柴胡加龙骨牡蛎汤的功效与作用 药用价值 用法用量
汉方名家经验之柴胡加龙骨牡蛎汤
汉方名家经验之柴胡加龙骨牡蛎汤柴胡加龙骨牡蛎汤备忘录柴胡加龙骨牡蛎汤原方有二个，一个有黄芩，另一个无黄芩，用的是有黄芩的方剂。
另外，原方还配以铅丹，我使用时减去铅丹。
有时加上甘草或减去大黄使用。
用于癫痫有时可加上芍药、钩藤、黄连等。
如果加上羚羊角效果会更好，但羚羊角的正品很难买，并且价格很高，现在已不用。
柴胡加龙骨牡蛎汤的腹证近似于大柴胡汤，上腹部膨满，胸胁苦满，屡屡有脐部悸动。
如果没有便秘的倾向，可减去大黄。
该方可应用于神经症、血道症、精力衰退、阳痿、心脏肥大、心脏瓣膜病、高血压病、动脉硬化症、失眠、神经性心悸、癫痫、毒性弥漫性甲状腺肿等疾病。
柴胡加龙骨牡蛎汤【来源】《伤寒论》。
【组成】柴胡12克龙骨黄芩生姜铅丹人参桂枝(去皮) 茯苓各4.5克半夏6克(洗) 大黄6克(切) 牡蛎4.5克(熬) 大枣(擘)6枚【用法】上药十二味，除大黄外，以水800毫升，煮取400毫升，再纳大黄，更煮一二沸，去滓，每次温服100毫升。
【功用】和解清热，镇惊安神。
【主治】伤寒往来寒热，胸胁苦满，烦躁惊狂不安，时有谵语，身重难以转侧，现用于癫痫、神经官能症、美尼尔氏综合征以及高血压病等见有胸满烦惊为主证者。
【方论】方中柴胡、桂枝、黄芩和里解外，以治寒热往来、身重；龙骨、牡蛎、铅丹重镇安神，以治烦躁惊狂；半夏、生姜和胃降逆；大黄泻里热，和胃气；茯苓安心神，利小便；人参、大枣益气养营，扶正祛邪。
共成和解清热，镇惊安神之功。
【方歌】陈修园《长沙方歌括》参苓龙牡桂丹铅，芩夏柴黄姜枣全。
枣六余皆一两半，大黄二两后同煎。
【临床应用】：1.癫痫《刘渡舟医案》：尹某某，男，34岁。
胸胁发满，夜睡呓语不休，且乱梦绘纭，时发惊怖，精神不安，自汗出，大便不爽。
既往有癫痫史，此病得之于惊吓之余。
视其人神情呆滞，面色发青，舌红而苔白黄相兼，脉来沉弦。
辨为肝胆气郁，兼阳明腑热，而心神被扰，不得潜敛之证。
治宜疏肝泻胃，镇惊安神。
予本方1剂，大便通畅，胸胁满与呓语皆除，精神安定，不复梦扰，唯欲吐不吐，胃中似嘈不适，上方加竹茹、陈皮，服之而愈。
柴胡加龙骨牡蛎汤如何治疗高血压
柴胡加龙骨牡蛎汤如何治疗高血压
【处方组成】柴胡5克，黄芩3克，半夏4克，茯苓3克，桂枝3克，人参2.5克，龙骨2.5克，牡蛎2.5克，大枣2.5克，干姜1克，大黄1克(或去大黄)。
【用法用量】每日1剂，水煎3次，分服。
【功能主治】主治高血压病。
证见胸胁苦满，胃脘痞胀，心悸易惊，焦躁易怒，身重，难以转侧，小便不利，大便秘结等。
【注意事项】未知/暂无
【验方】某男，61岁，面红，性格谨慎，平时血压高达23.3/13.3千帕(175/100毫米汞柱)，因参加选举运动而疲劳，夜间突发剧烈头痛，意识不清，意识恢复后，右下肢无力，头不能转动，言语障碍，右眼视野狭小，心下坚，胸胁苦满，观其步行困难，运动障碍属“一身尽重，难以转侧”，故与柴胡加龙骨牡蛎汤。
服药第3日，步行稍轻快，1周后，能自行上下车站之阶梯，诸症好转，血压降为16.0/9.3千帕(120/70毫米汞柱)。
柴胡加龙骨牡蛎汤组成，方歌方解，临床运用医案
