呼吸机使用技术操作规范
呼吸机使用技术操作流程
呼吸机使用技术操作流程
呼吸机使用技术操作流程：
⒈准备工作
⑴检查呼吸机设备是否完好，包括电源、气源和连接管路等。
⑵为患者选择合适的呼吸机模式和参数设置。
⒉患者接入呼吸机
⑴为患者进行基本的体格检查，包括呼吸道通畅性和氧饱
和度等。
⑵将呼吸机的导管与患者的气道连接，确保连接紧密且无
漏气。
⑶确保患者适当定位，可以采用头枕或安全带固定。
⒊呼吸机模式设置
⑴根据患者的病情和需要，选择合适的呼吸机模式，如辅
助通气模式、控制通气模式等。
⑵根据患者的体重、性别和年龄等，设定合适的通气参数，包括潮气量、频率和吸气末正压等。
⒋呼吸机监测与调整
⑴监测患者的呼吸参数，包括潮气量、呼吸频率和吸气末
正压等。
⑵根据患者的生理反应和病情变化，及时调整呼吸机参数，以保证患者的呼吸功能正常。
⒌氧气供应
⑴根据患者的氧饱和度和需要，调节呼吸机的氧气浓度。
⑵监测氧气浓度和流量，并及时调整。
⒍呼吸机维护与消毒
⑴定期清洁呼吸机设备，包括导管、滤芯和面罩等。
⑵定期进行呼吸机设备的消毒，以防交叉感染。
附件：本文档附带呼吸机操作手册和呼吸机设备清洁消毒说明。
法律名词及注释：
⒈呼吸机：一种医疗设备，用于辅助或代替患者的呼吸功能。
⒉辅助通气模式：一种呼吸机模式，通过提供额外的气流来辅
助患者的呼吸。
⒊控制通气模式：一种呼吸机模式，呼吸机完全控制患者的呼吸，包括潮气量和呼吸频率等。
⒋潮气量：每次呼吸中进入患者肺部的气体体积。
⒌吸气末正压：呼吸机在呼气结束后维持在呼吸道中的正压。
急救呼吸机操作规程
急救呼吸机操作规程引言概述：急救呼吸机是一种重要的医疗设备，用于维持患者的呼吸功能。
正确操作急救呼吸机对于救治患者、保护生命至关重要。
本文将详细介绍急救呼吸机的操作规程，包括操作前的准备工作、操作步骤、注意事项等。
正文内容：1. 操作前的准备工作1.1 确认设备完好- 检查急救呼吸机的电源、氧气及压力表等部分是否正常工作。
- 检查呼吸机的管路、面罩等是否完好无损。
1.2 准备患者- 确认患者是否需要进行呼吸机辅助呼吸。
- 对患者进行初步评估，了解患者的病情和呼吸状态。
2. 操作步骤2.1 设定呼吸机参数- 根据患者的年龄、身高、体重等因素，设定合适的呼吸机参数，包括潮气量、呼吸频率等。
- 根据患者的病情，选择合适的呼吸模式，如辅助控制通气模式、压力支持通气模式等。
2.2 连接呼吸机- 将呼吸机的管路与患者的气道连接，确保连接紧密、无漏气。
- 根据需要，选择合适的面罩或气管插管等适当的气道管理方式。
2.3 启动呼吸机- 打开呼吸机的电源，确保电源正常工作。
- 启动呼吸机，并根据设定参数开始辅助患者呼吸。
3. 注意事项3.1 监测患者的呼吸状态- 持续观察患者的呼吸频率、潮气量、呼气末正压等参数，及时调整呼吸机参数。
- 注意患者的呼吸音、胸廓起伏等指标，判断呼吸是否正常。
3.2 定期检查呼吸机- 定期检查呼吸机的管路、面罩等部分是否存在损坏或漏气情况。
- 注意呼吸机的电源和氧气供应，确保正常工作。
3.3 处理紧急情况- 在呼吸机出现故障或患者病情急剧恶化时，立即采取紧急措施，如手动通气等。
- 保持冷静，及时呼叫医护人员，寻求专业帮助。
总结：本文详细介绍了急救呼吸机的操作规程，包括操作前的准备工作、操作步骤和注意事项。
正确操作急救呼吸机对于救治患者至关重要，需要熟悉设备的使用方法、关注患者的呼吸状态，并随时准备处理紧急情况。
在实际操作中，医护人员应严格按照操作规程进行操作，以确保患者的生命安全。
icu技术操作规范
icu技术操作规范XXX：ICU技术操作规程ICU护理技术操作规程呼吸机操作规程1、查对病人，神志清的病人做好解释工作，取得配合。
2、接通电源、气源，接模拟肺开机，开显示屏。
