浅谈静脉输液的护理操作体会
浅谈静脉输液存在的问题及整改办法
浅谈静脉输液存在的问题及整改办法静脉输液是临床治疗中最为常见和基本的技术之一，然而在实际操作过程中，存在着一些问题，这些问题不仅影响治疗效果，甚至可能危及患者的生命安全。
因此，对于这些问题进行深入的探讨和整改是非常必要的。
首先，静脉输液操作中存在的一个问题是无菌技术操作不严格。
有些护理人员在输液过程中不戴口罩，操作时消毒不严格，或达不到消毒有效浓度。
这种不规范的操作很容易导致患者发生感染，从而影响治疗效果，甚至可能引发严重的医疗事故。
因此，必须加强对护理人员无菌操作的培训和教育，确保他们在输液过程中严格遵守无菌操作规程。
其次，静脉输液操作中还存在安瓿的切割、消毒方法不正规的问题。
割锯安瓿时砂轮与玻璃摩擦，会产生玻璃碎屑和沙粒脱落，割痕越长，玻璃碎屑越多。
消毒安瓿后用砂轮在安瓿颈部锯割一圈然后用手掰开，或用无菌持物钳直接将安瓿敲开，是使玻璃微粒污染药液最严重的安瓿切割方法。
因此，安瓿的切割及消毒不当使玻璃微粒浸入液体的机会增加。
为了减少玻璃微粒的污染，建议采用专业切割工具进行切割，并在切割前后进行充分的消毒处理。
此外，环境、空气污染也是静脉输液操作中需要关注的问题。
在进行输液操作时，周围环境的清洁和空气质量对患者的治疗效果有着重要的影响。
如果环境污染严重，可能会导致患者发生感染或其他并发症。
因此，在进行输液操作时，要保持环境整洁，减少空气污染，以确保患者的治疗效果。
除此之外，静脉输液操作中还存在一些其他问题，如输液速度过快、输液部位选择不当等。
输液速度过快可能会导致患者出现急性肺水肿、心力衰竭等严重并发症，而输液部位选择不当则可能导致患者出现局部疼痛、感染等并发症。
因此，在输液过程中，要根据患者的具体情况选择合适的输液部位，并严格控制输液速度。
为了整改这些问题，可以采取以下措施：首先，加强对护理人员的培训和教育，提高他们的专业素质和操作技能。
其次，规范安瓿的切割和消毒方法，减少玻璃微粒的污染。
再次，加强环境、空气的清洁和消毒，保持输液环境的整洁。
浅谈老年人静脉输液护理
浅谈老年人静脉输液护理关键词老年;静脉输液;护理老年人的疾病以慢性病多发,病程长,疾病复杂,同时老年人性格改变,依赖性增强,发病后易焦虑,恐惧,而且老年人皮肤松弛,皮下脂肪少,血管细小表浅,弹性充盈度差,血管活动度大,血流变慢,长期静脉输液使血管通透性增加弹性降低,给输液护理带来一定的难度。
笔者对2007年7月至2008年7月的373例老年住院病人的静脉输液进行观察,护理,总结出如下护理体会。
1心理准备首先护士应营造一个温馨和谐的住院环境,了解老年患者的心理特征及存在问题,加强沟通适当使用触摸技巧使其放松。
针对老年患者不同的心理问题及对相关知识的认识程度,进行健康教育和心理疏导给予老年患者心理安慰和心理支持,消除老年患者悲观,焦虑,抑郁等情绪。
让老年患者产生信任感、亲切感,进而积极主动配合治疗。
2选择血管穿刺一般选择暴露、粗直、宜固定的血管,如上下肢浅静脉。
长期输液的老年患者应从远端细小静脉开始使用,如手指、手背、足趾、足背、前臂等。
危重抢救和滴入刺激性较强的药物时应选择较粗的静脉。
心功能较差者应选择距心脏较远的小静脉,以免加重心脏负担。
脱水休克需快速补液者则选择近心端心管。
对反复穿刺失败、特别是伴有呼吸衰竭时,采用四肢远端浅静脉穿刺难度较大时,可考虑使用胸壁浅表静脉进行穿刺。
如没有特殊的要求,可选择小号的穿刺针以减少血管壁的损伤。
针对老年人静脉特点,进针角度不同结果不一样。
对血管粗、直易固定者,采用30°角正面或侧面快速进针。
对皮下脂肪少静脉易滑动者,用左手绷紧皮肤固定血管,用25°角快速穿破皮肤直接进入血管,见回血后再缓慢平行进针少许。
对比较脆的血管,穿刺时患者可不用握拳,手背向上自然伸直,以5～15角进针穿刺,进针速度易稍慢,松解止血带要轻柔,不要用力过猛。
由于疾病因素须长时间静脉输液的老年患者,常常因翻身、活动或进食等原因而担心针头滑动,常使腕关节、指关节处于紧张强直状态,可将柔软的毛巾或小筒状物体垫于患者的腕部或握于手掌内,可提高输液过程中的舒适度和安全度。