柴胡加龙骨牡蛎汤组成，方歌方解，临床运用医案【原文】伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
（107)【组成】柴胡12g 黄芩4.5g 半夏6g 人参4.5g 桂枝4.5g 茯苓4.5g 龙牡各15g 铅丹4.5g 生姜4.5g 红枣6枚川军6g【方歌】参苓龙牡桂丹铅，芩夏柴黄姜枣全。
枣六余皆一两半，大黄二两后同煎。
【方解】本方系阴阳失调，神明内乱，政令不行之治方。
表现呈惊气所伤，痰火交结，心神被扰之虚实互见、寒热错杂证。
临床使用以胸满烦惊，谵语，心悸，脉上鱼际为目标。
“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
”许多注家认为系太阳病误下，邪气弥漫，表里倶病。
然从太阳病误下变证看，有胸满脉促之桂枝去芍药汤证；有心悸，烦躁，属心阳虚之桂枝甘草龙骨牡蛎汤证，属肾阳虚之干姜附子汤证及茯苓四逆汤证；有小便不利之桂枝去桂加茯苓白术汤证。
此皆误下后，阳气损伤，或阳气内陷而水饮内停。
其病机容易理解，临床亦可见之，太阳病误下后，胸满烦惊、小便不利、谵语之出现，余从未见之。
而杂病中，虚实互见、寒热错杂之肝胆失调，气郁化火之证却屡见不鲜，故余以为不必限于误下。
上鱼际脉，指脉超过寸部，达于腕横纹上，甚者大鱼际，脉搏跳动明显可见，年久者形如蚯蚓，盘踞鱼际，非三年之疾不成此脉。
《难经·三难》云：“阳气太盛……阳气不得营于阴，却阴遂上出而透于鱼际，为外关内格。
”清吴道源《女科切要·调经门》云：“歇经……面黄肌瘦，是为童痨，诊其脉，出寸口，上鱼际，非药所能治，急与之成婚，则阴阳和，自然经行而疾去矣。
否则十死八九。
”小说《金瓶梅》第十八回：“厥阴脉出寸口，久上鱼际，主六欲七情所致，阴阳交争，乍寒乍热，似有郁结于中而不遂之意也，似疟非疟，似寒非寒，白日则倦怠嗜卧，精神短少，夜晚则神不守舍，梦与鬼交。
若不早治，久而变为骨蒸之疾。
中医治疗失眠之柴胡加龙骨牡蛎汤
阻遏 心窍 ，扰 动心神 ，使 阴阳升降 出入
之路 阻滞 ，脏腑不安 ，导致失眠。 柴胡 加龙 骨牡蛎 汤中 以小 柴胡汤 和 解枢机 ，扶正祛邪 ；加桂枝 ，使内陷之邪
讨该方对失眠的临床治疗 。
治法 ：疏肝 清热 ，和 胃降逆 ，佐 以
安神 。
处方 ：柴 胡 加 龙 骨 牡蛎 汤加 减 。
方 药 解 读
喜温 和 而主 生发 ，失 其 常则 木郁 不达 ， 肝胆 气机 郁滞 ，肝气 失疏 ，胆失 条达 ， 少 阳鼓 动无力 ，枢机 闭塞 ，则 相火 内郁 不伸 ，遂成 病理 之火 ；肝胆 气机 郁 滞 ， 木郁化 火 ，胃气 因之 不和 ，脾 胃升 降失 序 ，则 土壅 湿 聚酿生 痰 湿 ，痰热 上逆 ，
岐黄讲堂
编 辑 ： 陈 远 丽Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： １ ８ ６ １ ２ ３ ６ ４ ５ ８ ６ ＠ １ ６ ３ ． ｃ ｏ ｍ
中医治疗失眠之柴胡加龙骨牡蛎汤
▲１ ０ ０ ０ ９ １ 中国中医科学 院西苑 医院 周庆兵
柴胡 加龙骨牡 蛎汤 出 自 《 伤 寒论》 ，
可 治 少 阳 枢 机 不 利 ，能 和 解 泄 热 、 重 镇
郁 、肝火 、痰热扰神所致之失眠。
