医院感控小组工作计划
2024年医院控制和预防感染工作计划范文(7篇)
医院控制和预防感染工作计划范文结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：一、完善管理体系，发挥体系作用。
1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3、制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面。
1、病历监测：控制感染率并减少漏报。
2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。
每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查：定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
医院控制和预防感染工作计划范文（二）为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，结合我院医院感染管理工作实际，特制订____年医院感染管理工作计划如下：一、根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容，加强医院感染管理制度的完善。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理相关职责，并对其履行情况进行督导。
4、对国家、省厅等有关文件认真归档、保存，并在医院感染管理委员会的指导下认真执行。
医院感控感管理小组年度工作计划
一、工作目标1. 保障医疗安全，提高医疗服务质量，降低医院感染发病率。
2. 规范医院感染管理工作，落实各项规章制度，确保医疗环境安全。
3. 提高医务人员感染防控意识，加强医院感染管理知识培训。
4. 强化医院感染监测，及时发现并处理医院感染问题。
二、工作内容1. 加强医院感染管理培训（1）制定年度医院感染管理培训计划，确保医务人员培训覆盖率达到100%。
（2）开展新职工岗前培训，加强院感知识教育。
（3）定期组织医务人员进行医院感染管理知识考试，检验培训效果。
2. 落实消毒隔离制度（1）加强对各科室消毒液、器械的监管，确保消毒灭菌效果。
（2）严格执行医务人员手卫生规范，提高手卫生依从性。
（3）加强医院环境清洁消毒，定期对医院环境进行监测。
3. 强化医院感染监测（1）严格执行《医院感染管理办法》，建立健全医院感染监测体系。
（2）定期开展医院感染病例监测，及时掌握医院感染发生情况。
（3）加强多重耐药菌防控，落实多重耐药菌监测和报告制度。
4. 院感暴发预警报告（1）建立健全院感暴发预警报告制度，确保及时发现并报告院感暴发事件。
（2）加强院感暴发事件的调查处理，分析原因，制定预防措施。
（3）对院感暴发事件进行总结，完善医院感染管理工作。
5. 职业暴露与医疗废物管理（1）加强对医务人员职业暴露的培训，提高职业暴露防护意识。
（2）严格执行医疗废物管理制度，确保医疗废物安全处置。
6. 侵入性器械/操作相关感染防控（1）加强对侵入性器械/操作相关感染防控的培训，提高医务人员操作规范。
（2）定期对侵入性器械/操作相关感染进行监测，及时发现并处理感染问题。
三、工作措施1. 加强组织领导，成立医院感染管理领导小组，负责统筹协调医院感染管理工作。
2. 制定医院感染管理考核办法，将医院感染管理工作纳入医务人员绩效考核。
3. 定期召开医院感染管理工作会议，总结经验，分析问题，制定改进措施。
4. 加强与上级卫生行政部门的沟通，及时了解最新政策法规，提高医院感染管理水平。
感控科工作计划(13篇)
感控科工作计划（13篇）感控科工作计划篇1认真履行管理监督职能努力做好医院感染管理工作。
1、充分发挥医院院感管理体系的作用，特别是医院质控小组成员的作用。
通过强化医院感染管理制度的培训，使每个人了解医院院感管理制度，并认真落实到实处，从而提高每位员工对院感的认知程度。
做到规范操作，减少院感的发生。
2、实行医院院感会议制度，每半年召开一次医院院感管理委员会会议，研究解决医院院感管理中遇到的问题，每半年总结和安排工作。
分析存在问题的原因，制定整改措施，积极整改。
