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2024版针灸学教案

2024版针灸学教案

针灸学教案目录CATALOGUE•针灸学概述•针灸学的理论基础•常见病症的针灸治疗•针灸学的现代研究与应用•针灸学的安全与风险防控•针灸学教学与实践01CATALOGUE针灸学概述针灸学的定义与特点定义针灸学是以中医理论为指导,研究经络、腧穴及刺灸方法,探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科。

特点针灸学具有适应症广、疗效明显、操作方便、经济安全等优点,是中医学的重要组成部分。

针灸学的历史与发展历史针灸学历史悠久,起源于新石器时代,形成于春秋战国时期,发展于秦汉,兴盛于唐宋,繁荣于当代。

发展针灸学在发展过程中,不断汲取历代医家的临床经验和学术精华,逐渐形成了完整的理论体系和丰富的治疗方法。

现代针灸学更是在继承传统的基础上,结合现代科学技术,不断创新和发展。

针灸学的基本原理经络学说01经络学说是针灸学的理论基础,认为人体经络内联脏腑,外络肢节,沟通内外,贯串上下,将人体各部分联系成一个有机的整体。

腧穴理论02腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,是针灸施术的部位。

腧穴与脏腑经络有着密切的联系,通过刺激腧穴可以调整脏腑经络的功能,达到防治疾病的目的。

刺灸方法03刺灸方法是针灸学的操作技术,包括针刺、艾灸、拔罐、刮痧等多种方法。

这些方法通过刺激人体的一定部位,激发经络之气,调整脏腑功能,从而防治疾病。

02CATALOGUE针灸学的理论基础经络系统的组成与功能经络系统的组成经络系统由经脉和络脉组成,其中经脉包括十二经脉、奇经八脉等,络脉包括十五络脉、浮络、孙络等。

经络系统的功能经络系统具有运行气血、协调阴阳、抗御病邪、传导感应、调整虚实等功能,是针灸治疗的重要依据。

腧穴的分类腧穴可分为经穴、奇穴和阿是穴三类,其中经穴是指分布于十二经脉和任督二脉上的穴位,奇穴是指未归入十四经穴系统但有明确位置和名称的穴位,阿是穴则是指无固定名称和位置,以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的穴位。

腧穴的定位腧穴的定位方法包括骨度分寸法、体表标志法、手指比量法等,通过这些方法可以准确找到穴位的位置。

针灸教案 1

针灸教案 1

教案
科别针灸学
教师姓名陈科汛
教研组长签名:年月日教务科长签名:年月日
四川省南充卫生学校
四川省南充卫生学校课时教案首页
专业农村医学班课程针灸学第一单元(章)第一次课
课题:第一章经络总论
学时: 2
学习目标(掌握、熟悉、了解):
掌握经络的基本概念、经络系统的组成。

掌握十二经脉的体表分布、走向、流注、交接规律。

熟悉经络与脏腑、阴阳的关系和经络的功用。

了解经络学说的形成与发展。

教学重点:重点论述十二经脉的命名,循行走向及交接规律和十二经脉的循环流注。

重点讲解经络的临床应用。

教学难点:十二经脉的命名,循行走向及交接规律和十二经脉的循环流注。

课后记:十二经脉的命名是关键
教师签名:
教案续页第1 页。

针灸学教案

针灸学教案

针灸学教案教案第4次课授课时间:2011年3月4日教案完成时间:2011年2月10日课程名称任课教师针灸学年级专业技术职务2009级专业、层次教授授课方式中西医结合本科6班讲授学时3学时第二章腧穴概述授课题目(章、节)第一节腧穴的分类与命名第二节腧穴的主治特点和规律基本教材及主要参考书:1.XXX.针灸学.新世纪第1版.XXX,2002年8月2.何树槐.XXX,1985年9月3.XXX.针灸学,第6版,XXX,1998年4.XXX.针灸学,第6版,XXX,2000年5.XXX,1995年6月教学目的与要求:掌握腧穴的定义,发展概况及分类方法。