３ ０ ｇ ，大 黄 １ ０ ｇ ，生姜 １ ０ ｇ ，党参 １ ２ ｇ ，
黄芩 １ ０ ｇ ，赭石 １ ０ ｇ （ 先煎） ，龙骨 ３ Ｏ ｇ （ 先
煎） ，牡 蛎 ３ ０ ｇ （ 先 煎） ，赤 芍 １ ２ ｇ ， 白芍 １ ２
物 ：柴胡 ６一ｌ Ｏ ｇ ，龙 骨 、牡 蛎各 ３ ０ ｇ ， 黄芩 ６ 一ｌ Ｏ ｇ ，茯苓 ｌ Ｏ ｇ ，桂枝 １ ０ ｇ ，生姜 ｌ Ｏ ｇ ，大 枣 １ ０ ｇ ，法 半夏 １ ０ ｇ ，大 黄 ５ 一 ｌ Ｏ ｇ 。小儿按成人 １ ／ ３ ～ｌ ／ ２ 的剂量使用 。 方 义 以 《 绛雪 同古方 选注》 的注 解最 为精辟 ：“ 柴胡引升 阳药 以升 阳；大 黄 引 阴药 以 就 阴 ；参 、草助 阳 明之 神 明 ，即所 以益心虚 也 ；茯苓 、半夏 、生 姜 启 少 阳三 焦 之 枢 机 ，即 所 以通 心 机 也 ；龙骨 、牡蛎人 阴安 神 ，镇东方 甲乙 之 魂 ，即所以镇心 惊也 ；龙骨 、牡 蛎顽 纯 之质 ，佐桂 枝 即灵 ；邪 入烦惊 ，痰气
柴胡龙骨牡蛎汤的案例
柴胡龙骨牡蛎汤的案例柴胡龙骨牡蛎汤是一道具有药膳功效的汤品，它的药膳功效主要体现在滋补养生、调理身体等方面。
在中医药理论中，柴胡、龙骨、牡蛎都是常用的中药材，它们具有清热解毒、益气养血、安神宁心等功效。
而将它们熬制成汤品，不仅可以起到药膳的作用，还能提高人体的免疫力，增强身体的抵抗力。
下面，我们就来详细了解一下柴胡龙骨牡蛎汤的制作方法和功效。
首先，我们来看一下柴胡龙骨牡蛎汤的制作方法。
制作这道汤品的原料主要包括柴胡、龙骨、牡蛎以及适量的调味料。
首先，将柴胡、龙骨、牡蛎清洗干净，放入煲中，加入适量的清水。
然后，用大火煮沸后转小火煲2小时，加入适量的盐调味即可。
制作过程中需要注意的是，煲汤的火候要掌握好，煲的时间不宜过长，以免影响药材的药效。
柴胡龙骨牡蛎汤的功效主要体现在滋补养生、调理身体等方面。
首先，柴胡具有清热解毒、疏肝理气的功效，可以帮助人体清除体内的湿热毒素，改善身体的不适症状。
其次，龙骨具有益气养血、安神宁心的功效，可以帮助人体补充气血，调整身体的阴阳平衡。
最后，牡蛎具有滋阴补肾、益精安神的功效，可以帮助人体调理肾脏功能，增强身体的抵抗力。
总的来说，柴胡龙骨牡蛎汤是一道具有药膳功效的汤品，它不仅可以起到滋补养生的作用，还能调理身体，增强身体的抵抗力。
在日常生活中，适量饮用这道汤品，可以帮助人体保持健康，预防疾病。
当然，在饮用这道汤品的同时，也需要注意搭配合理的饮食，保持良好的生活习惯，才能更好地发挥其功效。
综上所述，柴胡龙骨牡蛎汤是一道制作简单、功效明显的药膳汤品，它具有滋补养生、调理身体等多重功效。
在日常生活中，适量饮用这道汤品，可以帮助人体保持健康，预防疾病。
希望大家在享用美食的同时，也能够关注自己的身体健康，保持良好的生活习惯。
柴胡加龙骨牡蛎汤和温胆汤(实操版)
柴胡加龙骨牡蛎汤
柴胡加龙骨牡蛎汤（张仲景）：柴胡18克、黄芩9克、生姜6克、人参6克、桂枝9克、茯苓15克、半夏9克、大黄6克、龙骨15克、牡蛎30克、大枣6枚、磁石8克，用法：煎煮、口服，龙骨、牡蛎、磁石属于质地很厚重的金石类药物，所以要先煮大约15分钟，再加其他的药材，再一起煮半小时。