老年人静脉输液的护理体会
老年人静脉输液的护理体会摘要：静脉输液作为临床一项基本护理技术，以显效快捷的特点成了老年患者经常选择的临床治疗途径。
老年人由于各器官的生理老化和机能退化，大部分都患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性老年疾病，又都不同程度的出现管壁硬化、弹性差、皮肤松弛、血管细脆、回血慢等生理现象；同时还存在孤独、固执、自尊心增强、敏感等心理特点。
所以临床护理老年输液患者，不仅要顺利完成基本的静脉穿刺，还要根据患者不同的心理特征，给予个性化的人文关怀，采取系统化的静脉保护措施，提高老年患者输液过程中的安全性和舒适性，从而促进患者的早日康复。
关键词：老年人静脉输液护理体会senior citizen venous transfusion nursing experiencecai yinghuiabstract:the venous transfusion took the clinical basic nursing technology,showed results the quick characteristic to become the clinical treatment way which the old age patient chose frequently.because the senior citizen various organs physiological aging and the function degenerate,majority of all contracts hypertension,diabetes,coronary disease and so on chronic old age diseases,also all the varying degree appearance pipe wall hardens,the elasticity badly,the skin relaxation,the blood vessel thin crisp,returns to the bloodslowly and so on the physiological phenomenon;simultaneously also has lonely,tenacious,the self-respectstrengthens,sensitively and so on the psychological characteristics.therefore clinical nursing old age infusion patient,not only must complete the basic venipuncture smoothly,but also must act according to the patient different psychology characteristic,gives personalized the humanities concern,adopts systematized the vein protective measures,enhances the old age patient to infuse in the process security and comfortableness,thus will promote the patient soon the recovery.keywords:the senior citizen venous transfusion nursing experience【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0116-01静脉输液作为临床一项基本护理技术，以显效快捷的特点成了老年患者经常选择的临床治疗途径。
2023年护士静脉输液学习心得体会
