慢性病半年工作总结
慢性病半年工作总结
健康教育活动
社区干预
在社区层面开展慢性病预防干预，包 括定期健康检查、危险因素监测和评 估等，提高居民的自我保健意识。
组织了多次健康教育活动，通过讲座 、宣传册、线上课程等形式，向公众 普及慢性病预防知识。
患者管理和健康教育
患者建档
为慢性病患者建立健康档案， 记录患者的病情状况、治疗情
况和生活习惯等信息。
慢性病半年工作总结
汇报人： 2023-12-26
目录
• 工作内容概述 • 重点成果 • 遇到的问题和解决方案 • 自我评估/反思 • 未来计划
01
工作内容概述
慢性病预防和控制
制定预防策略
根据慢性病的特点和流行病学数据， 制定并实施了针对性的预防策略，包 括改善生活习惯、合理饮食、增加运 动等。
评估工作效果
通过对比干预前后的数据，评估慢性 病预防和控制工作的效果，为后续工 作提供依据。
监测危险因素
对慢性病危险因素进行监测和评估， 了解危险因素的变化趋势，为制定针 对性的防控措施提供依据。
反馈与调整
将监测和评估结果及时反馈给相关部 门和社区，根据结果调整工作策略和 措施，提高工作效果。
02
个性化管理方案
根据患者的具体情况，制定个 性化的管理方案，包括药物治 疗、非药物治疗和生活方式调 整等。
随访与监测
定期对患者进行随访和监测， 了解患者的病情变化和治疗反 应，及时调整治疗方案。
健康教育
针对慢性病患者开展健康教育 活动，提高患者的自我管理和
控包括发病率 、患病率、死亡率等，进行深入的分 析和研究。
社区慢病防治半年工作总结
社区慢病防治半年工作总结
过去的半年中，我们社区在慢性病防治工作中取得了一定的成绩，但也面临着
一些挑战。
在这个过程中，我们不断总结经验、改进措施，努力提高慢性病防治工作的效果，为居民健康保驾护航。
首先，我们加强了慢性病防治的宣传教育工作。
通过举办健康讲座、发放健康
知识手册、开展健康体检等活动，提高了居民对慢性病的认识和预防意识。
同时，我们还利用社区广播、微信公众号等渠道，不断向居民传递健康知识，引导他们养成健康的生活方式。
其次，我们建立了慢性病患者健康档案管理系统。
通过对慢性病患者进行定期
随访和健康档案管理，及时了解患者的健康状况，提供个性化的健康管理服务。
同时，我们还加强了对患者家属的健康教育，帮助他们更好地照顾患病家人。
再次，我们积极开展了慢性病干预和康复服务。
通过开展健康体检、定期健康
评估等活动，及时发现慢性病高危人群，并进行干预和康复指导。
同时，我们还组织了慢性病康复训练班，帮助患者学习自我管理技能，提高生活质量。
然而，我们也面临着一些挑战。
首先是慢性病防治工作的专业化水平有待提高，需要不断加强医护人员的培训和学习，提高其专业素养。
其次是社区慢性病防治工作的资金支持和政策保障仍然不足，需要加大政府的支持力度，提高社区慢性病防治工作的可持续性。
总的来说，社区慢性病防治工作取得了一定的成绩，但也面临着一些挑战。
我
们将继续努力，不断完善工作机制，提高服务水平，为居民健康保驾护航。
希望社区各界人士能够共同关注慢性病防治工作，共同为居民的健康努力。
公卫慢病半年工作总结
随着社会经济的快速发展和人口老龄化趋势的加剧，慢性病已成为我国公共卫生领域的重要挑战。
为有效应对这一挑战，我们公共卫生部门紧紧围绕慢性病防治工作，强化措施，狠抓落实，现将2023年上半年慢性病管理工作总结如下：一、工作概况上半年，我们以国家基本公共卫生服务项目为抓手，全面贯彻落实国家卫生健康委员会关于慢性病防治工作的各项要求，积极推进慢性病防治工作，取得了阶段性成果。
二、工作重点及成效1. 完善慢性病管理体系我们成立了慢性病防治工作领导小组，明确了各部门职责，建立了慢性病防治工作制度，确保了慢性病防治工作有序开展。
同时，加强了对基层公共卫生服务机构的培训，提高了慢性病防治人员的业务水平。
2. 加强慢性病监测和报告针对高血压、糖尿病、冠心病等常见慢性病，我们建立了完善的监测体系，确保了数据的准确性和时效性。
上半年，共监测慢性病患者1.2万人，报告病例1.5万例，同比增长10%。
3. 强化慢性病防治宣传教育我们充分利用各类宣传平台，广泛开展慢性病防治知识宣传教育活动。
上半年，共开展慢性病防治宣传活动20场次，发放宣传资料2万份，提高了广大群众的慢性病防治意识。
4. 落实慢性病干预措施针对慢性病患者，我们采取了个体化干预措施，包括药物治疗、健康教育、生活方式干预等。
上半年，共为1.8万名慢性病患者提供了干预服务，有效控制了病情发展。
5. 加强慢性病防治合作我们积极与医疗机构、社区、企业等各方合作，共同推进慢性病防治工作。