掌握腧穴的主治特点。

熟悉腧穴的命名。

了解腧穴与脏腑经络之间的关系。

大体内容与时间安排,教学方法:腧穴的发展:(10分钟);腧穴的分类:(50分钟);腧穴的命名:(40分钟);腧穴的主治特点:(20分钟)接纳理论教学、发问、讨论及自学交互的方式进行。

教学重点,难点:重点:腧穴的基本概念;腧穴的分类办法,包括经穴、奇穴、阿是穴。

难点:掌握经穴、奇穴、阿是穴的特点。

经穴:著名、有位、定经、定主治;奇穴:著名、有位,但不定经,对某种病证疗效显著;阿是穴:“以痛为输”。

基本内容第二章腧穴总述腧穴是指脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位,也是针灸治疗疾病所施述的刺激部位。

第一节腧穴的发展、分类和命名一、腧穴的发展:腧穴随着人们的医疗实践,历史的进展是逐渐发展的。

经历了一个由少到多的过程。

从腧穴的发展来看,是从最初的“以辅助手段和时间分配采用理论讲授、提问及自学交互的方式进行。

10分钟痛为输”(无定名、无定位),发展到以后的“既有定名,又有定位”。

从散在的经历积累,到体系的理论概括,经历了冗长时期的医疗理论不竭充分和进步的结果。

二、腧穴的分类:1.十四经穴:指分布在十四经脉循行路线上的腧穴。

简称“经穴”。

2.奇穴:是指具有一定的穴名,又有明确的固定位置,但尚未列入十四经系统中的经验有效穴。

针灸学教案

针灸学教案

《针灸学》教案次页♣讲次:第4周/ 第4次内容:手太阴肺经;手阳明大肠经;足阳明胃经。

学时:3学时章节:第三章经络腧穴各论第一节十二经脉教具:Powerpoint、照片、挂图、动画等。

掌握内容:肺经、大肠经、胃经经脉的循行,及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。

重点掌握其中30个右左常用的经穴的定位方法、主治特点和操作要求。

熟悉内容:肺经、大肠经、胃经经脉的病候和主治概要,腧穴的主要治疗作用和主治规律。

了解内容:全面了解肺经、大肠经、胃经腧穴定位方法、主治特点和操作要求。

重点:肺经、大肠经、胃经经脉的循行及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。

重点经穴的定位方法、主治特点和操作要求。

通过多媒体手段的理论教学,展现经脉的循行及其脏腑属络关系和与组织器官的联系,重点经穴的定位方法、主治特点和操作要求。

通过多媒体手段的理论教学。

使学生掌握肺经、大肠经、胃经经脉的循行,及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。

重点掌握其中30个右左常用的经穴的定位方法、主治特点和操作要求。

难点:经脉的循行、重点经穴的定位方法。

拓展:各经经脉在临床上的广泛应用。

激趣:腧穴主治作用的临床应用,古代医家腧穴运用范例。

课堂讲授,穿插课堂提问。

教学采用多媒体及照片、挂图、幻灯等教学方法,展示肺经、大肠经、胃经经脉的循行及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。

重点经穴的定位方法、主治特点和操作要求。

通过多媒体手段的理论教学,展现肺经、大肠经、胃经经脉腧穴及其临床应用。

35min二、手阳明大肠经35min三、足阳明胃经45min♣注:教案次页按每一讲次准备总结本次教学的主要内容,强调重点,布置作业:5 min1.掌握肺经、大肠经、胃经的经脉循行。

2.肺经、大肠经、胃经重点腧穴的主治规律是什么?3.如何理解“四总穴歌”?4. 预习下次课内容:上篇针灸理论第三章经络腧穴各论第一节十二经脉四足太阴脾经五手少阴心经六手太阳小肠经:《针灸学》讲稿上篇针灸理论第三章经络腧穴各论第一节十二经脉一、手太阴肺经(一)经脉循行释:1.胃口:胃之上口。