2023年护士静脉输液学习心得体会护士静脉输液是护理工作中的一项重要技能，具有广泛的应用和重要的临床意义。
我在____年通过系统的学习和实践，逐渐掌握了静脉输液的要点和技巧，并积累了一些经验和体会。
下面是我对____年护士静脉输液学习心得体会的总结，希望对未来的护士同仁们有所帮助。
一、学习概述____年，我参加了医院组织的护士静脉输液培训班，课程设置包括理论学习、操作演练和实际操作。
我认真听讲、积极参与讨论，并主动与同学们组队进行实操练习。
课后我还通过阅读相关文献、参加学术讲座等方式不断深化学习，提升自己的专业水平。
二、理论学习在理论学习中，我重点掌握了以下几个方面的知识：1. 静脉输液的基本概念和分类：了解了静脉输液的定义、目的和分类，明确了各类输液的适应症、禁忌症和应注意的事项。
2. 静脉通路的选择和准备：学习了不同的静脉通路选择原则和操作方法，了解了静脉通路的分类、适应症和优缺点，学会了静脉通路的准备过程，包括洗手和穿梭针管等专业操作。
3. 静脉输液的药物计算和稀释：掌握了各类输液药物的计量单位和计算方法，学习了药物的配伍禁忌、相互作用等相关知识，学会了按照规定的药物配伍方法进行药物的稀释和调配。
4. 静脉输液的操作规范：学习了静脉输液的操作流程和规范，包括无菌操作、注意事项、护理要点等。
掌握了静脉输液的放置、固定、连接、调节流速和观察疗效的方法。
5. 静脉输液的并发症及处理：学习了静脉输液的可能并发症及其处理方法，包括局部血肿、漏液、感染等，了解了不同并发症的原因和预防措施。
通过理论学习，我对静脉输液的基本知识有了较为全面的了解，为后续的实操练习提供了理论基础。
三、操作演练在操作演练中，我主动参与了实操练习，练习了静脉输液的各个环节，包括穿梭针管、静脉通路的准备、药物的配伍和稀释、静脉注射等。
通过反复的操作练习，我逐渐熟悉了各项操作的流程和要点，并逐步提高了操作的熟练度和准确性。
在操作演练过程中，我还学习了如何与患者进行有效的沟通和交流，尤其是在操作开始前告知患者的重要性和注意事项，并解答患者的疑问，提高了患者的安全感和配合度。
护士静脉输液学习心得体会
护士静脉输液学习心得体会静脉输液是临床护理中常见的操作技术之一，对于护士而言，掌握静脉输液技术是必备的基本技能之一。
在我的学习和实践中，我逐渐掌握了静脉输液的相关知识和技巧，并积累了一些心得体会。
首先，我认识到了静脉输液的重要性和必要性。
静脉输液可以有效地将药物、液体和营养物质快速输送到患者的体内，以满足患者的治疗和生理需要。
通过静脉输液，我们可以迅速调整患者的体液平衡、纠正电解质失衡、改善血液循环等，对于一些危急患者来说，静脉输液更是救命的重要手段。
其次，我认识到了静脉输液的风险和注意事项。
静脉输液虽然是一项常见的操作技术，但却不容忽视其中的风险和注意事项。
例如，静脉穿刺操作需要准确、快速、稳定地插入针管到静脉内，否则可能出现疼痛、出血、感染等并发症；另外，输液过程中需要注意药物的剂量、速度、浓度等，以避免过量或过快的输液导致不良反应。
因此，护士在进行静脉输液时，务必慎重、细致、专注，确保操作的准确性和安全性。
再次，我意识到了团队合作的重要性。
静脉输液涉及多个环节和多个护理团队的协作。
例如，在静脉穿刺环节，我们需要与医生、患者及其家属合作，共同完成好静脉穿刺的操作；在输液监护和观察环节，我们需要与医生、药师等相关人员共同负责，确保输液的安全和有效。
因此，良好的团队合作和沟通能力对于静脉输液的顺利进行至关重要。
另外，我还学到了一些具体的技术操作和技巧。
例如，静脉穿刺时，我学会了准确定位静脉、选择合适的穿刺点和角度、保持适当的牵拉力等，以提高穿刺成功率和减少并发症的发生；在静脉输液过程中，我学会了掌握药物的常用剂量、速度和浓度，以及根据患者的情况进行调整和监测。
这些技术和技巧的学习和实践使我在临床上更加熟练和自信地进行静脉输液操作。
总结起来，学习静脉输液是每个护士必备的基本技能之一。
在学习和实践中，我意识到了静脉输液的重要性和必要性，并了解到了其中的风险和注意事项。