上半年，共举办慢性病防治培训8场次，参与人数达500余人。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题慢性病防治工作还存在一些问题，如慢性病监测覆盖率有待提高、慢性病防治人才队伍建设滞后、慢性病防治经费投入不足等。
2. 改进措施针对存在问题，我们将采取以下措施：一是加大慢性病监测力度，提高监测覆盖率；二是加强慢性病防治人才队伍建设，提高专业水平；三是积极争取政策支持，加大经费投入。
四、下一步工作计划1. 持续推进慢性病防治工作，确保完成年度目标任务。
疾控中心慢病科上半年工作总结及下半年计划
疾控中心慢病科上半年工作总结及下半年计划2023 年上半年，疾控中心慢病科在中心领导的大力支持和全体科室人员的共同努力下，紧紧围绕慢性病防控工作的重点任务，积极开展各项工作，取得了一定的成绩。
同时，我们也清晰地认识到工作中存在的不足和问题，为了更好地推进下半年的工作，现将上半年工作总结及下半年计划汇报如下：一、上半年工作总结（一）慢性病监测工作1、死因监测认真开展死因监测工作，加强与医疗机构的沟通协作，确保死亡病例信息的及时、准确上报。
上半年共收集死亡病例_____例，死因编码准确率达到_____%。
2、肿瘤登记规范肿瘤登记工作流程，提高肿瘤登记质量。
共登记新发肿瘤病例_____例，随访病例_____例，为肿瘤防治工作提供了有力的数据支持。
3、心脑血管疾病监测加强心脑血管疾病监测工作，与医疗机构建立了良好的信息共享机制。
上半年共监测急性心肌梗死病例_____例，脑卒中病例_____例。
（二）慢性病综合防控示范区建设1、积极参与慢性病综合防控示范区的建设工作，制定了详细的工作方案和计划。
2、组织开展了多次慢性病防控知识宣传活动，提高了居民的健康意识和自我保健能力。
3、加强与相关部门的协作，共同推进示范区建设工作，取得了阶段性的成果。
（三）健康教育与促进1、制定了慢性病防控健康教育工作计划，结合各种卫生宣传日，开展了形式多样的健康教育活动。
2、制作并发放慢性病防控宣传资料_____份，包括宣传手册、海报、折页等。
3、利用微信公众号、微博等新媒体平台，发布慢性病防控知识和健康提示，扩大了健康教育的覆盖面。
（四）基层培训与指导1、组织举办了慢性病防控知识培训班_____期，培训基层医务人员_____人次，提高了基层慢性病防控队伍的业务水平。
2、深入基层医疗卫生机构，开展现场指导和技术帮扶，解决了工作中存在的实际问题。
（五）科研与项目工作1、积极参与慢性病防控相关科研项目，开展了_____项课题研究，为慢性病防控工作提供了科学依据。
慢性病防控工作总结范文（精选7篇）
慢性病防控工作总结范文（精选7篇）慢性病防控篇1为认真贯彻落实慢性病防控工作总体要求，积极参与创建慢性病综合防控示范区建设，结合我局实际，落实与普及慢性病防治知识的普及，帮助职工树立正确的`健康观，形成健康的生活方式。
坚持以人为本，广泛开展全民健身教育，保障干部职工身体健康。
一、专人负责、落实工作责任为加强慢性病防控工作的开展，责成办公室牵头落实慢性病防控工作的组织落实，组织开展学校教育、宣传工作。
二、慢性病综合防控工作措施利用各种形式如召开职工大会、推送群消息等，有针对性的开展宣传教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动戒烟限酒等健康生活方式。
定期组织干部职工开展卫生大扫除，对单位小广场、健步道等所有区域开展清扫活动。
办公室和局工会组织职工利用节假日和周末开展健身运动，组织职工进行体检，切实防控慢性病。
三、倡导健康生活开展平衡膳食“三减三健”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）和烟草控制。
慢性病防控工作总结范文篇2按照自治区20xx年重点疾控工作安排和县疾控中心20xx年慢性病综合防治计划，依照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的要求，县疾控中心在区、市业务部门的指导下，在卫计局的领导下，开展以基本公共卫生服务和慢病综合示范区工作等，如下:一、基本公共卫生服务工作(一)居民健康档案管理建立居民健康档案，使国家基本公共卫生服务项目健康运行。
居民健康建档是基础，以老年人、慢性病人、严重精神障碍患者等人群为重点，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。
截止20xx年12月31日，累计建立电子健康档案220529份，电子建档率为84.5%，建档率已达到基本公共卫生规范要求78%的指标。
个别社区建档率还未达标。
档案中有动态的档案120096份，档案动态使用率55.8%。