大黄最后下，大黄煮十分钟。
第一次煎出来的汤药可以分两次服用，饭后半小时服用。
第二次煎出来的汤药可以用来泡脚，做到物尽其用。
一般用二十一天。
功效：可以调理19多种精神心理疾病，包括最常见的抑郁症、焦虑症、烦躁症、强迫症、小儿多动症、抽动秽语综合征、心烦失眠、遇事紧张、社交恐惧症（自闭症）、更年期综合征、精神分裂症、恐惧症、躁狂症、梦游（梦话）、过度敏感（害羞）、强迫症，还包括非常严重的癫痫、帕金森等等。
温胆汤
温胆汤方子：生姜12克、法半夏6克、陈皮9克、竹茹6克、枳实6克、甘草3克。
用法：泡脚。
功效：治疗痰火扰心导致的失眠、调理癫痫，还可以治疗焦虑症、自闭症、抑郁症。
经方故事：柴胡加龙骨牡蛎汤
经方故事：柴胡加龙骨牡蛎汤柴胡加龙骨牡蛎汤柴胡加龙骨牡蛎汤是在小柴胡汤的基础上加龙骨牡蛎，当然原方还有别的药物，好比铅丹，大黄，桂枝。
但我只用小柴胡加龙骨牡蛎。
柴胡加龙骨牡蛎汤可以治疗现代医学所说的所有神经功能失调性的疾病，因为柴胡能调和阴阳，龙骨牡蛎能收敛阴阳。
下面讲一个关于此方治疗出汗的故事。
我跟我师父查房的时候，一个患者是位老太太，她是监狱里面的一个干部，出汗出的特别多，她出汗外还有几个表现：口苦；怕冷；出汗没有规律，白天晚上都出；乏力；不想吃东西。
具体舌脉我记不清楚了。
我导师说从这个怕冷就是一个阳虚，口苦就是一个阴虚，二者结合就是阴阳失和，少阳失和，就用这个柴胡加龙骨牡蛎汤加黄芪，调和阴阳益气止汗，还有身痛就加了点细辛。
效果相当好，三副药就出院了。
这给我印象很深刻，从此我就开始揣摩这个方的应用，我跟我师父抄一年的方，感觉最妙的就是学到了这个方的应用。
因为他特别喜欢用小柴胡汤。
我师父号称“柴胡”，什么方都用柴胡汤加减。
关于这个故事我曾写过一片文章，中医病案之探讨。
再讲一个关于此方治疗顽固性失眠的故事。
中医关于失眠就是讲阴阳失和，阳气白天行于体外25周，晚上行于体内25周，一共行于50周，阳气出于阴气就醒来啦，阳入于阴就睡觉。
人的失眠是阳气当入于阴它却不入阴而行于体外，使人兴奋。
白天阳气当出于体外它不出却恋于阴分，人就没精神。
正好就是一个阴阳失和，小柴胡汤就是用来调和阴阳，龙骨牡蛎重镇潜阳。
所以这是一个治疗失眠很好的方。
我在昆明的时候用此方治疗过三个失眠的病人都取到相当好的效果。
第一个是我们科室里性陈的医生，退休之后就睡不着，通晚睡不着，眼睛都不能眨，越来越兴奋。
他就请我去看，当时我就看了他的处方，是二陈汤加什么白芥子啊，加一些辛温的药。
治疗痰湿的方。
后面我就问他有什么症状，他就说晚上很兴奋，白天乏力，口苦，纳差，怕冷，然后我看他舌苔黄腻，脉滑。
当时我就想：第一个我可以用柴胡加龙骨牡蛎汤，但这个人开始就用这个方可能还不是很到位，还有痰热在里面，我就用柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤，酸枣仁汤。
能治失眠的柴胡加龙骨牡蛎汤
能治失眠的柴胡加龙骨牡蛎汤出处：《伤寒论》伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
组成：柴胡4两，龙骨1两半，黄芩1两半，生姜（切)1两半，铅丹1两半，人参1两半，桂枝（去皮)1两半，茯苓1两半，半夏2合半（洗)，大黄2两，牡蛎1两半（熬)，大枣6枚（擘)。
