聊聊痛风那些事
痛风病的基本知识
痛风病的基本知识其实痛风在古代就已经开始流传了，一直到现在，而且不止是中国人会得痛风病，世界其他的地方都有这种病的，痛风怎么来的呢?小编为大家讲解下痛风病的基本知识，如今现社会，生活节奏日益增加，大家也都喜欢在炎热的夏季下班后，吃着虾喝着酒来放松自己，但是痛风患者就不能这样享受。
痛风(一词最早出现在南北朝时期的医学典藉里，因其疼痛来得快如一阵风，故由此命名。
)是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。
临床上分为原发性和继发性两大类，原发性痛风多由先天性嘌呤代谢异常引起，常与肥胖、糖类脂类代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生，继发性痛风则由某些系统性疾病或者药物引起。
痛风古称“王者之疾”、“帝王病”、“富贵病”，因为此症好发在达官贵人的身上，如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦，使他无法走路和骑马领兵上阵。
痛风由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。
多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。
随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
多发人体各部位，关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。
40+男性多发(95%)，女性一般在绝经后常见，因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会增加发作比率。
高尿酸血症与痛风的发生无直接关系，只是高尿酸有更高发生痛风的可能，一些人高尿酸血症一生都不会引发痛风，而一些人在发现高尿酸血症一周或者一个月之内会发生第一次痛风。
第一次痛风后，一般会有1-2年的间歇期，也有10年间歇期(5%)，期间需积极治疗，预防痛风石的形成。
诊断鉴别(一) 辅助检查1.血尿酸测定：男性血尿酸值超过7mg/dl，女性超过6mg/dl为高尿酸血症。
痛风必看
痛风必看尿酸值超过416以上，当尿酸池失去平衡，就有诱发痛风的可能。
1.不能吃：海鲜、啤酒、动物内脏、肉汤、火锅、肉精；2、要少吃：（牛羊猪兔鸡鸭鹅）肉、豌豆、大豆、蟹肉、海虾、贝类、扁豆；3、可以吃：面包、花菜、蘑菇、鳝鱼、龙虾、水果、芹菜、豆角、肉松、鲫鱼；4、适宜吃：牛奶、鸡蛋、土豆、萝卜、茄子、西红柿、海带、山药、白面、包菜。
1、尿酸值波动过大最易引发痛风。
如喝啤酒吃海鲜，导致尿酸快速升高，诱发痛风；大剂量使用降酸药，降酸过猛也会诱发痛风。
2、疲劳、压力过大、情绪不稳，会导致体内尿酸快速很高，诱发痛风；3、温差过大，关节腔中尿酸与体液中尿酸失衡也会诱发痛风。
痛风发作就好似火山爆发，发作时尿酸会快速下降，所以发作时测尿酸是不准的，这也是痛风常被误诊的重要原因。
尿酸好比岩浆，就是能量，不痛时的间歇期就是能量重新积蓄的过程，当遇到外因诱发，就会再次爆发，痛不欲生，周而复始。
1、尿酸偏高，遇到外因，导致尿酸波动幅度过大，诱发痛风；2、痛风发作，消耗能量，此时尿酸快速下降，痛的过程就是自我保护降尿酸的过程，因此很多患者在痛的时候去测尿酸偏低甚至正常，导致被误诊；3、尿酸恢复平衡，痛风重新进入间歇期，尿酸能量重新积蓄，等待下一次的诱发；周而复始。