3、根据病情，调节各参数：通气方式、FiO2、VT、R、I/E、PSV、PEEP、灵敏度等，设定报警范围：高压限、低压限、分钟通气量低限、分钟通气量高限等。
4、观察呼吸机运转情况是否正常，出现报警及时查找原因排除。
5、湿化器加灭菌蒸馏水至标准刻度，打开电源，调节加热温度至需要温度。
注意储水器处于管道的最低位置，防止积水倒流。
6、去掉模肺，连接病人，密切观察呼吸机运转情况及报警情况，出现报警及时查找原因排除。
7、记录：上机时间、相应参数、上机前血气结果。
8、使用过程中随时观察气道压力的变化及病人病情的变化，上机半小时后应复查血气分析，根据血气分析的结果进行必要的参数调节。
19、待病人血气分析、呼吸频率恢复正常、自主呼吸强，自主呼吸方式1小时以上，没有呼吸困难征象时，可间歇停呼吸机或停机。
10、将呼吸机与病人分离，关主机、空气压缩机、监护屏开关、湿化器开关、切断气源、电源，消音。
11、整理床单元，并继续密切窥察病人呼吸情况。
12、去除湿化器内滤纸，各部位消毒后备用，防交叉感染。
经气管插管/气管切开吸痰法操纵规程1、做好准备,携物品至患者旁，核对患者。
2、将呼吸机的氧浓度调至100%，给予患者纯氧2分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。
3、接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置，调节压力（成人为150—200mmHg）；4、打开冲洗水瓶。
5、撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连。
6、非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌纸巾上。
用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，避免在气管内上下提插。
7、吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯2氧2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。
急危重症患者转运呼吸机使用技术规范
急危重症患者转运呼吸机使用技术规范【名词定义】转运呼吸机是指在患者转运过程中使用的机械通气辅助装置。
【适应证】1.野外抢救。
2.院前急救。
3.不能脱离呼吸机患者的院内转运。
【禁忌证】1.转运过程中通过简易呼吸器或便携式呼吸机不能维持足够的氧合。
2.转运中无监测仪对患者的心肺状态进行监测。
3,转运中不能维持患者气道开放。
4.无配备专业的转运人员。
5.患者病情不稳定。
【目的】保障患者在转运过程中维持足够的氧合。
【制度与依据】1.本规范理论部分主要依据：中华医学会重症医学分会2011年制定的《中国重症患者转运指南（草案）》和急诊危重症患者院内转运共识专家组于2017年制定的《急诊危重症患者转运共识一一标准化分级转运方案》，《中国重症患者转运指南（草案）》由中华医学会重症医学分会组织相关专家，依据近年来国内外研究进展和临床实践而制定。
2.本规范操作部分主要依据：Drageroxylog3000plus转运呼吸机使用说明书。
【准备】1.用物准备：氧气瓶、转运呼吸机一台（检查储备电池电源是否充足）、配套的转运呼吸机管路一套、模拟肺、压力采样管、转运箱一个（内置简易呼吸器一套）、转运监护仪一台、听诊器、检查手套、洗手液、护理记录单，检查用物的有效期，物品处于备用状态。
3.环境准备：病室安静整洁，光线充足，适宜操作，关闭门窗（或窗帘），请无关人员回避，保护患者隐私。
4.护士准备：衣帽整洁，洗手戴口罩。
5.患者准备：患者处于安静状态，配合操作。
