洗胃术讲课用PPT讲稿
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洗胃术PPT课件PPT课件
适应症 非腐蚀性毒物中毒—有机磷 各种药物
禁忌症
腐蚀性毒物中毒—强酸强碱
患
有食道静脉曲张 主动脉瘤 严重心脏病 上
消化道出血 胃穿孔的病人
洗胃原那么
➢ 一般毒物的洗胃原那么 一次性彻底洗胃〔10000-20000ml〕、停止洗 胃标准为无色无味。
➢ 有机磷中毒的洗胃原那么
首次足量
20000-30000ml
小结
洗胃前的准备 洗胃的原那么与方法 注意和观察的问题
持续胃肠减压 留置胃管接胃肠减压器
反复少量洗胃 2000-5000ml/1-2h
➢
2000ml/2-4h停止源自胃标准为胆碱脂酶≥50%洗胃术的进展
➢ 催吐法洗胃术 适用于清醒合作、非致命、非腐蚀性毒物的患者
➢ 胃管洗胃术
1.
漏斗洗胃法 利用虹吸原理-最原始的方法
➢ 2. 灌流洗胃法 适用强酸强碱毒物的病人，原那么 是低压低流量灌注
洗胃要注意和观察的几个问题
洗胃与呼吸的关系 洗胃与抽搐的关系 洗胃与寒战的关系 洗胃与水肿的关系
要求先插管后洗胃 与抗毒药同时进行 可采取保暖方法 严格记录出入量
洗胃要注意和观察的几个问题
洗胃与胃出血的关系 少量可给保护胃 粘膜药，大量停止洗胃、持续胃肠减压 观察出血情况
洗胃时要密切观察生命体征、腹部情况、 洗出液的性质
➢ 3. 洗胃机洗胃法 适用于非腐蚀性毒物的患者
半自动洗胃机
全
自动洗胃机
洗胃前的准备
Preparation for gastric lavage
选择适宜的胃管
Choose appropriate stomach tube
配制适宜的胃液
Choose appropriate gastric lavage fluid
洗胃术ppt课件
吸道通畅，给予抗感染治疗。
胃穿孔
在洗胃过程中，由于操作不当或胃 内压力过高，可能导致胃穿孔。应 立即停止洗胃，行手术治疗。
低钾血症
过度清洗胃内液体可能导致低钾血 症。应及时监测电解质水平，补充 钾盐。
04
洗胃术的临床应用
食物中毒
急性食物中毒
由于摄入有毒食物，如变质、过期或被污染的食物，导致急性中毒症状。洗胃 术可以迅速清除胃内残留食物，减少毒素吸收，缓解中毒症状。
洗胃术与药物治疗
在洗胃的同时，联合药物治疗可 以增强治疗效果，减少并发症的
发生。
洗胃术与内镜治疗
对于某些消化道疾病，洗胃术可 以与内镜治疗相结合，提高治愈
率。
多学科合作
在某些复杂病例中，需要多学科 合作，综合应用多种治疗方法，
以达到最佳的治疗效果。
未来发展方向与挑战
智能化发展
随着人工智能和机器人技术的不断发展，未来洗胃术可能实现更 加智能化和精准化。
。
观察病情
继续观察患者病情变化 ，评估治疗效果。
记录护理
记录洗胃过程、患者反 应及护理措施，为后续
治疗提供依据。
健康教育
向患者及家属宣传中毒 预防知识，提高自我保
护意识。
03
洗胃术的注意事项
洗胃液的选择与温度
洗胃液的选择
根据不同情况选择合适的洗胃液 ，如活性炭、高锰酸钾、生理盐 水等。
洗胃液的温度
其他毒物中毒
工业毒物
在工作场所或生活中，人们可能接触到各种工业毒物，如化学溶剂、油漆等。洗 胃术可以作为紧急处理措施，减少毒物在体内的吸收。
农药中毒
农民或从事农业工作的人员可能因接触农药而导致中毒。洗胃术可以清除胃内农 药，减轻中毒症状，为后续治疗提供帮助。