4、所以避免痛风复发的关键就是降尿酸、或保持尿酸相对的稳定。
1、痛风急性发作，应及时消炎止痛；2、急发期降尿酸，如火上浇油，不能缓解痛，只会更痛；3、发作初期前8小时，应尽早使用秋水仙碱，止痛效果最好；4、秋水仙碱副作用大，24小时后应改用芬必得等常规止痛药；5、痛风发作吃不吃药，一般7到15天后都会自然消退，但又有几人真能忍受？。
关于痛风您了解多少
关于痛风您了解多少近年，人们的物质生活水平日渐提高，痛风的患病率呈逐年上升趋势。
调查显示，在我国，痛风患病人数1700万以上，该病导致患者的生活质量严重下降，需要引起足够重视。
本文向大家介绍痛风知识，帮助大家认识痛风，了解该病的易发人群和不易发人群，明确相关治疗方法，有效防治痛风。
痛风是一种“富贵病”，这种说法对吗？血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏，即痛风。
痛风病是人类最古老的代谢性疾病之一，古代多见于社会上层人士，如达官贵族、才子佳人，因此又称之为“ 富贵病”。
这种说法是有一定道理的。
痛风的发生与日常饮食、营养过剩等因素有关，因而，生活优越的人与生活水平较差的人相比更容易发生痛风。
值得注意的是，痛风还是一种遗传缺陷性疾病，具有遗传倾向，家族中有痛风病史的人患痛风的概率相对比较高。
痛风好发于下肢关节，一般首发于足部，痛风初次发作时，通常于夜间发展，带有自限性、来去如风，因而得名“痛风”。
发作时关节红肿热痛，伴有刀割般或撕咬般剧烈疼痛。
痛风易发人群和不易发人群容易发生痛风的人群：肥胖、达官贵族、应酬族男性，喜酒肉，血尿酸水平与教育程度、经济收入、社会地位呈明显正相关，高血压、动脉硬化、冠心病或脑血管病，糖尿病（尤其是2型），与高尿酸血症有相近的易感基因。
不容易发生痛风的人群：特别瘦的人，重体力劳动者，虽然胖，但特别穷的人。
痛风这种病，“重男轻女”，男女患病率为20:1。
痛风的临床表现有哪些患过痛风的人应该都体会过那种钻心的痛。
患者血液内尿酸盐浓度过高，在关节内以结晶形式存在，对机体免疫系统产生刺激，引起急性晶体性滑膜炎，临床症状为第一跖趾关节红肿热痛。
除此之外，手部关节、肘部、膝盖等部位也会出现红肿、发炎症状，水肿后组织变软，患者活动受限，严重者还会对日常生活产生影响。
急性痛风性关节炎，痛风的象征，夜间或清晨起病，其快如风，其痛如割，60-70%首发于拇指跖关节，皮肤发红、发亮，并可导致脱屑、瘙痒，发作呈自限性，多于数天后自行缓解。
痛风小知识
痛风小知识痛风是日常生活中很常见的疾病，很多人都有听说，但什么是痛风、什么原因可以引起痛风、痛风到底有多大危害、应该怎么防治？可能大家并不是很清楚，下面简单的为大家讲述一下痛风的前世今生。
一、什么是痛风？痛风主要是有嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍引起的一组疾病，各种原因引起人体内的尿酸含量过高，形成尿酸盐结晶沉积到多种组织，包括肾脏、关节滑膜等，引发急性关节炎、痛风肾和痛风石，从而表现痛风相应的症状；受地域、民族、饮食习惯影响，随着我国人民生活水平的升高，人们进食高嘌呤食物的增加，痛风发病率越来越高，已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，因为男女体内激素原因，男性患病几率远大于女性，如果不能早发现、早治疗，很有可能累及肾脏，发展为慢性肾病，甚至肾衰竭。
二、哪些因素可以诱发痛风？知道了什么是痛风，对于我们理解哪些因素可以诱发痛风就更容易一些，主要原因无非是尿酸生成过多和（或）尿酸排泄减少，以下我们一一列举。