【操作流程】1.素质准备服装整洁6.评估L患者的年龄、身高、体重、病情、治疗情况、心肺情况、生命体征、血气分析报告2.检查气管接口与机器接口是否相匹配3.人工气道的种类、插管深度、固定的松紧度、气囊充气情况4.是否需要吸痰7.洗手戴口罩七步洗手法正确洗手4,物品准备氧气瓶、转运呼吸机一台（检查储备电池电源是否充足）、配套的转运呼吸机管路一套、压力采样管、转运箱一个（内置简易呼吸器一套）、模拟肺、转运监护仪一台、听诊器、检查手套、洗手液、护理记录单，无创通气时检查无创面罩有无破损漏气，检查用物的有效期，物品处于备用状态5.解释核对采用两种身份识别的方法进行患者身份确认（腕带、床头卡），对清醒患者核对解释，取得合作6.开机检查设备工作状态1.检查电源指示灯是否亮2.开机按下电源键，检查电池标志是否满格3,选择成人重复使用呼吸机管路，设备自检7,检查氧气瓶压力检查氧气压力表显示在10〜15MPa8.连接气源将转运呼吸机与氧气瓶相连接9.安装管路和呼吸阀按说明书正确安装转运呼吸机管路和呼吸阀10.调节模式参数及报警设置1.床位医生/呼吸机治疗师调节转运呼吸机模式参数及报警范围2.连接模拟肺试运行，正常工作后将呼吸机推至患者床旁IL再次核对再次核对患者信息，清醒患者解释沟通，必要时吸痰12.连接患者将患者气道与转运呼吸机管路相连接13.转运前观察观察呼吸机是否正常运行及患者生命体征，3〜5分钟后床位医生确认病情允许转运14.记录在护理记录单上记录时间及患者转运前的生命体征15.转运中护士站在患者头侧，观察：1.患者病情、神志、面色、血氧饱和度、心率、呼吸、胸廓起伏等2.机器运行情况，有无机器报警及人机对抗3.各管路有无滑脱、阻塞4.氧气瓶压力16.到达目的地L转科：协助接收护士妥善安置患者,做好交接班2.转运至医技部门：协助医技人员妥善安置患者，观察检查过程中的机器运行情况17.转运后呼吸机终末处理L关闭机器电源及氧源，充电/充气备用2.终末处理：(1)对重复使用呼吸机管路根据说明书进行消毒，一次性呼吸回路弃去(2)呼气阀：根据说明书进行消毒(3)流量传感器：根据说明书进行消毒(4)机器表面：无可见污染的用清水抹布擦拭，有可见污染的(患者血液、分泌物等)用500mg∕L的含氯制剂进行擦拭18.记录在护理记录单上记录时间及患者生命体征【注意事项】1.转运前应将转运的必要性和潜在风险告知患者及家属，获得其知情同意并签字。
临床技术操作规程(呼吸机的临床应用)
临床技术操作规程（呼吸机的临床应用）【适应证】1．严重通气不足：如慢性阻塞性肺部疾患引起的呼吸衰竭、哮喘持续状态，各种原因引起的中枢性呼吸衰竭和呼吸肌麻痹等。
2．严重换气功能障碍：急性呼吸窘迫综合征、严重的肺部感染或内科治疗无效的急性肺水肿。
3．减少呼吸功耗：胸部和心脏外科手术后，严重胸部创伤等。
4．心肺复苏。
【应用指征】1．临床指征：呼吸浅、慢、不规则，极度呼吸困难，呼吸欲停或停止，意识障碍，呼吸频数，呼吸频率＞35次／戚n。
2．血气分析指征：pH＜7.20～7.25。
PaCO2＞9.33～10.7kPa(70～80mmHg)。
PaO2在吸人FI O2 0.40、30分钟后仍＜6.67kPa(50mmHg)。
【禁忌证】1．未经减压及引流的张力性气胸，纵隔气肿。
2．中等量以上的咯血。
3．重度肺囊肿或肺大疱。
4．低血容量性休克未补充血容量之前。
5．急性心肌梗死。
(以上均为相对禁忌证)【准备工作】1．检查呼吸机各项工作性能是否正常，各管道问的连接是否紧密、有无漏气，各附件是否齐全，送气道或气道内活瓣是否灵敏。
2．检查电源和地线。
3．氧气钢瓶内或中心供氧压力是否足够(氧气压力＞10kg ／cm2)。
4．湿化器是否清洁。
【操作方法】1．呼吸机与病人的连接方式：(1)面罩：适用于神志清楚合作者，短期或间断应用，一般为1～2小时。