鉛丹的主要成分为四氧化三铅(Pb3O4)，常温时为鲜红色粉末，有毒。
所以现代一般不用铅丹入药。
至于用什么替代，各医家各有说法，有用磁石，有用生铁落，石膏，天花粉等等。
也有直接舍弃不用，都市熊的就是直接舍弃不用，效果也很好。
现代常用参考药量：柴胡12克，龙骨5克，黄芩5克，生姜5克，党参10克，桂枝5克，茯苓各5克，姜半夏6克，大黄6克，牡蛎5克，大枣6枚掰开常用治疗：1、失眠，现代人的失眠大多是由于肝气不舒，柴胡龙骨牡蛎汤非常适合。
都市熊用这条方子治疗失眠几乎百发百中，有些10年的失眠患者，用了后，说从没睡得那么好的。
2、其实大多数睡眠问题，都可以用柴胡加龙骨牡蛎汤解决。
黄亮师兄的经验是，凡是晚上3-4点要起来的，不管是夜尿还是夜惊，或者是起来后难入睡等等的睡眠问题，都可以使用柴胡龙骨牡蛎汤，都见效。
所以孩子有夜惊的，也可以考虑本方。
3、和睡眠及神经性有关的疾病，比如抑郁，晕眩，美尼尔综合征，癫痫，神经功能证等，用此方都能有效。
4、阳痿、遗精、性欲亢进、手淫过度引致的男性疾病（通常伴随睡眠不好）用此方效果也很好。
以下文章摘自黄煌老师的经方论坛:伤感的柴胡加龙骨牡蛎汤黄煌前几天，那位服用摇头丸过量中毒脑损伤的东北患者来复诊了。
病情大有好转，虽步态还不那么协调，但说话流利了许多，头摇手颤消失，能使用手机和筷子，在我的要求下，他用笔一笔一画地写上了他的姓名。
他脸上露出了欢笑。
六年前，这位涉世不深的青年误服摇头丸，中毒昏迷抢救一月，曾八次病危通知。
苏醒后，却无法正常走路和说话。
今年6月13日，他来诊。
我给他服用了柴胡加龙骨牡蛎汤，3月多后，居然效果满意。
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用量
导语：人这一辈子很可能会有大大小小的疾病缠身，但是这也是没有办法阻挡的。
当我们人体患病了之后，我们大多数情况下，必然是要靠药物治疗的，中
人这一辈子很可能会有大大小小的疾病缠身，但是这也是没有办法阻挡的。
当我们人体患病了之后，我们大多数情况下，必然是要靠药物治疗的，中药方剂由于可以从根本上治愈且无副作用，受到人们的喜爱。
下面来介绍一种：柴胡加龙骨牡蛎汤。
铅丹人参桂枝（去皮）茯苓各4.5克半夏6克（洗）大黄6克（切）牡蛎4.5克（熬）大枣（擘）6枚
【功能主治】和解清热，镇惊安神。
主伤寒往来寒热，胸胁苦满，烦躁惊狂不安，时有谵语，身重难以转侧，现用于癫痫、神经官能症、美尼尔氏综合征以及高血压病等见有胸满烦惊为主证者。
【用法用量】上药十二味，除大黄外，以水800毫升，煮取400毫升，再纳大黄，更煮一二沸，去滓，每次温服100毫升。
【备注】方中柴胡、桂枝、黄芩和里解外，以治寒热往采、身重；龙骨、牡蛎、铅丹重镇安神，以治烦躁惊狂；半夏、生姜和胃降逆；大黄泻里热，和胃气；茯苓安心神，利小便；人参、大枣益气养营，扶正祛邪。
共成和解清热，镇惊安神之功。
【摘录】《伤寒论》
有关柴胡加龙骨牡蛎汤的功效的问题就讲解到这里，希望对您有帮助。
虽然柴胡加龙骨牡蛎汤的价值非常高，但是我们在食用的时候也要注意用量，一定要谨慎服用。
生活常识分享。