1）饮酒：饮酒是引发痛风非常常见的原因之一，酒精既可以增加尿酸的产生，又可以降低尿酸的排泄，并且加速尿酸盐结晶的形成，特别一些酒精饮料中嘌呤含量非常的高（例如啤酒），故而痛风患者应避免饮酒；2）高嘌呤食物：食用大量含有嘌呤的食物会使血液中的尿酸升高，进而诱发痛风，像海鲜、动物内脏、牛羊肉、肉汤等食物都是含嘌呤非常高的；3）关节部位受凉：关节部位受凉之后局部温度降低，更容易使尿酸在关节部位形成尿酸盐结晶沉积，进而诱发痛风，如果醉酒后受凉则是极常见的痛风诱发原因；4）劳累、生活作息紊乱：年轻人熬夜、加班、长时间上网、久坐等不良习惯，已让痛风呈年轻化发展，因为劳累、精神压力过大和紊乱的生活作息可导致代谢废物堆积、尿酸排泄障碍，诱发痛风；5）饮水少：人体内的尿酸大多数经肾脏代谢随尿液排除体外，饮水过少就会排尿减少，这样无法使尿酸充分的从尿液排除，长期以往，便会诱发痛风；6）甜食及甜饮料进食过多：这类食物中一般有一种叫果葡糖浆的物质，可以升高尿酸，导致痛风；7）剧烈运动：适当的运动有助于痛风的发作，但剧烈的运动会使尿酸排泄过少、血尿酸浓度增高，诱发痛风，因此运动时需要注意适量、有氧、多饮水、并且做好热身准备，避免诱发痛风，当然癫痫持续发作也会诱发，原因和剧烈运动是一样的；8）一些疾病：如白血病、恶性肿瘤细胞毒性药物化疗后、溶血、横纹肌溶解、肾脏代谢性疾病等，都会引起嘌呤代谢增强，使血尿酸增加，诱发痛风；9）降尿酸药物：人们可能不能理解，治疗的药物怎么会诱发呢？因为降尿酸的药物，会使血尿酸快速降低，进而导致尿酸盐结晶的形成，诱发痛风，因此对于既往没有使用过降尿酸药物的患者，痛风发作时不宜使用降尿酸药物，而应该使用抑制尿酸形成的药物，或者多饮水，亦或者听从医嘱；三、痛风有哪些危害？痛风对机体的危害，主要取决于尿酸盐结晶沉积的位置及对痛风的控制程度。
关于痛风的一些问题
关于痛风的一些问题1、高尿酸血症是痛风的前兆，3-5年即会发展为痛风，但其危害不仅是痛风，尿酸结晶沉积到关节即有关节痛，到肾即是尿毒症，到胰即是糖尿病，到血管即是动脉粥样硬化。
2、高尿酸血症是代谢问题，有遗传倾向。
3、痛风与运动创伤、感染有区别：运动伤是胀痛，感染有伤口，痛风发病急，常于夜半痛醒，为撕裂痛，最早发病在大脚趾关节，因为此处受力重、循环末梢、属酸性，能吸引结晶沉积。
痛风石一般沉积在远离心脏，但循环少的末梢关节上。
4、不同阶段要看不同科室：血尿酸高看内分泌科，发病时看风湿免疫科，尿毒症看肾内科。
5、痛风的高危人群:三高症患者，好吃的人，应酬多的人，肥胖的人，因为酸性食物抑制尿酸排出。
男性比女性易患痛风，未绝经女性不易患痛风，但绝经后几率与男性一样，因为雌激素有助于尿酸排出。
6、检查尿酸前的准备工作：禁食12小时，停药（如：阿司匹林、利尿剂等，如有其他不能断的药，请咨询医生）5天，检查前3-5天避免剧烈运动，避免高嘌呤饮食，禁酒。
7、痛风发作时用药要注意：第一次发作时，先止痛治标，不痛以后半个月左右再用降尿酸的药，因发作时，降尿酸的药会溶解痛风石，使痛风石游走他处，造成肿痛游移，迁延不好。
发作时也不能热敷，越热敷越痛。
痛风患者在饮食方面的注意事项一、饮料类: 水最安全，可以溶解结石，日饮2000毫升，最好是偏碱性矿泉水，小苏打水；豆浆可以喝一杯；牛奶内含抑制痛风的物质，又是蛋白质的好来源，可以喝一斤，最好是脱脂奶，酸奶不可以喝，所有发酵食品的嘌呤含量都高；淡茶水和淡咖啡可以促进尿酸排泄，可以适量饮用。
甜饮料（包括碳酸饮料）中的果糖能促进尿酸形成，引发痛风；啤酒等非蒸馏酒嘌呤含量高，不宜饮用；低度白酒可以少喝；红酒虽也是非蒸馏酒但内含轻微降尿酸成分，可以喝一点；陈年黄酒嘌呤含量高比啤酒还危险，不可以用。