(2)气管插管：用于半昏迷或昏迷的重症者，保留时间一般不超过72小时，如经鼻、低压力套囊插管可延长保留时间。
(3)气管切开：用于长期做机械通气的重症病人。
2．呼吸机的调节：(1)通气量：潮气量一般为10～15mL／kg，慢性阻塞肺部疾患常设在8～10mL／kg；急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺水肿、肺不张等肺顺应性差者可设在12～15mL/kg。
(2)吸气／呼气时间：阻塞性通气障碍时吸：呼为1：2或1：2.5，并配合慢频率；限制性通气障碍时吸：呼为1：1.5，并配合较快频率。
应用呼吸机时一般呼吸频率为16～20次／min。
呼吸机操作规程
呼吸机操作规程引言：呼吸机是一种常见的医疗设备，用于支持或代替患者的自主呼吸。
正确操作呼吸机对保障患者的生命健康至关重要。
本文将详细介绍呼吸机的操作规程，包括准备工作、设置设备、调整参数等方面的内容。
通过严格按照规程操作呼吸机，可以确保患者获得恰当的支持和治疗。
一、准备工作：在使用呼吸机之前，需要做好以下准备工作：1.确保呼吸机的完好性和安全性，检查机器外壳是否有破损、电源线是否齐全，并确保呼吸机处于正常工作状态。
2.为患者选择适当的气管插管或面罩，并确保其清洁无菌。
使用气管插管时，先行进行内镜检查，确保插管通畅。
3.准备好适当的人工湿化器，由于呼吸机的通气过程中可能会导致患者气道黏膜干燥，人工湿化器可以有效减少患者的不适感。
二、设置设备：设置设备是呼吸机操作的关键步骤之一。
下面是设备设置的详细步骤：1.将呼吸机连接到电源并打开电源开关。
2.选择适当的通气模式，如控制通气、辅助通气或同步间歇指令通气等。
根据患者的具体情况，与医疗团队一起选择适当的通气模式。
3.根据患者的体重、性别、年龄等参数，设置合适的呼吸机参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
4.根据患者的呼吸状况，调整氧浓度和PEEP（正压末梢呼气压）等参数。
确保患者能够获得适当的氧气供应。
5.根据需要，设置报警限值，包括呼吸频率、潮气量、氧浓度等指标的低限和高限。
确保设备在异常情况下及时发出警报。
三、调整参数：在操作呼吸机过程中，需要根据患者的实际情况进行参数调整。
1.根据患者的反应，调整潮气量和呼吸频率。
注意监测患者的呼吸频率和通气情况，以确保通气的有效性和安全性。
呼吸机操作技术
3c. SIMV模式波形圖解
強制(指令)通氣 自主呼吸
期達觸發
閾僅有壓
吸
力支持
呼
←同步強制通氣
Tm
Ts
↖觸發窗
SIMV是人機合作模式 SIMV在觸發窗期(一般在Tm期中前25%期間)吸氣力達觸發閾即同步強制通氣.
3d. PCV: SIMV+PS的波形圖解
吸氣
只能在Spont.中可應用 流量切換關閉
務必病人觸發
∣←呼
吸氣
時間切換關閉
壓力控制(PC)
↖病人可有或無觸發
PCV的吸氣峰壓設置不宜大於35cmH2O,PSV≯30cmH2O
55bb..VVCCVV和和PPCCVV對對肺肺泡泡充充氣氣的的差差別別
VCV
PCV
➢VCV對阻力高的肺泡可能充氣不足甚至萎陷,而對阻力 低的肺泡則充氣過度甚至發生高容積傷.
II-1. 7200ae操作介面
快速功能鍵
監測區
設置值顯示VCV
報警區
對話窗
VCV設置區
數字
呼 吸
輸入
機
狀
報警設置區 確認
態
模式選擇區
VCV的波型選擇
VI. 呼吸機必需的保養
1. 每個病人使用後必需將左側的或後背的空氣塵 埃篩檢程式清洗乾淨.
2. 吸入和呼出細菌篩檢程式宜用高壓消毒,篩檢程 式宜保持乾燥.
3a. A/C(CMV)模式波形圖解
cmH2O
吸 呼
↑--吸氣無力或無觸發--↑
吸 呼
✓CMV:呼吸機控制病人呼吸,有關參數全由呼吸機控制. ✓除非病人完全無自主呼吸,一般均需使用鎮靜劑.
