鼻咽癌放疗后劲内动脉假性动脉瘤破裂鼻腔大出血的救护体会

对象、 不 同病情传授不 同的急救知识 ， 内容就有科学性 、 普及性 、 教育性和 实用性 ， 形 境 与接诊 护士 的态度 ， 调查结果全部为满意。 护理工作 中的“ 人文关怀” 其核 心是 以患者为 中心 ， 把 患者 的关 怀作 为一切 护 式以通过 口头宣传如为病 人讲 解口服药物 的用法及各种检查项 目； ｄ ， Ｊ Ｌ 高热时如何 实施物理降温和药物降温的方法及注意事项等； 提高健康教育处方或在候诊室 设置 理工作的出发点和归宿。护理 人员树 立以人 为本 的服务理念 ， 使患者及家属在 急诊 患者所作的一切检查 由专 人及时领 回报告 ， 及时 告知患者 及 板报 、 标 语、 图片 以供病人及家属阅览 ； 将各种 常见病制成 专题 片在 电视循 环播放 ， 急救期间真正的放心 ， 家属病情与所作 检查 项 目的意义。针对病情作好 卫生宣教 ， 需要人院或转往其他 专 以此扩大对医学知识的普及。 名 因意外事故联 系不上家 属的患者 ， １ ． ３ 效果评价 使用医院制定 的急诊患者 满意度调 查表 ， 采取不 记名 问卷方 科 治疗者及时与住 院部联系。在调查中。有 ２ 经我院出诊接 回并给予积极 的救 治后收入相应 的专科继续治疗 ， 后来患者及家 属特 式进行调查 ， 收集 患者 的满意程 度， 并将调查结果与实施人文护理前作 比较。 意前来感谢我科医护人员 ， 并对我科 良好 的医疗行为给予 了高度赞扬 。因此 除了满 ２ 结 果 实施护理人文关怀的满 意度 为 ９ ６ ％， 未实施 护理人 文关 怀的满 意度 为 ８ ２ ％。 足患者生理需要外 ， 更要注重心理 、 社会 、 文化等方 面的全方面护理需求 。
一期
做到眼中有病 人 、 心 中有病人 、 全 心全意 为病 人服务 的思想 ， 为病人提 供一个舒 适 、 两组 比较 ， 差异具有显著性意义（ Ｘ ＝ ４ ． ３ ９ ６ ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。３ 讨论 安全、 优美 、 令 人愉快 的人 文氛 围。因此 ， 护理人员应 加强相关知 识的学习 （ 如心理 人文关怀总 的来说关注人 、 关心人 、 重视人 的个性 ， 满足人 的需求 ， 尊重人 的权 而人文护理就是作 为护士用 自己的言行 和护理技术把 自己选择 的职业 道德体现 学、 哲学 、 法律学 、 伦理学 、 语 言学 、 美学等） ， 努力提高护 士的综合素质 ， 并运 用到护 利 ， 出来 ， 它是人文精神在护理工作中的体现。 理实践中。 构建舒适 的急诊氛 围， 增加患者的舒适度 ， 安静 的就医环境 、 和蔼融洽的护患关 １ ． ２ ． ４ 实施健康 教育 ： 由于急诊科工作 的特 殊性及服务 群体 的特殊性 ， 为 病 初到抢 救室时对抢救室 环 人及民众普及健康教育显得尤为重要 。为此 ， 开展健康教 育可根据 不同季 节、 不 同 系能有效地减轻恐惧心理 。本调查表 中其 中有两项 内容 ：
大小便污染时要及 时换。下肢 牵引者 ， 一般 是双 下 骨 盆骨折 是骨科严重 多发性创伤 中的一个常见疾病 ， 多 由强大暴 力造成 ， 常并 可用便器放于托带与臀部 中间 ， 要置双下肢外展位， 不能仅牵患 者一侧 ， 使骨盆倾 斜 ， 容 易造成 下肢 内 发休 克、 多发伤 、 多发性骨折 、 腹膜后血肿 、 泌 尿系统伤和腹 腔脏器 损伤等严 重并发 肢 同时牵引 ， 影响走路的功能。 症， 其后果常较骨折本身更为严重 ， 应高度 重视。在临床 护理 中， 密切 观察病情 ， 识 收畸形 ， ６ ． 皮肤护理 ： 向患者讲解皮肤护理的重要性 ， 防止受压部位 发生褥疮 。应 建 别有意义的症状和体 征 ， 及时发现和处理好并发 症， 才 能为危重 患者的抢救 赢得 时 每２ ｈ 用５ ０ ％红花酒精按摩皮肤受压处及 骨隆突处 ， 或用棉球 、 气 圈 间ｌ １ － ３ Ｊ 。护理 工作 不当时， 则有可能使病情进 一步加 重， 所 以护理难 度大 ， 对护理 立皮肤 翻身卡 ， 工作要求高。现将护理措施介绍如下。 垫骨 隆突处 。保持床单位 的清 洁平整 、 无渣屑 ， 大小便 后要用温 水擦洗 。教会患 者 １ ． 心理 护理 ： 意外 的创伤不仅使患者承受 肉体上的痛苦 ， 而且在精神 上更难 以接 及 家 属 增 强 预 防知 识 。 受。特 别是年轻患者 ， 往往表现为焦虑 、 恐惧 、 沉默不语 ， 对疾病愈后生活 不能 自理 、 ７ ． 保持大便通 畅： 骨盆骨折后 的患者 由于 卧床和 骨折 内出血 血肿刺 激后 腹 担心给亲人造成麻烦或经济困难等 ， 所 以医护 人员要与患 者谈 ｉ ｆ ， ， 关心患 者思想情 膜 ， 致植物神经功能紊乱而出现便秘 、 腹胀纳呆 ， 应鼓励伤员多喝开水 ， 多食 水果 、 蔬 绪， 采用安慰性 的语 言， 使患者处于 良好的 ｉ ｆ ， 境 中， 与医护 人员建立 良好护患 关系 ， 菜， 保证足够的粗纤维饮食 ， 同时每天做腹部按摩 。促进肠蠕 动和肠 内容 物移动 ， 必 以消除其恐惧感 ， 树立其战胜疾病 的信心 。 要 时给番泻 叶作茶饮 或口服果 导以通便 。 ２ ． 预防休克 ： 骨 盆骨折 或合并 其他脏 器损伤时 ， 必需 密切观察 生命体 征 、 意 ８ ． 康复护理 ： 功能锻炼应根据患者的总体情 况 由被 动运动过 渡到 主动运动 ， 识情况 、 表情 、 皮肤黏膜等。如感到 口渴 、 烦躁 不安 、 皮肤苍 白、 四肢湿冷 等， 应 加快 范围可由ｄ ， Ｎ大、 由浅到深 、 由单关节 到多关 节 ， 由床 上到 床下 ， 先易 后难 、 循 序渐 进、 逐步适应 。骨牵引患者也应 尽早开 始局部 按摩 。功 能锻 炼是 改善局 部血 液循 输液 、 输 血， 给予保暖 ， 及时报告 医生 ， 给予处理。 促进愈合 、 促进 功能康 复的重要措施 。正确的功能锻 炼可矫 正复位 后的残余 畸 ３ ． 饮食护理 ： 早期应 给予低脂 、 高维生素 、 高铁 、 含水分 多、 清淡 、 易消化 的饮 环、
骨盆骨折患者 的护理措施
贾冬 梅 胡 建 涂 容 华 四 川省 绵阳市 中心 医院消化 内科 四 川 绵阳 ６ ２ １ ０ ０ ０
【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编￣１ ２ ０ ９ ５ — ６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ｝ ０ ６