2024版针灸学教案完整版

2024版针灸学教案完整版
作用机制
针灸通过刺激穴位,激发经络之气, 调节脏腑功能,促进气血流通,以 达到平衡阴阳、扶正祛邪的作用。
经络系统与穴位分布
经络系统
经络是人体内运行气血、联络脏腑肢节、沟通内外上下的通路,包括经脉和络 脉。
穴位分布
穴位是经络之气输注于体表的特殊部位,具有反映病症、协助诊断和接受刺激、 防治疾病的作用。穴位遍布全身,按部位可分为头面部、躯干部和四肢部。
激光照射在针灸中的应用
激光针灸
利用激光照射穴位,无痛、 无菌、非侵入性,适用于 多种疾病的治疗。
激光参数
包括波长、功率、照射时 间等,不同参数对治疗效 果有影响,需根据病情和 个体差异进行选择。
优缺点分析
激光针灸具有无痛、安全 等优点,但治疗效果相对 较慢,需多次治疗。
超声波在针灸中的尝试和探索
操作方法
针对儿童的特点,针灸治疗时可采用 浅刺、速刺等手法,以减少疼痛感和 恐惧心理。同时,可结合推拿、按摩 等手法以提高疗效。
老年人针灸保健与康复措施
保健措施
老年人针灸保健应注重调理脏腑功能,增强身体免疫力。可选取足三里、关元、气海等穴位进行保健灸法。
康复措施
针对老年人的常见病如关节炎、颈椎病、腰椎病等,针灸治疗可结合拔罐、刮痧等疗法以缓解疼痛和改善局部血 液循环。
04
现代医学技术在针灸学中的应用
电刺激在针灸中的辅助作用
01
02
03
电针技术
通过电流刺激穴位,增强 针灸效果,常用于治疗疼 痛、神经系统疾病等。
电刺激参数
包括频率、波形、强度等, 不同参数对治疗效果有影 响,需根据病情和个体差 异进行调整。
安全性问题
电刺激在应用中需注意电 流强度和时间等,避免对 患者造成不适或伤害。

针灸学电子教案模板范文

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一、课程基本信息课程名称:针灸学授课教师:[教师姓名]授课班级:[班级名称]授课时间:[具体日期]授课地点:[具体教室]二、教学目标1. 知识目标:(1)掌握针灸学的基本概念、发展历程和基本理论;(2)熟悉经络、腧穴的基本知识,了解其生理功能和临床应用;(3)掌握常用针灸操作技术,如针刺、艾灸、拔罐等。

2. 能力目标:(1)培养学生运用针灸学知识解决实际问题的能力;(2)提高学生的临床实践操作能力;(3)培养学生的自主学习能力和团队协作精神。

3. 情感目标:(1)激发学生对针灸学的兴趣,树立为人类健康事业服务的信念;(2)培养学生严谨求实、精益求精的学术态度;(3)增强学生的社会责任感和使命感。

三、教学内容1. 导入新课(1)介绍针灸学的起源、发展历程及在我国传统医学中的重要地位;(2)阐述学习针灸学的重要性和意义。

2. 讲授新课(1)经络、腧穴的基本知识;(2)常用针灸操作技术;(3)针灸临床应用。

3. 课堂讨论(1)经络、腧穴的临床应用案例分享;(2)针灸操作技术的注意事项;(3)针灸治疗常见疾病的原理和方法。

4. 课后作业(1)复习本节课所学内容;(2)查找相关资料,了解针灸学在临床中的应用;(3)撰写一篇关于针灸学的学习心得。

四、教学方法1. 讲授法:系统讲解针灸学的基本概念、发展历程和基本理论;2. 案例分析法:通过临床案例,使学生了解针灸学的实际应用;3. 实践操作法:教授学生常用针灸操作技术,提高学生的实践能力;4. 多媒体教学:运用PPT、视频等多媒体手段,丰富教学内容,提高教学效果。

五、教学手段1. PPT课件:展示教学内容,方便学生理解和记忆;2. 教学挂图:直观展示经络、腧穴的位置和特点;3. 实物模型:辅助学生掌握针灸操作技术;4. 临床案例视频:让学生了解针灸学的实际应用。