3、持续开展医院院感监督工作(1)医院感染的生物监测，手术室、消毒供应室、口腔科、治疗室、更衣室等重点科室的空气、物体表面和医务人员手卫生的监测。
(2)加强一次性耗材管理，生产厂家和有效期是否符合标准。
（3）加强医务人员手卫生的管理，加强培训，定期抽查，了解每位医务人员对手卫生知识的掌握情况。
（4）对医疗废弃物管理要做到常态化、规范化，加强医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、储存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识的培训，防止医疗废物的泄漏和流失，使医院医疗废物管理规章制度得到有效落实。
感控科工作计划篇220xx年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。
对此我科特制定20xx年工作计划，具体如下：一、主要目标：1、外一科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率<5%。
4、传染病人疫情上报100%；及时率98%；5、医疗废物回收率100%。
科室感控管理小组工作计划
一、指导思想以国家卫生健康委员会《医院感染管理办法》为指导，紧紧围绕医院感染管理工作目标，全面加强科室感染管理，提高医院感染防控能力，保障医疗质量和医疗安全。
二、工作目标1. 严格执行医院感染管理制度，确保医院感染管理工作规范化、标准化。
2. 提高科室医护人员医院感染防控意识，降低医院感染发生率。
3. 加强科室感染监测，及时发现、报告和处理医院感染事件。
4. 优化医院感染防控流程，提高科室感染防控水平。
三、工作内容1. 组织开展科室感染管理培训（1）每季度至少组织一次科室感染管理知识培训，提高医护人员对医院感染的认识和防控能力。
（2）邀请医院感染管理专家进行专题讲座，提高科室感染管理人员的专业水平。
2. 严格执行医院感染管理制度（1）加强科室感染管理制度宣传，确保医护人员熟悉并严格执行各项制度。
（2）定期对科室感染管理制度执行情况进行检查，对存在的问题及时整改。
3. 加强科室感染监测（1）建立健全科室感染监测体系，定期对科室感染病例进行统计分析。
（2）对感染病例进行详细调查，找出感染原因，采取针对性措施。
（3）加强对医院感染事件的报告、调查和处理，确保感染事件得到及时控制。
4. 优化医院感染防控流程（1）对科室感染防控流程进行梳理，找出薄弱环节，提出改进措施。
（2）优化科室感染防控流程，提高防控效率。
（3）加强对科室感染防控流程的监督，确保各项措施落实到位。
5. 加强科室感染防控物资管理（1）合理配置科室感染防控物资，确保供应充足。
（2）定期检查、维护感染防控设施设备，确保其正常运行。
（3）加强对科室感染防控物资使用的监管，防止浪费。
6. 加强与医院感染管理科的沟通协作（1）定期向医院感染管理科汇报科室感染管理工作情况。
（2）积极配合医院感染管理科开展各项感染防控工作。
四、工作要求1. 科室感控管理小组成员要高度重视医院感染管理工作，切实履行职责。
2. 各部门要密切配合，形成合力，共同推进科室感染管理工作。
医院院感小组年度工作计划
医院院感小组年度工作计划一、背景介绍随着人们健康意识的增强，医院院感工作显得尤为重要。
院感工作主要以预防和控制医院内各种感染为主，旨在保障患者及工作人员的健康安全，提高医院服务质量。
为了更好地开展院感工作，医院设立了院感小组，由相关专业人员组成，负责制定并执行院感工作计划。
二、年度工作目标1. 提高医院院感工作水平，降低医院感染率。
2. 加强院感培训，提高医护人员的院感意识和操作技能。
3. 加强院感监测和数据统计，为院感防控提供依据。
4. 加强与患者及家属的沟通，提高院感知晓率。
三、工作内容与计划1. 加强院感培训（1）组织开展院感相关培训课程，包括院感知识、手卫生、环境清洁消毒等内容。
（2）定期组织院感知识测试和考核，对知识薄弱人员进行重点培训。
2. 加强院感监测和数据统计（1）完善院感监测系统，建立全院感染病例登记数据库。
（2）定期开展院感监测报告，分析院感相关数据，及时发现问题并加以解决。
3. 提高医护人员的手卫生意识（1）在关键岗位设立手卫生操作规范，建立标准化作业程序。
（2）定期对医护人员进行手卫生操作培训和检查，发现问题及时纠正。
4. 开展院感专题讲座（1）邀请院感专家进行院感相关专题讲座，提高医护人员的专业水平。