自治饮料--木瓜30克、干车前草30克、薏苡仁20克，水煎20分钟，当茶饮，不限量，可以促进排酸。
关于痛风吃喝的一些事儿
关于痛风吃喝的一些事儿作者：侯秀娟来源：《家庭医学》2021年第12期痛风是尿酸盐结晶在人体组织内异常沉积导致的疾病，可以引起痛风性关节炎、痛风石沉积痛风性肾病等。
现代医学已经确认，高尿酸血症是导致痛风的根本原因，长期血尿酸增高还可以增加心、脑血管疾病的风险。
所以对痛风一定要进行有效的控制。
高尿酸血症的罪魁祸首是嘌呤代谢的异常。
嘌呤是一种杂环芳香有机化合物，进入人体后经过一系列的代谢过程，最终生成尿酸。
如果体内尿酸产生过多，或人体不能及时排出多余的尿酸，就会形成高尿酸血症。
所以，日常生活中，有效控制高嘌呤饮食的摄入是控制高尿酸血症、进而控制痛风的基础和核心。
痛风患者要牢记痛风血尿酸值的“5-6-7-8-9”原则，判断自己属于哪种情况。
根据尿酸值的换算原则，每个数字乘以60，就可以和我们日常化验单中的尿酸值相对应。
比如5代表尿酸值300微摩尔/升，是痛风患者尿酸控制的理想状态，尤其是有痛风石的患者。
6代表尿酸值是360微摩尔/升，是痛风治疗的初步达标目标。
7代表420微摩尔/升，是判断是否是高尿酸血症的界。
全民关注尿酸日就是选择了每年的4月20日，以期引起人们的重视。
8代表尿酸值是480微摩尔/升，有心血管病等情况的患者，此时需要开始应用降尿酸药物进行治疗。
9代表尿酸值是540微摩尔/升，是需要立即开始尿酸治疗的界限。
人体内的尿酸有20%来自富含嘌呤的食物，因而，进食高嘌呤饮食可以引起血尿酸增高，进而引发痛风。
牢记痛风饮食的规则，低嘌呤饮食是关键。
尤其是要在吃和喝上下功夫。
痛风怎么吃低嘌呤饮食是痛风患者康复的核心指导思想。
科学家根据不同食物中的嘌呤含量，把食物分成三大类：低嘌呤食物，是指每100克食物嘌呤含量在50毫克以下，我们饮食中的蔬菜水果都在這一类里;中等量嘌呤饮食，是指每100克食物中嘌呤含量在50～150毫克，一些肉类，和蔬菜中的豆类、坚果等在这一类中;高嘌呤饮食，是指每100克食物中嘌呤含量在150毫克以上，海鲜、动物内脏都在这一类中。
痛风健康科普
痛风健康科普嘿，朋友们！咱今天来聊聊痛风这档子事儿。
你说痛风这玩意儿，就像个调皮捣蛋的小精灵，时不时就来折腾你一下。
咱先说说这痛风是咋来的吧。
你想想，咱平时胡吃海喝的，大鱼大肉不断，啤酒海鲜顿顿有，那身体里的血尿酸能不升高吗？血尿酸一高，嘿，这痛风小精灵就找到机会啦！它就开始在你的关节里闹腾，让你疼得死去活来。
这就好比家里进了个小淘气，把东西扔得乱七八糟，让你头疼不已呀！那得了痛风可咋办呢？首先，咱得管住嘴呀！那些高嘌呤的食物，能少吃就少吃，能不吃就别吃啦！什么动物内脏啦、海鲜啦、肉汤啦，都先放一放。
就像你明知道前面是个大坑，你还非得往里跳吗？咱得有点自觉性呀！还有酒，特别是啤酒，那可真是痛风的好朋友，能不碰就不碰。
然后呢，要多喝水。
水就像是身体里的清洁工，能帮着把那些多余的血尿酸给带走。
你想想，要是家里脏了，你不得多用水冲冲呀？这道理不是一样嘛！每天喝足够的水，让身体的代谢顺畅起来。
再有就是要适当运动啦。
别整天就知道坐着躺着，得活动活动筋骨。
运动能让身体更健康，也能帮助控制血尿酸。
就好比一辆车，你得经常开出去溜溜，不然它会生锈的呀！但也别过度运动，不然适得其反哦。
哎呀，你说这痛风要是发作起来，那可真是要命啊！关节又红又肿又疼，路都走不了，就像被人打了一顿似的。
这时候可千万别硬扛着，得赶紧去看医生呀！医生就像是个救火队员，能帮你把这火给灭了。