六、教学评价1. 课堂参与度:评价学生在课堂上的积极性和主动性;2. 实践操作能力:评价学生在实际操作中的熟练程度;3. 课后作业完成情况:评价学生对本节课知识的掌握程度;4. 考核成绩:结合平时表现和期末考试成绩,综合评价学生的学习成果。

《针灸学》教案次页(

《针灸学》教案次页(教案首页教学内容:本节课的教学内容选自《针灸学》第四章,具体内容包括:耳针法、头针法、电针法、火罐法、梅花针法等。

通过本节课的学习,使学生掌握各种针法的操作要领、适应症和禁忌症,以及针灸治疗的基本流程。

教学目标:1. 掌握各种针法的操作方法和适应症,能够独立进行针灸操作。

2. 了解针灸治疗的基本流程,能够根据病情选择合适的针法进行治疗。

3. 培养学生的临床观察能力和解决问题的能力,提高学生的针灸技能水平。

教学难点与重点:难点:各种针法的操作要领和适应症的选择。

重点:针灸治疗的基本流程和临床应用。

教具与学具准备:教具:多媒体教学设备、针灸模型、针灸针、火罐等。

学具:针灸学教材、笔记本、笔等。

教学过程:一、实践情景引入(5分钟)教师通过展示一些实际的针灸治疗案例,让学生了解针灸在临床治疗中的实际应用,激发学生的学习兴趣。

二、教材内容讲解(10分钟)教师引导学生阅读教材,对耳针法、头针法、电针法、火罐法、梅花针法等针法进行讲解,讲解内容包括操作要领、适应症和禁忌症等。

三、针法操作演示(10分钟)教师利用针灸模型进行各种针法的操作演示,让学生直观地了解针法的操作过程,提高学生的动手能力。

四、学生动手实践(10分钟)学生在教师的指导下,分组进行各种针法的操作实践,培养学生的临床操作能力。

五、针灸治疗案例分析(5分钟)教师给出一些针灸治疗案例,让学生根据所学知识,分析案例中使用的针法及其适应症,提高学生的临床思维能力。

六、课堂小结(5分钟)教师对本节课的学习内容进行小结,强调各种针法的操作要领和适应症的选择,以及针灸治疗的基本流程。

板书设计:针灸学第四章耳针法操作要领:适应症:禁忌症:头针法操作要领:适应症:禁忌症:电针法操作要领:适应症:禁忌症:火罐法操作要领:适应症:禁忌症:梅花针法操作要领:适应症:禁忌症:作业设计:1. 请简述耳针法的操作要领。

2. 请列举三种头针法的适应症。

3. 请说明电针法的操作步骤。

针灸学基础教案

2、孙国杰,针灸学,第6版,上海科学技术出版社,1998年
3、李鼎,经络学,第6版,上海科学技术出版社,1995年
教学目的与要求:
1、掌握经络与经络学说的定义。
2、了解经络学说的形成和发展。
3、熟悉经络系统的组成。
4、掌握十二经脉的循行、分布衔接规律和十二经脉流注概况。
5、了解经络实质的研究进展。
大体内容与时间安排、教学方法:
教案首页
第4次课授课时间:2006年2月23日教案完成时间:2006年1月8日
课程名称
针灸学基础
年级
2005级
专业、层次
中医针推专升本科班
任课老师
王民集
专业技术职务
教授
授课方式
讲授
学时
3学时
授课题目(章、节)
第二章、经络腧穴总论 第二节、经络的生理功能及经络理论的临床应用
基本教材及主要参考书:
1、石学敏,针灸学,第7版,中国中医药出版社,2002年
2、孙国杰,针灸学,第6版,上海科学技术出版社,1998年
3、李鼎,经络学,第6版,上海科学技术出版社,1995年
教学目的与要求:
1、熟悉经络的生理作用、病理变化。
2、掌握经络学说在临床上运用。
3、了解经络临床运用的研究进展。
大体内容与时间安排、教学方法:
1、经络的生理功能、病理变化。(40分钟)
2、经络学说在祖国医学理论和临床实践中的地位和作用。(30分钟)
五、十二经筋;六、十二皮部
基本教材及主要参考书:
1、石学敏,针灸学,第7版,中国中医药出版社,2006年
2、孙国杰,针灸学,第6版,上海科学技术出版社,1998年
3、李鼎,经络学,第6版,上海科学技术出版社,1995年