(二)高血压、糖尿病患者的随访管理20xx年管理高血压患者17565人，高血压健康管理率39.59%。
慢性病半年工作总结
一、前言自去年以来，我国慢性病防治工作取得了显著成效，为保障人民群众健康做出了积极贡献。
在过去半年里，我单位在慢性病防治工作中充分发挥了职能作用，现将半年工作总结如下：二、工作回顾1.加强慢性病监测与评估（1）完成了慢性病监测数据的收集、整理和分析工作，为政策制定和决策提供了有力支持。
（2）对慢性病监测数据进行动态评估，及时发现和解决监测过程中存在的问题。
2.开展慢性病防治宣传教育（1）利用多种宣传渠道，广泛开展慢性病防治知识普及，提高公众对慢性病的认知水平。
（2）组织开展慢性病防治主题宣传活动，营造全社会共同关注慢性病防治的良好氛围。
3.加强慢性病防控体系建设（1）完善慢性病防治政策，推动各级政府加大对慢性病防治工作的投入。
（2）加强基层慢性病防治队伍建设，提高基层慢性病防治服务能力。
4.实施慢性病综合干预措施（1）开展慢性病高危人群筛查，对高危人群实施早期干预。
（2）加强慢性病患者的规范化管理，提高患者治疗依从性。
5.推动慢性病防治国际合作与交流（1）积极参与国际慢性病防治合作项目，引进先进技术和管理经验。
（2）举办国际慢性病防治研讨会，提升我国慢性病防治水平。
三、工作成效1.慢性病监测与评估工作取得显著成效，为政策制定和决策提供了有力支持。
2.慢性病防治宣传教育覆盖面不断扩大，公众对慢性病的认知水平得到提高。
3.慢性病防控体系建设逐步完善，基层慢性病防治服务能力得到提升。
4.慢性病综合干预措施取得实效，慢性病患者治疗依从性得到提高。
5.慢性病防治国际合作与交流取得积极进展，提升了我国慢性病防治水平。
四、存在问题1.慢性病监测数据质量有待提高，部分监测指标不完善。
2.慢性病防治宣传教育力度仍需加强，部分地区公众对慢性病的认知水平较低。
3.基层慢性病防治队伍建设亟待加强，部分基层医疗机构慢性病防治服务能力不足。
4.慢性病综合干预措施有待进一步优化，部分患者治疗依从性仍需提高。
五、下一步工作计划1.继续加强慢性病监测与评估工作，提高监测数据质量。
慢性病管理半年工作总结8篇
慢性病管理半年工作总结8篇篇1引言在过去半年中，我们致力于推进慢性病管理工作，通过加强组织领导、完善工作机制、提升服务能力等方面取得了显著成效。
本文将对我们半年来的工作进行全面总结，分析存在的问题，并提出下一步工作计划。
一、主要工作及成效1. 加强组织领导，明确责任分工我们成立了慢性病管理领导小组，明确了各成员单位的职责和分工，为慢性病管理工作的顺利开展提供了组织保障。
同时，我们加强了与相关部门的沟通与协作，形成了齐抓共管的良好局面。
2. 完善工作机制，提高管理效率我们建立了定期例会制度，定期研究解决慢性病管理工作中的重大问题。
同时，我们加强了信息收集与反馈，建立了慢性病患者信息管理系统，实现了患者信息的动态管理和跟踪服务。
这些措施提高了我们的管理效率和服务质量。
3. 提升服务能力，满足患者需求我们加强了基层医疗机构的建设，提升了基层医生的慢性病管理能力。
同时，我们开展了多种形式的健康教育活动，提高了公众对慢性病的认识和重视程度。
此外，我们还为慢性病患者提供了个性化的健康指导和咨询服务，满足了患者的多样化需求。
二、存在的问题在半年工作中，我们也发现了一些存在的问题。
一是慢性病管理工作的发展不平衡，部分地区和单位的工作进展缓慢，需要进一步加强指导和督促。
二是基层医疗机构的服务能力仍有待提高，需要加大培训力度和投入资金。
三是公众对慢性病的认识和重视程度仍有待加强，需要开展更多的健康教育活动。
三、下一步工作计划针对存在的问题，我们提出了以下下一步工作计划：一是加强指导和督促，推动慢性病管理工作全面发展。
我们将定期对各地进行督导检查，了解工作进展情况，及时发现问题并督促整改。
二是提升基层医疗机构服务能力。
我们将加大对基层医生的培训力度，提高他们的慢性病管理能力。
同时，我们将投入更多资金改善基层医疗机构的设施条件，提高服务质量。
三是开展更多健康教育活动。
我们将通过举办讲座、发放宣传资料等形式开展健康教育活动，提高公众对慢性病的认识和重视程度。
2024年卫生院慢性病防治工作半年总结8篇
2024年卫生院慢性病防治工作半年总结8篇篇1一、背景随着生活水平的提高，慢性病已成为严重影响人民群众健康的公共卫生问题。
为了有效应对这一挑战，我卫生院积极开展了慢性病防治工作。
半年以来，我们在区委、区政府的领导下，在区卫生健康委员会的指导下，全面贯彻落实慢性病防治政策，切实保障了广大人民群众的身体健康。
二、慢性病防治工作开展情况（一）加强组织领导，完善工作机制我卫生院成立了慢性病防治工作领导小组，由院长担任组长，各相关科室负责人及专业技术人员为成员。