咱可得重视这痛风，别不当回事儿。
你想想，要是任由它发展下去，那后果可不堪设想。
关节变形啦，肾脏出问题啦，那可不是开玩笑的。
咱得对自己的身体负责呀！别等到出了大问题才后悔莫及。
所以啊，朋友们，为了咱自己的身体，为了能舒舒服服地过日子，咱可得和痛风小精灵斗智斗勇。
该忌口就忌口，该运动就运动，该看医生就看医生。
别嫌麻烦，这可都是为了咱自己好呀！咱可不能让这痛风小精灵在咱身体里撒野，得把它赶出去，让咱的身体重新恢复健康和活力！大家一起加油吧！。
痛风知识全解
痛风知识全解/room?fr=nav痛风的症状：痛风发病急骤，消退也快，可在一周左右自行缓解。
由于这种关节炎不是由细菌感染引起，所以一般不伴有发烧，使用抗菌素治疗无效。
痛风易复发，反复发作后，可累及多个关节，并导致关节畸形，还可引起严重的肾功能损害。
少数患者以肾结石起病，伴有腰痛、血尿等症状。
对于痛风病人，要做到及时发现、及时治疗，这样对于患者来说才有康复的希望。
但同时痛风患者也要面对发作时的痛苦，所以患者要在日常生活中常饮用一些白开水，可有助于体内的新陈代谢。
痛风并发症：糖尿病：糖尿病与痛风两者都是因为体内代谢异常所引起的疾病，很容易并发于患者身上。
糖尿病是因为调节血糖的胰岛素荷尔蒙缺乏，导致体内持续处于高血糖的状态；而尿酸值与血糖值之间大有相关，通常尿酸值高者，血糖值也会比较高。
肝病/肾病：传统医药在治疗痛风病一般都是用秋水仙碱、苯溴马隆等药物，这些传统药物副作用较大，医生都是限开的，大多数患者也是痛的时候吃不痛就不吃，因此尿酸长期偏高，很多患者都是患痛风很多年久治不愈，常年的使用这类药物导致肝脏肾脏功能衰竭，引起一些肝肾并发症，有的甚至过早结束夫妻生活从而影响夫妻感情的数不胜数。
心肌梗塞/狭心症：痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化的情形，导致血液无法充分送达心脏，血液循环机能不良，引起狭心症或心肌梗塞的机率就特别高，尤其是原本就患有高脂血症的痛风病患者更是容易发生心脏疾病。
痛风饮食禁忌：1、动物类内脏：如脑、肝、肾、心、肚。
和颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、鸡精等。
2、海产类；沙甸鱼、仓鱼，鲱鱼(Herring)、牙带鱼、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、司鲶、虾米，小鱼干、鱼皮、鱼卵等。
鹅肉、野生动物等。
3、硬壳果：如花生、腰果之类、全麦制品、乳酸饮品、酵母菌、酒(过量) 。
4、同时植物幼芽部分一般含中度成份，不可多食，菜花类，豆苗，笋类，豆类。
了解关于痛风的常见问题
了解关于痛风的常见问题痛风是一种与高尿酸血症相关的罕见疾病，但在近年来的调查中发现，其患病率正在逐渐增加。
然而，对于痛风这一疾病，很多人仍然对其了解不深。
本文将通过回答一些常见问题，帮助人们更好地了解关于痛风的相关知识。
什么是痛风？痛风是一种由于体内尿酸过多而引起的疾病。
尿酸本身是由人体代谢废物产生的，正常情况下，它会经由尿液排出体外。
然而，在某些情况下，人体会产生过多的尿酸，或者无法有效排除体内的尿酸，从而导致尿酸水平升高，形成结晶而引发痛风。
痛风的症状是什么？痛风最典型的症状是关节炎，患者常在大脚趾或其他关节处出现剧烈疼痛、红肿和灼热感。
这种疼痛通常会在几个小时内达到最高峰，持续数天至数周时间。
痛风还可能导致尿酸结晶在肾脏中形成石头，导致尿路结石的出现。
痛风的原因是什么？高尿酸血症是痛风的主要原因之一，它可能由以下几个因素引起：1. 饮食：摄入高嘌呤食物（如内脏器官、海鲜、红肉等）可导致尿酸水平升高。