针灸学教案

一、教案基本信息教案名称:针灸学教案课时安排:共5章,每章2课时教学目标:1. 了解针灸学的基本概念和发展历程。

2. 掌握针灸的基本技术和操作方法。

3. 了解常用穴位的位置和功能。

4. 学会运用针灸治疗常见疾病。

教学对象:中医专业学生教学方法:讲授、演示、实践、讨论二、第一章:针灸学概述教学内容:1. 针灸学的定义和发展历程。

2. 针灸学的基本理论体系。

3. 针灸学的作用和适用范围。

教学重点:1. 针灸学的定义和发展历程。

2. 针灸学的基本理论体系。

教学难点:1. 针灸学的发展历程。

2. 针灸学的基本理论体系。

教学准备:1. 教学PPT。

2. 相关教材和参考资料。

教学过程:1. 导入:介绍针灸学的定义和发展历程。

2. 讲解:详细讲解针灸学的基本理论体系。

3. 讨论:引导学生探讨针灸学的适用范围和作用。

作业布置:1. 复习本章内容,整理笔记。

2. 查找相关资料,了解针灸学的现代研究进展。

三、第二章:针灸基本技术教学内容:1. 针灸针的选择和使用。

2. 针灸的基本操作方法。

3. 针灸的补泻手法。

教学重点:1. 针灸针的选择和使用。

2. 针灸的基本操作方法。

教学难点:1. 针灸针的选择和使用。

2. 针灸的补泻手法。

教学准备:1. 教学PPT。

教学过程:1. 演示:展示针灸针的选择和使用方法。

2. 讲解:详细讲解针灸的基本操作方法和补泻手法。

3. 实践:学生分组练习针灸操作。

4. 讨论:引导学生探讨针灸操作中的注意事项。

作业布置:1. 复习本章内容,整理笔记。

2. 观察实际针灸操作,了解操作过程中的细节。

四、第三章:常用穴位教学内容:1. 常用穴位的位置和名称。

2. 常用穴位的功能和主治疾病。

3. 常用穴位的定位方法和记忆方法。

教学重点:1. 常用穴位的位置和名称。

2. 常用穴位的功能和主治疾病。

教学难点:1. 常用穴位的位置和名称。

2. 常用穴位的功能和主治疾病。

教学准备:1. 教学PPT。

教学过程:1. 讲解:详细讲解常用穴位的位置、名称、功能和主治疾病。

针灸学教学设计方案

一、课程背景针灸学作为中医学的重要组成部分,具有悠久的历史和丰富的临床经验。

随着现代医学的发展,针灸学在国内外得到了广泛的应用和研究。

为了培养具备针灸专业知识和技能的应用型人才,特制定本教学设计方案。

二、教学目标1. 知识目标:(1)掌握针灸学的基本理论、基本知识和基本技能;(2)了解针灸学的起源、发展及临床应用;(3)熟悉经络、腧穴、刺法等基本概念。

2. 能力目标:(1)具备独立进行针灸临床操作的能力;(2)具备对针灸临床常见病的诊断和治疗方法;(3)具备对针灸学文献的检索、阅读和评价能力。

3. 素质目标:(1)树立良好的职业道德,关爱患者;(2)培养严谨的科学态度和临床思维;(3)提高团队合作精神和沟通能力。

三、教学内容1. 针灸学基本理论:经络、腧穴、刺法、针灸治疗原则等。

2. 针灸临床常见病:头痛、腰痛、肩周炎、颈椎病、失眠等。

3. 针灸操作技能:针刺、艾灸、拔罐、刮痧等。

4. 针灸学文献检索与阅读。

四、教学方法1. 讲授法:系统讲解针灸学基本理论、基本知识和基本技能。

2. 案例分析法:通过典型病例分析,提高学生对针灸临床常见病的诊断和治疗能力。

3. 实践操作法:在教师指导下,进行针刺、艾灸、拔罐、刮痧等操作技能训练。

4. 讨论法:组织学生讨论针灸学相关问题,提高学生的思维能力和团队协作能力。

5. 讲座法:邀请知名专家进行专题讲座,拓宽学生的知识面。

