供超过3个月以上的服务对于因身体、精神上有明显障碍缺乏生活自理能力，需要长期照看而家庭照料又存在困难的65岁以上老年人，由社区的一些老年设施照顾其饮食起居，组织各项娱乐活动，进行体格检查、功能锻炼、心理健康和生活护理等方面的指导等。
(五)日常生活用品的给付。
对卧病不起老人配发特制床、浴盆、火警器、自动灭火器、体位变换器以及紧急通报装置等，并借给老年人专用电话。
1989年以后，使用对象扩展到一般家庭。
1991年起，还新增了电磁理疗器。
这些生活用品，对于免收所得税的低收入家庭，一般是无偿供给或租用。
(六)老年保健的咨询和指导服务。
为每位60岁以上的老人发放一本健康手册，详细记录老人的健康状况及检查情况；定期为老年人进行健康体检，以利于早期发现疾病和治疗疾病；定期举办各种学习班，普及糖尿病、高血脂、心脏病等疾病的预防教育及简单护理知识和技能等；定期为肢体活动受限的老年病人举办肢体功能恢复培训班，指导他们进行肢体功能的锻炼。
1992年开始在日本各都道府县建立的老年人综合咨询中心，24小时提供咨询服务以解答老年人及家属所关心的保健、医疗等问题。
二、多重构架，组织完善现在日本有四种社区养老组织形式第一种是由民政人员组成的政府机构，经费来源于财政拨款；第二种是民间组织，如社会福利协会、社会福利商社、社会福利法人等，这些组织除了可以通过提供服务收取很低的费用之外，还能够得到政府的部分资助，加之它们服务质量和服务效率都较高，所以发展得很快；第三种是志愿者，主要是家庭主妇、大学生和部分健康老人。
这种服务分为免费和只收很低的费用两种类型；第四种是企业式的养老服务。
企业以保险方式获取资金，然后以低收费服务于老年人。
这种方式将成为未来日本老年服务的主要形式之一。
从日本社区老年服务模式的发展来看，日本社区福利的发展，伴随着社会福利的有偿提供和民营化，开始征收敬老院使用者的费用、制定了以高龄者服务事业为对象的融资制度都是其象征。
这样一方面减轻了国家行政及公共费用的负担，另一方面也使许多人认识到原有国家主导的社会福利所具有的局限性，并从基层积极寻求社区共生共存的道路。
总之，多元化模式已经成为社区服务的趋势，使日本形成了福利混合经济。
厚生省老健局2006年4月调查显示，居家服务提供者中各种性质的组织比例为：社会福利法人37.1％，营利法人26.2％，社协13.5％，医疗法人11.1％，地方公共团体5％，民法法人、农协、生协4.4％，其他2.8％。
社会福利法人、医疗法人占总体的60％以上，民间的营利和非营利组织等占30％。
由此可见，日本的福利混合经济正在不断得到发展。
三、政府参与，规范运行日本的社区老年服务工作由市政府设立的社会部全面负责。
在相关政策和法规的保障下，社区充分利用社会资金、资源、人才，汇集各方力量，向老年人提供福利、保健、医疗等综合性服务，以适合不同身体状况的老年人的需要，帮助老年人健康、愉快地度过晚年生活，提高他们的生活质量，解除年轻人的后顾之忧。
同时，在福利事业领域，国家也开始分权，将管理经营实施福利的权限下放给市町村，自己只保留作为国家责任的国民最低限度的生活保障，并在最低保障基础上，尽可能解放国家控制，扩展社区福利的领域，社区居民享有自主管理的权利。
而且，在费用负担方面，保险费与税金折中投入，引入了受益者负担的机制，其连同政府、国民共同负担福利服务费用，从而形成了一种公助、共助、自助相结合的、多层次的福利体系。
日本社区老年服务体系对中国的启示首先，完善的福利设施是社区老年服务体系的基础。
日本十分强调老人福利设施的建设。
日本老人福利设施从利用方式上可以分为人居型福利设施和社区服务型福利设施。
社区服务型福利设施是为居家养老的老年人提供休息、娱乐、交际和保健、护理的场所，主要由地方政府负责经营。
社区内的老年人原则上可以自由利用每一所设施，而且免费或只需要缴纳很低的费用。
在这些设施中，大部分都设有专职人员进行管理，配备了专业的医务人员和护理人员为老年人提供专业化的服务，并有配套的医疗保健器械，还有社会志愿者和临时工作人员协助工作。
可以说，日本的老人福利设施建设已经逐渐实现了体系化、多样化、现代化，在这样合理、实用的硬件设施的保障之下，社区老年服务的各项具体工作也可以有序进行，两者相辅相成，成为日本社区老年服务顺利发展并不断优化的基础。
这就为中国还相对落后的社区设施建设以及不尽完备的社区服务项目设置提供了改进的方向。
其次，服务法制化是社区老年服务的保障。
日本政府早在20世纪50年代末就开始通过立法解决养老问题，1959年的《国民年金法》解决了老年人生活的经济来源问题；1963年的《老人福利法》和1982年的《老人保健法》解除了老年人医疗保健方面的后顾之忧，并确定了居家养老的老年福利方向；1989年制定的《推进高龄者保健福利10年战略计划》以及之后的新金色计划、金色计划2l都明确地规定了在社区老年服务中各级政府、服务提供者、被服务者之间具体的权利与义务；2000年的《护理保险法》在解决老年人护理照料负担的同时，构建了社会参与的家庭养老体系，由此形成了多方位的老年人福利体系。
除了制度本身，制度的保障措施也被法律化。
例如1987年日本政府颁发了《社会福利士及看护福利士法》，1992年制定《福利人才确保法》，这样，日本的社区老年服务制度在一整套法律制度保障下，得以顺利开展并不断优化。
由此可见，法律在日本的社区老年服务事业中起到了基础性、指引性的作用。
这就提醒中国，应该在不断探索的过程，吸收各地方成功的经验和失败的教训，将较为成熟和基础的部分用制度或法律的形式确立下来，这样才有助于明确社区养老事业的地位，使其得到推广与普及，规范、持续地发展下去。
再次，服务多元化、社会化是社区老年服务的创新发展的方向。
日本的社区老年服务事业中，国家和政府被规定负有重要的责任，中央政府中社区老年服务的行政机构是厚生省老人保健福利部；地方政府处理相关事宜的专门机构是福利事务所及作为市民代表、协助地方行政贯彻各项有关老人福利政策的民生委员；保健所是地方政府的派出机构，负责对老人营养、卫生保健给予指导。
在强调国家和政府的责任的同时，日本也非常重视民间的力量。
地方公共团体、社会福利法人等民间团体、自主福利团体、狭义的志愿者活动以及民间营利企业等都参与到社区老年服务事业中来，成为服务的提供者。
这样，在各级政府、社会力量及公民个人的共同努力下，日本形成了一种公助、共助、自助相结合的、多层次的福利体系。
财政负担较轻，服务供给也比较充足，整个社会的福利事业处于一种“有活力”的状态中。