2. 酗酒：酒精会干扰尿酸的排泄，增加尿酸水平。
3. 遗传：家族中存在痛风病史也可能增加患病风险。
4. 代谢异常：肾脏功能异常、甲状腺功能减退等都可能导致尿酸水平升高。
如何诊断痛风？诊断痛风通常需要综合以下几个方面的信息：1. 症状：关节炎发作、尿路结石等症状的存在。
2. 体征：红肿、疼痛的关节以及其他并发症的存在。
3. 实验室检查：通过检测尿酸水平、血尿酸水平以及关节液中尿酸结晶等来确定病情。
4. 影像学检查：通过X光、CT或超声等检查来排除其他可引起相关症状的疾病。
痛风的治疗方法有哪些？治疗痛风的方法主要包括药物治疗和生活方式改变：1. 药物治疗：血尿酸水平明显升高的患者，可以通过使用降尿酸药物来控制尿酸水平，减少尿酸结晶的形成。
2. 生活方式改变：合理饮食，减少高嘌呤食物的摄入，适度运动，避免肥胖和酗酒等。
痛风的并发症有哪些？痛风不仅仅是引起关节炎的疾病，还可能导致一系列严重的并发症，包括尿酸肾结石、肾功能损害以及痛风性心脏病等。
痛风知识点
痛风知识点痛风是一种代谢性疾病，主要由尿酸代谢紊乱引起。
尿酸是一种由体内代谢产生的物质，通常通过肾脏排出体外。
然而，在痛风患者中，尿酸无法有效排出，导致其在体内积累，形成尿酸结晶，进而引发炎症反应，导致关节疼痛和炎症。
痛风的主要症状是急性关节炎，通常发生在大脚趾关节，但也可能发生在其他关节，如脚踝、膝盖、手指等。
这种关节炎常伴有剧烈的疼痛、红肿、发热和关节功能障碍。
痛风发作一般在夜间开始，患者可能会感到关节异常疼痛，甚至无法触碰。
痛风的发病原因主要与饮食习惯和遗传因素有关。
高嘌呤食物是痛风的主要诱因之一，如内脏器官、海鲜、红肉、啤酒等。
这些食物中含有较高的嘌呤物质，摄入过多会增加尿酸的产生，加重痛风症状。
此外，肥胖、酗酒、高血压、糖尿病等也与痛风的发病风险增加有关。
痛风的诊断主要依靠临床症状和实验室检查。
医生会询问患者的病史、家族史以及饮食习惯等，并进行关节检查和血尿酸水平检测。
正常情况下，男性的血尿酸水平应低于7mg/dL，女性应低于6mg/dL。
超过这个范围的尿酸水平可能提示痛风的存在。
治疗痛风的方法包括药物治疗和生活方式改变。
药物治疗主要包括非甾体抗炎药、可乐定、尿酸降低药等，用于缓解疼痛和控制尿酸水平。
此外，患者还应注意饮食调整，避免高嘌呤食物的摄入，增加水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品的摄入。
减少酒精和甜饮料的摄入也有助于控制痛风。
预防痛风的关键在于健康的生活方式。
保持适当的体重、均衡的饮食、定期锻炼和避免过度饮酒是预防痛风的重要措施。
此外，及时治疗相关疾病，如高血压、糖尿病等，也有助于降低痛风的发病风险。
痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病，主要表现为急性关节炎。
饮食习惯和遗传因素是痛风的主要发病原因。
通过药物治疗和生活方式改变，可以有效缓解痛风症状和控制尿酸水平。
预防痛风的关键在于健康的生活方式和合理的饮食习惯。
及时就医并遵循医生的建议，可以帮助患者更好地管理痛风，提高生活质量。
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谢谢聆听
痛风石的溶解指日可待
• 300umol/L以下，痛风石开始溶解 • 240umol/L以下，加速痛风石溶解
常见的误区
• 1.止痛药吃了对身体不好！ 错！！！