五、教学进度安排1. 第一阶段(1-4周):系统讲解针灸学基本理论,包括经络、腧穴、刺法等。

2. 第二阶段(5-8周):介绍针灸临床常见病,讲解诊断和治疗方法。

3. 第三阶段(9-12周):进行针灸操作技能训练,包括针刺、艾灸、拔罐、刮痧等。

4. 第四阶段(13-16周):针灸学文献检索与阅读,提高学生的学术素养。

5. 第五阶段(17-20周):进行综合考核,包括理论考试、实践操作和案例分析。

六、考核方式1. 理论考试:占总成绩的40%,包括选择题、填空题、判断题和论述题。

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《针灸学》教案次页♣
讲次:第12周/ 第12次
内容:治疗各论;头面躯体痛证头痛、面痛、漏肩风
学时:3学时
章节:第七章治疗各论第一节头面躯体痛证
教具:Powerpoint、照片、挂图、动画、录像等。

掌握内容:头痛、面痛、漏肩风的辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。

熟悉内容:头痛、面痛、漏肩风的概念、病因病机,
了解内容:针灸治疗头痛、面痛、漏肩风的现代研究进展。

重点:头痛、面痛、漏肩风的辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。

通过
多媒体手段的理论教学,展现头痛、面痛、漏肩风的病因病机,辨证分型,治疗原则、处方、配穴。

难点:针灸治疗原则、处方、配穴。

拓展:头痛、面痛、漏肩风的现代临床针灸治疗案例。

激趣:古代关于头痛、面痛、漏肩风的医案。

课堂讲授,穿插课堂提问。

教学采用多媒体及录像、照片、挂图、幻灯等教学方法,展示头痛、面痛、漏肩风的针灸治疗原则、配穴处方等。

二面痛35min
三漏肩风40
♣注:教案次页按每一讲次准备
四总结本次教学的主要内容,强调重点,布置作业:5 min
1.头痛的经络辨证的要点是什么?
2.面痛治疗中应用哪些针刺手法?
3.漏肩风的针灸治疗原则是什么?
4. 预习下次课内容:第七章治疗各论第一节头面躯体痛证肘劳腰痛痹证

《针灸学》讲稿
下篇针灸应用
第七章治疗各论
头痛
一、概述:
头痛是临床上常见的一种自觉症状,可见于多种慢性疾病,其病因病机极为复杂,涉及范围很广。

针灸科最常见如血管神经性头痛、鼻窦炎、三叉神经痛、枕神经痛、高血压。

二、病因病机
1.外感------邪袭三阳,上扰清空
情志失调--肝郁化火,肝阳上亢
2.内伤饮食不节--脾失健运,湿痰上蒙
气血亏虚,不能上荣
久病体虚肾水不足,脑海失养
3.外伤------络脉瘀阻,气血不畅
三、辨证:
1.外感头痛:
(1)风寒
(2)风热
(3)风湿
2.内伤头痛
(1)肝阳上亢
(2)肾虚
(3)血虚
(4)痰浊
(5)瘀血
要点:
1.辨内伤、外感:
2.辨证候虚实:
3.辨头痛部位
四、治疗
1.基本治疗
(1)外感头痛
治法:
主穴:
配穴:
操作:
方义:
按头痛部位分经取穴:处方:
巅顶部:百会、通天、行间、阿是、前顶、太冲
前头部:上星、头维、合谷、阿是、阳白
侧头部:率谷、太阳、侠溪、阿是、风池、外关
后头部:后顶、天柱、昆仑、阿是、风府
(2)内伤头痛
实证:
治法:
主穴:
配穴:
方义:
操作:
虚证:
治法:
主穴:
配穴:
方义:
操作:
2.其他治疗
五、按语
1.针刺对头痛疗效评价:
2.查明原因,治疗原发病:
面痛
一、概述
面痛是临床常见的一种疾病,其特征是面部(眼、面颊部)反复发作的阵发性剧痛,又称痛性抽搐。