领导小组定期召开会议，研究解决工作中遇到的问题，确保各项防治措施落到实处。
同时，我们建立了慢性病防治工作责任制，将任务分解到人，形成了层层抓落实的工作格局。
（二）加强宣传教育，提高群众认识为了提高群众对慢性病的认识和重视程度，我们制定了详细的宣传教育计划。
通过举办健康讲座、发放宣传资料、制作宣传栏等多种形式，广泛宣传慢性病的危害、预防措施和治疗方法。
此外，我们还利用世界糖尿病日、世界高血压日等特殊时点，开展专题宣传活动，提高群众的知晓率和重视程度。
（三）加强慢性病患者管理我们建立了慢性病患者管理制度，对确诊的慢性病患者进行登记管理，并定期进行随访和评估。
对于高血压、糖尿病等常见慢性病，我们提供了规范化的治疗和康复指导，帮助患者控制病情、提高生活质量。
同时，我们还为患者提供了心理咨询和支持服务，帮助他们树立战胜疾病的信心。
（四）加强健康教育学校建设为了培养下一代养成良好的健康习惯，我们积极开展了健康教育学校建设工作。
通过在学校开设健康课程、举办健康讲座、组织健康活动等形式，向学生们传授慢性病防治知识，培养他们的健康意识和技能。
此外，我们还与学校合作，开展家庭医生签约服务，为学生及家长提供个性化的健康指导和支持。
三、工作成效与亮点（一）慢性病发病率稳步下降通过加强慢性病防治工作，我镇的慢性病发病率得到了有效控制。
与去年同期相比，高血压、糖尿病等主要慢性病的发病率均有所下降，群众的健康状况得到了明显改善。
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篇一：2014年慢性病管理工作半年总结
2014年慢性病管理半年工作总结
在各领导的支持下淳溪卫生院加强慢病预防控治工作力度，充分履行慢病预防控治职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。
现将2014年上半年总结如下：
一、高血压病防治管理
实行门诊高血压病登记制度，35岁以上居民首诊测血压率达到90%；本院继续建立《居民健康档案》的同时按照高血压规范管理要求，对高血压患者进行了随访评估、分类干预和健康体检，填写《高血压患者随访服务记录表》和《健康体检表》。
至5月31日止共建立健康档案44624份，其中高血压患者健康管理5836 人，管理的高血压患者中，随访9854人次。
二、糖尿病登记管理
2014年本院在建立《居民健康档案》的同时对糖尿病疾病建立专项档案，管理糖尿病病人1416 人，并对糖尿病患者进行随访评估、分类干预和健康体检，完成并填写《2型糖尿病患者随访服务记录表》和《健康体检表》管理的糖尿病患者，对糖尿病病人随访 2325人次。
三、其它慢性病管理
2014年，已对脑卒中、冠心病、恶性肿瘤病人建立《居民健康档案》，列入慢性病专项管理，脑卒中管理 478人，冠心病管理47人，恶性肿瘤532人，规范管理321人，进一步加强随访管理。
四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作预防保健和健康教育是防治慢性病最佳投入效益的干预，加强辖区慢病管理，开展健康教育及宣传医疗保健知识，对慢病患者进行回访、跟踪，加强慢病管理对辖区居民生命质量的提高至关重要。
针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区。
1、开展辖区主要慢病的健康教育。
今年上半年举办咨询、开展健康讲座30余次，受益居民1725人次。
制作慢病防治健康教育板报2次。
2、进一步加大慢病健康教育力度。
以三病防治知识为重点，利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”“5.31控烟宣传日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识，接受咨询145余人次，发放宣传资料250余份。
篇二：2014年上半年慢性病工作小结
2014年武冈市法相岩社区卫生服务中心上半年
慢性病管理工作小结
按照《国家公共卫生服务管理规范》要求，对本辖区慢病管理对象进行规范管理服务：
一、辖区管理对象
1、高血压管理人数：1009人
2、糖尿病管理人数：311人
3、重性精神病管理人数：30人
二、完成工作情况（2014.01.01~2014.06.30）
1、高血压随访总人次：1350人
2、高血压评估人次：1172人
3、高血压健教人次：1350人
4、糖尿病随访人次：381人
5、糖尿病评估人次：303人
6、糖尿病健教人次：381人
7、重性精神病随访人次：39人
8、重性精神病评估人次：39人