同时，我也认识到了团队合作和沟通的重要性，以及一些具体的技术操作和技巧。
小儿静脉输液的护理
小儿静脉输液的护理小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，同时也是抢救危重患儿的一个重要手段，是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。
现将我们对小儿静脉输液的护理体会总结如下。
1 头皮静脉穿刺1.1选择血管正确选择血管，掌握进针手法，争取穿刺一次成功，减轻对病儿反复穿刺带来的痛苦。
对空虚不充盈的血管，穿刺前可用局部按摩、热敷及指压等方法，尽量让血管充盈。
年龄小于2岁的患儿，由于头部皮下脂肪少，静脉清晰表浅，血液可通过侧支循环回流，故可首选用头皮静脉穿刺。
对毛发较多的患儿可以用备皮刀刮掉穿刺部位的毛发。
2岁至5岁的患儿由于头部皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，不利于头皮静脉穿刺，可选择额正中静脉、眶上静脉、颞前静脉穿刺。
5岁以上的患儿可选择四肢，特别是手背较粗直、弹性好、不易滑动的血管穿刺。
1.2 选择针头若患儿血管太细，应选择较小号头皮针，对需长期穿刺、血管条件不好的患儿，可用静脉留置针，以减少穿刺次数，保护血管。
方法：确定穿刺点常规消毒后，左手固定穿刺血管，右手持针柄，针头斜而朝上以30°角刺入皮肤，向心性穿入血管，见回血后右手持针翼，顺血管走向将套管置入2cm，同时左手持针柄退出部分针芯，左手指压住穿刺点远端血管，食指拇指固定针栓，右手退出针芯，连接输液管，用胶布固定。
1.3 固定针头穿刺成功后固定针头是关键，由于患儿哭闹、好动、不配合，且因输液速度慢，所需时间长，往往是穿刺成功后难以维持至输液结束，出现局部药物外渗，常需重复穿刺，增加了患儿的痛苦，所以穿刺后固定针头极为重要。
头皮静脉穿刺固定方法：左手拇指固定针柄，用3～4条胶布固定，头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定。
如遇患儿因天热或哭闹出汗较多而影响胶布固定时，应将汗抹干净再固定，再用头围固定法，用带松紧带头套，套入头部，固定于穿刺点所粘胶布之上。
如穿刺部位在四肢，加用小夹板进行固定，但不可固定过紧，以免影响局部血运。
老年患者静脉输液的护理体会
老年患者静脉输液的护理体会【摘要】静脉输液是临床给药的一种基本途径，同时也是护理工作中一项基本的内容，因此作为护理人员，必须要掌握基本的静脉输液技能，才能达到理想的护理效果。
【关键词】老年；患者；静脉输液；护理；体会随着我国进入老龄化社会，老年人的住院治疗逐渐增多，老年患者属各种疾病的高发人群，也是抢救几率较大的人群。
对于老年人实施静脉输液有着一定的特殊性，做好老年患者的静脉输液工作也是体现整体护理内涵、适应“以人为本，以病人为中心”医学模式的途径之一，笔者结合多年的门诊输液室工作经验，现将老年患者静脉输液护理体会总结如下：1掌握老年人的心理特点，建立良好的护患关系由于老年人机体抵抗能力低下，患病后整体状况较差，心理承受能力降低，易产生失落感和孤独感，特别是一些疾病晚期患者或许长期治疗的慢性病患者心理压力较大。
常常由于害怕静脉输液而拒绝治疗，因此，做好心理护理非常重要，详细了解患者的心理特点以及存在的心理问题，采取请家属共同参与的方法，有针对性的进行有效的健康教育和耐心的心理疏导，并与患者建立良好的心理沟通，同时通过准确的操作，消除病人的恐惧感，获得较好的医患配合，可尽可消除患者紧张、焦虑、恐惧、悲观等不良情绪。
1.1在进行静脉穿刺时，要根据老年患者的血管情况选择最佳的穿刺位置，有计划的进行静脉选择、穿刺，选择固定相对较为容易的血管，同时要避免由于穿刺造成的静脉出血、感染等现象，在没有特殊情况下，通常以上肢远端静脉为主要的穿刺部位。
1.2护理人员要掌握一定的穿刺的技巧。
第一，在进行穿刺时可以与患者进行交谈，分散患者的注意力，能够同时消除护士和患者的紧张感，有利于促进穿刺的成功。