胃穿孔
在洗胃过程中，由于操作不当或胃 内压力过高，可能导致胃穿孔。应 立即停止洗胃，行手术治疗。
低钾血症
过度清洗胃内液体可能导致低钾血 症。应及时监测电解质水平，补充 钾盐。
04
洗胃术的临床应用
食物中毒
急性食物中毒
由于摄入有毒食物，如变质、过期或被污染的食物，导致急性中毒症状。洗胃 术可以迅速清除胃内残留食物，减少毒素吸收，缓解中毒症状。
洗胃术与药物治疗
在洗胃的同时，联合药物治疗可 以增强治疗效果，减少并发症的
发生。
洗胃术与内镜治疗
对于某些消化道疾病，洗胃术可 以与内镜治疗相结合，提高治愈
率。
多学科合作
在某些复杂病例中，需要多学科 合作，综合应用多种治疗方法，
以达到最佳的治疗效果。
未来发展方向与挑战
智能化发展
随着人工智能和机器人技术的不断发展，未来洗胃术可能实现更 加智能化和精准化。
。
观察病情
继续观察患者病情变化 ，评估治疗效果。
记录护理
记录洗胃过程、患者反 应及护理措施，为后续
治疗提供依据。
健康教育
向患者及家属宣传中毒 预防知识，提高自我保
护意识。
03
洗胃术的注意事项
洗胃液的选择与温度
洗胃液的选择
根据不同情况选择合适的洗胃液 ，如活性炭、高锰酸钾、生理盐 水等。
洗胃液的温度
其他毒物中毒
工业毒物
在工作场所或生活中，人们可能接触到各种工业毒物，如化学溶剂、油漆等。洗 胃术可以作为紧急处理措施，减少毒物在体内的吸收。
农药中毒
农民或从事农业工作的人员可能因接触农药而导致中毒。洗胃术可以清除胃内农 药，减轻中毒症状，为后续治疗提供帮助。
《洗胃术讲课用》课件
胃机、吸引器等。
患者准备
告知患者洗胃术的目的 、操作过程和注意事项 ，安慰患者，使其放松
心情。
环境准备
确保操作环境清洁、安 全，准备好必要的消毒
措施。
术中操作
01
02
03
04
置入胃管
将胃管经口或鼻插入胃内，确 保胃管位置正确并固定。
洗胃
通过胃管将洗胃液注入胃内， 利用吸引器将胃内容物抽出， 反复进行直至胃内清洗干净。
06
洗胃术的发展趋势与展望
洗胃技术的创新与改进
洗胃技术的创新
随着医疗技术的不断进步，洗胃技术也在不断创新和改进。新型洗胃技术如电动洗胃、高压氧洗胃等，能够提高 洗胃效果，减少并发症的发生。
洗胃技术的改进
传统的洗胃技术存在一些不足之处，如操作复杂、效果不理想等。为了解决这些问题，医生们不断探索和改进洗 胃技术，使其更加简便、安全、有效。
05
洗胃术的并发症与预防
消化道出血
总结词
消化道出血是洗胃术后的常见并发症 之一，主要是由于胃黏膜损伤所致。
详细描述
消化道出血的症状包括呕血、黑便、 腹痛等，严重时可引起失血性休克。 预防措施包括选用合适的洗胃溶液、 控制洗胃时间和压力、避免使用刺激 性强的溶液等。
吸入性肺炎
总结词
吸入性肺炎是洗胃术后的严重并发症， 主要是由于胃内容物被吸入肺部所致。
未来发展趋势与展望
智能化洗胃
随着人工智能技术的发展，未来洗胃技术有 望实现智能化。通过智能化的控制系统，可 以更加精准地控制洗胃液的流量、压力等参 数，提高治疗效果。
个性化治疗
随着医疗理念的转变，未来洗胃术将更加注 重个性化治疗。医生会根据患者的具体情况 和需求，制定个性化的治疗方案，以达到更 好的治疗效果。同时，随着医疗技术的不断 发展，相信未来洗胃术将会更加安全、有效 ，为更多的患者带来福音。
患者准备
告知患者洗胃术的目的 、操作过程和注意事项 ，安慰患者，使其放松
心情。