正确的认识：NSAIDs类药物是痛风急性发作时的首选药物。 除非有严重的肝肾功能不全，活动性消化道出血或其他禁 忌症，都可使用。
常见的误区
聊聊痛风那些小事
李惠利医院 免疫科风湿科
亚历山大大帝
查理曼大帝
亨利八世
Disease of King 国王之病
杰弗逊总统 富兰克林总统
美食与痛风
痛风的流行病学
认识痛风
为什么会发生痛风？
• 血中尿酸突然升高或尿酸突然降低（波动）有关 男性：>416μmol/L (7.0mg/dl) 女性：>357μmol/L(6.0mg/dl)
多发生大量饮酒和海鲜、 外科手术后、劳累、外伤情况
来也匆匆 去也匆匆
痛风的危害
近期：关节疼痛影响生活和工作 远期：痛风石破坏骨、关节---关节畸形影响关节功能 肾结石---血尿、肾功能不全、尿毒症 合并有冠心病、高血压、糖尿病影响功能 所以积极治疗和预防
痛风的诊断
1.临床表现：关节红肿热痛 2.实验室检查： 3.影像学：双能CT、关节B超、关节平片 4.偏折光显微镜：针状结晶
• 2.秋水仙碱吃到拉肚子！ 错！！！
正确的认识：每日0.5-1mg qd/bid 肾功能不全者慎用 肌酸激酶升高患者忌用
常见的误区
• 3.激素不能用！ 错！！！
正确的认识：激素能快速缓解关节症状， 有肝肾功能异常患者尤其适用 但激素有副作用，减量需要在专科医生指导 下进行
常见的误区
• 4.贵药就是好药！ 错！！！
双能CT
B超:无创 无辐射 廉价
痛风的治疗
• 急性期 NSAIDS药物：双氯芬酸、散利痛、西乐葆、美洛昔康、依托 考昔、芬必得…. 类固醇激素：复方倍他米松、DXM… 秋水仙碱：0.5mg-1mg qd/bid 小苏打片、苏打水
痛风的治疗
• 缓解期（关节红肿热痛消失） 秋水仙碱：预防复发 促进尿酸排泄药物：苯溴马隆 减少尿酸生成的药物：非布司他 别嘌醇
正确的认识：芹菜籽等是保健品，不是药品 非布司他、苯溴马隆是好药，但用药有时 机，时机不对，好药变毒药
常见的误区
• 5. 不痛了就不需要治疗了！ 错！！！
正确的认识：痛风和高血压一样是需要长期治疗的疾病 年发作大于2次就需要长期降尿酸治疗 血尿酸持续达标
常见的误区
• 6. 中药比西药更管用！ 错！！！
正确的认识：中成药有效的包括通滞苏润江
常见的误区
• 7. 治疗过程反复验血不需要！ 错！！！
正确的认识：检验肾功能是需要根据数据调节药物剂量 验小便需要调整碳酸氢钠剂量，尿PH调整 至6.5-7.5
如何吃、怎么吃、吃什么
总结
• 1.痛风是可防、可治、可控的一种疾病 • 2.治疗痛风需要找风湿专科医生，专业指导 就医 • 3.痛风石不可怕，通过积极治疗可以缩小和 消退 • 4.坚持治疗是关键 • 5.自我管理很重要：管住嘴、迈开腿
服用别嘌呤醇注意事项： 1.注意过敏反应：一般发生在用药1月左右，与个体敏感
体质有关。尽量避免合用青霉素类药物。 2.从小剂量开始，每1月增加1片，至尿酸达到理想水平 3.定期检测肝功能、肾功能和血常规。 4.与碳酸氢钠合用
尿酸的达标治疗
• • • • 血尿酸维持在理想目标值：297-357 μ mol/L （56mg/dl） < 360mg/dl：预防急性发作 < 300md/dl：防治痛风石 （12-24个月） 保护肾功能
但痛风发作时有三分之一病人尿酸可以在正常范围
• 与诱因有关：饮酒、手术、外伤、劳累、药物
痛风发生的人群
1.50岁以上男性多见，目前发病年龄有下降趋势 2.绝经期后女性 3.糖尿病、高血压、高脂血症病人；
发作特点
急性关节红肿热痛 夜间突然痛醒，不能触碰 3-7天逐渐缓解 多数为足第一趾跖关节，膝关节，手指关节单关 节受累为主，病程长可出现多关节受累