（2）定期面向患者及家属开展院感宣教活动，提高院感知晓率和预防意识。
5. 安全用药管理（1）建立药品使用标准规范，加强药品的合理使用。
（2）定期对病区用药进行审核，提高医疗安全。
四、工作计划实施1. 制定具体的月度、季度、半年度计划，明确各项工作任务和责任人。
2. 充分发挥院感小组成员的专业优势，建立有效的工作机制和沟通渠道。
3. 加强院感工作宣传和检查，畅通横向和纵向的反馈渠道，及时了解工作动态。
4. 不断总结和分享工作经验，推广优秀的院感工作模式，提高全院院感工作水平。
五、工作效果评估1. 定期对院感工作进行评估，总结工作经验，查找不足，并及时调整完善工作计划。
2. 对院感工作取得的成绩进行通报表彰，激励和引导全院医护人员积极参与院感工作。
医院感染小组工作计划(5篇)
医院感染小组工作计划医院感染控制工作是医院业务工作的重要组成部分，直接影响到医疗质量和医疗安全。
____年，新的儿童医院即将投入使用，院感工作将迎来新的挑战，在充分总结____年工作的基础上，院感科将按医院感染管理要求，结合医院实际，进一步规范各项院感工作，针对上年度存在问题，围绕更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性等问题，制订____年工作计划：一、调整确立医院感染委员会成员和职责加强组织领导，建立健全医院感染管理体系，是预防医院感染的前提，依据医院四大中心的学科规划，调整医院感染委员会成员。
并根据学科设置完善院感委员会职责。
二、进一步完善我院医院感染管理制度完善医院感染管理委员会会议制度，每年召开院感委员会会议两次，研究、协调、解决医院感染管理方面的问题，遇突发事件随时召开专题会议。
依据医院四大中心，修订完善我院医院感染管理制度。
三、加强环节控制，促进医院感染管理质量持续改进1、依据新的医院感染质控检查标准，每月对全院进行质控考核，同时有重点的对各科室及重点部门进行质量检查（具体见附表一），对检查中存在的问题，写出书面反馈意见，由检查者和被查科室负责人双签字，反馈单一式两份，由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员，同时写出书面整改意见记录在科室医院感染管理质量控制记录内。
以提高医院感染控制的执行力。
2、充分发挥三级感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用，及时监测各类感染环节，采取有效措施，降低院内感染的发生，督促本科室医生及时上报院感病例，避免医院感染暴发事件的发生。
3、参加科室院感管理质控小组会议。
四、加强重点部门的医院感染管理1、消毒供应中心的医院感染管理：2、加强手术室、产房、新生儿、NICU等重点部门的医院感染管理，强化环境监控，针对医院感染危险因素采取有效的干预措施，降低医院感染发生的危险。
五、全面开展医院感染各项监测工作1、采用回顾性与前瞻性相结合的方式进行全院综合性监测，突出院内感染监测的前瞻性和预防性，重视无菌手术切口的管理。
年度感控管理小组工作计划
一、前言随着医疗行业的不断发展，医院感染问题日益严重，为了加强医院感染防控工作，提高医疗质量，保障患者和医务人员的健康，我院特成立感控管理小组。
本小组将根据国家卫生和计划生育委员会、国家医院感染管理专业委员会的相关要求，结合我院实际情况，制定本年度感控管理小组工作计划。
二、工作目标1. 加强医院感染防控意识，提高医务人员的感控技能；2. 降低医院感染发生率，确保患者和医务人员安全；3. 完善医院感染管理制度，提高医院感染管理质量；4. 积极开展医院感染监测，及时发现并处理感染事件；5. 加强与上级卫生行政部门的沟通，确保感控工作顺利进行。
三、工作内容1. 组织开展感控知识培训：定期组织感控知识培训，提高医务人员的感控意识和技能，确保医务人员掌握正确的感控操作方法。
2. 制定和修订医院感染管理制度：根据国家卫生和计划生育委员会、国家医院感染管理专业委员会的相关要求，结合我院实际情况，修订和完善医院感染管理制度。
3. 开展医院感染监测：定期开展医院感染监测，包括病例监测、环境监测、手卫生监测等，确保及时发现并处理感染事件。
4. 加强医院感染防控措施：对医院各科室进行风险评估，制定针对性的防控措施，降低医院感染发生率。