环境准备
确保操作环境清洁、安 全，准备好必要的消毒
措施。
术中操作
01
02
03
04
置入胃管
将胃管经口或鼻插入胃内，确 保胃管位置正确并固定。
洗胃
通过胃管将洗胃液注入胃内， 利用吸引器将胃内容物抽出， 反复进行直至胃内清洗干净。
06
洗胃术的发展趋势与展望
洗胃技术的创新与改进
洗胃技术的创新
随着医疗技术的不断进步，洗胃技术也在不断创新和改进。新型洗胃技术如电动洗胃、高压氧洗胃等，能够提高 洗胃效果，减少并发症的发生。
洗胃技术的改进
传统的洗胃技术存在一些不足之处，如操作复杂、效果不理想等。为了解决这些问题，医生们不断探索和改进洗 胃技术，使其更加简便、安全、有效。
05
洗胃术的并发症与预防
消化道出血
总结词
消化道出血是洗胃术后的常见并发症 之一，主要是由于胃黏膜损伤所致。
详细描述
消化道出血的症状包括呕血、黑便、 腹痛等，严重时可引起失血性休克。 预防措施包括选用合适的洗胃溶液、 控制洗胃时间和压力、避免使用刺激 性强的溶液等。
吸入性肺炎
总结词
吸入性肺炎是洗胃术后的严重并发症， 主要是由于胃内容物被吸入肺部所致。
未来发展趋势与展望
智能化洗胃
随着人工智能技术的发展，未来洗胃技术有 望实现智能化。通过智能化的控制系统，可 以更加精准地控制洗胃液的流量、压力等参 数，提高治疗效果。
个性化治疗
随着医疗理念的转变，未来洗胃术将更加注 重个性化治疗。医生会根据患者的具体情况 和需求，制定个性化的治疗方案，以达到更 好的治疗效果。同时，随着医疗技术的不断 发展，相信未来洗胃术将会更加安全、有效 ，为更多的患者带来福音。
2024洗胃法ppt课件
洗胃法ppt课件•洗胃法基本概念与原理•洗胃器械与材料准备•洗胃操作流程演示•并发症识别与处理策略•洗胃后观察与护理要点•总结回顾与提高培训质量目录CONTENTS01洗胃法基本概念与原理洗胃法定义及作用定义洗胃法是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混和胃内容物后再抽出，如此反复多次，以达到清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔的目的。
作用清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收，还可利用不同灌洗液进行中和解毒，用于急性食物中毒或药物中毒的抢救，以及胃部手术、检查前的准备工作。
适应症与禁忌症适应症非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等；胃部手术、检查前需要洗胃者，如幽门梗阻患者术前洗胃。
禁忌症强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等疾病患者。
操作原理及步骤简介操作原理利用虹吸原理或注射器抽吸原理，将洗胃液灌入胃内，通过反复冲洗，将胃内容物及毒物清洗干净。
步骤简介患者取合适体位，准备洗胃装置和洗胃液，测量胃管长度并润滑胃管前端，经口腔或鼻腔插入胃管并确认在胃内，连接洗胃机进行洗胃，直至洗出液澄清无味为止，最后拔出胃管并处理用物。
注意事项与并发症预防注意事项严格掌握适应症和禁忌症，操作前做好解释工作以取得患者合作；选择合适的胃管和洗胃液；正确掌握洗胃方法，避免误吸和窒息；密切观察病情变化，及时处理异常情况。