第二，对于止血带的穿刺部位一般是距离10cm左右，能够保证动脉灌注，又能有效的避免静脉血液的回流。
第三，老年患者有着一定的特殊性，因为皮肤松弛、血管弹性下降，所以在进行穿刺时一般要选择皮肤相对较为紧致的部分，进行穿刺的过程中，要保证食指与拇指之间前后平衡，使针头与皮肤表面形成10-15°的角，这样才能使血管中的血液快读的进针，当见到血液进针后要快速的将针头向下按压，从正面进针，才能保证穿刺成功，减少患者的不适。
浅谈患者静脉输液及护理的体会
浅 谈患者静脉 输液及护理 的体会
郭 华容
四川康 骨 医 院急 诊科 ， 四川 成都
【 关键词】 静脉 ； 患者 ｄｉ１．９ ９ｊｉｎ １０ ０：０３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ ０ １ １９ ｓ ９ ９２ １． １ ９
６ ０４ １０ １
文章编号：０ ６—１５ （ ００ １０ ９ ９ ２ １ ）一１ — ２ ３－ １ １ ３ ３ ０
静脉输液作为一种迅速有效的补液 和给药途径 ， 在临床疾病的抢救、 治 ２ ４ 水肿患者根据血管的解剖位置， 大拇指 压迫所在部位， ． 用 见血管 疗 和康 复 中 占有 重要 地 位 。 静脉 输 液是 临 床 常 用 的 基 础 护 理 操 作 ， 是 医 后 ， 也 快速 消毒 进针 。 院治疗 抢 救 患者 的一 个 重 要 手 段 ， 受 输液 治 疗 的 患 者有 着 千 变 万 化 的 诊 ３ 注 意 调节 输 液速 度 接 ． 断 和各 种 不 同严 重程 度 的 疾 病 。在 静脉 穿 刺 时 不 仅 要 力 求 一 针 见 血 ， 要 还 静脉输液时间过长， 影响药效作用的发挥和患者的休息。一般患者输 用 关心 的 语言 、 轻柔 体贴 的操 作 ， 患者 在 接 受 治疗 的 同 时 ， 分 享 受 到 被 液 速 度在 ６ ８ 让 充 Ｏ一 Ｏ滴／ ｉ， ｍｎ 还要 根 据 患者 的年 龄 、 情 、 物 特点 调 节 ， 、 、 病 药 心 肺 人 尊重 、 关心 、 情 、 解 的人 性 化 服 务 ； 时 一 见 血 ， 仅 能 够 减 轻 患 者 肾功 能 良好 的 老年 患者 输 液滴 速 一般 ４ ５ 同 理 同 一针 不 ０— ０滴／ ｉ， 心肺 疾 患 的滴 速 ２ ｍｎ 有 ０
护理干预对 肝硬化患者 的影响
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浅谈静脉输液的护理操作体会
发表时间：2011-06-23T10:52:12.003Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第2期供稿作者：张凤华1 高金霞2 [导读] 随着新的医学模式的改变，护理也发生了根本性的变革。
【摘要】随着新的医学模式的改变，护理也发生了根本性的变革。
护士不再单纯被动执行护理技术操作，而是应用科学的方法来实施“以病人为中心”的整体护理，对患者实行全方位细致的服务。
静脉输液作为临床最常见重要治疗措施之一，在千百次的实践和革新尝试中也一直在不断进步。
【关键词】静脉输液；操作
【中图分类号】R635【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)02-0081-01 护理学是一门综合性应用学科，百余年来，护理学通过实践研究并结合其他知识，不断发展和完善。
随着社会的进步、科学的发展，人们对健康的需求不断增加，对护理质量的需求更是越来越高，护理操作已不单只是一门操作，更可以说发展成为一门艺术。
对于护理人员来说，临床上静脉输液最多见。
通过静脉输液，不仅可以及时快速补充体液、电解质，维持内环境的稳定，还可以通过输送药液达到治疗疾病的目的。
因此，护理人员应当熟练掌握这门技术，并且越做越好。
笔者将在静脉输液中的注意事项及一些技巧总结如下。