5. 加强与上级卫生行政部门的沟通：定期向上级卫生行政部门汇报医院感染防控工作情况，确保感控工作顺利进行。
6. 组织开展感控宣传活动：通过举办讲座、发放宣传资料等形式，提高全院医务人员和患者的感控意识。
四、工作步骤1. 第一季度：组织感控知识培训，修订和完善医院感染管理制度。
2. 第二季度：开展医院感染监测，加强医院感染防控措施。
3. 第三季度：加强与上级卫生行政部门的沟通，组织开展感控宣传活动。
4. 第四季度：总结全年感控工作，查找不足，制定改进措施。
五、保障措施1. 加强组织领导：成立感控管理小组，明确各成员职责，确保感控工作顺利开展。
2. 完善工作机制：建立健全感控工作制度，明确感控工作流程，确保各项工作有序进行。
2023年感控工作计划
2023年感控工作计划2023年，作为感控团队的一员，我们将继续致力于提高医疗机构的感染控制能力，确保患者和医护人员的安全。
为此，我们制定了以下感控工作计划。
一、加强感染监测和报告体系1. 设立感染监测小组：成立专门的感染监测小组，负责收集、分析和统计医院内感染数据，并及时报告。
2. 完善报告机制：建立便捷高效的报告机制，确保感染数据的及时上报和沟通，以便及早采取控制措施。
3. 提高报告准确性：严格规范报告流程，加强培训，提高医护人员对感染数据的准确性和敏感性。
二、加强感染预防与控制1. 完善感染防护制度：修订和完善医院的感染防控制度，确保制度明确、便于执行，并定期进行培训，提高医护人员的防护意识。
2. 加强环境清洁：加强医院房间、设备和公共区域的清洁消毒工作，保持良好的环境卫生。
3. 加强手卫生措施：加强医护人员的手卫生培训，推广正确洗手和使用消毒剂的方法，确保手卫生措施的执行。
4. 强化个人防护：提供充足的个人防护用品，确保医护人员在与感染源接触时的个人安全。
三、推广合理使用抗生素1. 加强抗生素管理：建立健全的抗生素使用管理制度，包括明确权限、规范处方和限制非必要使用等，以减少抗生素滥用和耐药性问题。
2. 指导合理用药：加强抗生素的合理用药宣传和指导，推广科学有效的抗生素使用方法，并及时监测和反馈使用情况。
四、持续开展感染控制培训1. 组织培训课程：定期组织感染控制培训，包括新员工培训、定期培训和针对特定感染控制问题的专项培训，提高医护人员的感染控制知识和技能。
2. 提供教育资源：建立感染控制教育资源中心，提供线上和线下的学习资源，便于医护人员学习和查询相关知识。
五、加强感染控制技术支持1. 积极引进新技术：关注国内外感染控制的最新技术和方法，积极引进适用于我院的新技术，提高感染控制效果。
2. 开展科研与合作：加强与相关科研机构的合作，推动感染控制领域的科研项目，不断提升我院的感染控制水平。
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医院感控小组工作计划
感控小组工作计划
执行卫生部《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》及《医院分级管理要求》等法律、法规及规定，有效控制医院感染的发生，加强医院感染管理、杜绝医疗隐患，确保医疗安全。
在新的一年里重点做好以下几方面工作：
一、加强对医院感染“四大率”的监测、控制工作
1.降低医院感染率，提高临床医生对医院感染诊断病历的正确率和准确率，使医院感染发生率和漏报率保持在较低水平。
同时做好前瞻性病历调查工作，对住院病人的运行病历医院感染进行前瞻性调查。
要求科室对院感的运行病例及时诊断、及时上报。
2.按卫生局院感质控中心的要求：做好ⅰ、ⅱ类手术切口登记调查工作。
对手术科室ⅰ、ⅱ类手术切口进行登记、跟踪调查。
3.合理使用抗菌药物，降低抗菌药物使用率，加强合理使用抗菌药物的管理工作，认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》，尤其对围手术期用药和抗菌药物分级管理，配合医政处共同做好此项工作。
4.提高药敏试验送检率，为防止耐药菌株的产生，督促临床医生对感染病人需用抗菌药物治疗的，在使用抗菌药物以前留取相应标本送检。
以便更合理的使用抗菌素，减少耐药菌株的产生。
力争在2020年送检率提高。
二、加强重点科室的规范落实工作
1.按照国家卫生部《医院感染管理办法》的要求：对重点科