并发症预防预防急性胃扩张、胃穿孔、水中毒和电解质紊乱等并发症的发生；对于昏迷患者应采取去枕平卧位，头偏向一侧以防止呕吐物误吸入气管引起窒息；洗胃过程中应随时观察洗出液的性质和量，以判断洗胃效果及有无出血等情况。
02洗胃器械与材料准备自动控制洗胃过程，操作简便，洗胃效率高。
洗胃机胃管灌洗器用于连接洗胃机和患者胃部，有多种型号和材质可选。
手动操作，适用于无洗胃机的情况，需要医护人员熟练掌握操作技巧。
030201常用洗胃器械介绍03消毒器具对洗胃器械进行彻底消毒，确保使用安全。
洗胃术ppt课件
• 要点说明：注意保护病人，防止意外发生 ：避免义齿滑脱进入食道或气道内，造成 对病人的伤害；烦躁的病人防止发生摔伤 。
操作步骤
• 5、戴好手套，取出胃管，测量应该插入 的长度，从病人的发际到剑突的距离，一 般为45—55厘米（小儿从到耳垂到鼻尖到 剑突）。
• 提问：如果胃管过长会导致怎样的结果？ •
电动洗胃机器洗胃
洗胃目的
• 清除胃内毒物和刺激物,挽救 病人的生命
• 减轻胃黏膜水肿 • 为某些 手术和检查做准备。
评估
• 1、病人的病情、意识状态、生命体 征、瞳孔、合作的程度、及心理健 康状况。 2、病人中毒的情况，中毒的时间和 途径、毒物的种类、性质、有无腐 蚀性。 3、病人的疾病史，是否患有肝硬化 伴食道静脉曲张、近期曾发生过上 消化道出血或胃穿孔。 4、病人的口鼻腔黏膜的情况，有无 义齿和其他疾患。
要点说明：要注意观察病人的病情变化（提问洗 胃过程中观察内容），特别是血压、脉搏、呼吸 、意识、表情、瞳孔、有无腹痛、腹胀及洗出胃 液的颜色。每次灌入量和吸出量应该保持基本相 等，以免造成胃储留；吸出的胃内容物为血性， 或病人出现虚脱现象等异常情况时应停止洗胃， 通知医生，采取相应的急救措施。并及时详细准 确地做好抢救记录。
谢 谢 大 家！
操作步骤
• 8、准备拔管，洗胃完毕，分离胃管与洗胃机的 接头，让胃内液体从胃管内留出完毕，先反折胃 管，再用纱布包住胃管迅速拔出放在弯盘内。协 助患者漱口，用纱布擦净病人的口角及面部，， 取下橡胶单，脱手套，安置病人，整理用物做好 终末消毒，清洗各种管道，及储液瓶，放入含有 效氯500mg/l消毒液中浸泡2小时然后用蒸馏水冲 洗干净待用。
提问：为什么要对病人进行评 估？
• 答：可以了解病人中毒的程度：毒 物的性质；以便采取相应的抢救程 序和选择相应的洗胃溶液。对病人 健康史的评估，可以判断病人有无 洗胃的禁忌症，和预防并发症的发 生。
操作步骤
• 5、戴好手套，取出胃管，测量应该插入 的长度，从病人的发际到剑突的距离，一 般为45—55厘米（小儿从到耳垂到鼻尖到 剑突）。
• 提问：如果胃管过长会导致怎样的结果？ •
电动洗胃机器洗胃
洗胃目的
• 清除胃内毒物和刺激物,挽救 病人的生命
• 减轻胃黏膜水肿 • 为某些 手术和检查做准备。
评估
• 1、病人的病情、意识状态、生命体 征、瞳孔、合作的程度、及心理健 康状况。 2、病人中毒的情况，中毒的时间和 途径、毒物的种类、性质、有无腐 蚀性。 3、病人的疾病史，是否患有肝硬化 伴食道静脉曲张、近期曾发生过上 消化道出血或胃穿孔。 4、病人的口鼻腔黏膜的情况，有无 义齿和其他疾患。
要点说明：要注意观察病人的病情变化（提问洗 胃过程中观察内容），特别是血压、脉搏、呼吸 、意识、表情、瞳孔、有无腹痛、腹胀及洗出胃 液的颜色。每次灌入量和吸出量应该保持基本相 等，以免造成胃储留；吸出的胃内容物为血性， 或病人出现虚脱现象等异常情况时应停止洗胃， 通知医生，采取相应的急救措施。并及时详细准 确地做好抢救记录。