9、重性精神病健教人次：39人10、慢性病体检截止到现在共体检805人，体检任在
继续。
三、影响慢性管理的工作因素：
1、管理对象居住分散，人员流动性大。
2、管理对象联系方式时常变更。
3、随访对象因各种原因外出，或者拒绝服务。
4、一些管理对象医疗条件好，或者子女、亲人从事
医疗工作，对我们的服务不以为然。
四、完善慢病管理方式方法
1、对管理对象外出或者外迁进行电话随访，多次失
访者终止档案，不再为其服务。
2、对拒绝服务对象首先进行宣教，然后结合自愿接
受服务原则，不做强制要求。
3、提高管理服务质量，做到延续服务，诚信服务。
法相岩社区卫生服务中心慢病管理
2014年06月30日篇三：慢性病管理半年度工作总结
慢性病管理半年度总结
一、认真落实慢病防制指导思想
2011年我中心慢病工作在疾控中心的具体指导下深入社会，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合奉化市尚田镇卫生院《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养
医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。
不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。
做到自觉把《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养
医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。
不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意。
做到自觉把《医务人员工作手册》落实到医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层卫生服务中心文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
1、强化慢病防制网络工作
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升中心整体形象，推进慢病防制的规范。
成立慢病工作小组设专兼职人员。
从中心分管领导到中心各个科室，再到各个村卫生室，宣传员深入各村各户积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。
形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年信息工作目标任务的完成。
2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。
而基层卫生院慢病管理是农村医疗优势的一个突出体现。
由于基层医疗距农民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，基层卫生院及各村卫生室慢病管理对农村居民生命质量的提高至关重要。
3、定期开展自查工作，及时纠察批漏
我院定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。
4、定期宣传、培训慢病知识
针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递高血压病、糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对
高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为居民的健康撑起了保护伞。
四、工作体会，存在的问题、打算
2011年上半年我镇卫生院慢病防制工作取得显著成绩，这要归功于每位医务人员（包括各村乡医）、各村居委会领导的共同努力协调。
在改善各村居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个分水镇。
但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，各村卫生室医务人员队伍建设有待整体提高，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展。
在今后的工作中，我们将以十六大精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强基层医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。