室、重点环节、重点流程、危险因素等每月进行监测，有计划的开展目标监测和常规的监测如：手术室、供应室、血透室、icu、无菌器械及物品、口腔科、内窥镜室、换药室及各科治疗室等。
2.对高危科室、高危器械及物品做到每月抽样进行生物监测。
如：手术室、无菌器械及物品；口腔科的手机、牙钻、内镜室的活检钳和各种腔镜，针灸针及灭菌剂、消毒剂。
如：戊二醛、碘伏、安尔碘等。
3.对中危器械及物品做到每季度抽样进行生物监测。
如：胃镜、肠镜、气管镜、喉镜、妇科的窥器等等。
4.对营养食堂使用的熟食板、熟食刀每季度做沙门氏菌培养。
对餐厅备用食具如：碗、勺、酒杯、盘子按季节(5—10月)做大肠杆菌监测。
5.加强对临床治疗室使用紫外线消毒灯的监测。
按上级要求做到每半年监测1次，必要时随时监测，发现不合格立即更换，以保证消毒效果。
三、加强对职工预防院内感染知识的培训
预防医院感染的宣传和培训是控制医院感染发生的一项重要工作。
每季度将进行医院感染防控知识培训，如抗菌药物或消毒隔离新知识讲座；加强职业道德教育，要求医护人员要有高度的责任感，严格遵守诊疗过程中的操作规程。
为配合多重耐药菌的临床控制工作，在新的一年里将开展“多重耐药菌感染、手卫生、标本正确留取”等全员培训，对进修、实习、新上岗人员进行相关医院感染、消毒隔离知识的培训讲座。
同时对物业人员进行有关消毒、隔离、防护等方面培训。
提高我院职工对控制院内感染重要性的认识。
四、加强、督促检验科各项制度的落实
1.要求检验科细菌室每季度对医院细菌培养和排位情况及耐药菌株汇总、向感染处反馈，感染处每季度以简报形式及时向临床科室反馈。
医政处、药剂部，可根据我院细菌变异情况指导医生合理使用抗菌药物。
2.感染处医生每天将各临床科室细菌培养情况汇总，对药敏试验培养出的特殊耐药菌和多重耐药菌：如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（mrsa）、耐万古霉素肠球菌（vre）、产超广谱β—内酰胺酶（esbls）的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌，做到督促各科主任、护士长对此类病人消毒、隔离措施落实情况。
根据细菌培养情况，发现临床科室一周内发生在同一病区，三株或三株以上同种同源病原体的立即进行调查其发生的原因，查找感染源、感染途径、采取有效控制措施，防止感染源的传播和医院感染的暴发流行。
五、加强对特殊耐药菌及多重耐药菌感染病人使用抗菌药物的指导
严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》，根据我院病原体变异特点和耐药现状，
有针对性的加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。
做到每月将药敏试验汇总反馈给各临床科室，为临床医生合理使用抗菌素提供可靠的依据。
六、加强职工对职业暴露的防护意识，预防和处理做好对临床医护人员的宣教工作，使工作人员对预防职业暴露高度重视，预防发生职业暴露。
七、加强对医院感染及传染病突发事件的应对处理落实监控措施，执行我院“医院感染和传染性疾病突发事件应急处理及监控措施”的有关预案做到：
1.紧密配合医院各部门进行现场分析，对突发的医院感染事件及疫情进行现场分析调查及时分流病人、消毒现场，清除传染源，切断传播途径，保护医护人员、保护易感人群，采取积极有效的控制措施，做好消毒隔离工作，做好医疗器械和棉织品的消毒，正确处理医疗废弃物，杜绝院内交叉感染发生，确保医疗安全。
2.及时对相关标本进行采样，及时送检进行技术分析，以确定和分析病原微生物的种类，采取相应控制措施。
八、继续加强医疗废物的管理定期和不定期对医疗垃圾的分类、管理、转运等进行检查，发现问题及时与综合办公室沟通。
九、加强对洗衣部清洗、消毒隔离的指导和管理定期到洗衣部检查，使洗衣部工作人员严格执行感染处下发的“洗衣部的医院感染管理制度”，对临床感染性疾病病人使用过的棉织品，做到有专人收集、专车运送，先进行初消再洗涤。
十、坚持对一次性无菌医疗器械及药品的检查工作做到每半年一次对物资科购进的一次性无菌医疗器械及物品“三证”的检查及“无热源”的监测报告，检查发现有过期的要督促主管部门立即更换。
对药剂部及药厂购进的静脉液体做到半年检查“无热源的监测报告”，为临床医疗安全保驾。
十一、加强感染管理处工作人员的自身业务学习，不断提高专业知识水平，使我院的感染控制工作更上一层楼。