谢 谢 大 家！
操作步骤
• 8、准备拔管，洗胃完毕，分离胃管与洗胃机的 接头，让胃内液体从胃管内留出完毕，先反折胃 管，再用纱布包住胃管迅速拔出放在弯盘内。协 助患者漱口，用纱布擦净病人的口角及面部，， 取下橡胶单，脱手套，安置病人，整理用物做好 终末消毒，清洗各种管道，及储液瓶，放入含有 效氯500mg/l消毒液中浸泡2小时然后用蒸馏水冲 洗干净待用。
提问：为什么要对病人进行评 估？
• 答：可以了解病人中毒的程度：毒 物的性质；以便采取相应的抢救程 序和选择相应的洗胃溶液。对病人 健康史的评估，可以判断病人有无 洗胃的禁忌症，和预防并发症的发 生。
洗胃术ppt课件
强腐蚀性毒物中毒者禁忌洗胃，以免加重胃黏膜损伤。
昏迷、抽搐等不合作患者不宜强行洗胃，以免发生误吸 等意外。
05 并发症识别与处理策略
常见并发症类型及表现
出血
穿孔
洗胃过程中可能导致胃黏膜损伤，引发出血， 表现为呕血、黑便等。
操作不当或患者本身存在胃溃疡等疾病，可 能导致胃壁穿孔，出现剧烈腹痛、腹胀等症 状。
4. 结束操作
拔出胃管，清理患者面部及口腔， 观察患者病情变化。
02 患者准备与评估
患者知情同意
告知患者洗胃术的必 要性、操作过程、可 能的风险及并发症。
签署知情同意书，确 保患者充分理解并同 意进行洗胃术。
解答患者疑问，消除 其紧张情绪，取得患 者的配合。
术前检查与评估
01
详细询问病史，了解患 者病情、过敏史等相关 信息。
目的 清除胃内毒物或有害物质，减少毒物吸收。
适应症与禁忌症
适应症 急性中毒，如食物中毒、药物中毒等。
幽门梗阻、胃扩张等需要清除胃内容物的疾病。
适应症与禁忌症
术前准备，如胃部手术。 禁忌症
强腐蚀性毒物中毒，如强酸、强碱等。
适应症与禁忌症
01
食管静脉曲张、主动脉瘤等可能导 致大出血的疾病。
02
严重心肺功能不全，不能耐受洗胃 操作。
02
清除胃内毒物或刺激物的效果
减轻胃黏膜损伤的程度
03
效果评价标准和方法
改善患者症状及体征
1
评价方法
2
观察洗胃液的颜色、气味和量
3
效果评价标准和方法
检测洗出液中毒物或刺激物的浓度 评估患者症状及体征的改善情况
实际操作中经验教训分享
经验分享
选择合适的洗胃液，根据毒物性质选择相应的 洗胃液，以达到最佳的清除效果。
洗胃术ppt课件免费完整版
术前准备
了解病史、检查洗胃设备、选择合适的洗 胃液等。
术后处理
拔管、记录、观察患者反应等。
术中操作
患者取合适体位，插入胃管至胃内，先吸 出胃内容物，再注入洗胃液，反复进行直 至洗出液清亮。
PART 02
患者准备与评估
患者心理指导与沟通
解释洗胃术的目的、 过程和可能的不适感 ，以消除患者的恐惧 和焦虑。
入至预定长度。
注意事项
插入过程中如遇阻力，不可强行 插入，应查明原因；确认胃管在
胃内后，方可进行洗胃操作。
灌洗方法与灌洗液选择
灌洗方法
连接注射器或洗胃机，向胃内注入灌洗液，每次注入量以300-500ml为宜，然后抽吸出 灌洗液及胃内容物。如此反复进行，直至洗出液清亮为止。
灌洗液选择
常用灌洗液有温开水、生理盐水、高锰酸钾溶液等。根据中毒物质不同，可选择相应的解 毒剂或中和剂。例如，有机磷农药中毒可选用2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液。