急救呼吸机操作规程
急救呼吸机操作规程标题：急救呼吸机操作规程引言概述：急救呼吸机是一种重要的医疗设备，用于对呼吸功能受损的患者进行呼吸支持和辅助。
正确操作急救呼吸机对患者的生命至关重要，因此掌握急救呼吸机的操作规程是每位医护人员必备的技能。
一、急救呼吸机的基本原理1.1 空气压力调节：急救呼吸机通过调节空气压力来实现呼吸支持和辅助。
1.2 气囊充气：急救呼吸机通过充气气囊来实现呼吸支持和辅助。
1.3 气囊排气：急救呼吸机通过排气气囊来实现呼吸支持和辅助。
二、急救呼吸机的操作步骤2.1 开机准备：插入气管导管，连接气源，开机准备。
2.2 参数设置：根据患者的情况设置呼吸频率、潮气量等参数。
2.3 启动呼吸机：按下启动按钮，开始对患者进行呼吸支持和辅助。
三、急救呼吸机的监测与调整3.1 呼吸参数监测：定期监测呼吸频率、潮气量等参数，及时调整。
3.2 患者反应观察：观察患者的呼吸情况和生理反应，及时调整呼吸机参数。
3.3 报警处理：处理呼吸机的报警信息，及时排除故障。
四、急救呼吸机的维护与清洁4.1 定期维护：定期检查呼吸机的各项功能，保证正常运转。
4.2 清洁消毒：定期清洁呼吸机的外壳和气管导管，避免交叉感染。
4.3 质量控制：严格按照操作规程进行维护和清洁，保证呼吸机的质量。
五、急救呼吸机的安全注意事项5.1 操作规程：严格按照急救呼吸机的操作规程进行操作，避免错误操作。
5.2 呼吸机位置：确保呼吸机的位置稳固，避免摔落或碰撞。
5.3 紧急情况处理：熟悉急救呼吸机的紧急处理方法，保证患者的安全。
结语：急救呼吸机的正确操作对患者的生命至关重要，医护人员应该认真学习并掌握急救呼吸机的操作规程，以提高急救效率和患者生存率。
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呼吸机使用技术操作规范
一、操作目的
1、改善通气。
2、改善换气。
3、改善呼吸功能。
二、评估要点
1、评估患者病情、意识、生命体征及体重。
2、评估患者人工气道状况。
3、评估患者合作程度，对清醒患者进行解释，取得患者配合。
三、物品准备
呼吸机、已消毒呼吸机管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、听诊器、呼吸气囊。
四、操作要点
1、核对医嘱，准备用物。
2、洗手，戴口罩。
3、正确连接呼吸机各管道，湿化罐内备无菌蒸馏水至相应标识处。
4、核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。
再次洗手。
5、携用物至患者床旁，再次核对，协助患者取合适体位。
6、接通电源和氧源，开压缩机开关、面板开关及湿化罐开关。
设置湿化罐温度 32-36℃。
7、呼吸机自检后根据病情选择适宜的通气模式；A/C(VCV、PCV)、SIMV、PSV 等。
8、根据患者病情遵医嘱设定相应的参数（潮气量、呼吸频率、
吸气时间、触发灵敏度、氧浓度等）。
9、根据医嘱设定报警参数（分钟通气量、气道压力、呼气潮气量、窒息时间等）。
10、模拟肺试机后，连接患者。
听诊双肺呼吸音是否一致，观察患者两侧胸壁运动，通气、换气功能改善情况及呼吸机工作情况，根据病情及动脉血气分析结果及时调整呼吸机通气模式和参数。
11、及时、准确、有效处理呼吸机报警。
12、洗手，取口罩。
13、密切观察患者病情变化。
14、记录患者生命体征和呼吸机各参数。
15、操作速度；完成时间限 10 分钟以内。
五、操作要点
1、对清醒患者告知操作目的，指导患者进行有效呼吸。
2、指导患者通过手势或纸笔表达自己的需要。
六、注意事项
1、连续使用状态下呼吸机管道、湿化器等按消毒标准要求定期更换。
2、严禁向呼吸机湿化罐内加入生理盐水，以免产生结晶。
3、使积水杯处于呼吸机管道最低处，及时倾倒积水杯内的冷凝水，严禁将管道内的冷凝水倒入患者气道内和湿化罐内。
4、吸痰时，应严格无菌操作，吸痰前后予100%氧气吸入 2 分钟。
5、使用呼吸机的患者床边备呼吸气囊。