二、病因病机
1.中医认识:
2.现代医学认识:
三、辨证:
主症
四、治疗:
1.基本治疗
治法:
主穴:
配穴:
操作:
方义;
临床治疗方法
按疼痛部位,结合辨证用穴。

第一支痛:攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白、头维
第二支痛:四白、颧髎、下关、迎香、
第三支痛:下关、颊车、夹承浆、大迎
2.其他治疗
(1)耳针法
(2)刺络拔罐法
(3)皮肤针法
五、按语
1.影响针灸治疗三叉神经痛的因素
2.针灸治疗三叉神经痛疗效评价
漏肩风
一、概述
漏肩风是以肩部长期固定疼痛,活动受限为主症的疾病。

好发年龄50-60岁,女性多于男性,(3:1),左侧多于右侧,少数病例两侧同时罹患。

西医认为:主要是肩关节周围组织慢性退行性改变,多继发于肱二头肌腱腱鞘炎,冈上肌炎或肩峰下滑馕炎。

某些与感染病灶或内分泌功能有关。

西医称为肩关节周围炎。

也有人将此症命名为肩部肌肉筋膜症候群。

二、病因病机
1.西医病因
1)主要是肩关节周围组织结缔组织、肌筋膜的退行性病变
2)颈椎变性及不稳定
3)肺结核及胃肠或颜面疾患而引起的关联痛
4)高血压及代谢性疾患,引起肩关节周围肌肉充血和异常紧张。

5)交感神经过渡紧张型者
2.中医病因病机
病位:肩部的经脉和经筋
病机:慢性劳损、外伤筋骨、气血不足、复感风寒湿邪
三、辨证
主症:1.疼痛
2.功能活动受限
早期以疼痛为主,功能活动尚可。

后期以功能障碍为主,疼痛反而减轻。

分度:
1)轻度
2)中度
3)重度
1)手太阴经证:疼痛主要在肩关节及手臂内前侧。

2)手太阳经证:疼痛以肩后肩胛及为主。

3)手阳明经证:疼痛以肩前部为主。

4)手少阳经证:疼痛以肩外侧为主。

四、治疗
1.基本治疗
治法
主穴
配穴
操作
方义
临床分型治疗:
1)手太阴经证:肩髃、肩前、天府、尺泽、手三里、太渊。

2)手太阳经证:臑俞、天宗、臑会、天井、支正、后溪。

3)手阳明经证:肩髃、肩髎、臂臑、曲池、手三里、合谷。

4)手少阳经证:手三里、外关。

临床选穴方法:
1)近部:肩三针
2)辨经与远近结合:
手太阴:近:鱼际。

远:三阴交、悬钟
手阳明:近:合谷。

远:条口、承山。

手少阳:近:中渚。

远:少泽、听宫。

3)五输之“输穴”(“输主体重节通”“病时间时甚者取之输”)
手太阴:太渊
手阳明:二间
手少阳:中渚
4)经验用穴:肩痛穴、中平、颈中。

2.其他治疗
(1)刺络拔罐法
(2)穴位注射法
(3)小针刀法
(4)物理疗法:经皮神经电刺激疗法(TENS)、经皮穴位电刺激疗法(SSP)韩氏经皮穴位及神经刺激疗法(Hans)
五、按语
1.
2.功能锻炼日益受到重视:
1)爬墙
2)拉绳。

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