定期复查
根据患者病情和医生建议，定期 进行相关检查，如胃镜、B超等，
以评估术后恢复情况。
随访安排
建立患者随访档案，定期电话随访 或门诊随访，了解患者康复情况并 给予指导。
异常情况处理
若患者在术后出现不适或异常情况 ，应及时就医并告知医生手术史， 以便得到妥善处理。
PART 06
总结回顾与展望未来进展
。
窒息
洗胃液误入气管或呕吐物堵塞 呼吸道可能导致窒息。
预防措施建议
严格掌握适应症和禁忌症
确保患者适合接受洗胃术，避免不必要的风 险。
使用合适的洗胃液和器械
根据患者情况选择合适的洗胃液和器械，减 少并发症的发生。
规范操作
按照标准流程进行洗胃术，确保操作正确无 误。
了解病史、检查洗胃设备、选择合适的洗 胃液等。
术后处理
拔管、记录、观察患者反应等。
术中操作
患者取合适体位，插入胃管至胃内，先吸 出胃内容物，再注入洗胃液，反复进行直 至洗出液清亮。
PART 02
患者准备与评估
患者心理指导与沟通
解释洗胃术的目的、 过程和可能的不适感 ，以消除患者的恐惧 和焦虑。
入至预定长度。
注意事项
插入过程中如遇阻力，不可强行 插入，应查明原因；确认胃管在
胃内后，方可进行洗胃操作。
灌洗方法与灌洗液选择
灌洗方法
连接注射器或洗胃机，向胃内注入灌洗液，每次注入量以300-500ml为宜，然后抽吸出 灌洗液及胃内容物。如此反复进行，直至洗出液清亮为止。
灌洗液选择
常用灌洗液有温开水、生理盐水、高锰酸钾溶液等。根据中毒物质不同，可选择相应的解 毒剂或中和剂。例如，有机磷农药中毒可选用2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液。
定期复查
根据患者病情和医生建议，定期 进行相关检查，如胃镜、B超等，
以评估术后恢复情况。
随访安排
建立患者随访档案，定期电话随访 或门诊随访，了解患者康复情况并 给予指导。
异常情况处理
若患者在术后出现不适或异常情况 ，应及时就医并告知医生手术史， 以便得到妥善处理。
PART 06
总结回顾与展望未来进展
。
窒息
洗胃液误入气管或呕吐物堵塞 呼吸道可能导致窒息。
预防措施建议
严格掌握适应症和禁忌症
确保患者适合接受洗胃术，避免不必要的风 险。
使用合适的洗胃液和器械
根据患者情况选择合适的洗胃液和器械，减 少并发症的发生。
规范操作
按照标准流程进行洗胃术，确保操作正确无 误。
急诊急救技术之洗胃PPT课件
以慎用胃管洗胃术
电动洗胃机洗胃法
评估
计划
实施
评价
电动洗胃机洗胃法 根据毒物性质选择
洗胃溶液！
评估
一
患者有 无洗胃 的适应 症和禁 忌症
二
病人的生 命体征、 意识情况、 合作程度、 心理状况
三
患者的 中毒情 况
四 操作环境
常用的洗胃溶液
计划
生理盐水、温开水：用于毒物不明时可选用；敌百虫、DDV中毒时可选用 。
镁乳、蛋清水、牛奶：用于酸性中毒，可服用。
5％醋酸、白醋、蛋清水、牛奶：用于碱性中毒，可服用。
实施
心理
准
患者准备
备
体位（坐位、半坐位、左 侧卧位）
用物: 自动洗胃机
插管 洗胃
患者洗胃管
灌洗液桶
空桶
接电源
按“开始”键
胃管 进液管 污水管、反复清洗 每次灌洗量为300—500ml，总量2万—5万ml
2％—4％碳酸氢钠溶液：
用于:有机磷中毒（1059.1605.4047.DDV中毒）
禁用：敌百虫。
1:15000—1:20000高锰酸钾溶液:
用于：巴比妥类安眠药中毒、氰化物中毒、DDV中毒、敌百虫中毒、酚类 、来苏尔、石碳酸、磷化锌等中毒。
禁用:1059(内吸磷)、1605(对硫磷)、乐果，因以上有机磷中毒，可被pp 氧化成→对氧磷(1600)而使毒性增加
选用生理盐水洗胃，洗胃后常规检查血清电解质，及时补钾、钠。 5、急性水中毒：
对洗胃量大的病人常规使用脱水剂。洗胃过程中严密观察病情。 6、吸入性肺炎 7、咽喉、食管黏膜损伤、水肿 8、胃穿孔 9、顽固性呃逆
谢谢观赏，敬请指正
21
洗胃机终末处理
电动洗胃机洗胃法
评估
计划
实施
评价
电动洗胃机洗胃法 根据毒物性质选择
洗胃溶液！
评估
一
患者有 无洗胃 的适应 症和禁 忌症
二
病人的生 命体征、 意识情况、 合作程度、 心理状况
三
患者的 中毒情 况
四 操作环境
常用的洗胃溶液
计划
生理盐水、温开水：用于毒物不明时可选用；敌百虫、DDV中毒时可选用 。
镁乳、蛋清水、牛奶：用于酸性中毒，可服用。
5％醋酸、白醋、蛋清水、牛奶：用于碱性中毒，可服用。
实施
心理
准
患者准备
备
体位（坐位、半坐位、左 侧卧位）
用物: 自动洗胃机
插管 洗胃
患者洗胃管
灌洗液桶
空桶
接电源
按“开始”键
胃管 进液管 污水管、反复清洗 每次灌洗量为300—500ml，总量2万—5万ml
2％—4％碳酸氢钠溶液：
用于:有机磷中毒（1059.1605.4047.DDV中毒）
禁用：敌百虫。
1:15000—1:20000高锰酸钾溶液:
用于：巴比妥类安眠药中毒、氰化物中毒、DDV中毒、敌百虫中毒、酚类 、来苏尔、石碳酸、磷化锌等中毒。
禁用:1059(内吸磷)、1605(对硫磷)、乐果，因以上有机磷中毒，可被pp 氧化成→对氧磷(1600)而使毒性增加
选用生理盐水洗胃，洗胃后常规检查血清电解质，及时补钾、钠。 5、急性水中毒：
对洗胃量大的病人常规使用脱水剂。洗胃过程中严密观察病情。 6、吸入性肺炎 7、咽喉、食管黏膜损伤、水肿 8、胃穿孔 9、顽固性呃逆
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洗胃机终末处理
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
自动洗胃机的清洗与消毒
4、将进液管、排液管、进出胃液管同时浸入 净水中开机循环3～5次清洗管路。 5、消毒结束将进液管、排液管、进出胃液管 同时抬离水面，开机循环排尽洗胃机内的净水。 6、洗胃机表面用浸过消毒剂的毛巾擦拭消毒， 关闭工作开关和电源。
注意事项
1、插管时动作要快，切勿损伤食管粘膜或误入气管。 2、选择合适的洗胃液 当中毒物质不明时，洗胃液 选择温开水或等渗盐水。 3、洗胃过程中要随时观察患者的生命体征、意识、 瞳孔、面色等，尤其是昏迷患者。如病人感到腹痛， 洗出血性灌洗液或出现休克现象时，应立即停止操 作，并通知医师，进行处理。
禁忌症：
1、吞服强腐蚀性毒物中毒 2、正在抽搐、大量呕血者 3、肝硬化伴食管胃底静脉曲张 4、近期内有上消化道大出血及胃穿孔 5、胸主动脉瘤
方法
1、口服催吐法 2、漏斗洗胃法 3、电动吸引器洗胃 4、自动洗胃机洗胃
评估
1、患者的年儿龄童、禁病止使情用、洗医胃机疗洗诊胃断、意识状 态、生命体征等； 2、口鼻腔粘膜有无损伤、有无活动义齿； 3、心理状态及对洗胃的耐受力、合作程度、 知识水平、既往经验等。 4、向患者及家属交代洗胃的目的、方法、 注意事项及配合要点，签署洗胃同意书。