1配液体安瓿类药剂切忌用物品去敲开安瓿，对于需锯的安瓿，锯痕应小于1/4周以减少玻璃碎屑；在抽液时抽吸安瓿针头置于安瓿中部，因为针头置于颈口时玻璃微粒污染最多，而置于底部容易发生钝针。
2血管的选择血管选择的正确与否是能否“一针见血”的重要因素。
通常护士都会选择柔软、粗直、弹性好的血管，可临床上常可遇到很多年老体弱及患有慢性病的患者，他们的手足静脉大多细小表浅而且皮下脂肪少、血管活动度大，稍不注意就可能使穿刺失败。
所以在穿刺前，一定要仔细查看血管特点，看清血管走向，摸清深浅，而且在进针时宁浅勿深。
对于那些血管极不好找的患者切忌用手拍打血管，那样容易使凝血功能不好患者的针眼再次出血，我们可以让患者手热敷或下垂几分钟，也可以借助血压计：按照常规测血压的方法绑上袖带，充气后很快可以发现血管被暴露出来；抢救患者输血时也可以利用这个原理，用血压计袖带给血管加压，让血液在短时间内输送到患者体内达到抢救的目的。
3 输液贴的使用现在临床上大多数用的都是CA-2型的输液贴，在贴液贴时习惯先用一条胶布贴住针柄，再用一条贴于针眼上，这样一来，很容易污染针眼，所以笔者建议可以先撕开末端保护膜的一个小角贴于治疗盘上，然后把未贴于治疗盘上的两条胶布一起撕下来贴于针柄和针眼上，最后一条固定，这样不仅提高了输液速度也加强了无菌操作。
4 进针技巧进针时针头与皮肤角度大需将针头上挑，让患者疼痛，所以在穿刺时，护士用左手把患者手固定成背隆掌空的握杯状，然后持针以10 °～20 °从血管正中快速刺入，见回血后轻压针柄使角度小于1
5 °后再进针少许，这样便减轻患者疼痛。
5 调节滴速一次性输液器的使用加大了操作的安全性，但久而久之便会发现一次性输液器的调节器容易失控导致滴速不好控制。
笔者通常按患者的自身情况与药液的理化性质来调节滴速，可绝大多数患者在输液时都希望尽快输完，尤其在临近吃饭或急需大小便时，此时患者往往自行调快，为了避免意外的发生，在输液前我们有责任向患者及家属说明并解释药物速度加快的后果，无其是对于那些心肺功能不好或输入有特殊要求的患者，护士更应加强巡视勤观察，避免意外的发生。
拔针的最佳时间为输液管中液面下降速度明显减慢或停止时，以便让患者输入尽可能多的药液。
拔针也有它的技巧：通常我们都讲究“一轻、二快、三按压”，在拔针时，先分离胶布，只留下贴于针眼的那条胶布不分离，根据进针角度及针头走向进行拔针，先按与血管纵轴平行的方向慢慢向外拔针少许，然后抬高约10 °～15 °的角度快速把针拔出。
将针头拔出后应快速按压，切忌边拔边按，这样不仅让患者感到疼痛，还容易把胶布上棉条纤维带入血管，也不可边按压边揉，这样容易使已经凝血的血管重新出血。
针尖刺入血管针眼要比皮肤肉眼所见针眼高0.5～1.5 cm，为了更好地止血，应鼓励患者用多指一起按压，做到真正的彻底按压。
对于凝血机制好的，我们一般要求患者按压2～3 min即可，对于凝血机制较差患者则需按压20 min以上。
6及时发现和正确处理应激性溃疡、上消化道出血应激性溃疡、上消化道出血会出现呕血或便血，造成失血性休克，危及生命。
在鼻饲前抽吸胃内容物时要注意观察，发现有咖啡样液体或柏油样便时要及早行胃肠减压，先禁食和停用激素；给予输血、补液、支持营养治疗，同时以冰盐水洗胃，必要时加入8％去甲肾上腺素冰盐水溶液100 ml并局部或全身应用止血剂。
7预防肺内感染、呼吸功能衰竭高血压性脑出血患者由于术前下丘脑及脑干受压，导致肺充血、水肿，术后患者卧床，不同程度意识障碍，使排痰能力减退，脱水剂的应用导致分泌物增多或黏稠等是诱因，处理上以保持呼吸通畅为主。
长期昏迷或卧床患者，护理人员要协助翻身叩背，及时吸出口腔、鼻腔及呼吸道分泌物，给予雾化吸人以利于排痰。
配合抗生素的合理应用和低流量吸氧，纠正酸、碱中毒。
对于维持呼吸困难或间停者，尽早行气管插管或气管切开、改善呼吸状况。
必要时给予同步呼吸机辅助呼吸，并正确鼻饲，防止食物返流引起吸入性肺炎。
参考文献
[1]李小萍.基础护理学，第2版.北京：人民卫生出版社，2006，254-269作者单位：
165000黑龙江省大兴安岭新林区人民医院新民社区卫生服务中心1 165000黑龙江省大兴安岭新林区人民医院2。