环境准备
洗胃溶液
2%-4%碳 酸氢钠
1%盐水或清水、 高锰酸钾 高锰酸钾
毒物
安眠药
高锰酸钾 碱性药物 硫酸镁
洗胃溶液
毒物
蛋清水、牛奶
高锰酸钾
2%-4%碳酸氢钠 1%盐水
高锰酸钾
电源开关 计数显示 复位键
排液管
压力显示 液量平衡键 洗胃开关
进出胃液管进液管源自洗胃术讲课用课件学习内容
一、掌握洗胃的目的、适应症、禁忌症 二、掌握洗胃的流程及注意事项 三、熟悉SC-Ⅱ型自动洗胃机的使用及消毒 四、了解洗胃的方法
示范病例
项某，女，62岁，因“口服农药4小时”于2016年 11月29日11：00急诊平车推入抢救室。来时呈昏 迷状，双侧瞳孔正圆等大，直径约4mm，对光反射 迟钝。气管插管中。测心率141次/分、呼吸15次/ 分、血压99/78mmHg。 医疗诊断：急性农药中毒（重度）
连接管道
接通电源，打开电源开关
将进液管和进出胃液管放入洗胃液中，开机循环2次，然后关机
下胃管至胃内适当位置，将进出胃液管与胃管连接，按计数显 示复位键回零
按下工作开关，开始洗胃
因胃管堵塞，确定进液量多于出液量时，可按液量平衡键进 行控制 洗胃完毕关闭工作开关和电源，拆除进出胃液管与胃管的连接， 拔出胃管
注意事项
4、准确掌握洗胃的禁忌症与适应症。 5、幽门梗阻病人洗胃时，宜在饭后4-6小时或空腹
时进行，并需记录胃内潴留量。 6、每次灌入量300—500ml。 7、在自动洗胃机洗胃过程中，如突然出现进胃与
出胃液量相差较大时，可使用液量平衡键来进行 调整。
用物准备
用量：10000—20000ml 水温：25—38℃
意识障碍原因待诊
医嘱：呼吸机控制呼吸 洗胃
定义
洗胃（gastric lavage） 是将胃管插入患者胃内， 反复注入和吸出一定量的 溶液，以冲洗并排除胃内 容物，减轻或避免吸收中 毒的胃灌洗方法。
目的
1、解毒 服毒后4—6小时内洗胃最有效。
2、减轻胃黏膜水肿 幽门梗阻
适应症：
1、非腐蚀性的毒物中毒 2、食物中毒患者
四准备
护士准备
衣帽整洁，修剪指甲， 洗手，戴口罩，戴手套
患者准备
了解洗胃目的、方法、 注意事项及配合要点
用物准备
环境准备
操作步骤
1、体位：取左侧卧位，昏迷患者可取平卧位头偏向一
侧
（1）、减慢胃排空， 延缓毒物进入十二
2至、剑插突胃的管的：距液离体，石由蜡口指 （ 液（ （ （润腔肠 进2123）滑） ） ）的 入插、、 、、胃速 整入有引 将向管度 个利胃胃流 胃胃前于内出 管管内端洗胃 末注5部胃，0液 端射～空置长5气入度5C水可：M以中。前无听额气到气泡发过溢际出水声
3、检查胃管是否在胃内
4、固定胃管
5、连接SC-Ⅱ型自动洗胃机洗胃
操作步骤
6、洗胃中的观察：（1）患者观察：生命体征及腹部 情况观察；（2）洗胃液观察：吸出液的性质、量、颜 色、气味，进出液量是否一致。（洗胃出胃轻揉胃区）
7、拔管：洗胃完毕，遵医嘱用药，反折胃管，拔出
8、整理：协助患者洗漱，必要时更换衣服，取舒适 体位，整理用物 9、自动洗胃机的清洁与消毒 10、记录
操作后处理：对洗胃机进行清洗消毒
自动洗胃机的清洗与消毒
1、将进出胃液管与进液管放入容积大于3000ml净 水桶内，其它管道不动，并保证水桶内有充足净水。 2、开机循环4～5次，清除管路内污物。 3、将进液管、排液管、进出胃液管同时浸入 2000ml（500mg/L的含氯消毒剂）消毒液桶内，开 机循环约20次以上。